গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস

জিডিএমের সফল চিকিত্সার অন্যতম শর্ত হ'ল ডায়েট থেরাপি।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জিডিএম সহ মহিলাদের বেশি ওজন হয় (বডি মাস ইনডেক্স - বিএমআই - 24 কেজি / এম 2 এর চেয়ে বেশি, তবে 30 কেজি / এম 2 এর চেয়ে কম) বা স্থূলতা (বিএমআই 30 কেজি / এম 2 এর বেশি), যা ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে তোলে। যাইহোক, গর্ভাবস্থা ওজন হ্রাস করার সময় নয়, কারণ মায়ের শরীর ভ্রূণকে তার বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ সরবরাহ করে। অতএব, আপনার খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ হ্রাস করা উচিত, তবে এটির পুষ্টিগুণ নয়। কিছু খাবারের মেনুতে থাকা সীমাবদ্ধতা রক্তের শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় রাখতে সহায়তা করে, উল্লেখযোগ্যভাবে ওজন বাড়ায় না এবং খাবারের সাথে প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিন এবং খনিজ পেতে পারে।

নিম্নলিখিত পুষ্টির নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করুন

সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটে সমৃদ্ধ খাবারগুলি নির্মূল করুন। এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে চিনিযুক্ত মিষ্টান্ন, পাশাপাশি বেকড পণ্য এবং কিছু ফল অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
এই পণ্যগুলি অন্ত্রগুলি থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যা তাদের ব্যবহারের পরে রক্তে শর্করার উচ্চমাত্রায় বাড়ে, এগুলিতে অনেকগুলি কিলোক্যালরি এবং কয়েকটি পুষ্টি থাকে। তাদের উচ্চ গ্লাইসেমিক প্রভাব সমতলকরণ ছাড়াও, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ইনসুলিনের প্রয়োজন।
এই জাতীয় পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে: মিষ্টি, সংরক্ষণক, চিনি, মধু, জাম, জেলি, কুকিজ, কেক, পেস্ট্রি, মিষ্টি নন-অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, চকোলেট, ফলের রস এবং পানীয়, আঙ্গুর, ক্যান্টালাপ, চেরি, চেরি, কলা, পার্সিমোনস, ডুমুর।

তাত্ক্ষণিক খাবার বাদ দিন। এর মধ্যে এমন পণ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা প্রাথমিক শিল্প প্রক্রিয়াকরণ করেছে, যা তাদের রন্ধনসম্পর্কীয় প্রস্তুতি সহজতর করে, তবে তাদের প্রাকৃতিক অংশের তুলনায় গ্লাইসেমিক সূচক (রক্তে শর্করার উপর প্রভাব) বৃদ্ধি করে।
এই জাতীয় পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে: হ'ল শুকনো নুডলস, হ'ল শুকনো মশলা আলু, তাত্ক্ষণিক সিরিয়াল, "5 মিনিটের মধ্যে" স্যুপ স্যুপ।

ফাইবারযুক্ত খাবারগুলি চয়ন করুন। ফাইবার (বা ডায়েটি ফাইবার) অন্ত্রকে উদ্দীপিত করে এবং রক্তে অতিরিক্ত চিনি এবং চর্বি শোষণকে ধীর করে দেয়। এছাড়াও, ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারগুলিতে প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ থাকে যা আপনার এবং আপনার শিশুর এত প্রয়োজন।
উচ্চ আঁশযুক্ত খাবারের মধ্যে রয়েছে:
· ব্রেড wholemeal ময়দা থেকে তৈরি করা এবং সমগ্র শস্য জাউ,
· তাজা এবং হিমায়িত সবজি, শাকসব্জ,
দুরুম গমের পাস্তা
· টাটকা ফল, (প্রাত: রাশ তাদের অভ্যর্থনা ছাড়া) উপরে ব্যতীত।

"দৃশ্যমান" এবং "লুকানো" চর্বিযুক্ত কম খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন। ফ্যাট সর্বাধিক উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাদ্য পণ্য, ওজনে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি অবদান রাখে, যা ইনসুলিন প্রতিরোধকে বাড়িয়ে তোলে। জিডিএম এবং স্থূলতা স্বাধীনভাবে ভ্রূণ অত্যধিক বৃদ্ধি উন্নীত করা। অতএব:

Sa সসেজ, সসেজ, সসেজ, ধূমপানযুক্ত মাংস এবং মাছ, বেকন, শুয়োরের মাংস, মেষশাবক বাদ দিন। চর্বিযুক্ত মাংস কিনুন: মুরগী, গো-মাংস, টার্কি, মাছ।
হাঁস থেকে চামড়া, মাংস চর্বি: · পরিষ্কার পুরো প্রোফাইল চর্বি
A একটি "মৃদু" রন্ধনসম্পর্কীয় চিকিত্সা চয়ন করুন: বেক করুন, রান্না করুন, বারবিকিউ করুন, বাষ্প তৈরি করুন।
Cooking রান্নার জন্য অল্প পরিমাণে উদ্ভিজ্জ তেল ব্যবহার করুন।
Diet ডায়েট কটেজ পনির, ভাইটালিনিয়া দইয়ের মতো স্বল্প ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত খাবার খাবেন।
Butter মাখন, মার্জারিন, টক ক্রিম, মেয়নেজ, বাদাম, বীজ, ক্রিম, ক্রিম পনির, সালাদ ড্রেসিংয়ের মতো চর্বি খাবেন না।

বিধিনিষেধ ব্যতীত যে খাবারগুলি খাওয়া যেতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে: জুকিনি, শসা, টমেটো, মাশরুম, জুচিনি, ভেষজ, সেলারি, মূলা, লেটুস, বাঁধাকপি, সবুজ মটরশুটি।

এই খাবারগুলিতে ক্যালোরি কম, কার্বোহাইড্রেট কম। তারা প্রধান খাবার খাওয়া যাবে না, এবং আপনি ক্ষুধা অনুভূতি অভিজ্ঞতা। এই খাবারগুলি কাঁচা (সালাদ) খাওয়ার পাশাপাশি স্টিম বা সিদ্ধ হওয়া ভাল।

আপনার পুষ্টি পরিকল্পনা পরিবর্তন করুন!
প্রায়শই খান, তবে ছোট অংশে
প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর সামান্য পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরে খাওয়ার পরে রক্তে শর্করার উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি এড়ানো যায়। তিনটি প্রধান খাবারের জন্য সাধারণত সুপারিশ করা হয় - প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং ডিনার এবং তিনটি অতিরিক্ত খাবার - মধ্যাহ্নভোজন, দুপুরের খাবার এবং মধ্যাহ্নভোজন। স্ন্যাকস ক্ষুধা হ্রাস করে এবং প্রধান খাবারগুলিতে অতিরিক্ত খাবার এড়ায়। প্রোটিন জাতীয় খাবারে পাওয়া ফ্যাট কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারের চেয়ে বেশি পরিমাণে উত্সাহ দেয়। এটি ক্ষুধা রোধ করে। অল্প পরিমাণে খাদ্য গ্রহণের ঘন ঘন বমিভাব এবং ধড়ফড়ানি জাতীয় লক্ষণগুলি হ্রাস করে যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় মহিলাদের অস্বস্তি সৃষ্টি করে।

সুতরাং, এখানে পুষ্টি পরিকল্পনার কয়েকটি নিয়ম রয়েছে:
1) দিনে খাবারের সংখ্যা 5-6 বার বিরতি: প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন, মধ্যাহ্নভোজন, দুপুরের খাবার, রাতের খাবার, দ্বিতীয় রাতের খাবার
2) প্রতিটি খাবারের মধ্যে প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবারগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে - কম ফ্যাটযুক্ত গরুর মাংস, হাঁস-মুরগি, মাছ, কম ফ্যাটযুক্ত কুটির পনির, সাদা পনির (অ্যাডিঘে, সুলুগুনি, ফেটা পনির), ডিম।
3) অতিরিক্ত খাবারগুলিতে 24 গ্রামের বেশি কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত নয়।

এটি জানা যায় যে সকালে গর্ভবতী দেহে ইনসুলিন প্রতিরোধের সর্বাধিক উচ্চারণ হয়। অতএব, জিডিএম সহ মহিলাদের মধ্যে সকালে, রক্তের শর্করার পরিমাণ সাধারণত দিনের তুলনায় বেশি থাকে। অতএব, প্রাতঃরাশে ছোট এবং কার্বোহাইড্রেট কম হওয়া উচিত। প্রাতঃরাশে ফল এবং রস খাওয়ার (যে কোনও এমনকি সতেজিকভাবে চেপে নেওয়া) বাদ দেওয়া উচিত, কারণ তারা রক্তে শর্করার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। যদি প্রাতঃরাশের জন্য দুধ গ্রহণের কারণে রক্তে শর্করার উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বেড়ে যায়, তবে তা অবশ্যই সীমিত বা বাদ দেওয়া উচিত। Mueli, সিরিয়াল বিভিন্ন ধরণের এছাড়াও বাদ দেওয়া উচিত। প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবার (ডিম, কুটির পনির), পুরো শস্য থেকে সিরিয়াল, আস্তের আটা থেকে রুটি বা ব্রানযুক্ত খাবার খাওয়ার পক্ষে সকালে পছন্দ করা ভাল।

সুতরাং, প্রাতঃরাশের জন্য নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করুন:
1) 12-24 গ্রাম কার্বোহাইড্রেটের বেশি খাবেন না।
২) ফল ও রস দূর করুন।
৩) প্রোটিন জাতীয় খাবারগুলি ভুলে যাবেন না.

একটি স্থূল গর্ভবতী মহিলা চর্বি, সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটগুলি বাদ দিয়ে দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণের পরিমাণ 1800 ক্যালরি হ্রাস করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কেটোন মৃতদেহগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে - সেলুলার ফ্যাট বৃদ্ধি বর্ধনের পণ্য। চিনির মাত্রা বেশি হওয়ার আশঙ্কায় আপনি আপনার মেনুতে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ খুব বেশি কমাতে পারেন। এটা ভুল। প্রতিদিনের ডায়েটে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ 55-60% হওয়া উচিত, কারণ এগুলি শক্তির প্রধান উত্স। আপনি যদি কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করেন তবে কোষকে শক্তি সরবরাহ করার জন্য সেলুলার প্রোটিন এবং ফ্যাটগুলি ভেঙে যেতে শুরু করে। সেলুলার চর্বি এর ক্ষয় সালে রক্ত ​​ও মূত্রে কিটোন মৃতদেহ প্রদর্শিত হবে। কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির অনুমতি দেওয়া উচিত নয়, কারণ তারা অবাধে প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং পরবর্তীকালে সন্তানের বৌদ্ধিক বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। সুতরাং, প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতির ক্ষেত্রে, বদহজম কার্বোহাইড্রেট - ফল, শাকসব্জী, সিরিয়ালগুলির পরিমাণ বাড়ানো প্রয়োজন তবে রক্তে চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনাকে কিলোক্যালরিগুলির প্রাত্যহিক প্রয়োজনীয়তা গণনা করতে এবং এটিকে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন এবং ফ্যাটগুলিতে বিতরণ করতে সহায়তা করবে।
যদি ডায়েট থেরাপি অকার্যকর হয়, যখন রক্তে শর্করার উচ্চতা থাকে বা প্রস্রাবের কেটোন মৃতদেহ নিয়মিতভাবে নরমোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে সনাক্ত করা হয়, তখন একটি হাইপোগ্লাইসেমিক থেরাপি দেওয়া প্রয়োজন, যা গর্ভাবস্থায় কেবল ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োগ করে। গর্ভাবস্থায় সুগার-হ্রাস করার ট্যাবলেটগুলি contraindication হয়, কারণ তারা ভ্রূণের কাছে প্লাসেন্টা প্রবেশ করে এবং এর বিকাশে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।

ইনসুলিন থেরাপি

যদি প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ডায়েটের পটভূমিতে পছন্দসই ফলাফল অর্জন করা সম্ভব না হয় - রক্তের শর্করার fasting 5.2 মিমি / লিটার, Ј 7.8 মিমোল / লি খাওয়ার 1 ঘন্টা পরে এবং hours 6.7 খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে মিমোল / এল, তারপরে জিডিএম আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাকে ডায়াবেটিক ফিউটোপ্যাথির (ডিএফ) বিকাশ রোধ করার জন্য ইনসুলিন থেরাপি দেওয়া হয়।
জিডিএম-এ ইনসুলিনের नियुक्तिও রক্তের শর্করার সাধারণ স্তরের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে সম্ভব, যদি ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ডের সময় ডিএফ-এর লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয় (পেটের পরিধি মাথার পরিধিটি ছাড়িয়ে যায়, ভ্রূণের নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব থাকে, পলিহাইড্র্যামনিওস হয়)।

ইনসুলিন থেরাপি কৌশল

ইনসুলিন প্রস্তুতি কেবল ইঞ্জেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়, যেহেতু ইনসুলিন একটি প্রোটিন এবং যখন মুখে মুখে গ্রহণ করা হয় তখন এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের এনজাইমগুলির দ্বারা সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়।
একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে দিনের সময় ইনসুলিন নিঃসরণের স্বাভাবিক ছন্দটি নিম্নরূপ:
ক) দিনের বেলা অব্যাহতভাবে ইনসুলিন নিঃসরণ করা,
খ) আকস্মিক খাবার খাওয়ার প্রতিক্রিয়ায় স্রোতের মধ্যে ইনসুলিন মুক্তির।

ইনসুলিন স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে সঠিক পরিমাণে রক্ত ​​প্রবেশ করে। দিনের বেলাতে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিনের সাধারণ স্রাবের অনুকরণ করার জন্য, বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন একত্রিত করা প্রয়োজন: খাওয়ার এবং রাতের মধ্যে রক্তে ক্রমাগত ইনসুলিনের মাত্রা বজায় রাখার জন্য একটি "সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া" এবং একটি দীর্ঘায়িত ক্রিয়া।

অগ্ন্যাশয় "স্বল্প অভিনয়" শুধুমাত্র ইনসুলিন উৎপন্ন হয়। এটির নিঃসরণ অবিচ্ছিন্নভাবে ঘটে এবং ক্রিয়াকলাপের সময়টি কয়েক মিনিট। ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগী যদি কেবলমাত্র একটি স্বল্প-অভিনায়িত ইনসুলিন প্রস্তুতি ব্যবহার করেন তবে তাকে রক্তের শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখতে প্রতি 2 ঘন্টা অন্তর ইনজেকশন দিতে হবে। সুতরাং, দিনের বেলা ইনসুলিনের ধ্রুবক উত্পাদন অনুকরণ করতে, বিশেষ পদার্থগুলি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনে যুক্ত করা হয়, যা এর প্রভাবকে দীর্ঘায়িত করে। এই জাতীয় পদার্থকে দীর্ঘায়ু বলা হয়। দীর্ঘায়িতকারীদের ক্রিয়াটি হ'ল ইনসুলিন অণুগুলি তাদের অণুতে জমা হয় এবং রক্তে এর শোষণ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের চেয়ে অনেক ধীর হয়। এই পদার্থগুলি দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের সমাধানটিকে একটি "মেঘলা" চেহারা দেয় যা চেহারাতে ইতিমধ্যে অন্তরক থেকে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনকে পৃথক করে। একজাতীয় স্থগিতাদেশ না পাওয়া পর্যন্ত ইনজেকশনের আগে সাসটেইড-রিলিজ ইনসুলিন কমপক্ষে 20 বার মিশ্রিত করা উচিত, অন্যথায় আপনি কেবল সিরিঞ্জের মধ্যে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন করতে পারেন, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।
ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে জীবাণুনাশকও যুক্ত হয়। অতএব, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম এবং ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির জন্য ডিসপোজেবল হাইপোডার্মিক সিরিঞ্জের ব্যবহার সাপেক্ষে, ইনজেকশন দেওয়ার আগে অ্যালকোহল দিয়ে ত্বক মুছানোর প্রয়োজন নেই। অ্যালকোহল ইনসুলিনের ধ্বংস ঘটায় এবং ত্বকে ট্যানিং বা বিরক্তিকর প্রভাব ফেলে।

ইনসুলিনের ডোজটি সঠিকভাবে নির্বাচন এবং সমন্বয় করার জন্য, আপনাকে রক্তের সুগার দিনে 7-8 বার পরিমাপ করতে হবে: খালি পেটে, খাওয়ার আগে, খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা, শয়নকালে এবং 3 টায়।

Fasting.৮ মিমি / এল বা খাওয়ার ২ ঘন্টা পরে উপবাসের চিনির মাত্রা অর্জনের জন্য careful. mm মিমি / এল, খাওয়ার সতর্কতা থাকা সত্ত্বেও, খাওয়ার 30-40 মিনিট আগে, সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন নির্ধারিত হয়। এই ইনসুলিন subcutaneous প্রশাসনের 30 মিনিট পরে কাজ শুরু করে, 2-3 ঘন্টা পরে ক্রিয়াকলাপে শীর্ষে পৌঁছে যায় এবং 5-7 ঘন্টা ধরে কাজ করে, খাওয়ার পরে রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়। দিনের বেলা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে শর্ট ইনসুলিনও ব্যবহার করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ার পরে রক্তে শর্করার পরিমাণ যদি 6.7 মিমোল / এল এর চেয়ে বেশি হয়)।

যদি প্রাতঃরাশের পরে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, এবং মধ্যাহ্নভোজ ৫.৮ মিমি / লিটার ছাড়িয়ে যাওয়ার আগে, তবে সকালে (সাধারণত 8-900 এ) দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন নির্ধারিত হয়।

শারীরিক অনুশীলন।

প্রতিদিনের শারীরিক অনুশীলনগুলি আপনাকে গর্ভাবস্থায় ভাল বোধ করতে, পেশীর স্বর বজায় রাখতে এবং প্রসবের পরে আকৃতি এবং ওজন দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে। উপরন্তু, ব্যায়াম, ইনসুলিন কর্ম উন্নত অতিরিক্ত ওজন লাভ না করতে সাহায্য করে। এগুলি স্বাভাবিক রক্তে শর্করাকে বজায় রাখে। আপনার জন্য স্বাভাবিক যে ক্রিয়াকলাপগুলি আপনাকে পছন্দ করে এবং তাতে আপনার সন্তুষ্ট হয় activities এটি বাড়িতে হাঁটা, জল অনুশীলন, জিমন্যাস্টিকস হতে পারে।
অনুশীলন করার সময়, পেটের পেশীগুলির উপর অযৌক্তিক চাপ এড়িয়ে চলুন - পা বসা অবস্থায় রাখুন, একটি প্ররোচিত অবস্থানে ধড় উত্তোলন করুন।
পতিত হতে পারে এমন শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন (সাইক্লিং, স্কিইং, স্কেটিং, রোলার ব্লাডিং, ঘোড়ায় চড়া)
ক্লান্ত হবেন না। গর্ভাবস্থা রেকর্ড জন্য সময় নয়। থামুন, আপনার শ্বাস ধরুন, যদি আপনার খারাপ লাগে তবে পেছনের বা তলপেটে ব্যথা রয়েছে।
যদি আপনার ইনসুলিন নির্ধারিত হয়, অনুশীলনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন হন। আর ইনসুলিন এবং ব্যায়াম কম রক্তে শর্করার। অনুশীলনের আগে এবং পরে চিনির স্তরটি পরীক্ষা করে দেখুন। আপনি যদি খাওয়ার এক ঘন্টা পরে অনুশীলন শুরু করেন, আপনি ক্লাসের পরে একটি আপেল বা স্যান্ডউইচ খেতে পারেন। যদি শেষ খাবারের পরে 2 ঘন্টারও বেশি সময় কেটে যায় তবে অনুশীলনের আগে একটি কামড় খাওয়াই ভাল। একটি চিনি বা হাইপোগ্লাইসিমিয়া ক্ষেত্রে রস সঙ্গে রাখা করতে ভুলবেন না।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ
আপনার অনুভূতি: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্ষুধা, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, উদ্বেগ, ধড়ফড়ানি, ঘাম, কাঁপুন, অস্থিরতা, খারাপ মেজাজ, খারাপ ঘুম, বিভ্রান্তি।
অন্যরা লক্ষ্য করতে পারেন: জাঁকজমক, তন্দ্রা, বক্তৃতা দুর্বলতা, উদ্বেগ, আগ্রাসন, প্রতিবন্ধী মনোনিবেশ এবং মনোযোগ।
বিপজ্জনক কি: চেতনা হ্রাস (কোমা), রক্তচাপ বৃদ্ধি, এরিথমিয়া, ভ্রূণের প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ state

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির জন্য কর্মের অ্যালগরিদম:
কোনও শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ করুন। চিনির স্তর নির্ধারণ করুন - এটি কি আসলেই কম।
তাত্ক্ষণিকভাবে 24 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট (200 মিলি রস, একটি কার্বনেটেড কোমল পানীয় বা 4 টুকরো চিনি (পানিতে দ্রবীভূত হতে পারে) বা 2 টেবিল চামচ মধু) সহজে হজমযোগ্য শর্করা গ্রহণ করুন।
তারপরে, আপনার হার্ড-ডাইজেস্ট কার্বোহাইড্রেটগুলি 12 গ্রাম পরিমাণ মতো কার্বোহাইড্রেট (এক টুকরো রুটি, কেফিরের এক গ্লাস, একটি আপেল) খাওয়া দরকার।

কখনই আশা করবেন না যে আপনার রক্তে সুগার নিজে থেকে বেড়েছে!

মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া:
গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হিপোগ্লাইসেমিয়া, তার সাথে চেতনা হ্রাস হয়। যখন তীব্র পার্শ্ববর্তী কল করা উচিত হাইপোগ্লাইসিমিয়া "অ্যাম্বুলেন্স।"

আরও দেখুন:

গর্ভাবস্থা ক্যালেন্ডার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, আপনাকে ভ্রূণের বিকাশের বিষয়ে জানানো হবে, কীভাবে নিষেক ঘটে, যখন প্রধান অঙ্গগুলি রাখা হয়, যখন হার্টবিট এবং গতিবিধি প্রকাশ পায়, কীভাবে এটি বৃদ্ধি পায় এবং এটি কী অনুভব করতে পারে। আপনি কীভাবে আপনার অনুভূতি এবং সুস্বাস্থ্যের পরিবর্তন করতে পারবেন, উঠতি সমস্যাগুলির সাথে কীভাবে মোকাবিলা করবেন সে সম্পর্কে সুপারিশ পাবেন।

আপনার নিজের গর্ভাবস্থার ক্যালেন্ডার তৈরি করুন। আপনি এটিকে আপনার স্বাক্ষরে কোনও ফোরাম বা সম্মেলনে রাখতে পারেন, পাশাপাশি এটি আপনার ব্যক্তিগত পৃষ্ঠা বা আপনার সাইটে রাখতে পারেন।

বেসিক তথ্য

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বিকশিত হয় - হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উন্নত রক্তের গ্লুকোজ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট বিপাকের এই লঙ্ঘনটি গর্ভাবস্থার আগে হতে পারে এবং এই গর্ভাবস্থার বিকাশের সময় প্রথমবারেই সনাক্ত করা (নির্ণয়) করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় মায়ের দেহে শারীরবৃত্তীয় (প্রাকৃতিক) বিপাকীয় পরিবর্তন ঘটে যা ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের লক্ষ্যে ঘটে - বিশেষত, প্লাসেন্টার মাধ্যমে পুষ্টির ধ্রুবক গ্রহণ।

ভ্রূণের বিকাশের জন্য এবং তার দেহের কোষগুলির কার্যকারিতার মূল উত্স হ'ল গ্লুকোজ, যা অবাধে (সহজ প্রসারণের মাধ্যমে) প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে, ভ্রূণ নিজেই এটি সংশ্লেষ করতে পারে না। কোষে গ্লুকোজের কন্ডাক্টরের ভূমিকা হ'ল ইনসুলিন "হরমোন দ্বারা অভিনয় করা হয় যা অগ্ন্যাশয়ের β-কোষে উত্পাদিত হয়। ইনসুলিন এছাড়াও প্রচার করে ভ্রূণের যকৃতে গ্লুকোজ এর "সংরক্ষণকারী"।

অ্যামিনো অ্যাসিড - ভ্রূণের প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য প্রধান বিল্ডিং উপাদান, কোষগুলির বৃদ্ধি এবং বিভাগের জন্য প্রয়োজনীয় - একটি শক্তি-নির্ভর উপায়ে আসুন, অর্থাৎ।প্ল্যাসেন্টা জুড়ে সক্রিয় স্থানান্তর মাধ্যমে।

শক্তির ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য, মায়ের দেহে একটি প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা তৈরি হয় ("দ্রুত অনাহারের ঘটনা") বিপাকের তাত্ক্ষণিক পুনর্গঠন বোঝায় - রক্তের দেহে গ্লুকোজ গ্রহণের সামান্যতম নিষেধাজ্ঞার সাথে কার্বোহাইড্রেটগুলির বিচ্ছেদের পরিবর্তে - অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির প্রধান বিভাজন (লিপোলাইসিস) - ভ্রূণের জন্য বিষাক্ত ফ্যাট বিপাক), যা নিঃসন্দেহে প্লাসেন্টা অতিক্রম করে।

শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থার প্রথম দিন থেকেই, সমস্ত মহিলার প্রস্রাবের ত্বক নির্গমন, যকৃতে গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস এবং একটি ভ্রূণবিকল্পিত জটিল গ্লুকোজ গ্রহণের কারণে রোজা রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস পেয়েছে।

সাধারণত, গর্ভাবস্থায়, রোজা রক্তের গ্লুকোজ 3.3-5.1 মিমি / এল এর বেশি হয় না গর্ভবতী মহিলাদের খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ স্তর 1 ঘন্টা অ-গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় বেশি হয় তবে এটি 6.6 মিমি / এল এর বেশি হয় না, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মোটর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস এবং খাদ্য থেকে শর্করা দীর্ঘায়িত শোষণের সাথে সম্পর্কিত।

সাধারণভাবে, স্বাস্থ্যকর গর্ভবতী মহিলাদের রক্তের গ্লুকোজের ওঠানামা খুব সংকীর্ণ সীমাতে ঘটে: খালি পেটে গড়ে ৪.১ ± ০. mm মিমি / এল, খাওয়ার পরে - .1.১ ± ০.7 মিমোল / এল।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে (১-20-২০ সপ্তাহ থেকে শুরু), পুষ্টির জন্য ভ্রূণের প্রয়োজনীয়তা এমনকি দ্রুত বৃদ্ধির হারের পটভূমির তুলনায় অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক থাকে। গর্ভাবস্থার এই সময়কালে মহিলাদের বিপাকের পরিবর্তনের ক্ষেত্রে অগ্রণী ভূমিকা হ'ল প্ল্যাসেন্টা। প্লাসেন্টা পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে ভ্রূণ প্রতিচ্ছবিগুলির হরমোনগুলির একটি সক্রিয় সংশ্লেষণ রয়েছে যা গর্ভাবস্থা বজায় রাখে (প্রাথমিকভাবে প্ল্যাসেন্টাল ল্যাকটোজেন, প্রজেস্টেরন)।

মায়ের শরীরে তার স্বাভাবিক বিকাশের জন্য গর্ভাবস্থার সময়কাল বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে এস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন, প্রোল্যাকটিন, করটিসোলের মতো হরমোনগুলির উত্পাদন বৃদ্ধি পায় - তারা ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। গর্ভবতী মহিলার শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, ওজন বৃদ্ধি, থার্মোজিনেসিস হ্রাস এবং কিডনি দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে এই সমস্ত কারণগুলি শারীরবৃত্তীয় ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে (তাদের নিজস্ব (অন্তঃসত্ত্বা) ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা) বৃদ্ধি করে - একটি জৈবিক অভিযোজক প্রক্রিয়া গঠনের আকারে গঠন করে উপবাসের ক্ষেত্রে মায়ের দেহ, ভ্রূণকে খাবার সরবরাহ করতে।

এই জাতীয় শারীরবৃত্তীয় ইনসুলিন প্রতিরোধকে কাটিয়ে উঠতে এবং গর্ভাবস্থায় রক্তের গ্লুকোজের স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখতে সুস্থ মহিলার অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা ইনসুলিন নিঃসরণে প্রায় তিনগুন ক্ষতিপূরণ হয় (বিটা কোষের ভর 10-15% বৃদ্ধি পায়)। সুতরাং, যে কোনও গর্ভবতী মহিলার রক্তে ইনসুলিনের একটি বর্ধিত স্তর থাকবে যা গর্ভাবস্থায় পরম নিয়ম!

তবে গর্ভবতী মহিলার যদি ডায়াবেটিস, স্থূলত্বের (30 কেজি / এম 2 এরও বেশি বিএমআই) ইত্যাদির বংশগত সমস্যা থাকে etc. বিদ্যমান ইনসুলিন নিঃসরণ গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে বিকাশকারী শারীরবৃত্তীয় ইনসুলিন প্রতিরোধের অতিক্রম করতে দেয় না - গ্লুকোজ কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না, যা রক্তে শর্করার বৃদ্ধি এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। একটি রক্ত ​​প্রবাহের সাথে, গ্লুকোজ অবিলম্বে এবং ভ্রূণের প্লেসেন্টা দ্বারা নির্বিঘ্নিত হয়, এটি তার নিজস্ব ইনসুলিন তৈরিতে অবদান রাখে। ভ্রূণের ইনসুলিন, "বৃদ্ধির মতো" প্রভাব ধারণ করে, তাদের কার্যকরী বিকাশের একটি মন্দার পটভূমির বিরুদ্ধে তার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং মা থেকে গ্লুকোজের পুরো প্রবাহটি তার ইনসুলিনের মাধ্যমে ভ্রূণের দিকে চর্বি আকারে সাবকুটেনিয়াস ডিপোতে জমা হয়।

ফলস্বরূপ, প্রসূতি দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া ভ্রূণের বিকাশের ক্ষতি করে এবং তথাকথিত ডায়াবেটিক ফিনোপ্যাথি গঠনের দিকে পরিচালিত করে - ভ্রূণের রোগ যা ভ্রূণের জীবনের 12 তম সপ্তাহ থেকে শ্রমের শুরু পর্যন্ত ঘটে: বড় ভ্রূণের ওজন, শরীরের ভারসাম্যতা - বড় পেট, প্রশস্ত কাঁধের কব্জি এবং ছোট অঙ্গ , প্রসবপূর্ব বিকাশ - আল্ট্রাসাউন্ড সহ, গর্ভকালীন বয়সের তুলনায় ভ্রূণের আকার বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির ফোলাভাব এবং ভ্রূণের নিম্ন-চর্বিযুক্ত চর্বি, দীর্ঘস্থায়ী ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া (রক্তপ্রবাহের অক্ষমতা) এবং একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে দীর্ঘায়িত অসম্পূর্ণহীন হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফলস্বরূপ প্ল্যাসেন্টায়), ফুসফুসের টিস্যু গঠনে বিলম্ব হওয়া, প্রসবের ট্রমা।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে স্বাস্থ্য সমস্যা

সুতরাং ভ্রোপ্যাথি সহ শিশুদের জন্মের সময়, তাদের বহির্মুখী জীবনের সাথে অভিযোজন লঙ্ঘন হয়, যা পূর্ণ-গর্ভকালীন গর্ভধারণ এবং এর বৃহত আকারের সাথেও নবজাতকের অপরিপক্কতার দ্বারা প্রকাশিত হয়: ম্যাক্রোসোমিয়া (শিশুর ওজন 4000 গ্রামের বেশি), শ্বাসকষ্ট শ্বাসকষ্ট (দমবন্ধকরণ), অ্যারোগোমেগালি (প্রশস্ত প্লীহা, অবধি) লিভার, হার্ট, অগ্ন্যাশয়), হার্ট প্যাথলজি (হৃৎপিণ্ডের পেশীর প্রাথমিক ক্ষতি), স্থূলতা, জন্ডিস, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সিস্টেমে ব্যাধি, রক্তে লাল রক্ত ​​কোষের উপাদান (লোহিত রক্তকণিকা) ওভি, পাশাপাশি বিপাকীয় ব্যাধি (গ্লুকোজ, ক্যালসিয়াম, পটাসিয়াম, রক্ত ​​ম্যাগনেসিয়ামের নিম্ন মানের))

অসম্পূর্ণ গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ মায়েদের জন্মগ্রহণকারী শিশুদের স্নায়ুজনিত রোগ (সেরিব্রাল পলসী, মৃগী), যৌবনের পরে এবং স্থূলত্বের ঝুঁকি, বিপাকীয় ব্যাধি (বিশেষত, কার্বোহাইড্রেট বিপাক), কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

গর্ভবতী মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস, পলিহাইড্রমনিয়স, প্রারম্ভিক টক্সিকোসিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, দেরী টক্সিকোসিস (একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা নিজেকে শোথ হিসাবে দেখা দেয়, উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন)) প্রিক্ল্যাম্পসিয়া পর্যন্ত দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বিকাশ ঘটে - প্রতিবন্ধী সেরিব্রাল সংবহন, যা সেরিব্রাল এডিমা বাড়াতে পারে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি করে, স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়ামূলক ব্যাধি), প্রাককালীন ডেলিভারি, স্বতঃস্ফূর্ত উত্পাদন প্রায়শই দেখা যায় গর্ভাবস্থার শণ পরিসমাপ্তি, cesarean বিতরণ, অস্বাভাবিক শ্রম, জন্ম traumas।

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে ক্রমান্বয়ে ঘটে যাওয়া সেই হরমোন ও বিপাকীয় পরিবর্তনগুলি বিবেচনায় নিয়ে যে কোনও গর্ভবতী মহিলার মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধি বিকাশ হতে পারে। তবে অতিরিক্ত ওজন / স্থূলত্ব এবং 25 বছরেরও বেশি বয়সী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সর্বাধিক ঝুঁকি, এই গর্ভাবস্থার আগে শর্করাযুক্ত বিপাকীয় রোগগুলি সনাক্ত করে তাদের নিকটবর্তী পরিবারে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি (প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা, প্রতিবন্ধী রোজার গ্লুকোজ, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস) পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা), গর্ভাবস্থায় গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপস্থিতি)।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস যা গর্ভাবস্থায় প্রথম বিকশিত হয়েছিল, প্রায়শই হাইপারগ্লাইসেমিয়া (শুকনো মুখ, তৃষ্ণা, প্রতিদিন প্রস্রাবের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, চুলকানি ইত্যাদি) সম্পর্কিত ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই এবং গর্ভাবস্থায় সক্রিয় সনাক্তকরণ (স্ক্রিনিং) প্রয়োজন !

প্রয়োজনীয় পরীক্ষা

সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য পরীক্ষামূলক সেটিং-এ গ্লুকোজের স্ব-পর্যবেক্ষণের বহনযোগ্য উপায় ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যায় না - গ্লুকোমিটারের স্ব-পর্যবেক্ষণের পোর্টেবল উপায়গুলি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যায় না - এটি একটি সাধারণ ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে - যখন প্রথম কোনও অ্যান্টিয়েটাল ক্লিনিক বা পেরিনিটাল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করা হয় তখন জরুরী এর আগে!) তবে গর্ভাবস্থার 24 সপ্তাহের বেশি নয়। এটি মনে রাখা উচিত যে গর্ভাবস্থায়, রোজা রক্তের গ্লুকোজ কম হয়, এবং বাইরে গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি খাওয়ার পরে!

গর্ভবতী মহিলাদের যাদের রক্তের গ্লুকোজ মানগুলি ডাব্লুএইচওর সুপারিশ অনুসারে ডায়াবেটিস নির্ধারণের মানদণ্ড বা প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহিষ্ণুতাগুলি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে ধরা পড়ে। যদি গর্ভাবস্থায় অধ্যয়নের ফলাফলগুলি সাধারণ সূচকগুলির সাথে মিলে যায়, তবে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সম্ভাব্য ব্যাধিগুলি সক্রিয়ভাবে চিহ্নিত করতে গর্ভাবস্থার 24-28 সপ্তাহের জন্য একটি মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা - পিএইচটিটি ("স্ট্রেস টেস্ট") গর্ভাবস্থার 24-28 সপ্তাহের জন্য বাধ্যতামূলক। বিশ্বজুড়ে, 75 গ্লুকোজযুক্ত পিএইচটিটি গর্ভাবস্থায় কার্বোহাইড্রেট বিপাকজনিত ব্যাধি সনাক্ত করতে নিরাপদ এবং একমাত্র ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা!

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নির্ধারণের পরে, সকল মহিলার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একযোগে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের তাদের জন্য নতুন প্যাথলজিকাল অবস্থার শর্তে ভাল পুষ্টি, স্ব-নিয়ন্ত্রণ এবং আচরণের নীতিগুলিতে প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত (অর্থাত্ পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা এবং বিশেষজ্ঞদের দর্শন করা - অন্তত প্রতি 2 সপ্তাহে একবার))

গর্ভবতী মহিলার পুষ্টি হ'ল উন্নয়নশীল ভ্রূণকে সমস্ত প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহের জন্য প্রধান খাদ্য উপাদানগুলির জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে উচ্চ-ক্যালোরি এবং ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের মহিলাদের মধ্যে, প্যাথলজিকাল অবস্থার কোর্সের বিশেষত্বগুলি বিবেচনা করে, পুষ্টিটি সামঞ্জস্য করা উচিত। ডায়েট থেরাপির মূল নীতিগুলির মধ্যে রয়েছে স্থিতিশীল নরমোগ্লাইসেমিয়া নিশ্চিতকরণ (শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থার জন্য রক্তের গ্লুকোজের মানগুলি বজায় রাখা), এবং কেটোনেমিয়া প্রতিরোধ করা (চর্বি ভাঙ্গনের পণ্যগুলির উপস্থিতি - "ক্ষুধার্ত" কেটোনস - প্রস্রাবে), যা উপরোক্ত পাঠ্যে উল্লিখিত ছিল।

খাওয়ার পরে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি (7.7 মিমোল / এল এর উপরে) ভ্রূণের ম্যাক্রোসোমিয়া বৃদ্ধির ঘটনার সাথে সম্পর্কিত। অতএব, গর্ভবতী মহিলাকে খাদ্য থেকে সহজে হজমযোগ্য কার্বোহাইড্রেটগুলি বাদ দেওয়া উচিত (যা রক্তের গ্লুকোজে দ্রুত অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটাতে পারে) এবং ডায়েটে ডায়েটরি ফাইবারের উচ্চ উপাদান সহ কঠোর-ডাইজেস্ট কার্বোহাইড্রেটকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত - ডায়েটিরি ফাইবারের সাথে সুরক্ষিত কার্বোহাইড্রেটগুলি কম গ্লাইসেমিক থাকে সূচি। গ্লাইসেমিক ইনডেক্স (জিআই) কার্বোহাইড্রেট শোষণের হারের একটি কারণ।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য ডায়েট

প্রশাসনের পরে 10-30 মিনিটের মধ্যে অন্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়ে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ায়

শাকসবজি, ফলমূল, টক ফল এবং বেরি, রুটি, পাস্তা, সিরিয়াল (সিরিয়াল), তরল দুগ্ধজাতীয় পণ্য

হজম এনজাইমগুলি গ্লুকোজের জন্য দীর্ঘসময় অন্ত্রগুলিতে ভেঙে যায় যা রক্তে শর্করার তীব্র বৃদ্ধি ছাড়াই ধীরে ধীরে রক্তে শোষিত হয়

প্রচুর পরিমাণে ডায়েটরি ফাইবারযুক্ত কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবারগুলি প্রতিদিনের ক্যালোরির পরিমাণের 45% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, এগুলি সারা দিনে সমানভাবে বিতরণ করা উচিত (3 প্রধান খাবার এবং 2-3 স্ন্যাকস) প্রাতঃরাশে ন্যূনতম কার্বোহাইড্রেটের সামগ্রী সহ, যেমন প্রসূতি হরমোনগুলির বর্ধিত স্তরের কাউন্টার-ইনসুলার প্রভাব এবং সকালে একটি ভ্রূণ-প্লেসেন্টাল জটিল টিস্যুগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধি করে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে খাওয়ার পরে প্রতিদিনের হাঁটা রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।

গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত খাবার থেকে অপর্যাপ্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের জন্য, প্রস্রাবের (বা রক্ত) মধ্যে কেটোন মৃতদেহগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন, যেমন চর্বি বিচ্ছিন্নতার প্রাধান্য সহ "দ্রুত উপবাস" করার প্রক্রিয়াটি তাত্ক্ষণিকভাবে শুরু হতে পারে (উপরে মন্তব্যগুলি দেখুন)। যদি কেটোন মৃতদেহগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত হয় (রক্ত), তবে এটি অতিরিক্তভাবে খাওয়া প্রয়োজন

কার্বোহাইড্রেট এর 12-15 গ্রাম এবং

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের নিয়মিত স্ব-পর্যবেক্ষণ পরিচালনা করা উচিত - স্ব-পর্যবেক্ষণ সরঞ্জামগুলি (রক্তের গ্লুকোজ মিটার) ব্যবহার করে গ্লাইসেমিয়া পরিমাপ করা - খালি পেটে এবং প্রতিটি প্রধান খাবারের 1 ঘন্টা পরে, ব্যক্তিগত স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরিতে মাপগুলি রেকর্ড করে। এছাড়াও, ডায়েরিটি বিশদে প্রতিবিম্বিত হওয়া উচিত: প্রতিটি খাবারে পুষ্টিকর বৈশিষ্ট্য (খাওয়ার পরিমাণ), প্রস্রাবে কেটোনগুলির স্তর (কেটোনের জন্য পরীক্ষার মূত্রনালীগুলির স্ট্র্যাপ অনুযায়ী), ওজন এবং রক্তচাপের মানগুলি সপ্তাহে একবার পরিমাপ করা হয়, তরল গ্রহণ এবং उत्सर्जित পরিমাণের পরিমাণ।

ডায়েট থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে যদি 1-2 সপ্তাহের মধ্যে লক্ষ্য রক্তের গ্লুকোজ মান অর্জন করা সম্ভব না হয় তবে গর্ভবতী মহিলাকে ইনসুলিন থেরাপি দেওয়া হয় (ট্যাবলেট হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি গর্ভাবস্থায় contraindected হয়!)। থেরাপির জন্য, ইনসুলিন প্রস্তুতিগুলি যেগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সমস্ত ধাপ পেরিয়ে গেছে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয় তা ব্যবহৃত হয়। ইনসুলিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে না এবং ভ্রূণকে প্রভাবিত করে না, তবে মায়ের রক্তে গ্লুকোজের আধিক্য তাত্ক্ষণিকভাবে ভ্রূণের কাছে যায় এবং উপরে বর্ণিত প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশে অবদান রাখে (পেরিনাল ক্ষয়, ডায়াবেটিক ভ্রোপ্যাথি, নবজাতকের নবজাতক রোগ)।

গর্ভাবস্থায় গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সিজারিয়ান বিভাগ বা প্রারম্ভিক বিতরণ (গর্ভাবস্থার 38 তম সপ্তাহ পর্যন্ত) এর ইঙ্গিত নয়। যদি গর্ভাবস্থা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণের পটভূমির বিরুদ্ধে অগ্রসর হয় (শারীরবৃত্তীয় গর্ভাবস্থার জন্য রক্তের গ্লুকোজের মানগুলি বজায় রাখে) এবং আপনার ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশনা অনুসরণ করে, তবে মা এবং অনাগত শিশুর জন্য রোগ নির্ণয় অনুকূল এবং শারীরবৃত্তীয় পূর্ণ-মেয়াদী গর্ভাবস্থার চেয়ে পৃথক নয়!

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্লাসেন্টা (প্লাসেন্টা) প্রসবের পরে এবং স্রাবের পরে, হরমোনগুলি স্বাভাবিক স্তরে ফিরে আসে এবং অতএব, ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার হয়, যা কার্বোহাইড্রেট বিপাকের অবস্থার স্বাভাবিককরণের দিকে পরিচালিত করে। তবে গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের পরবর্তী জীবনে ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

সুতরাং, গর্ভাবস্থাকালীন যে কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি দ্বারা আক্রান্ত সমস্ত মহিলার ক্ষেত্রে, শর্তটি পুনরায় শ্রেণিবদ্ধ করার জন্য এবং সক্রিয়ভাবে কার্বোহাইড্রেটজনিত ব্যাধি সনাক্তকরণের জন্য বিতরণ করার পরে বা স্তন্যদানের শেষে 6-8 সপ্তাহ পরে একটি মৌখিক গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ("স্ট্রেস টেস্ট") করা হয় বিনিময়।

যে সমস্ত মহিলার গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস রয়েছে তাদের সমস্ত শরীরের ওজন বজায় রাখার জন্য তাদের জীবনধারা (ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ) পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এটি একটি বাধ্যতামূলক নিয়মিত (প্রতি 3 বছরে একবার) রক্তের গ্লুকোজ টেস্টের জন্য।

গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থার ডায়াবেটিস সঙ্গে মায়েরা শিশু স্থূলতা এবং / অথবা কার্বোহাইড্রেট বিপাক রোগ (হানিকর গ্লুকোজ সহনশীলতা) উন্নয়ন প্রতিরোধ করার যথাযথ বিশেষজ্ঞদের (অন্তঃস্রাবী, একটি চিকিত্সক, একটি পুষ্টিবিজ্ঞানী প্রয়োজনে) এ পালন করা উচিত নয়।

ভিডিওটি দেখুন: গরভবসথয ডযবটস হল চকৎস ক. সবসথয পরতদন. চকৎসকর পরমরশ (মে 2024).