ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ জন্য ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট লিখে দিন
মানব হরমোনের বেসল অ্যানালগগুলির ব্যবহার আপনাকে সর্বদা রোগীদের গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় না, বিশেষত রাতে। এই রোগটি যখন বাড়ছে, বেসাল ইনসুলিনের ডোজটির ধ্রুবক সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন, যা কিছুটা অসুবিধার কারণও হয় এবং খাওয়ার পরে গ্লুকোজ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় না।
ভুল ডোজ রোগের অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অ্যাস্পার্ট দ্বি-ফেজ ইনসুলিনের মতো সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনযুক্ত বাইফাসিক ওষুধগুলি ব্যাপক আকার ধারণ করেছে। বেস-বলস কম্বিনেশন ব্যবহার ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সহজতর করতে পারে, যেহেতু এটি প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করে।
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক *) - মাঝারি সময়কালীন মানব ইনসুলিন পুনঃ সংযোগকারী ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে প্রাপ্ত। এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, টিস্যু দ্বারা শোষণ এবং শোষণ বৃদ্ধি, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে।
ইনসুলিন প্রস্তুতির ক্রিয়াকলাপটি মূলত শোষণের হারের কারণে হয়, যা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, ডোজ, পদ্ধতি এবং প্রশাসনের স্থানের উপর), এবং সুতরাং ইনসুলিনের ক্রিয়াটির প্রোফাইলটি বিভিন্ন ব্যক্তি এবং এক ব্যক্তি হিসাবে উভয়ই উল্লেখযোগ্য ওঠানামা সাপেক্ষে ।
গড়ে, sc প্রশাসনের পরে, রিনসুলিন এনপিএইচ 1.5 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে, সর্বাধিক প্রভাব 4 ঘন্টা এবং 12 ঘন্টা মধ্যে বিকাশ, কর্ম সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে মানুষের মধ্যে এসসি প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ ছাড়িয়ে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং সাধারণ মানব ইনসুলিন উভয়ই প্রায় 32 বার (ইঁদুর) এবং 3 বার (খরগোশ) দ্বারা পরিচালিত হলে উভয়ই ইনসুলিন হয় এবং রোপন-পরবর্তী ক্ষতি, পাশাপাশি ভিসারাল / কঙ্কালের অস্বাভাবিকতা।
গর্ভবতী মহিলাদের পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত গবেষণা পরিচালিত হয়নি। সম্ভাব্য গর্ভাবস্থার সময়কালে এবং তার পুরো সময়কালে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের ইতিহাসে মহিলাদের ক্ষেত্রে রক্তের গ্লুকোজগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ ও পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হ্রাস পায় এবং দ্বিতীয় - তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়। জন্মের সময় এবং অবিলম্বে, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে।
ভ্রূণের জন্য এফডিএ বিভাগের ক্রিয়াটি সি হয় C.
স্তন্যদানের সময় ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা সীমিত। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন (এটি জানা যায় না যে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট স্তনের দুধে নির্গত হয়)।
গর্ভাবস্থায় ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণের ব্যবহার contraindicated হয়, কারণ গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিয়ে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই। প্রাণীজ প্রজনন ফাংশনের অধ্যয়ন ভ্রূণতত্ত্ব এবং টেরোটোজিনিসিটির ক্ষেত্রে ডিগ্রোডেক ইনসুলিন এবং মানব ইনসুলিনের মধ্যে পার্থক্য প্রকাশ করেনি।
বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণের ব্যবহার contraindicated হয়, কারণ স্তন্যদানকারী মহিলাদের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই।
প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে ইঁদুরগুলিতে, ডিগ্রুডেক ইনসুলিন বুকের দুধে নির্গত হয়, বুকের দুধে এর ঘনত্ব রক্ত রক্তরসের চেয়ে কম থাকে। ইনসুলিন ডিগ্রোডেক মহিলাদের বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
ফার্টিলিটি। প্রাণী গবেষণায় উর্বরতার উপর ডিগ্রুডেক ইনসুলিনের বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় নি।
ভ্রূণের জন্য এফডিএ বিভাগের ক্রিয়াটি সি হয় C.
গর্ভবতী মহিলাদের ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণের ব্যবহারের পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় বা এটি স্থাপনের সময়, রোগীদের তাদের চিকিত্সকের সাথে ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে আলোচনা করা উচিত।
যেহেতু প্রাণীজ প্রজনন অধ্যয়নগুলি সর্বদা মানুষের মধ্যে প্রভাবগুলির পূর্বাভাস দিতে পারে না, তাই ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণটি কেবল তখনই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যখন থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়।
ডায়াবেটিস বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে গর্ভধারণের আগে এবং গর্ভাবস্থায় ভাল বিপাক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ important গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের সময় বৃদ্ধি পায় এবং প্রসবের পরে দ্রুত হ্রাস পায়।
এই রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোজ স্তরগুলির সতর্কতা অবলম্বন গুরুত্বপূর্ণ।
ডিগ্রুডেক / এস্পার্ট ইনসুলিন বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু মানব ইনসুলিন সহ অনেকগুলি পদার্থ বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, তাই নার্সিং মায়েদের ইনসুলিন ডিগ্রুডেক ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণ ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। স্তন্যদানের সময় ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের ইনসুলিন ডোজ, খাওয়ানোর পরিকল্পনা বা উভয় ক্ষেত্রেই পরিবর্তন হতে পারে।
প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে মানুষের মধ্যে পি / কোটার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ প্রায় 32 বার (ইঁদুর) এবং 3 বার (খরগোশ) ছাড়িয়ে মাত্রায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং সাধারণ মানব ইনসুলিন উভয় প্রবর্তনের ফলে উভয়ই ইনসুলিন প্রাক-এবং রোপন-পরবর্তী ক্ষতি, পাশাপাশি ভিসারাল / কঙ্কালের অস্বাভাবিকতা।
ভ্রূণের জন্য এফডিএ বিভাগের ক্রিয়াটি সি হয় C.
এনালগস এবং দাম
নোওমমিক্স ফ্লেক্স্পেন ড্রাগটি একক ডোজের জন্য রেডিমেড সাসপেনশন সহ একটি সিরিঞ্জ পেন আকারে উপলব্ধ। প্যাকেজে 5 টি সিরিঞ্জ রয়েছে। খরচ 1559 রুবেল থেকে। নভোমিক্স ফ্লিক্স্পেন নামগুলির মধ্যে একটি পৃথক সংখ্যার উপাধি রয়েছে: 30, 50, 70 percentage তারা শতাংশ হিসাবে পদে সংখ্যার সাথে মিল রাখে।
নোভোরপিড পেনফিলের মূল্য প্যাকেজ প্রতি 1670 থেকে 1900 রুবেল পর্যন্ত।
6 বছরের কম বয়সী শিশুরা (সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নির্ধারিত নয়)।
এস / সি, পেটের দেয়ালে, উরু, কাঁধ বা নিতম্বের মধ্যে, খাবারের (প্র্যান্ডিয়াল) এর ঠিক পরে বা খাওয়ার পরে (পোস্ট্রেন্ডাল) অবিলম্বে। শরীরের একই অঞ্চলের ইনজেকশন সাইটগুলি নিয়মিত পরিবর্তন করতে হবে।
প্রশাসনের ডোজ এবং মোড পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। ইনসুলিনের জন্য ব্যক্তিগত প্রয়োজন সাধারণত 0.5-1 পিস / কেজি / দিন হয়, যার মধ্যে 2/3 প্রানডিয়ালে (খাবারের আগে) ইনসুলিনের উপর পড়ে, 1/3 - বেসাল (ব্যাকগ্রাউন্ড) ইনসুলিনের উপর।
ইন / ইন (প্রয়োজনে), ইনফিউশন সিস্টেম ব্যবহার করে। পরিচয় / ইন শুধুমাত্র যোগ্য চিকিত্সা কর্মী দ্বারা বাহিত হতে পারে।
বড়দের মধ্যে ডায়াবেটিস।
ইনজেকশনগুলি একচেটিয়াভাবে উপবৃত্তাকারভাবে করা হয় (উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দিষ্ট নির্দেশের অভাবে)। আপনি নিম্নলিখিত জায়গাগুলির একটিতে সরঞ্জামটি প্রবেশ করতে পারেন:
- পেটের দেয়াল
- হিপ,
- পাছা,
- কিছু ক্ষেত্রে, কাঁধে।
আপনি খাওয়ার আগে এবং অবিলম্বে উভয় স্থগিতাদেশ ব্যবহার করতে পারেন। একটি ইনজেকশন প্রতিবার নতুন জায়গায় (শরীরের একই অঞ্চলের মধ্যে - কাঁধ, পেট, উরু) বহন করা উচিত।
একক প্রশাসনের জন্য ওষুধের ডোজটি চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়। প্রতিটি রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা স্বতন্ত্র এবং অনেকগুলি ওজন, বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
Contraindications
অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন ব্যবহারের অসম্ভবতার ইঙ্গিত দেয় এমন contraindication খুব কম। এগুলির মধ্যে সংবেদনশীলতার বর্ধিত ডিগ্রি পাশাপাশি হাইপোগ্লাইসেমিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। খরচ সীমাবদ্ধ হওয়ার ক্ষেত্রে কেসগুলি হাইলাইট করা উচিত - এটি ছয় বছর পর্যন্ত বাচ্চার বয়স।
অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাস্থ্যের সর্বোত্তম পর্যায়ে রাখতে সহায়তা করার জন্য অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন হ'ল সর্বোত্তম এবং কার্যকর উপায়। তবে এর জন্য উপরে উপস্থাপিত সমস্ত সুপারিশ মনে রাখা দরকার।
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (ফ্লেক্সপেনের একটি অ্যানালগ) টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় যদি এটি ইনসুলিন-নির্ভর পর্যায়ে চলে যায়।
ওষুধটি তার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার সাথে এবং তাদের প্রতি সংবেদনশীলতা সহ ব্যবহার করা হয় না। 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে আবেদনগুলি তদন্ত করা হয়নি, সুতরাং এই বয়সে তাদের কোনও প্রতিনিধি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
গর্ভবতী ব্যবহারও সীমিত। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়নি। একই জিনিসটি ফ্লেক্সপেন এবং নভোরাপিড পেনফিলের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। তবে গর্ভবতী মহিলাদের নোভোরাপিড পেনফিল ড্রাগের দুটি গবেষণায়, গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর অবস্থার উপর পদার্থের নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।
নার্সিং মায়েরা প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইনসুলিন ব্যবহার করতে পারেন, এটি সন্তানের উপর প্রভাব ফেলে না। মায়ের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হরমোনের প্রধান ক্রিয়া হিসাবে উপস্থিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা যখন কোনও বিফাসিক ওষুধ ব্যবহার করে তখন সাধারণ ডোজ পদ্ধতির তুলনায় খুব কম ঘন ঘন বিকাশ ঘটে।
নিম্নলিখিত বিরূপ প্রতিক্রিয়া কখনও কখনও প্রদর্শিত হয়:
- মূত্রনালী, ত্বকের ফুসকুড়ি, খুব কমই - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
- প্রতিরোধমূলক ব্যাধি (থেরাপির একেবারে প্রথম দিকে খুব কমই), রেটিনোপ্যাথি।
- ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।
- প্রশাসনের পয়েন্টে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া।
কিছু ওষুধ খাওয়ার সাথে অ্যাস্পার্টের প্রভাব বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে:
- মৌখিক গর্ভনিরোধক।
- এমএও, এসি-র ইনহিবিটার্স।
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস।
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক।
- Heparin।
অ্যালকোহল উভয়ই হরমোনের চিকিত্সার প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।
স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চারা, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময়কাল (শিশুদের সাথে কোনও ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই, গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের)।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়। সাধারণত, এটি যখন প্রথম ইনসুলিন-নির্ভর আকারে যায় তখন এটি প্রথম ধরণের এবং দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, যখন মৌখিকভাবে নেওয়া ড্রাগগুলির সংবেদনশীলতা সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে হারিয়ে যায় তখন এটি নির্ধারিত হয়।
ড্রাগ এর প্রধান সক্রিয় পদার্থ (পরিবর্তিত ইনসুলিন) বা সংমিশ্রণে সহায়ক উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার জন্য বাঞ্ছনীয় নয়। এছাড়াও ব্যবহারের একটি contraindication হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি ধ্রুবক বা পর্যায়ক্রমিক প্রবণতা। এছাড়াও, 6 বছরের কম বয়সের বাচ্চাদের নির্ধারিত করা উচিত নয়, কারণ এই বয়সের গ্রুপের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এখনও পরিচালনা করা হয়নি।
সম্পূর্ণ অধ্যয়ন পরিচালিত না হওয়ায় গর্ভাবস্থাকালীন প্রয়োগ প্রশ্নবিদ্ধ। পরিকল্পনা বা গর্ভবতী হওয়ার সময় এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে এ সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ওষুধটি প্রতিস্থাপন করা বা এটি সম্পূর্ণরূপে বাতিল করার প্রয়োজন হতে পারে।
স্তন্যদানের সাথে, সাবধানতাও বাঞ্ছনীয়। মায়ের দুধে অ্যাস্পার্টাম জমে কিনা তা নিয়ে কোনও গবেষণা নেই।
অ্যানালগগুলির তালিকা
মনোযোগ দিন! তালিকায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক *) এর প্রতিশব্দ রয়েছে, যার সাথে আপনার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন বেছে নিতে পারেন।মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপের সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিডিয়ন রিখর, অ্যাক্টাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।
একজন দর্শক দৈনিক গ্রহণের হারের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক *) কতক্ষণ ব্যবহার করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ওষুধটি দিনে 2 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| দিনে 2 বার | 1 | 100.0% |
একজন দর্শক একটি ডোজ রিপোর্ট করেছেন
| অংশগ্রহণকারীদের | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এই রোগের ভাস্কুলার জটিলতার সূত্রপাতকে বিলম্ব করার গ্যারান্টি। ইনসুলিন থেরাপি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রধান চিকিত্সা এবং কিছু ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংমিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রয়োজন। বিফাসিক ওষুধের ব্যবহার ভাল ফলাফল দেয়।
ফার্মাকোলজিকাল ডেটা
ইনসুলিন দেগলডেক / ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণে সুপারলং অ্যাকশন (ডিগ্রুডেক) এর 70% পদার্থ এবং একটি ইনজেকশনে মিলিত সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের 30% অন্তর্ভুক্ত থাকে। তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, একটি হরমোন ডিপো গঠিত হয়, যাতে সক্রিয় পদার্থের হেক্সামার থাকে। আস্তে আস্তে, দিনের পরিক্রমায়, বড় অ্যাস্পার্ট অণুগুলি মনোমেরগুলিতে ভেঙে যায়, যা রক্ত প্রবাহে শোষিত হয় এবং এন্ডোজেনাস হরমোনের অনুরূপ প্রভাব ফেলে।
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট আপনাকে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি কেবলমাত্র বেসাল ইনসুলিন বা প্রাক-মিশ্র বিফ্যাসিক ব্যবহারের চেয়ে অনেক কম।
রাতে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রচলিত কিনিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময়, রক্তে শর্করার ঘনত্ব হ্রাস সম্ভব। এবং এটি রোগীদের সুস্থতা আরও খারাপ করে, হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (ফ্লেক্সপেনের একটি অ্যানালগ) টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় যদি এটি ইনসুলিন-নির্ভর পর্যায়ে চলে যায়।
ওষুধটি তার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার সাথে এবং তাদের প্রতি সংবেদনশীলতা সহ ব্যবহার করা হয় না। 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে আবেদনগুলি তদন্ত করা হয়নি, সুতরাং এই বয়সে তাদের কোনও প্রতিনিধি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
6 বছরের কম বয়সী বাচ্চার ক্ষেত্রে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়, পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও
গর্ভবতী ব্যবহারও সীমিত। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়নি। একই জিনিসটি ফ্লেক্সপেন এবং নভোরাপিড পেনফিলের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। তবে গর্ভবতী মহিলাদের নোভোরাপিড পেনফিল ড্রাগের দুটি গবেষণায়, গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর অবস্থার উপর পদার্থের নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।
নার্সিং মায়েরা প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইনসুলিন ব্যবহার করতে পারেন, এটি সন্তানের উপর প্রভাব ফেলে না। মায়ের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হরমোনের প্রধান ক্রিয়া হিসাবে উপস্থিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা যখন কোনও বিফাসিক ওষুধ ব্যবহার করে তখন সাধারণ ডোজ পদ্ধতির তুলনায় খুব কম ঘন ঘন বিকাশ ঘটে।
নিম্নলিখিত বিরূপ প্রতিক্রিয়া কখনও কখনও প্রদর্শিত হয়:
- মূত্রনালী, ত্বকের ফুসকুড়ি, খুব কমই - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
- প্রতিরোধমূলক ব্যাধি (থেরাপির একেবারে প্রথম দিকে খুব কমই), রেটিনোপ্যাথি।
- ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।
- প্রশাসনের পয়েন্টে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া।
কিছু ওষুধ খাওয়ার সাথে অ্যাস্পার্টের প্রভাব বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে:
- মৌখিক গর্ভনিরোধক।
- এমএও, এসি-র ইনহিবিটার্স।
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস।
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক।
- Heparin।
অ্যালকোহল উভয়ই হরমোনের চিকিত্সার প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।
আবেদন পদ্ধতি
নভোরাপিড পেনফিল কেবল সাবস্কুটনেই পরিচালিত হয়, ওষুধের মতো যার একটি আলাদা বাণিজ্যের নাম রয়েছে তবে এটি রচনায় একই রকম। সাসপেনশন এ Aspart ইনসুলিন পাম্প ইনফিউশন জন্য ব্যবহৃত হয় না।ডোজ পৃথকভাবে প্রতিটি ক্ষেত্রে নির্বাচিত হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক নিয়মটি হ'ল সকালের নাস্তার আগে বা তাত্ক্ষণিক পরে এবং রাতের খাবারের আগে 6 টি ইউনিটের একটি ইঞ্জেকশন।
অন্যান্য ধরণের ওষুধ থেকে স্থানান্তর করার সময়, রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।
উপসংহার
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা শুধুমাত্র সঠিক ডোজ এবং ডোজ পদ্ধতিতে সফল। এটি বেশ কয়েক দিন ধরে চিনির স্তর পরিমাপের তথ্যের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা করা উচিত। সঠিক থেরাপি রোগের জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং সামগ্রিক সুস্থতা প্রভাবিত করে না।
ডায়াবেটিকের স্বাস্থ্য এবং জীবন নির্ভর করে উচ্চমানের ইনসুলিনের নির্বাচনের উপর। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একটি জনপ্রিয় এবং সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ যা প্রায়শই চিকিত্সকরা সুপারিশ করেন। এটি আপনার নিজের ইনসুলিনের প্রাকৃতিক প্রতিস্থাপন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা দেহে অপর্যাপ্ত হয়ে যায় এবং তাই বাইরে থেকে তার পরিচয় প্রয়োজন। এটি রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণ দিতে সহায়তা করে পাশাপাশি নির্দিষ্ট জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা এবং হারকে হ্রাস করতে সহায়তা করে।
সক্রিয় পদার্থটির একই নাম (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) রয়েছে। এটি আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের একটি মানব জিন-সংশোধিত হরমোন। এটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে একটি বিশেষ স্ট্রেনের সংস্পর্শের ফলে প্রাপ্ত হয়েছিল। ফলস্বরূপ, অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।
একটি সাসপেনশন হিসাবে উপলব্ধ, subcutaneous প্রশাসনের জন্য প্রস্তুত। সাসপেনশনটি সাদা রঙের; অবক্ষেপণের পরে, এটি নীচে সাদা বৃষ্টিপাত এবং বোতলটির উপরের অংশে একটি পরিষ্কার তরল তৈরি করতে পারে। মৃদু আলোড়ন বা কাঁপুনি দিয়ে, তরল আবার একজাতীয় হয়।
ওষুধের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ওষুধের দাম পৃথক হতে পারে। মস্কোর ফার্মেসীগুলিতে গড়ে প্রতিটি মিলিটার 5 টি কার্ট্রিজের প্রায় 1800 - 1900 রুবেল খরচ হয়।
অ্যাস পার্টম - এটা কী?
এই পদার্থটি একটি চিনির বিকল্প, মিষ্টি। পণ্যটি প্রথম বিশ শতকের 60 এর দশকে সংশ্লেষিত হয়েছিল। এটি রসায়নবিদ জে এম স্ক্ল্যাটারের দ্বারা গৃহীত হয়েছিল, পদার্থটি প্রতিক্রিয়াটির একটি উপ-উত্পাদন , এর খাদ্যতালিকাগুলি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়েছিল।
যৌগটি চিনির চেয়ে প্রায় 200 গুণ বেশি মিষ্টি। মিষ্টিটির একটি ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রী (গ্রাম প্রতি প্রায় 4 কিলোক্যালরি) থাকা সত্ত্বেও, পদার্থের মিষ্টি স্বাদ তৈরি করতে, আপনাকে চিনির তুলনায় অনেক কম যোগ করতে হবে। সুতরাং, রান্নায় ব্যবহারের সময়, এর ক্যালোরিক মানটি বিবেচনায় নেওয়া হয় না। তুলনায় সুক্রোজ, এই যৌগটির আরও প্রকট, তবে ধীর প্রকাশের স্বাদ রয়েছে।
Aspartame কী, এর শারীরিক বৈশিষ্ট্য, Aspartame এর ক্ষতি
পদার্থটি হ'ল মেথিলেটেড ডিপপাইটাইডযা অবশিষ্টাংশ নিয়ে গঠিত ঘুমের জন্য প্রয়োজনএবং এস্পারটিক অ্যাসিড। উইকিপিডিয়া অনুসারে, এর আণবিক ওজন = 294, তিল প্রতি 3 গ্রাম, পণ্যের ঘনত্ব প্রতি ঘন সেন্টিমিটার প্রায় 1.35 গ্রাম। পদার্থের গলনাঙ্কটি 246 থেকে 247 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত হওয়ার কারণে, এটি তাপের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত পণ্যগুলিকে মিষ্টি করতে ব্যবহার করা যায় না। যৌগটি পানিতে এবং অন্যদের মধ্যে মাঝারি দ্রবণীয়তা থাকে। দ্বিমেরু দ্রাবক।
Aspartame এর ক্ষতিকারক
এই মুহুর্তে, সরঞ্জামটি স্বাদে যুক্ত হিসাবে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় - Aspartame E951.
এটি জানা যায় যে এটি মানবদেহে প্রবেশের পরে পদার্থটি পচে যায় এবং মিথানল। বিপুল পরিমাণে মিথেনল বিষাক্ত। তবে একজন ব্যক্তি সাধারণত খাবারের সময় যে পরিমাণ মিথেনল গ্রহণ করেন তা অ্যাসপার্টামের ভাঙ্গনের ফলে পদার্থের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে।
এটি প্রমাণিত হয় যে পর্যাপ্ত পরিমাণে মিথেনল প্রতিনিয়ত মানবদেহে উত্পাদিত হয়। এক গ্লাস ফলের রস খাওয়ার পরে, অ্যাস্পার্টমের সাথে মিষ্টিযুক্ত পানীয়ের একই পরিমাণ গ্রহণ করার চেয়ে এই যৌগের একটি বৃহত পরিমাণ তৈরি হয়।
মিষ্টিটি নির্দোষ যে তা নিশ্চিত করার জন্য অসংখ্য ক্লিনিকাল এবং বিষাক্ত অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগের প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয় is এটি প্রতিদিন শরীরের ওজন প্রতি 40-50 মিলিগ্রাম, যা 70 কেজি ওজনের কোনও ব্যক্তির জন্য সিন্থেটিক সুইটেনারের 266 টি ট্যাবলেট সমতুল্য।
2015 সালে, একটি ডাবল এলোমেলোভাবে প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালএটিতে ৯৯ জন উপস্থিত ছিলেন। ফলস্বরূপ, কৃত্রিম সুইটেনারের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোনও বিপাক এবং মানসিক লক্ষণ পাওয়া যায় নি।
অ্যাস্পার্টম, এটি কী, এর বিপাকটি কীভাবে এগিয়ে যায়?
সরঞ্জামটি সাধারণ খাবারের অনেকগুলি প্রোটিনে পাওয়া যায়। পদার্থটি নিয়মিত চিনির চেয়ে 200 গুণ বেশি মিষ্টি, এর ক্যালোরির পরিমাণ চিনির চেয়ে অনেক কম। এই যৌগযুক্ত খাবারের পরে, এটি ছোট অন্ত্রের মধ্যে দ্রুত শোষিত হয়। metabolized প্রতিক্রিয়া মাধ্যমে লিভার টিস্যুতে একটি প্রতিকার transamination। ফলস্বরূপ, 2 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং মিথেনল গঠিত হয়। বিপাকের পণ্যগুলি মূত্রনালীর মাধ্যমে উত্সাহিত হয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Aspartame একটি মোটামুটি নিরাপদ প্রতিকার যা খুব কমই কোনও অযাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
কদাচিৎ ঘটতে পারে:
- মাথা ব্যথা সহ
- ক্ষুধা একটি বিপরীতমুখী বৃদ্ধি,
- ত্বক ফুসকুড়ি, অন্যান্য হালকা অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া।
প্রস্তুতি যা ধারণ করে (অ্যানালগ)
পদার্থটি নিম্নলিখিত ট্রেডের নামে নিবন্ধিত রয়েছে: সুগাফ্রি, অ্যামিনোওয়েট, চামচ, নুচারসুইট, ক্যান্ডেলেল.
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ড্রাগের অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মিনোলজির সাথে মিলিত করে, "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের উপর প্রভাব ফেলায় এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।
ভিজিটর জরিপের ফলাফল
দর্শনার্থীদের পারফরম্যান্স রিপোর্ট
দর্শনার্থীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিবেদন করেন
দর্শনার্থীদের মূল্যায়ন রিপোর্ট
একজন দর্শক দৈনিক গ্রহণের হারের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক * (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক *) কতক্ষণ ব্যবহার করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ওষুধটি দিনে 2 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| দিনে 2 বার | 1 | 100.0% |
একজন দর্শক একটি ডোজ রিপোর্ট করেছেন
| অংশগ্রহণকারীদের | % |
|---|---|
| 51-100mg | 1 |
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ এই রোগের ভাস্কুলার জটিলতার সূত্রপাতকে বিলম্ব করার গ্যারান্টি। ইনসুলিন থেরাপি হ'ল টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রধান চিকিত্সা এবং কিছু ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সংমিশ্রণে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রয়োজন। বিফাসিক ওষুধের ব্যবহার ভাল ফলাফল দেয়।
ড্রাগ বর্ণনা
মানব হরমোনের বেসল অ্যানালগগুলির ব্যবহার আপনাকে সর্বদা রোগীদের গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় না, বিশেষত রাতে। এই রোগটি যখন বাড়ছে, বেসাল ইনসুলিনের ডোজটির ধ্রুবক সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন, যা কিছুটা অসুবিধার কারণও হয় এবং খাওয়ার পরে গ্লুকোজ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় না। ভুল ডোজ রোগের অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অ্যাস্পার্ট দ্বি-ফেজ ইনসুলিনের মতো সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ-অভিনয়ের হরমোনযুক্ত বাইফাসিক ওষুধগুলি ব্যাপক আকার ধারণ করেছে। বেস-বলস কম্বিনেশন ব্যবহার ডায়াবেটিসের চিকিত্সা সহজতর করতে পারে, যেহেতু এটি প্রতিদিন ইনজেকশনের সংখ্যা হ্রাস করে।
ফার্মাকোলজিকাল ডেটা
ইনসুলিন দেগলডেক / ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সংমিশ্রণে সুপারলং অ্যাকশন (ডিগ্রুডেক) এর 70% পদার্থ এবং একটি ইনজেকশনে মিলিত সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের 30% অন্তর্ভুক্ত থাকে। তলদেশীয় প্রশাসনের পরে, একটি হরমোন ডিপো গঠিত হয়, যাতে সক্রিয় পদার্থের হেক্সামার থাকে।আস্তে আস্তে, দিনের পরিক্রমায়, বড় অ্যাস্পার্ট অণুগুলি মনোমেরগুলিতে ভেঙে যায়, যা রক্ত প্রবাহে শোষিত হয় এবং এন্ডোজেনাস হরমোনের অনুরূপ প্রভাব ফেলে।
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট আপনাকে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি কেবলমাত্র বেসাল ইনসুলিন বা প্রাক-মিশ্র বিফ্যাসিক ব্যবহারের চেয়ে অনেক কম।
রাতে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রচলিত কিনিন প্রস্তুতি ব্যবহার করার সময়, রক্তে শর্করার ঘনত্ব হ্রাস সম্ভব। এবং এটি রোগীদের সুস্থতা আরও খারাপ করে, হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
বিফাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট (ফ্লেক্সপেনের একটি অ্যানালগ) টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় যদি এটি ইনসুলিন-নির্ভর পর্যায়ে চলে যায়।
ওষুধটি তার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতার সাথে এবং তাদের প্রতি সংবেদনশীলতা সহ ব্যবহার করা হয় না। 6 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে আবেদনগুলি তদন্ত করা হয়নি, সুতরাং এই বয়সে তাদের কোনও প্রতিনিধি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
6 বছরের কম বয়সী বাচ্চার ক্ষেত্রে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়, পাশাপাশি গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও
গর্ভবতী ব্যবহারও সীমিত। সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল স্টাডিজ পরিচালিত হয়নি। একই জিনিসটি ফ্লেক্সপেন এবং নভোরাপিড পেনফিলের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। তবে গর্ভবতী মহিলাদের নোভোরাপিড পেনফিল ড্রাগের দুটি গবেষণায়, গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর অবস্থার উপর পদার্থের নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্য পাওয়া যায়নি।
নার্সিং মায়েরা প্রয়োজনীয় পরিমাণে ইনসুলিন ব্যবহার করতে পারেন, এটি সন্তানের উপর প্রভাব ফেলে না। মায়ের জন্য ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হরমোনের প্রধান ক্রিয়া হিসাবে উপস্থিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা যখন কোনও বিফাসিক ওষুধ ব্যবহার করে তখন সাধারণ ডোজ পদ্ধতির তুলনায় খুব কম ঘন ঘন বিকাশ ঘটে।
নিম্নলিখিত বিরূপ প্রতিক্রিয়া কখনও কখনও প্রদর্শিত হয়:
- মূত্রনালী, ত্বকের ফুসকুড়ি, খুব কমই - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি।
- প্রতিরোধমূলক ব্যাধি (থেরাপির একেবারে প্রথম দিকে খুব কমই), রেটিনোপ্যাথি।
- ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রোফি।
- প্রশাসনের পয়েন্টে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া।
কিছু ওষুধ খাওয়ার সাথে অ্যাস্পার্টের প্রভাব বৃদ্ধি এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে:
- মৌখিক গর্ভনিরোধক।
- এমএও, এসি-র ইনহিবিটার্স।
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস।
- থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক।
- Heparin।
অ্যালকোহল উভয়ই হরমোনের চিকিত্সার প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে এবং দুর্বল করতে পারে।
আবেদন পদ্ধতি
নভোরাপিড পেনফিল কেবল সাবস্কুটনেই পরিচালিত হয়, ওষুধের মতো যার একটি আলাদা বাণিজ্যের নাম রয়েছে তবে এটি রচনায় একই রকম। সাসপেনশন এ Aspart ইনসুলিন পাম্প ইনফিউশন জন্য ব্যবহৃত হয় না। ডোজ পৃথকভাবে প্রতিটি ক্ষেত্রে নির্বাচিত হয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্বাভাবিক নিয়মটি হ'ল সকালের নাস্তার আগে বা তাত্ক্ষণিক পরে এবং রাতের খাবারের আগে 6 টি ইউনিটের একটি ইঞ্জেকশন।
অন্যান্য ধরণের ওষুধ থেকে স্থানান্তর করার সময়, রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।
এনালগস এবং দাম
নোওমমিক্স ফ্লেক্স্পেন ড্রাগটি একক ডোজের জন্য রেডিমেড সাসপেনশন সহ একটি সিরিঞ্জ পেন আকারে উপলব্ধ। প্যাকেজে 5 টি সিরিঞ্জ রয়েছে। খরচ 1559 রুবেল থেকে। নভোমিক্স ফ্লিক্স্পেন নামগুলির মধ্যে একটি পৃথক সংখ্যার উপাধি রয়েছে: 30, 50, 70 percentage তারা শতাংশ হিসাবে পদে সংখ্যার সাথে মিল রাখে।
নোভোরপিড পেনফিলের মূল্য প্যাকেজ প্রতি 1670 থেকে 1900 রুবেল পর্যন্ত।
উপসংহার
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা শুধুমাত্র সঠিক ডোজ এবং ডোজ পদ্ধতিতে সফল। এটি বেশ কয়েক দিন ধরে চিনির স্তর পরিমাপের তথ্যের ভিত্তিতে ডাক্তার দ্বারা করা উচিত। সঠিক থেরাপি রোগের জটিলতা বৃদ্ধির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং সামগ্রিক সুস্থতা প্রভাবিত করে না।
ডায়াবেটিকের স্বাস্থ্য এবং জীবন নির্ভর করে উচ্চমানের ইনসুলিনের নির্বাচনের উপর। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একটি জনপ্রিয় এবং সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ যা প্রায়শই চিকিত্সকরা সুপারিশ করেন।এটি আপনার নিজের ইনসুলিনের প্রাকৃতিক প্রতিস্থাপন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যা দেহে অপর্যাপ্ত হয়ে যায় এবং তাই বাইরে থেকে তার পরিচয় প্রয়োজন। এটি রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষতিপূরণ দিতে সহায়তা করে পাশাপাশি নির্দিষ্ট জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনা এবং হারকে হ্রাস করতে সহায়তা করে।
সক্রিয় পদার্থটির একই নাম (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট) রয়েছে। এটি আল্ট্রাশোর্ট ক্রিয়াকলাপের একটি মানব জিন-সংশোধিত হরমোন। এটি রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে একটি বিশেষ স্ট্রেনের সংস্পর্শের ফলে প্রাপ্ত হয়েছিল। ফলস্বরূপ, অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোলিনকে এস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল।
একটি সাসপেনশন হিসাবে উপলব্ধ, subcutaneous প্রশাসনের জন্য প্রস্তুত। সাসপেনশনটি সাদা রঙের; অবক্ষেপণের পরে, এটি নীচে সাদা বৃষ্টিপাত এবং বোতলটির উপরের অংশে একটি পরিষ্কার তরল তৈরি করতে পারে। মৃদু আলোড়ন বা কাঁপুনি দিয়ে, তরল আবার একজাতীয় হয়।
ওষুধের পরিমাণের উপর নির্ভর করে ওষুধের দাম পৃথক হতে পারে। মস্কোর ফার্মেসীগুলিতে গড়ে প্রতিটি মিলিটার 5 টি কার্ট্রিজের প্রায় 1800 - 1900 রুবেল খরচ হয়।
ইঙ্গিত এবং contraindication
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়। সাধারণত, এটি যখন প্রথম ইনসুলিন-নির্ভর আকারে যায় তখন এটি প্রথম ধরণের এবং দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, যখন মৌখিকভাবে নেওয়া ড্রাগগুলির সংবেদনশীলতা সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে হারিয়ে যায় তখন এটি নির্ধারিত হয়।
ড্রাগ এর প্রধান সক্রিয় পদার্থ (পরিবর্তিত ইনসুলিন) বা সংমিশ্রণে সহায়ক উপাদানগুলির সংবেদনশীলতার জন্য বাঞ্ছনীয় নয়। এছাড়াও ব্যবহারের একটি contraindication হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি ধ্রুবক বা পর্যায়ক্রমিক প্রবণতা। এছাড়াও, 6 বছরের কম বয়সের বাচ্চাদের নির্ধারিত করা উচিত নয়, কারণ এই বয়সের গ্রুপের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এখনও পরিচালনা করা হয়নি।
সম্পূর্ণ অধ্যয়ন পরিচালিত না হওয়ায় গর্ভাবস্থাকালীন প্রয়োগ প্রশ্নবিদ্ধ। পরিকল্পনা বা গর্ভবতী হওয়ার সময় এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে এ সম্পর্কে অবহিত করা প্রয়োজন। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ওষুধটি প্রতিস্থাপন করা বা এটি সম্পূর্ণরূপে বাতিল করার প্রয়োজন হতে পারে।
আবেদন
ইনজেকশনগুলি একচেটিয়াভাবে উপবৃত্তাকারভাবে করা হয় (উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দিষ্ট নির্দেশের অভাবে)। আপনি নিম্নলিখিত জায়গাগুলির একটিতে সরঞ্জামটি প্রবেশ করতে পারেন:
- পেটের দেয়াল
- হিপ,
- পাছা,
- কিছু ক্ষেত্রে, কাঁধে।
আপনি খাওয়ার আগে এবং অবিলম্বে উভয় স্থগিতাদেশ ব্যবহার করতে পারেন। একটি ইনজেকশন প্রতিবার নতুন জায়গায় (শরীরের একই অঞ্চলের মধ্যে - কাঁধ, পেট, উরু) বহন করা উচিত।
একক প্রশাসনের জন্য ওষুধের ডোজটি চিকিত্সক দ্বারা গণনা করা হয়। প্রতিটি রোগীর ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা স্বতন্ত্র এবং অনেকগুলি ওজন, বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে।
সাধারণত এটি প্রতিদিন 0.3 থেকে 1 আইইউ পর্যন্ত থাকে তবে গর্ভাবস্থা, কৈশোর, মেনোপজ এবং অন্যান্য হরমোনগত পরিবর্তনের সময় এটি পরিবর্তিত হতে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকির কারণে শিরা প্রশাসন নিষিদ্ধ। তবে ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে এটি চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হতে পারে।
ড্রাগের অ্যানালগ রয়েছে - সাসপেনশনগুলি একই রকম রাসায়নিক সংমিশ্রণ রয়েছে এবং একই সক্রিয় পদার্থের ভিত্তিতে কাজ করে। তাদের শরীরে একই প্রভাব রয়েছে। তবে তাদের আলাদা আলাদা নাম থাকতে পারে। ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের ওষুধের একটি অ্যানালগ হ'ল নোওরোপিড পেনফিল এবং এর জাত নোওরোপিড ফ্লেক্সপেন, নোভলগ।
অ্যাস পার্টম - এটা কী?
এই পদার্থটি একটি চিনির বিকল্প, মিষ্টি। পণ্যটি প্রথম বিশ শতকের 60 এর দশকে সংশ্লেষিত হয়েছিল। এটি রসায়নবিদ জে এম স্ক্ল্যাটারের দ্বারা গৃহীত হয়েছিল, পদার্থটি প্রতিক্রিয়াটির একটি উপ-উত্পাদন , এর খাদ্যতালিকাগুলি সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়েছিল।
যৌগটি চিনির চেয়ে প্রায় 200 গুণ বেশি মিষ্টি। মিষ্টিটির একটি ক্যালোরিযুক্ত সামগ্রী (গ্রাম প্রতি প্রায় 4 কিলোক্যালরি) থাকা সত্ত্বেও, পদার্থের মিষ্টি স্বাদ তৈরি করতে, আপনাকে চিনির তুলনায় অনেক কম যোগ করতে হবে।সুতরাং, রান্নায় ব্যবহারের সময়, এর ক্যালোরিক মানটি বিবেচনায় নেওয়া হয় না। তুলনায় সুক্রোজ, এই যৌগটির আরও প্রকট, তবে ধীর প্রকাশের স্বাদ রয়েছে।
Aspartame কী, এর শারীরিক বৈশিষ্ট্য, Aspartame এর ক্ষতি
পদার্থটি হ'ল মেথিলেটেড ডিপপাইটাইডযা অবশিষ্টাংশ নিয়ে গঠিত ঘুমের জন্য প্রয়োজনএবং এস্পারটিক অ্যাসিড। উইকিপিডিয়া অনুসারে, এর আণবিক ওজন = 294, তিল প্রতি 3 গ্রাম, পণ্যের ঘনত্ব প্রতি ঘন সেন্টিমিটার প্রায় 1.35 গ্রাম। পদার্থের গলনাঙ্কটি 246 থেকে 247 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত হওয়ার কারণে, এটি তাপের চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত পণ্যগুলিকে মিষ্টি করতে ব্যবহার করা যায় না। যৌগটি পানিতে এবং অন্যদের মধ্যে মাঝারি দ্রবণীয়তা থাকে। দ্বিমেরু দ্রাবক।
Aspartame এর ক্ষতিকারক
এই মুহুর্তে, সরঞ্জামটি স্বাদে যুক্ত হিসাবে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয় - Aspartame E951.
এটি জানা যায় যে এটি মানবদেহে প্রবেশের পরে পদার্থটি পচে যায় এবং মিথানল। বিপুল পরিমাণে মিথেনল বিষাক্ত। তবে একজন ব্যক্তি সাধারণত খাবারের সময় যে পরিমাণ মিথেনল গ্রহণ করেন তা অ্যাসপার্টামের ভাঙ্গনের ফলে পদার্থের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করে।
এটি প্রমাণিত হয় যে পর্যাপ্ত পরিমাণে মিথেনল প্রতিনিয়ত মানবদেহে উত্পাদিত হয়। এক গ্লাস ফলের রস খাওয়ার পরে, অ্যাস্পার্টমের সাথে মিষ্টিযুক্ত পানীয়ের একই পরিমাণ গ্রহণ করার চেয়ে এই যৌগের একটি বৃহত পরিমাণ তৈরি হয়।
মিষ্টিটি নির্দোষ যে তা নিশ্চিত করার জন্য অসংখ্য ক্লিনিকাল এবং বিষাক্ত অধ্যয়ন পরিচালনা করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগের প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয় is এটি প্রতিদিন শরীরের ওজন প্রতি 40-50 মিলিগ্রাম, যা 70 কেজি ওজনের কোনও ব্যক্তির জন্য সিন্থেটিক সুইটেনারের 266 টি ট্যাবলেট সমতুল্য।
2015 সালে, একটি ডাবল এলোমেলোভাবে প্লাসবো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়ালএটিতে ৯৯ জন উপস্থিত ছিলেন। ফলস্বরূপ, কৃত্রিম সুইটেনারের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোনও বিপাক এবং মানসিক লক্ষণ পাওয়া যায় নি।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স
অ্যাস্পার্টম, এটি কী, এর বিপাকটি কীভাবে এগিয়ে যায়?
সরঞ্জামটি সাধারণ খাবারের অনেকগুলি প্রোটিনে পাওয়া যায়। পদার্থটি নিয়মিত চিনির চেয়ে 200 গুণ বেশি মিষ্টি, এর ক্যালোরির পরিমাণ চিনির চেয়ে অনেক কম। এই যৌগযুক্ত খাবারের পরে, এটি ছোট অন্ত্রের মধ্যে দ্রুত শোষিত হয়। metabolized প্রতিক্রিয়া মাধ্যমে লিভার টিস্যুতে একটি প্রতিকার transamination। ফলস্বরূপ, 2 অ্যামিনো অ্যাসিড এবং মিথেনল গঠিত হয়। বিপাকের পণ্যগুলি মূত্রনালীর মাধ্যমে উত্সাহিত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
Aspartame পানীয় এবং সাথে খাবারের ক্যালোরির পরিমাণ হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয় or এই সরঞ্জামের সাহায্যে আপনি ওজন এবং রক্তে শর্করার স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
Contraindications
- যদি একটি মিষ্টির উপর উপস্থিত হয়,
- বিরল রোগ সহ
সাবধানতা অবশ্যই গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের দ্বারা অনুশীলন করা উচিত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Aspartame একটি মোটামুটি নিরাপদ প্রতিকার যা খুব কমই কোনও অযাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
কদাচিৎ ঘটতে পারে:
- মাথা ব্যথা সহ
- ক্ষুধা একটি বিপরীতমুখী বৃদ্ধি,
- ত্বক ফুসকুড়ি, অন্যান্য হালকা অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া।
Aspartame, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী (পদ্ধতি এবং ডোজ)
পদার্থ মুখে মুখে নেওয়া হয়। খাবার বা ওষুধের নির্বিশেষে
Aspartame, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
শরীরের কোনও ক্ষতি ছাড়াই সর্বাধিক পরিমাণে সুইটনার গ্রহণ করা যেতে পারে যা প্রতি কেজি শরীরের ওজনে 40-50 মিলিগ্রাম।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের অত্যধিক মাত্রার প্রমাণ নেই। এটি বিশ্বাস করা হয় যে কোনও পদার্থের বৃহত ডোজগুলির দৈনিক ব্যবহারের বিকাশ ঘটতে পারে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমবা ডায়াবেটিস
মিথষ্ক্রিয়া
পদার্থটি বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না।
বিক্রয় শর্তাদি
কোন রেসিপি প্রয়োজন।
স্টোরেজ শর্ত
বিশেষ নির্দেশাবলী
দীর্ঘায়িত তাপ চিকিত্সার সময়, পদার্থটি পচে যায় এবং তার মিষ্টি স্বাদ হারায়।
ওজন হ্রাস জন্য
পাওয়া E951 ডায়েট পানীয়তে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত। এই সরঞ্জামের সাহায্যে আপনি ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
প্রস্তুতি যা ধারণ করে (অ্যানালগ)
পদার্থটি নিম্নলিখিত ট্রেডের নামে নিবন্ধিত রয়েছে: সুগাফ্রি, অ্যামিনোওয়েট, চামচ, নুচারসুইট, ক্যান্ডেলেল.
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ড্রাগের অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মিনোলজির সাথে মিলিত করে, "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের উপর প্রভাব ফেলায় এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।
ড্রাগ বর্ণনা
এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি আন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ বৃদ্ধি শোষণ, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের গুড় সমতুল্য একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত এবং দ্রুততর সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে শোষিত হয়।
এসসি প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কর্মকালীন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম than
অ্যানালগগুলির তালিকা
মনোযোগ দিন! তালিকায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের প্রতিশব্দ রয়েছে, যার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপের সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিডিয়ন রিখর, অ্যাক্টাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।
ভিজিটর জরিপের ফলাফল
পাঁচ জন দৈনিক ভোজনের হারের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কতবার গ্রহণ করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ড্রাগটি দিনে 3 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| দিনে 3 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 4 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 2 বার | 1 | 20.0% |
পাঁচ জন ডোজ রিপোর্ট করেছেন
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
একজন দর্শনার্থীর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের কথা জানিয়েছেন
রোগীর অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট নিতে কতক্ষণ সময় লাগে?
1 সপ্তাহ পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরিপ অংশগ্রহণকারীরা উন্নতি অনুভব করেছেন। তবে এটি সেই সময়ের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে না যার মাধ্যমে আপনি উন্নতি করবেন। আপনার এই ওষুধটি কতক্ষণ লাগবে তা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। নীচের টেবিলটি কার্যকর কার্যক্রমের শুরুতে একটি সমীক্ষার ফলাফল দেখায়।
একজন দর্শনার্থী অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট গ্রহণ করার জন্য আর কোন সময় ভাল: খালি পেটে, খাবারের আগে, পরে বা খাওয়ার সাথে?
ওয়েবসাইট ব্যবহারকারীরা প্রায়শই খাবার পরে এই medicineষধ খাওয়ার রিপোর্ট করেছেন। তবে চিকিত্সক আরেকবার সুপারিশ করতে পারেন। প্রতিবেদনে দেখা গেছে, যখন সাক্ষাত্কার নেওয়া বাকি রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করেন।
ব্যবসায়ের নাম এবং প্রকাশের ফর্ম
অ্যাস্পার্ট শুদ্ধ আকারে এবং জটিল প্রস্তুতির অংশ হিসাবে উভয়ই উত্পাদিত হয়। বেশ কয়েকটি ডোজ ফর্ম রয়েছে যার মধ্যে প্রধান সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট। ব্যবসায়ের নাম ওষুধের গঠন এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে।
| আদর্শ | ট্রেডমার্ক | রিলিজ ফর্ম |
| একক পর্ব | নভোরাপিডে পেনফিলি ® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ |
| নভোরাপিড® ফ্লেক্সপেন ® | সিরিঞ্জ কলম | |
| biphasic | নভোমিক্স ® 30 Penfill® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ |
| নভোমিক্স ® 30 ফ্লেক্সপেন ® | সিরিঞ্জ কলম | |
| রাইজডেগা পেনফিলি ® | প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজ | |
| Risedeg® FlexTouch® | সিরিঞ্জ কলম |
ট্রেডমার্কটির মালিকানা ডেনিশ সংস্থা নোভো নর্ডিস্কের।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহার এবং ডোজ করার পদ্ধতি ডোজ ফর্ম, রোগের ধরণ, সহজাত প্যাথলজগুলির উপস্থিতি এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।
- সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন আংশিকভাবে তার বৈশিষ্ট্যগুলি হারাতে থাকে এবং ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন সহ শরীর থেকে দ্রুত নির্গত হয়, সেহেতু ইনজেকশনগুলি সাবটুটুনে (ফ্যাট লেয়ারে) স্থাপন করা হয়।
- ইনজেকশন সাইটগুলি অবশ্যই নিয়মিত পরিবর্তন করা উচিত, যেহেতু চর্বি ফ্যাটি স্তরটিতে তৈরি হতে পারে।
- লিপোডিস্ট্রোফিক অঞ্চল,
- সংক্রমণ রোধ করার জন্য সূঁচগুলি পুনরায় ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কীভাবে ব্যবহার করবেন? ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে একক-পর্ব এবং দ্বি-পর্বের ওষুধের জন্য পৃথক নির্দেশাবলী রয়েছে।
একক-ফেজ অ্যাস্পার্টের ব্যবহার
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির এই বিভাগের একটি প্রতিনিধি হলেন নোওরোপিড। এটি অল্প সময়ের ক্রিয়া সহ একটি দ্রুত-অভিনয় ড্রাগ। গ্লাইসেমিক প্রভাব 10-10 মিনিটের পরে, সাবকুটেনাস ইনজেকশন বা আধানের পরে উপস্থিত হয়। সর্বোচ্চ প্রভাব 40 মিনিটের পরে পরিলক্ষিত হয় এবং ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, 5 ঘন্টা পরে সর্বনিম্ন পৌঁছায় reaching
সাধারণ গ্লাইসেমিয়াকে বজায় রাখতে, চিনির বৃদ্ধি বা হ্রাসের এপিসোডগুলি ছাড়াই (সাধারণ সীমার বাইরে), রক্তে গ্লুকোজ মাত্রার সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
এটি নিম্নলিখিত উপায়গুলি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়:
খাবারের আগে এবং পরে পরিমাপ করা উচিত। ওষুধের একক ডোজের সঠিক গণনার জন্য, খাবারের আগে চিনির স্তরটি বিবেচনায় নেওয়া হয় এবং সূচকগুলি সংশোধন করার জন্য উত্তরোত্তর মানগুলি ব্যবহৃত হয়।
নভোআরপিড একটি ইউ 100 ইনসুলিন সিরিঞ্জ, একটি পেন সিরিঞ্জ বা একটি ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করে subcutously পরিচালিত হয়। জরুরী যত্নের শর্তে কেবল যোগ্য চিকিত্সা কর্মীদের দ্বারা শিরাপথে প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়। ওষুধের একক ইনজেকশনের জন্য ইউনিটগুলির পরিমাণটি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।
দৈনন্দিন প্রয়োজন রোগীর সংবেদনশীলতা এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে স্বতন্ত্রভাবে গণনা করা হয়। সাধারণ দৈনিক প্রয়োজন দৈহিক ওজন 0.5-1 ইডি / কেজি সীমার মধ্যে। আপনি অ্যাস্পার্টের পুরো দৈনিক ডোজ অবিলম্বে প্রবেশ করতে পারবেন না, কারণ এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং কোমাতে বাড়ে। একক ডোজ কার্বোহাইড্রেট খাবারের প্রতিটি গ্রহণের জন্য পৃথক করে গণনা করা হয়।
মনোযোগ দিন! নোওরোপিডের একক ডোজের গণনা খাওয়ার সময় গ্রাস করা রুটি ইউনিট (এক্সই) বিবেচনায় নেওয়া হয়।
স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের পৃথক প্রয়োজন হরমোন এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পাশাপাশি দিনের বেলাতেও নির্ভর করে। সকালের সময়ে, প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং তীব্র শারীরিক পরিশ্রমের পরে বা সন্ধ্যায় - হ্রাস পেতে পারে।
বিফাসিক অ্যাস্পার্টের ব্যবহার
নভোমিক্স (বিফাসিক অ্যাস্পার্টের প্রতিনিধি) টাইপ 2 রোগের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয়। থেরাপির শুরুতে প্রস্তাবিত ডোজটি 12 ইউনিট, যা সন্ধ্যায় খাওয়ার আগে পরিচালিত হয়। আরও নিয়ন্ত্রিত ফলাফল অর্জনের জন্য, একটি ডোজ দুটি মাত্রায় বিভক্ত করার প্রস্তাব দেওয়া হচ্ছে। এ জাতীয় পরিচয় দিয়ে তারা সকালের খাবারের আগে এবং সন্ধ্যায় নোভোমিক্সের 6 টি ইউনিটও খাবারের আগে রেখে দেয়।
কেবলমাত্র বিফাসিক অ্যাস্পার্টের subcutaneous প্রশাসন অনুমোদিত। চিনির মাত্রা এবং ডোজ সমন্বয় নিয়ন্ত্রণের জন্য, রক্তের মাত্রা পরিমাপ করা প্রয়োজন। ডোজ সামঞ্জস্যতা একটি প্রোফাইল সময়সূচী আঁকার পরে, চিনির উপবাসের স্তর (সকালে, খালি পেটে), বিবেচনায় নিয়ে 3 দিন ধরে নেওয়া হয়।
ব্যয় এবং অ্যানালগগুলি
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট উত্পাদিত হয় সেই ফর্মের উপর ওষুধের দাম নির্ভর করে। ওষুধ এবং অ্যানালগের দাম টেবিলটিতে দেখানো হয়েছে।
| নাম | রিলিজ ফর্ম | গড় দাম, ঘষা। |
| নভোরাপিডে পেনফিলি ® | 3 মিলি / 5 পিসি | 1950 |
| নভোরাপিড® ফ্লেক্সপেন ® | 1700 | |
| নভোমিক্স ® 30 ফ্লেক্সপেন ® | 1800 | |
| এপিড্রা সলোস্টার | 2100 | |
| Biosulin | 1100 |
অ্যাস্পার্টের অ্যানালগগুলি একই রকম প্রভাব ফেলে তবে অন্যান্য সক্রিয় পদার্থের ভিত্তিতে তৈরি হয়। ওষুধগুলি প্রেসক্রিপশন ব্যবহারের জন্য তৈরি।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট একটি কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট। এটিতে প্রচুর পরিমাণে contraindication নেই এবং উভয় প্রকারের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিল থেরাপির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ওষুধ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের পাশাপাশি বৃদ্ধদের জন্যও উপযুক্ত।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
নভোআরপিড পেনফিল® ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে, ডোজিং পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির ফলে "তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি" হতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি | ফলস্বরূপ - পোষাক, ত্বক ফুসকুড়ি, ত্বক ফুসকুড়ি |
| খুব বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া * | |
| বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি | খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া * |
| স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি | খুব কমই - পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি ("তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি") |
দৃষ্টি অঙ্গ লঙ্ঘন | প্রায়শই - প্রতিসরণ লঙ্ঘন |
| অবিচ্ছিন্নভাবে - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি | |
| ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু | অবিচ্ছিন্নভাবে - লিপোডিস্ট্রফি * |
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি | ফলস্বরূপ - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া |
| অগত্যা - শোথ |
ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে নীচে বর্ণিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডডিআরএ এবং অঙ্গ সিস্টেমগুলি অনুসারে বিকাশযুক্ত ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥ 1/10), প্রায়শই (≥ 1/100 থেকে। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন - হাইপোগ্লাইসেমিক)।
এটি কোষের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। এটি গুড় সমতুল্য হ'ল মানব ইনসুলিনের মতো একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। অ্যাস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে ড্রাগের দ্রবণীয় ভগ্নাংশে অণুগুলির হেক্সামার গঠনের প্রবণতা হ্রাস পায়, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনে পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনফুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিনে থাকা দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে ত্বকীয় চর্বি থেকে দ্রুত শোষিত হয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রোটামিন দীর্ঘায়িত হয়। এসসি প্রশাসনের পরে, প্রভাবটি 10-20 মিনিটের পরে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব - 1-4 ঘন্টা পরে, কর্মের সময়কাল - 24 ঘন্টা পর্যন্ত (ডোজ, প্রশাসনের স্থান, রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, শরীরের তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে)।
যখন / ডোজ 0.2 PIECES / কেজি শরীরের ওজন টি সর্বাধিক - 60 মিনিটের জন্য প্রবর্তন করা হয় রক্তের প্রোটিনের সাথে বাঁধাই কম (0-9%)।সিরাম ইনসুলিন ঘনত্ব 15-18 ঘন্টা পরে আসল ফিরে আসে।
মিথষ্ক্রিয়া
পদার্থটি বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না।
বিক্রয় শর্তাদি
কোন রেসিপি প্রয়োজন।
স্টোরেজ শর্ত
বিশেষ নির্দেশাবলী
দীর্ঘায়িত তাপ চিকিত্সার সময়, পদার্থটি পচে যায় এবং তার মিষ্টি স্বাদ হারায়।
ওজন হ্রাস জন্য
পাওয়া E951 ডায়েট পানীয়তে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত। এই সরঞ্জামের সাহায্যে আপনি ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
প্রস্তুতি যা ধারণ করে (অ্যানালগ)
পদার্থটি নিম্নলিখিত ট্রেডের নামে নিবন্ধিত রয়েছে: সুগাফ্রি, অ্যামিনোওয়েট, চামচ, নুচারসুইট, ক্যান্ডেলেল.
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ড্রাগের অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মিনোলজির সাথে মিলিত করে, "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের উপর প্রভাব ফেলায় এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।
ড্রাগ বর্ণনা
এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি আন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ বৃদ্ধি শোষণ, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের গুড় সমতুল্য একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত এবং দ্রুততর সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে শোষিত হয়।
এসসি প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কর্মকালীন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম than
অ্যানালগগুলির তালিকা
মনোযোগ দিন! তালিকায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের প্রতিশব্দ রয়েছে, যার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপের সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিডিয়ন রিখর, অ্যাক্টাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।
ভিজিটর জরিপের ফলাফল
একজন দর্শক পারফরম্যান্সের কথা জানিয়েছেন
একজন দর্শনার্থী ব্যয়ের অনুমানের কথা জানিয়েছে
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| ব্যয়বহুল | 1 | 100.0% |
পাঁচ জন দৈনিক ভোজনের হারের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কতবার গ্রহণ করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ড্রাগটি দিনে 3 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| দিনে 3 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 4 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 2 বার | 1 | 20.0% |
পাঁচ জন ডোজ রিপোর্ট করেছেন
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
একজন দর্শনার্থীর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের কথা জানিয়েছেন
রোগীর অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট নিতে কতক্ষণ সময় লাগে?
1 সপ্তাহ পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরিপ অংশগ্রহণকারীরা উন্নতি অনুভব করেছেন। তবে এটি সেই সময়ের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে না যার মাধ্যমে আপনি উন্নতি করবেন। আপনার এই ওষুধটি কতক্ষণ লাগবে তা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। নীচের টেবিলটি কার্যকর কার্যক্রমের শুরুতে একটি সমীক্ষার ফলাফল দেখায়।
একজন দর্শনার্থী অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট গ্রহণ করার জন্য আর কোন সময় ভাল: খালি পেটে, খাবারের আগে, পরে বা খাওয়ার সাথে?
ওয়েবসাইট ব্যবহারকারীরা প্রায়শই খাবার পরে এই medicineষধ খাওয়ার রিপোর্ট করেছেন। তবে চিকিত্সক আরেকবার সুপারিশ করতে পারেন। প্রতিবেদনে দেখা গেছে, যখন সাক্ষাত্কার নেওয়া বাকি রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করেন।
তিনজন দর্শনার্থীর বয়স রিপোর্ট করেছেন
দর্শনার্থীদের পর্যালোচনা
এখনও কোন পর্যালোচনা আছে। |
ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী
নভোরিপিড পেনফিল (নভোরিপিড পেনফিলি)
নিবন্ধকরণ নম্বর:
ডোজ ফর্ম:
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
Contraindications:
ডোজ এবং প্রশাসন:
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
নভোআরপিড পেনফিল® ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে, ডোজিং পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির ফলে "তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি" হতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি | ফলস্বরূপ - পোষাক, ত্বক ফুসকুড়ি, ত্বক ফুসকুড়ি |
| খুব বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া * | |
| বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি | খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া * |
| স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি | খুব কমই - পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি ("তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি") |
দৃষ্টি অঙ্গ লঙ্ঘন | প্রায়শই - প্রতিসরণ লঙ্ঘন |
| অবিচ্ছিন্নভাবে - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি | |
| ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু | অবিচ্ছিন্নভাবে - লিপোডিস্ট্রফি * |
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি | ফলস্বরূপ - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া |
| অগত্যা - শোথ |
ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে নীচে বর্ণিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডডিআরএ এবং অঙ্গ সিস্টেমগুলি অনুসারে বিকাশযুক্ত ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥ 1/10), প্রায়শই (≥ 1/100 থেকে। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন - হাইপোগ্লাইসেমিক)।
এটি কোষের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। এটি গুড় সমতুল্য হ'ল মানব ইনসুলিনের মতো একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। অ্যাস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে ড্রাগের দ্রবণীয় ভগ্নাংশে অণুগুলির হেক্সামার গঠনের প্রবণতা হ্রাস পায়, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনে পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনফুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিনে থাকা দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে ত্বকীয় চর্বি থেকে দ্রুত শোষিত হয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রোটামিন দীর্ঘায়িত হয়। এসসি প্রশাসনের পরে, প্রভাবটি 10-20 মিনিটের পরে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব - 1-4 ঘন্টা পরে, কর্মের সময়কাল - 24 ঘন্টা পর্যন্ত (ডোজ, প্রশাসনের স্থান, রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, শরীরের তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে)।
যখন / ডোজ 0.2 PIECES / কেজি শরীরের ওজন টি সর্বাধিক - 60 মিনিটের জন্য প্রবর্তন করা হয় রক্তের প্রোটিনের সাথে বাঁধাই কম (0-9%)। সিরাম ইনসুলিন ঘনত্ব 15-18 ঘন্টা পরে আসল ফিরে আসে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক পদার্থের ব্যবহার
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, সংমিশ্রিত থেরাপির সময় এই ওষুধগুলির আংশিক প্রতিরোধের অন্তঃসত্ত্বা রোগগুলি সহ)
Contraindications
প্রয়োগের সীমাবদ্ধতা
18 বছর পর্যন্ত বয়স (সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নির্ধারিত নয়)।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক ব্যবহার করে প্রাণীজ প্রজনন অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। যাইহোক, প্রজনন বিষাক্ত অধ্যয়ন, সেইসাথে ইনসুলিন (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং সাধারণ মানব ইনসুলিন) এর স্ক প্রশাসনের সাথে ইঁদুর এবং খরগোশগুলিতে টেরাটোজেনসিটির অধ্যয়ন প্রমাণিত হয়েছিল যে, সাধারণভাবে, এই ইনসুলিনের প্রভাব আলাদা নয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট যেমন মানব ইনসুলিনের মতো, মানুষের মধ্যে প্রায় 32 বার (ইঁদুর) এবং 3 বার (খরগোশ) দ্বারা সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ বেশি পরিমাণে এবং ইমপ্লান্টেশন-পরবর্তী ক্ষতি হয়, তেমনি ভিসারাল / কঙ্কালের অস্বাভাবিকতাও ঘটায়। মানুষের প্রায় 8 বার (ইঁদুর) বা প্রায় মানুষের (খরগোশ) এর মাত্রার সমান হিসাবে সাবকুটেনাস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব লক্ষ্য করা যায় নি।
গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার সম্ভব হয় যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় (পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি)। গর্ভাবস্থাকালীন যখন ব্যবহৃত হয় তখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক একটি এমব্রায়োটক্সিক প্রভাব ফেলতে পারে এবং প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে কিনা তা জানা যায়নি।
গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য সূচনার সময়কালে এবং এর পুরো সময়কালে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের অবস্থা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।
প্রসবকালীন সময়ে এবং তাদের ঠিক পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজন নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে, তবে গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে।
ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানের সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক পদার্থের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
শোথ এবং অপসারণের ত্রুটি (চিকিত্সার শুরুতে), স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (হাইপ্রেমিয়া, ফোলা, ইনজেকশন সাইটে ত্বকের চুলকানি), সাধারণীকরণ করা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ঘাম বেড়ে যাওয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন, শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস, অ্যাঞ্জিওডিমা) শোথ), ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফি।
মিথষ্ক্রিয়া
ইনসুলিন hypoglycemic প্রভাব উন্নত, মৌখিক hypoglycemic ওষুধের, মাও ইনহিবিটরস কুল ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস bromocriptine, somatostatin সহধর্মীদের (octreotide), sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, disopyramide, fibrates, ফ্লাক্সিটিন, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ।
মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, বি কে কে, ডায়াজক্সাইড, মরফিন, ফেনাইটোন, নিকোটিন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়। বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম প্রস্তুতি, জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবের অধীনে দুর্বল হওয়া এবং ক্রিয়া বৃদ্ধি উভয়ই সম্ভব।
অপরিমিত মাত্রা
ওষুধের অত্যধিক মাত্রার প্রমাণ নেই। এটি বিশ্বাস করা হয় যে কোনও পদার্থের বৃহত ডোজগুলির দৈনিক ব্যবহারের বিকাশ ঘটতে পারে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমবা ডায়াবেটিস
মিথষ্ক্রিয়া
পদার্থটি বিভিন্ন ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে না।
বিক্রয় শর্তাদি
কোন রেসিপি প্রয়োজন।
স্টোরেজ শর্ত
বিশেষ নির্দেশাবলী
দীর্ঘায়িত তাপ চিকিত্সার সময়, পদার্থটি পচে যায় এবং তার মিষ্টি স্বাদ হারায়।
ওজন হ্রাস জন্য
পাওয়া E951 ডায়েট পানীয়তে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত। এই সরঞ্জামের সাহায্যে আপনি ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়
প্রস্তুতি যা ধারণ করে (অ্যানালগ)
পদার্থটি নিম্নলিখিত ট্রেডের নামে নিবন্ধিত রয়েছে: সুগাফ্রি, অ্যামিনোওয়েট, চামচ, নুচারসুইট, ক্যান্ডেলেল.
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ড্রাগের অ্যানালগগুলি উপস্থাপিত হয়, মেডিকেল টার্মিনোলজির সাথে মিলিত করে, "সমার্থক শব্দ" বলা হয় - বিনিময়যোগ্য ওষুধে যা শরীরের উপর প্রভাব ফেলায় এক বা একাধিক একই সক্রিয় পদার্থ ধারণ করে। প্রতিশব্দ নির্বাচন করার সময়, কেবল তাদের ব্যয় নয়, উত্পাদনের দেশ এবং প্রস্তুতকারকের খ্যাতি বিবেচনা করুন।
ড্রাগ বর্ণনা
এটি কোষের বাইরের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টারের সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবটি আন্তঃকোষীয় পরিবহন বৃদ্ধি এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ বৃদ্ধি শোষণ, লাইপোজেনেসিস উদ্দীপনা, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লিভারের দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং হিউম্যান ইনসুলিনের গুড় সমতুল্য একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত এবং দ্রুততর সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট থেকে শোষিত হয়।
এসসি প্রশাসনের পরে ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কর্মকালীন দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের চেয়ে কম than
অ্যানালগগুলির তালিকা
মনোযোগ দিন! তালিকায় ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের প্রতিশব্দ রয়েছে, যার অনুরূপ রচনা রয়েছে, তাই আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের ফর্ম এবং ডোজকে বিবেচনা করে আপনি নিজেই একটি প্রতিস্থাপন চয়ন করতে পারেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, জাপান, পশ্চিম ইউরোপ এবং সেইসাথে পূর্ব ইউরোপের সুপরিচিত সংস্থাগুলি: ক্রাকা, গিডিয়ন রিখর, অ্যাক্টাভিস, এজিস, লেক, হেক্সাল, তেভা, জেনটিভা থেকে প্রস্তুতকারকদের অগ্রাধিকার দিন।
ভিজিটর জরিপের ফলাফল
একজন দর্শক পারফরম্যান্সের কথা জানিয়েছেন
একজন দর্শনার্থী ব্যয়ের অনুমানের কথা জানিয়েছে
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| ব্যয়বহুল | 1 | 100.0% |
পাঁচ জন দৈনিক ভোজনের হারের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট কতবার গ্রহণ করা উচিত?
বেশিরভাগ উত্তরদাতারা প্রায়শই এই ড্রাগটি দিনে 3 বার নেন। প্রতিবেদনে দেখানো হয়েছে যে অন্যান্য উত্তরদাতারা এই ওষুধটি কত ঘন ঘন গ্রহণ করেন take
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| দিনে 3 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 4 বার | 2 | 40.0% |
| দিনে 2 বার | 1 | 20.0% |
পাঁচ জন ডোজ রিপোর্ট করেছেন
| অংশগ্রহণকারীদের | % | |
|---|---|---|
| 1-5mg | 3 | 60.0% |
| 11-50mg | 1 | 20.0% |
| 51-100mg | 1 | 20.0% |
একজন দর্শনার্থীর মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের কথা জানিয়েছেন
রোগীর অবস্থার উন্নতি অনুভব করতে ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট নিতে কতক্ষণ সময় লাগে?
1 সপ্তাহ পরে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জরিপ অংশগ্রহণকারীরা উন্নতি অনুভব করেছেন। তবে এটি সেই সময়ের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে না যার মাধ্যমে আপনি উন্নতি করবেন। আপনার এই ওষুধটি কতক্ষণ লাগবে তা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। নীচের টেবিলটি কার্যকর কার্যক্রমের শুরুতে একটি সমীক্ষার ফলাফল দেখায়।
একজন দর্শনার্থী অ্যাপয়েন্টমেন্টের কথা জানিয়েছেন
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট গ্রহণ করার জন্য আর কোন সময় ভাল: খালি পেটে, খাবারের আগে, পরে বা খাওয়ার সাথে?
ওয়েবসাইট ব্যবহারকারীরা প্রায়শই খাবার পরে এই medicineষধ খাওয়ার রিপোর্ট করেছেন। তবে চিকিত্সক আরেকবার সুপারিশ করতে পারেন। প্রতিবেদনে দেখা গেছে, যখন সাক্ষাত্কার নেওয়া বাকি রোগীরা ওষুধ গ্রহণ করেন।
তিনজন দর্শনার্থীর বয়স রিপোর্ট করেছেন
দর্শনার্থীদের পর্যালোচনা
এখনও কোন পর্যালোচনা আছে। |
ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশাবলী
নভোরিপিড পেনফিল (নভোরিপিড পেনফিলি)
নিবন্ধকরণ নম্বর:
ডোজ ফর্ম:
ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি:
Contraindications:
ডোজ এবং প্রশাসন:
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
নভোআরপিড পেনফিল® ব্যবহার করে রোগীদের মধ্যে বিরূপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় মূলত ইনসুলিনের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবের কারণে।সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাগুলি রোগীর জনসংখ্যার উপর নির্ভর করে, ডোজিং পদ্ধতি এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে (নীচের বিভাগটি দেখুন)।
ইনসুলিন থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, ইনজেকশন সাইটে (ব্যথা, লালচেতা, পোষাক, প্রদাহ, হেমাটোমা, ইনজেকশন সাইটে ফোলাভাব এবং চুলকানি) রিফ্র্যাক্টিং ত্রুটি, শোথ এবং প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলি সাধারণত প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী হয়। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের দ্রুত উন্নতির ফলে "তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি" হতে পারে যা সাধারণত বিপরীত হয়। কার্বোহাইড্রেট বিপাক নিয়ন্ত্রণে তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন থেরাপিটি প্রবণতা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির স্থিতিতে সাময়িক ক্ষয় হতে পারে, যখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির অগ্রগতির ঝুঁকি হ্রাস করে reduces
বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি ছকে উপস্থাপন করা হয়েছে।
ইমিউন সিস্টেম ব্যাধি | ফলস্বরূপ - পোষাক, ত্বক ফুসকুড়ি, ত্বক ফুসকুড়ি |
| খুব বিরল - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া * | |
| বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি | খুব প্রায়ই - হাইপোগ্লাইসেমিয়া * |
| স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি | খুব কমই - পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি ("তীব্র ব্যথা নিউরোপ্যাথি") |
দৃষ্টি অঙ্গ লঙ্ঘন | প্রায়শই - প্রতিসরণ লঙ্ঘন |
| অবিচ্ছিন্নভাবে - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি | |
| ত্বকের ব্যাধি এবং তলদেশীয় টিস্যু | অবিচ্ছিন্নভাবে - লিপোডিস্ট্রফি * |
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি | ফলস্বরূপ - ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া |
| অগত্যা - শোথ |
ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার উপর ভিত্তি করে নীচে বর্ণিত সমস্ত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলিকে মেডডিআরএ এবং অঙ্গ সিস্টেমগুলি অনুসারে বিকাশযুক্ত ফ্রিকোয়েন্সি অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি সংজ্ঞায়িত করা হয়: খুব প্রায়ই (≥ 1/10), প্রায়শই (≥ 1/100 থেকে। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন - হাইপোগ্লাইসেমিক)।
এটি কোষের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লির নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে এবং ইনসুলিন-রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে যা অন্তঃস্থব্যহিক প্রক্রিয়াগুলিকে উত্সাহিত করে, সহ বেশ কয়েকটি কী এনজাইমের সংশ্লেষণ (হেক্সোকিনেজ, পাইরুভেট কিনেস, গ্লাইকোজেন সিনথেটেস)। রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের হ্রাস তার আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি, কঙ্কালের পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। এটি গুড় সমতুল্য হ'ল মানব ইনসুলিনের মতো একই ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। অ্যাস্পারটিক অ্যাসিডের সাথে বি 28 এ অবস্থিত অ্যামিনো অ্যাসিডের প্রলিনের প্রতিস্থাপনের ফলে ড্রাগের দ্রবণীয় ভগ্নাংশে অণুগুলির হেক্সামার গঠনের প্রবণতা হ্রাস পায়, যা দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনে পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ইনফুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিনে থাকা দ্রবণীয় ইনসুলিনের চেয়ে ত্বকীয় চর্বি থেকে দ্রুত শোষিত হয়। ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রোটামিন দীর্ঘায়িত হয়। এসসি প্রশাসনের পরে, প্রভাবটি 10-20 মিনিটের পরে বিকশিত হয়, সর্বাধিক প্রভাব - 1-4 ঘন্টা পরে, কর্মের সময়কাল - 24 ঘন্টা পর্যন্ত (ডোজ, প্রশাসনের স্থান, রক্ত প্রবাহের তীব্রতা, শরীরের তাপমাত্রা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে)।
যখন / ডোজ 0.2 PIECES / কেজি শরীরের ওজন টি সর্বাধিক - 60 মিনিটের জন্য প্রবর্তন করা হয় রক্তের প্রোটিনের সাথে বাঁধাই কম (0-9%)। সিরাম ইনসুলিন ঘনত্ব 15-18 ঘন্টা পরে আসল ফিরে আসে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক পদার্থের ব্যবহার
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, সংমিশ্রিত থেরাপির সময় এই ওষুধগুলির আংশিক প্রতিরোধের অন্তঃসত্ত্বা রোগগুলি সহ)
Contraindications
প্রয়োগের সীমাবদ্ধতা
18 বছর পর্যন্ত বয়স (সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা নির্ধারিত নয়)।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক ব্যবহার করে প্রাণীজ প্রজনন অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। যাইহোক, প্রজনন বিষাক্ত অধ্যয়ন, সেইসাথে ইনসুলিন (ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং সাধারণ মানব ইনসুলিন) এর স্ক প্রশাসনের সাথে ইঁদুর এবং খরগোশগুলিতে টেরাটোজেনসিটির অধ্যয়ন প্রমাণিত হয়েছিল যে, সাধারণভাবে, এই ইনসুলিনের প্রভাব আলাদা নয়।ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট যেমন মানব ইনসুলিনের মতো, মানুষের মধ্যে প্রায় 32 বার (ইঁদুর) এবং 3 বার (খরগোশ) দ্বারা সাবকিউনিয়াস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ বেশি পরিমাণে এবং ইমপ্লান্টেশন-পরবর্তী ক্ষতি হয়, তেমনি ভিসারাল / কঙ্কালের অস্বাভাবিকতাও ঘটায়। মানুষের প্রায় 8 বার (ইঁদুর) বা প্রায় মানুষের (খরগোশ) এর মাত্রার সমান হিসাবে সাবকুটেনাস প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব লক্ষ্য করা যায় নি।
গর্ভাবস্থাকালীন ব্যবহার সম্ভব হয় যদি থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায় (পর্যাপ্ত এবং কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি)। গর্ভাবস্থাকালীন যখন ব্যবহৃত হয় তখন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক একটি এমব্রায়োটক্সিক প্রভাব ফেলতে পারে এবং প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে কিনা তা জানা যায়নি।
গর্ভাবস্থার সম্ভাব্য সূচনার সময়কালে এবং এর পুরো সময়কালে, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের অবস্থা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা এবং রক্তে গ্লুকোজের স্তর পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে বৃদ্ধি পায়।
প্রসবকালীন সময়ে এবং তাদের ঠিক পরে, ইনসুলিনের প্রয়োজন নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেতে পারে, তবে গর্ভাবস্থার আগে যে স্তরে ছিল তা দ্রুত ফিরে আসে।
ড্রাগটি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানের সময় ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক পদার্থের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
শোথ এবং অপসারণের ত্রুটি (চিকিত্সার শুরুতে), স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (হাইপ্রেমিয়া, ফোলা, ইনজেকশন সাইটে ত্বকের চুলকানি), সাধারণীকরণ করা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (ত্বকের ফুসকুড়ি, চুলকানি, ঘাম বেড়ে যাওয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন, শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ হ্রাস, অ্যাঞ্জিওডিমা) শোথ), ইনজেকশন সাইটে লিপোডিস্ট্রফি।
মিথষ্ক্রিয়া
ইনসুলিন hypoglycemic প্রভাব উন্নত, মৌখিক hypoglycemic ওষুধের, মাও ইনহিবিটরস কুল ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস bromocriptine, somatostatin সহধর্মীদের (octreotide), sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, disopyramide, fibrates, ফ্লাক্সিটিন, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ।
মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডিউরেটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, সিম্পাথোমাইমেটিক্স, ডানাজোল, বি কে কে, ডায়াজক্সাইড, মরফিন, ফেনাইটোন, নিকোটিন ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল করে দেয়। বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, লিথিয়াম প্রস্তুতি, জলাধার এবং স্যালিসিলেটগুলির প্রভাবের অধীনে দুর্বল হওয়া এবং ক্রিয়া বৃদ্ধি উভয়ই সম্ভব।
অপরিমিত মাত্রা
উপসর্গ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া - "ঠান্ডা" ঘাম, ত্বকের পলক , কোমা।
চিকিত্সা: রোগী গ্লুকোজ, চিনি বা কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণের মাধ্যমে সামান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে পারেন। গুরুতর ক্ষেত্রে - ইন / ইন 40% ডেক্সট্রোজ সলিউশন, ইন / এম, এস / সি - গ্লুকাগন। সচেতনতা ফিরে পাওয়ার পরে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করতে রোগীকে কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সাবধানতা পদার্থ ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফ্যাসিক
আপনি iv প্রবেশ করতে পারবেন না। অপর্যাপ্ত ডোজ বা চিকিত্সা বন্ধ করা (বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া কয়েক ঘন্টা বা দিন ধরে ধীরে ধীরে নিজেকে প্রকাশ করে (হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: বমি বমি ভাব, বমিভাব, তন্দ্রা, লালভাব এবং ত্বকের শুকনো মুখ, শুকনো মুখ, প্রস্রাব বৃদ্ধি, তৃষ্ণা এবং ক্ষুধা হ্রাস, নিঃশ্বাসিত বাতাসে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি), এবং উপযুক্ত চিকিত্সা ব্যতিরেকে মৃত্যু হতে পারে lead
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার পরে, উদাহরণস্বরূপ, নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির সময়, রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন, যা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করা উচিত। অনুকূল বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতাগুলি পরে বিকশিত হয় এবং আরও ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। এই ক্ষেত্রে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ সহ বিপাক নিয়ন্ত্রণের অনুকূলকরণের লক্ষ্যে ক্রিয়াকলাপ চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ খাওয়ার সাথে সরাসরি সংযোগে ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত। সহজাত রোগের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রভাব গ্রহণের বাড়াতে বা খাদ্য শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ওষুধ গ্রহণের উচ্চ গতি বিবেচনা করা প্রয়োজন। সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে, বিশেষত একটি সংক্রামক প্রকৃতির, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে থাকে। প্রতিবন্ধী রেনাল এবং / বা যকৃতের কার্যকারিতা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে। খাবার এড়ানো বা অপরিকল্পিত ব্যায়াম হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।
নতুন ধরনের ইনসুলিন বা অন্য প্রস্তুতকারকের ইনসুলিন প্রস্তুতিতে রোগীর স্থানান্তর কঠোর চিকিত্সা তদারকির অধীনে করা উচিত, ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। যদি প্রয়োজন হয় তবে ওষুধের প্রথম ইনজেকশনে বা চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ডোজ সামঞ্জস্য ইতিমধ্যে করা যেতে পারে। ডায়েটের পরিবর্তনের সাথে ডায়েটে পরিবর্তন এবং বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রমের প্রয়োজন হতে পারে। খাওয়ার পরপরই ব্যায়াম করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের সাথে সাথে মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়া গতির ঘনত্বের হ্রাস হ্রাস সম্ভব, যা গাড়ি চালানো বা মেশিন এবং প্রক্রিয়াগুলির সাথে কাজ করার সময় বিপজ্জনক হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ ঠেকাতে রোগীদের ব্যবস্থা নিতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের পূর্বসূরীদের বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন এপিসোডগুলিতে ভুগছেন এমন পূর্বের রোগীদের কোনও বা হ্রাসজনিত লক্ষণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ।
ড্রাগগুলি ব্যবহার করার সময়, তাদের ক্রিয়া নীতিটি বোঝা খুব গুরুত্বপূর্ণ। অন্যায়ভাবে ব্যবহার করা গেলে যে কোনও ওষুধ ক্ষতিকারক হতে পারে। মারাত্মক ঝুঁকি বহনকারী রোগবিদ্যায় ব্যবহৃত ড্রাগগুলির ক্ষেত্রে এটি বিশেষত সত্য for
এর মধ্যে রয়েছে ইনসুলিন-ভিত্তিক ওষুধ। তাদের মধ্যে অ্যাস্পার্ট নামে একটি ইনসুলিন রয়েছে। আপনার হরমোনের বৈশিষ্ট্যগুলি জানতে হবে, যাতে এটির সাথে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর হতে সাহায্য করে।
সাধারণ তথ্য
এই ওষুধের ব্যবসায়ের নাম নোওরোপিড। এটি একটি সংক্ষিপ্ত ক্রিয়া সহ ইনসুলিনের সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত, রক্তে চিনির পরিমাণ হ্রাস করতে সহায়তা করে।
চিকিত্সকরা ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এটি লিখে দেন। ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট art এই পদার্থটি মানব হরমোনের সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যের সাথে খুব মিল, যদিও এটি রাসায়নিকভাবে উত্পাদিত হয়।
অ্যাস্পার্টটি একটি সমাধান আকারে উপলভ্য যা সাবকুটনেভ বা শিরাবিহীনভাবে পরিচালিত হয়। এটি একটি দ্বি-পর্যায়ের সমাধান (দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং প্রোটামাইন স্ফটিক) এটির সমষ্টিগত অবস্থা বর্ণহীন তরল।
মূল উপাদান ছাড়াও এর উপাদানগুলির মধ্যেও বলা যেতে পারে:
- পানি
- PHENOL,
- সোডিয়াম ক্লোরাইড
- গ্লিসারিন,
- হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড
- সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড
- দস্তা,
- cresol,
- সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট ডিহাইড্রেট।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট 10 মিলি শিশিগুলিতে বিতরণ করা হয়। এটির উপস্থিতি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত নির্দেশাবলী অনুসারে শুধুমাত্র এর ব্যবহার অনুমোদিত।
ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
অ্যাস্পার্টার একটি হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। সক্রিয় উপাদানটি যখন অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং পেশীগুলির কোষগুলিতে ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে তখনই এটি ঘটে।
এটি কোষগুলির মধ্যে গ্লুকোজ পরিবহণকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে, যা রক্তে তার ঘনত্বকে হ্রাস করে। এই ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, দেহের টিস্যুগুলি আরও দ্রুত গ্লুকোজ ব্যবহার করে।ওষুধের প্রভাবের আরেকটি দিক হ'ল লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের প্রক্রিয়াটি ধীর করা।
ড্রাগ গ্লাইকোজোজেনেসিস এবং লাইপোজেনেসিসকে উদ্দীপিত করে। এছাড়াও, এটি গ্রহণ করা হয়, সক্রিয়ভাবে প্রোটিন উত্পাদিত হয়।
এটি দ্রুত সমাহার দ্বারা পৃথক করা হয়। ইনজেকশন তৈরির পরে, সক্রিয় উপাদানগুলি পেশী টিস্যুর কোষগুলি দ্বারা শোষিত হয়। এই প্রক্রিয়াটি ইনজেকশনের 10-20 মিনিটের পরে শুরু হয়। সর্বাধিক শক্তিশালী প্রভাব 1.5-2 ঘন্টা পরে অর্জন করা যেতে পারে। সাধারণভাবে ওষুধের প্রভাবের সময়কাল প্রায় 5 ঘন্টা।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন, ওভারডোজ, অ্যানালগগুলি alog
কোনও ওষুধ গ্রহণ করার সময়, তাদের সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা প্রয়োজন, যেহেতু কিছু ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
অন্যান্য ক্ষেত্রে, সতর্কতা প্রয়োজন হতে পারে - ধ্রুব পর্যবেক্ষণ এবং বিশ্লেষণ। আপনার একটি ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে need
ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময় অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস করা উচিত:
- হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগস,
- অ্যালকোহলযুক্ত ড্রাগ
- অ্যানাবলিক স্টেরয়েড
- এসি ইনহিবিটাররা
- tetracyclines,
- sulfonamides,
- fenfluramine,
- পাইরিডক্সিন,
- থিওফিলিন।
এই ওষুধগুলি প্রশ্নযুক্ত ড্রাগের ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহিত করে, যার কারণেই মানবদেহে গ্লুকোজ ব্যবহারের প্রক্রিয়া তীব্র হয়। যদি ডোজটি হ্রাস না করা হয় তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে মিলিত হয়ে ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়:
- tiuretiki,
- sympathomimetics,
- কিছু ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস,
- হরমোন গর্ভনিরোধক,
- glucocorticosteroids।
এগুলি ব্যবহার করার সময়, একটি ডোজ সমন্বয় upর্ধ্বমুখী হওয়া প্রয়োজন।
এমন ওষুধগুলিও রয়েছে যা এই ওষুধের কার্যকারিতা বৃদ্ধি বা হ্রাস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্যালিসিলেটস, বিটা-ব্লকারস, রিসপাইন, লিথিয়ামযুক্ত ওষুধ।
সাধারণত এই তহবিলগুলি অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের সাথে একত্রিত না হওয়ার চেষ্টা করে। যদি এই সমন্বয়টি এড়ানো যায় না, তবে চিকিত্সক এবং রোগী উভয়ই শরীরে যে প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় সে সম্পর্কে বিশেষভাবে যত্নবান হওয়া উচিত।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বিভিন্ন তীব্রতার হাইপোগ্লাইসেমিয়া সাধারণত ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে মিষ্টি মিছরি বা এক চামচ চিনি এর লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে।
একটি কঠিন পরিস্থিতিতে রোগীর চেতনা হারাতে পারে। কখনও কখনও হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা এমনকি বিকাশ ঘটে। তারপরে রোগীর দ্রুত এবং উচ্চ মানের চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন, অন্যথায় ফলাফল তার মৃত্যু হতে পারে।
অ্যাস্পার্ট প্রতিস্থাপনের প্রয়োজনীয়তা বিভিন্ন কারণে দেখা দিতে পারে: অসহিষ্ণুতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, contraindication বা ব্যবহারের অসুবিধা।
ডাক্তার এই প্রতিকারটি নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারেন:
- Protafan । এর ভিত্তি ইনসুলিন ইসোফান। ড্রাগটি একটি সাসপেনশন যা সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালনা করা আবশ্যক।
- Novomiks । ড্রাগ ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট উপর ভিত্তি করে। এটি ত্বকের নিচে প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
- Apidra । ড্রাগটি একটি ইনজেকশন সমাধান। এর সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন গ্লুলিসিন।
ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের পাশাপাশি, চিকিত্সক ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন। তবে পছন্দটি কোনও বিশেষজ্ঞের অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত যাতে অতিরিক্ত কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা না ঘটে।
ফার্মাকোলজি
এটি পেশী এবং ফ্যাট কোষগুলিতে ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে। রক্তের গ্লুকোজ হ্রাস হ্রাস আন্তঃকোষীয় পরিবহন, টিস্যুর ব্যবহার বৃদ্ধি এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হার হ্রাসের কারণে ঘটে। লাইপোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোজেনেসিস, প্রোটিন সংশ্লেষণের তীব্রতা বাড়ায়। এসসি ইনজেকশন পরে, প্রভাবটি 10-20 মিনিটের মধ্যে ঘটে, 1-3 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং 3-5 ঘন্টা স্থায়ী হয়।
ত্বকযুক্ত চর্বি থেকে দ্রুত শোষিত। অ্যাস্পার্টিক অ্যাসিডযুক্ত বি 28 এ অ্যামিনো অ্যাসিড প্রলিনের প্রতিস্থাপন অণুগুলির হেক্সামার গঠনের প্রবণতা হ্রাস করে, যা শোষণের হারকে বাড়ায় (প্রচলিত মানব ইনসুলিনের সাথে তুলনা করে)।এস / সি প্রশাসনের পরে, টি সর্বোচ্চ 40-50 মিনিট, প্রোটিন বাইন্ডিং খুব কম (0-9%), টি 1/2 - 81 মিনিট।
কার্সিনোজেনসিটি, মিউটেজেনসিটি, উর্বরতার উপর প্রভাব
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সম্ভাব্য কার্সিনজেনসিটি মূল্যায়ন করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড দ্বিবার্ষিক গবেষণা পরিচালিত হয়নি। এক বছরের অনকোজেনটিটি স্টাডিতে, স্প্রেগ-ডাউলি ইঁদুরগুলি 10, 50, এবং 200 ইউনিট / কেজি (প্রায় 2, 8, এবং 32 বার মানুষের ডোজ পরিচালিত হওয়ার পরে 32% ডোজ) ইনসুলিন অ্যাস্পার্টে স্কে ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল। ফলাফলগুলি দেখায় যে মহিলাগুলিতে 200 ইউনিট / কেজি একটি ডোজে, স্তনের টিউমারগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণের তুলনায় বেশি (এই পর্যবেক্ষণগুলি প্রচলিত মানব ইনসুলিনের সাথে প্রাপ্তদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয় না)। মানুষের জন্য প্রাপ্ত তথ্যের তাত্পর্য অজানা।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের বিভাজনতা বেশ কয়েকটি জিনোটক্সিক পরীক্ষায় সনাক্ত করা যায় নি (এমস পরীক্ষা সহ, মাউস লিম্ফোমা কোষগুলিতে জিনের পরিবর্তনের জন্য পরীক্ষা, একটি মানব লিম্ফোসাইট কোষ সংস্কৃতিতে ক্রোমোজোম ক্ষরণের জন্য পরীক্ষা) এবং ভিভোতে ইঁদুরগুলিতে মাইক্রোনোক্লিয়াস পরীক্ষায় এবং প্রাক্তন ভিভো ইদুর হেপাটোসাইটে ইউডিএস পরীক্ষায় (নির্ধারিত ডিএনএ সংশ্লেষণ) in
অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের স্কো ডোজগুলিতে পুরুষ ও মহিলা ইঁদুরের কোনও প্রতিবন্ধী উর্বরতা ছিল না, মানুষের স্ক-প্রশাসনের জন্য প্রস্তাবিত ডোজের প্রায় 32 বার।
রচনা, রিলিজ ফর্ম এবং ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব
বিফাসিক ইনসুলিন দ্রবণীয় অ্যাস্পার্ট এবং স্ফটিকের ইনসুলিন প্রোটামিনকে 30 থেকে 70% অনুপাতের সাথে একত্রিত করে।
এটি সাদা রঙের, এসসি প্রশাসনের জন্য একটি সাসপেনশন। 1 মিলিলিটারে 100 টি ইউনিট থাকে এবং একটি ইডি হ'ল ইনহাইড্রস ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের 35 এমসিজি এর সাথে মিলে।
হিউম্যান ইনসুলিন অ্যানালগ বাহ্যিক সাইটোপ্লাজমিক কোষের ঝিল্লিতে রিসেপ্টর সহ একটি ইনসুলিন রিসেপ্টর কমপ্লেক্স গঠন করে। পরেরটি গ্লাইকোজেন সিনথেটিজ, পাইরুভেট কিনেস এবং হেক্সোকিনেজ এনজাইমগুলির সংশ্লেষণকে সক্রিয় করে।
আন্তঃকোষীয় পরিবহণ বৃদ্ধি এবং গ্লুকোজের উন্নত টিস্যু গ্রহণের সাথে চিনির হ্রাস ঘটে। লিভার, গ্লাইকোজেনোজেনেসিস এবং লাইপোজেনেসিস সক্রিয়করণের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিঃসরণের জন্য সময় হ্রাস করে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও অর্জন করা হয়।
বিফ্যাসিক ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট জৈবপ্রযুক্তি ম্যানিপুলেশনের মাধ্যমে প্রাপ্ত হয় যখন হরমোন প্রোলিনের অণুটি এস্পারটিক অ্যাসিড দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। এই জাতীয় বিফাসিক ইনসুলিনগুলি গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনেও একই রকম প্রভাব ফেলে যেমন হ'ল মানব ইনসুলিন।
দুটি ওষুধই গুড় সমতুল্যে সক্রিয়। তবে অ্যাস্পার্ট ইনসুলিন দ্রবণীয় মানব হরমোনের চেয়ে দ্রুত কাজ করে। প্রোটামিনের একটি স্ফটিক অ্যাস্পার্টের মাঝারি সময়কালের প্রভাব রয়েছে।
এজেন্টের স্ক প্রশাসনের পরে ক্রিয়াটি 15 মিনিটের পরে সম্পন্ন হয়। ড্রাগের সর্বাধিক ঘনত্ব ইঞ্জেকশন পরে 1-4 ঘন্টা পরে ঘটে। প্রভাব সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।
সিরাম সিম্যাক্সে, ইনফুলিন হ'ল বিফ্যাসিক হিউম্যান ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে 50% বেশি। তদুপরি, Cmax পৌঁছানোর গড় সময় অর্ধেকেরও কম।
টি 1/2 - 9 ঘন্টা পর্যন্ত এটি প্রোটামাইন-বদ্ধ ভগ্নাংশ শোষণের গতি প্রতিফলিত করে। বেসলাইন ইনসুলিন স্তর প্রশাসনের 15-18 ঘন্টা পরে পরিলক্ষিত হয়।
তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, Cmax এর অর্জন প্রায় 95 মিনিট। এটি এসসি প্রশাসনের পরে 14 এরও কম এবং 0 এর উপরে থাকে। প্রশাসনের ক্ষেত্রটি শোষণের জায়গায় প্রভাবিত করে কিনা তা অধ্যয়ন করা হয়নি।
ডোজ এবং প্রশাসন
প্রায়শই ইনসুলিন ডিগ্রুডেক, অ্যাস্পার্ট। শরীরের কিছু অংশে একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয়:
খাবারের আগে (প্র্যান্ডিয়াল পদ্ধতি) বা খাবার খাওয়ার পরে (সন্ধ্যার পদ্ধতি) আপনাকে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন করতে হবে।
প্রশাসনের অ্যালগরিদম এবং ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে প্রায়শই ওষুধের দৈনিক পরিমাণ 1 কেজি ওজনের প্রতি 0.5-1 ইউএনআইটিএস হয়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট বিফাসিক পরিচালিত হয় iv। পদ্ধতিটি বহির্মুখী বা ইনপিশেন্ট সেটিংয়ে আধান সিস্টেম ব্যবহার করে করা হয়।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, contraindication এবং ওভারডোজ
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টার জাতীয় ব্যবহার জাতীয় পরিষদের কাজকে প্রভাবিত করতে পারে, যেহেতু চিনি মূল্যের দ্রুত স্বাভাবিককরণ কখনও কখনও তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির কারণ হয়। তবে সময়ের সাথে এই অবস্থাটি কেটে যায়।
এছাড়াও, বিফাসিক ইনসুলিন ইনজেকশন জোনে লিপোডিস্ট্রফির উপস্থিতিতে বাড়ে। সংবেদনশীল অঙ্গগুলির অংশে, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকীকরণ এবং প্রতিসরণে ত্রুটিগুলি লক্ষ করা যায়।
Contraindication ড্রাগ ও হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উপাদানগুলির জন্য ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
এছাড়াও, 18 বছর বয়স পর্যন্ত ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। যেহেতু উদীয়মান জীবের জন্য ওষুধের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কে কোনও ক্লিনিকাল ডেটা নেই।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:
- খিঁচুনি,
- গ্লুকোজ একটি তীব্র হ্রাস,
গ্লুকোজ ঘনত্বকে স্বাভাবিক করার জন্য ডোজের কিছুটা অতিরিক্ত পরিমাণের সাথে, দ্রুত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ বা একটি মিষ্টি পানীয় পান করা যথেষ্ট। আপনি গ্লুকাগন সাবকুটুনে বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি বা ডেক্সট্রোজ (আইভ) এর সমাধান প্রবেশ করতে পারেন।
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমার ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত 20 থেকে 100 মিলি ডেক্সট্রোজ (40%) জেট-ইনট্রাভেনস রুটে ইঞ্জেকশন করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে বিকাশ রোধ করার জন্য, মৌখিক শর্করা গ্রহণের আরও পরামর্শ দেওয়া হয়।
রিলিজ ফর্ম
ওষুধটি তার খাঁটি আকারে প্রকাশিত হয়েছে, পাশাপাশি জটিল ওষুধের অংশ হিসাবে। অ্যাস্পার্ট ইনসুলিনের ব্যবসায়ের নাম নোভোরাপিড, দ্বি-পর্বের নাম নোভোমিক্স (30 ফ্লেক্সপেন বা পেনফিল, 70 এবং 50 ফ্লেক্সপেন) এবং রায়জোডেগ।
প্রেসক্রিপশন ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট প্রকাশিত হয়েছে। আইএনএন (লাতিন ভাষায়) - ইনসুলিনাম অ্যাস্পার্টাম, দ্বি-পর্যায়ে - ইনসুলিনাম অ্যাস্পার্টাম বিফ্যাসিকাম।
কয়েকটি ডোজ ফর্ম রয়েছে, যার সক্রিয় উপাদান হ'ল ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট। প্রতিস্থাপনযোগ্য কার্তুজগুলিতে উপলব্ধ।
হাইপোগ্লাইসেমিক সমাধানের 3 মিলি জন্য গড় - 1700-1800 আর 00 মূল্য প্রকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
একটি একক-পর্যায়ে প্রস্তুতিতে সক্রিয় উপাদানটির 350 μg হয়, যা 100 পাইকের সমান।
বিফাসিক সলিউশনে 30% ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং স্ফটিক আকারে 70% প্রোটামিন থাকে।
ব্যবহারের পদ্ধতি ওষুধের ফর্ম এবং এন্ডোক্রাইন প্যাথলজির ধরণের উপর নির্ভর করে। ডোজ দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রোগ দ্বারা আক্রান্ত হয়, রোগীর বয়স।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী:
- একটি একক-ফেজ বায়োঞ্জিনিয়ারিং এজেন্ট এসসি পরিচালনা করা হয়। শরীরের ওজনে প্রতি 1 কেজি প্রায় 0.5-1 ইউনিট। প্রতিদিনের ডোজটি বিভিন্ন অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে বিভক্ত হয়, অন্যথায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রদর্শিত হবে, এটি কোমাতে বাড়ে। এটি কেবলমাত্র চিকিত্সা কর্মীদের কাছে শিরাতে পরিচালিত হওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়, আইভির স্ব-প্রশাসন অপ্রত্যাশিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- টু-ফেজ এজেন্ট আলাদাভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রাথমিক ডোজটি 12 ইউনিট, এটি শেষ রাতের খাবারের আগে রাতে পরিচালিত হয়। একচেটিয়াভাবে উপস্থাপন s / সি, ইন / ইন এবং / এম পরিচয় নিষিদ্ধ। 3 দিন পরে, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়, রোজার গ্লুকোজ স্তরটি বিবেচনায় নিয়ে, যা 3 দিনের মধ্যে পরিমাপ করা উচিত।
লিপোডিস্ট্রোফিক অঞ্চলগুলিতে ওষুধ প্রবেশ করান। দুটি আঙুল ত্বকে ক্যাপচার করে ক্রিজ গঠন করে। এতে ড্রাগের একটি ইনজেকশন তৈরি করা হয়।
স্তন্যদানের সময় ওষুধ খাওয়া নিষেধ নয়। মায়ের সুবিধার চেয়ে শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি কম থাকলে ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয়।
বয়স্ক রোগীদের হিসাবে, এটি ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন। শরীরে বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি স্বাস্থ্যের খারাপ হতে পারে। যেহেতু অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত, হাইপোগ্লাইসেমিক medicationষধের ক্রিয়াটি অবস্থার আরও খারাপ করে।
ওষুধগুলি যা রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়, যা মুখে মুখে নেওয়া হয়, সক্রিয় উপাদানগুলির ক্রিয়া বাড়ায়। এই জাতীয় ওষুধ বাঞ্ছনীয় নয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ লাভ করে, এমন একটি অবস্থা যা সাধারণ মানের নীচে গ্লুকোজ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, কেটোকোনাজল, পাইরিডক্সিন এবং অন্যান্য ড্রাগগুলি ইথানল এবং টেট্রাসাইক্লিনগুলির উপর ভিত্তি করে, যা এই হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহৃত হয়, এছাড়াও রক্তের গ্লুকোজের তীব্র হ্রাস ঘটায়।
আগ্রাসনের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে ডায়াবেটিসে ব্যবহৃত মৌখিক গর্ভনিরোধক, হেপারিন এবং অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ড্রাগের প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
ডোজ বৃদ্ধি ক্রমান্বয়ে সুপারিশ করা হয়, কারণ চিকিত্সার শুরুতে গ্লুকোজের দ্রুত স্থায়িত্ব কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। এটি তীব্র ব্যথার দিকে পরিচালিত করে, যা প্রকৃতির ক্ষণস্থায়ী।
ইনজেকশন সাইট উপস্থিত হয়, এবং লালভাব। ভিজ্যুয়াল সিস্টেমের পক্ষ থেকে, রোগীরা অ্যানিসেকোনিয়াতে অভিযোগ করেন। প্রতিসারণ প্রতিবন্ধী, অর্থাত্ উভয় রেটিনাসে একই বস্তু আকারে পৃথক দেখাচ্ছে। একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিপরীত।
দীর্ঘস্থায়ী ইনজেকশন সহ এক জায়গায় বিকাশ ঘটে। যদি আপনি একই অঞ্চলে ইনসুলিন প্রশাসনের জায়গা পরিবর্তন করেন তবে এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব হবে।
কম সাধারণ সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা হয়। এগুলি হুমকিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রয়েছে বলে জানা গেছে।
যে কোনও ড্রাগের contraindication আছে। অযাচিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার বিকাশ থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য এগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের কয়েকটি contraindication আছে। প্রধান জিনিসটি রচনার প্রতি রোগীর সংবেদনশীলতা। প্রথম ব্যবহারের সময় যদি কোনও ফুসকুড়ি দেখা দেয় তবে ইনজেকশন অঞ্চলটি গোলাপী বা লাল হয়ে যায়, ড্রাগের আরও ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। পরবর্তী ব্যবহারের সাথে, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া তীব্র হতে পারে।
গর্ভকালীন সময়কালে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হয় allowed ডোজটি ছোট হওয়া উচিত। গবেষণায় দেখা গেছে যে ওষুধের বড় পরিমাণে ভ্রূণের প্রতি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং ডোজ ডোজ
ইনসুলিন অ্যাস্পার্টটি আন্তঃসত্ত্বাভাবে, সাবকুটনেভালি পরিচালনা করা হয়। সাবকিউটিউনুয়ালি, উরুর অঞ্চলে, পেটের প্রাচীর, নিতম্ব, কাঁধ খাওয়ার পরে (পোস্ট্রেন্ডাল) বা তাত্ক্ষণিক খাবারের আগে (প্র্যান্ডিয়াল)। শরীরের একই অঞ্চলে নিয়মিত ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা প্রয়োজন। প্রশাসনের মোড এবং ডোজ পৃথকভাবে সেট করা হয়। সাধারণত ইনসুলিনের প্রয়োজন হয় 0.5 - 1 পিআইইসিইএস / কেজি প্রতিদিন, 2/3 যার মধ্যে প্রানডিয়ালে (খাবারের আগে) ইনসুলিন হয়, 1/3 - ব্যাকগ্রাউন্ডে (বেসাল) ইনসুলিন হয়।
ইনফিউশন সিস্টেমের ব্যবহারের সাথে যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্তঃসত্ত্বাভাবে পরিচালিত হয়, এই জাতীয় পরিচয় কেবল যোগ্য চিকিত্সক কর্মী দ্বারা চালিত হতে পারে।
থেরাপি বা একটি অপর্যাপ্ত ডোজ ব্যাঘাতের সাথে (বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ) হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ ঘটতে পারে। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সাধারণত কয়েক ঘন্টা বা কয়েক দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি: বমিভাব, তন্দ্রা, বমিভাব, ত্বকের শুষ্কভাব এবং লালভাব, প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি, শুকনো মুখ, ক্ষুধা হ্রাস, তৃষ্ণা, নিঃশ্বাস প্রশ্বাসে অ্যাসিটনের গন্ধের উপস্থিতি। উপযুক্ত চিকিত্সা ছাড়াই হাইপারগ্লাইসেমিয়া মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
প্রতিবন্ধী বা লিভারের ক্রিয়া প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে সাধারণত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পায় এবং সহজাত রোগগুলির উপস্থিতিতে, বিশেষত সংক্রামক রোগগুলির সংখ্যা এটি বেড়ে যায়। পিটুইটারি গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন করতে পারে।
নতুন ব্র্যান্ডের নাম বা ইনসুলিনের ধরণে রোগীর স্থানান্তরকে কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট ব্যবহার করার সময়, প্রচলিত ইনসুলিনের বিপরীতে প্রতিদিন একটি ডোজ পরিবর্তন বা বিপুল সংখ্যক ইনজেকশন প্রয়োজন হতে পারে। ডোজ সামঞ্জস্য প্রথম প্রশাসনে ইতিমধ্যে প্রয়োজন হতে পারে।
কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষতিপূরণের পরে রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পূর্ববর্তীগুলির লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, রোগীদের এ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।
অপরিকল্পিত অনুশীলন বা খাবার এড়িয়ে যাওয়ার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যের কারণে, ইনসুলিন অ্যাস্পার্টের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্রবণীয় মানব ইনসুলিন ব্যবহারের চেয়ে আগে বিকাশ লাভ করতে পারে।
যেহেতু ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট অবশ্যই খাদ্য গ্রহণের সাথে সরাসরি সংযোগে ব্যবহার করা উচিত, তাই রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ওষুধের প্রভাবের উচ্চ গতি বিবেচনা করা উচিত যাঁর সহজাত প্যাথলজি রয়েছে বা খাওয়ার শোষণকে ধীর করে দেয় এমন ড্রাগগুলি গ্রহণ করে।
গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের তীব্র উন্নতির সাথে ইনসুলিন চিকিত্সা তীব্র ব্যথার নিউরোপ্যাথির বিকাশ এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির কোর্সের অবনতির সাথে হতে পারে। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের ক্রমাগত উন্নতি নিউরোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি হ্রাস করে।
থেরাপির সময়, সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে (ড্রাইভিং যানবাহন সহ) জড়িত থাকার সময় সতর্কতা প্রয়োজন, যেখানে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ হতে পারে, বিশেষত ঘন ঘন এপিসোড বা অনুপস্থিত (হালকা) পূর্ববর্তী লক্ষণগুলির সাথে রোগীদের ক্ষেত্রে।
ভিডিওটি দেখুন: Fiasp ইনসলন: আমর অভজঞত !! (মে 2024).
-
উচ্চ চিনি দিয়ে মধু খাওয়া কি সম্ভব?
উচ্চ রক্তে শর্করার সাথে মধু খাওয়া কি সম্ভব? মধু একটি দরকারী পণ্য যা দীর্ঘকাল ধরে লোক medicineষধে ব্যবহৃত হয়। উচ্চ গ্লুকোজ স্তরযুক্ত রোগীরা এই প্রশ্নটি নিয়ে উদ্বিগ্ন: এটি খাওয়া কি সম্ভব? ... -
-
-
