অক্ষমতা কি ডায়াবেটিস দেয় এবং কোন পরিস্থিতিতে?

দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিসকে একটি অসাধ্য রোগ বলে মনে করা হয় যা রোগীদের জীবনমান নাটকীয়ভাবে হ্রাস করে। রোগের থেরাপি হ'ল পুষ্টি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং চিকিত্সা সহায়তা সংশোধন করে সর্বোত্তম রক্তে শর্করার মাত্রা সমর্থন করা।

ডায়াবেটিস রোগীদের অবশ্যই জানা উচিত! চিনি প্রত্যেকের জন্যই স্বাভাবিক me খাওয়ার আগে প্রতিদিন দুটি ক্যাপসুল গ্রহণ করা যথেষ্ট ... বিস্তারিত বিবরণ >>

এই রোগের বিভিন্ন রূপ রয়েছে যা বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়া দ্বারা একে অপরের থেকে পৃথক হয়। প্রতিটি ফর্মটি প্রচুর তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার দিকে পরিচালিত করে যা রোগীদের স্বাভাবিকভাবে কাজ করা, জীবনযাপন, কিছু ক্ষেত্রে এমনকি নিজের সেবা দেওয়া থেকে বিরত করে। অনুরূপ সমস্যার সাথে সম্পর্কিত, প্রতি দ্বিতীয় ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধিতা ডায়াবেটিস দেয় কিনা তা নিয়ে প্রশ্ন উত্থাপন করে। রাজ্য থেকে কী সহায়তা পাওয়া যায় এবং আইন এটি সম্পর্কে কী বলে, আমরা নিবন্ধে আরও বিবেচনা করব।

রোগ সম্পর্কে নিজেই একটি সামান্য

ডায়াবেটিস এমন একটি রোগ যার মধ্যে দেহ বিপাক, বিশেষত শর্করাশক্তিগুলিতে সম্পূর্ণরূপে অংশ নিতে অক্ষম। প্যাথলজিকাল অবস্থার মূল প্রকাশ হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া (রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর)।

রোগের বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:

  • ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম (প্রকার 1) - প্রায়শই বংশগত প্রবণতার পটভূমির বিরুদ্ধে দেখা দেয়, বিভিন্ন বয়সের মানুষ এমনকি শিশুদেরও প্রভাবিত করে। অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদন করতে সক্ষম হয় না, যা সারা শরীর জুড়ে চিনি বিতরণের জন্য প্রয়োজনীয় (কোষ এবং টিস্যুতে)।
  • ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম (টাইপ 2) - প্রবীণদের বৈশিষ্ট্য। এটি অপুষ্টি, স্থূলত্বের পটভূমির বিপরীতে বিকাশ করে যা গ্রন্থি পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন সংশ্লেষিত করে, কিন্তু কোষগুলি এতে সংবেদনশীলতা হ্রাস করে (ইনসুলিন প্রতিরোধ)।
  • গর্ভকালীন ফর্ম - একটি সন্তান জন্ম দেওয়ার সময়কালে মহিলাদের মধ্যে বিকাশ ঘটে। বিকাশ প্রক্রিয়া টাইপ 2 প্যাথলজির অনুরূপ। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুর জন্মের পরে, রোগটি নিজে থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়।

"মিষ্টি অসুস্থতা" এর অন্যান্য রূপগুলি:

  • ইনসুলিন সিক্রেটারি সেলগুলির জিনগত অস্বাভাবিকতা,
  • জেনেটিক স্তরে ইনসুলিনের ক্রিয়া লঙ্ঘন,
  • গ্রন্থির বহিরাগত অংশের প্যাথলজি,
  • endocrinopathy
  • ড্রাগ এবং বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ,
  • সংক্রমণের কারণে রোগ
  • অন্যান্য ফর্ম।

রোগটি পান করা, খাওয়ার রোগগত ইচ্ছা দ্বারা প্রকাশিত হয়, রোগী প্রায়শই প্রস্রাব করেন। শুষ্ক ত্বক, চুলকানি। পর্যায়ক্রমে, ত্বকের উপরিভাগে ভিন্ন প্রকৃতির ফুসকুড়ি দেখা দেয় যা দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে তবে কিছুক্ষণ পরে আবার উপস্থিত হয়।

রোগের অগ্রগতি জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। তীব্র জটিলতার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার মনোযোগ প্রয়োজন এবং দীর্ঘস্থায়ীগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তবে চিকিত্সা চিকিত্সার সাহায্যে এমনকি বাস্তবিকভাবে তা নির্মূল হয় না।

অক্ষমতা কি ডায়াবেটিস দেয় এবং কোন পরিস্থিতিতে?

ডায়াবেটিস মেলিটাস এর মধুর নাম সত্ত্বেও, একজন ব্যক্তির শরীরে কেবল অতিরিক্ত গ্লুকোজ নয়, অতিরিক্ত জটিলতাও আনে। যে পরিবর্তনগুলি দেখা দিয়েছে তা ডায়াবেটিসের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে এবং অক্ষম হওয়া পর্যন্ত এবং অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির দিকে পরিচালিত করে।

লোকেরা এন্ডোক্রাইন রোগে আক্রান্ত হয়ে ডায়াবেটিসে অক্ষমতা দেয় কি না? কিছু রোগীর অক্ষম স্থিতি দৈনিক অভিযোজন এবং উপাদান এবং চিকিত্সা সুবিধা প্রাপ্তিতে সহায়তা করে।

এই বিষয়ের দুটি পক্ষ রয়েছে যা অবশ্যই সেই ব্যক্তির সাথে জানা উচিত যার ডায়াবেটিসের ইতিহাস প্রতিষ্ঠিত।

ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা দেয়, তবে সবসময় না এবং সবসময় না! যেহেতু এই রোগটি নিজেই বিভিন্ন ধরণের উদ্ভাসিত হয় তাই ডায়াবেটিস রোগীদের উপকারের তালিকাটি একজন ব্যক্তির অক্ষমতা ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এটি বিবেচনা করার মতো নয় যে যদি কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা বা অন্যান্য অধ্যয়নগুলি বর্ধিত গ্লুকোজ স্তরটির সত্যতা নিশ্চিত করে থাকে তবে ডাক্তার অগত্যা রোগীকে একটি চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করবেন।

কিছু ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসগুলি সহজেই বড়ি, ডায়েট, ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে এবং কিছুক্ষণ পরে নির্ণয়টি সরানো যায় - টাইপ 2 অসুস্থতার সাথে। রোগী পুরোপুরি বেঁচে থাকে এবং বাইরের যত্নের প্রয়োজন হয় না। তাহলে আমরা কোন ধরণের অক্ষমতা নিয়ে কথা বলতে পারি?

আজ প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস একটি অসহনীয় ফর্মকে বোঝায়, তবে সর্বদা কোনও ব্যক্তিকে তৃতীয় পক্ষের উপর নির্ভর করে না।

অনেক ইনসুলিন-নির্ভর মানুষ পুরো জীবন বেঁচে থাকে, তারা যা পছন্দ করে তা করে এবং তাদের প্রিয়জনের যত্নে ঘিরে থাকে। অক্ষমতা, আসলে তাদের জন্য প্রয়োজন হয় না, তবে ইনজেকশন এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির সুবিধাগুলি অবশ্যই আঘাত করবে না।

মিষ্টি রোগের উল্টো দিকটি হ'ল জটিলতা যা একদিনে নয়, ধীরে ধীরে গঠন করে। রোগীর নিজের প্রতি অসতর্ক মনোভাবের কারণে বা উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা পুনর্বাসন কর্মসূচীর ভুল পছন্দজনিত কারণে উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ধরণের কারণে শরীরের কাজের গুরুতর ত্রুটি দেখা দেয়।

গ্লুকোজ বা ইনসুলিনের মাত্রায় লাফিয়ে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যবস্থায় কিডনি, হৃদপিণ্ড, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, চোখ এবং পেশী সংশ্লেষের ব্যবস্থার পরিবর্তনকে উত্সাহ দেয়। কোনও সমস্যা ছাড়াই ডায়াবেটিস যখন মারা যায় তখন পরিস্থিতি সঙ্কটজনক হতে পারে।

একটি বিশেষ পরিস্থিতি শিশুদের মধ্যে যারা কম বয়সে টাইপ 1 রোগে আক্রান্ত হয় in পিতা-মাতা বা অভিভাবকদের অবিচ্ছিন্ন মনোযোগ ব্যতীত কোনও শিশু থাকতে পারে না।

কিন্ডারগার্টেন বা বিদ্যালয়ে যাওয়া একটি নাবালিকার সাধারণ মঙ্গলের উপর নির্ভর করে, তবে বিশেষ মর্যাদা ছাড়াই শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানের প্রশাসন অনুপস্থিতি এবং মানদণ্ডের অমান্যকরণের দিকে অন্ধ দৃষ্টি রাখবে না।

ব্যক্তির রোগের যোগ্যতা নির্বিশেষে সাধারণ অর্থে অক্ষমতা 3 টি গ্রুপে বিভক্ত:

  1. প্রথম গোষ্ঠীটি কেবল তখনই নির্ধারিত হয় যখন রোগীর শরীরের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক অংশগুলির নির্দিষ্ট ক্ষতগুলির ভিত্তিতে নিজের যত্ন নিতে পারে না টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে, কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের লঙ্ঘন চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার ভিত্তি নয়। অতিরিক্ত চিনি থেকে উদ্ভূত জটিলতা এবং গুরুতর পরিবর্তন আনার কারণেই কমিশন মামলাটি বিবেচনার কারণ হবে।
  2. প্রতিবন্ধীদের দ্বিতীয় গোষ্ঠীটি বোঝায় যে কোনও ব্যক্তির অসুস্থতা এখনও একটি জটিল পর্যায়ে পৌঁছেছে না, এটি একটি সীমান্তরেখা অবস্থায় এবং রোগীকে পুরোপুরি বাঁচতে বাধা দেয়। দেহে পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে শীর্ষে পৌঁছেছে তবে ক্ষমা হতে পারে বা কোনও ব্যক্তিকে সমাজে থাকার সুযোগ থেকে বঞ্চিত করতে পারে না।
  3. তৃতীয় গোষ্ঠী বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়োগ করা হয় যদি প্রধান অসুস্থতা তবুও অন্যান্য অঙ্গগুলির কাজগুলিতে কোনও ত্রুটি সৃষ্টি করে, যা কোনও ব্যক্তির জীবনের স্বাভাবিক ছন্দ পরিবর্তন করতে পারে। দক্ষতা হ্রাস পেয়েছে বা রোগীর অবস্থার জন্য অন্যান্য ভারের প্রয়োজন হয়, কর্মচারীকে পুনরায় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। সুবিধাগুলি কেবল বিশেষজ্ঞের মতামত দ্বারা প্রাপ্ত করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিসের প্রতিবন্ধকতা গ্রুপকে কী মানদণ্ড প্রভাবিত করে

ডায়াবেটিসের অক্ষমতার জন্য কিছু নির্দিষ্ট নথি জমা দিতে হবে যা অক্ষমতা এবং বেনিফিটদের গোষ্ঠীকে প্রভাবিত করবে। অক্ষমতার যোগ্যতার সাথে রোগীর ইতিহাসে নির্দিষ্ট সূচক থাকতে হবে।

গ্রুপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের দেওয়া হয় যদি নির্ণয় করা হয়:

  1. অপটিক স্নায়ু এবং রেটিনা ফিড দেয় এমন সংবহনতন্ত্রের ব্যত্যয়জনিত কারণে উভয় চোখে একেবারে দৃষ্টি হ্রাস loss ভিজ্যুয়াল অঙ্গে খুব পাতলা জাহাজ এবং কৈশিক রয়েছে, যা অতিরিক্ত চিনির প্রভাবে পুরোপুরি ধ্বংস হয়। দৃষ্টি না থাকলে একজন ব্যক্তি পুরোপুরি অভিমুখীতা, কাজ করার ক্ষমতা এবং নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা হারাতে থাকে।
  2. মূত্রনালী যখন ক্ষয়কারী পণ্যগুলির ফিল্টারিং এবং মলত্যাগের কার্য সম্পাদন করতে পারে না তখন কিডনির ব্যাঘাত ঘটে। রোগীর কৃত্রিম কিডনি পরিষ্কারের (ডায়ালাইসিস) চলছে।
  3. তীব্র হার্টের ব্যর্থতা 3 পর্যায়ে। হার্টের পেশী গুরুতর চাপের মধ্যে রয়েছে, চাপটি স্থিতিশীল করা কঠিন।
  4. নিউরোপ্যাথি - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিউরনের মধ্যে সংকেতগুলির লঙ্ঘন, একজন ব্যক্তি সংবেদনশীলতা হারাতে পারেন, পায়ের অংশগুলির অসাড়তা দেখা দেয়, পক্ষাঘাত সম্ভব। এই ধরনের রাজ্য জলপ্রপাতের মধ্যে বিপজ্জনক, কোনও ব্যক্তির চলাচল করতে অক্ষম।
  5. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির পটভূমির বিরুদ্ধে মানসিক ব্যাধি, মস্তিষ্কের অঞ্চলগুলি, যখন ডায়াবেটিস এনসেফ্লোগ্রাফির সময় মারাত্মক মস্তিষ্কের ব্যাধি দেখায়।
  6. চর্মরোগ সংক্রান্ত পরিবর্তনগুলি গ্যাংগ্রিন এবং কাটাচাষ সহ পা দিয়ে সমস্যা দেখা দেয়।
  7. ইনসুলিন, ডায়েট দ্বারা ক্ষতিপূরণযোগ্য নয়, নিম্ন গ্লুকোজ স্তরের পটভূমিতে স্থায়ী গ্লাইসেমিক কোমা।

ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ২ য় গ্রুপের অক্ষমতা মূলত 1 ম গ্রুপ সম্পর্কিত মানদণ্ডের সাথে সমান। পার্থক্য কেবলমাত্র এই যে শরীরে পরিবর্তনগুলি এখনও সমালোচনামূলক স্তরে পৌঁছায়নি এবং রোগীর আংশিকভাবে তৃতীয় পক্ষের প্রস্থান প্রয়োজন। অতিরিক্ত কাজ এবং স্নায়বিক শক ছাড়াই আপনি কেবল বিশেষভাবে সজ্জিত অবস্থায় কাজ করতে পারেন।

ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধীদের তৃতীয় গ্রুপের পরামর্শ দেওয়া হয় যদি রক্তে চিনির পরিমাণ বৃদ্ধি বা ইনসুলিনের অভাব এমন পরিস্থিতিতে পড়ে যখন কোনও ব্যক্তি তার কাজটি করতে না পারে। বিশেষ শর্তাবলী বা পুনরায় প্রশিক্ষণ প্রয়োজন, তবে একটি দল ছাড়া কর্মী এই জাতীয় সুবিধা গ্রহণ করতে পারবেন না।

পরীক্ষা করা তিনটি অক্ষমতা গ্রুপ ছাড়াও, যারা উপকারের অধিকারী তাদের জন্য একটি বিশেষ মর্যাদা রয়েছে - এগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয়ের নাবালক শিশু। একটি বিশেষ সন্তানের পিতামাতার আরও মনোযোগ প্রয়োজন কারণ তারা স্বাধীনভাবে চিনির ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না।

তবে এই স্থিতিটি 14 বছর বয়সী কিশোরের কাছে পৌঁছানোর বিষয়ে কমিশন পর্যালোচনা করতে পারে। প্রতিবন্ধকতা বাতিল হতে পারে যদি প্রমাণিত হয় যে শিশু নিজের যত্ন নিতে পারে, ডায়াবেটিসের স্কুলে পাস করেছে এবং ইনসুলিন ইনজেকশন করতে সক্ষম হয়।

অক্ষমতা ডায়াবেটিসে কীভাবে নির্ণয় করা হয়

ডায়াবেটিসের প্রতিবন্ধীতা নির্ধারণ করা উচিত কিনা তা বোঝার জন্য রোগীর বিভিন্ন পদক্ষেপ গ্রহণ করা প্রয়োজন:

  • আবাসে আপনার স্থানীয় ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন এবং একটি বিশেষ পরীক্ষার জন্য দিকনির্দেশনা পান। কোনও প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণগুলির তালিকা একটি।
  • চিকিত্সক কেবলমাত্র প্রাথমিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন এবং ডায়াবেটিসকে কোনও মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য রেফারেল দেবেন কিনা তা সিদ্ধান্ত নেন।
  • ডায়াবেটিস মেলিটাসের পটভূমির বিরুদ্ধে জটিলতার বিকাশের সত্যতা নিশ্চিত করার পরে, নথিগুলি সংগ্রহ করা এবং তাদের বিবেচনার জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে জমা দেওয়া প্রয়োজন। কাগজপত্রের তালিকা আবেদনকারীর অক্ষমতার বয়স, তার সামাজিক অবস্থান (স্কুলছাত্র, ছাত্র, শ্রমিক, পেনশনার) এবং জরিপের ফলাফলের উপর নির্ভর করে।
  • সংগৃহীত নথিগুলি বিশেষজ্ঞদের কাছে পাঠানো হয় যারা চিকিত্সার ইতিহাস এবং অন্যান্য কাগজপত্র বিশদভাবে অধ্যয়ন করে এবং ইতিবাচক মতামত বা প্রত্যাখ্যান করে।

তবে এমনটি ভাববেন না যে কোনও অক্ষমতা পেয়েছেন, আপনি কাগজপত্রের কথা ভুলে যেতে পারেন। যে কোনও সুবিধাগুলির সময়ের সীমাবদ্ধতা রয়েছে এবং তাদের সম্প্রসারণের জন্য আবার একাধিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে, নথিগুলির একটি প্যাকেজ সংগ্রহ করতে হবে এবং কমিশনে স্থানান্তর করতে হবে। ইতিবাচক বা নেতিবাচক দিকের পরিবর্তন থাকলে গ্রুপটি পরিবর্তন বা সম্পূর্ণ অপসারণ করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেকের আর্থিক পরিস্থিতি গড় মূল্যবোধের মধ্যে থাকে। চলমান গ্লুকোজ নিরীক্ষণ এবং চিকিত্সার জন্য বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য গুরুতর তহবিল প্রয়োজন। অতএব, রাষ্ট্রীয় সমর্থন ব্যতীত, একটি মিষ্টি অসুস্থতার জিম্মিগুলি দুষ্টচক্র থেকে বেরিয়ে আসতে সক্ষম হবে না।

যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে চিকিত্সা সাধারণত সঠিক পুষ্টির উপর ভিত্তি করে হয়।

কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট তালিকার চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলিতে সুবিধা দেওয়া যেতে পারে। অন্যথায়, ডায়াবেটিকের জীবন স্বাস্থ্যকর মানুষের জীবন থেকে আলাদা নয়। অতএব, এইরকম পরিস্থিতিতে অক্ষমতার উপর নির্ভর করা উচিত নয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস অন্য বিষয়, তবে ব্যতিক্রম রয়েছে। নাবালক শিশুদেরকে প্রাথমিক সহায়তা প্রদান করা হয়:

  • পেনশন, কারণ পিতা-মাতার একজন অবশ্যই সর্বদা সন্তানের সাথে থাকে এবং সে কাজে যেতে পারে না।
  • বিশেষ কেন্দ্র, স্যানিটারিয়ামগুলিতে পরীক্ষা ও চিকিত্সার জন্য কোটা।
  • পায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ঘটে এমন পরিবর্তনগুলি বাতিল করতে বিনামূল্যে অর্থোপেডিক জুতা।
  • ইউটিলিটিগুলির জন্য বেনিফিট।
  • বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে নিখরচায় শিক্ষার সম্ভাবনা।
  • স্বতন্ত্র নির্মাণের জন্য জমি বরাদ্দ।
  • চিনি এবং এর স্বাভাবিককরণের স্তর (পরীক্ষার স্ট্রিপস, সিরিঞ্জ, সূঁচ, ইনসুলিন) নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম প্রাপ্ত।

ডায়াবেটিকরা যে অঞ্চলে থাকেন সেখানে কিছু সুবিধা নির্ভর করে, তাই আপনার ক্ষেত্রে আপনার বিস্তারিত তথ্য পড়া দরকার to

ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা দেওয়া হয়, তবে কোনও রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সব ক্ষেত্রে তা হয় না। এই প্রক্রিয়াটির জন্য প্রচুর পরিশ্রম এবং কাগজপত্র প্রয়োজন। কখনও কখনও মূল্যবান সময় পরবর্তী অফিসের নিকটে হ্যাচিংয়ে হারিয়ে যায়, যা চিকিত্সা এবং একটি পূর্ণ জীবন ব্যয় করতে পারে।

আমাদের আমাদের চিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে এবং পরিস্থিতিটিকে এমন এক সঙ্কটজনক পরিস্থিতিতে আনতে হবে না যেখানে অক্ষমতা এমনকি জীবনকে সহজ করে না। তবে যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনার নিজের অধিকারগুলি জানতে হবে এবং আইন অনুসারে যা প্রয়োজন তা পাওয়া উচিত।

ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা - গ্রুপের প্রাপ্তি এবং নিবন্ধের ক্রম কী নির্ধারণ করে

রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান খারাপ হয়: রোগী প্রায়শই স্বতন্ত্রভাবে চলতে, কাজ করতে এবং নিজেকে পরিবেশন করার ক্ষমতা হারাতে থাকে। ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অসহনীয় দীর্ঘস্থায়ী রোগ, সুতরাং, যদি কোনও ইঙ্গিত থাকে তবে ডায়াবেটিসটি স্থায়ীভাবে কাজের অক্ষম হিসাবে স্বীকৃত হয়।

এমন একটি প্যাথলজি যেখানে রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলির নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত হয় তাকে ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডিএম) বলা হয়। এই রোগের বিভিন্ন ধরণের কারণ রয়েছে এবং কারণগুলি এবং উন্নয়নমূলক ব্যবস্থার জন্য পৃথক। প্যাথলজি হরমোন ইনসুলিনের মুক্তির লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে যা গ্লুকোজ (ইনসুলিন-নির্ভর বা টাইপ 1 রোগ) হ্রাস করে বা হরমোন (টাইপ 2) লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। রক্তে চিনির বর্ধিত পরিমাণ জাহাজ এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়, ফলস্বরূপ, সময়ের সাথে সাথে, রোগের প্রতিটি রূপ জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।

ডায়াবেটিসের জন্য গ্রুপটি নির্দিষ্ট মানদণ্ড অনুসারে রোগীর অবস্থা পরীক্ষা করার পরে নিযুক্ত করা হয়। রোগীর একটি বিশেষ চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষা দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। মূল্যায়নের মানদণ্ডের মধ্যে রয়েছে:

  • কাজ করার ক্ষমতা। এই ক্ষেত্রে, রোগীর কেবল অভ্যাসগত ক্রিয়াকলাপেই নয়, হালকা কাজের সাথে জড়িত থাকার ক্ষমতাও নির্ধারিত হয়।
  • স্ব-সেবার যোগ্যতা এবং স্বতন্ত্রভাবে স্থানান্তরিত করার ক্ষমতা। জটিলতার কারণে কিছু রোগী তাদের অঙ্গ ও দৃষ্টি হারিয়ে ফেলে।
  • ডিমেনশিয়া উপস্থিতি। গুরুতর আকারের প্যাথলজির সাথে ডিমেনশিয়া পর্যন্ত গুরুতর মানসিক ব্যাধি রয়েছে।
  • ক্ষতিপূরণ ডিগ্রি, শরীরের সাধারণ অবস্থা। পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা।

মোট তিনটি প্রতিবন্ধী গ্রুপ রয়েছে। চিকিত্সা এবং সামাজিক কমিশন নির্দিষ্ট মানদণ্ড অনুসারে রোগীদের শ্রেণিবদ্ধ করে: স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থার তীব্রতা, রোগের জন্য ক্ষতিপূরণের উপস্থিতি এবং ডিগ্রি। রাষ্ট্রের পেমেন্টের আকার, বিভিন্ন সুবিধা, চাকরি পাওয়ার সুযোগ নির্ভর করে কোন গ্রুপটি ডায়াবেটিসকে নির্ধারিত করা হয়েছে তার উপর। অক্ষমতার নিবন্ধনের শর্তগুলির মধ্যে স্ব-যত্ন, চলাচল, যোগাযোগের ক্ষেত্রেও বিধিনিষেধ রয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে অক্ষমতা বেশ কয়েকবার আরও প্রায়ই নির্ধারিত হয়।

অক্ষমতার ডিগ্রি নির্ধারণ করার সময়, কমিশন এই রোগের বিভিন্ন রূপের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে। প্রথম গোষ্ঠীটি প্রতিষ্ঠার জন্য, রোগীর অঙ্গ, ব্যবস্থা, স্বতন্ত্র আন্দোলনের অসম্ভবতা, স্ব-যত্নের কার্যকারিতা গুরুতর লঙ্ঘন হওয়া উচিত। এছাড়াও, প্রথম গ্রুপটি নিম্নলিখিত জটিলতার উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয়:

  • উভয় চোখের সম্পূর্ণ অন্ধত্ব,
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
  • স্নায়ুরোগ,
  • ক্ষয়প্রাপ্ত হৃদযন্ত্র,
  • মারাত্মক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং গ্যাংগ্রিন,
  • ঘন ঘন ডায়াবেটিক কোমা

ডায়াবেটিসের জটিলতায় অক্ষম হওয়ার প্রথম এবং দ্বিতীয় বিভাগটি নির্ধারণের শর্তগুলি আলাদা। দ্বিতীয় গ্রুপের রোগীরা একই প্যাথলজিসে ভুগছেন তবে একটি হালকা আকারে। তদতিরিক্ত, কর্মক্ষম ক্ষমতা, চলাচল এবং স্ব-যত্নের ক্ষেত্রে রোগীর প্রথম ডিগ্রি সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত, তাই রোগীদের আংশিক যত্ন প্রয়োজন। চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষা নিম্নলিখিত প্যাথলজিসমূহের উপস্থিতিতে একটি দ্বিতীয় অক্ষমতা গ্রুপকে নিয়োগ দেয়:

  • তৃতীয় ডিগ্রী রেটিনোপ্যাথি,
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
  • নিউরোপ্যাথির দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রি (মোট পেশী টিস্যু শক্তি 2 পয়েন্টের চেয়ে কম),
  • এঞ্চেফালপাথ্য,
  • মানসিক ব্যাধি
  • ট্রফিক ডিজঅর্ডার ছাড়াই হালকা অ্যাঞ্জিওপ্যাথি।

হালকা বা মাঝারি আকারে জটিলতাগুলির উপস্থিতিতে, তবে কাজ করার ক্ষমতা এবং রোগীর জীবনমানকে আরও খারাপ করার ক্ষেত্রে তৃতীয় প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অঙ্গ সিস্টেমে কোনও উচ্চারিত প্যাথলজিকাল পরিবর্তন নেই। স্ব-সেবার জন্য, স্বাস্থ্যের সীমাবদ্ধতার প্রথম ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত। তৃতীয় গোষ্ঠীটি সেই রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত যাঁদের কাজের অবস্থার পরিবর্তন করতে হবে এবং contraindicated কারণগুলি অপসারণ করতে হবে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে তৃতীয় ডিগ্রী অক্ষমতা প্রায়শই অস্থায়ীভাবে নির্ধারিত হয়।

একটি মেডিকেল অ্যান্ড সোশ্যাল পরীক্ষার (এমএসইসি) সদস্যরা 18 বছরের কম বয়সী সন্তানের অবস্থা ব্যাখ্যা না করে অক্ষমতার একটি অবস্থা প্রতিষ্ঠা করেন। যৌবনে পৌঁছানোর পরে, একটি নির্দিষ্ট প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী প্রতিষ্ঠার জন্য পুনরায় পরীক্ষা এবং পুনরায় পরীক্ষা করা উচিত। নিবন্ধের জন্য নিম্নলিখিত নথিগুলি প্রয়োজনীয়:

  • পাসপোর্ট (যদি থাকে) বা জন্ম শংসাপত্র,
  • পিতামাতার কাছ থেকে বিবৃতি
  • পরীক্ষার ফলাফল সহ মেডিকেল রেকর্ড,
  • জেলা শিশু বিশেষজ্ঞ থেকে এমএসইসি-তে রেফারেল (নিবন্ধন অবশ্যই 088 / у-06 ফর্মের সাথে মেনে চলতে হবে)।

এই নিবন্ধে আপনি শিখতে হবে:

এই প্রশ্নটি অনেকে এই উদ্বেগের সাথে পরিচিত যারা চিন্তিত। এই রোগটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, কিন্তু অপরিবর্তনীয়ভাবে এবং রোগ নির্ণয়ের কয়েক বছর পরে এমন জটিলতা "অর্জন" করতে পারে যা তাকে স্বাভাবিকভাবে বাঁচতে বাধা দেয় will এটি সত্ত্বেও, ডায়াবেটিস এবং অক্ষমতা একটি দ্ব্যর্থহীন প্রশ্ন নয়। আসুন উদাহরণস্বরূপ পরীক্ষা করা যাক কখন এটি কোনও ব্যক্তিকে অর্পণ করা যায়।

ডায়াবেটিস মেলিটাস হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া (এলভেটেড ব্লাড গ্লুকোজ) দ্বারা চিহ্নিত একটি স্বাচ্ছন্দীয় বিপাকীয় এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগ। এটি একটি বরং গুরুতর এবং অপরিবর্তনীয় রোগ, তবুও ডায়াবেটিস মেলিটাসের নির্ণয় কোনও রোগীর প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর একটি কার্যভার নয়।

রোগ সনাক্তকরণের সময়, এটি টাইপ 1 বা 2 ডায়াবেটিস কিনা তা বিবেচ্য নয়, যদি সিস্টেম এবং অঙ্গগুলি থেকে কোনও জটিলতা না ঘটে এবং রোগীর জীবনযাত্রার মান প্রতিবন্ধী না হয়, অক্ষমতা অনুমোদিত হয় না।

যদি রোগী ইতিমধ্যে অঙ্গগুলিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি বিকশিত করে থাকে, ডায়াবেটিসের ক্ষয় হয়, কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস পায়, তবে রোগীর একটি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর দায়িত্ব এবং রাষ্ট্রের পক্ষ থেকে উপাদানগত সহায়তার উপর নির্ভর করার অধিকার রয়েছে।

তবে, যদি এই রোগটি পর্যাপ্ত পরিমাণে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন না করে, তবে একজন ব্যক্তি কাজ চালিয়ে যেতে পারে, তবে, সম্ভবত, ক্ষতিকারক কারণগুলি দূর করে।

ডায়াবেটিসের জটিলতা:

  1. ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (রেটিনাল ডিজিজ)।
  2. ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি রোগ)।
  3. ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি (স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি)।
  4. ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম (পায়ের ক্ষতি, ত্বকের আলস্রেশন দ্বারা প্রকাশিত, নেক্রোসিস, টিস্যু মৃত্যু)।
  5. ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (ভাস্কুলার ক্ষতি: করোনারি হার্ট ডিজিজ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, নিম্ন স্তরের শিরা)।

প্রতিবন্ধীদের অবদান রাখার কারণগুলি:

  1. ডায়াবেটিসের ধরণ (প্রকার 1 - ইনসুলিন-নির্ভর বা প্রকার 2 - নন-ইনসুলিন-নির্ভর। প্রথম ক্ষেত্রে, শৈশবকালে অক্ষমতা নির্ধারিত হয়, তবে কেবল 18 বছর বয়সে পৌঁছানোর পরে প্রতিবন্ধী দলটি নির্ধারিত হয়)।
  2. রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে জটিলতার ঘটনা।
  3. মেডিক্যালি রক্তের গ্লুকোজ ক্ষতিপূরণ করতে অক্ষম ability
  4. স্ব-পরিষেবাতে অক্ষমতা।

কোন ব্যক্তি কোন অক্ষমতা গ্রুপে গণনা করতে পারেন?

বিভাগটি রোগীর রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে। প্রতিটি ক্ষেত্রে, এমন মানদণ্ড রয়েছে যার দ্বারা রোগী এক বা অন্য প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত। অক্ষমতা গ্রুপটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অভিন্নভাবে দেওয়া হয়। প্রতিবন্ধীদের 3 টি দল রয়েছে। প্রথম থেকে তৃতীয় পর্যন্ত, রোগীর অবস্থার তীব্রতা হ্রাস পায়।

প্রথম দল এটি গুরুতর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, যারা নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি তৈরি করেছিলেন:

  • চোখের অংশে: রেটিনার ক্ষতি, এক বা উভয় চোখে অন্ধত্ব।
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: এনসেফেলোপ্যাথি (প্রতিবন্ধী বুদ্ধি, মানসিক ব্যাধি)।
  • পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অংশে: অঙ্গে চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলন করতে ব্যর্থতা, প্যারাসিস এবং পক্ষাঘাত।
  • কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: তৃতীয় ডিগ্রির হার্টের ব্যর্থতা (শ্বাসকষ্ট, হৃদয়ে ব্যথা ইত্যাদি)
  • কিডনির দিক থেকে: রেনাল ফাংশন বা সম্পূর্ণ ক্রিয়াকলাপের অভাব, কিডনি পর্যাপ্তরূপে রক্তের ফিল্টার করতে সক্ষম হয় না।
  • ডায়াবেটিক পা (আলসার, নিম্ন স্তরের গ্যাংগ্রিন)।
  • বারবার কোমা, কার্বোহাইড্রেটগুলির মাত্রা পূরণের জন্য অক্ষমতা।
  • স্ব-পরিষেবাটিতে অক্ষমতা (দ্বিতীয় পক্ষের সহায়তায় অবলম্বন)।

দ্বিতীয় গ্রুপ এই রোগের একটি মধ্যম কোর্সযুক্ত রোগীদের প্রতি অক্ষমতা নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে এই ধরনের প্রভাব পাওয়া যায় যেমন:

  • চোখের বলের দিক থেকে: রেটিনোপ্যাথি 2 বা 3 ডিগ্রি।
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, যাতে ডায়ালাইসিস নির্দেশিত হয় (একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে রক্ত ​​পরিশোধন)।
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: চেতনা বিঘ্নিত না করে মানসিক ব্যাধি।
  • পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র থেকে: ব্যথা এবং তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন, পেরেসিস, দুর্বলতা, শক্তি হ্রাস।
  • স্ব-পরিষেবা সম্ভব, তবে দ্বিতীয় পক্ষের সহায়তা প্রয়োজন।

তৃতীয় দল অক্ষমতা একটি হালকা রোগের জন্য নির্দেশিত হয়:

  • রোগের অনিচ্ছাকৃত এবং হালকা কোর্স।
  • সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির অংশে মাইনর (প্রাথমিক) পরিবর্তনগুলি।

আপনারা জানেন যে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর) প্রধানত অল্প বয়সী লোকদের (40 বছর বয়সী) এবং শিশুদের প্রভাবিত করে। এই প্রক্রিয়াটির ভিত্তি হ'ল অগ্ন্যাশয় কোষের মৃত্যু, যা ইনসুলিন তৈরি করে এবং তাই, এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

একজন ব্যক্তির এই রোগের জটিলতা এবং তীব্রতা অর্জন করে যা প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে একই রকম। যদি কোনও শিশু অসুস্থ হয় (প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস সহ), তিনি যৌবনে না আসা পর্যন্ত শৈশব প্রতিবন্ধীদের উপর নির্ভর করতে পারেন। বয়সে আসার পরে আবার পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে তার জন্য কাজের ক্ষমতার উপর নিষেধাজ্ঞার সংকল্প রয়েছে।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের সাথে প্রতিবন্ধী দল কীভাবে পাবেন?

আইন সংক্রান্ত আইন এবং নথি সংক্রান্ত নথি রয়েছে যাতে এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়।

প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী প্রাপ্তির মূল লিঙ্কটি আবাসে স্থানে একটি চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষা পাস করবে। মেডিকেল অ্যান্ড সোশ্যাল ব্যুরো একাধিক বিশেষজ্ঞের (ডাক্তারদের) পরামর্শ, যারা আইনের চিঠি অনুযায়ী এবং প্রদত্ত নথিগুলির ভিত্তিতে সংকীর্ণ বিশেষজ্ঞদের মতামত একটি ব্যক্তির কাজ করার দক্ষতা এবং তার অক্ষমতার প্রয়োজনীয়তা এবং রাষ্ট্রের সামাজিক সুরক্ষা ডিগ্রি নির্ধারণ করে।

রোগ নির্ণয়ের সঠিক বিবৃতি সহ মেডিকেল ডকুমেন্টস, রোগের কোর্সের প্রকৃতি জেলা ডাক্তার সরবরাহ করেছেন। তবে, মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য ডকুমেন্টগুলি প্রেরণের আগে, একজন ব্যক্তিকে তার অসুস্থতা সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করাতে হবে।

  1. পরীক্ষাগার পরীক্ষা (সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা, জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, সাধারণ ইউরিনালাইসিস, নেচিপোরেনকো অনুযায়ী মূত্র বিশ্লেষণ, গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন, সি-পেপটাইড)।
  2. ইন্সট্রুমেন্টাল পরীক্ষা (ইসিজি, ইইজি, পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড, নিম্ন স্তরের শিরাগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, অপটিক ডিস্কের চোখের পরীক্ষা)।
  3. সম্পর্কিত বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ (কার্ডিওলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট, চক্ষু বিশেষজ্ঞ, সার্জন)।

সতর্কবাণী! উপরোক্ত পরীক্ষাগুলির তালিকাটি মানিক, তবে, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী, পরিবর্তন বা পরিপূরক হতে পারে।

চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় নথি

  1. রোগীর লিখিত বিবৃতি।
  2. পাসপোর্ট (শিশুদের মধ্যে জন্ম সনদ)।
  3. চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য রেফারেল (088 / form - 0 ফর্মের মধ্যে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পূরণ করেছেন)।
  4. মেডিকেল ডকুমেন্টেশন (বহিরাগত রোগী কার্ড, হাসপাতাল থেকে স্রাব, পরীক্ষার ফলাফল, বিশেষজ্ঞের মতামত)।
  5. প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে অতিরিক্ত নথি আলাদা (কাজের বই, বিদ্যমান অক্ষমতা উপস্থিতির উপর নথি, যদি এটি পুনরায় পরীক্ষা হয়)।
  6. বাচ্চাদের জন্য: জন্মের শংসাপত্র, একজন পিতা বা মাতার অভিভাবকের পাসপোর্ট, অধ্যয়নের স্থানের বৈশিষ্ট্য।

নির্ধারিত সময় অনুসারে, চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষা প্রতিবন্ধীদের প্রয়োজনীয়তার সমস্যাটি সমাধান করে। কমিশনের সিদ্ধান্ত যদি মতবিরোধের কারণ হয়, তবে বিবৃতি লিখে 3 দিনের মধ্যে এটি আবেদন করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, পুনরাবৃত্তি পরীক্ষাটি আবাসের স্থানে নয়, তবে 1 মাসের জন্য মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার প্রধান ব্যুরোতে বিবেচিত হবে।

আপিলের দ্বিতীয় ধাপ হ'ল ম্যাজিস্ট্রেট আদালতে আপিল। ম্যাজিস্ট্রেট আদালতের সিদ্ধান্ত চূড়ান্ত এবং আপিল সাপেক্ষে না।

ডায়াবেটিস অক্ষমতা গ্রুপ পুনর্নির্মাণ করা যেতে পারে। কীভাবে রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে তার উপর নির্ভর করে, অক্ষমতা যেমন উন্নতি হয় বা খারাপ হয়, অক্ষমতা গ্রুপ তৃতীয় থেকে দ্বিতীয় হতে দ্বিতীয় হতে প্রথম হতে পারে।

এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে কাজের জন্য অংশ বা সম্পূর্ণ ক্ষমতা হারাতে গিয়ে এই রোগের যথেষ্ট প্রচেষ্টা, উপাদান ব্যয় এবং বিনিয়োগ প্রয়োজন requires এজন্য রাজ্য এই বিভাগের নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে ওষুধের পাশাপাশি সুবিধা এবং অর্থ প্রদান করে benefits

টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর) সহ রোগীরা বিনামূল্যে বিনোদনের অধিকারী:

  • ইনসুলিন,
  • ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা এক্সপেন পেন সিরিঞ্জ,
  • গ্লুকোমিটার এবং তাদের কাছে নির্দিষ্ট পরিমাণের পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি,
  • ক্লিনিক সজ্জিত বিনামূল্যে ওষুধ।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (অ-ইনসুলিন-নির্ভর) রোগীদের নিম্নলিখিত প্রাপ্তির জন্য যোগ্য:

  • চিনি হ্রাস ওষুধ,
  • ইনসুলিন,
  • তাদের জন্য গ্লুকোমিটার এবং টেস্ট স্ট্রিপ,
  • ক্লিনিক সজ্জিত বিনামূল্যে ওষুধ।

এছাড়াও, ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের স্যানিটারিয়ামগুলিতে (বোর্ডিং হাউস) পুনর্বাসনের জন্য প্রেরণ করা হয়।

সামাজিক ক্ষেত্রে যেমন প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীর উপর নির্ভর করে রোগীরা একটি নির্দিষ্ট পেনশন পান। এগুলি ইউটিলিটি, ভ্রমণ এবং আরও অনেক কিছুর জন্য বেনিফিট সরবরাহ করা হয়।

একটি হালকা ডিগ্রীতে এই রোগের উপস্থিতি লোকদের তাদের কাজের মধ্যে সীমাবদ্ধ করে না। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি, তবে তীব্র জটিলতার অভাবে প্রায় কোনও কাজ সম্পাদন করতে পারেন।

কোনও ব্যক্তির স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে চাকরি চয়ন করার বিষয়টি পৃথকভাবে যোগাযোগ করা উচিত। বিষ এবং অন্যান্য রাসায়নিকগুলির ক্ষতিকারক উত্পাদনে, প্রতিদিন, নিয়মিত চোখের স্ট্রেন, কম্পনের সাথে, ঘন ঘন ব্যবসায় ভ্রমণের সাথে যুক্ত কাজটি সুপারিশ করা হয় না।

এইভাবে, অক্ষমতার কার্যভার বিষয়ে সিদ্ধান্তটি চিকিত্সা এবং সামাজিক দক্ষতার দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের জন্য প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী কেবল এই রোগের সাথে সম্পর্কিত উন্নত জটিলতার উপস্থিতিতেই নিয়োগ করা হয়, যা প্রতিবন্ধিতার কারণ।


  1. টিসারেঙ্কো এস.ভি., সিসারুক ই.এস. ডায়াবেটিস মেলিটাসের নিবিড় পরিচর্যা: মনোগ্রাফ। , মেডিসিন, শিকো - এম।, 2012. - 96 পি।

  2. ওলসেন বিএস, মর্টেনসেন এক্স। ইত্যাদি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ডায়াবেটিস পরিচালনা। প্রচারপত্র নির্দিষ্ট করে ছাড়াই "নোভো নর্ডিস্ক" সংস্থার প্রকাশনা, 1999-27 পৃষ্ঠা।

  3. টিনসলে আর হ্যারিসনের অভ্যন্তরীণ মেডিসিন। 7 খণ্ডে। বই 6. অন্তঃস্রাবজনিত রোগ এবং বিপাকীয় ব্যাধি, অনুশীলন, ম্যাকগ্রা-হিল সংস্থাগুলি, ইনক। - এম।, 2016 .-- 416 পি।

আমাকে পরিচয় করিয়ে দিন। আমার নাম এলেনা। আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট হিসাবে কাজ করছি। আমি বিশ্বাস করি যে আমি বর্তমানে আমার ক্ষেত্রে পেশাদার এবং আমি সাইটের সমস্ত দর্শকদের জটিল এবং এতগুলি কার্যগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে চাই। সমস্ত প্রয়োজনীয় তথ্য যথাসম্ভব জানাতে সাইটের জন্য সমস্ত উপকরণ সংগ্রহ করা হয়েছে এবং সাবধানতার সাথে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। ওয়েবসাইটে বর্ণিত বিষয়গুলি প্রয়োগ করার আগে বিশেষজ্ঞদের সাথে একটি বাধ্যতামূলক পরামর্শ সর্বদা প্রয়োজনীয়।

ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের লড়াই

ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা দেয়, তবে সবসময় না এবং সবসময় না! যেহেতু এই রোগটি নিজেই বিভিন্ন ধরণের উদ্ভাসিত হয় তাই ডায়াবেটিস রোগীদের উপকারের তালিকাটি একজন ব্যক্তির অক্ষমতা ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এটি বিবেচনা করার মতো নয় যে যদি কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা বা অন্যান্য অধ্যয়নগুলি বর্ধিত গ্লুকোজ স্তরটির সত্যতা নিশ্চিত করে থাকে তবে ডাক্তার অগত্যা রোগীকে একটি চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার জন্য প্রেরণ করবেন।

কিছু ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসগুলি সহজেই বড়ি, ডায়েট, ব্যায়াম দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে এবং কিছুক্ষণ পরে নির্ণয়টি সরানো যায় - টাইপ 2 অসুস্থতার সাথে। রোগী পুরোপুরি বেঁচে থাকে এবং বাইরের যত্নের প্রয়োজন হয় না। তাহলে আমরা কোন ধরণের অক্ষমতা নিয়ে কথা বলতে পারি?

আজ প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস একটি অসহনীয় ফর্মকে বোঝায়, তবে সর্বদা কোনও ব্যক্তিকে তৃতীয় পক্ষের উপর নির্ভর করে না।

অনেক ইনসুলিন-নির্ভর মানুষ পুরো জীবন বেঁচে থাকে, তারা যা পছন্দ করে তা করে এবং তাদের প্রিয়জনের যত্নে ঘিরে থাকে। অক্ষমতা, আসলে তাদের জন্য প্রয়োজন হয় না, তবে ইনজেকশন এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির সুবিধাগুলি অবশ্যই আঘাত করবে না।

মিষ্টি রোগের উল্টো দিকটি হ'ল জটিলতা যা একদিনে নয়, ধীরে ধীরে গঠন করে। রোগীর নিজের প্রতি অসতর্ক মনোভাবের কারণে বা উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা পুনর্বাসন কর্মসূচীর ভুল পছন্দজনিত কারণে উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ইনসুলিনের ধরণের কারণে শরীরের কাজের গুরুতর ত্রুটি দেখা দেয়।

গ্লুকোজ বা ইনসুলিনের মাত্রায় লাফিয়ে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যবস্থায় কিডনি, হৃদপিণ্ড, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, চোখ এবং পেশী সংশ্লেষের ব্যবস্থার পরিবর্তনকে উত্সাহ দেয়। কোনও সমস্যা ছাড়াই ডায়াবেটিস যখন মারা যায় তখন পরিস্থিতি সঙ্কটজনক হতে পারে।

একটি বিশেষ পরিস্থিতি শিশুদের মধ্যে যারা কম বয়সে টাইপ 1 রোগে আক্রান্ত হয় in পিতা-মাতা বা অভিভাবকদের অবিচ্ছিন্ন মনোযোগ ব্যতীত কোনও শিশু থাকতে পারে না।

কিন্ডারগার্টেন বা বিদ্যালয়ে যাওয়া একটি নাবালিকার সাধারণ মঙ্গলের উপর নির্ভর করে, তবে বিশেষ মর্যাদা ছাড়াই শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানের প্রশাসন অনুপস্থিতি এবং মানদণ্ডের অমান্যকরণের দিকে অন্ধ দৃষ্টি রাখবে না।

ডায়াবেটিস অক্ষমতা ধরণের

ব্যক্তির রোগের যোগ্যতা নির্বিশেষে সাধারণ অর্থে অক্ষমতা 3 টি গ্রুপে বিভক্ত:

  1. প্রথম গোষ্ঠীটি কেবল তখনই নির্ধারিত হয় যখন রোগীর শরীরের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক অংশগুলির নির্দিষ্ট ক্ষতগুলির ভিত্তিতে নিজের যত্ন নিতে পারে না টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে, কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের লঙ্ঘন চিকিত্সা এবং সামাজিক পরীক্ষার ভিত্তি নয়। অতিরিক্ত চিনি থেকে উদ্ভূত জটিলতা এবং গুরুতর পরিবর্তন আনার কারণেই কমিশন মামলাটি বিবেচনার কারণ হবে।
  2. প্রতিবন্ধীদের দ্বিতীয় গোষ্ঠীটি বোঝায় যে কোনও ব্যক্তির অসুস্থতা এখনও একটি জটিল পর্যায়ে পৌঁছেছে না, এটি একটি সীমান্তরেখা অবস্থায় এবং রোগীকে পুরোপুরি বাঁচতে বাধা দেয়। দেহে পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যে শীর্ষে পৌঁছেছে তবে ক্ষমা হতে পারে বা কোনও ব্যক্তিকে সমাজে থাকার সুযোগ থেকে বঞ্চিত করতে পারে না।
  3. তৃতীয় গোষ্ঠী বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়োগ করা হয় যদি প্রধান অসুস্থতা তবুও অন্যান্য অঙ্গগুলির কাজগুলিতে কোনও ত্রুটি সৃষ্টি করে, যা কোনও ব্যক্তির জীবনের স্বাভাবিক ছন্দ পরিবর্তন করতে পারে। দক্ষতা হ্রাস পেয়েছে বা রোগীর অবস্থার জন্য অন্যান্য ভারের প্রয়োজন হয়, কর্মচারীকে পুনরায় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। সুবিধাগুলি কেবল বিশেষজ্ঞের মতামত দ্বারা প্রাপ্ত করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের "অক্ষম" এর মর্যাদা কী দেয়

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত অনেকের আর্থিক পরিস্থিতি গড় মূল্যবোধের মধ্যে থাকে। চলমান গ্লুকোজ নিরীক্ষণ এবং চিকিত্সার জন্য বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য গুরুতর তহবিল প্রয়োজন। অতএব, রাষ্ট্রীয় সমর্থন ব্যতীত, একটি মিষ্টি অসুস্থতার জিম্মিগুলি দুষ্টচক্র থেকে বেরিয়ে আসতে সক্ষম হবে না।

যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ে তবে চিকিত্সা সাধারণত সঠিক পুষ্টির উপর ভিত্তি করে হয়।

কেবলমাত্র একটি নির্দিষ্ট তালিকার চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলিতে সুবিধা দেওয়া যেতে পারে। অন্যথায়, ডায়াবেটিকের জীবন স্বাস্থ্যকর মানুষের জীবন থেকে আলাদা নয়। অতএব, এইরকম পরিস্থিতিতে অক্ষমতার উপর নির্ভর করা উচিত নয়।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস অন্য বিষয়, তবে ব্যতিক্রম রয়েছে। নাবালক শিশুদেরকে প্রাথমিক সহায়তা প্রদান করা হয়:

  • পেনশন, কারণ পিতা-মাতার একজন অবশ্যই সর্বদা সন্তানের সাথে থাকে এবং সে কাজে যেতে পারে না।
  • বিশেষ কেন্দ্র, স্যানিটারিয়ামগুলিতে পরীক্ষা ও চিকিত্সার জন্য কোটা।
  • পায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ঘটে এমন পরিবর্তনগুলি বাতিল করতে বিনামূল্যে অর্থোপেডিক জুতা।
  • ইউটিলিটিগুলির জন্য বেনিফিট।
  • বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে নিখরচায় শিক্ষার সম্ভাবনা।
  • স্বতন্ত্র নির্মাণের জন্য জমি বরাদ্দ।
  • চিনি এবং এর স্বাভাবিককরণের স্তর (পরীক্ষার স্ট্রিপস, সিরিঞ্জ, সূঁচ, ইনসুলিন) নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম প্রাপ্ত।

ডায়াবেটিকরা যে অঞ্চলে থাকেন সেখানে কিছু সুবিধা নির্ভর করে, তাই আপনার ক্ষেত্রে আপনার বিস্তারিত তথ্য পড়া দরকার to

উপসংহারে

ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা দেওয়া হয়, তবে কোনও রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সব ক্ষেত্রে তা হয় না। এই প্রক্রিয়াটির জন্য প্রচুর পরিশ্রম এবং কাগজপত্র প্রয়োজন। কখনও কখনও মূল্যবান সময় পরবর্তী অফিসের নিকটে হ্যাচিংয়ে হারিয়ে যায়, যা চিকিত্সা এবং একটি পূর্ণ জীবন ব্যয় করতে পারে।

আমাদের আমাদের চিনিটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে এবং পরিস্থিতিটিকে এমন এক সঙ্কটজনক পরিস্থিতিতে আনতে হবে না যেখানে অক্ষমতা এমনকি জীবনকে সহজ করে না। তবে যে কোনও ক্ষেত্রে, আপনার নিজের অধিকারগুলি জানতে হবে এবং আইন অনুসারে যা প্রয়োজন তা পাওয়া উচিত।

ডায়াবেটিসের জন্য আপনার অক্ষমতা কী তা নির্ধারণ করে

রোগীদের বুঝতে হবে যে আপনি যদি ডায়াবেটিসের সাথে অক্ষমতা পেতে চান তবে আপনার আরও চেষ্টা করা দরকার। প্যাথলজির উপস্থিতি নিশ্চিত করুন নিয়মিত হতে হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, গ্রুপ 1 এর সাথে, এটি অবশ্যই প্রতি 2 বছর অন্তত 2 এবং 3 - বার্ষিকভাবে করা উচিত। গ্রুপটি যদি বাচ্চাদের দেওয়া হয়, তবে সাবালকত্ব পৌঁছানোর পরে পুনরায় পরীক্ষা নেওয়া হয়।

এন্ডোক্রাইন প্যাথলজির গুরুতর জটিলতাযুক্ত রোগীদের জন্য, চিকিত্সা এবং সামাজিক বিশেষজ্ঞ কমিশন পাস করার জন্য প্রয়োজনীয় নথি সংগ্রহের কথা উল্লেখ না করে নিজেই হাসপাতালে ভ্রমণের একটি পরীক্ষা বলে মনে করা হয়।

অক্ষমতা অর্জন নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে:

  • "মিষ্টি রোগ" ধরণ
  • রোগের তীব্রতা - বেশ কয়েকটি ডিগ্রি রয়েছে যা রক্তে শর্করার ক্ষতিপূরণের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সমান্তরালভাবে, জটিলতার উপস্থিতি বিবেচনায় নেওয়া হয়,
  • সহজাত প্যাথলজগুলি - গুরুতর সহজাত রোগের উপস্থিতি ডায়াবেটিসে অক্ষমতা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে,
  • চলাচলের সীমাবদ্ধতা, যোগাযোগ, স্ব-যত্ন, অক্ষমতা - তালিকাভুক্ত প্রতিটি মানদণ্ড কমিশনের সদস্যদের দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।

রোগের তীব্রতার মূল্যায়ন

বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত মানদণ্ড অনুযায়ী রোগীর যে অক্ষমতা পেতে চান তার অবস্থার তীব্রতা উল্লেখ করে।

একটি হালকা রোগ একটি ক্ষতিপূরণ শর্ত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে গ্লাইসেমিয়া বজায় রাখতে পুষ্টি সংশোধন করে প্রাপ্ত হয়। রক্ত এবং প্রস্রাবে কোনও অ্যাসিটোন দেহ নেই, খালি পেটে চিনি .6..6 মিমি / লিটারের বেশি হয় না, প্রস্রাবে গ্লুকোজ অনুপস্থিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ডিগ্রী খুব কমই রোগীকে একটি অক্ষমতা গ্রুপ পেতে দেয়।

মাঝারি তীব্রতা রক্তে অ্যাসিটোন মৃতদেহের উপস্থিতি সহিত হয়। উপবাস চিনি 15 মিমি / লি পৌঁছাতে পারে, গ্লুকোজ প্রস্রাবে উপস্থিত হয়। এই ডিগ্রিটি ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজার (রেটিনোপ্যাথি), কিডনি (নেফ্রোপ্যাথি), ট্রফিক আলসার ছাড়াই স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজি (নিউরোপ্যাথি) এর ক্ষত আকারে জটিলতার বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগীদের নিম্নলিখিত অভিযোগ রয়েছে:

  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা,
  • কর্মক্ষমতা হ্রাস
  • প্রতিবন্ধী গতিশীলতা

ডায়াবেটিস রোগের একটি মারাত্মক অবস্থা দ্বারা একটি গুরুতর ডিগ্রি প্রকাশিত হয়। প্রস্রাব এবং রক্তে কেটোন মৃতদেহের উচ্চ হার, রক্তের চিনি 15 মিমি / লিটারের উপরে, গ্লুকোসুরিয়ার একটি উল্লেখযোগ্য স্তর। ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজারের পরাজয়টি মঞ্চ ২-৩, কিডনি - পর্যায় 4-5। নিম্ন অঙ্গগুলি ট্রফিক আলসার দিয়ে আবৃত থাকে, গ্যাংগ্রিন বিকাশ লাভ করে। রোগীদের প্রায়শই জাহাজ, লেগের বিচ্ছেদগুলিতে পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার দেখানো হয়।

এই রোগের অত্যন্ত মারাত্মক ডিগ্রি এমন জটিলতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা রিগ্রেশন করার ক্ষমতা রাখে না। ঘন ঘন প্রকাশগুলি মস্তিষ্কের ক্ষতির একটি গুরুতর রূপ, পক্ষাঘাত, কোমা। একজন ব্যক্তি চলাচল, দেখার, নিজেকে পরিবেশন করার, অন্যান্য লোকের সাথে যোগাযোগ করার, স্থান এবং সময় নেভিগেট করার ক্ষমতা পুরোপুরি হারাতে পারেন।

এমএসইসিতে কাগজপত্রের জন্য সমীক্ষা

প্রতিবন্ধীদের জন্য রোগীদের প্রস্তুত করার পদ্ধতিটি যথেষ্ট পরিশ্রমী এবং দীর্ঘ। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট রোগীদের নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অক্ষমতা স্থিতি প্রদানের জন্য প্রস্তাব করেন:

  • রোগীর মারাত্মক অবস্থা, রোগের ক্ষতিপূরণের অভাব,
  • অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ লঙ্ঘন,
  • হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিক অবস্থার ঘন ঘন আক্রমণ, com,
  • রোগের হালকা বা মাঝারি ডিগ্রী, যার জন্য রোগীর কম পরিশ্রমী কর্মে স্থানান্তরিত হওয়া প্রয়োজন।

রোগীকে অবশ্যই নথিগুলির একটি তালিকা সংগ্রহ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় অধ্যয়ন করতে হবে:

  • ক্লিনিকাল পরীক্ষা
  • ব্লাড সুগার
  • প্রাণরসায়ন,
  • চিনি লোড পরীক্ষা
  • গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের বিশ্লেষণ,
  • জিমনিটস্কি অনুসারে ইউরিনালাইসিস,
  • হৃদ্যন্ত্রের,
  • echocardiogram,
  • arteriography,
  • reovasography,
  • চক্ষু বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, নেফ্রোলজিস্ট, সার্জনের পরামর্শ।

দলিলগুলি থেকে একটি অনুলিপি এবং মূল পাসপোর্ট প্রস্তুত করা প্রয়োজন, উপস্থিত চিকিত্সক থেকে এমএসইসি-তে রেফারেল, নিজেই রোগীর একটি বিবৃতি, রোগীর কোনও হাসপাতালে বা বহির্মুখী সেটিংয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল এমন একটি নির্যাস।

এটি পুনরায় পরীক্ষার প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হলে একটি অনুলিপি এবং কাজের বইয়ের মূল, কাজের জন্য প্রতিষ্ঠিত অক্ষমতার একটি শংসাপত্র প্রস্তুত করা প্রয়োজন।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে পুনরায় পরীক্ষার সময়, গ্রুপটি সরানো হতে পারে। ক্ষতিপূরণ অর্জন, সাধারণ অবস্থার উন্নতি এবং রোগীর পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলির কারণে এটি হতে পারে।

পুনর্বাসন এবং কাজের পরিস্থিতি

3 য় গোষ্ঠীটি প্রতিষ্ঠিত রোগীরা কাজটি করতে পারে তবে আগের চেয়ে হালকা শর্তের সাথে। রোগের মধ্যপন্থী তীব্রতা গৌণ শারীরিক পরিশ্রমের অনুমতি দেয়। এই জাতীয় রোগীদের রাতের শিফট, দীর্ঘ ব্যবসায়িক ভ্রমণ এবং অনিয়মিত কাজের সময়সূচি ত্যাগ করা উচিত।

ডায়াবেটিস রোগীদের যদি দৃষ্টিশক্তির সমস্যা থাকে তবে ডায়াবেটিক পা দিয়ে ভিজ্যুয়াল অ্যানালাইজারের ভোল্টেজ হ্রাস করা ভাল - স্থায়ী কাজটি প্রত্যাখ্যান করা। অক্ষমতার 1 ম গ্রুপ পরামর্শ দেয় যে রোগীরা মোটেই কাজ করতে পারে না।

রোগীদের পুনর্বাসনের মধ্যে পুষ্টি সংশোধন, পর্যাপ্ত বোঝা (সম্ভব হলে), এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে। স্যানিটারিয়ামের চিকিত্সা প্রয়োজন, ডায়াবেটিস স্কুলে দেখার জন্য। এমএসইসি বিশেষজ্ঞরা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য পৃথক পুনর্বাসন কর্মসূচি আঁকেন।

ভিডিওটি দেখুন: পরতদন যন মলন কর যব কন? করল শররক কন কষত হয় ক? (মে 2024).

আপনার মন্তব্য