ডায়াবেটিক পা এর প্রাথমিক পর্যায়ে: কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সা
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোমের বিবরণ, কেন এটি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে ঘটে। রোগের সাধারণ লক্ষণ এবং কারণগুলি তালিকাভুক্ত করা হয়। চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি।
ডায়াবেটিক পা - একটি প্যাথলজি যা ডায়াবেটিসের পটভূমির বিপরীতে বিকাশ ঘটে তার অন্যতম অপ্রীতিকর জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগটি রক্তনালীগুলির পরাজয়ে, পায়ের স্নায়ু প্রান্তে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রায়শই এটি অঙ্গ প্রত্যঙ্গের কারণ হয় causes
ডায়াবেটিস মেলিটাস
ডায়াবেটিস মেলিটাস রাশিয়ার বাসিন্দাদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ সাম্প্রতিক রোগ যা অপর্যাপ্তভাবে প্রকাশিত হয় রক্ত ইনসুলিন হরমোন। বর্তমানে তার থেকে ভোগা জনসংখ্যার .5.৫%, প্রতি বছর মামলার সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়।
বিস্তৃত বিতরণ সত্ত্বেও, এটি একটি বরং মারাত্মক প্যাথলজি, যা সময়ের সাথে সাথে অন্যান্য মানব সিস্টেমে অবিচ্ছিন্নভাবে প্রভাবিত করে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর পক্ষে এটি পর্যায়ক্রমিকভাবে রক্ত রক্ত শর্করার মাত্রা নিয়মিতভাবে পরিমাপ করে না, তার স্বাস্থ্যকেও সার্বিকভাবে পর্যবেক্ষণ করে না, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নির্ধারিত চিকিত্সা অবহেলা, নতুন লক্ষণ উপেক্ষা করে গুরুতর জটিলতার বিকাশকে উল্লেখযোগ্যভাবে বয়ে আনতে পারে।
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম কি
এই সিন্ড্রোমটি ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত রোগীর নিম্ন প্রান্তের অবস্থার রোগগত পরিবর্তনগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে:
- কাঁদছে ক্ষত
- আলসার,
- আলসার,
- হাড়, জয়েন্টগুলির ত্রুটি।
চলমান কেসগুলির ফটোগুলি খুব হতাশাজনক দেখাচ্ছে। ক্রমাগত উচ্চ রক্তে শর্করার কারণে ভোগা ছোট এবং বড় জাহাজ, স্নায়ু যা সংবেদনশীলতা দেয়, পায়ে পুষ্টি জোগায়। অখণ্ডতা, ত্বকের কার্যকারিতা, হাড়, স্নায়ু শেষ, রক্তনালীগুলি, পেশীগুলি বিরক্ত হয়। এই সমস্ত সংক্রমণ ছড়িয়ে দেয়।
ডায়াবেটিসের সাথে, যে কোনও আকারের ক্ষতগুলি দীর্ঘ দীর্ঘ, নিরাময় করা কঠিন এবং তাই দ্রুত উত্সাহিত ক্ষতগুলিতে পরিণত হয়। প্রক্রিয়া যদি সময়মতো হয় থামো না, তিনি সর্বদা সবচেয়ে খারাপ - গ্যাংগ্রিনের দিকে নিয়ে যাবে।
যেমন আপনি জানেন, এটি চিকিত্সা করা হয় না, পায়ের প্রভাবিত অংশের সাথে সার্জিকভাবে সরানো হয়, একজন ব্যক্তি চিরকাল থাকে অক্ষম.
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা জটিল যে জটিল পায়ের সংবেদনশীলতা হ্রাস, রোগী ব্যথা অনুভব করতে পারে না এবং সমস্যাটি বড় আকারের না হওয়া পর্যন্ত লক্ষ্য করে না।
এ কারণেই ডায়াবেটিসে আক্রান্ত চিকিত্সকরা দৃ strongly়ভাবে সুপারিশ নিয়মিত পাগুলির একটি নিখুঁত পরীক্ষা পরিচালনা করুন, বর্ধিত স্বাস্থ্যবিধি পর্যবেক্ষণ করুন, কেবল আরামদায়ক জুতা পরুন এবং এমনকি ক্ষুদ্র ক্ষতগুলিকে জীবাণুনাশক দ্বারা চিকিত্সা করুন। ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে অবসরের প্রাক-অবসর, টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের রোগীরা At
ডায়াবেটিস পায়ের লক্ষণগুলি পায়ে সাধারণ ঘাগুলির মতো দেখায়। ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর অবশ্যই মনোযোগ দিতে হবে:
- শুষ্ক ত্বক
- অসাড়তা, কৃপণতা, কর্ণপাত,
- অ নিরাময় ছোট ক্ষত
- কর্নগুলি, অপসারণ করা হলে, নিরাময়ের আলসারগুলিতে পরিণত হয়, কেবল অর্থোপেডিক জুতো পরেই সরানো হয়,
- ভিতরে তরল দিয়ে ফোসকা - জুতা ঘষার ফলে, সময়ের সাথে সাথে জীবাণুগুলি ভিতরে বিকাশ শুরু করে, পুঁজ জমে, এটি খোলার প্রয়োজন - পরিষ্কার করার জন্য,
- ইনক্রাউন নখগুলিও সংক্রমণের বিস্তারকে কেন্দ্র করে, অস্ত্রোপচার অপসারণ করে,
- পায়ের আঙুলের উভয় প্রান্তে বৃদ্ধি হাড়ের টিস্যু জমে এবং ভর ভর করে, অপসারণ প্রয়োজন,
- পেরেক ছত্রাক সহজেই আঙুলের উপস্থিতি, দুর্গন্ধ, চুলকানি, জ্বলন, পেরেকের বিবর্ণতা দ্বারা নির্ণয় করা হয়
- warts ত্বকের মাধ্যমে মানুষের পেপিলোমা ভাইরাস অনুপ্রবেশের ফলাফল হিসাবে প্রদর্শিত হয়,
- আঙ্গুলের আকার পরিবর্তন করে, পেশীগুলির ক্ষতির কারণে এগুলি ভেতরের দিকে বাঁকতে পারে,
উন্নয়নের কারণ
ডায়াবেটিস রোগীরা কেন প্রাথমিকভাবে পায়ে আক্রান্ত হন? ধমনী শক্ত হয় are কেবল নিম্নতর অংশগুলিতে রক্ত সরবরাহ করুন, তাদের সাথে কম অক্সিজেন যুক্ত করা হবে। এছাড়াও, প্রক্রিয়া ব্যয় করা বিপাকের প্রত্যাবর্তন মহাকর্ষ এবং হৃদয়ের দূরত্বের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের কারণেও কঠিন।
নিম্ন রক্ত সরবরাহের ফলে:
- পায়ে ত্বকের হালকা আঘাত (জুতোতে একটি ছোট নুড়িও ত্বকের ক্ষতি করতে পারে),
- খুব দ্রুত এবং সংক্রামনের অপ্রতিরোধ্য ছড়িয়ে পড়ে (সমস্ত চিকিত্সা করা ক্ষত প্রায় সঙ্গে সঙ্গেই আরও উত্তেজিত হতে শুরু করে),
- ত্বকের সংবেদনশীলতার অভাব (একজন ব্যক্তি নিজের চোখ দিয়ে এটি না হওয়া পর্যন্ত আলসার অনুভব করেন না, আপনি পোড়াতে পারেন, তুষারপাত করতে পারেন, ত্বক কেটে ফেলতে পারেন এবং তা খেয়াল করতে পারবেন না),
- টিস্যু দুর্বল হওয়া (প্রতিদিনের চিকিত্সা এবং ক্ষতের সংক্রামক ক্ষতগুলির সম্পূর্ণ নির্মূলের পরে, এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ত্বকের পুরো স্তর দিয়ে notাকা থাকে না)।
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমের উপস্থিতি এ দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে:
- ডায়েট এবং জীবনযাত্রার বিষয়ে রোগীর চিকিত্সকের সাথে তার পরামর্শের সাথে সম্মতি না মেনে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রায় ঘন ঘন লাফিয়ে পড়ে,
- অত্যধিক শরীরের ওজন,
- নিম্ন মানের, আঁটসাঁট বা খুব সরু জুতা পরে,
- 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস অভিজ্ঞতা,
- খারাপ অভ্যাস (ধূমপান রক্তনালীগুলি আটকে রাখা এবং শিরাগুলিকে বাড়িয়ে তোলে),
- ত্বকের ছত্রাক বা পায়ের নখ,
- ইমিউনো,
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ (খাদ্যনালী, এঞ্জাইটিস, এন্ডার্টেরাইটিস, ভাস্কুলাইটিস এর ভেরোকোজ শিরা),
- হাড় এবং জয়েন্টগুলির প্যাথলজগুলি (অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস, বাত, বিকৃতি, সমতল পা),
- শিরাযুক্ত অপ্রতুলতা
সিন্ড্রোমের ফর্ম সংজ্ঞা
একটি কার্যকর চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে, আপনার শুরু করা দরকার প্রকার নির্ধারণ করুন এবং রোগের বিকাশের ডিগ্রি। রোগের দ্বারা নির্দিষ্ট টিস্যুগুলি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে (স্নায়ু, রক্তনালীগুলি), ডায়াবেটিস পায়ের তিনটি রূপকে পৃথক করা হয়:
- নিউরোপ্যাথিক ফর্মটি অন্যের তুলনায় অনেক বেশি সাধারণ, এটি পায়ের স্নায়ু কোষের পাতলা এবং নেক্রোসিস জড়িত। সম্পর্কিত সংবেদনগুলি:
- হংসী,
- রণন,
- জ্বলন্ত
- অসাড়তা,
- ঠান্ডা,
- তাপ
- সংবেদনশীলতার অভাব।
নিউরোপ্যাথিক টাইপ সহ রোগের বিস্তার, ত্বকের পৃষ্ঠ ক্রমাগত উষ্ণ এবং শুষ্ক থাকে, ঘাম এবং চর্বি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য ত্বকের ক্ষমতা নষ্ট হয়। আলসারগুলি দ্রুত উত্সাহ দেওয়া শুরু করে, প্রচুর তরল বের হয়।
- ইস্কেমিক ফর্মের সাথে, ছোট এবং বড় জাহাজগুলি ধীরে ধীরে প্রভাবিত হয়। উপসর্গ:
- পায়ে ব্যথা
- পেশী দুর্বলতা
- হাঁটা যখন খোঁড়া
- যৌথ বিকৃতি, আঙ্গুলগুলি ভিতরের দিকে বাঁকানো,
- গোড়ালি কর্ন,
- পায়ের উভয় প্রান্তে বৃদ্ধি।
ত্বক ধীরে ধীরে ফ্যাকাশে হয়ে যায়, ঠান্ডা, রঙটি ভিন্নধর্মী। ক্ষতগুলি শুকনো, তবে খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় হয় না, তাদের চিকিত্সা করা কঠিন, দ্রুত যেতে আলসার মধ্যে, গ্যাংগ্রিন। ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিক ফুট এর ইস্কেমিক ধরণের ধরণের ঘটনা অনেক বেশি সাধারণ। কম প্রায়ই নিউরোপেথিক।
মিশ্র ফর্মটি সবচেয়ে বিপজ্জনক, কারণ এটি রোগের উভয় ফর্মের লক্ষণ এবং পরিণতি একসাথে একত্রিত করে।
নিদানবিদ্যা
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমের কার্যকর নির্ণয়ের জন্য একটি সংহত পদ্ধতির এবং জড়িত হওয়া প্রয়োজন একই সাথে বেশ কয়েকটি চিকিৎসক: এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, ডায়াবেটোলজিস্ট, সাধারণ ও ভাস্কুলার সার্জন, নিউরোলজিস্ট এবং পডোলজিস্ট।
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের উপস্থিতিগুলির জন্য আনুমানিক ডায়াগনস্টিক পরিকল্পনা:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের উপস্থিতি, তার ধরণ, সেবার দৈর্ঘ্য, চিকিত্সার নির্ধারিত কোর্স এবং গড় চিনির মাত্রা নির্ধারণের জন্য চিকিত্সার রেকর্ডের একটি সতর্কতার সাথে অধ্যয়ন।
- রোগীর সাথে মৌখিক সংলাপ। এটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয় তা সন্ধান করা প্রয়োজন, এটি চিকিত্সকের সমস্ত ব্যবস্থাগুলির সাথে মেনে চলে, বিশেষত ডায়েট, কী জীবনযাত্রার দিকে পরিচালিত করে, কতবার স্বাধীনভাবে চিনির স্তরটি পরিমাপ করে, জাম্প রয়েছে কিনা তা।
- পায়ে চাক্ষুষ এবং স্পর্শকৃত পরীক্ষা। হার্টের হার নির্ধারণ, তাপমাত্রার প্রতি ত্বকের সংবেদনশীলতা, স্পর্শ, ক্ষতি, ত্বকের উপস্থিতি, ক্ষতের গভীরতা, ক্ষতির পরিমাণ।
- ক্ষত থেকে স্রাব অধ্যয়ন, জীবাণুগুলির উপস্থিতিগুলির জন্য আলসার, সংক্রমণ, অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সংবেদনশীলতা, এন্টিসেপটিক্স এবং অন্যান্য নিরাময় এজেন্ট
- চিনি স্তর পরিমাপ।
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা।
- প্রস্রাবে হিমোগ্লোবিন, চর্বি, কোলেস্টেরল, কেটোন বডি, গ্লুকোজ, প্রোটিনের স্তর গণনা করা।
- হাড়ের বিকৃতি নির্ধারণের জন্য পায়ের এক্স-রে।
- জাহাজগুলির অবস্থান বিশ্লেষণ করতে, ডপ্লেপ্রোগ্রাফি, সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং রেডিওপেক অ্যাঞ্জিওগ্রাফি সঞ্চালিত হয়।
ডায়াবেটিক পা চিকিত্সার পদ্ধতি
ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগী যত তাড়াতাড়ি নীচের অংশগুলির ক্ষতির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করবেন ততই থেরাপির ফলাফল আশা করা যায়।
প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা সহজ।
একজন যোগ্য চিকিত্সকের সময়মতো অ্যাক্সেসের সাথে, রক্তনালীগুলি, স্নায়ুগুলি এবং নিম্ন স্তরের জয়েন্টগুলির কার্যকারিতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব।
ডায়াবেটিক পায়ের চিকিত্সার জন্য বিস্তৃত ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ - ক্ষতগুলির মরা টিস্যু অপসারণ, তার নিকাশ,
- অ্যান্টিসেপটিক্স, নিরাময় মলম, ক্রিম, ড্রেসিং,
- অঙ্গ প্রত্যাহার (এটি কম হাঁটা, আরও বিশ্রাম নেওয়া, ওজন হ্রাস করা, আরামদায়ক জুতা চয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়),
- ওষুধ (অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিভাইরাল, ইমিউনোমডুলেটরি, অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স, রক্ত পাতলা, রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ, ভিটামিন এবং খনিজ কমপ্লেক্স এবং অন্যান্য),
- রক্তে শর্করার নিয়মিত চেক করা, এটিকে সাধারণ সীমার মধ্যে রাখা, বৃদ্ধি বাধা দেওয়া, ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া বা এর ডোজ পর্যালোচনা করা।
রোগীকে প্রতিদিন স্বতন্ত্র পায়ের যত্ন নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়:
- কঠোর স্বাস্থ্যবিধি, পা স্নান,
- অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির সাথে চারপাশে ক্ষত এবং ত্বকের নিয়মিত সংক্ষিপ্তকরণ (মিরামিস্টিন, ক্লোরহেক্সিডিন, ডাইঅক্সিডিন, আয়োডিন এবং উজ্জ্বল সবুজ ব্যবহার নিষিদ্ধ),
- এতক্ষন ব্যান্ডেজগুলি পরিবর্তন করুন যাতে আহত জায়গায় ভিজে যাওয়ার সময় না থাকে,
- ড্রেসিংয়ের সময় জীবাণুমুক্ত অবস্থার পর্যবেক্ষণ করুন
এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী চিরকাল খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করেন। অ্যালকোহল পান করা ডায়াবেটিস মেলিটাসের অবস্থাকে প্রচুর পরিমাণে বাড়িয়ে তোলে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় তীব্র লাফ দেয়। ধূমপানের রক্তনালীগুলিতে হতাশাজনক প্রভাব রয়েছে, রক্ত প্রবাহ হ্রাস হয়, জমে থাকা এবং রক্ত জমাট বাঁধার জন্য অবদান রাখে।
চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতি
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের স্ব-রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা কোনওভাবেই অগ্রহণযোগ্য নয়।
খুব সম্ভবত এটি উন্নয়নের দিকে পরিচালিত করবে আরও অনেক গুরুতর জটিলতা। তবে, আপনি যদি আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে traditionalতিহ্যবাহী .ষধের প্রস্তাবিত উপায়গুলির সাথে আগাম আলোচনা করেন তবে আপনি পায়ে অবস্থার একটি সাধারণ উন্নতি করতে পারেন, এবং রোগের গতির তীব্রতা হ্রাস করতে পারেন।
ব্লুবেরি যখন সেবন করা হয় তখন তারা রক্তের গ্লুকোজ কমায়, বিপাকীয় প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করে, ক্ষত নিরাময়ে উদ্দীপনা জাগায় এবং স্নায়ু শেষের কাজটি সক্রিয় করে। এগুলি তাজা, হিমশীতল, রান্না করা কম্পোট, জেলি খাওয়া যেতে পারে। ব্লুবেরি পাতাগুলিতেও অনেক উপকারী গুণ রয়েছে, যার মধ্যে তারা কেবল স্বাস্থ্যকরই নয়, খুব সুগন্ধযুক্ত চাও তৈরি করে।
বারডক পাতা, লবঙ্গ তেল, কেফির - ক্ষত নিরাময়ের জন্য অত্যন্ত কার্যকর উপায়। ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চল, লবঙ্গ তেল এবং কেফিরগুলিতে পাতা প্রয়োগ করা হয় একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুনএকটি ব্যান্ডেজ সঙ্গে টাই।
অন্তত এই ব্যান্ডেজটি পরিবর্তন করুন দিনে 2 বার।
ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম প্রতিরোধ
ডায়াবেটিক পায়ের চেহারা ও বিকাশ রোধ করতে ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর বেশ কয়েকটি সহজ সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত:
- আপনার রক্তে শর্করার এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রাকে স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে রাখুন, ভুল খাবার বা অ্যালকোহল গ্রহণের সময় স্পাইক এড়ান,
- সর্বদা আরামদায়ক জুতা পরিধান করুন যা পায়ে ঘষে না বা কোনও অস্বস্তি তৈরি করে না, বিশেষত চামড়া, সিনথেটিক অমেধ্য ছাড়া কেবল সুতির মোজা,
- প্রতিদিনের স্বাস্থ্যবিধি ব্যবহার না করে ত্বককে ক্ষতি করতে পারে উদাহরণস্বরূপ, পিউমিস এবং পেরেক ফাইলগুলি, পায়ের বাচ্চা সাবান দিয়ে ধুয়ে নেওয়া উচিত, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দুর্বল দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং তাত্ক্ষণিক শুকনো মুছে ফেলা উচিত,
- পেডিকিউরটি জীবাণুমুক্তের কাছাকাছি অবস্থায় করুন, নখগুলি সমানভাবে কাটা উচিত, গোলাকার কোণ ছাড়াই, আঘাতগুলি এড়াতে খুব সাবধানে কাঁচিটি পরিচালনা করতে হবে,
- ছত্রাকের সংক্রমণের (পাবলিক স্নান, পুল, অন্যের জুতো) সংক্রমণ হওয়ার কোনও সম্ভাবনা এড়াতে হবে,
- দীর্ঘ পদচারণা এবং ভারী ওজন ছেড়ে দিন,
- শুষ্ক ত্বককে ময়শ্চারাইজ করুন
- ছত্রাক সনাক্ত করার সাথে সাথেই ছত্রাকের চিকিত্সা করুন।
যদি আপনি ডায়াবেটিস পায়ের কমপক্ষে একটি লক্ষণ খুঁজে পান তবে আপনাকে কোনও অবস্থাতেই টানতে হবে না, আপনার অবস্থানকে আরও বাড়িয়ে তুলতে হবে, চিকিত্সা বিলম্বিত করতে হবে। সময় মত শুরু থেরাপি অবশ্যই একটি ইতিবাচক প্রভাব আনবে।
প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস পা সম্পূর্ণ নিরাময়, তাই রোগ শুরু করবেন না।