ইনসুলিন: হরমোন অ্যাকশন, আদর্শ, ধরণ, ফাংশন

ইনসুলিন হ'ল অগ্ন্যাশয় cells-কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত একটি প্রোটিন এবং এতে দুটি পেপটাইড চেইন থাকে যা ডিসফ্লাইড ব্রিজের সাথে যুক্ত হয়। এটি সিরামের গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস সরবরাহ করে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সরাসরি অংশ গ্রহণ করে।

ইনসুলিনের প্রধান প্রভাব হ'ল সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিগুলির সাথে আলাপচারিতা, যার ফলে গ্লুকোজে তাদের প্রবেশযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়।

একজন প্রাপ্ত বয়স্ক সুস্থ ব্যক্তির রক্ত ​​সিরাম ইনসুলিনের আদর্শের সূচকগুলি 3 থেকে 30 μU / মিলি পর্যন্ত হয় (60 বছর পরে - 35 μU / মিলি পর্যন্ত, বাচ্চাদের মধ্যে - 20 .U / মিলি পর্যন্ত)।

নিম্নলিখিত অবস্থার ফলে রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্বের পরিবর্তন ঘটে:

• ডায়াবেটিস মেলিটাস
• পেশী dystrophy
• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ
• নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক,
• hypopituitarism,
• স্নায়ুতন্ত্রের ক্লান্তি,
• যকৃতের ক্ষতি
• ডায়েটে অতিরিক্ত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেটের সামগ্রী সহ ভুল ডায়েট,
• স্থূলতা
• অনুশীলনের অভাব
• শারীরিক অতিরিক্ত কাজ
• ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম।

ইনসুলিন ফাংশন

অগ্ন্যাশয়ের β-কোষের জমার সাইট রয়েছে, যাকে ল্যাঙ্গারহান্সের আইলেটস বলা হয়। এই কোষগুলি চব্বিশ ঘন্টা ইনসুলিন তৈরি করে। খাওয়ার পরে, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব বেড়ে যায়, এর প্রতিক্রিয়া হিসাবে, cells-কোষগুলির গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।

ইনসুলিনের প্রধান প্রভাব হ'ল সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিগুলির সাথে আলাপচারিতা, যার ফলে গ্লুকোজে তাদের প্রবেশযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। এই হরমোনটি ছাড়া গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না এবং তারা শক্তি অনাহার ভোগ করতে পারে।

এছাড়াও, মানবদেহে, ইনসুলিন অন্যান্য অনেকগুলি সমান গুরুত্বপূর্ণ কার্য সম্পাদন করে:

• যকৃতে ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের উদ্দীপনা,
• পেশী কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড শোষণের উদ্দীপনা, যার কারণে তাদের গ্লাইকোজেন এবং প্রোটিন সংশ্লেষণে বৃদ্ধি ঘটে,
• লিপিড টিস্যুতে গ্লিসারলের সংশ্লেষণের উদ্দীপনা,
• কেটোন সংস্থা গঠনের দমন,
• লিপিড ব্রেকডাউন দমন,
• পেশী টিস্যুতে গ্লাইকোজেন এবং প্রোটিনের ভাঙ্গনের দমন।

রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে বেশিরভাগ রোগীরা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ইনসুলিন সরবরাহ করতে পছন্দ করেন যা ড্রাগের সঠিক ডোজ সরবরাহ করে।

সুতরাং, ইনসুলিন কেবল কার্বোহাইড্রেটই নয়, অন্যান্য ধরণের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে।

ইনসুলিন রোগ

রক্তে ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত এবং অত্যধিক ঘনত্ব উভয়ই প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশের কারণ করে:

• insulinoma - একটি অগ্ন্যাশয় টিউমার বিপুল পরিমাণে ইনসুলিন নিঃসরণ করে যার ফলস্বরূপ রোগীর প্রায়শই হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার থাকে (রক্তের সিরামের গ্লুকোজ ঘনত্ব হ্রাস হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত 5.5 মিমি / লিটার),
• টাইপ প্রথম ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ) - এর বিকাশ অগ্ন্যাশয় cells-কোষ (পরম ইনসুলিনের ঘাটতি) দ্বারা পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদনের ফলে ঘটে,
• টাইপ II ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের টাইপ) - অগ্ন্যাশয় কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন উত্পাদন করে তবে কোষের রিসেপ্টরগুলি তাদের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে (আপেক্ষিক অপ্রতুলতা),
• ইনসুলিন শক - একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থা যা ইনসুলিনের অতিরিক্ত মাত্রার একক ইনজেকশনের ফলে বিকশিত হয় (গুরুতর ক্ষেত্রে, হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা),
• সোমোজি সিন্ড্রোম (দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন ওভারডোজ সিন্ড্রোম) - দীর্ঘকাল ধরে ইনসুলিনের উচ্চ মাত্রা গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে এমন একটি লক্ষণ দেখা দেয়।

ইনসুলিন থেরাপি

ইনসুলিন থেরাপি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি যা কার্বোহাইড্রেটের বিপাকীয় ব্যাধিগুলি দূরীকরণ এবং ইনসুলিনের ইনজেকশনের উপর ভিত্তি করে। এটি সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় এবং III ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। খুব কমই, ইনসুলিন থেরাপি সাইকোফ্রেনিয়ার (হাইপোগ্লাইসেমিক কোমায় চিকিত্সা) চিকিত্সার অন্যতম পদ্ধতি হিসাবে মনোচিকিত্সা অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়।

বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করার জন্য, দীর্ঘ সময় ধরে ইনসুলিন সকাল এবং সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়। কার্বোহাইড্রেটযুক্ত প্রতিটি খাবারের পরে, স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন পরিচালিত হয়।

ইনসুলিন থেরাপির জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল:

• টাইপ আমি ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক হাইপারোস্মোলার, হাইপারলেক্টিসেমিক কোমা, কেটোসিডোসিস,
• চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ, ডায়েট এবং ডোজযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণ অর্জনে অক্ষমতা,
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস
• ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি।

ইনজেকশনগুলি সাবকুটনেটিভভাবে দেওয়া হয়। তারা একটি বিশেষ ইনসুলিন সিরিঞ্জ, পেন সিরিঞ্জ বা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। রাশিয়া এবং সিআইএস দেশগুলিতে, বেশিরভাগ রোগীরা সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ইনসুলিন সরবরাহ করতে পছন্দ করেন যা ড্রাগ এবং এর প্রায় বেদনাদায়ক প্রশাসনের সঠিক ডোজ সরবরাহ করে।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 5% এর বেশি রোগী ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করেন না। এটি পাম্পের উচ্চ মূল্য এবং এর ব্যবহারের জটিলতার কারণে। তবুও, পাম্পের মাধ্যমে ইনসুলিন প্রশাসন তার প্রাকৃতিক নিঃসরণের একটি সঠিক অনুকরণ সরবরাহ করে, আরও ভাল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে এবং ডায়াবেটিসের নিকট এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে। সুতরাং, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য মিটারিং পাম্প ব্যবহার করে রোগীদের সংখ্যা ক্রমাগত বাড়ছে।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

সম্মিলিত (প্রথাগত) ইনসুলিন থেরাপি

ডায়াবেটিস মেলিটাস থেরাপির এই পদ্ধতিটি স্বল্প-অভিনয় এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলির মিশ্রণের একযোগে প্রশাসনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা প্রতিদিনের ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করে।

এই পদ্ধতির সুবিধা:

• রক্তে গ্লুকোজ ঘনত্বের ঘন ঘন পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন নেই,
• থেরাপি প্রস্রাবের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের অধীনে বাহিত হতে পারে (গ্লুকোসুরিক প্রোফাইল)।

খাওয়ার পরে, রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্ব বেড়ে যায়, এর প্রতিক্রিয়া হিসাবে, cells-কোষগুলির গোপনীয় ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।

• প্রতিদিনের রুটিন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, এবং কঠোরভাবে মেনে চলা দরকার
• চিকিত্সক কর্তৃক নির্ধারিত ডায়েটের কঠোরভাবে মেনে চলার প্রয়োজনীয়তা, প্রশাসনিক ডোজটি বিবেচনা করে,
• দিনে কমপক্ষে 5 বার এবং সর্বদা একই সময়ে খাওয়ার প্রয়োজন।

Ditionতিহ্যবাহী ইনসুলিন থেরাপি সর্বদা হাইপারিনসুলিনেমিয়া সহ হয়, যা রক্তে ইনসুলিনের বর্ধিত সামগ্রী। এটি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোক্যালেমিয়ার মতো জটিলতাগুলির ঝুঁকি বাড়ায়।

মূলত, নিম্নলিখিত বিভাগের রোগীদের জন্য প্রথাগত ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়:

• বৃদ্ধ
• মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন
• নিম্ন শিক্ষার স্তর
• বাইরে যত্ন প্রয়োজন
• ইনসুলিন প্রশাসনের প্রস্তাবিত দৈনিক পদ্ধতি, ডায়েট, সময় মেনে চলতে অক্ষম।

ইনটেনসিফাইড ইনসুলিন থেরাপি

ইনটেনসিফাইড ইনসুলিন থেরাপি রোগীর শরীরে ইনসুলিনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণকে নকল করে।

বেসাল নিঃসরণ অনুকরণ করার জন্য, দীর্ঘ সময় ধরে ইনসুলিন সকাল এবং সন্ধ্যায় পরিচালিত হয়। কার্বোহাইড্রেটযুক্ত প্রতিটি খাবারের পরে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন পরিচালিত হয় (খাওয়ার পরে স্রাবের অনুকরণ)। খাওয়া খাবারের উপর নির্ভর করে ডোজ নিয়মিত পরিবর্তিত হয়।

ইনসুলিন থেরাপির এই পদ্ধতির সুবিধাগুলি হ'ল:

• শারীরবৃত্তীয় ছড়া নিঃসরণ,
• রোগীদের জীবনমানের উন্নতি
• আরও উদার দৈনিক পদ্ধতি ও ডায়েট মেনে চলার ক্ষমতা,
• ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।

অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কীভাবে এক্সই (রুটি ইউনিট) গণনা করতে হবে এবং সঠিক ডোজটি কীভাবে চয়ন করবেন তা শিখতে রোগীদের প্রয়োজনীয়তা,
• দিনে কমপক্ষে 5-7 বার স্ব-পর্যবেক্ষণ চালানোর প্রয়োজন,
• হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার বিকাশের প্রবণতা বৃদ্ধি (বিশেষত থেরাপির প্রথম মাসে)।

ইনসুলিনের প্রকারগুলি

• একক প্রজাতি (মনোভিড) - এক প্রজাতির প্রাণীর অগ্ন্যাশয়ের একটি নির্যাস উপস্থাপন করুন,
• মিলিত - দুটি বা ততোধিক প্রাণী প্রজাতির অগ্ন্যাশয়গুলির মিশ্রণের মিশ্রণ রয়েছে।

একজন প্রাপ্ত বয়স্ক সুস্থ ব্যক্তির রক্ত ​​সিরাম ইনসুলিনের আদর্শের সূচকগুলি 3 থেকে 30 μU / মিলি পর্যন্ত হয় (60 বছর পরে - 35 μU / মিলি পর্যন্ত, বাচ্চাদের মধ্যে - 20 .U / মিলি পর্যন্ত)।

প্রজাতি অনুসারে:

• মানব,
• শুওরের মাংস,
• গবাদি পশু,
• তিমি।

পরিশোধন ডিগ্রির উপর নির্ভর করে ইনসুলিন হ'ল:

• ঐতিহ্যগত - এতে অমেধ্য এবং অন্যান্য অগ্ন্যাশয় হরমোন রয়েছে,
• monopikovy - জেলটিতে অতিরিক্ত পরিস্রাবণের কারণে, এতে অমেধ্যের সামগ্রীটি প্রচলিত থেকে অনেক কম,
• monocomponent - উচ্চ ডিগ্রি বিশুদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত (1% এর বেশি অমেধ্য থাকে না)।

কাজের সময়কাল এবং শিখর দ্বারা, সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘায়িত (মাঝারি, দীর্ঘ এবং অতি-দীর্ঘ) ক্রিয়াটির ইনসুলিনগুলি গোপন করা হয়।

বাণিজ্যিক ইনসুলিন প্রস্তুতি

ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়:

1. সাধারণ ইনসুলিন। এটি নিম্নলিখিত ওষুধ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: অ্যাক্ট্রাপিড এমসি (শুয়োরের মাংস, মনোোকম্পোনেন্ট), অ্যাক্ট্রাপিড এমপি (শুয়োরের মাংস, মনোপিক), অ্যাক্ট্রাপিড এইচএম (জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড), ইনসুমান র‌্যাপিড এইচএম এবং হিউমুলিন নিয়মিত (জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড)। এটি প্রশাসনের 15-20 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে। সর্বাধিক প্রভাব ইঞ্জেকশনটির মুহুর্ত থেকে 1.5-3 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়, কর্মের মোট সময়কাল 6-8 ঘন্টা হয়।
2. এনপিএইচ বা দীর্ঘ অভিনয়ের ইনসুলিন। আগে ইউএসএসআর-এ তাদের প্রোটামাইন-জিঙ্ক-ইনসুলিন (পিসিআই) বলা হত। প্রাথমিকভাবে, এগুলি বেসাল নিঃসরণ অনুকরণের জন্য দিনে একবার নির্ধারিত ছিল এবং প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের পরে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধির জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হত। যাইহোক, কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি সংশোধন করার এই পদ্ধতির কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত ছিল এবং বর্তমানে নির্মাতারা এনপিএইচ-ইনসুলিন ব্যবহার করে তৈরি মিশ্রণ প্রস্তুত করছেন, যা ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংখ্যা কমিয়ে দু'দিন কমাতে পারে। সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের পরে, এনপিএইচ-ইনসুলিনের ক্রিয়াটি ২-৪ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, সর্বাধিক –-১০ ঘন্টা পৌঁছে যায় এবং ১–-১– ঘন্টা স্থায়ী হয়। এই জাতীয় ইনসুলিন নিম্নলিখিত ওষুধ দ্বারা বাজারে উপস্থাপন করা হয়: ইনসুমান বাসাল, হিউমুলিন এনপিএইচ, প্রোটেফেন এইচএম, প্রোটেফেন এমসি, প্রোটেফেন এমপি।
3. এনপিএইচ এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের তৈরি-প্রস্তুত স্থির (স্থিতিশীল) মিশ্রণ। এগুলি দিনে দুবার উপচোটাই পরিচালিত হয়। ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়। রাশিয়ায় হিউমুলিন এম 3 এর একমাত্র প্রস্তুত রেডিমেড মিশ্রণ রয়েছে, এতে 30% সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন হিউমুলিন নিয়মিত এবং 70% হিউমুলিন এনপিএইচ থাকে। এই অনুপাত খুব কমই হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটিত করে তোলে।
4. সুপার দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনস। এগুলি কেবল দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের টিস্যুগুলির প্রতিরোধের (প্রতিরোধের) কারণে রক্তের সিরামে ধীরে ধীরে ইনসুলিনের ঘন ঘন ঘনত্বের প্রয়োজন হয়। এর মধ্যে রয়েছে: আল্ট্রাটার্ড এইচএম, হিউমুলিন ইউ, আলট্রালেট। সুপারলং ইনসুলিনের ক্রিয়াটি তাদের তলদেশীয় প্রশাসনের মুহুর্ত থেকে 6-8 ঘন্টা পরে শুরু হয়। এটির সর্বোচ্চটি 16-25 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায় এবং কর্মের মোট সময়কাল 24-30 ঘন্টা হয়।
5. স্বল্প অভিনয়ের হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগস (হুমলাগ)জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত। তারা subcutaneous প্রশাসনের 10-10 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে। শিখরটি 30-90 মিনিটের পরে পৌঁছে যায়, কর্মের মোট সময়কাল 3-5 ঘন্টা।
6. মানব ইনসুলিন পিকলেস (দীর্ঘ) ক্রিয়াকলাপের অ্যানালগগুলি। তাদের থেরাপিউটিক প্রভাব হ'ল ইনসুলিন বিরোধী হরমোন গ্লুকাগন এর অগ্ন্যাশয় আলফা কোষগুলির সংশ্লেষণ অবরুদ্ধ করার উপর ভিত্তি করে। ক্রিয়াকলাপের সময়কাল 24 ঘন্টা, কোনও পিক ঘনত্ব নেই। এই গ্রুপের ওষুধের প্রতিনিধি - ল্যান্টাস, লেভেমির।

ইনসুলিন অ্যাকশন

এক বা অন্য উপায়ে, ইনসুলিন শরীরের সমস্ত ধরণের বিপাককে প্রভাবিত করে, তবে, প্রথমত, এটি শর্করা বিপাকের সাথে অংশগ্রহণ করে। এর প্রভাবটি কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে অতিরিক্ত গ্লুকোজ পরিবহনের হার বৃদ্ধির কারণে ঘটে (গ্লুকোজ সরবরাহকারী ঝিল্লী প্রোটিনের পরিমাণ এবং কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে এমন আন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়া সক্রিয়করণের কারণে)। ফলস্বরূপ, ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলি উদ্দীপিত হয় এবং অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিও সক্রিয় হয় যা কোষ দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের প্রভাব ফেলে influence

অ্যাডিপোজ এবং পেশী টিস্যু ইনসুলিন নির্ভর are কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার এলে হরমোন তৈরি হয় এবং রক্তে শর্করার বৃদ্ধি ঘটে causes রক্তের গ্লুকোজ যখন শারীরবৃত্তীয় স্তরের নিচে নেমে যায় তখন হরমোনের উত্পাদন হ্রাস পায়।

দেহে ইনসুলিনের ক্রিয়া প্রকারের:

• বিপাক: কোষ দ্বারা গ্লুকোজ এবং অন্যান্য পদার্থের শোষণ বৃদ্ধি, গ্লুকোজ জারণ (গ্লাইকোলাইসিস) প্রক্রিয়াটির মূল এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ, গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণের তীব্রতা বৃদ্ধি (লিভার এবং পেশী কোষগুলিতে গ্লুকোজ পলিমারাইজেশন দ্বারা ত্বকে গ্লাইকোজেন জমা), বিভিন্ন পদার্থ থেকে গ্লুকোজ সংশ্লেষণের মাধ্যমে গ্লুকোজোজেনিয়াস তীব্রতা হ্রাস পায়
• অ্যানাবোলিক: কোষ দ্বারা অ্যামিনো অ্যাসিড শোষণ বৃদ্ধি করে (প্রায়শই ভালিন এবং লিউসিন), কোষে পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং ফসফেট আয়নগুলির পরিবহন বৃদ্ধি করে, ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড (ডিএনএ) এবং প্রোটিন জৈবসংশোধনের প্রতিলিপি বৃদ্ধি করে, ফ্যাটি অ্যাসিডগুলির সংশ্লেষণকে ত্বরান্বিত করে যকৃতের মধ্যে অ্যাডিপোজ টিস্যু ইনসুলিন গ্লুকোজকে ট্রাইগ্লিসারাইডে রূপান্তরিত করতে উত্সাহ দেয় এবং এর অভাবের সাথে সাথে চর্বি জড়ো হওয়া ঘটে),
• অ্যান্টি-ক্যাটাবলিক: তাদের ক্ষয়জনিত ডিগ্রি হ্রাসের সাথে প্রোটিন হাইড্রোলাইসিস প্রতিরোধ, লাইপোলাইসিস হ্রাস, যা রক্তে ফ্যাটি অ্যাসিড গ্রহণ কমিয়ে দেয়।

ইনসুলিন ইনজেকশন

একজন প্রাপ্তবয়স্কের রক্তে ইনসুলিনের আদর্শ 3-30 এমসিইউ / মিলি (240 pmol / l অবধি) হয়। 12 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য, এই সূচকটি 10 ​​এমসিইডি / মিলি (69 পিএমএল / এল) এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে, হরমোনটির মাত্রা সারা দিন ওঠানামা করে এবং খাওয়ার পরে শীর্ষে পৌঁছে যায়। ইনসুলিন থেরাপির লক্ষ্যটি সারা দিন ধরে এই স্তরটি বজায় রাখা নয়, তবে এর ঘনত্বের শিখরগুলি অনুকরণ করা, যার জন্য খাওয়ার আগে হরমোনটি অবিলম্বে পরিচালিত হয়। ডোজটি প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচন করা হয়, রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি বিবেচনা করে।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির মধ্যে বেসাল হরমোন নিঃসরণ প্রতি ঘন্টা প্রায় 1 ইউনিট হয়, এটি গ্লুকাগন উত্পাদনকারী আলফা কোষগুলির কাজকে দমন করা প্রয়োজন, যা ইনসুলিনের প্রধান বিরোধী। খাওয়ার সময়, নিঃসৃত পরিমাণ কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের 10 গ্রাম প্রতি 1-2 পাইকস পর্যন্ত বেড়ে যায় (সঠিক পরিমাণ শরীরের সাধারণ অবস্থা এবং দিনের সময় সহ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে)। এই ড্রপ এর চাহিদা বাড়ার প্রতিক্রিয়ায় ইনসুলিনের উত্পাদন বাড়ার কারণে আপনি একটি গতিশীল ভারসাম্য প্রতিষ্ঠা করতে পারবেন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হরমোনের উত্পাদন হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপন ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজনীয়।

মৌখিক প্রশাসনের কারণে হরমোনটি অন্ত্রের মধ্যে নষ্ট হয়ে যায়, তাই এটি প্যারেন্টিওভাবে, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনগুলির আকারে পরিচালিত হয়। অধিকন্তু, গ্লুকোজের মাত্রায় দৈনিক ওঠানামা যত কম হবে, ডায়াবেটিসের বিভিন্ন জটিলতা হওয়ার ঝুঁকি তত কম।

অপর্যাপ্ত ইনসুলিন প্রাপ্তির পরে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, যদি হরমোন অতিরিক্ত থাকে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এক্ষেত্রে ওষুধের ইনজেকশনগুলি দায়বদ্ধতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত।

ত্রুটিগুলি যা থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস করে, যা এড়ানো উচিত:

• মেয়াদোত্তীর্ণ ড্রাগ ব্যবহার,
• ওষুধের সঞ্চয় এবং পরিবহণের নিয়ম লঙ্ঘন,
• ইনজেকশন সাইটে অ্যালকোহল প্রয়োগ (অ্যালকোহল হরমোনের একটি ধ্বংসাত্মক প্রভাব ফেলে),
• ক্ষতিগ্রস্থ সুই বা সিরিঞ্জ ব্যবহার,
• ইনজেকশনের পরে খুব দ্রুত সিরিঞ্জ প্রত্যাহার করা (ওষুধের কিছু অংশ হারাতে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে)।

প্রচলিত এবং ইনটেনসিফাইড ইনসুলিন থেরাপি

প্রচলিত বা সংযুক্ত ইনসুলিন থেরাপি একটি ইনজেকশনে সংক্ষিপ্ত এবং মাঝারি / দীর্ঘ মেয়াদী ক্রিয়া সহ ওষুধের মিশ্রণের প্রবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি ডায়াবেটিসের লেবেল কোর্সের জন্য প্রযোজ্য। প্রধান সুবিধা হ'ল প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করার ক্ষমতা হ'ল, তবে চিকিত্সার এই পদ্ধতিতে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সম্পূর্ণ ক্ষতিপূরণ অর্জন করা অসম্ভব।

প্রথাগত ডায়াবেটিস চিকিত্সা:

• সুবিধা: ওষুধের প্রশাসনের স্বাচ্ছন্দ্য, ঘন ঘন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজনের অভাব, গ্লুকোসুরিক প্রোফাইলের নিয়ন্ত্রণে চিকিত্সার সম্ভাবনা,
• অসুবিধাগুলি: ডায়েট, দৈনিক রুটিন, ঘুম, বিশ্রাম এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, বাধ্যতামূলক এবং নিয়মিত খাদ্য গ্রহণের সাথে কঠোরভাবে মেনে চলা দরকার, ড্রাগের প্রবর্তনের সাথে আবদ্ধ, শারীরবৃত্তীয় ওঠানামা স্তরে গ্লুকোজ স্তর বজায় রাখতে অক্ষমতা, হাইপোক্লিমিয়া, ধমনী হাইপারটেনশন এবং অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্রমবর্ধমান ঝুঁকির কারণে, চিকিত্সার এই পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য।

কম্বিনেশন থেরাপি মানসিক ব্যাধি, একটি নিম্ন শিক্ষামূলক স্তর, বাইরের যত্নের প্রয়োজনীয়তা, পাশাপাশি অদৃশ্য রোগীদের সাথে তীব্রতর থেরাপির প্রয়োজনীয়তাগুলির সংমিশ্রণে অসুবিধার ক্ষেত্রে বয়স্ক রোগীদের জন্য ইঙ্গিত দেওয়া হয়।

তীব্র ইনসুলিন থেরাপি (আইআইটি) চালানোর জন্য, রোগীকে শরীরে প্রবেশ করে গ্লুকোজ ব্যবহারের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণের জন্য একটি ডোজ নির্ধারিত করা হয়, এই উদ্দেশ্যে ইনসুলিনগুলি বেসাল স্রাব অনুকরণ করার জন্য প্রবর্তন করা হয়, এবং পৃথকভাবে স্বল্প-অভিনীত ওষুধ যা খাওয়ার পরে হরমোনের শীর্ষ ঘনত্ব সরবরাহ করে। ওষুধের প্রতিদিনের ডোজটিতে সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ অভিনয় ইনসুলিন থাকে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হরমোনের উত্পাদন হ্রাস বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপন ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজনীয়।

আইআইটি ডায়াবেটিস চিকিত্সা:

• সুবিধাগুলি: হরমোনের শারীরবৃত্তীয় নিঃসরণের অনুকরণ (বেসাল উদ্দীপিত), বিভিন্ন খাবারের সময় এবং খাবারের একটি সেট সহ "উদারনশীল ডায়েট" ব্যবহার করে রোগীদের জন্য প্রতিদিনের রুটিন, রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করা, বিপাকীয় রোগের কার্যকর নিয়ন্ত্রণ, দেরিতে জটিলতা রোধ নিশ্চিতকরণ ।
• অসুবিধাগুলি: গ্লিসেমিয়ার নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন (দিনে times বার পর্যন্ত), বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজন, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, অধ্যয়নের জন্য অতিরিক্ত ব্যয় এবং স্ব-পর্যবেক্ষণের সরঞ্জাম, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বৃদ্ধি (বিশেষত আইআইটির শুরুতে))

আইআইটি ব্যবহারের জন্য বাধ্যতামূলক শর্তাদি: পর্যাপ্ত পরিমাণ রোগী বুদ্ধি, শেখার ক্ষমতা, ব্যবহারিকভাবে অর্জিত দক্ষতা বাস্তবায়নের ক্ষমতা, স্ব-নিয়ন্ত্রণের উপায় অর্জনের ক্ষমতা।

হাইপোগ্লাইসেমিক হরমোন এবং তার কর্মের প্রক্রিয়া?

মানব শরীরে ইনসুলিন রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী। এই প্রক্রিয়াতে, তাকে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থ যেমন অ্যাড্রেনালাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন, গ্লুকাগন, করটিসোল, কর্টিকোস্টেরল এবং থাইরয়েড হরমোন দ্বারা সহায়তা করা হয়।

একজন ব্যক্তি কার্বোহাইড্রেট পণ্য খাওয়ার সাথে সাথে শরীরে গ্লুকোজের পরিমাণ বেড়ে যায়। এই জাতীয় খাদ্য গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে, যা শর্করা ব্যবহারের প্রক্রিয়া শুরু করে, সারা শরীরের মধ্যে রক্তের মাধ্যমে তাদের প্রেরণ করে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক হওয়ার সাথে সাথে অগ্ন্যাশয়ের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ সহ ইনসুলিনের উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়। যদি এইরকম প্রতিষ্ঠিত কাজে কোনও ত্রুটি দেখা দেয় তবে শরীর এবং চিনির পরিমাণ স্বাভাবিক করার পরে এই হরমোন উত্পাদন বন্ধ করে না।

সন্ধান করা হচ্ছে না Show

মানব শরীরে ইনসুলিন রক্তের গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করার জন্য দায়ী। এই প্রক্রিয়াতে, তাকে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থ যেমন অ্যাড্রেনালাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন, গ্লুকাগন, করটিসোল, কর্টিকোস্টেরল এবং থাইরয়েড হরমোন দ্বারা সহায়তা করা হয়।

হরমোনের প্রকারভেদ

দেহে ইনসুলিনের প্রভাব ওষুধে ব্যবহৃত হয়। অধ্যয়নের পরে ডায়াবেটিসের চিকিত্সা ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। কোন ধরণের ডায়াবেটিস রোগীকে আঘাত করেছে, তার ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী, অ্যালার্জি এবং ড্রাগগুলির প্রতি অসহিষ্ণুতা। ডায়াবেটিসের জন্য আমাদের কেন ইনসুলিনের প্রয়োজন, এটি পরিষ্কার - গ্লুকোজের স্তর কমিয়ে আনতে।

ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত ইনসুলিন হরমোনের প্রকারগুলি:

1. দ্রুত অভিনয় ইনসুলিন। এর ক্রিয়াটি ইনজেকশন দেওয়ার 5 মিনিটের পরে শুরু হয় তবে দ্রুত শেষ হয়।
2. সংক্ষিপ্ত। এই হরমোন কি? তিনি পরে অভিনয় শুরু - আধ ঘন্টা পরে। তবে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য সহায়তা করে।
3. মাঝারি সময়কাল। এটি প্রায় অর্ধেক দিন ধরে রোগীর উপর প্রভাব দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রায়শই এটি একটি দ্রুত সঙ্গে পরিচালিত হয়, যাতে রোগী সঙ্গে সঙ্গে ত্রাণ অনুভব করে।
4. দীর্ঘ কর্ম। এই হরমোনটি দিনের বেলা কাজ করে। এটি সকালে খালি পেটে পরিচালনা করা হয়। এছাড়াও দ্রুত অ্যাকশনের হরমোনটির সাথে প্রায়শই একসাথে ব্যবহৃত হয়।
5. মিশ্র। এটি হরমোন কুইক অ্যাকশন এবং মিডিয়াম অ্যাকশন মিশ্রিত করে প্রাপ্ত হয়। এমন লোকদের জন্য তৈরি করা হয়েছে যাঁরা সঠিক ডোজটিতে 2 টি বিভিন্ন হরমোন বিভিন্ন ক্রিয়াকে মিশ্রণ করতে অসুবিধে হন।

ইনসুলিন কীভাবে কাজ করে, তা আমরা পরীক্ষা করে দেখেছি। প্রতিটি ব্যক্তি তার ইনজেকশনটির জন্য আলাদাভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এটি পুষ্টি ব্যবস্থা, শারীরিক শিক্ষা, বয়স, লিঙ্গ এবং সহজাত রোগের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা তদারকি করা উচিত।

সিনথেটিক ইনসুলিন - এটি কি?

আধুনিক ফার্মাকোলজিকাল প্রযুক্তিগুলি এই জাতীয় হরমোনকে কৃত্রিমভাবে গ্রহণ করা এবং পরবর্তীকালে বিভিন্ন ধরণের ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এটি ব্যবহার সম্ভব করে তোলে।

আজ, বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন উত্পাদিত হয় যা ডায়াবেটিস রোগীদের বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এটি গ্রহণ করতে দেয়।

তলদেশীয় ইনজেকশনের জন্য ব্যবহৃত সিন্থেটিক উত্সের হরমোনের বিভিন্নগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. আল্ট্রাশোর্ট এক্সপোজারের পদার্থটি একটি ড্রাগ যা প্রশাসনের পাঁচ মিনিটের মধ্যে তার কার্যগুলি দেখায়। সর্বাধিক থেরাপিউটিক ফলাফল ইঞ্জেকশনের প্রায় এক ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়। একই সময়ে, ইঞ্জেকশনের প্রভাব অল্প সময়ের জন্য স্থায়ী হয়।
2. স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ত্বকের নিচে প্রশাসনের প্রায় আধ ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে। এটা মনে রাখা উচিত যে এই জাতীয় ইনসুলিন খাওয়ার প্রায় পনের মিনিট আগে গ্রহণ করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করা সম্ভব হবে। একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্ত সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের হরমোনগুলি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার চেহারাটি নিরপেক্ষ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যা ডায়াবেটিস রোগীদের খাওয়ার পরে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।
3. মাঝারি সময়কাল হরমোন প্রায়শই সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করা হয়। তাদের সময়কাল, একটি নিয়ম হিসাবে, বারো থেকে ষোল ঘন্টা স্থায়ী হয়। ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়ের রোগীর জন্য, প্রতিদিন এই জাতীয় ওষুধের দুটি থেকে তিনটি ইনজেকশন নেওয়া যথেষ্ট হবে। ইঞ্জেকশনের পরে থেরাপিউটিক প্রভাবটি দুই থেকে তিন ঘন্টা পরে প্রদর্শিত শুরু হয় এবং রক্তে সর্বাধিক ঘনত্ব প্রায় ছয় থেকে আট ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।
4. দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এটি অবশ্যই দিনে একবার পরিচালনা করা উচিত, সাধারণত সকালে। ইনসুলিন দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের মূল উদ্দেশ্য হ'ল রাতে গ্লাইসেমিয়ার স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখা। ইনজেকশন করা ইনজেকশনের কার্যকারিতা প্রায় ছয় ঘন্টা পরে প্রদর্শিত শুরু হয় এবং প্রভাব নিজেই চব্বিশ থেকে ছত্রিশ ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

একটি বিশেষ গ্রুপ ওষুধও রয়েছে, যা দুটি ধরণের হরমোনের সংমিশ্রণ - সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয় (ওষুধ দেওয়ার আগে তাদের অবশ্যই মিশ্রণ করা উচিত)। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ইনসুলিন মিশ্রণ প্রতিদিন দু'বার খাবারের আগেই নেওয়া হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে সমস্ত আধুনিক সিন্থেটিক ইনসুলিন ড্রাগগুলি হরমোনের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়।

এই নিবন্ধে ইনসুলিন অ্যাকশনের নীতিটি ভিডিওতে বর্ণিত হয়েছে।

সিনথেটিক ইনসুলিন - এটি কি?

স্বাভাবিক চিহ্ন এবং ডায়াগনস্টিকস

ইনসুলিন হরমোন যা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে।

এর অভাব বা অতিরিক্ত নিজেকে বিভিন্ন লক্ষণগুলির আকারে প্রকাশ করবে।

শরীরে হরমোনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে বা প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে রোগীর সনাক্তকরণের ইচ্ছা হতে পারে।

হরমোনের পরিমাণের স্বাভাবিক সূচকগুলি নিম্নলিখিত সীমাতে মেডিকেল পোস্টুলেটের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হয়:

• শৈশবে, ইনসুলিনের মাত্রা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কিছুটা কম হতে পারে এবং মোলের প্রতি তিন থেকে বিশ টি ইউনিট হতে পারে ꓼ
• পুরুষ এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে আদর্শ সীমা পঁচিশ ইউনিটের উপরের চিহ্ন পর্যন্ত বজায় থাকে ꓼ
• গর্ভবতী মহিলাদের হরমোনীয় পটভূমি নাটকীয় পরিবর্তন ঘটায়, অতএব, এই সময়কালে, তিল প্রতি ছয় থেকে আঠা ইউনিট থেকে ইনসুলিনের আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়।

ডায়াগনোসিস, যা হরমোন ইনসুলিন (আপনার সমস্ত কিছু জানতে হবে) এবং শরীরে এর পরিমাণ নির্ধারণের জন্য সঞ্চালিত হয়, শ্বেত রক্ত ​​সংগ্রহের সাথে জড়িত।

এই ক্ষেত্রে, প্রস্তুতিমূলক প্রক্রিয়াগুলি মানক নিয়ম হবে:

1. পরীক্ষার উপাদানের নমুনা সকালে এবং সর্বদা খালি পেটে সঞ্চালিত হয়। এর অর্থ হ'ল প্রক্রিয়াটির কমপক্ষে আট থেকে দশ ঘন্টা আগে কোনও ব্যক্তির খাবার এবং বিভিন্ন পানীয় (সাধারণ জল ছাড়া) খাওয়া উচিত নয়।
2. এছাড়াও, নিষিদ্ধের তালিকায় চিনিযুক্ত টুথপেস্টগুলি দিয়ে আপনার দাঁত ব্রাশ করা, বিশেষ স্বাস্থ্যকর পণ্যগুলির সাথে মুখ ধুয়ে ফেলা এবং ধূমপান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
3. এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধের কয়েকটি গ্রুপ গ্রহণ করা সত্য চিত্রটি বিকৃত করতে পারে। অতএব, রক্তের নমুনার প্রাক্কালে শরীরে তাদের প্রবেশকে বাদ দেওয়া প্রয়োজন (যদি এই জাতীয় ওষুধগুলি কোনও ব্যক্তির পক্ষে অত্যাবশ্যক হয় তবে), তবে উপস্থিত চিকিত্সক বর্তমান পরিস্থিতিতে কী করবেন তা স্থির করে।
4. ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রাক্কালে, অতিরিক্ত শারীরিক পরিশ্রম সহ শরীরচর্চা বা শরীরের ওভারলোড করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

এছাড়াও, যদি সম্ভব হয় তবে স্ট্রেস এবং অন্যান্য সংবেদনশীল ওভারস্ট্রেনের মধ্য দিয়ে যাবেন না।

প্রক্রিয়াটির অব্যবহিত আগে, আপনাকে কিছুটা শান্ত হতে হবে (দশ থেকে পনের মিনিট)।

ইনসুলিন হরমোন যা হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে।

ইনসুলিন উত্পাদন ব্যাধি এর পরিণতি

কোনও অঙ্গে ত্রুটি দেখা দিলে, শরীরের সাধারণ অবস্থা মোটামুটি নেতিবাচক প্রভাবের শিকার হয়। অগ্ন্যাশয়ের কাজকর্মের ত্রুটির ক্ষেত্রে তারা অনেকগুলি মারাত্মক এবং বিপজ্জনক প্যাথলজিকে ডেকে আনতে পারে, যা আধুনিক চিকিত্সার পদ্ধতি ব্যবহার করেও মোকাবেলা করা কঠিন হতে পারে।

আপনি যদি রোগটি নির্মূলের জন্য ডাক্তারের পরামর্শগুলি উপেক্ষা করেন তবে প্যাথলজি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। অতএব, এটি সুস্পষ্ট যে আপনার পদক্ষেপ গ্রহণের ক্ষেত্রে বিলম্ব করা উচিত নয় - এই ধরনের জটিলতাগুলি বিবেচনায় নিয়ে, আবার কোনও বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা ভাল যা উপযুক্ত চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্টে সহায়তা করতে পারে।

ভিডিওটি দেখুন: INSULINA (নভেম্বর 2024).