স্টেরয়েড ডায়াবেটিস কী: বিবরণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ
এই রোগের প্রধান বৈশিষ্ট্যটি দীর্ঘ সময় ধরে দেহে কর্টিকোস্টেরয়েডের বর্ধিত পরিমাণ।
এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির বর্ধিত ক্রিয়াকলাপকে উত্সাহিত করে এমন প্যাথলজগুলির কারণে উত্থিত হয়, যার কারণে তারা অতিরিক্ত পরিমাণে হরমোন উত্পাদন করে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হরমোন জাতীয় ওষুধের ব্যবহার তার উপস্থিতিতে বাড়ে। এজন্য এটিকে ড্রাগ ডায়াবেটিসও বলা হয়। "সেকেন্ডারি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 1 ডায়াবেটিস" নামও রয়েছে।
এর উত্স অনুসারে, এই লঙ্ঘনটি অতিরিক্ত অগ্ন্যাশয়ের গোষ্ঠীর অন্তর্গত, যেহেতু এটি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতার ক্ষেত্রে সমস্যাগুলির অভাবে ঘটে।
যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের ফলে এই রোগের স্টেরয়েড ফর্মটি দেখা দেয়, তাই ওষুধের মূল গোষ্ঠীগুলি যেগুলি এটি প্ররোচিত করতে পারে তাকে ডেকে আনা উচিত।
এর মধ্যে রয়েছে:
- গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (প্রিডনিসোন, ডেক্সামেথেসোন, হাইড্রোকোর্টিসন),
- গর্ভনিরোধক,
- থিয়াজাইড গ্রুপের ডাইরিটিক্স (নেফ্রিক্স, ডিক্লোথিয়াজাইড, নাভিড্রেক্স, হাইপোথিয়াজাইড)।
শরীরে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সমস্যাগুলির অভাবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের একটি হালকা কোর্স রয়েছে এবং মাদক প্রত্যাহারের পরে নিজেকেই নির্মূল করা হয়।
এই রোগী প্রতিটি রোগীর তালিকাভুক্ত ওষুধ সেবন করে না। তবে তাদের সংঘটিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
উত্তেজক রোগ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্যাথলজগুলির কারণে ঘটে যার জন্য ওষুধগুলির দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসনের প্রয়োজন হয়। ফলস্বরূপ, সক্রিয় উপাদানগুলি শরীরে জমা হয়, কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন ঘটায়, যা ড্রাগ ড্রাগের ডায়াবেটিসের লক্ষণ বলে।
এই রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শ্বাসনালী হাঁপানি,
- কাউর,
- লুপাস এরিথেটোসাস,
- একাধিক স্ক্লেরোসিস
- রিউম্যাটয়েড বাত।
দীর্ঘস্থায়ী ওষুধের ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা কিছু শল্য চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপ (অঙ্গ প্রতিস্থাপন) দ্বারা উদ্ভূত হয়।
একটি সম্ভাব্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নিরপেক্ষ করতে তাদের ব্যবহার করতে হবে। অতএব, পূর্ববর্তী অপারেশনগুলিও ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণ হতে পারে।
দেহের অসুস্থতার কারণেও এই রোগের বিকাশের ঘটনা রয়েছে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস বিপুল সংখ্যক ওষুধ গ্রহণের প্রতিক্রিয়া আকারে ঘটে না, তবে অন্যান্য কারণেও হয় না।
- পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামিক ত্রুটি । এগুলি হরমোনজনিত ব্যাধি সৃষ্টি করে, যা ইনসুলিনে কোষের প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। এই রোগগুলির মধ্যে ইটসেনকো-কুশিং ডিজিজ বলা যেতে পারে। এই প্যাথলজি দিয়ে হাইড্রোকোর্টিসোন সক্রিয়ভাবে দেহে উত্পাদিত হয়। ফলাফলটি সংশ্লেষিত ইনসুলিনে কোষের প্রতিক্রিয়া বন্ধ করা। তবে অধ্যয়নগুলি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাতে কোনও ত্রুটি প্রকাশ করে না।
- বিষাক্ত গিটার । এই বিচ্যুতির সাথে, গ্লুকোজ শোষণের সাথে অসুবিধা দেখা দেয়। রক্তে এর ঘনত্ব যথাক্রমে বৃদ্ধি পায়, ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায় তবে এর প্রভাবগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। এই প্যাথলজিটি বেশ কয়েকটি ফর্মের মধ্যে থাকতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ বাজেদভের রোগ এবং গ্রেভস ডিজিজ রয়েছে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস হতে পারে এমন প্যাথলজগুলির মধ্যে এটি এমন ব্যাধিগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে যা ইটসেনকো-কুশিং রোগের বিকাশে অবদান রাখে।
তাদের মধ্যে উল্লেখ করুন:
- স্থূলতা
- ঘন ঘন অ্যালকোহল বিষ,
- মানসিক ব্যাধি
নিজেরাই, এই রোগগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের কারণ হিসাবে চিহ্নিত করে না। তবে তারা হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
রোগের বৈশিষ্ট্য
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি ধ্বংস হয়। কিছু সময়ের জন্য, তারা এখনও ইনসুলিন সংশ্লেষ করে তবে কম পরিমাণে।
রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে এর উত্পাদন আরও কমে যায়। বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে, ইনসুলিনের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়।
অগ্ন্যাশয় যখন ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়, তখন এই রোগটি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি দেখায়। সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যগুলি ধ্রুব তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের মতো বৈশিষ্ট্যগুলি বলা যেতে পারে।
তবে একই সঙ্গে রোগীর ওজন হ্রাস পায় না, যদিও এটি প্রায়শই ঘটে।
চিকিত্সার সময় কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার অগ্ন্যাশয়ের উপর অতিরিক্ত বোঝা তৈরি করে। কিছু অংশে, তারা তাকে সহায়তা করে, তবে তাদের ক্রিয়াটি ইনসুলিনের প্রতি তার সংবেদনশীলতা আরও কমিয়ে দেয়, কারণ এর কারণে শরীরকে খুব বেশি পরিশ্রম করতে হয়, যা তার দ্রুত পরিধানে অবদান রাখে।
তাত্ক্ষণিকভাবে রোগ চিহ্নিত করা সম্ভব নয়। পরীক্ষাগুলি (উদাহরণস্বরূপ, জৈব রসায়ন) প্রায়শই স্বাভাবিক থাকে: রক্তে গ্লুকোজ উপাদান এবং প্রস্রাবে কেটোন দেহের পরিমাণ উভয়ই।
কখনও কখনও ওষুধগুলি ডায়াবেটিসকে বাড়িয়ে তোলে, যা বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ছিল, যা একটি গুরুতর অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। অতএব, স্টেরয়েড ড্রাগের কোর্স নির্ধারণের আগে একটি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি স্থূলত্ব, উচ্চ রক্তচাপ এবং বয়স্কদের রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
যখন এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করে স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সা করার পরিকল্পনা এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির অনুপস্থিতি, কোনও বিশেষ বিপদ নেই। চিকিত্সা বন্ধ করার পরে বিপাক প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে।
ডায়াবেটিসের ভিডিও ফুটেজ:
প্যাথলজির লক্ষণসমূহ
এই রোগবিজ্ঞানের উপস্থিতিটির লক্ষণগুলি জেনেও এটির পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। তবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সাথে সাধারণ ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যগুলি দেখা যায় না। কোনও ব্যক্তি ওজন পরিবর্তন করে না, প্রস্রাব ঘন ঘন হয়ে ওঠে না, অতিরিক্ত তৃষ্ণা দেখা দেয় না। , অনুপস্থিত।
কখনও কখনও রোগী (এবং প্রায়শই তার ঘনিষ্ঠরা) মুখ থেকে অ্যাসিটোন গন্ধের পর্যায়ক্রমিক উপস্থিতি নোট করেন। তবে এই লক্ষণটি উন্নত ড্রাগ ডায়াবেটিসের সাথে ঘটে।
রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এ জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলি চিহ্নিত করা হয়:
- দুর্বলতা
- সুস্থতার সাধারণ অবনতি,
- চটকা,
- কর্মক্ষমতা হ্রাস
- ক্লান্তি,
- ঔদাসীন্য
- তন্দ্রা।
এই প্রকাশগুলি থেকে, প্রশ্নযুক্ত প্যাথলজিটির বিকাশ সম্পর্কে অনুমান করা কঠিন। এগুলি হ'ল বিপুল সংখ্যক রোগের বৈশিষ্ট্য, পাশাপাশি সাধারণ অতিরিক্ত কাজও করে।
খুব প্রায়ই, রোগী তার স্বন বাড়াতে ভিটামিনের সুপারিশ করার জন্য অনুরোধ করে ডাক্তারের কাছে আসলে দুর্ঘটনাক্রমে নির্ণয়টি আবিষ্কার করা হয়। এর অর্থ এই যে শরীরের স্পষ্টভাবে দুর্বল হওয়া খুব বিপজ্জনক হতে পারে এবং এই অবস্থাকে উপেক্ষা করা উচিত নয়।
চিকিত্সা কৌশল
এই প্যাথলজির চিকিত্সার নীতিটি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, রোগীর অবস্থা, রোগের তীব্রতা, অতিরিক্ত রোগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি ইত্যাদি বিশ্লেষণ করে থাকেন।
রোগগত পরিবর্তনগুলি ঠিক কী কারণে ঘটেছে তা নিশ্চিত করে নিশ্চিত হন। সমস্যাটি যদি ওষুধের ব্যবহার হয় তবে তাদের অবশ্যই বাতিল করতে হবে। এটি স্টেরয়েডগুলির অত্যধিক গ্রহণ বন্ধ করবে এবং রোগের বিকাশ বন্ধ করবে।
কিছু ক্ষেত্রে medicষধগুলি বাতিল করা অযাচিত হয়, কারণ তাদের লক্ষ্য অন্য একটি রোগকে কাটিয়ে ওঠা। তারপরে স্টেরয়েডগুলির সক্রিয় খরচ বাদ দিতে আপনার ব্যবহৃত তহবিলগুলি প্রতিস্থাপন করতে বা চিকিত্সার অন্যান্য পদ্ধতিগুলি বেছে নেওয়ার জন্য তহবিল সন্ধান করতে হবে।
যদি শরীরে হরমোন ভারসাম্যহীনতার কারণে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস দেখা দেয় তবে থেরাপিউটিক ক্রিয়াকলাপগুলি তাদের নিরপেক্ষ করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত। কখনও কখনও শরীরে ক্ষতিকারক পদার্থের সামগ্রী কমানোর জন্য সার্জিকভাবে অতিরিক্ত অ্যাড্রিনাল টিস্যু অপসারণ করা প্রয়োজন।
চিকিত্সার আরও একটি অংশ হ'ল চিনির ঘনত্ব হ্রাস। এর জন্য ডায়েট থেরাপি, বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ ব্যবহৃত হয়। প্রতিবন্ধী ইনসুলিন সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয়। যদি এটির প্রতি সংবেদনশীলতা সংরক্ষণ করা হয় তবে অগ্ন্যাশয় এটি পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করে না, তবে এর ইনজেকশনটি নির্দেশিত হয়।
চিকিত্সা সংক্রান্ত ক্রিয়াগুলি রোগীর শরীরে পাওয়া লঙ্ঘনের কারণে হয়। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস দূরীকরণের জন্য যেহেতু অনেকগুলি পদক্ষেপ প্রয়োগ করা উচিত, তাই রোগীর অননুমোদিত ক্রিয়া গ্রহণযোগ্য নয়। তিনি চিকিত্সকের পরামর্শ মেনে চলার এবং নির্ধারিত পরীক্ষা মিস না করার কথা রয়েছে।
মাধ্যমিক ডায়াবেটিস মেলিটাস - কিছু প্যাথলজি বা medicationষধের কারণে একটি রোগ বিকাশ ঘটে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এমন ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ ঘটে যাদের স্টেরয়েড হরমোনের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এছাড়াও মাধ্যমিক ইনসুলিন নির্ভর- রক্তে কর্টিকয়েডগুলির অত্যধিক ঘনত্বের ফলে - অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির ফলস্বরূপ এটি মানুষের মধ্যে বিকাশ ঘটে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রোগের জটিলতার ছদ্মবেশে বিকাশ লাভ করে। তবে প্রায়শই এই রোগটি হরমোনের ওষুধ খাওয়ার পরে জটিলতার হিসাবেও বিকশিত হয়। এই প্যাথলজির বিশেষত্ব হল এটি মাঝারিভাবে এগিয়ে যায়। রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয় না।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের বিকাশের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ কারণ হ'ল হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিন্ড্রোম, পাশাপাশি ইটসেনকো-কুশিং রোগ। হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির লঙ্ঘন শরীরের অন্যান্য হরমোনগুলির ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে এবং ফলস্বরূপ, ইনসুলিনের জন্য কোষ এবং টিস্যুগুলির প্রতিরোধের পরিবর্তনে ঘটে। এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে, ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোম সবচেয়ে সাধারণ।
এই রোগ হাইড্রোকোর্টিসোন, একটি অ্যাড্রিনাল হরমোন অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণ এখনও সঠিকভাবে নির্ধারণ করা যায়নি। এটি লক্ষণীয় যে মহিলাদের মধ্যে এই রোগের সংঘটন এবং গর্ভাবস্থার মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে। দেহে হরমোনের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা এই সত্যের দিকে নিয়ে যায় যে শরীরের কোষগুলি ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া দেয় না।
ইটসেনকো-কুশিংয়ের সিনড্রোমের সাথে, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাটিতে কোনও সুস্পষ্ট ব্যাধি নেই। এটি স্টেরয়েড উত্সের ডায়াবেটিসকে অন্যান্য ধরণের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক করে।
ড্রাগ ডায়াবেটিসের বিকাশের অন্যতম কারণ হ'ল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার। তারা যকৃতে গ্লাইকোজেন গঠনের বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। তাই রোগীর গ্লিসেমিয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস বিষাক্ত গুইটার (বাজেদোভা'র রোগ, গ্রাভের রোগ) রোগীদের মধ্যেও বিকাশ লাভ করে। একই সময়ে, টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ প্রসেসিং আরও খারাপ হয়। ডায়াবেটিসের সাথে থাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপের এমন লঙ্ঘনের সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে, ব্যক্তির ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে।
কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন শরীরে দুটি উপায়ে কাজ করে। এগুলি অগ্ন্যাশয়কে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং ইনসুলিনের ক্রিয়াটি বাতিল করে দেয়। সে কারণেই এ জাতীয় গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ কার্যত সম্ভাবনার দ্বারপ্রান্তে। নিবিড় হরমোন থেরাপির পরে বিপাকীয় সমস্যাগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়।
ডায়াবেটিসে স্টেরয়েডের প্রভাব
অনেক ক্রীড়াবিদ দ্রুত পেশী বৃদ্ধির জন্য অ্যানাবলিক স্টেরয়েড গ্রহণ করে। তারা ঝুঁকিতে রয়েছে, কারণ অনেকগুলি গবেষণামূলক তথ্য থেকে জানা যায় যে এই জাতীয় ক্রীড়াবিদগুলি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করতে পারে। এই জাতীয় সম্পর্ক বিদ্যমান কারণ হরমোনগুলি গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের স্তরকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এই রিকোচেট ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ করে।
স্টেরয়েড হরমোন গ্রহণ করার সময়, অ্যাথলেটদের মধ্যে ডায়াবেটিস দুটি উপায়ে বিকাশ করতে পারে। প্রথম ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়গুলিতে ব্যাধি দেখা দেয় এবং এটি অনেক কম ইনসুলিন তৈরি করে। প্রকার 1 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে।
অন্য একটি ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনকে গোপন করে, তবে দেহের কোষ এবং টিস্যুগুলির সাথে এটি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। এটি একটি ক্লাসিক ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ধরণের ডায়াবেটিস।
হরমোনের ওষুধ এবং ডায়াবেটিস
গর্ভনিরোধক হিসাবে মহিলারা নেওয়া কিছু হরমোনীয় ওষুধ টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। এটি বিশেষত: ড্রাগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হরমোনগুলি হরমোনের ভারসাম্যকে পরিবর্তিত করে তোলে।
কিছু ক্ষেত্রে এটি ডায়াবেটিস এবং প্রিডিনিসোন, অ্যানাপ্রিলিন এবং অন্যান্য ওষুধের বিকাশে অবদান রাখে। তবে, এই জাতীয় ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন খুব বিরল: বিপাকীয় ব্যাধিগুলি ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান হিসাবে এতটা উচ্চারণ করা হয় না।
স্টায়রয়েড ডায়াবেটিস থাইজাইড মূত্রবর্ধক দ্বারাও ঘটে - ডাইক্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স এবং অন্যান্য।
হাঁপানির সক্রিয় চিকিত্সায় ব্যবহৃত গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, বাতজনিত উত্সের আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস, পাম্ফিগাস এবং একজিমা এছাড়াও বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের কারণ হতে পারে। কখনও কখনও এই জাতীয় ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিকে সংক্রামিত করতে সক্ষম হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা উন্নয়নের কথা বলে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
এই ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে দুটি ধরণের ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে। সর্বোপরি, হরমোনীয় ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলিকে পরাজিত করতে অবদান রাখে। একটি সময় আসে যখন তাদের ইনসুলিনের উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। শরীরে এই প্রক্রিয়াগুলির সমান্তরালে হরমোন ইনসুলিনের জন্য শরীরের টিস্যুগুলির "প্রতিক্রিয়াশীলতা" লঙ্ঘন হয়। যে মুহুর্ত থেকে অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিনের উত্পাদন সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে।
এই জাতীয় ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:
- তৃষ্ণা বৃদ্ধি
- অক্ষমতা একটি তীব্র ড্রপ,
- প্রচুর এবং দ্রুত ডিউরেসিস
এই জাতীয় ডায়াবেটিসের কোর্সের মূল বৈশিষ্ট্য হ'ল এই লক্ষণগুলি খুব কম উচ্চারণ আকারে পরিলক্ষিত হয়। সুতরাং এই জাতীয় রোগীরা তাদের রোগটিকে গুরুতর হিসাবে বুঝতে পারে না এবং চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার জন্য কোনও তাড়াহুড়া করে না। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে ওজন হ্রাস খুব কমই দেখা যায়।
রক্তের গণনাগুলির একটি পরীক্ষাগার বিশ্লেষণে, প্রতিবন্ধী ইনসুলিন প্রতিরোধের লক্ষণগুলি সর্বদা পরিলক্ষিত হয় না। সাধারণত, রক্তের গ্লুকোজ রিডিং খুব কমই শারীরবৃত্তীয় সীমা ছাড়িয়ে যায়।
থেরাপির সাধারণ নীতিগুলি
ডায়াবেটিসের এই ফর্মের চিকিত্সা একইরকম। এটি রোগীর কী কার্যকরী প্যাথলজগুলি রয়েছে তার উপরও নির্ভর করে। প্রতিটি রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় চিকিত্সা কেবল অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা বাছাই করা যেতে পারে।
এই জাতীয় রোগের কার্যকর চিকিত্সা নিম্নরূপ।
- অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করার জন্য ইনসুলিনের ভূমিকা। মূলত প্যানক্রিয়াটিক ক্রিয়াকলাপ সংশোধনের জন্য ইনজেকশনগুলি প্রয়োজনীয়।
- রোগীদের নিয়োগ করা হয়।
- অভ্যর্থনা নিয়োগ করা হয়।
- কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ এবং এর ফলে হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করার লক্ষ্যে নির্দেশিত হয়।
- সময় মতো সেই ওষুধগুলি বাতিল করা যা দেহে বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করে। তবে এটি প্রায়শই ঘটে যা কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ বাতিল করা অসম্ভব - বিশেষত কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে বা হাঁপানি চিকিত্সার ক্ষেত্রে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয় অবস্থার চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলি সঠিক হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব সরবরাহ করে না যখন ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়। রোগীর মনে রাখা উচিত যে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য ইনসুলিনের চিকিত্সা হ'ল একটি বিকল্প। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা দ্বারা পরিচালিত সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষ্যটি হচ্ছে ক্ষতিপূরণ অর্জন এবং রোগের জটিলতাগুলিকে অনন্ততায় বিলম্ব করা।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অংশ অপসারণ একটি চূড়ান্ত পরিমাপ হিসাবে বাহিত হয়, কারণ এই জাতীয় চিকিত্সা রোগীদের অনেক জটিলতার হুমকি দেয়।
চিকিত্সা একটি নিম্ন কার্ব ডায়েট ভূমিকা
টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আপনার রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের সর্বোত্তম উপায়টি স্যুইচ করা। একই সময়ে, ডায়েট কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী হ্রাস করে - প্রতিদিন 20-30 গ্রাম পর্যন্ত। এটি প্রোটিনের পরিমাণ বাড়ায়, পাশাপাশি উদ্ভিজ্জ চর্বিও বাড়ায়।
স্বল্প কার্ব ডায়েটের উপকারিতা:
- শরীরের ইনসুলিন এবং চিনি কমাতে ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে,
- খাওয়ার পরেও আপনাকে চিনি সবসময় স্বাভাবিক রাখতে দেয়,
- একজন ব্যক্তির সুস্থতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে এবং ডায়াবেটিসের সমস্ত লক্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায়,
- জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে,
- রক্তের কোলেস্টেরল হ্রাস করে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস চিনির রোগের একটি গুরুতর ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মকে বোঝায়। এটি যে কোনও বয়সে ঘটে। প্রধান বৈশিষ্ট্যটি হ'ল রোগের উচ্চারিত লক্ষণগুলি ছাড়াই একটি মধ্যম কোর্স। প্রতিবন্ধী অ্যাড্রিনাল ফাংশনের সাথে সাধারণত যুক্ত।
কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোক্রাইন অসুস্থতার আসল কারণ রক্তে অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির অত্যধিক সামগ্রী। ঘটনাটি প্রত্যক্ষভাবে অঙ্গগুলির রোগগুলির সাথে এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগগুলির সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে উভয়ই যুক্ত হতে পারে।
মৌখিক গর্ভনিরোধক, মূত্রবর্ধক, থেরাপির অসংখ্য ওষুধ, বাত, ইটসেনকো-কুশিং রোগ, কোলাজেনোসিস এই অবস্থার ঘন ঘন প্ররোচক হয়ে ওঠে। ধীরে ধীরে, এই জাতীয় চিকিত্সা এজেন্টগুলি প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, রক্তে শর্করার বৃদ্ধি ঘটায়। গ্লাইকোজেন সংশ্লেষের ক্ষেত্রে লিভারের কার্যকারিতা বাধা দেওয়ার সাথে মিশ্রিত করা বিশেষত বিপজ্জনক।
ডায়াবেটিস স্টেরয়েড লক্ষণ
এই ডায়াবেটিসের রূপটি খুব হালকা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় । তৃষ্ণার্ত এবং পলিউরেমিয়া বরং দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়। গ্লাইসেমিয়ায় তীব্র ওঠানামাও বিরল। প্রায়শই, এই রোগটির একটি স্থিতিশীল কোর্স থাকে। স্পষ্টতই দুর্বলতা, বর্ধিত ক্লান্তি, সাধারণ স্বাস্থ্যহীনতা প্রকাশ করেছেন। সাধারণভাবে, উপসর্গগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাসের চেয়ে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কোনও ত্রুটিজনিত কারণে সৃষ্ট রোগগুলির ক্রমকে আরও স্মরণ করিয়ে দেয়।
এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে প্রায় কোনও কেটোসিডোসিস হয় না। শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে দেখা দেয়, যখন রোগটি ইতিমধ্যে খুব চলছে। প্রস্রাবের কেটোনগুলি খুব কমই সনাক্ত করা যায়। প্রায়শই, অ্যান্টি-ইনসুলিন এফেক্ট মানব হরমোনের আধুনিক অ্যানালগগুলি দিয়ে পূর্ণ চিকিত্সার অনুমতি দেয় না, তাই ডায়েট এবং স্থিতিশীল শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাহায্যে গ্লাইসেমিয়া স্থাপন করতে হয়।
এনডোক্রিনোলজিস্ট 11.5 মিমি এর উপরে রক্তে শর্করার মাত্রার ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়, তাই প্রিভিটিবিটিসটি প্রথমে লক্ষণীয় হয় (প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা) এবং কেবলমাত্র তখনই চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়।
অতি সম্প্রতি, সমস্ত রোগীদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের আনুষ্ঠানিক নিশ্চয়তা পেয়েছে s আজ, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসকে এন্ডোক্রাইন প্যাথলজির একটি পৃথক গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়, যদিও এর চিকিত্সাটি সত্যই টাইপ 2 এর মতো।
ডায়াবেটিস স্টেরয়েড চিকিত্সা
রোগীদের থেরাপি 2 প্রধান পয়েন্ট লক্ষ্য করা হয়: রক্তে শর্করার স্বাভাবিককরণ এবং রোগের প্রধান কারণ নির্মূলকরণ, যা রক্তে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনগুলির বৃদ্ধি ঘটায়। কঠিন ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুতর পদ্ধতির প্রয়োজন। সিরিয়র ডায়াবেটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে ভাল অভিজ্ঞতা বিদেশী ক্লিনিকগুলি সহ দেখানো হয়েছে আমাদের দেশবাসীর মধ্যে জনপ্রিয়।
রক্ষণশীল চিকিত্সার মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির চিরাচরিত ট্যাবলেট গ্রহণ করা জড়িত । প্রথম পর্যায়ে সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতি একটি দুর্দান্ত ফলাফল দেয়। তবে তারাই যথাক্রমে কার্বোহাইড্রেট বিপাককে আরও খারাপ করতে সক্ষম হয়ে ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি ইনসুলিন-নির্ভর আকারে নিয়ে যায়। এটিও সুপারিশ করা হয় যে সমস্ত রোগী তাদের ওজন নিরীক্ষণের জন্য বিশেষত যত্নবান হন, কারণ অতিরিক্ত পাউন্ডগুলি রোগের তুলনামূলকভাবে অনুকূল কোর্স সহ ডায়াবেটিসের জটিলতার সরাসরি উপায় way
এই জাতীয় রোগীদের দেহে অস্থিরতা তৈরি করে এমন ওষুধগুলি তাত্ক্ষণিকভাবে বাতিল করা জরুরি। যদি কম ক্ষতিকারক ওষুধের সাথে ওষুধগুলি প্রতিস্থাপন করা সম্ভব হয় তবে সত্য টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ থেকে বাঁচার এটি আসল সুযোগ।
বেশিরভাগ চিকিত্সক সাবকুটেনিয়াস ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে মিলিত হলে মৌখিক ationsষধগুলি সংমিশ্রণ পদ্ধতির পরামর্শ দেয়। কিছু ক্ষেত্রে, প্রাকৃতিক ইনসুলিন উত্পাদনকারী অগ্ন্যাশয় কোষগুলি "পুনরুত্থিত" হয় এবং এর পরে যুক্তিসঙ্গত ডায়েট সহ এই রোগটি সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
মনে রাখবেন, এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিসের জন্য থেরাপির যে কোনও পদ্ধতি কেবলমাত্র আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে! প্রদত্ত তথ্য কেবল তথ্যগত উদ্দেশ্যে। স্ব-ওষুধ বিপজ্জনক হতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস একটি মোটামুটি মারাত্মক রোগ, যা এর অন্য নামগুলির মধ্যে একটি - প্রথম ধরণের দ্বিতীয় ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস। রোগটি রোগীর কাছ থেকে গুরুতর মনোভাবের প্রয়োজন। এই জাতীয় ডায়াবেটিস নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করতে পারে, তাই এটিকে ড্রাগ ডায়াবেটিস বলা হয়।
কে আক্রান্ত?
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সেই রোগগুলিকে বোঝায় যেগুলি প্রকৃতির বহিরাগত are অর্থাৎ এটি অগ্ন্যাশয়ের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত নয়। যেসব রোগীদের কার্বোহাইড্রেট বিপাক প্রক্রিয়ায় অস্বাভাবিকতা রয়েছে, তবে যারা দীর্ঘকাল ধরে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন) ব্যবহার করেন তারা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসে অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন যা হালকা আকারে এগিয়ে যায়।
কোনও ব্যক্তি হরমোনের ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে দেওয়ার পরে এই রোগের প্রকাশগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ষাট শতাংশ ক্ষেত্রে, এই রোগটি রোগীদের ইনসুলিন চিকিত্সায় স্যুইচ করতে হয় যে সত্যে বাড়ে। এছাড়াও, ডায়াবেটিস মেলিটাস এ জাতীয় রোগগুলির জটিলতার হিসাবে বিকাশ লাভ করতে পারে যেখানে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারকোর্টিকিজম।
কোন ওষুধগুলি ড্রাগ ডায়াবেটিসকে উস্কে দিতে পারে?
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের কারণ হ'ল দীর্ঘমেয়াদী গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে ডেক্সামেথেসোন, প্রেডনিসোলন এবং হাইড্রোকোর্টিসোন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ওষুধগুলি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস যা ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, রিউম্যাটয়েড আর্থাইটিস নিরাময়ে সহায়তা করে পাশাপাশি কিছু অটোইমিউন রোগের মধ্যে রয়েছে, যার মধ্যে পেমফিগাস, লুপাস এরিথেটোসাস এবং একজিমা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এছাড়াও, এই ওষুধগুলি একাধিক স্ক্লেরোসিস হিসাবে এই জাতীয় মারাত্মক স্নায়বিক রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এছাড়াও, হরমোনজনিত জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলগুলি ব্যবহার করার পাশাপাশি ড্রাগের ডায়াবেটিস কিছু থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস ব্যবহারের কারণে ঘটতে পারে। এই জাতীয় ওষুধগুলির মধ্যে ডাইক্লোথিয়াজাইড, হাইপোথিয়াজাইড, নেফ্রিক্স, নাভিড্রেক্স অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
রোগের আরও কয়েকটি কারণ
কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে মানুষের মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসও হতে পারে। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি থেরাপির পরে দীর্ঘ মেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি বড় পরিমাণে ব্যবহারের প্রয়োজন হয়, তাই রোগীদের অনাক্রম্যতা দমন করতে জীবনের জন্য ওষুধ পান করতে হয়। তবে, এমন রোগীদের মধ্যে স্টেরয়েড ডায়াবেটিসগুলি ঘটে না যারা এইরকম মারাত্মক শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপ করেছেন, তবে অন্যান্য রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে হরমোনের ব্যবহারের সম্ভাবনা অনেক বেশি।
যদি কোনও ব্যক্তি দীর্ঘদিন ধরে স্টেরয়েড ব্যবহার করে থাকেন এবং তার ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকে তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগী ঝুঁকিতে রয়েছে। স্টেরয়েড ডায়াবেটিস এড়ানোর জন্য, অতিরিক্ত ওজনের লোকদের নিয়মিত হালকা শারীরিক অনুশীলন করা উচিত, ওজন হ্রাস করা উচিত এবং তাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন করা উচিত। যদি কোনও ব্যক্তি এই রোগের শিকার হয় তবে তার নিজের সিদ্ধান্তের ভিত্তিতে হরমোন গ্রহণে কঠোরভাবে নিষেধ করা হয়।
রোগের বৈশিষ্ট্য
ড্রাগ ডায়াবেটিস এটি উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের শুরুতেই, প্রচুর পরিমাণে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয় অবস্থিত বিটা কোষগুলির ক্ষতি করতে শুরু করে। এ জাতীয় সিমটোম্যাটোলজি ডায়াবেটিসের জন্য আদর্শ 1. এটি সত্ত্বেও, বিটা কোষগুলিতে ইনসুলিন এখনও ইনজেকশন দেওয়া অবিরত। কিছু সময়ের পরে, ইনসুলিনের মাত্রা হ্রাস শুরু হয় এবং টিস্যুগুলি এই হরমোনটির প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। এই লক্ষণগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য time সময়ের সাথে সাথে, বিটা কোষগুলি ভেঙ্গে যেতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়। প্রথম ধরণের সাধারণ ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস একই পদ্ধতিতে এগিয়ে যায়।
লক্ষণাবলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে একই। একজন ব্যক্তি তীব্র এবং ঘন ঘন প্রস্রাবে ভোগেন, তিনি তৃষ্ণার্ত দ্বারা যন্ত্রণিত হন এবং ক্লান্তির অনুভূতি খুব দ্রুত উপস্থিত হয়। রোগের এই ধরনের লক্ষণগুলি সাধারণত রোগীদের মধ্যে হালকা হয়, তাই তারা খুব কমই এটি মনোযোগ দেয়। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিপরীতে, রোগীদের হঠাৎ ওজন হ্রাস হয় না। একজন রোগীর রক্ত পরীক্ষা করার পরেও চিকিত্সকরা সবসময় ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় করতে পারবেন না। প্রস্রাব এবং রক্তে উচ্চ চিনির মাত্রা অত্যন্ত বিরল। তদুপরি, রোগী বিশ্লেষণে অ্যাসিটোন সীমাবদ্ধতার পরিসংখ্যানও বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে পাওয়া যায়।
ইনসুলিন উত্পাদিত হলে কীভাবে নিরাময় করা যায়
যখন মানব দেহে ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ হয়ে যায়, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস টাইপ 1 ডায়াবেটিসের অনুরূপ, যদিও এর দ্বিতীয় (টিস্যু ইনসুলিন প্রতিরোধের) বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই ডায়াবেটিসটি ডায়াবেটিস ২ এর মতোই চিকিত্সা করা হয় অবশ্যই এটি রোগীর দেহে কোন ধরণের অসুবিধায় ভুগছে তার উপর নির্ভর করে। যদি রোগীর অতিরিক্ত ওজন নিয়ে সমস্যা হয় তবে ইনসুলিন তৈরি হতে থাকে তবে তার একটি ডায়েট মেনে চলা উচিত এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধও ব্যবহার করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, থিয়াজোলিডিডিয়োন বা গ্লুকোফেজ।
অগ্ন্যাশয়গুলি আরও খারাপভাবে কাজ করতে শুরু করলে, ইনসুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা অঙ্গে বোঝা কমাতে সহায়তা করবে। যদি বিটা কোষগুলি পুরোপুরি atrophied না করে থাকে তবে কিছু সময়ের পরে অগ্ন্যাশয়গুলি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। একই কাজের জন্য, চিকিত্সকরা কম-কার্ব ডায়েট রোগীদের পরামর্শ দেন। অতিরিক্ত ওজন নিয়ে সমস্যা নেই এমন রোগীদের ডায়েট নং 9 মেনে চলা উচিত, যাদের ওজন বেশি, তাদের চিকিত্সা নোট 8 নম্বরের পরামর্শ দেয় চিকিত্সকরা।
ইনসুলিন উত্পাদিত না হলে চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন উত্পাদিত হয় বা না তার উপর নির্ভর করে। যদি এই হরমোনটি রোগীর শরীরে উত্পাদন করা বন্ধ করে দেয়, তবে এটি ইঞ্জেকশন হিসাবে নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা কার্যকর হওয়ার জন্য, রোগীকে কীভাবে সঠিকভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন পরিচালনা করতে হবে তা শিখতে হবে। রক্তে শর্করার ঘনত্ব অবিরত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা ডায়াবেটিসের সাথে একইভাবে এগিয়ে যায় ce তবে মৃত বিটা কোষগুলি আর পুনরুদ্ধার করা হয় না।
অ-মানক পরিস্থিতি
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার কয়েকটি পৃথক ক্ষেত্রে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর হাঁপানি বা কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে অস্ত্রোপচারের পরে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, হরমোন থেরাপি প্রয়োজনীয়, যদিও রোগীর ডায়াবেটিস বিকাশ ঘটে। অগ্ন্যাশয় কতটা ভাল কাজ করে তার উপর ভিত্তি করে চিনির স্তর বজায় রাখা দরকার। এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা ইনসুলিনের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে। এই পরিস্থিতিতে, রোগীদের অ্যানোবোলিক হরমোনগুলি নির্ধারিত হয়, যা শরীরের জন্য অতিরিক্ত সমর্থন, এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির প্রভাবকেও ভারসাম্য করে।
ঝুঁকিপূর্ণ কারণ
একটি ব্যক্তির অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থাকে, যার স্তর প্রতিটিের মধ্যে আলাদা হয়। তবে যারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ করেন তাদের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি নেই। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে, ইনসুলিনের শক্তি হ্রাস করে। রক্তে চিনির স্বাভাবিক ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের অবশ্যই ভারী বোঝা সহ্য করতে হবে। যদি রোগীর স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণ থাকে তবে এর অর্থ হ'ল টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে উঠেছে এবং গ্রন্থির পক্ষে তার দায়িত্বগুলি সামাল দেওয়া কঠিন।
ডায়াবেটিস মেলিটাস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায় যখন কোনও ব্যক্তির অতিরিক্ত ওজনের সমস্যা হয়, বড় মাত্রায় বা দীর্ঘ সময় স্টেরয়েড গ্রহণ করেন। যেহেতু এই রোগের লক্ষণগুলি তত্ক্ষণাত্ উপস্থিত হয় না, তাই হরমোনাল থেরাপি শুরু করার আগে প্রবীণ ব্যক্তি বা যাদের ওজন বেশি তাদের ডায়াবেটিসের সুপ্ত রূপের উপস্থিতি পরীক্ষা করা উচিত, কারণ কিছু ওষুধ সেবন করা এই রোগের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।
কখনও কখনও একটি রোগের সাথে মোকাবিলা করার জন্য ডিজাইন করা ওষুধগুলি অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। এবং ইভেন্টগুলির এমন বিকাশের পূর্বাভাস দেওয়া প্রায়শই সহজভাবে সম্ভব হয় না। তবুও, কিছু ওষুধ ব্যবহারের কারণে অসুস্থতার ক্ষেত্রে সিদ্ধান্ত গ্রহণযোগ্য ভূমিকা নিতে পারে এমন কারণগুলি নির্ধারণের জন্য চিকিত্সক এবং বিজ্ঞানীরা ক্রমাগত কাজ করছেন। এই ধরণের একটি ছদ্মবেশী রোগ হ'ল স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস, এর লক্ষণ ও চিকিত্সা যার আমরা এই পৃষ্ঠায় "স্বাস্থ্য সম্পর্কে জনপ্রিয়" সম্পর্কে আরও কিছুটা বিশদ আলোচনা করব।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস ডায়াবেটিসের একটি মারাত্মক রূপ। এটি রোগের একটি ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম যা বিভিন্ন বয়সের রোগীদের মধ্যে বিকাশ লাভ করতে পারে। এই জাতীয় প্যাথলজি সনাক্তকরণের প্রধান সমস্যা হ'ল উচ্চারিত লক্ষণগুলির অভাব।
চিকিত্সকরা প্রায়শই বিভিন্ন ওষুধের ব্যবহারের সাথে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস সংঘটনকে সংযুক্ত করে। বিশেষ বিপদগুলির মধ্যে হ'ল গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, যা দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, কিছু চিকিৎসক যুক্তি দেখান যে এই ধরনের প্যাথলজির বিকাশ মৌখিক গর্ভনিরোধক, ডায়ুরেটিকস এবং কিছু অন্যান্য ওষুধের দ্বারা ঘটানো যেতে পারে।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
সাধারণভাবে স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্রধান উদ্ভাসগুলি অন্যান্য জাতগুলির সাথে ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো। এই রোগটি তৃষ্ণার, প্রস্রাবের বৃদ্ধি এবং অবসন্নতার উপস্থিতিকে উত্সাহ দেয়। তবে একই সময়ে, এই জাতীয় উপসর্গগুলির তীব্রতা অত্যন্ত কম, তাই অনেক রোগী তাদের দিকে কোনও মনোযোগ দেয় না।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের শাস্ত্রীয় কোর্সের বিপরীতে, রোগীরা মোটেই ওজন হ্রাস করেন না। এবং রক্ত পরীক্ষা সর্বদা সঠিক নির্ণয় করা সম্ভব করে না।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের সাথে রক্ত এবং প্রস্রাবে চিনির পরিমাণ খুব কমই বিপর্যয়কর স্তরে পৌঁছে। এছাড়াও রক্ত বা প্রস্রাবে অ্যাসিটোন খুব কমই লক্ষ্য করা যায়।
ডায়াবেটিস কীভাবে সামঞ্জস্য করবেন, কী চিকিত্সা ব্যবহার করবেন ?
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের থেরাপি ব্যাপক হওয়া উচিত। এটি রক্তে শর্করাকে সাধারণকরণ এবং রোগের কারণগুলি সংশোধন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের শরীরে হরমোনের বৃদ্ধি)। কখনও কখনও, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস সংশোধনের জন্য, কেবলমাত্র ওষুধগুলি বাতিল করা যথেষ্ট যা রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের অ্যানোবোলিক হরমোন নির্ধারিত হয় যা গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোনের প্রভাবকে ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সা রোগীর শনাক্ত করা অস্বাভাবিকতার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত দেহের ওজন সহ এবং ইনসুলিনের নিরাপদ উত্পাদন সহ, রোগীদের খাদ্যতালিকাগত পুষ্টি এবং রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে ওষুধের ব্যবহার দেখানো হয়, যা থায়াজোলিডাইনডিয়োন এবং গ্লুকোফেজ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি পর্যাপ্ত এবং সঠিকভাবে ডায়েট খাবার বাছাই করা হতে পারে।
স্বাভাবিক বা সামান্য বর্ধিত শরীরের ওজনযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার সারণী নং 9 অনুসারে একটি ডায়েট মেনে চলতে হবে এই ডায়েটের সাথে, উচ্চ গ্লাইসেমিক সূচক দ্বারা চিহ্নিত খাবারগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া উচিত। ডায়েটে কম গ্লাইসেমিক সূচকযুক্ত খাবার থাকা উচিত।
খাবার প্রায়শই ছোট অংশে নেওয়া উচিত, উদাহরণস্বরূপ, তিন ঘন্টা ব্যবধানের সাথে। ভাজা, মশলাদার, লবণাক্ত এবং ধূমপানযুক্ত খাবারগুলি নিষিদ্ধ করা হয়েছে, যেমন ডাবের জিনিস, মদ এবং প্রায় সমস্ত মশলা রয়েছে। চিনির পরিবর্তে চিনির বিকল্প ব্যবহার করা উচিত। ডায়েটে (স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মতো) স্থিতিশীল পরিমাণে প্রোটিন বজায় রাখতে হবে এবং চর্বি এবং শর্করাগুলির স্তর হ্রাস করতে হবে। মেনুতে কেবল স্টিউড, বেকড বা সিদ্ধ খাবার থাকা উচিত।
যদি অতিরিক্ত ওজন থাকে তবে ডায়েটটি আরও কঠোর হওয়া উচিত - চিকিত্সা সারণী নং 8 অনুযায়ী এটি একটি কম-ক্যালোরি ডায়েট, মেনুটি উল্লেখযোগ্যভাবে কার্বোহাইড্রেট এবং লবণের পরিমাণ হ্রাস করে এবং চর্বি গ্রহণের পরিমাণও উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ।
শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ অতিরিক্ত পাউন্ড বিভিন্ন জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে, এমনকি যদি এই রোগ অপেক্ষাকৃত অনুকূল হয়।
যদি স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পরিচালিত করে, সাবধানে নির্বাচিত ডোজ ইনসুলিন প্রশাসন রোগীদের সাহায্য করবে। এই পরিস্থিতিতে, ইনসুলিন শরীরের উপর ভার কিছুটা কমিয়ে আনতে সহায়তা করবে। এবং যদি বিটা কোষগুলি পুরোপুরি atrophied না করে থাকে, সময়ের সাথে সাথে অগ্ন্যাশয় আবার স্বাভাবিকভাবে কাজ শুরু করতে পারে।
যদি স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের ফলে অগ্ন্যাশয়ের সম্পূর্ণ ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হয়ে যায় এবং এটি আর ইনসুলিন তৈরি করে না, তবে এটি ইঞ্জেকশনের জন্য প্রস্তাবিত। এই ক্ষেত্রে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস হিসাবে একই স্কিম অনুযায়ী রক্তে শর্করার মাত্রা এবং থেরাপি নিয়ন্ত্রণ করা হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, যদি বিটা কোষগুলি ইতিমধ্যে মারা যায় তবে তারা পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হবে না, যার অর্থ থেরাপি আজীবন থাকবে।
এই পরিস্থিতিতে চিনির স্তর বজায় থাকে, অগ্ন্যাশয়ের ক্ষমতার দিকে মনোনিবেশ করে পাশাপাশি ইনজেকশন ইনসুলিনে শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার দিকেও।
কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের সাহায্য করতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির হাইপারপ্লাজিয়া (প্যাথলজিকাল প্রসারণ) সনাক্ত করা হয়। রোগবিজ্ঞানের সার্জিকাল নির্মূলকরণ ডায়াবেটিসের কোর্সকে উন্নত করতে বা এমনকি শরীরে চিনির স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলা সম্ভব করে।
ডায়াবেটিসে স্টেরয়েডের প্রভাব
স্টেরয়েডগুলি উদ্ভিদ বা প্রাণী উত্সের হরমোন are তারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড প্রস্তুতিতে উপস্থিত থাকে, কর্টিকোস্টেরয়েডস, যা ঘন ঘন ব্যবহারের পটভূমির বিপরীতে ডায়াবেটিস, কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তন এবং অন্যান্য প্যাথলজিকে উত্সাহিত করতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীর শরীরে ক্ষতিকারক প্রভাবগুলির কথা বলতে গিয়ে এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা এই বিষয়টির প্রতি মনোযোগ দিন:
- রক্তে শর্করার পরিবর্তন লিভারের ইনসুলিনের প্রতিরোধের বৃদ্ধি করে সম্ভব হয়। এটি স্টেরয়েডগুলির ধ্রুবক ব্যবহারের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়,
- হরমোনগুলি লিভারকে ইনসুলিনের পক্ষে খুব কম সংবেদনশীল করে তুলতে পারে, যার ফলে
- যদি এই ধরনের পরিবর্তনগুলি অব্যাহত থাকে এবং চিকিত্সা না চালানো হয় তবে কোষগুলি দেহের দ্বারা উত্পাদিত ইনসুলিনের জন্য আর প্রতিক্রিয়া জানায় না।
এই প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির ফলে সৃষ্ট অবস্থাকে স্টেরয়েড-প্ররোচিত ডায়াবেটিস মেলিটাস বলে। এর লক্ষণগুলি বোঝার এবং বিকাশের কারণগুলি সম্পর্কে আরও শিখতে গুরুত্বপূর্ণ।
রোগের লক্ষণগুলি
প্যাথলজির মূল বিপদটি হ'ল দেরী পর্যায়ে এমনকি এটি নির্ণয় করা অত্যন্ত কঠিন।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায় কোনও লক্ষণ ছাড়াই ঘটে এবং বিদ্যমান লক্ষণগুলি ভুলভাবে অন্য রোগ বা ডায়াবেটিসের ফর্ম হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে।
আমরা কথা বলছি, উদাহরণস্বরূপ, প্রস্রাবের ঘন ঘন প্ররোচনা, তীব্র অবসন্নতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সম্পর্কে।
রোগের স্টেরয়েড ফর্মের সূচনার লক্ষণগুলি হঠাৎ ওজন হ্রাস, অন্তরঙ্গ এবং যৌন সমস্যা (সম্ভবত পুরুষত্বের বিকাশ) হতে পারে। মহিলা প্রতিনিধিরা বিভিন্ন যোনি সংক্রমণ দেখাতে পারে। আরেকটি লক্ষণ হ'ল সুষম খাদ্য সহ এমনকি ক্ষুধার এক ধ্রুব অনুভূতি।
আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে নীচের এবং উপরের অংশের কাতরতা এবং ঘন ঘন অসাড়তা, দৃষ্টি সমস্যা এবং একটি "ঝাপসা" ইমেজ দ্বারা স্টেরয়েড ডায়াবেটিস প্রকাশিত হতে পারে। রোগীর তৃষ্ণারও বিকাশ হতে পারে, যা প্রায়শই ঘন মদ্যপানের পটভূমির বিরুদ্ধে এমনকি ব্যবহার করা যায় না। সুতরাং, রোগের সন্দেহজনক স্টেরয়েড ফর্মের সাথে, কেউ এই রোগের কারণগুলির সম্পূর্ণ নির্ণয় এবং সংকল্প ব্যতীত করতে পারে না।
প্যাথলজি বিকাশের কারণগুলি
অবস্থার বিকাশের প্রধান কারণগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের দ্বারা বহির্মুখী এবং অন্তঃসত্ত্বা হিসাবে বিভক্ত হয়। সত্য যে মনোযোগ দিন:
- অন্তঃসত্ত্বাজনিত কারণে, অন্তঃস্রাবের সিস্টেমের রোগগুলির কারণে হরমোনের একটি অতিরিক্ত অনুপাত তৈরি হতে পারে,
- এক্সোজেনাস সহ - গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের পরে অতিরিক্ত হরমোনগুলি বিকশিত হয়,
- স্টেরয়েড ডায়াবেটিস থায়াজাইড মূত্রবর্ধক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নাম, জন্ম নিয়ন্ত্রণ দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে। এটি অ্যালার্জি, পলিআর্থারাইটিস, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য রোগের (অটোইমিউন প্যাথলজিসে প্রযোজ্য) চিকিত্সার ক্ষেত্রেও যৌগিক ব্যবহৃত হতে পারে।
এন্ডোজেনাস কারণগুলি হলেন পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতা বা ব্যাধি যা এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ইটসেনকো-কুশিং সিনড্রোম। উপস্থাপিত অবস্থার জন্য, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা করটিসোলের অত্যধিক নিঃসরণ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এই রোগের প্রাথমিক কারণ হ'ল পিটুইটারি মাইক্রোডেনোমা, যা ক্রমবর্ধমান এবং স্টেরয়েডের প্রভাবে অগ্রসর হয়।
কবরগুলির রোগ, বা বিষাক্ত গিটার রোগের "ড্রাগ" ফর্ম গঠনে প্রভাব ফেলতে পারে। এই রোগের কাঠামোর মধ্যে, ইনসুলিন নিঃসরণ হ্রাস পায়, রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ স্ট্রয়েড ডায়াবেটিস উপযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করে সমস্ত রোগীর মধ্যে বিকাশ পায় না। অতিরিক্ত ওজন, একটি બેઠাহীন জীবনধারা এবং একটি ভুল ডায়েটকে উত্তেজক কারণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। জটিলতার বিকাশ বাদ দিতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস চিকিত্সা
চিকিত্সার কার্যকারিতা সর্বাধিক ডিগ্রী ইনসুলিন ইনজেকশন দ্বারা সরবরাহ করা হবে (তারা অগ্ন্যাশয়ের কার্যকলাপ স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয়)। থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়টি এমন একটি ডায়েটের অ্যাপয়েন্টমেন্ট যাতে যে খাবারগুলি যেগুলিতে সহজ শর্করা অন্তর্ভুক্ত নয় pred চিকিত্সার অংশ হিসাবে হাইপোগ্লাইসেমিক যৌগিক ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নিম্নলিখিত অ্যালগরিদম অনুযায়ী করা উচিত:
- শরীরে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন উপাদানগুলির বিপাক লঙ্ঘনের জন্য উত্সাহিত করে এমন ওষুধ বাতিল করা বাধ্যতামূলক
- যদি কোনও কারণে এটি সম্ভব না হয় (উদাহরণস্বরূপ, মারাত্মক হাঁপানিজনিত প্রকাশ বা কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে) অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা সাবধানতার সাথে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর পরে, ওষুধগুলি এর ক্রিয়াকলাপগুলি সংশোধন করার জন্য প্রস্তাবিত হয়,
- সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে, যখন পূর্বে উল্লিখিত সমস্ত প্রতিকারগুলি সহায়তা করে না, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অংশ অপসারণের লক্ষ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই পদ্ধতিটি বেশ সমালোচনামূলক। শেষ পর্যন্ত, এটি শরীরের কার্যকারিতা এবং হরমোনের পরিবর্তনের কারণে মারাত্মক জটিলতায় বাধা পেতে পারে, সুতরাং অপারেশনটি কেবলমাত্র চরম ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়।
থেরাপিতে ডায়েটের ভূমিকা
রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, সম্পূর্ণরূপে নির্মূলের জন্য, একটি কম-কার্ব ডায়েট যথেষ্ট পরিমাণে প্রভাবের পরিমাণ হতে পারে। এর অর্থ হ'ল উল্লেখযোগ্য কার্বোহাইড্রেট লোডযুক্ত কোনও পণ্য সেবন করা উচিত নয়। উপস্থাপিত ডায়েট এটি ভাল যে এটি রক্তে শর্করার বৃদ্ধির সম্ভাবনাগুলি সম্পূর্ণভাবে সরিয়ে দেয়।
এছাড়াও, একটি কম কার্ব ডায়েট ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। একটি ইতিবাচক প্রভাব হ'ল জটিলতার ঝুঁকি দূরীকরণ, কোলেস্টেরলের উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলি নির্মূল করা। এগুলি ডায়াবেটিস রোগীদের সাধারণ অবস্থাকে ব্যাপকভাবে সহায়তা করে।
- এটি একটি এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স এবং প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের হরমোনগুলির একটি উচ্চ প্লাজমা সামগ্রীর ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। এটি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: দ্রুত ক্লান্তি, তৃষ্ণা বৃদ্ধি, ঘন ঘন অতিরিক্ত প্রস্রাব, ডিহাইড্রেশন, ক্ষুধা বৃদ্ধি। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার পরীক্ষাগার সনাক্তকরণ, স্টেরয়েড এবং তাদের বিপাক (মূত্র, রক্ত) এর স্তর নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিকগুলি। স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সার মধ্যে গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এর ডোজ বাতিল বা হ্রাস করা, কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করার শল্য চিকিত্সা এবং অ্যান্টিবায়াবিক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের লক্ষণসমূহ
ক্লিনিকাল চিত্রটি ডায়াবেটিক ত্রয়ী দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে - পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া এবং ক্লান্তি। সাধারণত, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চেয়ে লক্ষণগুলি কম উচ্চারণ হয়। রোগীরা তৃষ্ণার বৃদ্ধি, ধ্রুবক শুকনো মুখ লক্ষ্য করে। খাওয়া তরল ভলিউম প্রতিদিন 4-8 লিটার পর্যন্ত কয়েক বার বৃদ্ধি পায়। রাতে তৃষ্ণাও কমছে না। ক্ষুধা বেড়ে যায়, ওজন একই থাকে বা বেড়ে যায়। প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ করুন। প্রতিদিন 3-4 লিটার প্রস্রাব নিষ্কাশন করা হয়; শিশুদের এবং বয়স্কদের মধ্যে রাতের বেলা enuresis বিকাশ ঘটে। অনেক রোগী অনিদ্রায় ভোগেন, দিনের বেলা ক্লান্ত বোধ করেন, তাদের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ মোকাবেলা করতে পারেন না এবং ঘুমের অভিজ্ঞতা পান।
রোগের শুরুতে, লক্ষণগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যেমন টাইপ 1 ডায়াবেটিস: সাধারণ সুস্থতা খারাপ হয়, মাথা ব্যথা হয়, বিরক্তি, গরম ঝলক দেখা দেয়। রোগের দীর্ঘায়িত কোর্সটি ত্বকের চুলকানি এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি উপস্থিতির সাথে থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ফোড়া ক্ষত হয়, একটি ফুসকুড়ি হয়, ক্ষত দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না। চুল শুষ্ক হয়ে যায়, নখগুলি এক্সফোলিয়েট হয়ে যায় এবং বন্ধ হয়ে যায়। রক্ত প্রবাহ এবং স্নায়বিক সংক্রমণের অবনতি অঙ্গগুলির মধ্যে থার্মোরগুলেশনের লঙ্ঘন দ্বারা প্রকাশিত হয়, একটি কণ্ঠস্বর সংবেদন, অসাড়তা এবং পায়ে জ্বলন, আঙুলের কম প্রায়ই less
জটিলতা
দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির দিকে নিয়ে যায় - বড় এবং ছোট জাহাজের ক্ষতি হয়। রেটিনার কৈশিকগুলিতে সংবহনত ব্যাধি হ্রাস দৃষ্টি - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। যদি কিডনির ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক ভোগে, তবে তাদের ফিল্টারিংয়ের ক্রিয়াটি আরও খারাপ হয়, ফোলাভাব ঘটে, রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি বিকাশ ঘটে। বড় জাহাজের পরিবর্তনগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। হৃৎপিণ্ডের ধমনীগুলির নিম্নতম এবং উগ্রগুলির মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত। স্নায়বিক টিস্যুতে ইলেক্ট্রোলাইট এবং অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের ভারসাম্যহীনতা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির বিকাশকে উস্কে দেয়। এটি খিঁচুনি, হাতের পায়ের আঙ্গুলের অসাড়তা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ত্রুটি, বিভিন্ন স্থানীয়করণের ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।
নিদানবিদ্যা
ডায়াবেটিসের স্টেরয়েড ফর্মের বিকাশের ঝুঁকিতে অন্তঃসত্ত্বা এবং বহিরাগত হাইপারকোর্টিকিজমে আক্রান্ত ব্যক্তিরা রয়েছেন। হাইপারগ্লাইসেমিয়া সনাক্তকরণের জন্য গ্লুকোজ স্তরগুলির পর্যায়ক্রমিক অধ্যয়নগুলি কুশিং রোগ, অ্যাড্রিনাল টিউমার, গ্লুকোকোর্টিকয়েড ড্রাগগুলি গ্রহণকারী লোকেরা, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, হরমোনীয় গর্ভনিরোধক রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করা হয়। নির্দিষ্ট গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রোজার গ্লুকোজ পরীক্ষা । বেশিরভাগ রোগীর রক্ত বা গ্লুকোজের মাত্রা স্বাভাবিক বা কিছুটা উন্নত থাকে। চূড়ান্ত মানগুলি প্রায়শই 5-5.5 থেকে 6 মিমি / এল এর মধ্যে থাকে, কখনও কখনও 6.1-6.5 মিমি / এল এবং উচ্চতর হয়।
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা। কার্বোহাইড্রেট লোডের দুই ঘন্টা পরে গ্লুকোজ পরিমাপ করা ডায়াবেটিস এবং এর প্রবণতা সম্পর্কে আরও সঠিক তথ্য সরবরাহ করে। 7.8 থেকে 11.0 মিমি / এল এর সূচকগুলি গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং ডায়াবেটিসের লঙ্ঘন নির্দেশ করে - 11.1 মিমোল / এল এর বেশি।
- 17-কেএস, 17-ওকেএস এর জন্য পরীক্ষা Test । ফলস্বরূপ আমাদের অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হরমোন-সিক্রেটিং ক্রিয়াকলাপটি মূল্যায়ন করতে দেয়। অধ্যয়নের জন্য বায়োমেটারিয়াল হ'ল মূত্র। 17-কেটোস্টেরয়েড এবং 17-হাইড্রোক্সাইকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলির নির্গমনে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৃদ্ধি।
- হরমোন গবেষণা । পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কার্যকারিতা সম্পর্কিত অতিরিক্ত তথ্যের জন্য, হরমোন পরীক্ষা করা যেতে পারে। অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে কর্টিসল, অ্যালডোস্টেরন, এসিটিএইচ এর স্তর নির্ধারণ করা হয়।
স্টেরয়েড ডায়াবেটিসের চিকিত্সা
হাইপারকোর্টিকিজমের কারণগুলি নির্মূল করার জন্য ইটিওট্রপিক থেরাপি। একই সময়ে, নরমোগ্লাইসেমিয়া পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখার লক্ষ্যে, ইনসুলিনের ক্রিয়াতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সংরক্ষিত cells-কোষগুলির ক্রিয়াকলাপকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করা হচ্ছে। একটি সমন্বিত পদ্ধতির সাথে, রোগীদের জন্য চিকিত্সা যত্ন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে করা হয়:
- কর্টিকোস্টেরয়েডের স্তর কম । অন্তঃসত্ত্বা হাইপারকোর্টিকিজম সহ, অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে সংশোধন করা হয়। যদি ওষুধের ডোজ সমন্বয় কার্যকর না হয় তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রশ্নটি সমাধান করা হয় - অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কর্টিকাল অংশ, টিউমারগুলি। স্টেরয়েড হরমোনের ঘনত্ব হ্রাস পায়, রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক হয়। এক্সোজেনাস হাইপারকোর্টিকিজম সহ, স্টেরয়েড ডায়াবেটিসকে উদ্দীপ্তকারী ওষুধগুলি বাতিল বা প্রতিস্থাপন করা হয়। যদি গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি বাতিল করা অসম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে, অ্যানাবলিক হরমোনগুলি তাদের প্রভাবগুলি নিরপেক্ষ করার জন্য প্রস্তাবিত হয়।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়ার icationষধ সংশোধন । ওষুধগুলি ডায়াবেটিসের ইটিওলজি, এর পর্যায়ে, তীব্রতা বিবেচনা করে স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়। যদি অগ্ন্যাশয়টি আক্রান্ত হয়, বিটা কোষগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণ atrophied হয়, তবে ইনসুলিন থেরাপি নির্ধারিত হয়। রোগের হালকা আকারে গ্রন্থি টিস্যু সংরক্ষণ এবং কোষের ইনসুলিনের বিপরীতমুখী প্রতিরোধের জন্য, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি। কখনও কখনও রোগীদের ইনসুলিন এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির সম্মিলিত ব্যবহার দেখানো হয়।
- অ্যান্টিডায়াবেটিক ডায়েট । বেশিরভাগ রোগীদের চিকিত্সা নং 9 নম্বর দেখানো হয়। ডায়েটটি এমনভাবে তৈরি করা হয় যে থালা - বাসনগুলির রাসায়নিক গঠন সুষম হয়, হাইপারগ্লাইসেমিয়াকে উস্কে দেয় না এবং এতে প্রয়োজনীয় সমস্ত পুষ্টি থাকে। লো-কার্ব পুষ্টির নীতিগুলি ব্যবহার করা হয়: হালকা শর্করাগুলির উত্স বাদ দেওয়া হয় - মিষ্টি, প্যাস্ট্রি, মিষ্টি পানীয়। প্রোটিন এবং উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবারগুলি ডায়েটে প্রাধান্য পায়। গ্লাইসেমিক সূচকটি বিবেচনায় নেওয়া হয়। খাওয়া ছোট অংশে, দিনে 5-6 বার বাহিত হয়।
পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হালকা আকারে এগিয়ে যায় এবং প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিসের চেয়ে চিকিত্সা করা সহজ। রোগ নির্ণয় হাইপারকোর্টিকিজম বিকাশের কারণের উপর নির্ভর করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অনুকূল হয়। প্রতিরোধের মধ্যে কুশিং রোগ এবং অ্যাড্রিনাল টিউমারজনিত রোগগুলির সময়োচিত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং মৌখিক গর্ভনিরোধকের সঠিক ব্যবহার জড়িত।ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ পরীক্ষা করা উচিত। এটি আপনাকে প্রিডিবিটিসের পর্যায়ে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাধিগুলি সনাক্ত করতে, প্রধান চিকিত্সাটি সামঞ্জস্য করতে, ডায়েটরি পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলতে শুরু করে allows
স্টেরয়েড ডায়াবেটিস একটি মোটামুটি মারাত্মক রোগ, যা এর অন্য নামগুলির মধ্যে একটি - প্রথম ধরণের দ্বিতীয় ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস। রোগটি রোগীর কাছ থেকে গুরুতর মনোভাবের প্রয়োজন। এই জাতীয় ডায়াবেটিস নির্দিষ্ট হরমোনীয় ওষুধগুলির দীর্ঘকাল ব্যবহারের পটভূমিতে বিকাশ লাভ করতে পারে, তাই এটিকে ড্রাগ ডায়াবেটিস বলা হয়।