এপিড্রা সলোস্টার

ইনসুলিন গ্লুলিসিনযা এপিড্রার সক্রিয় উপাদান, মূলত একটি পুনঃসংশোধক অ্যানালগ মানব ইনসুলিন, এর কর্মের শক্তি দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা মানুষের সমতুল্য ইন্সুলিন। তুলনায় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এই অ্যানালগটির ক্রিয়াটি দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং এর প্রভাবের সময়কাল কিছুটা কম হয়।

মৌলিক কর্ম ইন্সুলিনএর পাশাপাশি এর অ্যানালগগুলি সহ অ্যানালগগুলি ইনসুলিন গ্লুলিসিননিয়ন্ত্রণ হয় গ্লুকোজ বিপাক। এই গ্রুপের ওষুধের প্রভাবগুলি ঘনত্বকে হ্রাস করার উদ্দেশ্যে প্লাজমা গ্লুকোজপেরিফেরিয়াল টিস্যু (বিশেষত চর্বিযুক্ত টিস্যু এবং কঙ্কালের পেশী) দ্বারা এর শোষণ সক্রিয়করণ, পাশাপাশি গঠনের দমন করতে গ্লুকোজলিভার টিস্যুতে। দ্য adipocytesড্রাগ হতাশ lipolysisপ্রক্রিয়াটি ধীর করে দেয় proteolysisএবং উত্থাপন প্রোটিন সংশ্লেষণ। গবেষকরা জড়িত ডায়াবেটিস এবং স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবকরা তুলনামূলকভাবে এসসি প্রশাসনের সাথে এপিড্রা প্রভাবগুলির আরও দ্রুত সূত্রপাতের সাথে সাথে এর সংক্ষিপ্ত সময়কাল নিশ্চিত করেছেন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন। প্রশাসনের এস / সি রুট সহ hypoglycemic 10-10 মিনিটের পরে এই ড্রাগটির কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। আইভি ইনজেকশন তুলনা করার সময় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লুলিসিন উভয় ওষুধের প্রভাব একই স্তরে থেকে যায়। উভয় ওষুধের এক ইউনিটের গ্লুকোজ-হ্রাস করার ক্রিয়াকলাপ পুরোপুরি মিলে যায়।

রোগীদের জড়িত চলমান অধ্যয়নের প্রথম পর্যায়ে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস গ্লুকোজ-হ্রাস করার ক্ষমতা মূল্যায়ন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লুলিসিন ০.৫৫ ইউ / কেজি মাত্রায় এস / সি ইনজেকশন সহ, স্ট্যান্ডার্ড 15 মিনিটের খাবারের ক্ষেত্রে বিভিন্ন সময়ে পরিচালিত হয়। গবেষণার ফলাফল অনুযায়ী, এটি পাওয়া গেছে যে খাবারের 2 মিনিট আগে এপিড্রার পরিচিতিটি একই রকম হয়েছিল গ্লাইসেমিক প্রভাবভূমিকা হিসাবে মানব ইনসুলিন খাওয়ার আধ ঘন্টা আগে খাবারের 2 মিনিট আগে এই দুটি ওষুধের প্রবর্তনের ক্ষেত্রে সেরা সূচক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সম্পর্কে পালন করা ইনসুলিন গ্লুলিসিন। খাবারের শুরু হওয়ার 15 মিনিটের পরে একটি এপিড্রা ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়েছিল same গ্লাইসেমিক ফলাফলখাবারের 2 মিনিট আগে মানব সমকক্ষের পরিচয়।

এর মধ্যে চলমান গবেষণার প্রথম পর্যায়ে লাইসপ্রো ইনসুলিন, ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন সঙ্গে রোগীদের জড়িত স্থূলতা এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এপিড্রার দ্রুত কার্যকারিতা বজায় রয়েছে। এই অধ্যয়ন চলাকালীন সময়কালের জন্য যথাক্রমে পূর্ণ এউসির 20% প্রান্তিক স্থানে পৌঁছানোর ইনসুলিন গ্লুলিসিন/ইনসুলিন লিসপ্রো/মানব ইনসুলিন 114/121/150 মিনিট ছিল, একটি AUC (0-2 ঘন্টা), তাও প্রথম দেখায় গ্লুকোজ হ্রাস ক্রিয়াটি যথাক্রমে 427 মিলিগ্রাম / কেজি / 354 মিলিগ্রাম / কেজি / 197mg / কেজি ছিল।

এর মধ্যে ২ 26 সপ্তাহের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের তৃতীয় পর্যায়ে ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং লাইসপ্রো ইনসুলিনযা আক্রান্ত রোগীদের খাওয়ার আগে শীঘ্রই (0-15 মিনিট) সেরে দেওয়া হয়েছিল কিশোর ডায়াবেটিসপটভূমি ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার - ইনসুলিন গ্লারজিন, এটি পাওয়া গেছে যে এই উভয় ওষুধের প্রভাবের সাথে তুলনীয় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণসামগ্রীর প্রকরণের দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ HbA1C(গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন) প্রাথমিক পর্যায়ের তুলনায় অধ্যয়নের চূড়ান্ত পর্যায়ে। তুলনামূলক পরামিতি উল্লেখ করা হয়েছিল প্লাজমা গ্লুকোজস্ব-নিয়ন্ত্রণ দ্বারা স্থির। ইনজেকশন ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লুলিসিনভূমিকা তুলনায় ইনসুলিন লিসপ্রো, ব্যাকগ্রাউন্ড ড্রাগের ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন ছিল না।

রোগীদের মধ্যে 12-সপ্তাহের ক্লিনিকাল পরীক্ষার তৃতীয় পর্যায়ে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসব্যাকগ্রাউন্ড চিকিত্সা চলছে ইনসুলিন গ্লারজিনপ্রমাণিত কার্যকারিতা ইনসুলিন গ্লুলিসিন, খাবারের পরপরই পরিচালনা করা হয়, যখন খাবার বা ইনজেকশন দেওয়ার আগে (0-15 মিনিট) আগে এটি খাওয়া হত তখন তার চেয়ে নিকৃষ্ট নয় দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনখাবারের 30-45 মিনিট আগে অনুষ্ঠিত

স্টাডি গ্রুপে রোগী যারা পেয়েছেন ইনসুলিন গ্লুলিসিন খাবারের আগে আরও উল্লেখযোগ্য হ্রাস লক্ষ্য করা গিয়েছিল HbA1Cব্যবহার গ্রুপের রোগীদের তুলনায় মানব অ্যানালগ.

তুলনায় তুলনায় ২ 26 সপ্তাহের ক্লিনিকাল পরীক্ষার তৃতীয় ধাপে ২ 26 সপ্তাহের সুরক্ষা পরীক্ষা করা হবে ইনসুলিন গ্লুলিসিনখাওয়ার পূর্বে 0-15 মিনিট আগে s / সি পরিচালনা করা হয়েছিল এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনখাওয়ার 30-45 মিনিট আগে চালানো হয়েছে, রোগীদের জড়িত নন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিসব্যাকগ্রাউন্ড ড্রাগ হিসাবে অতিরিক্ত গ্রহণ - ইনসুলিন আইসোফেন। গড় রোগীর ওজন সূচকটি ছিল 34.55 কেজি / এম 2। আরও উল্লেখযোগ্য হ্রাস HbA1C(-0.46%) গ্রুপের রোগীদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল গ্লুলিসিন ইনসুলিনগ্রুপের সাথে তুলনা করা মানব ইনসুলিন (-0.30%)। এই গবেষণায়, বেশিরভাগ রোগী (79৯%) প্রশাসনের সাথে সাথেই তাদের সংক্ষিপ্ত-ওষুধের ওষুধের সাথে মিলিত হন আইসোফেন ইনসুলিন। এলোমেলোকরণের সময় 58 জন অধ্যয়ন করেছেন ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস এবং এগুলি অপরিবর্তিত পরিমাণে নেওয়া অবিরত।

একটি অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন আধানের ক্ষেত্রে ইন্সুলিনএপিড্রা বা অ্যাস্পার্ট ড্রাগগুলি ব্যবহার করে 59 রোগীদের মধ্যে পাম্প ডিভাইস (কিশোর ডায়াবেটিসের তুলনায়) ব্যবহারের সাথে একটি কম ফ্রিকোয়েন্সি লক্ষ্য করা গেছে ক্যাথেটার অবসান, ড্রাগের জন্য অ্যাপিড্রা - 0.08 occlusions30 দিন এ ওষুধ Aspart জন্য - 0.15 occlusionsএকই সময়ের জন্য, পাশাপাশি ইনজেকশন সাইটে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলির অনুরূপ ফ্রিকোয়েন্সি যথাক্রমে 10.3% এবং 13.3%%

সঙ্গে বাচ্চাদের বয়সের গ্রুপে ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস, ব্যাকগ্রাউন্ড ড্রাগ হিসাবে পরিচিতির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতার তুলনা করার সময় - ইনসুলিন গ্লারজিন(সন্ধ্যায় 24 এ একবার) বা আইসুলিন ইনসুলিন (দিনে দুবার, সকাল ও সন্ধ্যায়) এসসি প্রশাসনের সাথে ইনসুলিন লিসপ্রো এবং ইনসুলিন গ্লুলিসিন (খাবারের 15 মিনিট আগে), উভয় গ্রুপে তুলনামূলক সূচক প্রকাশিত হয়েছিল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণগুরুতর ফ্রিকোয়েন্সি হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোড এবং গঠন ফ্রিকোয়েন্সি hypoglycaemiaবাহ্যিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। অধিকন্তু, 26 সপ্তাহের জন্য থেরাপি করার পরে, এপিড্রা গ্রুপে, পেতে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ একটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম দৈনিক ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন ছিল দ্রুত অভিনয় ইনসুলিনপটভূমি ড্রাগ এবং মোট ইনসুলিন ডোজব্যবহার করে একটি গ্রুপের তুলনায় ইনসুলিন লিসপ্রো.

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলাকালীন, বিভিন্ন লিঙ্গ এবং বিভিন্ন বর্ণের রোগীদের দ্বারা এপিড্রা ব্যবহারের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার মধ্যে কোনও পার্থক্য সনাক্ত করা যায়নি।

এপিড্রা ব্যবহার করার সময়, প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া অ্যামিনো অ্যাসিডগুলি অ্যাসপারজেনমানব ইনসুলিন উপর লাইসিনওটি অবস্থানে, পাশাপাশি লাইসিনউপর গ্লুটামিক অ্যাসিড বি 29 অবস্থানে, ড্রাগের দ্রুত শোষণে অবদান রাখুন।

সমস্ত গ্রুপের রোগীদের মধ্যে ওষুধের এউসি (স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং প্রকার 1 এবং 2 তে আক্রান্ত রোগী) ডায়াবেটিস মেলিটাস) তুলনায় দ্বিগুণ উচ্চতর শোষণ এবং Cmax Apidra দেখিয়েছেদ্রবণীয় মানব ইনসুলিন.

যখন রোগীদের জড়িত অধ্যয়ন পরিচালনা কিশোর ডায়াবেটিস, 0.15 ইউ / কেজি এপিড্রার এস / সি ইনজেকশন দেওয়ার পরে, এর ক্যাম্যাক্স 55 মিনিটের জন্য পৌঁছেছিল এবং 82 ± 1.3 μED / মিলি ছিল, যেখানে মানবিক অ্যানালগের এই পরামিতিগুলি যথাক্রমে 46 ± 1.3 μED / মিলি ছিল এবং 82 মিনিট। গড় সময়কাল ইনসুলিন গ্লুলিসিন পদ্ধতিগত সঞ্চালনের চেয়ে কম (98 মিনিট) ছিল মানব ইনসুলিন(161 মিনিট)

যখন রোগীদের জড়িত অধ্যয়ন পরিচালনা নন-ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস, 0.2 ইউ / কেজি এপিড্রার এসসি ইনজেকশনের পরে, এর সক্রিয় উপাদানগুলির গড় ক্রমাক্সটি ছিল 91 এমসিইউ / মিলি (78-104 এমসিডি / মিলি পরিসীমা)।

উরু অঞ্চলে বাহিত এপিড্রার এসসি ইনজেকশনের ক্ষেত্রে ওষুধের শোষণটি সর্বনিম্ন ছিল এবং কাঁধের অঞ্চলে ড্রাগের প্রবেশের সাথে বৃদ্ধি পেয়েছিল। পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে ইনজেকশনের সময় সর্বাধিক শোষণ লক্ষ্য করা যায়। তলদেশীয় প্রশাসনের সাথে, এপিড্রার নিখুঁত জৈব উপলব্ধতা ছিল প্রায় 70% (হিপ - 68%, কাঁধ - 71%, পেটের প্রাচীর - 73%) এবং বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে স্বল্প পরিবর্তনশীলতার বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

বিতরণ চালিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং এর পরবর্তী সংখ্যার জন্য অনুরূপ দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন এবং যথাক্রমে: ভিডি - 13 লিটার এবং 22 লিটার, টি 1/2 - 13 মিনিট এবং 18 মিনিট। এস / সি ইনজেকশন সহ ইনসুলিন গ্লুলিসিন মানব সমকক্ষের সাথে তুলনায় (টি 1/2 - 86 মিনিটের সাথে) দ্রুত (টি 1/2 - 42 মিনিট) ঘটে। গবেষণা এবং পরীক্ষার একটি ক্রস-বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময় ইনসুলিন গ্লুলিসিনস্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবক এবং প্রকার 1 এবং 2 সহ রোগীদের অন্তর্ভুক্ত ডায়াবেটিস, এই ড্রাগটির আপাত টি 1/2 37-75 মিনিটের মধ্যে ছিল of

একটি ব্যক্তি ছাড়া জড়িত একটি গবেষণা ডায়াবেটিস মেলিটাসকিন্তু হচ্ছে রেনাল প্যাথলজি তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি (সিসি 80 মিলি / মিনিট, 30-50 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম এবং 30 মিলি / মিনিটেরও কম) এপিড্রার ক্রমের গতি গড় প্যারামিটার সংরক্ষণ করে দেখায়। তবে, কখন কিডনি রোগ অ্যাপ্লিকেশন জন্য প্রয়োজন হ্রাস প্রয়োজন ইন্সুলিন.

এ যকৃতের প্যাথলজিগুলি এপিড্রার ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির একটি গবেষণা পরিচালিত হয়নি।

এপিড্রার ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিতে প্রবীণ রোগীর প্রভাব সম্পূর্ণ বোঝা যায় না।

এপিড্রার ফার্মাকোডাইনাইমিকস এবং ফার্মাকোকিনেটিক্সগুলি রোগীদের শিশুদের বয়সের গ্রুপগুলিতে অধ্যয়ন করা হয়েছিল ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস 7-11 বছর বয়সী এবং 12-16 বছর বয়সী। এই উভয় গ্রুপের মধ্যে ড্রাগের শোষণ, ট্যামাক্স এবং ক্যাম্যাক্স মানগুলি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের তুলনায় তুলনীয় ছিল। খাবারের সাথে টেস্ট করার আগে অবিলম্বে ইনজেক্ট করার সময়, সেরাপ্লাজমা গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ বনাম খাওয়ার পরে মানব ইনসুলিন। সামগ্রী বৃদ্ধি প্লাজমা গ্লুকোজ খাবারের পরে (AUC0-6 ঘন্টা) এপিড্রার জন্য সমান ছিল - 641 মিলিগ্রাম / ঘন্টা l dl, এর জন্য দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন - 801 মিলিগ্রাম / ঘন্টা l dl।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এপিড্রা ড্রাগটি ব্যবহার করার সময় উল্লিখিত নেতিবাচক প্রকাশগুলি ছিল ড্রাগগুলির এই ফার্মাকোলজিকাল শ্রেণীর প্রতিক্রিয়া, এবং তাই সমস্ত বিদ্যমান insulins.

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রকাশ ইনসুলিন থেরাপিবিপাক সিস্টেম দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয় হাইপোগ্লাইসিমিয়া, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ডোজগুলির অযৌক্তিক ব্যবহারের সাথে ঘটে ইন্সুলিন.

লক্ষণাবলি hypoglycaemiaসাধারণত হঠাৎ প্রদর্শিত হয়। তবে লঙ্ঘন স্নায়বিকমনোরোগপটভূমিতে চরিত্র গঠন neyroglikopenii(অস্বাভাবিক দুর্বলতাঅথবা fatiguability, মাথাব্যাথা, অনুভূতি অবসাদঘনত্ব ভিজ্যুয়াল ঝামেলা, চটকা, খিঁচুনি সিনড্রোম, বমি বমি ভাব, বিশৃঙ্খলা/চেতনা হ্রাস) প্রকাশের আগে অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টারগুলেশন (বিরক্ত, হাঙ্গার, নার্ভাস উত্তেজনাত্বকের নিস্তেজ কম্পন,ঠান্ডা ঘাম, উদ্বেগ, ট্যাকিকারডিয়া, একটি শক্তিশালী হৃত্স্পন্দন)। এই লক্ষণবিদ্যার তীব্রতা বিকাশের গতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে hypoglycaemia.

পুনরাবৃত্তি গুরুতর পর্ব hypoglycaemiaক্ষতি বা ব্যাধি হতে পারে স্নায়ুতন্ত্র। উচ্চারণ এবং দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসিমিয়ারোগীদের জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে মরণ.

প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্থানীয় ঘটনাটি ব্যক্তিগতভাবে প্রকাশ করতে পারে hypersensitivityএপিড্রাকে (সহ) hyperemia, অনুভূতি নিশ্পিশ এবং ফোলা ইনজেকশন সাইটে)। এই ঘটনাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, ইনজেকশন দেওয়ার কয়েক দিন পরে স্ব-স্তরযুক্ত। কিছু ক্ষেত্রে, এই লক্ষণবিজ্ঞান প্রভাব থেকে প্রদর্শিত হয় না ইন্সুলিন, এবং ত্বকের জ্বালা থেকে তাদের পূর্ব-ইনজেকশনের কারণে বীজবারকপ্রক্রিয়াকরণপাশাপাশি ত্রুটিযুক্ত এসসি ইনজেকশনের কারণে।

ব্যক্তিগত পদ্ধতিগত প্রকাশ hypersensitivityএপিড্রা একটি ফুসকুড়ি সহ হতে পারে (সম্ভবত সঙ্গে) নিশ্পিশ) সারা শরীর জুড়ে, সংবেদন বুকের টানটানতা, রক্তচাপ হ্রাস, দমবন্ধ হবেহার্ট রেট বা hyperhidrosis। ভারী পর্ব সাধারণ এলার্জিসহ অ্যানাফিল্যাকটিক ইভেন্টজীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে।

ত্বক থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সাধারণত সীমিত হয়। lipodystrophyতবে, শোষণ কমাতে সক্ষম ইনসুলিন গ্লুলিসিন। গঠনের দিকে lipodystrophyওষুধ প্রশাসনের ক্ষেত্রগুলি পরিবর্তন না করে একই জায়গায় ঘন ঘন ইনজেকশন নিয়ে যেতে পারে এবং তাই বাঞ্ছনীয় যাতে ইনজেকশন সাইটগুলি ঘন ঘন (thরু, পেটের দেয়াল, কাঁধ) পরিবর্তন করা যায় যাতে বিকাশ রোধ করা যায় lipodystrophy.

এপিড্রা, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ইনসুলিন এপিড্রা সোলোস্টার স্কি প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়েছিল, এর সামান্য আগে (০-১৫ মিনিট) বা খাওয়ার পরে তাত্ক্ষণিকভাবে সম্পন্ন করা হয়।

এই ড্রাগটি ভাগ করে নেওয়া সহ চিকিত্সামূলক পদ্ধতিতে ব্যবহার করা উচিত দীর্ঘায়িত ইনসুলিন (সম্ভবত এনালগ) বা মাঝারি দীর্ঘ দক্ষতা, এবং সাথে সমান্তরাল ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ কর্ম।

এপিড্রা ডোজের পদ্ধতিটি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

এপিড্রা সোলোস্টারের পরিচয় একটি এসসি ইনজেকশন দ্বারা বা দ্বারা চালিত হয়অবিচ্ছিন্ন আধানব্যবহার করে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট ব্যবহার করে পাম্প সিস্টেম.

ইনজেকশন এসসি প্রশাসন কাঁধ, পেটের প্রাচীর (সামনের) বা উরুতে বাহিত হয়। পেটের প্রাচীরের অংশ (সামনের) অঞ্চলে আকাশের চর্বিযুক্ত চর্বি সঞ্চালিত হয়। এস / সি ইনজেকশন সাইটগুলি (উরু, পেটের প্রাচীর, কাঁধ) প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের সাথে পরিবর্তিত হওয়া উচিত। গতির জন্য শোষণ এবং ড্রাগের সংস্পর্শের সময়কাল সম্পাদিত কারণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, অন্যান্য পরিবর্তিত অবস্থার পাশাপাশি প্রশাসনের স্থান। পেটের দেয়ালে ইনজেকশন দ্রুত হয় শোষণউরু বা কাঁধের সাথে পরিচিতির তুলনায়।

ইনজেকশন দেওয়ার সময়, ড্রাগের সরাসরি প্রবেশের বিষয়টি বাদ দিতে হলে সমস্ত সম্ভাব্য সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে রক্তনালী। ইনজেকশন নিষিদ্ধ পরে ম্যাসেজভূমিকা ক্ষেত্রে। এপিড্রা সোলোস্টার ব্যবহারকারী সমস্ত রোগীদের উপযুক্ত প্রশাসনের কৌশল সম্পর্কে পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন। ইন্সুলিন.

এপিড্রা সোলোস্টার মেশানোর অনুমতি কেবল এর সাথেই রয়েছে মানব আইসোফেন ইনসুলিন। এই ওষুধগুলিকে মেশানোর প্রক্রিয়াতে, অ্যাপিড্রাকে প্রথমে সিরিঞ্জে টাইপ করতে হবে। এসসি প্রশাসন মিশ্রণ প্রক্রিয়া অবিলম্বে পরিচালনা করা উচিত। ইন / ইন মিশ্রন ড্রাগের ইনজেকশন বাহিত করা যাবে না।

প্রয়োজনে ওষুধের সমাধানটি সিরিঞ্জ পেনের অন্তর্ভুক্ত কার্তুজ থেকে সরানো যেতে পারে পাম্প ডিভাইসঅবিচ্ছিন্ন জন্য ডিজাইন sc আধান। এপিড্রা সলোস্টারের সাথে পরিচয় করানোর ক্ষেত্রে পাম্প আধান সিস্টেমএর সাথে অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত হওয়ার অনুমতি নেই।

ব্যবহার করার সময় আধান সেট এবং অ্যাপিড্রার সাথে ব্যবহৃত ট্যাঙ্কটি, সমস্ত নিয়ম মেনে কমপক্ষে 48 ঘন্টা পরে তাদের পরিবর্তন করা উচিত নির্বীজ। এই সুপারিশগুলি সাধারণ নির্দেশিকায় নির্দিষ্ট করা থেকে আলাদা হতে পারে পাম্প ডিভাইসতবে, সঠিক আচরণের জন্য তাদের মৃত্যুদন্ড কার্যকর করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ আধানএবং গুরুতর নেতিবাচক ফলাফল গঠন প্রতিরোধ।

অবিচ্ছিন্ন এপিড্রা / ডি ইনফিউশন সহ রোগীদের ওষুধ পরিচালনার জন্য বিকল্প ইনজেকশন সিস্টেম থাকা উচিত, পাশাপাশি এটির সঠিক পদ্ধতিতে (ক্ষতির ক্ষেত্রে) প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিতপাম্প ডিভাইস).

পালন অবিচ্ছিন্ন আধান এপিড্রা, আধানের ত্রুটি পাম্প সেট, তার কাজের লঙ্ঘন, পাশাপাশি তাদের সাথে ম্যানিপুলেশনগুলির ত্রুটিগুলি খুব দ্রুত কারণ হয়ে উঠতে পারে hyperglycaemia, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস এবং ketosis। এই প্রকাশগুলি সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, তাদের বিকাশের কারণটি স্থাপন এবং এটি নির্মূল করা জরুরি।

এপিড্রা সহ সলোস্টার সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করা

প্রথম ব্যবহারের আগে, সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি 1-2 ঘন্টা ধরে রাখতে হবে ঘরের তাপমাত্রায়.

সিরিঞ্জ পেনটি ব্যবহার করার আগে অবিলম্বে, আপনাকে অবশ্যই এটিতে রাখা কার্তুজটি সাবধানতার সাথে পরিদর্শন করা উচিত, এর লিখিত সামগ্রীগুলি হওয়া উচিত বর্ণহীন, স্বচ্ছএবং দৃশ্যমান অন্তর্ভুক্ত না কঠিন বিদেশী বিষয় (জলের ধারাবাহিকতার স্মরণ করিয়ে দিন)।

ব্যবহৃত সোলস্টার সিরিঞ্জ কলমগুলি পুনরায় ব্যবহার করা যাবে না এবং এটি নিষ্পত্তি করতে হবে।

সম্ভব রোধ করার জন্য সংক্রমণকেবল একজন ব্যক্তি একটি সিরিঞ্জ পেন অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর না করে ব্যবহার করতে পারবেন।

সিরিঞ্জ পেনের প্রতিটি নতুন ব্যবহারের সাথে সাবধানতার সাথে একটি নতুন সূত্রটি এটির সাথে সংযুক্ত করুন (এককভাবে এককভাবে স্টোস্টারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ) এবং ধরে রাখুন hold সুরক্ষা পরীক্ষা.

সুই হ্যান্ডেল করার সময়, এড়ানোর জন্য চরম যত্ন নেওয়া উচিত আঘাতএবং সুযোগ সংক্রামক স্থানান্তর।

ক্ষতিগ্রস্থ হলে সিরিঞ্জের কলমের ব্যবহার এড়ানো উচিত, পাশাপাশি তাদের কাজটি সঠিকভাবে অনিশ্চয়তার ক্ষেত্রেও করা উচিত।

প্রথমটি ক্ষতিগ্রস্থ বা ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার ক্ষেত্রে, সবসময় অতিরিক্ত সিরিনজ পেন স্টকে থাকা প্রয়োজন।

সিরিঞ্জের কলম অবশ্যই ময়লা এবং ধূলিকণা থেকে রক্ষা করা উচিত, এটির বাহ্যিক অংশগুলি মুছা অনুমোদিত ভেজা কাপড়। এটিতে সিরিঞ্জের কলমটি নিমজ্জন করার পরামর্শ দেওয়া হয় না তরল, ধোয়াঅথবা চর্বি লাগানোকারণ এটি এর ক্ষতি হতে পারে।

সার্ভিসিং সিরিঞ্জ পেন সোলস্টার নিরাপদে, নিরাপদে different সমাধান সঠিক ডোজ এবং সাবধানে পরিচালনার প্রয়োজন। সিরিঞ্জ পেন দিয়ে সমস্ত হেরফের চালিয়ে যাওয়ার সময়, এমন কোনও পরিস্থিতি এড়ানো দরকার যা এর ক্ষতি হতে পারে। এর পরিষেবাযোগ্যতার কোনও সন্দেহের ক্ষেত্রে, একটি আলাদা সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করুন।

ইনজেকশন দেওয়ার সাথে সাথেই তাড়াতাড়ি নিশ্চিত হয়ে নিন প্রস্তাবিত ইনসুলিনসিরিঞ্জ পেন লেবেলে লেবেলটি পরীক্ষা করে। সিরিঞ্জ পেন থেকে ক্যাপটি সরিয়ে দেওয়ার পরে আপনার প্রয়োজন চাক্ষুষ পরিদর্শন এর বিষয়বস্তু, যার পরে সুই ইনস্টল করুন। শুধুমাত্র অনুমোদিত বর্ণহীন, স্বচ্ছধারাবাহিকতায় জল সাদৃশ্যযুক্ত এবং কোনওটি অন্তর্ভুক্ত নয় বিদেশী কঠিন সমাধান ইন্সুলিন। প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য, একটি নতুন সুই ব্যবহার করা উচিত, যা জীবাণুমুক্ত হওয়া উচিত এবং কলমের সাথে মাপসই করা উচিত।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে অবশ্যই নিশ্চিত হয়ে নিন সুরক্ষা পরীক্ষা, সিরিঞ্জ পেনের সঠিক অপারেশন এবং এটিতে ইনস্টল করা সুই পরীক্ষা করুন এবং এটি সমাধান থেকে সরিয়ে ফেলুন এয়ার বুদবুদ (যদি থাকে)

এই জন্য, যখন সূঁচের বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপগুলি অপসারণ করা হয়, 2 পাইসের সমতুল্য দ্রবণের একটি ডোজ পরিমাপ করা হয়। সিরিঞ্জের কলমের সূচটি সোজা করে দেখানো, আপনার আঙুল দিয়ে কার্ট্রিজটি আলতো করে ট্যাপ করুন, সমস্ত কিছু সরিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করে এয়ার বুদবুদ ইনস্টল করা সুই। ড্রাগ প্রশাসনের উদ্দেশ্যে বোতাম টিপুন। যদি এটি সুইয়ের ডগায় উপস্থিত হয় তবে আপনি ধরে নিতে পারেন যে সিরিঞ্জ কলম প্রত্যাশার মতো কাজ করে।যদি এটি না ঘটে, কাঙ্ক্ষিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত উপরের ম্যানিপুলেশনগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।

পরে পরীক্ষামূলকসুরক্ষার জন্য, সিরিঞ্জ পেনের ডোজ উইন্ডোতে "0" মানটি দেখানো উচিত, এর পরে প্রয়োজনীয় ডোজ সেট করা যেতে পারে। ওষুধের প্রশাসিত ডোজটি 1 ইউএনআইটি (ন্যূনতম) থেকে 80 ইউএনআইটিএস (সর্বাধিক) থেকে ডোজ ব্যাপ্তিতে 1 ইউএনআইটির যথার্থতার সাথে পরিমাপ করা উচিত। প্রয়োজনে, 80 ইউনিটের বেশি একটি ডোজ দুটি বা ততোধিক ইনজেকশন বাহিত হয়।

ইনজেকশন দেওয়ার সময়, সিরিঞ্জ পেনের উপর লাগানো সুই অবশ্যই সাবধানে sertedোকাতে হবেত্বকের নিচে। সমাধানের প্রবর্তনের উদ্দেশ্যে সিরিঞ্জ পেনের বোতামটি অবশ্যই পুরোপুরি টিপতে হবে এবং সূঁচ অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত 10 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানে থাকতে হবে, যা ড্রাগের নির্ধারিত ডোজটির সম্পূর্ণ প্রশাসনকে নিশ্চিত করে।

ইনজেকশন পরে, সুই সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এইভাবে, একটি আমানত সতর্কতা সরবরাহ করা হয়। সংক্রমণএবং / অথবা দূষণসিরিঞ্জ কলম, পাশাপাশি মাদক ফুটো এবং বায়ু কার্তুজে প্রবেশ করছে। ব্যবহৃত সুই সরানোর পরে, সোলোস্টার সিরিঞ্জ পেনটি একটি ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করা উচিত।

সুই অপসারণ এবং নিষ্পত্তি করার সময়, বিশেষ নিয়ম এবং পদ্ধতি দ্বারা পরিচালিত হওয়া প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, এক হাত দিয়ে সুই ক্যাপটি ইনস্টল করার কৌশল), এর ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য দুর্ঘটনাপাশাপাশি প্রতিরোধ করা সংক্রমণ.

অপরিমিত মাত্রা

অতিরিক্ত প্রশাসনের ক্ষেত্রে ইন্সুলিনঘটতে পারে হাইপোগ্লাইসিমিয়া.

আলোর সাথে hypoglycaemia, এর নেতিবাচক প্রকাশগুলি খাওয়ার দ্বারা বন্ধ করা যেতে পারে চিনিযুক্তপণ্যঅথবা গ্লুকোজ। সঙ্গে রোগীদের ডায়াবেটিসসর্বদা বহন সুপারিশ বিস্কুট, মিছরি, টুকরা চিনিঅথবা মিষ্টি রস.

গুরুতর লক্ষণ hypoglycaemia(তত্সহস্নায়বিক ব্যাধি, খিঁচুনি, চেতনা হ্রাস, যাকে) ভি / এম বা এস / সি ইনজেকশন দিয়ে দ্বিতীয় (বিশেষ প্রশিক্ষিত) ব্যক্তিদের দ্বারা বন্ধ করা উচিত অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস বা iv ইনজেকশন গ্লুকোজ। যদি আবেদন অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস10-15 মিনিটের জন্য কোনও ফলাফল দেয়নি, iv প্রশাসনে স্যুইচ করুন গ্লুকোজ.

যে রোগী এসেছিল চেতনাসমৃদ্ধ খাওয়ার পরামর্শ দিন শর্করাপুনরাবৃত্তি শেষে দাঁড়িয়ে hypoglycaemia.

গুরুতর কারণ নির্ধারণ করা hypoglycaemiaএবং ভবিষ্যতে এর বিকাশের প্রতিরোধ, এটি রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন একটি হাসপাতাল.

মিথষ্ক্রিয়া

লক্ষ্যযুক্ত ফার্মাকোকিনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন অধ্যয়ন ইনসুলিন গ্লুলিসিন বাহিত হয় না। অন্যান্য অনুরূপ ওষুধের ব্যবহারের সময় প্রচলিত জ্ঞানের প্রচলিত স্টক দেওয়া, কোনও ক্লিনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের মিথস্ক্রিয়া গঠনের সম্ভাবনা কম। প্রভাবিত করতে পারে এমন পদার্থ রয়েছে গ্লুকোজ বিপাক এবং ডোজ সামঞ্জস্য প্রয়োজন ইনসুলিন গ্লুলিসিনপাশাপাশি থেরাপির আরও নিবিড় পর্যবেক্ষণ।

যে পদার্থগুলিতে বৃদ্ধি হয় To hypoglycemicকার্যকারিতা ইন্সুলিনএবং ঝুঁকি বৃদ্ধি hypoglycaemiaতাদের মধ্যে রয়েছে: fibratesএসি ইনহিবিটাররা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, Salicylates, disopyramide, ফ্লাক্সিটিন, pentoxifyllineমনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটার্স প্রোপক্সিফেনে, sulfonamides.

যে পদার্থগুলি হ্রাস করে To hypoglycemicপ্রভাব ইন্সুলিনঅন্তর্ভুক্ত: গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, diazoxide, danazol, মূত্রবর্ধক, ডেরিভেটিভস phenothiazine, isoniazid, somatropin, হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থি, সিমপ্যাথোমিমেটিকস (salbutamol, এপিনেফ্রিন, terbutaline), প্রোজেস্টিন (মৌখিক গর্ভনিরোধক), অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস (ক্লোজাপিন, ওলানজাপিন), ইস্ট্রজেনপ্রোটেস বাধা।

লিথিয়াম সল্ট, বিটা-ব্লকারস, ইথানল, clonidine পরিবর্তন হতে পারে hypoglycemicএকদিকে বা অন্য দিকে অ্যাপিড্রার ক্রিয়া। একযোগে ব্যবহার pentamidineকারণ হতে পারে hypoglycaemia, এবং আরও hyperglycaemia.

সিমপ্যাথোলাইটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ড্রাগগুলির প্রভাবের অধীনে (clonidine, reserpineবিটা ব্লকার, guanethidine), প্রকাশ adrenergicঅ্যাক্টিভেশন (রিফ্লেক্স) কম বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত প্রকাশ করা যেতে পারে।

সামঞ্জস্যতার অধ্যয়নের অভাবে, এপিড্রা ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয় আইসুলিন ইনসুলিন (হিউম্যান)।

ব্যবহার করার সময় আধান পাম্প অন্যান্য ওষুধের সাথে এপিড্রা মেশানোর অনুমতি নেই।

বিশেষ নির্দেশাবলী

রোগীর অ্যাপয়েন্টমেন্ট ইন্সুলিনঅন্য উত্পাদন কেন্দ্র বা বিকল্প ইনসুলিন চিকিত্সা কর্মীদের কঠোর তত্ত্বাবধানে বাহিত হওয়া উচিত, ডোজ পদ্ধতি পরিবর্তন করার সম্ভাব্য প্রয়োজনের সাথে সম্পর্কিত, যাতে বিচ্যুতির কারণে ইনসুলিন ঘনত্বএর ধরণ (ইনসুলিন আইসোফেন, দ্রবণীয়ইত্যাদি), ফর্ম (মানবীয়, পশু) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি। সমান্তরালভাবে পরিবর্তনগুলিও প্রয়োজন হতে পারে hypoglycemicমৌখিক ফর্ম সঙ্গে থেরাপি। চিকিত্সা বা অপ্রতুল ডোজ বন্ধ ইন্সুলিনবিশেষত রোগীদের মধ্যে কিশোর ডায়াবেটিসডায়াবেটিস হতে পারে ketoacidosisএবং hyperglycaemiaরোগীর জীবনের জন্য একটি বিপদ প্রতিনিধিত্ব করে।

উন্নয়নের সময়সীমা hypoglycaemiaগঠনের হারের কারণে ইনসুলিন প্রভাব ব্যবহৃত ওষুধগুলি এবং এর কারণে, চিকিত্সা পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করার সময় এটি পরিবর্তন হতে পারে। গঠনের পূর্বসূরীদের পরিবর্তনের পরিস্থিতিতে hypoglycaemiaবা তাদের কম উচ্চারণ করা, অন্তর্ভুক্ত: ইনসুলিন থেরাপি তীব্রতাদীর্ঘ উপলব্ধতা ডায়াবেটিস মেলিটাসঅস্তিত্ব ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিনিজেই পরিবর্তন ইন্সুলিননির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ (উদা।বিটা ব্লকার).

সমন্বয় ইন্সুলিনরোগীর বৃদ্ধি যখন ডোজ প্রয়োজন হতে পারে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা আপনার প্রতিদিনের ডায়েট পরিবর্তন করা। খাওয়ার পরে ডান অনুশীলন আপনার ঝুঁকি বাড়ায় hypoglycaemia। উচ্চ গতি ব্যবহার করার সময় insulins উন্নয়ন hypoglycaemiaদ্রুত যাচ্ছে

uncompensated অধি- বা hypoglycemicপ্রকাশগুলি বিকাশের কারণ হতে পারে মোহাচেতনা ক্ষতি এমনকি মৃত্যু।

আবেদনের প্রয়োজন ইন্সুলিনএ ওঠানামা করতে পারে সংবেদনশীল ওভারলোড অথবা রোগ.

যখন রোগী নির্ভুল, বিপজ্জনক কাজ সম্পাদন করে পাশাপাশি গাড়ি চালনা করে তখন গঠনের সম্ভাবনা থাকে অধি- বা hypoglycaemiaএবং সাবধান।

• Actrapid (এনএম, এমএস),
• Vozulim পি,
• বায়োসুলিন পি,
• জেনসুলিন আর,
• ইনসুলিন এমকে,
• গানসুলিন আর,
• ইনসুলিন-ফেয়ারিন সিআর,
• Monosuinsulin(এমকে, এমপি),
• ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি,
• NovoRapid(পেনফিল, ফ্লেক্সপেন),
• ইনসুরান পি,
• Pensulin(এসআর, চেক প্রজাতন্ত্র),
• Humalog,
• রিনসুলিন পি,
• হুমোদর আর,
• রোজিনসুলিন পি,
• হামুলিন নিয়মিত,
• মনোয়েনসুলিন সিআর.

এপিড্রা 6 বছরের পরে বাচ্চাদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় (এবং স্তন্যদান)

সাথে এপিড্রা ব্যবহারের ক্লিনিকাল স্টাডি গর্ভাবস্থার অনুপস্থিত এটির সীমিত অ্যাপ্লিকেশন ডেটা ইনসুলিন গর্ভবতী মহিলারা এর নেতিবাচক প্রভাব নির্দেশ করে না ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা গঠন, প্রবাহ গর্ভাবস্থারবা একটি নবজাতক শিশুর উপর।

প্রাণীজ প্রজনন পরীক্ষাগুলি সম্পাদিত হয়েছে এর মধ্যে কোনও পার্থক্য দেখায়নি মানব ইনসুলিন এবং ইনসুলিন গ্লুলিসিন সম্পর্কে আদিম/ভ্রূণেরবিকাশ, অবশ্যই গর্ভাবস্থার, দেশপ্রেমিক ক্রিয়াকলাপ এবং জন্মের পরকালীনউন্নয়ন।

এপিড্রা বরাদ্দ করুন গর্ভবতীপ্লাজমা নিয়মিত পর্যবেক্ষণে মহিলাদের সতর্ক হওয়া উচিত be গ্লুকোজ স্তর এবং নিয়ন্ত্রণ glycemia.

গর্ভবতীমহিলাদের সাথে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস চাহিদা সম্ভাব্য হ্রাস সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত ইন্সুলিনউপর আমি গর্ভাবস্থার ত্রৈমাসিকবৃদ্ধি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকপাশাপাশি একটি দ্রুত হ্রাস হিসাবে জন্ম.

বণ্টন ইনসুলিন গ্লুলিসিন নার্সিং মায়ের দুধের সাথে প্রতিষ্ঠিত হয় না। যখন ব্যবহার করা হয় স্তন্যপান করানোএটি ডোজ নিয়ন্ত্রন সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যাপিড্রা ওষুধের পাশাপাশি এবং অন্যান্য সকল সম্পর্কে পর্যালোচনা ইন্সুলিন, একটি জিনিস থেকে নেমে আসুন, এই ড্রাগটি একজন বা অন্য কোনও ব্যক্তির কাছে এসেছে কিনা। ক্ষেত্রে যখন এপিড্রা ওষুধটি রোগীর জন্য পুরোপুরি উপযুক্ত, তবে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে কার্যত কোনও অভিযোগ নেই। সলোস্টার সিরিঞ্জ কলমগুলি ব্যবহার করার সুবিধাসমূহ এবং সেগুলির মধ্যে ডোজ করার যথার্থতাটিও লক্ষ করা যায়। ইন্সুলিন.

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - subcutaneous (subcutaneous) প্রশাসনের জন্য একটি সমাধান: স্বচ্ছ, প্রায় বর্ণহীন বা বর্ণহীন (ডিস্কোজেবল সিরিঞ্জ কলমে মাউন্ট করা 3 মিলিলিটার বর্ণহীন স্বচ্ছ কাচের 5 টি কার্তুজের কার্ডবোর্ডের প্যাকে এবং এপিড্রা সোলোস্টারের ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী)।

দ্রবণ 1 মিলি মিশ্রণ:

• সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন গ্লুলিসিন - 100 আইইউ (অ্যাকশন ইউনিট) (3.49 মিলিগ্রাম),
• সহায়ক উপাদানগুলি: হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, এম-ক্রিসল (মেটাক্রেসোল), সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড, পলিসরবেট 20, ট্রমেথামাইন (ট্রমেটামল), সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইঞ্জেকশনের জন্য জল।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

অ্যামিনো অ্যাসিডের ইনসুলিন গ্লুলিসিনের প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে লাইসিন এবং লাইসিন গ্লুটামিক অ্যাসিডের সাথে বি 29 অবস্থানে অবস্থিত লাইসাইন এবং লাইসিনের সাথে মানব ইনসুলিনের অ্যাস্পারাজিনের পরিবর্তে একটি দ্রুত শোষণ সহজতর হয়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং স্বাস্থ্যকর স্বেচ্ছাসেবীদের রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক এউসি বক্ররেখা দেখিয়েছিল যে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় গ্লুলিসিনের ইনসুলিন শোষণ প্রায় 2 গুণ বেশি দ্রুতগতিতে পৌঁছেছিল যা দ্বিগুণ বৃহত্তর সি পর্যন্ত পৌঁছায় gl_{সর্বোচ্চ} (পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব)।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জড়িত একটি সমীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী, টি_{সর্বোচ্চ} (পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্বের দিকে পৌঁছানোর সময়) ইনসুলিন গ্লুলিসিন পরিচালনার পরে 0.15 ইউ / কেজি স্কি এবং একটি দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন যথাক্রমে 55 এবং 82 মিনিট ছিল, এবং_{সর্বোচ্চ} রক্তের প্লাজমাতে - 82 ± 1.3 এবং 46 ± 1.3 /ED / মিলি। ইনসুলিন গ্লুলিসিনে, সাধারণ মানুষের ইনসুলিনের তুলনায় পদ্ধতিগত সঞ্চালনের গড় আবাসনের সময়কাল যথাক্রমে (যথাক্রমে 98 এবং 161 মিনিট) is

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে 0.2 ইউ / কেজি ইনসুলিন গ্লুলিসিন স্কের প্রশাসনের পরে_{সর্বোচ্চ} –৮-১০৪ μইডি / মিলি এর পরিসীমা আন্তঃআকক্ষীয় অক্ষাংশের সাথে 91 μED / মিলি তৈরি করে।

উরুতে ওষুধের প্রবর্তনের সাথে তুলনা করে পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের মধ্যে এপিড্রা সোলোস্টার প্রবর্তনের পরে দ্রুত শোষণের বিষয়টি লক্ষ্য করা যায়। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় 70% (পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর থেকে - 73%, ডেল্টয়েড পেশী থেকে - 71%, উরু থেকে - 68%), এই সূচকটির স্বল্প স্বতন্ত্র পরিবর্তনশীলতা রয়েছে।

অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের পরে, ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন বিতরণ এবং মলত্যাগ একইরকম এবং যথাক্রমে: ভি_ঘ (বিতরণ পরিমাণ) - 13 এবং 22 l, টি_1/2 (অর্ধজীবন নির্মূল) - 13 এবং 18 মিনিট।

দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায়, এস / সি প্রশাসনের পরে ইনসুলিন গ্লুলিসিন দ্রুত নির্গমন হয় (আপাত টি_1/2 যথাক্রমে 86 এবং 42 মিনিট)। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে এবং টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে আপাত টি_1/2 গবেষণার ক্রস-বিভাগীয় বিশ্লেষণে গ্লুলিসিন ইনসুলিন ছিল 37-75 মিনিটের মধ্যে।

রেনাল ব্যর্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা যেতে পারে। প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনের ক্ষেত্রে ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি অধ্যয়ন করা হয়নি।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের ইনসুলিন গলুলিসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স সম্পর্কে খুব সীমিত তথ্য রয়েছে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাচ্চাদের মধ্যে ইনসুলিন গ্লুলিসিনের ফার্মাকোকাইনেটিকস এবং ফার্মাকোডাইনামিকস দুটি বয়সের গ্রুপে পড়াশোনা করা হয়েছিল - –-১১ এবং ১২-১ years বছর।উভয় গ্রুপে, পদার্থের দ্রুত শোষণের বিষয়টি উল্লেখ করা হয়েছিল, এবং সি মানগুলি_{সর্বোচ্চ} এবং টি_{সর্বোচ্চ} প্রাপ্তবয়স্কদের মতো ছিল। প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মতো, ইনসুলিন গ্লুলিসিন যখন খাবারের সাথে পরীক্ষার আগে তাত্ক্ষণিক প্রয়োগ করা হয় তখন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজকে আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে।

3 ডি ইমেজ

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের এপিড্রা ® সলোস্টার ® ব্যবহার সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন গ্লুলিসিন ব্যবহারে প্রাপ্ত সীমিত পরিমাণে ডেটা (300 এরও কম গর্ভাবস্থার ফলাফল জানা গেছে) গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের বিকাশ বা একটি নবজাত শিশুর উপর এর বিরূপ প্রভাব নির্দেশ করে না। গর্ভধারণ, ভ্রূণ / ভ্রূণের বিকাশ, সন্তান প্রসব এবং প্রসবোত্তর বিকাশের ক্ষেত্রে পশুর প্রজনন অধ্যয়ন ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে কোনও পার্থক্য প্রকাশ করেনি।

গর্ভবতী মহিলাদের এপিড্রা ® সলোস্টার use ব্যবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা প্রয়োজন।

প্রাক-গর্ভাবস্থা বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের পুরো গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা উচিত। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এটি সাধারণত বৃদ্ধি পেতে পারে। জন্মের পরপরই ইনসুলিনের চাহিদা দ্রুত হ্রাস পায়।

ইনসুলিন গ্লুলিসিন বুকের দুধে নিঃসৃত কিনা তা জানা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

ডোজ এবং প্রশাসন

এস / সি খাবারের সামান্য আগে (0-15 মিনিট) বা শীঘ্রই

এপিড্রা ® সলোস্টার treatment এমন চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলিতে ব্যবহার করা উচিত যা মিডিয়াম-অ্যাক্টিং ইনসুলিন বা দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন অ্যানালগ অন্তর্ভুক্ত করে। এছাড়াও, এপিড্রা ® সলোস্টার oral মুখের হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এপিড্রা ® সলোস্টার drug ড্রাগের ডোজ রেজিমেন্টটি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

অ্যাপিড্রা ® সলোস্টার drug ড্রাগটি এসসি ইনজেকশন দ্বারা চালিত করা হয়, বা একটি পাম্প সিস্টেমের সাহায্যে subcutaneous ফ্যাট মধ্যে অবিচ্ছিন্ন আধান দ্বারা পরিচালিত হয়।

এপিড্রা ® সলোস্টার Sub এর সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, কাঁধ বা উরুর অঞ্চলে করা উচিত এবং ওষুধটি পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে subcutaneous চর্বিতে অবিচ্ছিন্ন আধান দ্বারা পরিচালিত হয়। উপরের অঞ্চলগুলিতে ইনজেকশন সাইটগুলি এবং আধানের সাইটগুলি (পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, উরু বা কাঁধ) ওষুধের প্রতিটি নতুন প্রশাসনের সাথে বিকল্প হওয়া উচিত। শোষণের হার এবং তদনুসারে, ক্রিয়াকলাপের শুরু এবং সময়কাল দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে: প্রশাসনের সাইট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং অন্যান্য পরিবর্তিত অবস্থার। পেটের প্রাচীরের তলদেশীয় প্রশাসন দেহের অন্যান্য উল্লিখিত অংশগুলিতে প্রশাসনের তুলনায় কিছুটা দ্রুত শোষণ সরবরাহ করে ("ফার্মাকোকিনেটিক্স" বিভাগটি দেখুন)।

সরাসরি রক্তনালীগুলিতে ওষুধ প্রবেশ করতে বাধা দেওয়ার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ওষুধ প্রশাসনের পরে, ইনজেকশন অঞ্চলটি ম্যাসেজ করা অসম্ভব। রোগীদের সঠিক ইনজেকশন কৌশলটিতে প্রশিক্ষণ দিতে হবে।

ইনসুলিন মেশানো

এপিড্রা ® সলোস্টার human মানুষের ইনসুলিন-আইসোফান মিশ্রিত করা যেতে পারে।

মানব ইনসুলিন-আইসোফানের সাথে এপিড্রা ® সলোস্টার mix মিশ্রিত করার সময়, অ্যাপিড্রা ® সলোস্টার ® প্রথমে সিরিঞ্জের মধ্যে টানা উচিত। এসসি ইঞ্জেকশনটি মিশ্রণের সাথে সাথেই করা উচিত। উপরের ইনসুলিনগুলি মিশ্রিত করে / ভিতরে প্রবেশ করা যায় না।

অবিচ্ছিন্ন আধান জন্য পাম্পিং ডিভাইস

ইনসিউলিন আধানের জন্য পাম্প সিস্টেমের সাথে এপিড্রা ® সলোস্টার using ব্যবহার করার সময়, এটি অন্যান্য ড্রাগের সাথে মিশ্রিত করা যায় না।

এপিড্রা continuous ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন জন্য একটি পাম্পিং ডিভাইস ব্যবহার করেও পরিচালনা করা যেতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে এপিড্রা ® প্রস্তুতিটি এপিড্রা o সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ থেকে সরানো যেতে পারে এবং ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন জন্য পাম্পিং ডিভাইসের মাধ্যমে প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

একই সময়ে, এপিড্রা with এর সাথে ব্যবহৃত ইনফিউশন সেট এবং জলাধার কমপক্ষে প্রতি 48 ঘন্টা অন্তর এসেপটিক নিয়মগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করা উচিত These এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীরা এপিড্রা for ব্যবহারের জন্য উপরের বিশেষ নির্দেশাবলী অনুসরণ করে ® এপিড্রা ব্যবহারের জন্য এই বিশেষ নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ব্যর্থতা মারাত্মক বিরূপ ইভেন্টগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে।

ইনসিউলিনের অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন জন্য পাম্প-অ্যাকশন ডিভাইসের সাথে এপিড্রা using ব্যবহার করার সময়, এটি অন্যান্য ইনসুলিন বা দ্রাবকগুলির সাথে মেশানো যায় না।

ক্রমাগত এসসি ইনফিউশন দ্বারা এপিড্রা দ্বারা পরিচালিত রোগীদের ইনসুলিন পরিচালনার জন্য বিকল্প ব্যবস্থা থাকতে হবে এবং এসসি ইনজেকশন দ্বারা ইনসুলিন পরিচালনার প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত (পাম্প ডিভাইসটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে)।

ইনসিডিনের অবিচ্ছিন্ন আধান জন্য পাম্প ডিভাইসগুলির সাথে এপিড্রা using ব্যবহার করার সময়, পাম্প ডিভাইসের ব্যত্যয় ঘটানো, আধান সেটটি ক্ষতিগ্রস্থ করা বা পরিচালনা করার ক্ষেত্রে ত্রুটিগুলি দ্রুত হাইপারগ্লাইসেমিয়া, কেটোসিস এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা কেটোসিস বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশের ক্ষেত্রে, তাদের বিকাশের কারণগুলির দ্রুত সনাক্তকরণ এবং নির্মূলকরণ প্রয়োজন।

প্রাক ভরাট সিরিঞ্জগুলি সঠিকভাবে পরিচালনার জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন (বিভাগটি "ব্যবহার এবং পরিচালনা করার নির্দেশাবলী" দেখুন)।

প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ কলম সলোস্টার use ব্যবহার ও পরিচালনা করার জন্য নির্দেশাবলী ®

প্রথম ব্যবহারের আগে সিরিঞ্জ পেনটি 1-2 ঘন্টার জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখতে হবে।

ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে কার্তুজটি পরীক্ষা করুন। সমাধানটি যদি স্বচ্ছ, বর্ণহীন হয় তবে দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির সাদৃশ্য থাকে তবেই এটি ব্যবহার করা উচিত।

খালি সলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমগুলি পুনরায় ব্যবহার করা উচিত নয় এবং অবশ্যই তা নিষ্পত্তি করতে হবে।

সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য, একটি প্রাক ভরাট সিরিঞ্জ কলম কেবল একজন রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত এবং অন্য কোনও ব্যক্তির কাছে স্থানান্তর করা উচিত নয়।

সোলস্টার হ্যান্ডলিং Hand সিরিঞ্জ পেন

সোলস্টার ® সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করার আগে আপনার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে পড়া উচিত।

সোলস্টার ® সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য

প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাবধানে নতুন সুইটি সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত করুন এবং সুরক্ষা পরীক্ষা করুন। কেবলমাত্র সোলোস্টার compatible এর সাথে সুসংগত সূঁচ ব্যবহার করা উচিত।

সুই ব্যবহার এবং সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা জড়িত দুর্ঘটনা এড়াতে অবশ্যই বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি ক্ষতিগ্রস্থ হলে কখনও ব্যবহার করবেন না বা আপনি যদি নিশ্চিত হন না যে এটি সঠিকভাবে কাজ করবে।

ব্যবহৃত নমুনার ক্ষতি বা ক্ষতির ক্ষেত্রে সর্বদা হাতে অতিরিক্ত খুচরা সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেন রাখুন।

স্টোরেজ নির্দেশ

যদি সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি একটি ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয়, তবে এটি লক্ষ্যযুক্ত ইঞ্জেকশনের 1-22 ঘন্টা আগে সেখান থেকে সরিয়ে ফেলতে হবে যাতে দ্রবণটি ঘরের তাপমাত্রা গ্রহণ করে। শীতল ইনসুলিনের প্রশাসন আরও বেদনাদায়ক।

ব্যবহৃত সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ধ্বংস করতে হবে।

সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ কলমটি অবশ্যই ধূলিকণা এবং ময়লা থেকে রক্ষা করা উচিত।

সোলস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের বাইরের অংশটি স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে পরিষ্কার করা যায়।

তরল নিমজ্জন, ধুয়ে এবং সোলস্টার ® সিরিঞ্জ কলম লুব্রিকেট করবেন না, কারণ এটি এটি ক্ষতি করতে পারে।

সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেন সঠিকভাবে ইনসুলিন বিতরণ করে এবং এটি ব্যবহার করা নিরাপদ। এটি যত্ন সহকারে পরিচালনা করাও প্রয়োজন। সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের ক্ষতি হতে পারে এমন পরিস্থিতিগুলি এড়িয়ে চলুন। যদি সলস্টার o সিরিঞ্জ পেন দৃষ্টান্তটি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে এমন সন্দেহ থাকে তবে একটি নতুন সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত।

পর্যায় 1. ইনসুলিন নিয়ন্ত্রণ

এটিতে উপযুক্ত ইনসুলিন রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের লেবেলটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। পেন-সিরিঞ্জের ক্যাপটি সরিয়ে দেওয়ার পরে, এতে থাকা ইনসুলিনের উপস্থিতি নিয়ন্ত্রণ করা হয়: ইনসুলিন দ্রবণটি অবশ্যই স্বচ্ছ, বর্ণহীন হতে হবে, দৃশ্যমান শক্ত কণা থাকতে হবে না এবং ধারাবাহিকতায় পানির অনুরূপ হতে পারে।

পর্যায় 2. সুই সংযোগ

কেবলমাত্র সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনের সাথে সামঞ্জস্য করা সূঁচ ব্যবহার করা উচিত।

প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশনের জন্য, সর্বদা একটি নতুন জীবাণুযুক্ত সুই ব্যবহার করুন। ক্যাপটি অপসারণ করার পরে, সুচ সাবধানে সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা উচিত।

পর্যায় 3. সুরক্ষা পরীক্ষা

প্রতিটি ইনজেকশনের আগে, সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং সিরিঞ্জ পেন এবং সুই ভাল কাজ করে এবং বায়ু বুদবুদগুলি সরানো হয়েছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

2 টি পাইসের সমান ডোজ পরিমাপ করুন।

বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ সুই ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে।

সুচ দিয়ে সিরিঞ্জের কলম স্থাপন করুন, আপনার ইনসুলিন আঙুল দিয়ে কার্টিজ আলতো করে আলতো চাপুন যাতে সমস্ত বায়ু বুদবুদগুলি সূচির দিকে চলে যায়।

ইনজেকশন বোতাম টিপুন (সম্পূর্ণ)।

যদি ইনসুলিন সূঁচের ডগায় প্রদর্শিত হয়, এর অর্থ সিরিঞ্জ পেন এবং সুই সঠিকভাবে কাজ করছে।

যদি সুইয়ের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হয়, তবে সূচের ডগায় ইনসুলিন উপস্থিত না হওয়া অবধি ৩ য় ধাপ পুনরাবৃত্তি করা হয়।

পর্যায় 4. ডোজ নির্বাচন

ডোজটি সর্বনিম্ন ডোজ (1 ইউএনআইটি) থেকে সর্বোচ্চ (80 ইউএনআইটি) পর্যন্ত 1 ইউএনআইটির যথার্থতার সাথে সেট করা যেতে পারে। 80 টি পাইকের বেশি মাত্রায় কোনও ডোজ প্রবর্তনের প্রয়োজন হলে 2 বা আরও বেশি ইনজেকশন দেওয়া উচিত।

সুরক্ষা পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে ডোজিং উইন্ডোতে "0" ইঙ্গিত করা উচিত। এর পরে, প্রয়োজনীয় ডোজটি স্থাপন করা যেতে পারে।

পর্যায় 5. ডোজ

চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করতে হবে।

সুই অবশ্যই ত্বকের নীচে .োকাতে হবে।

ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। সুই অপসারণ না হওয়া অবধি এটি আরও 10 টির জন্য এই অবস্থানে রাখা হয়। এটি ইনসুলিনের নির্বাচিত ডোজ সম্পূর্ণরূপে প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

পর্যায় 6. সুই অপসারণ এবং ত্যাগ করা

সমস্ত ক্ষেত্রে, প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, সুইটি সরানো এবং ফেলে দেওয়া উচিত। এটি দূষণ এবং / বা সংক্রমণ, ইনসুলিন এবং ইনসুলিন ফাঁস হওয়ার জন্য ধারক প্রবেশকারী বায়ু প্রতিরোধ নিশ্চিত করে।

সুই সরানোর সময় এবং ছাড়ানোর সময়, বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সূঁচগুলি অপসারণ এবং নিক্ষেপ করার জন্য প্রস্তাবিত সুরক্ষা সতর্কতাগুলি (উদাহরণস্বরূপ, এক হাতের সাথে ক্যাপটি রাখার কৌশল) অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত যাতে সুই ব্যবহারে জড়িত দুর্ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস করতে এবং সংক্রমণ রোধ করতে।

সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সোলোস্টার ® সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

বিশেষ রোগী গ্রুপ

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন। রেনাল ব্যর্থতায় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন। প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস করার ক্ষমতা এবং ইনসুলিন বিপাকের মন্দার কারণে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

প্রবীণ রোগীরা। ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য উপলব্ধ ফার্মাকোকিনেটিক্স ডেটা অপর্যাপ্ত। বৃদ্ধ বয়সে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে।

শিশু এবং কিশোর। এপিড্রা 6 6 বছরের বেশি বয়সী বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ড্রাগের ব্যবহার সম্পর্কে ক্লিনিকাল তথ্য সীমাবদ্ধ।

উত্পাদক

1. সানোফি-অ্যাভেন্টিস ডয়চল্যান্ড জেএমবিএইচ, জার্মানি।

2. সিজেএসসি সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক, রাশিয়া। 302516, রাশিয়া, ওরিওল অঞ্চল, ওরিওল জেলা, স / এন বলশেখুলিকভস্কয়, উল। লাইভস্কায়া, 1।

ভোক্তাদের দাবি রাশিয়ার প্রতিনিধি অফিসের ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত: 125009, মস্কো, উল। টেরস্কায়া, 22।

টেলিফোন: (495) 721-14-00, ফ্যাক্স: (495) 721-14-11।

সানোফি-অ্যাভেন্টিস ভোস্টক সিজেএসসি, রাশিয়াতে ওষুধ উত্পাদন করার ক্ষেত্রে ভোক্তাদের অভিযোগগুলি নিম্নলিখিত ঠিকানায় প্রেরণ করা উচিত: 302516, রাশিয়া, ওরিওল অঞ্চল, ওরিওল জেলা, এস / এন বলশেখুলিকভস্কয়, উল। লাইভস্কায়া, 1।

টেলিফোন / ফ্যাক্স: +7 (486) 244-00-55।

কীভাবে ব্যবহার করবেন: ডোজ এবং চিকিত্সার কোর্স

পেটে, কাঁধে বা ighরুতে, বা পেটের ত্বকীয় চর্বিতে এপিড্রা সোলোস্টারের ক্রমাগত আধানের মাধ্যমে এস / সি। ওষুধ খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিক 0-15 মিনিটের আগে চালানো হয়। ইনজেকশন এবং আধানের সাইটগুলির প্রতিটি ইনজেকশনে বিকল্প হওয়া উচিত। আপনি ইঞ্জেকশন অঞ্চলটি (রক্তনালীতে প্রবেশের ওষুধ বাদ দিতে) ম্যাসেজ করতে পারবেন না। ড্রাগের প্রভাব এমন এককগুলিতে প্রকাশ করা হয় যা কেবল ইনসুলিন গ্লুলিসিনের জন্য নির্দিষ্ট এবং এমই বা অন্যান্য ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপের অন্যান্য ইউনিট থেকে পৃথক। ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন

হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন। হিউম্যান ইনসুলিনের পুনরায় সংশ্লেষ। এপিড্রা সোলোস্টারের ব্যবহার রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বকে হ্রাস করে, পেরিফেরাল টিস্যুগুলি (কঙ্কালের পেশী, অ্যাডিপোজ টিস্যু) দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে উদ্দীপিত করে এবং লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয়। অ্যাডিপোকাইটস, প্রোটোলাইসিসে লিপোলাইসিসকে দমন করে প্রোটিন সংশ্লেষণ বাড়ায়।

এপিড্রা সোলোস্টারের একটি / সি প্রশাসনের সাথে, রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস 10-20 মিনিটের পরে শুরু হয়, আইভি প্রশাসনের সাথে, গ্লুকোজ হ্রাসের প্রভাবের সাথে মানব ইনসুলিনকে দ্রবীভূত করার সাথে তুলনীয়। হাইপোগ্লাইসেমিক এফেক্টের শক্তি দ্বারা, ইনসুলিন গ্লুলিসিনের 1 আইইউ দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের 1 আইইউ এর সমান।

সাধারণ তথ্য

এপিড্রা, যদিও এটি মানব হরমোনের একটি পুনঃসংশোধনকারী অ্যানালগ হিসাবে বিবেচিত হয়, এটির সাথে তুলনা করে দ্রুত এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগটি রাডার সিস্টেমে (ড্রাগ রেজিস্ট্রি) সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন হিসাবে উপস্থাপিত হয়।

এপিড্রা হ'ল একটি সমাধান যা সাবকুটেনাস ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত হয়।

সক্রিয় পদার্থ (গ্লুলিসিন) ছাড়াও ড্রাগটিতে অতিরিক্ত অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে:

• পলিসরবেট 20 (একাকীকরণ),
• সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
• ট্রমেটামল (প্রোটন গ্রহণকারী),
• সোডিয়াম ক্লোরাইড
• cresol,
• অ্যাসিড (ঘন) হাইড্রোক্লোরিক ic

ড্রাগ দ্রবণটি 3 মিলিযুক্ত কার্টিজগুলিতে স্থাপন করা হয়, যা সিরিঞ্জ পেনে ইনস্টল করা হয় এবং প্রতিস্থাপন করা যায় না। জমাট বেঁধে ও সূর্যের অনুপ্রবেশ ছাড়াই ওষুধটি ফ্রিজে রেখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রথম ইঞ্জেকশনের 2 ঘন্টা আগে সিরিঞ্জ পেনটি রুমের তাপমাত্রা সহ একটি ঘরে হওয়া উচিত।

ওষুধের 5 কলমের দাম প্রায় 2000 রুবেল। নির্মাতার দ্বারা প্রস্তাবিত দাম আসল মূল্যের চেয়ে পৃথক হতে পারে।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক করার জন্য ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এপিড্রা পরামর্শ দেওয়া হয়। এর সংমিশ্রণে কোনও হরমোন উপাদান উপস্থিত থাকার কারণে, রক্তে গ্লুকোজ সূচকটির মান হ্রাস পায়।

চিনি স্তরে একটি ড্রপ subcutaneous ইনজেকশন পরে এক চতুর্থাংশের মধ্যে শুরু হয়। মানব উত্সের ইনসুলিন এবং এপিড্রা দ্রবণের অন্ত্রের ইনজেকশনগুলি গ্লাইসেমিয়ার মানগুলিতে প্রায় একই প্রভাব ফেলে have

ইনজেকশন দেওয়ার পরে, নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি শরীরে চালু হয়:

• গ্লুকোজ উত্পাদন লিভার দ্বারা বাধা হয়,
• লাইপোলাইসিস এমন কোষগুলিতে দমন করা হয় যা অ্যাডপোজ টিস্যু তৈরি করে,
• প্রোটিন সংশ্লেষণের একটি অপ্টিমাইজেশন রয়েছে,
• পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ গ্রহণকে উদ্দীপিত করা হয়,
• প্রোটিন ব্রেকডাউন দমন করা হয়।

সুস্থ মানুষ এবং ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পরিচালিত গবেষণার ফলাফল অনুসারে, এপিড্রা হরমোনটির সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলি কেবল পছন্দসই প্রভাবের জন্য অপেক্ষা করার সময়কে হ্রাস করে না, তবে প্রভাবের সময়কালও কমিয়ে দেয়। এই বৈশিষ্ট্যটি হরমোনকে মানব ইনসুলিন থেকে পৃথক করে।

হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ এপিড্রা হরমোন এবং মানব ইনসুলিন উভয় ক্ষেত্রেই একই। এই ওষুধের প্রভাবগুলি মূল্যায়নের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। তারা টাইপ 1 রোগে আক্রান্ত রোগীদের জড়িত। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি আমাদের এই সিদ্ধান্তে পৌঁছতে দেয় যে গ্লুলিসিনের দ্রবণটি খাবারের 2 মিনিট আগে চালানো 0.15 ইউ / কেজি পরিমাণে গ্লুকোজ স্তরটি ট্র্যাক করা সম্ভব করে তোলে ঠিক 2 ঘন্টা পরে ঠিক ঠিক একইভাবে অর্ধ ঘন্টার মধ্যে মানব ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে।

এপিড্রা বিদ্যমান স্থূলত্বের রোগীদের দ্রুত ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্য ধরে রাখে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস

প্রথম ধরণের রোগের লোকদের মধ্যে পরিচালিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি গ্লুলিসিন এবং লিজপ্রোর বৈশিষ্ট্যের তুলনার ভিত্তিতে তৈরি হয়েছিল। 26 সপ্তাহের জন্য, এই উপাদানগুলি সমন্বিত হরমোনগুলি রোগীদের দেওয়া হয়েছিল। গ্লারগিন বেসাল প্রস্তুতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছিল। অধ্যয়নের সময় শেষ হওয়ার পরে, গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের পরিবর্তনটি মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

২ weeks সপ্তাহের মধ্যে রোগীরা গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে গ্লাইসেমিয়ার স্তর পরিমাপ করেন। পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে গ্লুলিসিনের সাথে ইনসুলিন থেরাপি, লিজপ্রোযুক্ত একটি ড্রাগের সাথে চিকিত্সার তুলনায়, মূল হরমোনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হয়নি।

তৃতীয় পরীক্ষার পর্যায়টি 12 সপ্তাহ স্থায়ী হয়েছিল। এটিতে গ্লারগিনকে ইনজেকশনের ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের স্বেচ্ছাসেবীরা জড়িত।

ফলাফলগুলি দেখিয়েছিল যে খাবার শেষ করার পরে গ্লুলিসিন উপাদানটির সাথে একটি সমাধান ব্যবহার খাওয়ার আগে ইনজেকশন দেওয়ার মতো কার্যকর ছিল।

একইভাবে, এপিড্রা (এবং অনুরূপ হরমোনগুলি) ব্যবহারের যৌক্তিকতা মানব ইনসুলিনের তুলনায় নিশ্চিত করা হয়েছিল, এটি পরিকল্পিত নাস্তার আগে আধা ঘন্টা আগে পরিচালিত হয়েছিল।

পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছিল:

• অংশগ্রহণকারীরা অ্যাপিড্রা পরিচালনা করছেন
• ডায়াবেটিস রোগীদের, মানব হরমোন ইনজেকশন মাধ্যমে ইনসুলিন থেরাপি পরিচালনা।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলির ফলাফলগুলি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল যে গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন হ্রাস করার প্রভাব অংশগ্রহণকারীদের প্রথম গ্রুপে বেশি ছিল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিয়ায় ওষুধের প্রভাব দেখানোর জন্য ফেজ 3 সমীক্ষা 26 সপ্তাহ ধরে পরিচালিত হয়েছিল। তাদের সমাপ্তির পরে, অন্যান্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি অনুসরণ করেছে, যা তাদের সময়কালে একই সময় নিয়েছিল।

তাদের কাজটি ছিল অ্যাপিড্রার ইনজেকশন ব্যবহার থেকে সুরক্ষা নির্ধারণ করা, খাবারের 15 মিনিট আগে এবং দ্রবীভূত মানব ইনসুলিন, 30 বা 45 মিনিটের মধ্যে রোগীদের দেওয়া হয়।

সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে প্রধান ইনসুলিন ছিল আইসোফান। অংশগ্রহণকারীদের গড় বডি সূচকটি ছিল 34.55 কেজি / এম² ² কিছু রোগী অপরিবর্তিত ডোজে হরমোন চালিয়ে যাওয়ার সময় মুখে মুখে অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণ করেন took

গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রার ছয় মাস এবং 12 মাসের প্রাথমিক মানের তুলনায় গতিবিহীন হিমোগ্লোবিনের স্তরের গতিশীলতার মূল্যায়ন করার সময় এপিডর হরমোনটি মানুষের উত্সের ইনসুলিনের সাথে তুলনামূলক হয়ে উঠল।

সূচকটি নীচে প্রথম ছয় মাসের মধ্যে পরিবর্তিত হয়েছে:

• মানব ইনসুলিন ব্যবহারকারী রোগীদের মধ্যে - 0.30%,
• গ্লুলিসিনযুক্ত ইনসুলিনের সাথে থেরাপি করা রোগীদের মধ্যে - 0.46%।

পরীক্ষার এক বছর পরে সূচকে পরিবর্তন:

• মানব ইনসুলিন ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে - 0.13%,
• গ্লুলিসিনযুক্ত ইনসুলিনের সাথে থেরাপি করা রোগীদের মধ্যে - 0.23%।

কার্যকারিতা, পাশাপাশি গ্লুলিসিন ভিত্তিক ওষুধের ব্যবহারের সুরক্ষা বিভিন্ন জাতি এবং বিভিন্ন লিঙ্গের লোকের মধ্যে পরিবর্তন ঘটেনি not

বিশেষ রোগী গোষ্ঠী

রোগীদের বিভিন্ন ডায়াবেটিসজনিত প্যাথলজিসমূহ থাকলে এপিড্রার ক্রিয়া পরিবর্তন হতে পারে:

1. রেনাল ব্যর্থতা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি হরমোনের প্রয়োজনের হ্রাস রয়েছে।
2. যকৃতের প্যাথলজি। এই জাতীয় ব্যাধিগুলির সাথে গ্লুলিসিনযুক্ত এজেন্টগুলির প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি।

বয়স্ক রোগীদের ফার্মাকোকিনেটিক পরিবর্তন সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই। 7 থেকে 16 বছর বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, ড্রাগটি subcutaneous প্রশাসনের পরে দ্রুত শোষিত হয়।

খাওয়ার আগে এপিড্রার ইনজেকশন দেওয়া আপনার মানব ইনসুলিনের তুলনায় খাওয়ার পরে গ্লিসেমিয়ার আরও স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখতে দেয়।

ইঙ্গিত এবং ডোজ

ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের রোগের লোকদের জন্য একটি inalষধি সমাধান ব্যবহার করা প্রয়োজনীয়। ওষুধ নির্ধারিত রোগীদের বিভাগে প্রায়শই 6 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

গ্লুলিসিনযুক্ত একটি সমাধান খাওয়ার পরে অবিলম্বে বা তার সামান্য আগে পরিচালনা করা উচিত। এপিড্রা দীর্ঘায়িত ইনসুলিন থেরাপি বা এজেন্টগুলির প্রভাবের গড় সময়কাল, পাশাপাশি তাদের অ্যানালগগুলির সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, হরমোন ইনজেকশনগুলির সাথে এটি অন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলিও ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। এপিড্রা ইঞ্জেকশনের ডোজটি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।

রোগের থেরাপি কেবল বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। স্বাধীনভাবে কোনও ওষুধের ডোজ, বিশেষত ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলির ডোজ পরিবর্তন করার পাশাপাশি চিকিত্সা বাতিল করা বা এন্ডোক্রোনোলজিস্টের পূর্বে অনুমোদন ছাড়াই অন্য ধরণের হরমোনে স্যুইচ করা নিষিদ্ধ।

তবে স্বল্প-অভিনয়ের হরমোনগুলির জন্য অনুকরণীয় ইনসুলিন থেরাপি পদ্ধতি রয়েছে। এটি প্রতি দিন গ্রাস করা রুটি ইউনিটের সংখ্যাটির বাধ্যতামূলক অ্যাকাউন্টিং বোঝায় (1 এক্সই সমান 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট)।

হরমোনের প্রয়োজনীয়তা:

• প্রাতঃরাশের জন্য 1 এক্সিকে কভার করতে 2 ইউনিট প্রিক করা উচিত,
• লাঞ্চে আপনার 1.5 ইউনিট দরকার,
• সন্ধ্যায় হরমোন এবং এক্সইয়ের পরিমাণকে যথাক্রমে 1: 1 হিসাবে সমান বিবেচনা করা হয়,

ক্ষতিপূরণ পর্বে ডায়াবেটিস বজায় রাখা এবং সাধারণ গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক, যদি আপনি ক্রমাগত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করেন। এটি মিটারের পরিমাপ গ্রহণ করে এবং এক্সইয়ের পরিকল্পিত পরিমাণ অনুসারে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য কোনও হরমোনের প্রয়োজনীয়তা গণনা করে অর্জন করা যেতে পারে।

প্রশাসন পদ্ধতি

যদি কলম ব্যবহার করা হয় তবে এপিড্রা ড্রাগ দ্রবণটি ত্বকের নিচে ইনজেকশন করা হয়। ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে রোগীদের ক্ষেত্রে, এজেন্ট স্থায়ী আধানের মাধ্যমে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটগুলির একটি অঞ্চলে প্রবেশ করে।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:

1. সমাধানটি উরু, কাঁধের অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেটের নাভির আশেপাশের অঞ্চলে।
2. পাম্প ইনস্টল করার সময়, ওষুধটি তলদেশের তলদেশীয় স্তরগুলিতে প্রবেশ করা উচিত।
3. ইনজেকশন সাইটগুলির বিকল্প হওয়া উচিত।
4. শোষণের গতি এবং সময়কাল, প্রভাব শুরু হওয়ার সময়টি সমাধানের প্রশাসনের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে সঞ্চালিত লোডের উপর নির্ভর করে।
5. সমাধানগুলিতে যে অঞ্চলগুলিতে ইঞ্জেকশন দেওয়া হয়েছিল সেগুলি ম্যাসেজ করবেন না যাতে এটি জাহাজগুলিতে প্রবেশ না করে।
6. পেটে তৈরি ইনজেকশনগুলি অন্যান্য অঞ্চলের ইনজেকশনগুলির চেয়ে দ্রুত প্রভাবের গ্যারান্টি দেয়।
7. ইসিফান হরমোনটির সাথে এপিড্রা একত্রিত হতে পারে।

পাম্প সিস্টেমের জন্য ব্যবহৃত এপিড্রা দ্রবণটি অন্যান্য অনুরূপ ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়। এই ডিভাইসের নির্দেশাবলীতে ডিভাইসের কার্যক্রম সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য রয়েছে।

ইনসুলিন পাম্পগুলির সুবিধা সম্পর্কে ভিডিও উপাদান:

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

ইনসুলিন থেরাপির সময়, খিঁচুনি সিনড্রোম হতে পারে।বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিউরোসাইকিয়াট্রিক লক্ষণের সূত্রপাত রক্তচাপের মানগুলির বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির দ্বারা শুরু হয়। আসলে, এই ধরনের প্রকাশগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

এই শর্তটি মূলত একটি অনুচিতভাবে নির্বাচিত ডোজ বা সন্নিবেশিত সংখ্যার সাথে একত্রে খাওয়া খাবারের অমিলের ফলাফল।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে, উপযুক্ত ব্যবস্থা না নিলে রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক হয় না। এগুলি বেশ কয়েকটি কার্বোহাইড্রেট ব্যবহার করে।

রোগীর যত দ্রুত কামড় কাটাতে পারে তত দ্রুত তার এই অবস্থাটির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি থেকে দ্রুত ত্রাণ পাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। অন্যথায়, কোমা দেখা দিতে পারে, চিকিত্সা সহায়তা ছাড়াই এটি থেকে বেরিয়ে আসা প্রায় অসম্ভব। এই অবস্থায় রোগীদের একটি গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে ইনজেকশনের প্রয়োজন।

বিপাক এবং ত্বক থেকে ব্যাধি

ইনজেকশন জোনে, প্রতিক্রিয়া যেমন:

তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি প্রায়ই তাদের নিজেরাই চলে যায় এবং ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না।

বিপাক সংক্রান্ত ব্যাধিগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশে প্রকাশিত হয় যা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে রয়েছে:

• ক্লান্তি,
• দুর্বলতা এবং ক্লান্তি,
• ভিজ্যুয়াল ঝামেলা
• চটকা,
• ট্যাকিকারডিয়া,
• বমি বমি ভাব
• মাথাব্যথা সংবেদন
• ঠান্ডা ঘাম
• চেতনা অস্পষ্টতার চেহারা, পাশাপাশি এর সম্পূর্ণ ক্ষতি।

পাঞ্চার জোন পরিবর্তন না করে সমাধানের ভূমিকা লিপোডিস্টফির দিকে নিয়ে যেতে পারে। এটি স্থায়ী আঘাতের একটি টিস্যু প্রতিক্রিয়া এবং এট্রোফিক ক্ষতগুলিতে প্রকাশিত হয়।

সাধারণ ব্যাধি

ড্রাগ ব্যবহারের সময় সিস্টেমেটিক ডিসঅর্ডারগুলি বিরল।

তাদের সংঘটিত নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে রয়েছে:

• হাঁপানি আক্রমণ,
• ছুলি,
• চুলকানি সংবেদন
• অ্যালার্জি দ্বারা সৃষ্ট চর্মরোগ।

কিছু ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ এলার্জি রোগীর জীবনকে বিপন্ন করতে পারে।

বিশেষ রোগী

সমাধানের ইনজেকশনগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে গর্ভবতী মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া উচিত। এই ধরনের থেরাপির কাঠামোর মধ্যে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ নিয়মিত চালানো উচিত।

গর্ভবতী মায়েদের ইনসুলিন থেরাপির গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলি:

1. এই রোগের গর্ভকালীন ফর্ম সহ যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় রাখতে হয়।
2. পরিচালিত ওষুধের ইউনিটগুলির ডোজ প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থার 4 মাস থেকে শুরু করে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
3. জন্মের পরে, এপিড্রা সহ হরমোনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায়। গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্ম দেওয়ার পরে ইনসুলিন থেরাপি বন্ধ করা প্রয়োজন।

এটি লক্ষণীয় যে, গ্লুলিসিন উপাদানটির সাথে মায়ের দুধে হরমোন প্রবেশের বিষয়ে অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নার্সিং মায়েদের পর্যালোচনাতে অন্তর্ভুক্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, স্তন্যদানের পুরো সময়ের জন্য, আপনার স্বাধীন বা চিকিত্সকের সাহায্যে ইনসুলিন এবং ডায়েটের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

এপিড্রা 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত নয়। এই বিভাগের রোগীদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল তথ্য নেই information

রচনা ও প্রকাশের ফর্মগুলি

এপিড্রা সলোস্টারের দ্রবণটির 1 মিলিলিটারে কেবলমাত্র সক্রিয় উপাদান থাকে - ইনসুলিন গ্লুলিসিন 100 পাইসস ডোজ in এছাড়াও, ড্রাগ রয়েছে:

• হাইড্রোজাইড এবং সোডিয়াম ক্লোরাইড
• জল প্রস্তুত
• cresol
• Polisobat
• trometamol
• হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড।

ইনসুলিনযুক্ত দ্রবণটি একটি পরিষ্কার, আনপেইন্টেড তরল, 3 মিলি শিশিগুলিতে উপলব্ধ। একটি প্যাকের মধ্যে সিরিঞ্জ পেন সহ 1 বা 5 বোতল রয়েছে।

নিরাময়ের বৈশিষ্ট্য

এপিড্রায় অন্তর্ভুক্ত ইনসুলিন গ্লুলিসিন হ'ল মানবদেহে উত্পাদিত প্রাকৃতিক ইনসুলিনের একটি পুনঃসংশ্লিষ্ট এনালগ। গ্লুলিসিন খুব দ্রুত কাজ করে এবং প্রাকৃতিক ইনসুলিনের তুলনায় সংক্ষিপ্ত সময়ের এক্সপোজার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ইনসুলিন গ্লুলিসিনের ক্রিয়া অনুসারে, গ্লুকোজ বিপাকের ধীরে ধীরে সমন্বয় পরিলক্ষিত হয়। চিনির স্তর হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলির মাধ্যমে সরাসরি এর শোষণের উদ্দীপনা, লিভারের কোষগুলিতে গ্লুকোজ সংশ্লেষণের বাধা রেকর্ড করা হয়।

ইনসুলিন লিপোলাইসিস প্রক্রিয়াটিকে অ্যাডিপোকাইটস, পাশাপাশি প্রোটোলাইসিস প্রতিরোধ করে। একই সময়ে, প্রোটিন সংশ্লেষ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করা হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পাশাপাশি স্বাস্থ্যকর রোগীদের অংশগ্রহণের সাথে অসংখ্য অধ্যয়নের ফলস্বরূপ নিম্নলিখিত ফলাফলগুলি পাওয়া গেছে: এপিড্রার subcutaneous প্রশাসনের সাথে ইনসুলিনের দ্রুত ক্রিয়া প্রাকৃতিক দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে সংক্ষিপ্ত এক্সপোজার সময়ের সাথে পরিলক্ষিত হয়।

ত্বকের নিচে গ্লুলিসিন প্রবর্তনের পরে, এর প্রভাবটি 10-20 মিনিটের পরে লক্ষ করা যায়। কিন্তু শিরায় ইনজেকশন দেওয়ার সময় গ্লুকোজ সূচকটি হ্রাস পায় প্রাকৃতিক ইনসুলিনের প্রবর্তনের পরে। ইনসুলিন গ্লুলিসিনের 1 ইউনিট প্রাকৃতিক ইনসুলিনের 1 ইউনিট হিসাবে প্রায় একই গ্লুকোজ-হ্রাস বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রেনাল সিস্টেমের প্যাথলজিসহ রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

এপিড্রা সলোস্টার: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

খাওয়ার আগে বা তাত্ক্ষণিকভাবে এপিড্রার সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন পরিচালনা করা উচিত।

ইনসুলিনযুক্ত ওষুধগুলি ইনসুলিনের সাথে একত্রে অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপির নির্ধারিত স্কিম অনুসারে ব্যবহার করা উচিত, যা এক্সপোজারের দীর্ঘ সময় বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সাথে সম্ভবত সম্মিলিত ব্যবহার।

ডোজ পদ্ধতির নির্বাচন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা সম্পন্ন করা হয়।

এপিড্রা ভূমিকা

ইনসুলিনযুক্ত দ্রবণটির ভূমিকা একটি বিশেষ পাম্প সিস্টেম ব্যবহার করে ইনজেকশন বা আধানের মাধ্যমে সাবকুটনেই বাহিত হয়।

তলদেশীয় ইনজেকশনটি পেটের প্রাচীরে (সরাসরি তার সামনের অংশ), ফিমোরাল অঞ্চল বা কাঁধে বাহিত হয়। ওষুধের আধান পেটের দেয়ালে বাহিত হয়। আধান এবং ইনজেকশন স্থানগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত।

কীভাবে সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার করবেন

এপিড্রা প্রবর্তনের আগে সিরিঞ্জ পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় (প্রায় 1-2 ঘন্টা) কিছুটা গরম করা দরকার।

নতুন সুই ইনসুলিন সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত করে, তারপরে আপনাকে একটি সাধারণ সুরক্ষা পরীক্ষা করা দরকার। এর পরে, সূচকটি "0" সিরিঞ্জ পেনের ডোজিং উইন্ডোতে দৃশ্যমান হবে। তারপরে প্রয়োজনীয় ডোজটি প্রতিষ্ঠিত হয়। পরিচালিত ডোজটির সর্বনিম্ন মান 1 ইউনিট, এবং সর্বোচ্চ 80 ইউনিট। যদি অতিরিক্ত ওজনের প্রয়োজন হয় তবে বেশ কয়েকটি ইনজেকশন দেওয়া হয়।

ইঞ্জেকশন চলাকালীন, সিরিঞ্জ পেনের উপর ইনস্টল হওয়া সূঁচটি ধীরে ধীরে ত্বকের নীচে toোকানো দরকার। সিরিঞ্জ পেনের বোতামটি টিপে দেওয়া হবে, এটি উত্তোলনের মুহুর্ত অবধি অবিলম্বে এই অবস্থানে থাকা উচিত। এটি ইনসুলিনযুক্ত ড্রাগের পছন্দসই ডোজ প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

ইনজেকশন পরে, সুই সরানো এবং নিষ্পত্তি করা হয়। সুতরাং, ইনসুলিন সিরিঞ্জের সংক্রমণ রোধ করা সম্ভব হবে। ভবিষ্যতে, সিরিঞ্জ পেন অবশ্যই একটি ক্যাপ দিয়ে বন্ধ করা উচিত।

ড্রাগ গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

Contraindication এবং সতর্কতা

মূল্য: 421 থেকে 2532 রাব পর্যন্ত।

ইনসুলিনযুক্ত ড্রাগ এপিড্রা সলোস্টার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ এবং ড্রাগের উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয় না।

অন্য নির্মাতার কাছ থেকে ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার সময়, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা অ্যান্টিজায়বিক থেরাপির কঠোর নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হবে, যেহেতু নেওয়া ডোজটি সামঞ্জস্য করার প্রয়োজনটিকে অস্বীকার করা যায় না। মৌখিক প্রশাসনের জন্য আপনার ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক চিকিত্সার স্কিম পরিবর্তন করতে হতে পারে।

অ্যান্টিবায়াবেটিক থেরাপির সমাপ্তি বা ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রার ব্যবহার বিশেষত কিশোর ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্মক বিপদ ডেকে আনে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটিত হওয়ার জন্য সময়ের ব্যবধানটি ব্যবহৃত ওষুধ থেকে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়ার বিকাশের হারের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত, এটি এন্টিডিবাটিক চিকিত্সার সংশোধন দিয়ে পরিবর্তন করতে পারে।

কিছু কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়ার তীব্রতা হ্রাস করতে পারে, সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্স
• নিবিড় ইনসুলিন থেরাপি
• ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির বিকাশ
• বেশ কয়েকটি ওষুধের ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, β-blockers)।

ইনসুলিন এপিড্রা সলোস্টারের ডোজ পরিবর্তন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি বা প্রতিদিনের ডায়েটে পরিবর্তনের সাথে পরিচালিত হয়।

খাওয়ার পরে অবিলম্বে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন থেরাপি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সূত্রপাত ঘটায়।

অমীমাংসিত হাইপো- এবং হাইপোগ্লাইসেমিক উপসর্গগুলি ডায়াবেটিক প্রিকোমা, কোমা বা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

সংবেদনশীল অবস্থার পরিবর্তন করার সময়, কিছু রোগের বিকাশ, ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া, গাড়ি চালনা, হাইপো- এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ার সাথে কাজ করার সময়, বিশেষ যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

ওষুধ মিথস্ক্রিয়া ক্রস

কিছু ওষুধ গ্রহণ করার সময়, গ্লুকোজ বিপাকের উপর একটি প্রভাব রেকর্ড করা যেতে পারে, এর সাথে সম্পর্কিত, গ্লুলিসিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা এবং অ্যান্টিবায়াবিক থেরাপির কন্ডাক্টটিকে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন।

গ্লুলিসিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ানোর জন্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• একটি নির্দিষ্ট অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম, মনোমামিন অক্সিডেসের প্রতিরোধক
• pentoxifylline
• ফাইব্রেট মেডিসিন
• সালফোনামাইড অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্টগুলির উপর ভিত্তি করে মানে
• disopyramide
• হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি মৌখিক ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট intended
• ফ্লাক্সিটিন
• ড্রাগস, salicylates
• প্রোপক্সিফেনে।

বেশ কয়েকটি ওষুধ বরাদ্দ করা হয় যা ইনসুলিনযুক্ত সমাধানের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে:

• isoniazid
• somatropin
• danazol
• কিছু সিম্পাথোমাইমেটিক্স
• এস্ট্রোজেন-প্রজেস্টিন ড্রাগ
• cóc
• diazoxide
• প্রোটিজ বাধা দেয়
• থাইরয়েড হরমোন
• অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস
• GCS
• ফেনোথিয়াজিন ডেরিভেটিভস
• মূত্রবর্ধক ড্রাগ।

এটি লক্ষণীয় যে β-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকার, ইথানলযুক্ত এবং লিথিয়ামযুক্ত ওষুধ, ক্লোনিডিন উভয়ই এপিড্রার হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে সক্ষম।

রিসপাইন, β-অ্যাড্রেনেরজিক ব্লকিং এজেন্টস, ক্লোনিডিন এবং গ্যানাথিডিন ব্যবহারের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি দুর্বল বা অনুপস্থিত থাকতে পারে।

যেহেতু গ্লুজিলিনের ওষুধের সামঞ্জস্যের কোনও তথ্য নেই, অন্যান্য ড্রাগের সাথে এটি মিশ্রিত করবেন না, প্রাকৃতিক ইনসুলিন আইসোফ্যান একটি ব্যতিক্রম।

এপিড্রা পরিচালনার জন্য একটি ইনফিউশন পাম্প ব্যবহার করার ক্ষেত্রে, অন্যান্য ওষুধের সাথে ইনসুলিনযুক্ত দ্রবণ মিশ্রণ করা উচিত নয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মতো বিপজ্জনক অবস্থার বিকাশ করতে পারেন।

কিছু ক্ষেত্রে, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং স্থানীয় ফোলাভাব দেখা যায়।

অ্যান্টিবায়াবেটিক চিকিত্সার নির্ধারিত পদ্ধতির সাথে সম্মতি না থাকলে ক্ষেত্রে লিপোডিস্ট্রফির ঘটনাটি অস্বীকার করা হয় না।

অন্যান্য এলার্জি প্রকাশের মধ্যে রয়েছে:

• অ্যালার্জিক জেনেসিসের চর্মরোগ, ছত্রাকের ধরণের ফুসকুড়ি, দম বন্ধ হওয়া
• বুকের অঞ্চলে শক্ত হওয়ার অনুভূতি (বরং বিরল)।

এটি লক্ষণীয় যে প্রতিরোধ ব্যবস্থা (অ্যালার্জি প্রকাশ) থেকে প্রতিক্রিয়াগুলি ইনজেকশনের পরের দিন জুড়ে সমতল করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, নেতিবাচক লক্ষণগুলি ইনসুলিন এক্সপোজার দ্বারা নয়, একটি এন্টিসেপটিক সমাধানের সাথে প্রাক-ইনজেকশন চিকিত্সার ফলে বা অনুপযুক্ত ইঞ্জেকশনের কারণে ত্বকের জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট হয়।

জেনারেলাইজড অ্যালার্জিক সিন্ড্রোম নির্ণয়ের সময় মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি থাকে। অতএব, পার্শ্ব লক্ষণগুলির সামান্যতম উদ্ভাসের সময়, আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

এপিড্রার ওভারডোজ প্রবর্তনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া উভয় মৃদু এবং আরও গুরুতর আকারে বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সা পরিচালনা করা প্রয়োজন:

• হালকা - চিনিযুক্ত খাবার বা পানীয়
• গুরুতর ফর্ম (অচেতন অবস্থা) - থামানোর জন্য, গ্লুকাগন ড্রাগ 1 মিলি চামড়া বা পেশী অধীনে পরিচালিত হয়, গ্লুকাগন একটি প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতিতে, একটি শিরা গ্লুকোজ সমাধান সম্ভব।

রোগীর সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, তাকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার সরবরাহ করা প্রয়োজন হবে। পরবর্তীকালে, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা রোগীর অবস্থার পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এলি লিলি এবং সংস্থা, ফ্রান্স

মূল্য 1602 থেকে 2195 ঘষে।

হুমলোগ হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব প্রদর্শনকারী এজেন্টগুলির মধ্যে একটি। হুমলাগ ইনসুলিন লাইসপ্রো থাকে। ড্রাগের প্রভাবের অধীনে, গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে এবং প্রোটিন সংশ্লেষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ানো সম্ভব হবে। ড্রাগগুলি সমাধান এবং স্থগিতকরণ আকারে উত্পাদিত হয়।

পেশাদাররা:

• ব্যবহারের স্বাচ্ছন্দ
• দ্রুত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের সূচনা
• গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা কম।

কনস:

• হাইপোগ্লাইসেমিয়া সন্দেহ হলে ব্যবহার করবেন না।
• উচ্চ ব্যয়
• ঘাম বাড়তে পারে

এপিড্রা সলোস্টার, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী: পদ্ধতি এবং ডোজ

এপিড্রা সোলোস্টার দ্রবণটি খাবারের আগে বা খাবারের পরে 0-15 মিনিটের জন্য s.c. পরিচালিত হয়।

ওষুধটি চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলিতে নির্ধারিত হয় যার মধ্যে হয় মাঝারি-অভিনয়কারী ইনসুলিন, বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন, বা দীর্ঘ-অভিনয়কারী ইনসুলিন অ্যানালগ রয়েছে। এপিড্রা সোলোস্টারকে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডোজ রেজিমেন্ট পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত।

এপিড্রা সোলোস্টার দ্রবণটির প্রবর্তন কোনও পাম্প-অ্যাকশন সিস্টেমের সাহায্যে একটি এসসি ইনজেকশন বা সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটটিতে অবিচ্ছিন্ন আধান হিসাবে দেখা দিতে পারে।

ড্রাগ প্রশাসনের স্থানগুলি:

• এস / সি ইনজেকশন: পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীর, ighরু বা কাঁধের অঞ্চলে,
• অবিচ্ছিন্ন আধান: পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের অঞ্চলে।

ওষুধের প্রতিটি নতুন প্রশাসনের সাথে, নির্দেশিত ইনজেকশন / আধানের সাইটগুলি অবশ্যই বিকল্প পরিবর্তন করতে হবে। এপিড্রা সোলোস্টারের প্রশাসনের স্থান, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং অন্যান্য পরিবর্তিত অবস্থার ফলে ওষুধের সূত্রপাত এবং সময়কাল প্রভাবিত হতে পারে। পেটের প্রাচীরে প্রবেশ করার সময়, উপরে উল্লিখিত শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে প্রবর্তনের চেয়ে কিছুটা দ্রুত শোষণ লক্ষ করা যায়।

এপিড্রা সোলোস্টারের সরাসরি রক্তনালীতে প্রবেশ রোধ করার জন্য, সুরক্ষা সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ড্রাগ প্রশাসনের ক্ষেত্রটি ম্যাসেজ করা অসম্ভব impossible রোগীদের অবশ্যই সঠিক ইনজেকশন কৌশলটি অনুসরণ করতে হবে।

ইনসুলিন গ্লুলিসিন মানব ইনসুলিন আইসোফেনের সাথে মিশ্রিত হতে পারে, এপিড্রা সোলোস্টার প্রথম সিরিঞ্জে প্রবেশ করে। এসসি ইঞ্জেকশনটি মিশ্রণের সাথে সাথেই করা উচিত। অন্তঃসত্ত্বা মিশ্র ইনসুলিন পরিচালনা করা যাবে না।

অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন চলাকালীন, এপিড্রা সোলোস্টার ইনসুলিন বা দ্রাবক সহ অন্যান্য ওষুধের সাথে মিশ্রিত হয় না।

যদি প্রয়োজন হয় তবে ড্রাগটি সিরিঞ্জ পেনের কার্টিজ থেকে সরানো যেতে পারে এবং ইনসুলিনের অবিচ্ছিন্ন স্ক ইনফিউশন জন্য পাম্পিং ডিভাইস ব্যবহার করে ইনজেকশনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

ওষুধের সাথে ব্যবহৃত আধান সেট এবং জলাধার কমপক্ষে প্রতি 48 ঘন্টা অন্তর প্রতিস্থাপন করা উচিত, এসিপটিক নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে। এই সুপারিশগুলি পাম্পিং ডিভাইসগুলির ব্যবহারের জন্য ম্যানুয়ালগুলিতে থাকা সাধারণ নির্দেশাবলীর থেকে পৃথক হতে পারে। তবে, যদি এই বিশেষ সুপারিশ অনুসরণ না করা হয় তবে গুরুতর প্রতিকূল ঘটনাগুলি বিকাশ লাভ করতে পারে।

ব্যবহৃত পাম্পিং ডিভাইসটির ভাঙ্গনের সম্ভাবনাটি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যার জন্য ওষুধ পরিচালনার জন্য বিকল্প ব্যবস্থা রাখা এবং এসসি এজেন্টকে সঠিকভাবে পরিচালনা করতে সক্ষম হওয়া প্রয়োজন।

পাম্প ডিভাইসের কোনও ত্রুটির কারণে, আধান সেটটির একটি ত্রুটি বা তাদের পরিচালনা করতে একটি ত্রুটির কারণে হাইপারগ্লাইসেমিয়া, ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস এবং কেটোসিসের দ্রুত বিকাশ সম্ভব। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, এই বিরূপ ঘটনাগুলির কারণগুলির দ্রুত সনাক্তকরণ এবং নির্মূলকরণ প্রয়োজন।

প্রাক ভরাট সিরিঞ্জগুলি সঠিকভাবে পরিচালনার জন্য নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।

ব্যবহারের আগে, সিরিঞ্জ পেনটি ঘরের তাপমাত্রায় 1-2 ঘন্টা রাখতে হবে (ঠান্ডা ইনসুলিনের ব্যবহার আরও বেদনাদায়ক)। প্রবর্তনের আগে আপনাকে সিরিঞ্জ পেনের ভিতরে থাকা কার্তুজটি পরীক্ষা করতে হবে। দৃশ্যমান শক্ত কণাগুলির পাশাপাশি রঙ এবং ধারাবাহিকতার পরিবর্তনের ক্ষেত্রে এপিড্রো সলোস্টার ব্যবহার করা উচিত নয়। ব্যবহারের পরে, খালি সিরিঞ্জ কলমটি নিষ্পত্তি করতে হবে (পুনরায় ব্যবহার নিষিদ্ধ)।

ভরা সিরিঞ্জ কলম অন্য ব্যক্তির কাছে স্থানান্তরিত করা যায় না, এটি কেবলমাত্র একজন রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত, যা সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করবে।

প্রতিটি ব্যবহারের আগে একটি নতুন সুই সিরিঞ্জ পেনের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে। একটি সুরক্ষা পরীক্ষা করা উচিত (ডিভাইস এবং সুই ভাল কাজ, বায়ু বুদবুদ সরানো)। কেবল সামঞ্জস্যপূর্ণ সূঁচ ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডিভাইসটি সঠিকভাবে ইনসুলিন বিতরণ করে এবং এটি ব্যবহারে নিরাপদ। সিরিঞ্জের কলমটি ধুলো এবং ময়লা থেকে রক্ষা করা উচিত। স্যাঁতসেঁতে কাপড় দিয়ে মুছে দিয়ে আপনি বাইরেটি পরিষ্কার করতে পারেন। তরল, তৈলাক্তকরণ এবং ধুয়ে সিরিঞ্জ কলম নিমজ্জন করবেন না।

সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, 2 ইউনিটের সাথে সম্পর্কিত ডোজটি পরিমাপ করুন (সূচের অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের ক্যাপগুলি অপসারণ করতে হবে)। সিরিঞ্জের কলমটি সুচ দিয়ে উপরে রাখা হয় এবং ইনসুলিন কার্টরিজে আঙুল দিয়ে আলতোভাবে আলতো চাপানো হয় যাতে এয়ার বুদবুদগুলি সুইয়ের দিকে চলে যায়। তারপরে ওষুধের ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপুন। যদি ডিভাইসটি সঠিকভাবে কাজ করে তবে ইনসুলিন সুইয়ের ডগায় উপস্থিত হবে।

সুরক্ষা পরীক্ষা শেষ করার পরে, ডোজিং উইন্ডোটি "0" নির্দেশ করবে। এর পরে, আপনি প্রয়োজনীয় ডোজ সেট করতে পারেন।

ডোজটি 1 ইউনিটের যথার্থতার সাথে 1 থেকে 80 ইউনিট পর্যন্ত সীমাতে নির্ধারণ করা যেতে পারে। আপনার যদি বড় ডোজ প্রবেশ করতে হয় তবে দুটি বা তার বেশি ইনজেকশন দিন inj

রোগীর ইনজেকশন কৌশল সম্পর্কে চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা অবহিত করা উচিত। সুইটি ত্বকের নীচে sertedোকানো উচিত। ইনজেকশন বোতামটি পুরোপুরি টিপতে হবে। সুই অপসারণ না হওয়া অবধি এটি আরও 10 সেকেন্ডের জন্য এই অবস্থানটিতে রাখা হয়। এটি ইনসুলিনের সম্পূর্ণ নির্দিষ্ট ডোজের প্রবর্তন নিশ্চিত করে।

সমস্ত ক্ষেত্রে প্রতিটি ইনজেকশনের পরে সুই অবশ্যই মুছে ফেলতে হবে এবং নিষ্পত্তি করতে হবে। এটি হ'ল দূষণ এবং / বা সংক্রমণ, ইনসুলিন ট্যাঙ্কে বাতাস এবং ইনসুলিন ফুটো রোধ করা। সুই সরানোর পরে, ক্যাপ দিয়ে সিরিঞ্জ পেনটি বন্ধ করুন।

প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশনের পটভূমির বিরুদ্ধে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, যা গ্লুকোনোজেনেসিসের হ্রাস ক্ষমতা এবং ইনসুলিন বিপাকের মন্দার সাথে জড়িত।

রেনাল ব্যর্থতার সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রবীণ রোগীদের মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক্সের তথ্য অপর্যাপ্ত। বয়সের সাথে সাথে প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায় যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে।

হুমুলিন এনপিএইচ

এলি লিলি পূর্ব এসএ, সুইজারল্যান্ড

মূল্য 148 থেকে 1305 ঘষা।

হিউমুলিন এনপিএইচ - গ্লিসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিসে সক্রিয় পদার্থ ইনসুলিন-আইসোফান সহ একটি ড্রাগ, ডায়াবেটিসে ব্যবহৃত হয়। হিউমুলিন এনপিএইচ একটি সিরিঞ্জ পেনের জন্য ব্যবহৃত কার্টিজগুলিতে সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়।

পেশাদাররা:

• গর্ভবতীদের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে
• প্রথম নির্ণয়ের ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়
• দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়াডিক থেরাপির অনুমতি রয়েছে।

কনস:

• সাধারণ চুলকানি হতে পারে।
• চিকিত্সার পটভূমিতে, হার্টের হার নির্ণয় করা যেতে পারে
• এটি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

নোভো নর্ডিক, ডেনমার্ক

মূল্য 344 থেকে 1116 রুবেল পর্যন্ত।

এলএসে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন থাকে। অন্যান্য ওষুধের দ্বারা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের অভাবে এটি ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। অ্যাক্ট্রাপিডের প্রভাবে, সিএএমপি জৈবসংশোধনের নির্দিষ্ট উদ্দীপনা এবং পেশী কোষগুলিতে দ্রুত প্রবেশের কারণে আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলি অবশ্যই চালু হয়। সক্রিয় পদার্থ দ্রবণীয় ইনসুলিন হয়। ওষুধগুলি সমাধান আকারে উত্পাদিত হয়।

পেশাদাররা:

• কম দাম
• রক্তে চিনির দ্রুত হ্রাস
• এটি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কনস:

• লিপোডিস্ট্রফির লক্ষণগুলির উপস্থিতি অস্বীকার করা হয় না
• কুইঙ্কেকে শোথের বিকাশ হতে পারে
• শারীরিক ক্রমবর্ধমান ক্রিয়াকলাপের সাথে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হবে।

যানবাহন চালানোর ক্ষমতা এবং জটিল প্রক্রিয়াতে প্রভাব

চিকিত্সার সময়কালে, গাড়ি চালানোর সময় ঝুঁকি থাকে। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনার কারণে, পাশাপাশি এই অবস্থার বিকাশের সময় পরিলক্ষিত ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। এটি দূষিত রোগীদের জন্য বিশেষত বিপজ্জনক, সেইসাথে রোগীদের যাদের কোনও লক্ষণ নেই বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোড রয়েছে। কোনও রোগীর যানবাহন চালনার সম্ভাবনা / অসম্ভবতা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, এই বিষয়গুলি কেস-কেস-কেস ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা এড়াতে, রোগীদের গাড়ি চালানোর সময় সাবধানতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভবতী মহিলাদের এপিড্রা সলোস্টার ব্যবহারের অভিজ্ঞতা অপর্যাপ্ত। সীমিত পরিমাণে ডেটা (300 এরও কম গর্ভাবস্থার ফলাফল) অনুযায়ী, ড্রাগ গর্ভাবস্থাকাল, ভ্রূণের বিকাশ বা নবজাতকের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলবে না। প্রাণীজ প্রজনন অধ্যয়নগুলিতে, গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ / ভ্রূণের বিকাশ, প্রসব এবং প্রসবোত্তর বিকাশের ক্ষেত্রে ইনসুলিন গ্লুলিসিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে কোনও পার্থক্য পাওয়া যায়নি।

গর্ভবতী মহিলাদের এপিড্রা সোলোস্টারকে রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার সাথে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

প্রাক-গর্ভাবস্থা বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসযুক্ত মহিলাদের গর্ভকালীন সময়কালে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, এবং দ্বিতীয় - তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময়, এটি বাড়তে পারে। প্রসবের পরপরই, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা দ্রুত হ্রাস পাচ্ছে।

মায়ের দুধে ইনসুলিন গ্লুলিসিন নিঃসৃত হয় তা সমর্থন বা অস্বীকার করার কোনও প্রমাণ নেই। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ডায়েট এবং ইনসুলিন ডোজ পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া

ফার্মাকোকিনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন সম্পর্কিত বিশেষ অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। অন্যান্য অনুরূপ ওষুধ সম্পর্কে বিদ্যমান অভিজ্ঞতা জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কিত সম্ভাবনা কম। কিছু উপাদান / প্রস্তুতি গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে, এ ক্ষেত্রে এপিড্রা সোলোস্টারের ডোজ সমন্বয় এবং চিকিত্সার বিশেষত যত্নবান পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হতে পারে।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলি:

• বৃদ্ধি (হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বৃদ্ধিসহ): এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস, প্রপোক্সফিন, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, ডিসপাইরামাইড, ফ্লুঅক্সেটাইন, ফাইব্রেটস, পেন্টক্সাইফ্লাইন, মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটারস, সালফোনামাইড অ্যান্টিমাইক্রোবিলস,
• হ্রাস: সোম্যাট্রোপিন, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, ডায়াজক্সাইড, ডানাজোল, আইসোনিয়াজিড, মূত্রবর্ধক, ফেনোথিয়াজিন ডেরাইভেটিভস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, প্রজেস্টিনস, ইস্ট্রোজেন, থাইরয়েড হরমোনস, অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগস, প্রোটেস ইনহিবিটারস।

অন্যান্য সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া:

• ক্লোনিডিন, বিটা-ব্লকারস, অ্যালকোহল, লিথিয়াম লবণ: যখন একত্রিত হয়, তখন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করা বা দুর্বল করা সম্ভব হয়,
• পেন্টামিডিন: হাইপারগ্লাইসেমিয়া পরবর্তী হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশের সাথে দেখা দিতে পারে,
• ক্লোনিডিন, বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, গ্যানাথিডিন: যখন সিমপ্যাথোলাইটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে ওষুধের সাথে মিলিত হয়, তখন রিফ্লেক্স অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাক্টিভেশনের লক্ষণগুলি কম স্পষ্ট বা অনুপস্থিত থাকতে পারে।

মানব ইনসুলিন আইসোফান ব্যতীত অন্য কোনও ওষুধের সাথে ইনসুলিন গ্লুলিসিন মিশ্রণ করবেন না।

ইনফিউশন পাম্পের সাহায্যে প্রশাসনের ক্ষেত্রে, অ্যাপিড্রা সলোস্টারকে দ্রাবক এবং অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

এপিড্রা সোলোস্টারের অ্যানালগগুলি হলেন: এপিড্রা, ইনসুলিন লাইসপ্রো, হুমলাগ, ব্রিনসুল্রাপি এমকে 40 ইউ / মিলি, অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম পেনফিল ইত্যাদি

শর্তাদি এবং স্টোরেজ শর্তাদি

২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় একটি অন্ধকার জায়গায় সঞ্চয় করুন জমে না। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বালুচর জীবন 2 বছর।

প্রথম ব্যবহারের পরে, ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ পেনের এপিড্রা সোলোস্টারের শেল্ফ লাইফ 4 সপ্তাহ। ব্যবহার শুরু করার পরে ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ কলমগুলি তাপমাত্রায় তাপমাত্রায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় আলোর থেকে বাচ্চাদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করা উচিত।

ভিডিওটি দেখুন: ইনজকশন নওযর Lantus জনয SoloStar পন Glargine এব Apidra Glulisine ইনসলন কভব বযবহর (মে 2024).