গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখার বিশ্লেষণের সিদ্ধান্ত নেওয়া
চিনির বক্ররেখা - গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা, যা খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব নির্ধারণ করে, খাওয়ার পরে এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। গবেষণায় চিনির শোষণের প্রক্রিয়াতে অস্বাভাবিকতা দেখা যায়। এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের সময়মতো রোগ সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণের অনুমতি দেওয়া হবে।
বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিত
গর্ভাবস্থাকালীন মহিলাদের জন্য চিকিত্সক কর্তৃক নির্ধারিত সমস্ত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু কেবল তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্যই নয়, ভবিষ্যতের শিশুটি দেহে সংক্রামিত প্রক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে। চিনির বক্ররেখা একটি বাধ্যতামূলক বিশ্লেষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি কেন নেওয়া উচিত তা রোগীদের পক্ষে জেনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ এবং কোন কোন ক্ষেত্রে টেস্টিং নির্ধারিত রয়েছে।
বিশ্লেষণের জন্য বেশ কয়েকটি ইঙ্গিত রয়েছে:
- মূত্র পরীক্ষার ফলাফলের বিচ্যুতি,
- উচ্চ রক্তচাপ
- ওজন বৃদ্ধি
- সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিস
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়,
- উত্তরাধিকারসূত্রে ডায়াবেটিস প্রবণতা
- আগের গর্ভাবস্থায় এই রোগের গর্ভকালীন ফর্মের বিকাশ,
- অতিরিক্ত ওজন শিশু
- মিথ্যা জীবনধারা বজায় রাখা (যেমন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত)।
লোড সহ একটি রক্ত পরীক্ষা সমস্ত মহিলার জন্যই করা যায় না, তবে কেবল তাদের ক্ষেত্রে যাঁদের এটি contraindication হয় না।
- ক্ষেত্রে যখন খালি পেটে পরীক্ষা করা গ্লুকোজের ঘনত্ব 7 মিমি / এল ছাড়িয়ে যায়,
- রোগীর বয়স 14 বছরের কম
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া,
- সংক্রমণ
- অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ (উদ্বেগের সময়),
- গ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধিতে অবদান রাখে এমন কিছু ফার্মাকোলজিকাল ড্রাগ গ্রহণ
- মারাত্মক টিউমার
- টক্সিকোসিস (পরীক্ষাটি বমি বমি ভাবের আক্রমণ বৃদ্ধি করে)।
বিশ্লেষণের জন্য অনুকূল সময়টিকে 24 থেকে 28 সপ্তাহের গর্ভকালীন বয়স হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যদি গর্ভবতী মা ইতিমধ্যে সন্তানের জন্মের আগের সময়গুলিতে একই ধরণের প্যাথলজির মুখোমুখি হন, তবে পরীক্ষার আগে (16-18 সপ্তাহ) করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিশ্লেষণটি 28 থেকে 32 সপ্তাহ ব্যতিক্রমী পরিস্থিতিতে সম্পাদিত হয়, পরবর্তী সময়ে অধ্যয়নটি প্রদর্শিত হয় না।
অধ্যয়নের প্রস্তুতি
পূর্বের প্রস্তুতি ব্যতীত চিনির বক্ররেখা পাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। গ্লাইসেমিয়ায় প্রভাবিত যে কোনও কারণের প্রভাব একটি অবিশ্বাস্য ফলাফলের দিকে নিয়ে যায়।
এই জাতীয় ত্রুটি এড়ানোর জন্য, প্রস্তুতির কয়েকটি ধাপ সম্পন্ন করা উচিত:
- পরীক্ষার আগে 3 দিনের মধ্যে, আপনার স্বাভাবিক জীবনযাত্রা অব্যাহত রাখার সময়, আপনার পুষ্টির পছন্দগুলি পরিবর্তন করবেন না।
- কোনও ওষুধ ব্যবহার করবেন না (কেবলমাত্র ডাক্তারের সাথে পূর্বের চুক্তির পরে), যাতে কৃত্রিমভাবে ডেটা বিকৃত না হয়।
- অধ্যয়নের সময়, আপনি স্ট্রেন নয়, শান্ত অবস্থায় থাকা উচিত।
- রক্তদানের 10 বা 14 ঘন্টা আগে শেষ খাবারটি করা উচিত।
গ্লুকোজ হ্রাস বিধি:
- সমাধানটি কেবল অধ্যয়নের আগে প্রস্তুত করা উচিত,
- গ্লুকোজ চাষের জন্য খাঁটি অ-কার্বনেটেড জলের ব্যবহার প্রয়োজন,
- সমাধানের ঘনত্ব একটি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা উচিত,
- গর্ভবতী মহিলার অনুরোধে, তরলে স্বল্প পরিমাণে লেবুর রস যোগ করা হয়।
বিশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় গ্লুকোজের পরিমাণ তার আচরণের সময়ের উপর নির্ভর করে:
- 1 ঘন্টা - 50 গ্রাম
- 2 ঘন্টা - 75 গ্রাম
- 3 ঘন্টা - 100 গ্রাম।
সূচক বাড়ানোর কারণগুলি:
- পরীক্ষার প্রাক্কালে খাওয়া,
- মানসিক চাপ
- শারীরিক ক্লান্তি
- থাইরয়েড প্যাথলজি,
- ওষুধ গ্রহণ (মূত্রবর্ধক, অ্যাড্রেনালিন এবং অন্যান্য)।
ফলাফল হ্রাস করার কারণগুলি:
- দীর্ঘমেয়াদী উপবাস (14 ঘন্টাের বেশি),
- লিভার এবং অন্যান্য হজম অঙ্গগুলির রোগ,
- টিউমার,
- স্থূলতা
- বিষক্রিয়া।
ভবিষ্যতের মায়ের জন্য, যে কোনও বিশ্লেষণের সঠিক ফলাফল অর্জন করা একটি প্রধান কাজ, কারণ গর্ভধারণের সফল কোর্স এবং শিশুর স্বাস্থ্য তাদের উপর নির্ভর করে। সময়মতো রোগ নির্ণয় চিকিত্সা পদ্ধতি এবং পর্যবেক্ষণগুলির দ্রুত সনাক্তকরণের অনুমতি দেয়।
পদ্ধতি অ্যালগরিদম
পরীক্ষায় বারবার রক্তের নমুনা জড়িত, যার মধ্যে একটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয়, এবং পরে গ্লুকোজ গ্রহণের পরে প্রতি ঘন্টা 3 বার পানিতে মিশ্রিত হয়। কিছু পরীক্ষাগারে, তদন্তের শিরা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় এবং অন্যগুলিতে, কৈশিক পদ্ধতি।
প্রধান জিনিস হ'ল পদ্ধতিগুলি একই টেস্টিংয়ের সময় বিকল্প হয় না। রক্তের নমুনার মধ্যবর্তী ব্যবধানগুলিও চিকিত্সা সংস্থা দ্বারা নির্ধারিত হয় (তারা আধ ঘন্টা বা 60 মিনিটের সমান হতে পারে)।
চিনি ঘনত্ব পরিমাপ করার পরে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, একটি চিনির বক্ররেখা সংকলিত হয়। এটি গর্ভকালীন সময়ে ঘটে যাওয়া গ্লুকোজ সহনশীলতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি প্রতিফলিত করে।
এই গবেষণার অসুবিধাগুলি, অনেক রোগীর মতে, আঙ্গুলগুলি বা শিরাগুলির পুনরাবৃত্ত পাঙ্কচারগুলির পাশাপাশি একটি মিষ্টি সমাধান গ্রহণ করা প্রয়োজন। যদি রক্তের নমুনা পদ্ধতিটি অনেক লোকের জন্য একটি সাধারণ প্রক্রিয়া, তবে সকলেই গ্লুকোজের মৌখিক ব্যবহার, বিশেষত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সহ্য করতে পারে না।
ফলাফলের ব্যাখ্যা
প্রাপ্ত রক্ত পরীক্ষাটি প্রথমে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়, যিনি প্রয়োজন হলে ইতিমধ্যে গর্ভবতী মহিলাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শের জন্য নির্দেশনা দেন। অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার কারণটি গ্রহণযোগ্য মান থেকে গ্লুকোজের বিচ্যুতি হওয়া উচিত।
অধ্যয়ন পরিচালিত চিকিত্সাগত পরীক্ষাগারের উপর নির্ভর করে সূচকটির হার কিছুটা আলাদা হতে পারে। ফলাফলের ব্যাখ্যার বিষয়টি শরীরের অবস্থা, রোগীর ওজন, তার জীবনযাপন, বয়স এবং সম্পর্কিত রোগগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে করা বিশ্লেষণের আদর্শটি কিছুটা পরিবর্তিত হয়। অনুমতিযোগ্য মানকে ছাড়িয়ে প্রাথমিক পরীক্ষার ফলাফল প্রাপ্তির পরে, ডাক্তার দ্বিতীয় গবেষণার পরামর্শ দিয়েছেন।
সূচকের সারণীটি স্বাভাবিক:
| পরীক্ষার সময়কাল | মান, মিমোল / এল |
|---|---|
| খালি পেটে | 5,4 এর বেশি নয় |
| এক ঘন্টা / আধ ঘন্টা | 10 এর বেশি নয় |
| 2 ঘন্টা পরে | 8.6 এর বেশি নয় |
গর্ভাবস্থায়, গ্লাইসেমিয়ায় তীব্র বৃদ্ধি বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, অতএব, প্রথম রক্ত পরীক্ষার পরে গ্লুকোজ ঘনত্ব বিশ্লেষণ করা হয়। যদি খালি পেটে চিনির স্তর পরিমাপ করা হয় আদর্শের চেয়ে বেশি, তবে পরীক্ষাটি এই পর্যায়ে থামে।
বর্ধিত গ্লাইসেমিয়া সনাক্তকরণের জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা প্রয়োজন:
- অতিরিক্ত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ প্রতিরোধের জন্য ডায়েটরি অ্যাডজাস্টমেন্ট,
- কিছু শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ব্যবহার,
- অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা তদারকি (একটি হাসপাতালে বা বহির্মুখী সেটিংয়ে),
- ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহার (ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে),
- গ্লুকোমিটার দিয়ে এটি পরিমাপ করে গ্লিসেমিয়ার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
গর্ভবতী মহিলার জন্য হরমোন ইঞ্জেকশনগুলি কেবলমাত্র তখনই নির্ধারিত হয় যখন ডায়েট অকার্যকর থাকে এবং গ্লাইসেমিয়ার স্তরটি উন্নত থাকে। ইনসুলিনের ডোজ নির্বাচন একটি হাসপাতালে করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিদিন বিভিন্ন ইউনিটের সমান পরিমাণে বর্ধিত ইনসুলিন নির্ধারণ করা হয়।
সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা আপনাকে শিশুর ক্ষতির পরিমাণ হ্রাস করতে দেয়। তবুও, গর্ভবতী মহিলার গ্লাইসেমিয়ার বর্ধিত স্তরের সনাক্তকরণ গর্ভাবস্থায় সামঞ্জস্য করে। উদাহরণস্বরূপ, বিতরণ সাধারণত 38 সপ্তাহের জন্য হয়।
ডায়াবেটিস আর বিরল রোগ নয়, তাই গর্ভবতী মহিলারাও ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের প্রকাশটি গর্ভকালীন আকারে প্রকাশ করা হয়, এটির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য যা গর্ভকালীন সময় দেখা দেয় এবং সন্তানের জন্মের পরে আত্ম-বিলোপ হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কিত ভিডিও উপাদান:
বিরল ক্ষেত্রে প্যাথলজি মহিলার কাছে থেকে যায়, তবে এই ধরনের পরিস্থিতি বাদ যায় না। সন্তানের জন্মের 6 সপ্তাহ পরে, রক্তে শর্করার পরিমাণ নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষা করা উচিত। তাদের ফলাফলের ভিত্তিতে, সিদ্ধান্ত নেওয়া যায় যে রোগটি বাড়ছে কিনা বা এর প্রকাশগুলি অদৃশ্য হয়ে গেছে।
চিনির বর্ধিত হুমকি কি?
গ্রহণযোগ্য মানগুলি থেকে গ্লিসেমিয়ার বিচ্যুতি প্রত্যাশিত মায়েদের অস্বস্তি সৃষ্টি করে।
প্রধান অপ্রীতিকর প্রকাশ:
- গর্ভাবস্থার চেয়ে বেশি ঘন ঘন হওয়ার ঘটনা, প্রস্রাব করার তাগিদ,
- শুষ্ক মৌখিক ঝিল্লি,
- চুলকানি, যা থামে না এবং মারাত্মক অস্বস্তি সৃষ্টি করে,
- ফোড়া বা ব্রণ চেহারা,
- দুর্বলতা এবং ক্লান্তি দ্রুত সূচনা।
গর্ভবতী মহিলার উপরোক্ত লক্ষণগুলি ছাড়াও, উচ্চ গ্লিসেমিয়া গর্ভের সময়কালেও ভ্রূণের বিকাশে বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে।
অনাগত সন্তানের জন্য বিপজ্জনক পরিণতি:
- শ্বাসরোধ বা ভ্রূণের মৃত্যু,
- অকাল জন্ম
- প্রিক্ল্যাম্পসিয়া (এক্লাম্পসিয়া), মায়ের মধ্যে উন্নত,
- জন্মের আঘাতের ঝুঁকি বেড়েছে
- সিজারিয়ান বিভাগের প্রয়োজন,
- একটি বড় সন্তানের জন্ম,
- ডায়াবেটিসের জিনগত প্রবণতার কোনও সন্তানের উপস্থিতি।
প্রথমবারের জন্য গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ধরা পড়ে এমন গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন থেরাপি ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি কোনও মহিলার জন্য রোগের অপ্রত্যাশিত উপস্থিতি এবং জীবনযাত্রার, বিশেষত ডায়েটে তীব্র পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য পুষ্টির ভিডিও:
প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যগুলি অজ্ঞতার পাশাপাশি ডায়েটের লঙ্ঘনের ফলে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা খুব কমই হ্রাস বা বৃদ্ধি পেতে পারে, যা প্রাণঘাতী অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।
এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার পর্যায়ে একজন মহিলার যথাসম্ভব যথাযথভাবে চিকিত্সার সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত, সমস্ত নির্ধারিত পরীক্ষা নেওয়া উচিত, যেহেতু শিশুর স্বাস্থ্য এবং বিকাশ তার ক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে।
কিভাবে হয়
কোনও চিকিত্সকের নির্দেশে চিকন বক্ররেখা ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়। শিরা থেকে বা আঙুল থেকে রক্ত কীভাবে দান করবেন, বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়।
গর্ভাবস্থায় একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতির প্রয়োজন:
- 3 দিনের জন্য, কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী সহ একটি সাধারণ খাদ্য বজায় রাখা হয়,
- ডায়েটিং - চর্বিযুক্ত বা ভাজা খাবার, অ্যালকোহল,
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্বাভাবিক ছন্দ পর্যবেক্ষণ করুন,
- পরীক্ষার দিন আপনি পারবেন না - মিষ্টি পানীয়, ধোঁয়া,
- অগ্রহণযোগ্য মানসিক অত্যধিক চাপ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি,
- সকালে খালি পেটে স্যাম্পলিং করা উচিত, উপবাস 10-14 ঘন্টা স্থায়ী হওয়া উচিত (তবে 16 এর বেশি নয়),
- চিকিত্সকের সাথে চুক্তিতে, চিকিত্সা পদ্ধতি এবং ationsষধগুলিতে একটি নিষেধাজ্ঞা আরোপ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্র্যান্ডাজোল বা ফেরোপলেক্ট।
সবচেয়ে সঠিক এবং নির্ভরযোগ্য ফলাফল অর্জনের জন্য কেন পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি নেওয়া সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়।
Contraindication হ'ল পোস্টোপারেটিভ এবং প্রসবোত্তর অবস্থা, struতুস্রাব, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি, যকৃতের অ্যালকোহলীয় সিরোসিস, হেপাটাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি।
আপনি কোনও পাবলিক হেলথ ক্লিনিক বা বেসরকারী প্রতিষ্ঠানে চিনির জন্য একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা নিতে পারেন।
প্রথম বিকল্পটি নিখরচায়, তবে সারিগুলির উপস্থিতি এবং আপনাকে যে রেকর্ডটি মানিয়ে নিতে হবে তা বিবেচনা করার মতো।
দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, তারা তাত্ক্ষণিকতা, আরাম, রোগীর জন্য সুবিধাজনক সময় দেয়, উদাহরণস্বরূপ, ইনভিট্রো বা হেলিক্স পরীক্ষাগারে।
একজন প্রাপ্তবয়স্কদের পদ্ধতির ক্রম:
- চিনির ঘনত্ব পরিমাপ করতে খালি পেটে প্রথম রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। আরও জিটিটি এই সূচকের উপর নির্ভর করে। ফলাফলটি 6.7 মিমি / এল এর বেশি হওয়া উচিত নয় অনুশীলনের সময় হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা ঝুঁকির সাথে একটি উচ্চতর সূচক যুক্ত হয়।
- এর পরে, গর্ভবতী রোগীকে 200 মিলি চা পান করার প্রস্তাব দেওয়া হয়, যেখানে 75 গ্রাম গ্লুকোজ মিশ্রিত হয়।
- প্রতি 30 মিনিটে, রক্ত টানা হয়।
- 2 ঘন্টা পরে, পরীক্ষা শেষ হয়।
বক্ররেখার মতো দেখাচ্ছে
গ্লাইসেমিক কার্ভটি লরেন্টজ পদ্ধতি অনুসারে দুটি স্থানাঙ্ক অক্ষে প্লাটযুক্ত গ্রাফ ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়।
প্রতিটি সময়কালে গ্লুকোজ স্তরটি অনুভূমিক অক্ষে চিহ্নিত থাকে। সঠিকভাবে এবং দক্ষতার সাথে কমপক্ষে 5 পয়েন্ট আঁকুন।
প্রস্তুতির নিয়ম না মানা, পাশাপাশি আরও কয়েকটি কারণ ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
রক্তে শর্করার বৃদ্ধি:
- রোজা লঙ্ঘন - খাওয়া,
- মানসিক চাপ বা শারীরিক ওভারলোড,
- থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি, মৃগী, অগ্ন্যাশয়ের রোগের উপস্থিতি
- ওষুধ গ্রহণ: অ্যাড্রেনালাইন, ইস্ট্রোজেন, থাইরক্সিন, ডায়ুরেটিকস বা কর্টিকোস্টেরয়েডস, ইন্ডোমেথাসিন, নিকোটিনিক অ্যাসিড,
- কার্বন মনোক্সাইড বিষ।
রক্তে গ্লুকোজ ড্রপ:
- 14 ঘন্টা ধরে উপবাস,
- অ্যালকোহল নেশা,
- লিভারের রোগ, অগ্ন্যাশয়, এন্ট্রাইটিস, পেটে অপারেশনের পরিণতি, মারাত্মক টিউমারগুলির উপস্থিতি
- উদ্ভিদ ব্যবস্থার লঙ্ঘন, বিপাক, স্ট্রোক, স্থূলত্ব,
- আর্সেনিক, ক্লোরোফর্ম দ্বারা বিষাক্তকরণ।
বক্ররেখার সংকলন করার সময় সমস্ত বিষয়গুলি বিশ্লেষণ করা হয় এবং বিবেচনায় নেওয়া হয়। প্রয়োজনে দ্বিতীয় পরীক্ষা নির্ধারিত হয়।
বর্তমানে ডায়াবেটিসের প্রকোপ মহামারী আকার ধারণ করেছে। সুতরাং, এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে একাধিক জিটিটি বার্ষিক পাস করে।
কোনও ফার্মাসে পোর্টেবল গ্লুকোমিটার কেনা আপনাকে ডাক্তারের কাছে না গিয়ে স্বাধীনভাবে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণ করতে দেয়।
আজ, গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা গর্ভাবস্থার তৃতীয় সেমিস্টারে একাধিক বাধ্যতামূলক পরীক্ষার অংশ।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি গুরুতর হারে বেড়েছে। দেরী টক্সিকোসিসের মতো এটিও প্রায়শই এর মুখোমুখি হয়।
যদি আগে থেকে ব্যবস্থা নেওয়া না হয় তবে পরিণতিগুলি প্রতিকূল হবে।
বেশ কয়েকটি চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন
চিনি বাড়ার সাথে সাথে শারীরিক অস্বস্তি লক্ষ্য করা যায়:
- বড় পরিমাণে ঘন ঘন প্রস্রাব,
- শুকনো মুখ
- তীব্র অবিরাম চুলকানি দেখা দেয়, বিশেষত যৌনাঙ্গে
- ব্রণ এবং ফোঁড়া গঠন,
- দুর্বলতা এবং ক্লান্তি একটি অনুভূতি।
উচ্চ গ্লুকোজ ঘনত্ব (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) কখনও কখনও সাথে আসে:
- ভ্রূণের দমবন্ধ এবং অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যু,
- অকাল জন্ম
- অসুস্থতা বা একটি শিশুর মৃত্যু,
- নবজাতকের প্রতিবন্ধী অভিযোজন,
- মায়ের মধ্যে preeclampsia এবং এক্লাম্পসিয়া,
- জন্মের আঘাত
- সিজারিয়ান বিভাগের জন্য প্রয়োজন।
পরীক্ষায় 2 ঘন্টা সময় লাগে
যখন গ্লুকোজ ঘাটতি (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) সনাক্ত করা হয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং স্নায়ু শেষ প্রথম ক্ষতিগ্রস্থ হবে। অ্যাড্রেনালিন বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়, যা এটির মুক্তি সক্রিয় করে।
হালকা আকারে পর্যবেক্ষণ:
- উদ্বেগ, খিটখিটে, অস্থির অবস্থা,
- কম্পন,
- মাথা ঘোরা,
- দ্রুত অ্যারিথমিয়া,
- ক্ষুধার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি।
গুরুতর আকারে:
- বিভ্রান্তির,
- ক্লান্ত এবং দুর্বল বোধ করা
- মাইগ্রেনের,
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা
- খিঁচুনি জ্বর
- অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্ক প্রক্রিয়া
- কোমা।
রক্তে শর্করার হ্রাস এবং বৃদ্ধি উভয়ই ভ্রূণের ভারবহন এবং স্বাভাবিক বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে।
তদুপরি, সন্তানের জন্মের পরে মা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে পারে। সফল থেরাপি এবং পুনরুদ্ধারের মূল চাবিকাঠি সময়মত নির্ণয় এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা।
মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে স্বাস্থ্যকর গ্লুকোজ সহনশীলতা একই, তবে গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন উত্পাদনের কারণে সামান্য ওভারস্টেটমেন্ট অনুমোদিত।
প্রায় 12% এর পার্থক্য কেশিকা এবং শিরা রক্ত দ্বারা পরিমাপ করা হয়।
মিমোল / এল মানের জিটিটি ব্যাখ্যার সারণী।
| সময় | রাষ্ট্র | হাইপোগ্লাইসিমিয়া | হাইপারগ্লাইসেমিয়া | আঙুলের সূচক | শিরা সূচক | |||||||||||
| খালি পেটে | আদর্শ | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 | |||||||||||
| 60 মিনিটের ব্যবধান | preddiabetichskoe | 3.6 নীচে | 5.9 উপরে | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 | |||||||||||
| 2 ঘন্টা পরে | ডায়াবেটিস | 6.1 থেকে | 6.1 থেকে | 7.8 এটি কী দেখায় - ডিক্রিপশন
গর্ভাবস্থাকালীন পরীক্ষা করা এবং 75 গ্রাম ভারী গ্লুকোজের বোঝা সহ একটি চিনি পরীক্ষা পাস করার উদ্দেশ্যটি হ'ল শরীরে অস্বাভাবিকতা নির্ধারণ করা। বিশ্লেষণগুলি আমলে নিয়ে তদন্ত করা হয়:
কখনও কখনও প্রক্রিয়াগুলি এতটা সংকীর্ণ হয় যে ডিক্রিপশনটি ভবিষ্যতের মায়ের জন্য একটি বিস্ময়কর বিষয়। গর্ভবতী মহিলাদের গ্লুকোজ বৃদ্ধি বৃদ্ধি সঙ্গে চিনির বক্ররেখা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে। সূচকগুলির ব্যাপ্তি পৃথক:
এই সূচকগুলির সাহায্যে, দ্বিতীয় পদ্ধতি নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য নির্ধারিত হয়। যদি রোগের উপস্থিতি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে ডাক্তার থেরাপি নির্বাচন করেন। সঠিক কৌশল এবং নিয়মতান্ত্রিক চিকিত্সা শিশুর স্বাস্থ্যের ক্ষতি করবে না।
এই ক্ষেত্রে, প্রসবকালীন গর্ভধারণের 38 সপ্তাহ পিছিয়ে দেওয়া হয়। শিশুর জন্মের দেড় মাস পরে, এটি দ্বিতীয় পরীক্ষা করানো প্রয়োজন। নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি প্রায়শই যথেষ্ট:
এই সময়কালে, কোনও প্যাথলজি কেবল মায়ের স্বাস্থ্যই নয়, শিশুর জীবন ও বিকাশকেও প্রভাবিত করে। তবে এই অবস্থাটি বেশ বিরল এবং নিয়মের চেয়ে ব্যতিক্রম হিসাবে বিবেচিত। সাধারণত, থেরাপি সীমাবদ্ধ:
সর্বদা হাত রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়:
লেখক সম্পর্কে: বোরোভিকোভা ওলগা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার, জেনেটিক বিশেষজ্ঞ ic তিনি কুবান রাজ্য মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় থেকে জেনেটিক্সের ডিগ্রি সহ ইন্টার্নশিপ থেকে স্নাতক ডিগ্রি অর্জন করেছেন। বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিতমূলত, গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখা বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়। পরীক্ষাটি স্বাস্থ্যকরভাবে চালানো উচিত, ডায়াবেটিস বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ বা এটির শিকার হতে হবে। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ে সনাক্ত করা মহিলাদের জন্য একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নির্ধারিত হয়। ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের নিয়মিত পরীক্ষার সময় বিশ্লেষণটি করা হয়। ডায়াবেটিসের বিকাশের একটি প্রবণতার লক্ষণগুলি হ'ল: অতিরিক্ত ওজন, একটি બેઠার জীবনকাল, অসুস্থতা, ধূমপান বা অ্যালকোহলের অপব্যবহারের একটি নির্ধারিত পারিবারিক ইতিহাস। চিনির কার্ভ স্টাডি সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিসের জন্য। একটি বিকাশকারী রোগের লক্ষণগুলি: ক্ষুধা, তৃষ্ণার অনুভূতি, মৌখিক শ্লেষ্মা থেকে শুকিয়ে যাওয়া, রক্তচাপে হঠাৎ লাফ দেওয়া, অযৌক্তিক বৃদ্ধি বা শরীরের ওজন হ্রাস। গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার রেফারেল একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা থেরাপিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়। আপনি প্রতি ছয় মাসে নিজেই একটি পরীক্ষা দিতে পারেন।
প্রস্তুতি এবং পরীক্ষাগ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার ফলাফল যথাসম্ভব নির্ভুল হওয়ার জন্য আপনাকে নীচের বর্ণিত বিধিগুলি মেনে চলতে হবে।
চিনির বক্ররেখা বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুত করাতে রক্তে গ্লুকোজের স্তর নির্ধারণের জন্য একটি সঠিক ডিভাইস অর্জন করা জড়িত। আপনার রক্তের গ্লুকোজ মিটার, পাঙ্কচারিংয়ের জন্য একটি কলম, নিষ্পত্তিযোগ্য ল্যানসেট এবং পরীক্ষার স্ট্রিপগুলির প্রয়োজন হবে। প্রথম চিনির বক্ররেখা পরীক্ষা সকালে খালি পেটে করা হয়। বিশ্লেষণের 5 মিনিটের পরে, গ্লুকোজ নেওয়া উচিত: 200 মিলি জলে 75 গ্রাম। সমাধানের ঘনত্ব বয়স এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে। তারপরে, প্রতি 30 মিনিটের 2 ঘন্টা ধরে, আরও একটি গবেষণা করা হয়। প্রাপ্ত তথ্য গ্রাফ আকারে আঁকা হয়। প্রতিলিপিগ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রচলিত গ্লুকোমেট্রি থেকে পৃথক। এটি লিঙ্গ, বয়স, ওজন, শরীরের খারাপ অভ্যাস বা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি বিবেচনা করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মন খারাপ বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সহ, চিনি শোষণ প্রতিবন্ধী হতে পারে।
চিনি বক্ররেখা নির্মাণ: 2 স্থানাঙ্ক অক্ষ একটি গ্রাফ। উল্লম্ব লাইনে, রক্তে গ্লুকোজের সম্ভাব্য স্তরটি 0.1-0.5 মিমি / এল এর বৃদ্ধিতে নির্দেশিত হয় অনুভূমিক লাইনে, সময় ব্যবধানগুলি আধ ঘন্টা বাড়ানোর ক্ষেত্রে প্লট করা হয়: ব্যায়ামের 30, 60, 90 এবং 120 মিনিটের পরে রক্ত নেওয়া হয়। বিন্দুগুলি গ্রাফের উপরে রাখা হয়, যা একটি লাইনের সাথে সংযুক্ত থাকে। অন্যের নীচে খালি পেটে প্রাপ্ত ডেটা সহ একটি পয়েন্ট। এই ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ স্তর সর্বনিম্ন। সর্বোপরি, লোডের 60 মিনিটের পরে তথ্য সহ একটি পয়েন্ট রয়েছে। গ্লুকোজ শুষে নিতে শরীরের এত সময় লাগে। তারপরে চিনির ঘনত্ব হ্রাস পায়। এই ক্ষেত্রে, শেষ পয়েন্টটি (120 মিনিটের পরে) প্রথমটির উপরে অবস্থিত হবে।
প্রাপ্ত সূচকগুলির উপর নির্ভর করে আদর্শটি প্রতিষ্ঠিত হয়, গ্লুকোজ সহনশীলতা বা ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধী। যদি প্রথম পরীক্ষার সময় রক্তে শর্করার মাত্রা 6.1–7 মিমি / এল হয় তবে চিনি সহিষ্ণুতা লঙ্ঘন নির্ধারিত হয়। যদি খালি পেটে প্রথম পরীক্ষার ফলাফল 7.8 মিমি / ল (আঙুল থেকে) এবং 11.1 মিমি / এল এর (শিরা থেকে) অতিক্রম করে তবে নিম্নলিখিত গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নিষিদ্ধ। এই ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। বারবার গবেষণা সুপারিশ করা হয়। ফলাফল নিশ্চিত হলে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। গর্ভাবস্থায়চিনি বক্ররেখা গ্লুকোজে জাম্পের সাথে জড়িত গর্ভাবস্থায় জটিলতা এড়াতে সহায়তা করে। এর সাহায্যে, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রিত হয়। সাধারণত বিশ্লেষণটি 28 তম সপ্তাহে বাহিত হয়। সন্তানের জন্মদানের সময় হরমোনীয় পটভূমিতে পরিবর্তন ঘটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রায় প্রায়শই লাফিয়ে থাকে।
তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ইনসুলিনের বর্ধিত ঘনত্ব লক্ষ করা যায়। উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ সহ, অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন। যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে গর্ভবতী মহিলাকে ডায়েট, ব্যায়াম থেরাপি, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণত 38 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্ম দেওয়া হয়। দেড় মাস পর, শ্রমপ্রাপ্ত মহিলাকে বারবার বিশ্লেষণের জন্য রক্ত দান করতে হবে। এটি ডায়াবেটিসকে নিশ্চিত বা বাতিল করবে। গর্ভবতী মহিলার অবস্থা, ডায়াবেটিস প্রতিরোধ এবং সময়মতো নির্ণয়ের জন্য সুগার বক্ররেখা বাহিত হয়। এই রোগে সংক্রামিত ব্যক্তিদের নিয়মিত পরীক্ষা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (প্রতি months মাসে একবার)। অধ্যয়নের ফলাফলগুলি, প্রয়োজনে ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সামঞ্জস্য করতে সহায়তা করবে। বিশ্লেষণের জন্য ইঙ্গিতগ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষাগুলি রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়:
গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখার বিশ্লেষণটি পরিকল্পনা হিসাবে 24-28 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় করা হয়। ইঙ্গিত অনুসারে, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের সন্দেহজনক বিকাশের ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখার বিশ্লেষণ পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে ঝুঁকি গ্রুপের রোগীরা (প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহিষ্ণু ব্যক্তিরা, পরিবারের বোঝা ভারাক্রান্ত রোগী, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের ইতিহাস সহ মহিলারা) বছরের মধ্যে একবার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত (যদি আরও প্রায়ই নির্দেশিত হয়)। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা contraindication:
কিভাবে চিনি বক্ররেখা পরীক্ষা নিতে হয়চিনি বক্ররেখার জন্য ডায়াগনস্টিকস কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের দিক দিয়েই চালানো যেতে পারে। রুটিন গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য, একটি ফাস্টিং ব্লাড সুগার টেস্ট ব্যবহার করা হয়। চিনির লোডের জন্য গ্লুকোজ ডোজ স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয় এবং রোগীর শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে। শরীরের ওজন প্রতি কেজিગ્રામের জন্য 1.75 গ্রাম গ্লুকোজ নির্ধারিত হয়, তবে শরীরের ওজন নির্বিশেষে গ্লুকোজের মোট ডোজ একবারে 75 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। চিনির বক্ররেখা: বিশ্লেষণের জন্য প্রস্তুতিবিশ্লেষণটি খালি পেটে একচেটিয়াভাবে পরিচালিত হয়। শেষ খাবারের মুহুর্ত থেকে কমপক্ষে আট ঘন্টা পার হওয়া উচিত। পরীক্ষা দেওয়ার আগে আপনি সিদ্ধ জল পান করতে পারেন। চিনির বক্ররেখার বিশ্লেষণের 3 দিনের আগে, এটি একটি সাধারণ ডায়েট অনুসরণ করার, পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ করা এবং এটি অ্যালকোহল পান করতে অস্বীকার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পরীক্ষার আগে ধূমপান করবেন না। এটি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং সাইকোজেনিক কারণগুলির প্রভাবকেও সীমাবদ্ধ করা প্রয়োজন। যদি সম্ভব হয় তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে, আপনাকে সুপারিশ করা হয় যে আপনি medicষধগুলি গ্রহণ করতে অস্বীকার করবেন যা তিন দিনের মধ্যে পরীক্ষার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে। থায়াজাইড, ক্যাফিন, ইস্ট্রোজেন, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ গ্রহণের পাশাপাশি বৃদ্ধির হরমোন ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে বিশ্লেষণে গ্লুকোজের একটি বর্ধিত স্তর লক্ষ্য করা যায়। অ্যানাবলিক স্টেরয়েডস, প্রোপ্রানলল, স্যালিসিলেটস, অ্যান্টিহিস্টামাইনস, ভিটামিন সি, ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা করা ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা কম দেখা যায়। গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা চিনির হারপরীক্ষার আগে, একটি গ্লুকোমিটার সহ, উপবাসের গ্লুকোজের একটি সূচক মূল্যায়ন করা হয়। যখন প্রতি লিটারে 7.0 মিমোলের উপরে ফলাফল পাওয়া যায়, একটি জিটিটি পরীক্ষা করা হয় না, তবে গ্লুকোজের জন্য শিরা থেকে একটি সাধারণ রক্তের নমুনা দেওয়া হয় performed .0.০ এর নীচে একটি উপবাসের ফলাফল প্রাপ্তির পরে, রোগীকে গ্লুকোজ পান করা হয় (পরিমাণটি রোগীর ওজনের উপর নির্ভর করে) এবং ফলাফলগুলি দুই ঘন্টা পরে মূল্যায়ন করা হয়। 2 ঘন্টার মধ্যে চিনির বক্ররেখা প্রতি লিটারে 7.8 মিমোলের চেয়ে কম হয়। 7.8 এর উপরে ফলাফল প্রাপ্তির পরে, তবে 11.1 এরও কম, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করা হয় - প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা। ১১.১-র উপরে ফলটি রোগীর ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে। পয়েন্ট চিনির বক্ররেখার আদর্শ:
গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখা - সাধারণগর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখার জন্য বিশ্লেষণ একইভাবে সম্পন্ন করা হয়। একটি উপবাস পরীক্ষা করার পরে, গর্ভবতী মহিলাকে 0.3 লিটার পানিতে গ্লুকোজ দ্রবীভূত করা হয় এবং ফলাফলটি দুই ঘন্টা পরে মূল্যায়ন করা হয়। রোজার গর্ভাবস্থায় চিনির বক্ররেখার সূচক:
রক্তে সুগার পরিবর্তনের কারণগুলিবর্ধিত গ্লুকোজ স্তরগুলি ইঙ্গিত করতে পারে:
এছাড়াও, ধীরে ধীরে ধূমপায়ীদের মধ্যে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। গ্লুকোজ হ্রাস ইঙ্গিত হতে পারে:
উচ্চ গ্লুকোজ জন্য চিকিত্সাসমস্ত চিকিত্সা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতার ক্ষেত্রে, নিয়মিত চিকিত্সা পরীক্ষা, শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ, ডায়েট, ডোজযুক্ত শারীরিক কার্যকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয়। ডায়াবেটিসের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার সময়, রোগের চিকিত্সার প্রোটোকল অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়। ভিডিওটি দেখুন: গরভবসথয ডযবটস: লকষণ, ঝক ও চকতসর. আজ ক খবর (মে 2024).
|
