প্রতাফান এইচএম (প্রোটেফেন এইচএম)

হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, মাঝারি-অভিনয় ইনসুলিন।
প্রস্তুতি: PROTAFAN® এনএম
ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ: আইসোফেন ইনসুলিন মানবিক সাসপেনশন
এটিএক্স এনকোডিং: A10AC01
কেএফজি: মাঝারি সময়কাল হিউম্যান ইনসুলিন
রেজ। নম্বর: পি নং 014722/01
নিবন্ধকরণ তারিখ: 04/20/07
মালিক রেজি। acc .: নভো নর্ডিস্ক এ / এস

প্রোটফান এনএম, ড্রাগ প্যাকেজিং এবং রচনা প্রকাশের ফর্ম।

সাদা রঙের স্ক প্রশাসনের জন্য স্থগিতকরণ, যখন স্তরিত হয়, একটি সাদা বৃষ্টিপাত এবং একটি বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন অতিপৃত্তীয় তৈরি করে, আলোড়ন সহ, বৃষ্টিপাতটি পুনরুদ্ধার করা উচিত।

1 মিলি
আইসোফান ইনসুলিন (মানব জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং)
100 আইইউ *

* 1 আইইউ হাড়হীন মানব ইনসুলিনের 35 .g এর সাথে সম্পর্কিত।

10 মিলি - বর্ণহীন কাচের বোতল (1) - পিচবোর্ডের প্যাকগুলি।

ক্রিয়াকলাপের উপর চাপের বর্ণনা।
প্রদত্ত সমস্ত তথ্য কেবলমাত্র ড্রাগের সাথে পরিচিত হওয়ার জন্য উপস্থাপন করা হয়েছে, আপনার ব্যবহারের সম্ভাবনা সম্পর্কে কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়া প্রোটাফান এনএম

জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা প্রাপ্ত একটি হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, মাঝারি অভিনেত্রী ইনসুলিন হ'ল মানব ইনসুলিনের মতো।

কোষের বাইরের ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে আলাপচারিতা, ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। সিএএমপি (ফ্যাট কোষ এবং লিভারের কোষে) এর সংশ্লেষণ বাড়িয়ে বা সরাসরি কোষে প্রবেশ করে (পেশী), ইনসুলিন রিসেপ্টর জটিল অন্তঃকোষীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমগুলির সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস সহ)।

রক্তের গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যুগুলির দ্বারা শোষণ এবং সংশ্লেষ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাস (গ্লাইকোজেন ভাঙ্গনে হ্রাস) দ্বারা সৃষ্ট হয়।

ড্রাগের ফার্মাকোকিনেটিক্স।

শোষণ এবং কর্মের সূচনা প্রশাসনের রুট (এসসি বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি), অবস্থান (পেট, উরু, নিতম্ব) এবং ইনজেকশনের পরিমাণ, ড্রাগে ইনসুলিনের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। এটি টিস্যুতে অসমভাবে বিতরণ করা হয়, প্লাসেন্টাল বাধা এবং মায়ের দুধে প্রবেশ করে না। এটি ইনসুলিনেজ দ্বারা ধ্বংস হয়, প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে। এটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (30-80%)।

ওষুধের ডোজ এবং প্রশাসনের রুট।

প্রাতঃরাশের 30-45 মিনিটের আগে, 1-2 বার / দিন এস / সি প্রবেশ করুন। ইনজেকশন সাইটটি প্রতিবার পরিবর্তন করা উচিত। বিশেষ ক্ষেত্রে, একটি / এম ভূমিকা সম্ভব।

মাঝারি সময়কালীন ইনসুলিন প্রবেশ / প্রবেশের অনুমতি নেই।

রক্ত এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে ডোজগুলি পৃথকভাবে সেট করা হয়, রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি।

প্রোটাফান এনএম এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্রভাবের কারণে প্রতিক্রিয়া: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (ত্বকের নিস্তেজতা, ঘাম বেড়ে যাওয়া, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, মুখে পেরেথেসিয়া, মাথা ব্যথা)। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ত্বকের ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ, কিছু ক্ষেত্রে - অ্যানাফিলাকটিক শক।

স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: হাইপ্রেমিয়া, ফোলাভাব, চুলকানি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে - লিপোডিস্ট্রোফি।

অন্যান্য: শোথ, ক্ষণস্থায়ী প্রতিসরণ ত্রুটি (সাধারণত থেরাপির শুরুতে)।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন।

গর্ভাবস্থায়, প্রথম ত্রৈমাসিকের ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস বা দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের বৃদ্ধি বিবেচনা করা প্রয়োজন। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে।

স্তন্যদানের সময়, বেশ কয়েকটি মাসের জন্য প্রতিদিনের তদারকি করা প্রয়োজন (যতক্ষণ না ইনসুলিনের প্রয়োজন স্থির না হয়)।

প্রোটাফান এনএম ব্যবহারের জন্য বিশেষ নির্দেশাবলী।

সতর্কতার সাথে, existingষধের ডোজটি ইতিমধ্যে ইস্কেমিক ধরণ অনুযায়ী সেরিব্রোভাসকুলার ডিজঅর্ডার এবং ইস্কেমিক হৃদরোগের গুরুতর ফর্ম সহ রোগীদের মধ্যে নির্বাচিত হয়।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হতে পারে: যখন অন্য ধরণের ইনসুলিনের দিকে স্যুইচ করা হয়, যখন ডায়েট, ডায়রিয়া, বমি পরিবর্তন হয় যখন শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্বাভাবিক পরিমাণ পরিবর্তন করে, কিডনি, লিভার, পিটুইটারি, থাইরয়েড গ্রন্থির রোগগুলিতে ইনজেকশন সাইট পরিবর্তন করার সময়।
সংক্রামক রোগ, থাইরয়েড কর্মহীনতা, অ্যাডিসনের রোগ, হাইপোপিতুইটিরিজম, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সী রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য ইনসুলিনের একটি ডোজ সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন।

মানব ইনসুলিনে রোগীর স্থানান্তর সর্বদা কঠোরভাবে ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত এবং কেবলমাত্র একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে চালানো উচিত।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণগুলি হ'ল: ইনসুলিন ওভারডোজ, ওষুধের বিকল্প, খাবার এড়িয়ে যাওয়া, বমি, ডায়রিয়া, শারীরিক চাপ, এমন রোগ যা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে (গুরুতর কিডনি এবং যকৃতের রোগ, পাশাপাশি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থি) এর হাইপোফংশন, ইনজেকশন সাইটের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, তল পেটে, কাঁধে, উরুতে ত্বক) পাশাপাশি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া হয়। পশু ইনসুলিন থেকে মানব ইনসুলিনে কোনও রোগীকে স্থানান্তরিত করার সময় রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করা সম্ভব।

রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিক রাষ্ট্রের লক্ষণগুলি সম্পর্কে, ডায়াবেটিস কোমার প্রথম লক্ষণ সম্পর্কে এবং তার অবস্থার সমস্ত পরিবর্তন সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করতে হবে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে, যদি রোগী সচেতন হন তবে তাকে ভিতরে ডেক্সট্রোজ নির্ধারণ করা হয়, এস / সি, আই / এম বা আইভ ইনজেকশনের গ্লুকাগন বা আইভ হাইপারটোনিক ডেক্সট্রোজ দ্রবণ। হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা বিকাশের সাথে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণের 20-40 মিলি (100 মিলি পর্যন্ত) রোগীর কোমা থেকে বেরিয়ে আসা অবধি অবধি আন্তঃপ্রবাহে রোগীর মধ্যে প্রবাহিত করা হয়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীরা চিনি বা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত উচ্চতর খাবার খাওয়ার মাধ্যমে তাদের অনুভূত সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারেন (রোগীদের তাদের সর্বদা কমপক্ষে 20 গ্রাম চিনি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়)।

ইনসুলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অ্যালকোহল সহিষ্ণুতা হ্রাস পায়।

যানবাহন চালনার ক্ষমতা এবং নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থার উপর প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের প্রবণতা রোগীদের যানবাহন চালনা এবং পদ্ধতি নিয়ে কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।

প্রোটাফান এনএম এর অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া।

হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সালফোনামাইডস দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টস, সালফানিলামাইডস সহ), এমএও ইনহিবিটারস (ফুরাজোলিডোন, প্রোকারবাজিন, সেলিগিলিন সহ), কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটারস, এসিই ইনহিবিটারস, এনএসএআইডি (সালিসিলাইড সহ), অ্যানাবোলিক (স্টানোজোলল, অক্সানড্রোলন, মেথানড্রস্টোনলোন সহ), অ্যান্ড্রোজেনস, ব্রোমোক্রিপটিন, টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোফাইব্রেট, কেটোকোনাজোল, মেবেনডাজল, থিওফিলিন, সাইক্লোফোসফামাইড, ফেনফ্লুরামাইন, লিথিয়াম প্রস্তুতি, পাইরিডক্সাইন, কুইনডিন, কুইনিন, কন্টিনিউন।

গ্লুকাগন, সোম্যাট্রোপিন, জিসিএস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ইস্ট্রোজেন, থায়াজাইড এবং "লুপ" ডায়ুরিটিকস, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, থাইরয়েড হরমোনস, হেপারিন, সালফিন পাইরাজোন, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, মরন হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করে নিকোটিন, ফেনাইটোন, এপিনেফ্রাইন, হিস্টামাইন এইচ 1 রিসেপ্টর ব্লকার।

বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, অক্ট্রোটাইড, পেন্টামিডাইন উভয়ই ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

সমাধান এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে ফার্মাসিউটিক্যালি বেমানান।

Nosological শ্রেণিবদ্ধকরণ (ICD-10)

প্রোটাফান ® এইচএম পেনফিল ®

ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি

প্রভাবটি এসসি প্রশাসনের 1.5 ঘন্টা পরে বিকাশ লাভ করে, 4-12 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য বেসাল ইনসুলিন হিসাবে সংশ্লেষিত ইনসুলিনের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, নন-ইনসুলিন-নির্ভর - একচিকিত্সার হিসাবে , এবং দ্রুত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রোটাফান ® এইচএম পেনফিল ®

পি / সি। ড্রাগটি subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি। ইনসুলিনের সাসপেনশনগুলি / ইন প্রবেশ করা যায় না।

ওষুধের ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়, রোগীর চাহিদা বিবেচনা করে। সাধারণত, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.3 থেকে 1 আইইউ / কেজি / দিনের মধ্যে থাকে। ইনসুলিনের প্রাত্যহিক প্রয়োজনীয়তা ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, বয়ঃসন্ধিকালে, পাশাপাশি স্থূলত্বের রোগীদের ক্ষেত্রে) বেশি হতে পারে এবং অবশিষ্ট রোগীদের ইনসুলিন উত্পাদন কম হয়।

প্রোটাফান ® এনএম মনোথেরাপিতে এবং দ্রুত বা সংক্ষিপ্ত অভিনয় ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রোটাফান ® এনএম সাধারণত উরুর মধ্যে সাব-কুটুয়ালি পরিচালনা করা হয়। যদি এটি সুবিধাজনক হয় তবে ইনজেকশনগুলি পূর্বের পেটের প্রাচীর, গ্লুটিয়াল অঞ্চলে বা কাঁধের ডেল্টয়েড পেশীগুলির অঞ্চলেও করা যেতে পারে। উরুতে ড্রাগটি প্রবর্তনের সাথে সাথে অন্যান্য অঞ্চলে প্রবর্তনের চেয়ে ধীরে ধীরে শোষণ হয়। যদি ইনজেকশনটি একটি প্রসারিত ত্বকের ভাঁজ তৈরি করা হয় তবে ড্রাগের দুর্ঘটনাক্রমে ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

সুই কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ত্বকের নীচে থাকা উচিত, যা একটি সম্পূর্ণ ডোজ গ্যারান্টি দেয়। লিপোডিস্ট্রোফির বিকাশ রোধ করার জন্য নিয়মিত অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটের ক্রমাগত পরিবর্তন করা প্রয়োজন।

প্রোটাফান ® এনএম পেনফিল Nov নোভো নর্ডিস্ক ইনসুলিন ইনজেকশন সিস্টেম এবং নোভোফাইন Nov বা নোভোটিভিস্ট ® সূঁচ ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। ওষুধের ব্যবহার এবং প্রশাসনের জন্য বিশদ পরামর্শগুলি লক্ষ্য করা উচিত।

সংক্রামক রোগগুলি, বিশেষত সংক্রামক এবং জ্বর সহ, সাধারণত ইনসুলিনের শরীরের প্রয়োজন বাড়ায়। যদি রোগীর কিডনি, লিভার, প্রতিবন্ধী ফাংশন, পিটুইটারি বা থাইরয়েড গ্রন্থির সহজাত রোগ থাকে তবে ডোজ সমন্বয়ও প্রয়োজন হতে পারে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা রোগীর স্বাভাবিক ডায়েট পরিবর্তন করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজনীয়তাও দেখা দিতে পারে। এক ধরণের ইনসুলিন থেকে অন্য প্রকারে রোগীকে স্থানান্তর করার সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে

অপরিমিত মাত্রা

উপসর্গ: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (ঠান্ডা ঘাম, ধড়ফড়, কাঁপুনি, ক্ষুধা, আন্দোলন, খিটখিটেতা, ম্লান, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, চলাচলের অভাব, কথা এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, হতাশা) মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া মস্তিষ্কের কার্যকারিতা, কোমা এবং মৃত্যুর অস্থায়ী বা স্থায়ী প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।

চিকিত্সা: ভিতরে চিনি বা গ্লুকোজ দ্রবণ (রোগী সচেতন হলে), এস / সি, আই / এম বা আইভ - গ্লুকাগন বা আইভ - গ্লুকোজ।

মস্কো ফার্মেসী ফার্মেসী

ওষুধের দামের উপর সরবরাহিত তথ্য পণ্য বিক্রয় বা কেনার অফার নয়।
তথ্যগুলি কেবলমাত্র 12.04.2010 এন 61-ated "মেডিসিনের সার্কুলেশন অন" ফেডারেল আইন এর 55 অনুচ্ছেদের 55 অনুচ্ছেদে নিয়ন্ত্রিত স্টেশনারি ফার্মাসের দামের তুলনা করার উদ্দেশ্যে ФЗ

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

ডোজ ফর্ম - subcutaneous প্রশাসনের জন্য স্থগিতকরণ: সাদা, যখন প্রায় বর্ণহীন তরল এবং একটি সাদা বৃষ্টিপাত মধ্যে exfoliates, এটি আলোড়ন দিয়ে পুনরুদ্ধার করা হয় (বর্ণহীন কাচের বোতল 10 মিলি, একটি পিচবোর্ডের প্যাক 1 বোতল)।

সক্রিয় পদার্থ: ইনসুলিন-আইসোফান (হিউম্যান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং), 1 বোতলে - 100 আন্তর্জাতিক ইউনিট, যা অ্যানহাইড্রস হিউম্যান ইনসুলিনের 3.5 মিলিগ্রামের সাথে মিলে যায়।

অতিরিক্ত উপাদান: প্রোটামাইন সালফেট, ফেনল, মেটাক্রেসোল, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট, গ্লিসারল, জিঙ্ক ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং / অথবা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইনজেকশনের জন্য জল।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রোটাফান এনএম সাবকুটনেটিভ পরিচালনা করা হয়।

ডোজটি রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, সাধারণত এটি প্রতিদিন 0.3-1 আইউ / কেজি হয়। ইনসুলিন প্রতিরোধের রোগীদের ক্ষেত্রে অবশিষ্ট অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন বা রোগীদের ক্ষেত্রে প্রয়োজন কম হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, স্থূলত্ব এবং যৌবনে)

প্রোটাফান এনএম একক ড্রাগ হিসাবে এবং দ্রুত বা স্বল্প অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়, সাসপেনশনটি বেসাল ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে (সন্ধ্যায় এবং / বা সকালে ইনজেকশনগুলি) সংক্ষিপ্ত বা দ্রুত অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে (এর ইনজেকশনটি খাবারের সাথে সংযুক্ত করা উচিত)। যদি সর্বোত্তম গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা সম্ভব হয় তবে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি সাধারণত পরে দেখা দেয় এবং তাই রক্তের গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানতার সাথে নিয়ন্ত্রণ করে বিপাক নিয়ন্ত্রণকে অনুকূল করতে চেষ্টা করা উচিত to

প্রোটাফান এইচএম সাধারণত উরু অঞ্চলে subcutously পরিচালিত হয়। আপনি পূর্বের পেটের প্রাচীরের মধ্যে, কাঁধের ডেল্টয়েড অঞ্চলে বা গ্লুটিয়াল অঞ্চলে ইনজেকশন করতে পারেন। যাইহোক, প্রথম ক্ষেত্রে, ড্রাগের আরও দ্রুত শোষণ লক্ষ করা যায়।

দুর্ঘটনাজনিত ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশনের ঝুঁকি হ্রাস করতে, একটি ইনজেকশন বর্ধিত ত্বকের ভাঁজগুলিতে করা উচিত। লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ রোধ করার জন্য, এনাটমিক্যাল অঞ্চলে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিবন্ধী রেনাল এবং হেপাটিক ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা হয়, তাই প্রোটাফান এনএম এর ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।

সাসপেনশনটি কেবলমাত্র ইনসুলিন সিরিঞ্জ দিয়ে এমন স্কেল দিয়ে পরিচালিত হতে পারে যা আপনাকে কর্মের ইউনিটগুলিতে প্রয়োজনীয় ডোজ পরিমাপ করতে দেয়। শিশিগুলি কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য।

প্রটাফান এনএম ব্যবহার করার আগে:

• প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন এবং নিশ্চিত করুন যে সঠিক ধরণের ইনসুলিন নির্বাচন করা হয়েছে,
• ওষুধটিকে ঘরের তাপমাত্রায় উষ্ণ হতে দিন এবং তারপরে সাসপেনশনটি মিশ্রিত করুন,
• একটি রাবার স্টপার জীবাণুমুক্ত করতে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ ব্যবহার নিষিদ্ধ:

• ইনসুলিন পাম্পগুলিতে
• বোতলটির প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি অনুপস্থিত বা আলগা
• ড্রাগটি ভুলভাবে সংরক্ষণ করা হয়েছিল বা হিমায়িত হয়েছিল,
• মিশ্রণের পরে, ড্রাগটি পুনরায় চাপ দেয় না (অভিন্ন মেঘলা এবং সাদা হয় না)।

ইনজেকশন কৌশল যখন কেবল প্রোটাফান এনএম ব্যবহার করে:

• সাসপেনশনকে আলোড়িত করুন, এটি করার জন্য, খেজুরের মধ্যে বোতলটি রোল করুন (এটি ঘরের তাপমাত্রায় প্রাক-তাপীকরণ করা),
• ইনসুলিনের প্রয়োজনীয় ডোজের সাথে পরিমাণ মতো সিরিঞ্জে বায়ু আঁকুন,
• রাবার স্টাপারটি ছিদ্র করে এবং সিরিঞ্জ নিমজ্জনকারী টিপে টিপসটি বাতাসের সাথে পরিচয় করিয়ে দিন,
• বোতলটি উল্টো দিকে ঘুরিয়ে, ইনসুলিনের সঠিক ডোজ পান,
• শিশি থেকে সুই সরান এবং সিরিঞ্জ থেকে বায়ু সরান,
• সঠিক ডোজ পরীক্ষা করুন
• সঙ্গে সঙ্গে ইনজেকশন দিন।

সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে প্রোটাফান এনএম ব্যবহার করার সময় ইনজেকশন কৌশল:

• স্থগিতাদেশ আলোড়ন (উপরে বর্ণিত হিসাবে),
• প্রোটাফান এনএম এর ডোজ অনুসারে ভলিউমে সিরিঞ্জে বায়ু সংগ্রহ করুন, উপযুক্ত বোতলটিতে এটি sertোকান এবং সুইটি সরান,
• সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন (আইসিডি) এর ডোজ অনুসারে ভলিউমে সিরিঞ্জের মধ্যে বায়ু আঁকতে, এটি উপযুক্ত বোতলে প্রবেশ করুন,
• বোতলটি উল্টে করুন এবং আইসিডির ডোজটি ডায়াল করুন,
• সুই বের করুন, সিরিঞ্জ থেকে বায়ু সরান এবং সংগ্রহ করা ডোজটির সঠিকতা পরীক্ষা করুন,
• প্রোটাফান এনএম দিয়ে বোতলটিতে সূচটি sertোকান, বোতলটি উল্টে করুন এবং পছন্দসই ডোজটি ডায়াল করুন,
• সিরিঞ্জ থেকে শিশি এবং বায়ু থেকে সুই সরান, সংগ্রহ করা ডোজ সঠিকতা পরীক্ষা করুন,
• তাত্ক্ষণিকভাবে দীর্ঘ-অভিনয় এবং স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন মিশ্রণটি ইনজেক্ট করুন।

ইনসুলিন সবসময় উপরে বর্ণিত ক্রম হিসাবে সংগ্রহ করা উচিত!

ড্রাগ প্রশাসনের নিয়ম:

• দুটি আঙ্গুলের সাহায্যে ত্বকে ভাঁজ করে ভাঁজ করুন, প্রায় 45 angle কোণে একটি বেসটি একটি বেসটি inোকান এবং ত্বকের নীচে ইনসুলিন ইনজেকশন করুন,
• ডোজ পুরোপুরি পরিচালিত হয়েছে তা নিশ্চিত করতে ত্বকের নীচে কমপক্ষে 6 সেকেন্ডের জন্য ছুটি ছেড়ে দিন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

প্রোটাফান এনএম এর সাথে চিকিত্সার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ডোজ-নির্ভর এবং এটি ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল ক্রিয়নের কারণে হয়। সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা সাধারণত প্রয়োজনের সাথে ইনসুলিনের ডোজ একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণের ঘটনার ক্ষেত্রে বিকাশ লাভ করে। গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া চেতনা হ্রাস এবং / বা খিঁচুনি সহ হতে পারে, যা মস্তিষ্কের প্রতিবন্ধকতা এবং এমনকি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

ইমিউন সিস্টেমের দিক থেকে: কদাচিৎ (> 1/1000, 5 11111 রেটিং: 5 - 1 ভোট)

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ব্যবহারে কোনও বিধিনিষেধ নেই, যেহেতু ইনসুলিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উভয়ই, যা অপ্রতুলভাবে নির্বাচিত থেরাপির ক্ষেত্রে বিকাশ করতে পারে, ভ্রূণের ত্রুটি এবং ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের তাদের পুরো গর্ভাবস্থায় নজরদারি করা উচিত, তাদের রক্তের গ্লুকোজ ঘনত্বের বর্ধিত নিয়ন্ত্রণ অনুশীলন করা উচিত, একই সুপারিশগুলি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় তিনমাসে বৃদ্ধি পায় increases

প্রসবের পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থার আগে পর্যবেক্ষণ করা স্তরে দ্রুত ফিরে আসে।

স্তন্যপান করানোর সময় প্রোটাফান® এনএম ড্রাগ ব্যবহারে কোনও বিধিনিষেধ নেই। স্তন্যদানের সময় মহিলাদের জন্য ইনসুলিন থেরাপি করা শিশুর পক্ষে বিপজ্জনক নয়। তবে প্রোটাফান M এনএম ও / বা ডায়েটের ডোজের নিয়মটি সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

এমন অনেকগুলি ওষুধ রয়েছে যা ইনসুলিনের প্রয়োজনকে প্রভাবিত করে।

ইনসুলিন Hypoglycemic প্রভাব মৌখিক hypoglycemic এজেন্ট, মোনোয়ামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর্স, এনজিওটেসটিন রূপান্তর এনজাইম ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস নির্বাচনী বেটা-ব্লকার, bromocriptine, sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, ড্রাগ লিথিয়াম salicylates উন্নত ।

ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, গ্রোথ হরমোন (সোম্যাট্রপিন), ডানাজল, ক্লোনিডিন, ধীরে ধীরে ক্যালসিয়াম চক্র ব্লক, ডায়াফাইসিন দ্বারা দুর্বল হয়ে যায়।

বিটা-ব্লকাররা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পরে পুনরুদ্ধারের গতি কমিয়ে দিতে পারে।

অক্ট্রিওটাইড / ল্যানরোটাইড উভয়ই ইনসুলিনের জন্য শরীরের প্রয়োজনীয়তা বাড়াতে এবং হ্রাস করতে পারে।

অ্যালকোহল ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। অসঙ্গতি

ইনসুলিন সাসপেনশনগুলি ইনফিউশন সমাধানগুলিতে যুক্ত করা উচিত নয়।

অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য

অপর্যাপ্ত ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তৃষ্ণা, প্রস্রাব বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুষ্কতা, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস এবং নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটোন গন্ধের উপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত। উপযুক্ত চিকিত্সা ব্যতীত, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস হতে পারে, এটি একটি অবস্থা যা সম্ভবত মারাত্মক।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পেতে পারে যদি রোগীর প্রয়োজনের সাথে খুব বেশি মাত্রায় ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়।

খাবার এড়িয়ে যাওয়া বা অপরিকল্পিত তীব্র শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার পরে, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র ইনসুলিন থেরাপির সময়, রোগীদের লক্ষণগুলি যা তাদের জন্য বিশেষত পরিবর্তিত হতে পারে - হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তী, যার সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। সাধারণত সতর্কতা লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের দীর্ঘ কোর্সের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অন্য ধরণের ইনসুলিন বা অন্য প্রস্তুতকারকের ইনসুলিনে রোগীদের স্থানান্তর কেবল চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে করা উচিত। আপনি যদি ঘনত্ব, উত্পাদনকারী, প্রকার, টাইপ (হিউম্যান ইনসুলিন, হিউম্যান ইনসুলিনের একটি অ্যানালগ) এবং / অথবা উত্পাদন পদ্ধতি পরিবর্তন করেন তবে আপনার ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে হতে পারে। প্রোটাফান এনএম এর সাথে চিকিত্সাধীন রোগীদের পূর্বের ব্যবহৃত ইনসুলিন প্রস্তুতির তুলনায় ডোজ পরিবর্তন বা ইনজেকশনের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। প্রোটাফান এনএম দিয়ে চিকিত্সায় রোগীদের স্থানান্তর করার সময় যদি কোনও ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন হয় তবে এটি প্রথম ডোজ প্রবর্তনের সাথে বা প্রথম সপ্তাহে বা থেরাপির মাসগুলিতে করা যেতে পারে।

অন্যান্য ইনসুলিন প্রস্তুতির মতো, ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া বিকাশ হতে পারে, যা ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ফোলা এবং চুলকানি দ্বারা প্রকাশিত হয়। একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলে নিয়মিতভাবে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে বা এই প্রতিক্রিয়ার বিকাশকে প্রতিরোধ করতে সহায়তা করবে। প্রতিক্রিয়া সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। খুব কম ক্ষেত্রেই ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়ার কারণে প্রোটাফান এনএম বন্ধ করা প্রয়োজন।

সময় অঞ্চল পরিবর্তনের সাথে ভ্রমণের আগে রোগীর তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ সময় অঞ্চল পরিবর্তন করার অর্থ রোগীকে অবশ্যই অন্য সময়ে ইনসুলিন খেতে হবে এবং পরিচালনা করতে হবে। ইনসুলিন সাসপেনশনগুলি ইনসুলিন পাম্পগুলিতে ব্যবহার করা যায় না।

থিয়াজোলিডাইনডিন গ্রুপ এবং ইনসুলিনের প্রস্তুতিগুলির ওষুধের একযোগে ব্যবহার

ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে থাইয়াজোলিডিডিনিয়োনস রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের ক্ষেত্রে জানা গেছে, বিশেষত যদি এই ধরনের রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার বিকাশের ঝুঁকির কারণ থাকে। রোগীদের থায়াজোলিডিনিডিয়োনস এবং ইনসুলিন প্রস্তুতির সংমিশ্রণ থেরাপি দেওয়ার সময় এই সত্যটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। এই ধরনের সংমিশ্রণ থেরাপি নিয়োগের সাথে, দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতা, ওজন বৃদ্ধি এবং এডেমার উপস্থিতি লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে রোগীদের চিকিত্সা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি রোগীদের মধ্যে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়, তবে থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।

যানবাহন চালনা এবং প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করার ক্ষমতার উপর প্রভাব

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সময় রোগীদের মনোনিবেশ করার ক্ষমতা এবং প্রতিক্রিয়া হার হ্রাস করতে পারে, যা এই ক্ষমতাগুলিতে বিশেষত প্রয়োজনীয় (যেমন, যানবাহন চালাবার সময় বা মেশিন ও মেকানিজম নিয়ে কাজ করার সময়) বিপজ্জনক হতে পারে। রোগীদের ড্রাইভিং করার সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করার ব্যবস্থা গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডগুলিতে ভুগছেন এমন পূর্বের রোগীদের কোনও বা হ্রাসজনিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। এই ক্ষেত্রে ড্রাইভিং এবং এ জাতীয় কাজ সম্পাদনের যথাযথতা বিবেচনা করা উচিত।

স্টোরেজ শর্ত

2 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড থেকে 8 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় (রেফ্রিজারেটরে) সঞ্চয় করুন তবে ফ্রিজারের কাছে নয়। জমে না।

আলো থেকে বাঁচাতে বোতলটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে রাখুন।

খোলা বোতল জন্য: ফ্রিজে সংরক্ষণ করবেন না। কোনও তাপমাত্রায় 6 সপ্তাহের জন্য 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি না সঞ্চয় করুন।

প্রতাফান এনএম অতিরিক্ত তাপ এবং আলো থেকে রক্ষা করা উচিত। বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ভিডিওটি দেখুন: Atopic dermatitis শশব কউর: একট সকষপত চতর - OnlineDermClinic (নভেম্বর 2024).