টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ডায়াকারব
এই প্রশ্নের উত্তরের মধ্যে যদি আপনার প্রয়োজনীয় তথ্য না পাওয়া যায়, বা যদি আপনার সমস্যাটি উপস্থাপিত প্রশ্নের থেকে কিছুটা আলাদা হয় তবে ডাক্তার যদি প্রধান প্রশ্নের সাথে থাকে তবে একই পৃষ্ঠায় একটি অতিরিক্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার চেষ্টা করুন। আপনি একটি নতুন প্রশ্নও জিজ্ঞাসা করতে পারেন, এবং আমাদের ডাক্তাররা এর উত্তর দেবেন it এটি বিনামূল্যে। আপনি এই পৃষ্ঠায় বা সাইটের অনুসন্ধান পৃষ্ঠার মাধ্যমে অনুরূপ বিষয়ে প্রাসঙ্গিক তথ্য অনুসন্ধান করতে পারেন। আপনি যদি আমাদের সামাজিক নেটওয়ার্কগুলিতে আপনার বন্ধুদের কাছে আমাদের সুপারিশ করেন তবে আমরা অত্যন্ত কৃতজ্ঞ হব।
মেডপোর্টাল 03online.com সাইটে চিকিত্সকদের সাথে চিঠিতে চিকিত্সা পরামর্শ সরবরাহ করে। এখানে আপনি আপনার ক্ষেত্রে আসল অনুশীলনকারীদের কাছ থেকে উত্তর পাবেন get বর্তমানে, সাইটটি 48 টি ক্ষেত্রে পরামর্শ সরবরাহ করে: অ্যালার্জিস্ট, অ্যানাস্থেসিস্ট-রিসেসিটিটর, ভেনেরোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, হেমাটোলজিস্ট, জেনেটিক বিশেষজ্ঞ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, হোমিওপ্যাথ, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, পেডিয়াট্রিক সার্জন, পেডিয়াট্রিক সার্জন, পেডিয়াট্রিক সার্জন, ডা। , সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, কার্ডিওলজিস্ট, কসমেটোলজিস্ট, স্পিচ থেরাপিস্ট, ইএনটি বিশেষজ্ঞ, ম্যামোলজিস্ট, চিকিত্সক আইনজীবি, নারকোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট, নিউরো সার্জন, নেফ্রোলজিস্ট, অনকোলজিস্ট, অ্যানকোরিলজিস্ট, অর্থোপেডিক ট্রমা সার্জন, চক্ষু বিশেষজ্ঞ এ, শিশু বিশেষজ্ঞ, প্লাস্টিক সার্জন, প্রকটোলজিস্ট, সাইকিয়াট্রিস্ট, মনোবিদ, পালমনোলজিস্ট, রিউম্যাটোলজিস্ট, রেডিওলজিস্ট, সেক্সোলজিস্ট অ্যান্ড্রোলজিস্ট, ডেন্টিস্ট, ইউরোলজিস্ট, ফার্মাসিস্ট, ভেষজবিদ, ফ্লেবোলজিস্ট, সার্জন, এন্ডোক্রোনোলজিস্ট।
আমরা 96.29% প্রশ্নের উত্তর দিই.
নতুন টাইপ 2 ডায়াবেটিস ওষুধ
বহু বছর ধরে, উচ্চ রক্তচাপের সাথে লড়াই করা ব্যর্থ?
ইনস্টিটিউটের প্রধান: “হাইপারটেনশনটি প্রতিদিন গ্রহণের মাধ্যমে নিরাময় করা কতটা সহজ তা আপনি আশ্চর্য হয়ে যাবেন।
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অত্যন্ত অপ্রীতিকর রোগ যা রোগীকে প্রচুর অস্বস্তি দেয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস মৃত্যুর ক্ষেত্রে তৃতীয় স্থানে রয়েছে। কেবল কার্ডিওভাসকুলার এবং অনকোলজিকাল রোগই এটি "আউটস্ট্রিপ" করে। আজকাল, আধুনিক চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির অধ্যয়নগুলি বিশ্বের শীর্ষস্থানীয় দেশগুলিতে ফেডারেল পর্যায়ে রাখা হয়েছে, যেহেতু ডায়াবেটিস জনসাধারণের স্বাস্থ্যের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস
অসংখ্য অধ্যয়ন প্রমাণিত হয়েছে যে সময়োপযোগী এবং সঠিকভাবে রোগ নিয়ন্ত্রণ বেশিরভাগ জটিলতা রোধ করতে পারে। বিজ্ঞান প্রমাণ করেছে যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ হ'ল মাইক্রো এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি উভয়ের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং কার্যত উপেক্ষা করে। গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ এবং সাধারণ রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন রক্ষণাবেক্ষণ ইস্কেমিক রোগ এবং সেরিব্রোভাসকুলার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে। ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষ্য হ'ল অস্বাভাবিক কার্বোহাইড্রেট বিপাকের সনাক্তকরণ এবং ক্ষতিপূরণ। দুর্ভাগ্যক্রমে, এ জাতীয় রোগের সম্পূর্ণ নিরাময় করা অসম্ভব তবে নতুন প্রজন্মের ওষুধের সাহায্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য এটি পরিচালনা করার এবং একটি সক্রিয় জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়ার সুযোগ রয়েছে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ নিয়ন্ত্রণ
যদি রক্তে চিনির সন্ধান পাওয়া যায় এবং হতাশাজনক রোগ নির্ণয় করা হয় - ডায়াবেটিস, তবে প্রথমে আপনার জীবনযাত্রাকে আমূল পরিবর্তন করতে হবে rad এটি ওজন হ্রাস করতে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ানোর জন্য একটি প্রোগ্রাম প্রয়োজন require শুধুমাত্র এইভাবে চিকিত্সার একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে। তবে মূল লক্ষ্য দীর্ঘমেয়াদে শরীরে চিনি হ্রাস করা, এবং তবুও এটি ationsষধগুলি অবলম্বন করা প্রয়োজন। স্বাভাবিকভাবেই, কোনও সাধারণ ওষুধের প্রোগ্রাম নেই; প্রতিটি রোগীর শরীর পৃথক।
বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে ডায়াবেটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য বিশেষজ্ঞের প্রথমে রোগীর কাছে মেটফোরমিন লিখে দেওয়া উচিত। এটি ড্রাগ চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে (যদি কোনও contraindication না থাকে)। ওষুধটি চিনির মাত্রায় একটি উপকারী প্রভাব ফেলবে, ওজন হ্রাস করতে সহায়তা করবে এবং এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি ছোট তালিকা রয়েছে (একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান!) এবং কম ব্যয়।
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনেক ওষুধ রয়েছে। তারা গ্রুপে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:
- Biguanides।
- সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি।
- থিয়াজোলিডিনিওনেস (গ্লিটাজোনস)।
- প্র্যান্ডিয়াল নিয়ামক (গ্লিনিড)।
- Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক।
- Inkretinomimetiki।
- ডিপ্টিডিল পেপটাইডেস ইনহিবিটার - IV।
কিছু বিগুয়ানাইড আধুনিক medicineষধে বেশ বিস্তৃতভাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও তারা অর্ধ শতাব্দী আগেও ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়েছিল। তবে তাদের মধ্যে কিছু আশাহীনভাবে পুরানো এবং এখন প্রয়োগ হচ্ছে না। সুতরাং, ফেনফর্মিন এবং বুফরমিন একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - ল্যাকটেট অ্যাসিডোসিসের ঘটনার কারণে ব্যবহৃত হয় না। আধুনিক থেরাপির জন্য একমাত্র ড্রাগ যা তার তাত্পর্য ধরে রেখেছে তা হ'ল মেটফর্মিন।
মেটফর্মিন মানুষের শরীরে বিভিন্ন প্রভাব ফেলে, চিনি হ্রাস করতে সহায়তা করে:
- ইনসুলিনের সাথে জুড়ি লিভার দ্বারা গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে, হেপাটোসাইটের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে। পথে, এটি গ্লাইকোজেন সংশ্লেষণ বাড়ায় এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিস হ্রাস করে,
- ইনসুলিনের ক্রিয়া বাড়ায়, রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়িয়ে তোলে,
- শরীর থেকে গ্লুকোজ অপসারণের প্রক্রিয়া উন্নত করতে সহায়তা করে,
- কার্যত অন্ত্রের মধ্যে গ্লুকোজ শোষণকে বাতিল করে গ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বাড়িয়ে তোলে। এই প্রভাবটি অন্ত্রগুলি পরিষ্কার করার গতি হ্রাস এবং ছোট অন্ত্রের গতিবেগের কারণে ঘটে,
- মানবদেহে গ্লুকোজ ব্যবহারের উন্নতি।
সুতরাং, মেটফর্মিনের ক্রিয়াটি ডায়াবেটিসের প্রকৃত কারণকে হ্রাস করার পক্ষে এতটা নয় যা চিনির মাত্রায় আরও বৃদ্ধি রোধ করে। এছাড়াও, থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস এবং রোগীদের দ্বারা এর ভাল সহনশীলতা হ্রাস করার জন্য ওষুধের উপকারী প্রভাবটি কেউ খেয়াল করতে ব্যর্থ হতে পারে না।
মেটফর্মিন থেরাপি খাবারের সাথে ছোট ডোজ (দিনে একবার বা দুইবার 500 মিলিগ্রাম) দিয়ে শুরু হয়। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগটি নেতিবাচক প্রভাব ছাড়াই রোগীর দেহে ভালভাবে শুষে নেয় তবে ডোজ দ্বিগুণ হয়ে যায়।
মেটফরমিনের দিকে মনোনিবেশ করে, এটি বলা যায় না যে ড্রাগটি হস্তান্তরিত হয়েছিল, নিজেই আউটলাইভ হয়েছিল এবং আধুনিক inষধের পটভূমিতে বিবর্ণ হয়েছিল। তিনি ছিলেন এবং জীবনরক্ষাকারী হিসাবে রয়ে গিয়েছিলেন, যা অনেক লোককে একটি ছদ্মবেশী রোগ থেকে বাঁচিয়েছিল। তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের নতুন প্রজন্মকে শ্রদ্ধা জানানো প্রয়োজনীয়।
সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতি
এই ড্রাগগুলির প্রভাব ইনসুলিন নিঃসরণের সক্রিয়করণের উপর ভিত্তি করে (চিত্র 1) 1 ট্যাবলেটটি অগ্ন্যাশয়ের উপর কাজ করে, কোষের ঝিল্লির এটিপি-সংবেদনশীল পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি বন্ধ করে এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি (সিএ 2 +) খোলায়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে এই ওষুধটি কেবল প্যানক্রিয়াটিক রিসেপ্টরগুলির সাথে যোগাযোগ করে, এর পটাসিয়াম চ্যানেলগুলি বন্ধ করে দেয়। এটিপি কে চ্যানেলগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশী এবং নিউরোনস এবং এপিথিলিয়ামে পাওয়া যায় এবং এগুলি বন্ধ হয়ে যাওয়ার ফলে শরীরের জন্য অপরিবর্তনীয় পরিণতি হতে পারে।
চিকিত্সা সাধারণত রক্তের চিনির কাঙ্ক্ষিত মাত্রা অর্জনের জন্য সপ্তাহে একবারে ছোট ছোট ডোজ দিয়ে শুরু হয়।
সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- রক্তের গঠনে ভারসাম্যহীনতা,
- হাইপোগ্লাইসিমিয়া,
- ওজন বৃদ্ধি
- অন্ত্র ব্যাধি
- চুলকানি এবং ত্বকে ফুসকুড়ি
- হেপাটোটক্সিসিটি ওবং মাদকাসক্তি জনিত।
এই গ্রুপে ড্রাগের একটি উদাহরণ:
- glibenclamide,
- Euglyukon,
- glimepiride,
- glipizide,
- গ্লাইকভিডন ইত্যাদি
থিয়াজোলিডিয়নস (গ্লিটাজোনস)
এই গ্রুপের ড্রাগগুলি রিসেপ্টরগুলিকে প্রভাবিত করে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একটি নতুন প্রজন্মের হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে। যে রিসেপ্টরগুলির সাথে ওষুধের সাথে যোগাযোগ করে সেগুলি মূলত অ্যাডিপোজ এবং পেশী টিস্যুগুলির সেলুলার নিউক্লিয়ায় পাওয়া যায়। এই টিস্যু এবং লিভারে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ফ্যাটি অ্যাসিড এবং গ্লুকোজ এর অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের জন্য দায়ী প্রোটিনগুলিকে এনকোডিং বিপুল সংখ্যক জিনের অভিব্যক্তি বৃদ্ধির ফলে ঘটে by
রাশিয়ান ফেডারেশনে উপরোক্ত গ্রুপের 2 টি ওষুধ নিবন্ধিত এবং ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত:
আমাদের পাঠকরা উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য সফলভাবে রিকার্ডিও ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।
- rosiglitazone,
- Pioglitazone।
এই জাতীয় ওষুধগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, যদি 3-4 গ্রেডের হার্টের ব্যর্থতা থাকে এবং 3 বা ততোধিক বার হেপাটিক ট্রান্সমিজনে বৃদ্ধি ঘটে। এটি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য থিয়াজোলিডিয়নস (গ্লিটাজোনস) খুব কার্যকর। রোজগ্লিটোজোন দিয়ে প্রতিদিন থেরাপির সময় (প্রথম সপ্তাহে 4 মিলিগ্রাম এবং আরও কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না দেখলে আরও 8 মিলিগ্রাম), গ্লাইসেমিয়া স্তর যথাক্রমে 1-2 মিমি / লি এবং 2-3 মিমোল / লি হ্রাস পায়।
প্র্যান্ডিয়াল নিয়ামক (ক্লিনিড)
এগুলি হ'ল সংক্ষিপ্ত-অভিনয় drugsষধ যা ইনসুলিন উত্পাদনের তীব্র উদ্দীপনার কারণে রক্তে শর্করাকে কম করে। প্র্যান্ডিয়াল নিয়ামকরা আপনাকে খাওয়ার পরপরই গ্লাইসেমিয়ার স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
সালফোনিলিউরিয়াসের মতো, প্র্যান্ডিয়াল নিয়ামকরা কোষের ঝিল্লির এটিপিটি-সংবেদনশীল চ্যানেলগুলি বন্ধ করে এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলি (সিএ 2 +) খোলার মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে। ক্যালসিয়াম cells-কোষগুলিতে প্রবেশ করে ইনসুলিন তৈরিতেও ভূমিকা রাখে। পার্থক্য হ'ল গ্রুপগুলির ওষুধগুলি cells-কোষগুলির পৃষ্ঠের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে।
গ্রুপের নিম্নলিখিত ওষুধ রাশিয়ায় নিবন্ধিত রয়েছে:
Gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক
ডায়াবেটিসে অবাঞ্ছিত কার্বোহাইড্রেট শোষণের জন্য দায়ী এনজাইমগুলির বাধ্যতামূলক সাইটগুলি অবরুদ্ধ করে ভোজ্য শর্করাগুলির স্থানচ্যুত হওয়ার কারণে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে এমন গ্রুপগুলিতে এই গ্রুপে রয়েছে।
রাশিয়ায়, কেবলমাত্র একজন প্রতিবন্ধক স্বীকৃত - অ্যাকারবোজ। এই ওষুধের প্রভাবের অধীনে, কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ হ্রাস পায় না, তবে তাদের প্রসেসিং ধীর হয়ে যায়, যার ফলে চিনির মাত্রায় তীব্র ঝাঁকুনি রোধ করে।
ওষুধটি অগ্ন্যাশয়ে একটি উপকারী প্রভাব ফেলে, এর কাজগুলির একটি অংশ সম্পাদন করে, ফলে এটি ক্লান্তি থেকে রক্ষা করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধের একটি উপায় হিসাবে অ্যাকারবোজের অধ্যয়নের ফলাফলগুলি সত্যই উজ্জ্বল ছিল। প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা সহ ফোকাস গ্রুপে, এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি তৃতীয়াংশেরও বেশি হ্রাস পেয়েছে, 37% দ্বারা!
বৃদ্ধি বৃদ্ধি (গ্লুকাগনের মতো পলিপপটিড -১ রিসেপ্টর অ্যাগ্রোনিস্টস)
বিশ্ব চিকিত্সা সম্প্রদায় দ্বারা স্বীকৃত এই গ্রুপের প্রথম ওষুধটি হল এক্সেনাটাইড। ইনক্রিটিনগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের হরমোন হয়, এটি তাদের ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে ডায়াবেটিসের medicineষধের ক্রিয়া সংযুক্ত থাকে। খাওয়ার সময়, অনেকগুলি হরমোন তৈরি হয় যা গ্যাস্ট্রিক রস নিঃসরণ, পিত্তথলীর কাজ এবং পুষ্টির শোষণের জন্য দায়ী। হরমোনীয় স্তরে অভিনয় করে, এক্সেনাটিড ইনসুলিনের উত্পাদনকে উত্তেজিত করে এবং গ্লুকাগনের ক্ষরণকে ধীর করে দেয়, ফলে রক্তে শর্করার স্বাভাবিক মাত্রা বজায় রাখে।
এক্সেনাটিড থেরাপি এক ঘন্টা জন্য দিনে 2 বার 5 এমসিজি দিয়ে শুরু হয়। এক মাস পরে, ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে। আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য এই জাতীয় ওষুধ খাওয়া শুরু করার পরে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বমি বমি ভাব দেখা যায়, দুই থেকে তিন সপ্তাহ পরে চলে যায়।
ডিপ্টিডিল পেপটিডেস ইনহিবিটার - IV
সম্প্রতি ওষুধের বাজারে উপস্থিত হওয়া নতুন ওষুধটিকে সিতাগ্লিপটিন বলে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের হরমোনগুলির উপর ভিত্তি করে ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব এক্সেনাটিডের প্রভাবের সাথে খুব একই রকম discussed তবে ড্রাগটি এক ধরণের ইনক্রিটিন মাইমেটিক্স নয়! রোগীর রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে গ্লুকাগন উত্পাদন হ্রাসের সাথে একই সঙ্গে ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
সিতাগ্লিপটিনকে বারবার তদন্ত করা হয়েছিল এবং বিশ্ব চিকিত্সা বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায় নিম্নলিখিত সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিল:
- ড্রাগ রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস অবদান।
- খাওয়ার পরে প্লাজমা গ্লুকোজ একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস প্রচার করে।
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনকে একটি সাধারণ স্তরে হ্রাস করে।
- Β-সেলগুলির কার্যকারিতা উন্নত করে।
ড্রাগের নিঃসন্দেহে সুবিধাটি হ'ল এটি শরীরের ওজনকে প্রভাবিত করে না, সুতরাং এটি স্থূলত্বের রোগীদের দ্বারা নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে। ড্রাগের প্রভাব দীর্ঘ, প্রশাসনের প্রস্তাবিত ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিদিন 1 বার।
ইনসুলিন থেরাপি
আধুনিক ওষুধের বাজারটি সব ধরণের চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সাথে পরিপূর্ণ। তবে বিশেষজ্ঞরা সর্বসম্মতিক্রমে বলেছেন যে যদি কঠোর ডায়েট এবং চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সর্বাধিক মাত্রাগুলি প্রত্যাশিত ফলাফল না আনে এবং গ্লাইসেমিয়া কমতে না পারে তবে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা প্রয়োজন। নতুন প্রজন্মের ওষুধের উপরোক্ত বর্ণিত গোষ্ঠীর সংমিশ্রণে, ইনসুলিনগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর রক্তে শর্করার স্তরের উপর সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণের অনুমতি দেয়। যদি কোনও কারণে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের নির্দেশ দেওয়া হয় তবে ইনসুলিন থেরাপি ছাড়া করবেন না।
আধুনিক ইনসুলিন
স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন (6-8 ঘন্টা):
- ইনসুমান র্যাপিড,
- হামুলিন নিয়মিত,
- অ্যাক্ট্রাপিড এনএম।
আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন (3-4 ঘন্টা):
মাঝারি সময়কাল ইনসুলিন (12-16 ঘন্টা):
- প্রোটফান এনএম,
- হিউমুলিন এনপিএইচ,
- ইনসুমান বেসাল।
দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিনগুলি (16-29 ঘন্টা):
সম্মিলিত অ্যাকশন ইনসুলিনস:
- হিউমুলিন এমজেড,
- হুমলাগ মিক্স,
- মিকস্টার্ড এনএম,
- ইনসমান কম্বল।
সাধারণ রক্তের শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে থেরাপি প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য নির্বাচিত হয়, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি এবং একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের ওষুধের সম্পর্কে শরীরের উপলব্ধি বিবেচনা করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস ধরা পড়ার সাথে সাথে মেটফোর্মিন নির্ধারিত হয়। গ্লিসেমিয়ার একটি সাধারণ স্তর অর্জন করা যদি সম্ভব না হয় তবে একই গ্রুপ বা কম্বিনেশন থেরাপির নতুন ওষুধ নির্বাচন করা হয়।
আপনার স্বাস্থ্যের ভাল যত্ন নিন!
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ডিসলিপিডেমিয়া কী
উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ (চিনির) লক্ষণসমূহ
- যৌথ চিকিত্সা
- ওজন কমানোর
- ভেরিকোজ শিরা
- পেরেক ছত্রাক
- রাইঙ্কেল লড়াই
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
ওষুধের মধ্যে প্রধান পার্থক্য
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ট্যাবলেটগুলি নির্বাচন করার সময়, চিকিত্সক গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরকে প্রভাবিত করার তাদের দক্ষতার মূল্যায়ন করে। ক্ষুদ্রতম সংখ্যাগুলি α-গ্লুকোসিডেস এবং গ্লিনিড ইনহিবিটারগুলির বৈশিষ্ট্য। চিকিত্সা সময়কালে HbA1C মান 0.6-0.7% হ্রাস পায়। ক্রিয়াকলাপে দ্বিতীয় স্থানটি থিয়াজোলিডিনিয়নস দ্বারা দখল করা হয়। তাদের গ্রহণের পটভূমির বিপরীতে এইচবিএ 1 সি হ'ল 0.5-1.3% হ্রাস পেয়েছে।
প্রথম স্থানে সালফনিলুরিয়াস এবং বিগুয়ানাইডের ডেরাইভেটিভ রয়েছে। এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার ফলে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা 1.4-1.5% হ্রাস পেতে পারে।
তাদের প্রেসক্রিপশনে ওষুধের পদক্ষেপের ব্যবস্থাটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। The-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করা হয় যদি পণ্যগুলি শরীরে প্রবেশের আগে রোগীর স্বাভাবিক চিনির পরিসংখ্যান থাকে তবে এই প্রক্রিয়াটির এক ঘন্টা পরে হাইপারগ্লাইসেমিয়া। বিগুয়ানাইড ব্যবহারের জন্য বিপরীত পরিস্থিতি সাধারণত: খাবারের পরে সাধারণ সংখ্যার সাথে মিশ্রিত খাবারের আগে উচ্চ গ্লুকোজ।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা রোগীর ওজনের দিকে মনোযোগ দেন। উদাহরণস্বরূপ, সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলি স্থূলতার সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না, যা থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস সম্পর্কে বলা যায় না। এই তহবিলগুলি রোগীর দেহের ওজনগত রোগের জন্য সঠিকভাবে ব্যবহৃত হয়। নীচে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রতিটি গ্রুপের ওষুধের বৈশিষ্ট্য বর্ণনা করা হয়েছে।
ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ
দুই ধরণের রোগ রয়েছে। উভয়ই উচ্চ রক্তে শর্করার দ্বারা চিহ্নিত, যা বিভিন্ন কারণে ঘটে। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, যাকে ইনসুলিন-নির্ভরও বলা হয়, শরীর স্বাধীনভাবে এই গুরুত্বপূর্ণ হরমোন উত্পাদন করে না।অগ্ন্যাশয় কোষগুলির ধ্বংসের কারণে এটি ঘটে। এবং এই জাতীয় ডায়াবেটিস রোগীর প্রধান ওষুধ হ'ল ইনসুলিন।
অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলি যদি প্রতিবন্ধী না হয় তবে কোনও কারণে এটি সামান্য হরমোন তৈরি করে বা দেহের কোষগুলি এটি গ্রহণ করতে না পারে তবে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটে। একে ইনসুলিন-ইন্ডিপেন্ডেন্টও বলা হয়।
এই ক্ষেত্রে, কার্বোহাইড্রেট, বিপাকীয় ব্যাঘাতের বিশাল পরিমাণ গ্রহণের কারণে গ্লুকোজ স্তর বাড়তে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে একজন ব্যক্তির ওজন বেশি হয়।
অতএব, কার্বোহাইড্রেট জাতীয় খাবার, বিশেষত ময়দা পণ্য, মিষ্টি এবং মাড় খাওয়ার সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, ডায়েটের পাশাপাশি ড্রাগ থেরাপিও গুরুত্বপূর্ণ।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিভিন্ন ওষুধ রয়েছে, তারা রোগের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
.
যখন রোগীর শরীরে স্থিরভাবে উচ্চ স্তরের চিনি থাকে, তেমনি ডায়াবেটিসের দেরীতে নির্ণয় করা হয় তখন এটি চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি লেখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বা থেরাপিউটিক কোর্সের পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য ফলাফলের অভাবের পটভূমির বিপরীতে, যা আগেই সুপারিশ করা হয়েছিল।
মনে রাখবেন যে এই ওষুধগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় না এবং গর্ভাবস্থায় বিশেষ যত্নের সাথে সুপারিশ করা হয়।
কর্মের প্রক্রিয়াটির উপর নির্ভর করে নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধগুলি আলাদা করা হয়:
- লুপ: টোরাসেমাইড, ফুরোসেমাইড, ইথাক্রিনিক অ্যাসিড। প্রস্রাব আউটপুট একটি দ্রুত এবং গুণগত বৃদ্ধি প্রচার করুন। তারা দ্রুত শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে পারে। হেনেল নেফ্রনের লুপে কাজ করুন। তাদের প্রচুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
- থিয়াজাইড: হাইপোথিয়াজাইড, ডিচ্লোথিয়াজাইড, ইন্ডাপামাইড। ডায়াবেটিসের জন্য তালিকাভুক্ত ডায়রিটিকগুলি রক্তচাপ হ্রাস এবং puffiness অপসারণের জন্য "সোনার মান" হিসাবে বিবেচিত হয়।
- ওসমোটিক: ম্যানিটল, ইউরিয়া, পটাসিয়াম অ্যাসিটেট। শক্তিশালী সরঞ্জাম যা কয়েক মিনিটের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব দূর করতে পারে। তারা তীব্র প্যাথলজি জন্য ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের জন্য অনুপযুক্ত।
- পটাসিয়াম-ছাড়ার: স্পিরোনোল্যাকটোন, ট্রায়াম্টেরেন। উপরে বর্ণিত সমস্ত ওষুধের প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের ক্ষতি। এই গ্রুপটি বৈদ্যুতিন ব্যালেন্সে ঝামেলা রোধ করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল।
পূর্বাভাস এবং লক্ষণগুলি
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত রোগীদের গ্রুপকে প্রভাবিত করে:
- যাঁরা আসীন জীবনযাপন করেন,
- শরীরের ওজন বৃদ্ধি, স্থূলত্ব এবং ঘন ঘন অতিরিক্ত খাওয়া,
- যাদের পেট এবং উপরের দেহে অতিরিক্ত পাউন্ড জমা রয়েছে,
- ঘন ঘন ডিহাইড্রেশন আক্রান্ত,
- যৌনাঙ্গে সহ অবিরাম সংক্রমণে ভুগছেন।
এছাড়াও, টাইপ 2 ডায়াবেটিস যাদের নিম্নলিখিত অভ্যাস রয়েছে তাদেরকেও প্রভাবিত করতে পারে:
- দুর্বলতা ও তৃষ্ণার অনুভূতি,
- আসল কারণ ছাড়াই ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের উপর দৃ strong় নির্ভরতা,
- প্রায়শই উচ্চ বা বর্ধমান ডায়াস্টোলিক এবং সিস্টোলিক চাপ রেকর্ড করা হয়।
সতর্কবাণী! যদি আপনি ঝুঁকিতে থাকেন তবে আপনার নিয়মিত আপনার চিনি পরীক্ষা করা উচিত এবং শরীরের ওজন নিরীক্ষণ করা উচিত। প্রতিরোধের জন্য, এটি সম্ভাব্য শারীরিক কার্যকলাপে জড়িত হওয়া কার্যকর হবে to
সমস্ত লোকের মধ্যে ডায়াবেটিস 2 হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে:
- একটি প্যাসিভ জীবনধারা নেতৃত্ব,
- স্থূল এবং অত্যধিক খাওয়া,
- যা জেনেটিকভাবে ভিসারাল টাইপ (পেটের স্থূলত্ব) অনুসারে ফ্যাট রিজার্ভ জমা করার প্রবণতাযুক্ত - অতিরিক্ত চর্বি উপরের দেহে এবং পেটে জমা হয় এবং চিত্রটি আপেলের মতো হয়ে যায়।
দীর্ঘমেয়াদী ডিহাইড্রেশন এবং ঘন ঘন সংক্রামক রোগগুলিও টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশে অবদান রাখে।
অতিরিক্ত ওজন ছাড়াও (লক্ষ্যের 20%) অতিরিক্ত লক্ষণগুলি হ'ল:
- উচ্চ রক্তচাপ
- খাদ্য কার্বোহাইড্রেটের উপর বেদনাদায়ক নির্ভরতা,
- অত্যধিক খাবারের শিকার
- ঘন ঘন প্রস্রাব করা
- অদম্য তৃষ্ণা
- দুর্বলতা
- ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উন্নত আকারে, অতিরিক্ত ওজনের রোগীরা অনভিজ্ঞভাবে ওজন হ্রাস করতে শুরু করে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত 80% এরও বেশি লোক বয়স্ক ব্যক্তি।
নিদানবিদ্যা
ডায়াবেটিস মেলিটাস এর "মিষ্টি" নামটিকে পুরোপুরি ন্যায়সঙ্গত করে। প্রাচীনকালে, চিকিত্সকরা নির্ণয়ের হিসাবে এই ফ্যাক্টরটি ব্যবহার করেছিলেন - ডায়াবেটিক মূত্রযুক্ত একটি সসারটি বর্জ্য এবং মৌমাছিদের আকর্ষণ করে। আধুনিক ডায়গনিস্টিকগুলি চিনির স্তরের একই সংজ্ঞা অনুসারে তৈরি হয়েছে:
- খালি পেটের রক্ত পরীক্ষা রক্তের প্রবাহে গ্লুকোজের মাত্রা দেখায়,
- ইউরিনালাইসিস কেটোন শরীর এবং চিনি স্তরের একটি চিত্র দেয়।
একটি অতিরিক্ত গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা (জিটিটি) করা হয় - বিশ্লেষণের 3 দিন আগে উচ্চ-কার্বন পণ্যগুলি ডায়েট থেকে বাদ দেওয়া হয়, তারপরে 8 ঘন্টা উপবাসের পরে, 250 গ্রাম জলের দ্রবণ এবং 75 গ্রাম স্পেশাল অ্যানহাইড্রস গ্লুকোজ পান করা হয়। তাত্ক্ষণিক 2 ঘন্টা আগে এবং তার পরে, শর্করা রক্ত কার্বোহাইড্রেটের বিপাকের লঙ্ঘন নির্ধারণ করার জন্য নেওয়া হয়।
চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান ফলাফল
দুটি বড় গ্রুপের ওষুধ রয়েছে যা বিভিন্ন উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত। হাইপোগ্লাইসেমিক (চিনি-হ্রাসকরণ) ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে উচ্চ সংখ্যার গ্লুকোজের বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্য। প্রতিনিধিদের:
- glinides,
- সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস
এই দলের ওষুধগুলি অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা হরমোন ইনসুলিন সংশ্লেষণের উদ্দীপক হয়। এগুলি কেবলমাত্র ইনসুলার মেশিনের কার্যকরী কোষগুলির উপস্থিতি সাপেক্ষে নির্ধারিত হয়। রোগীর শরীরে তাদের নেতিবাচক প্রভাব হ'ল জল এবং নুন ধরে রাখার কারণে রোগী ওজন বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং ড্রাগগুলি চিনির মাত্রায় একটি গুরুতর হ্রাস পেতে পারে।
ওষুধের দ্বিতীয় গ্রুপ হ'ল অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেন্ট। এই ট্যাবলেট ওষুধের প্রতিনিধিরা ইনসুলার মেশিনের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না; তারা পেরিফেরিয়াল কোষ এবং টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ সংখ্যা গ্রহণের পরিমাণ বাড়িয়ে প্রতিরোধ করে। গোষ্ঠীর প্রতিনিধি:
- thiazolidinediones,
- biguanides
- gl-গ্লুকোসিডেস প্রতিরোধক।
ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাকৃতিক নির্বাচনের এক ধরণের অতিরিক্ত কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে - অলস ডাই, এবং সুশৃঙ্খল এবং পরিশ্রমী সুখী জীবন পরে থাকে lives তবে প্রবীণ রোগীদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সায়, চিকিত্সকরা কেবল সামাজিক সমস্যার মুখোমুখি হন না: স্বল্প আর্থ-সামাজিক অবস্থান এবং প্রায়শই নিঃসঙ্গ জীবনযাপন, তবে সম্মিলিত দীর্ঘস্থায়ী রোগবিজ্ঞানগুলির সাথেও।
তদ্ব্যতীত, বয়স্ক এবং বুদ্ধিমান রোগীরা, একটি নিয়ম হিসাবে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত নয় এবং এই বয়সের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় না নিয়ে চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি তৈরি করা হয়।
ডায়াবেটিস 2 এর চিকিত্সার কৌশলগুলি আক্রমণাত্মক, একত্রিত হওয়া উচিত এবং দেহের কোষগুলির ইনসুলিনের অপর্যাপ্ত জৈবিক প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা এবং অগ্ন্যাশয় cells-কোষগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা উচিত। ডায়াবেটিস 2 এর থেরাপি নিম্নরূপ:
- প্রথম স্তরটি হ'ল ডায়েট ফুড,
- দ্বিতীয় স্তরটি হচ্ছে মেটফর্মিন ডায়েট (সিওফোর),
- তৃতীয় স্তরটি মেটফর্মিন ব্যায়াম থেরাপির সাথে ডায়েট ড্রাগ drug
- চতুর্থ স্তর - ব্যায়াম থেরাপি ডায়েট জটিল ড্রাগ চিকিত্সা।
উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ মারাত্মক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:
- মহিলাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী যোনি সংক্রমণ এবং পুরুষদের মধ্যে পুরুষত্বহীনতা,
- হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, গ্লাইসেমিক কোমা,
- গ্যাংগ্রিনের পরে নীচের অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ,
- ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি
- অন্ধত্ব,
- গভীর মারাত্মক রেনাল ব্যর্থতা।
যদি আপনি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি খুঁজে পান তবে অবিলম্বে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।
এই গ্রুপের ওষুধগুলি, বিশেষত বিগুয়ানাইডস, সেলুলার স্তরে এবং মানব দেহের নরম টিস্যুগুলিতে চিনির উন্নত হজমতা এবং পরিবহন সরবরাহ করার সময়, যকৃত থেকে গ্লুকোজ ছেড়ে দিতে দেয় না।
এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সাথেই খুব দূরে, চিকিত্সকরা ওষুধ লিখেছেন। প্রথম পর্যায়ে, চিকিত্সা প্রভাব খাদ্য পুষ্টি, জীবনধারা সংশোধন এবং অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। তবে, প্রগতিশীল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা খুব কমই ড্রাগ থেরাপি ছাড়াই যায়।
টাইপ প্রথম ডায়াবেটিসের চিকিত্সা ইনসুলিন ব্যতীত অন্যান্য ওষুধের ব্যাপক ব্যবহার বোঝায় না। কেবল বিরল ক্ষেত্রেই সিওফর বা গ্লুকোফেজের মতো ট্যাবলেটগুলি স্থূলতায় ভোগা রোগীদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়। যাই হোক না কেন, সমস্যা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।
টাইপ -২ ডায়াবেটিসের রোগীরা অনির্দিষ্টকালের জন্য ইনজেকশন দিয়ে ইনসুলিনের চিকিত্সা স্থগিত করে, এই বিশ্বাস করে যে হরমোনের থেরাপি ছাড়াই কোনও নিরাময় সম্ভব। এটি মূলত ভুল আচরণ, যা হার্ট অ্যাটাক, ডায়াবেটিক পা, দৃষ্টি কমে যাওয়া, অন্ধত্ব পর্যন্ত গুরুতর জটিলতার বিকাশ ঘটাতে পারে।
ম্যাগলিথিনাইড থেরাপি
ডায়াবেটিস 2 সহ, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি ছেড়ে দেবেন না। ভারসাম্যযুক্ত ইনসুলিন থেরাপি কেবল কার্বোহাইড্রেট বিপাকের দ্রুত ক্ষতিপূরণ অর্জনে সহায়তা করবে না, পর্যায়ক্রমে লিভার এবং অগ্ন্যাশয়কেও বিশ্রাম দেয়।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের সংক্রামক রোগের সময় ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়া প্রয়োজন যাতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস 1 এ না যায়।
এই বিভাগের ওষুধগুলির ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া হ'ল গ্রন্থি দ্বারা হরমোন উত্পাদন উদ্দীপিত করা। ড্রাগের কার্যকারিতা সরাসরি চিনির ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত। এটি যত বেশি হবে তত বেশি হরমোন উত্পাদিত হবে।
এই গোষ্ঠীর প্রধান প্রতিনিধি হলেন নোভনরম এবং স্টারলিক্স, সর্বশেষ প্রজন্মের ট্যাবলেটগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং একটি সংক্ষিপ্ত প্রভাব দ্বারা চিহ্নিত। খাওয়ার কয়েক মিনিট আগে আপনার ওষুধ খাওয়া দরকার।
একটি নিয়ম হিসাবে, বিস্তৃত ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলি জটিল চিকিত্সার অংশ হিসাবে সুপারিশ করা হয়। পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, অ্যালার্জিজনিত প্রতিক্রিয়াগুলির মতো এগুলির সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
ওষুধের ব্যবহারের ও ডোজগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি:
- নোভনরমের ডোজ সর্বদা স্বতন্ত্রভাবে নির্বাচিত হয়। সাধারণত খাবারের আগে দিনে 3 থেকে 4 বার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধটি মসৃণভাবে কাজ করে, তাই গ্লুকোজের তীক্ষ্ণ ড্রপের সম্ভাবনা হ্রাস করে শূন্যে পরিণত হয়।
- ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের 1 ঘন্টা পরে স্টারলিক্সের সক্রিয় পদার্থের সর্বাধিক ঘনত্ব রক্তে লক্ষ করা যায়। এই সময়ে, ড্রাগের প্রান্তিক প্রভাব উল্লেখ করা হয়, যা আট ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়।
অবশ্যই, কেবলমাত্র একজন চিকিত্সকেরই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ লিখে দেওয়ার অধিকার রয়েছে। এবং একটি পূর্ণ পরীক্ষার পরে আপনার এটি করা দরকার।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের দ্বারা নেওয়া সমস্ত বড়িগুলি বিভিন্ন বিভাগে বিভক্ত।
Sulfonylurea। এই ওষুধটি অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপিত করে চিনির মাত্রা হ্রাস করে, যা এর প্রভাবের অধীনে সক্রিয়ভাবে ইনসুলিন উত্পাদন শুরু করে। প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের উভয়ের ড্রাগ রয়েছে। প্রথমটির মধ্যে রয়েছে:
তবে এই মুহুর্তে, এই সমস্ত ওষুধগুলি প্রায় কখনও ব্যবহৃত হয় না। চিকিত্সকরা প্রায়শই নতুন প্রজন্মের বড়িগুলি লিখে দেন, সেগুলি হ'ল:
- Glucotrol,
- গ্লুকোট্রোল এক্সএল,
- DiaBeta,
- Micronase,
- গ্লিনেজ প্রেসট্যাব,
- Amaryl।
Biguanides। এই ড্রাগটি কোষগুলিতে চিনির চলাচলের স্তর নিয়ন্ত্রণ করতে ইনসুলিনের ক্ষমতা বাড়াতে সহায়তা করে।
বিশেষত যখন এটি পেশী কোষের আসে। এছাড়াও, এই বড়িগুলি গ্রহণ করা যকৃতের দ্বারা চিনির মুক্তি অবরুদ্ধ করতে পারে।
তবে এই ওষুধগুলি এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা যায় না যাদের লিভার বা হার্টের জটিলতা রয়েছে। অন্যথায়, ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের ঝুঁকি থাকতে পারে।
এই গোষ্ঠীতে যেমন নতুন প্রজন্মের ওষুধ রয়েছে:
- biguanides,
- Glucophage,
- Riomet,
- গ্লুকোফেজ এক্সআর,
- Glumetza,
- Fortamet।
Thiazolidinediones। এই বড়ি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করতে সাহায্য করে।
এগুলি মাংসপেশী এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুকে প্রভাবিত করে। এই গ্রুপে দুটি ড্রাগ রয়েছে, নাম অ্যাক্টোস এবং আভানদিয়া।
এটি ওষুধের একটি নতুন প্রজন্ম। তবে আপনার এগুলি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত।
এই ওষুধগুলি গ্রহণ শুরুর মাত্র 1-2 সপ্তাহ পরে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস পায়। একই সময়ে, আভান্দিয়া কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজকর্মে একটি শক্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
অতএব, বয়স্কদের জন্য, পরবর্তীগুলির জন্য সুপারিশ করা হয় না।
অবশ্যই, ড্রাগের পছন্দ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এবং চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত সর্বদা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে থাকে।
endocri.ru
ভিডিও - চিকিত্সায় কীভাবে সংরক্ষণ করবেন। ডায়াবেটিস মেলিটাস
এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় প্রধান প্রভাব স্থূলতাযুক্ত ডায়াবেটিস রোগীদের চিকিত্সায় অর্জন করা হয়। আপনি খাবারের বিষয়টি বিবেচনা না করেই অ্যাস্ট্রোজোন গ্রহণ করতে পারেন।
ওষুধের প্রাথমিক ডোজটি সক্রিয় পদার্থের 15 বা 30 মিলিগ্রাম। যদি প্রয়োজন হয় এবং চিকিত্সার অকার্যকার্যতা হয় তবে চিকিত্সক প্রতিদিনের ডোজ 45 মিলিগ্রাম বাড়ানোর সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।
খুব বিরল ক্ষেত্রে অ্যাস্ট্রোজোন ব্যবহার করার সময়, রোগীদের শরীরের ওজনে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি আকারে একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি হয় develop
সতর্কবাণী! এই গ্রুপের ওষুধগুলি সিওফর এবং গ্লুকোফেজের সাথে সম্মিলিত চিকিত্সার জন্যও নির্ধারিত হতে পারে তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ এড়াতে রোগীর যতটা সম্ভব পরীক্ষা করা মূল্যবান।
তিন গ্রুপের ওষুধ
অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদনের লঙ্ঘন বা বিরতিতে এই জাতীয় অসুস্থতা সৃষ্টি করে। এই জাতীয় ত্রুটিটি প্রায়শই বংশগততা, অঙ্গজনিত ট্রমা বা গুরুতর অসুস্থতার কারণে ঘটে থাকে যার সময় তিনি ভোগেন।
এই ক্ষেত্রে প্রধান সরঞ্জাম হ'ল ইনসুলিন। ডায়াবেটিস ট্যাবলেটগুলি এই ফর্মটির সাথে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
তবে এগুলি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। এগুলি ওষুধ যা ইনসুলিনের জন্য কোষের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে এবং যদি রোগীর অতিরিক্ত ওজন থাকে তবে ক্ষুধা হ্রাস পায়।
ইনসুলিনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসকারী ওষুধগুলির মধ্যে মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ রয়েছে:
- Bagomet,
- Glucophage,
- মেটফরমিন,
- Metospanin,
- Siofor,
- Sofamet,
- মেটফর্মিন ক্যানন
- নোভা মেট এট।
অবশ্যই, এই সক্রিয় পদার্থ সহ ডায়াবেটিস বড়িগুলির একটি অসম্পূর্ণ তালিকা, আপনি অন্যান্য ওষুধ চয়ন করতে পারেন। প্রত্যেকেরই অ্যাকশনের একটি সাধারণ নীতি থাকে: ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ানোর জন্য। টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সর্বাধিক কার্যকর পিলগুলি ইনজেকশনগুলি এড়ানো নয় - এটি অসম্ভব - তবে ডোজ হ্রাস, ওজন নিয়ন্ত্রণ করা, সুস্থতা বজায় রাখা এবং জটিলতা প্রতিরোধে।
এই ওষুধগুলির ঠিক এই বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইনসুলিনের উন্নত টিস্যু উপলব্ধি আপনাকে ইনজেকশনের সময় এর ডোজ হ্রাস করতে, গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করতে এবং যদি কোনও হয় তবে 1-2 কেজি অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পেতে দেয়।
ডায়াবেটিসে ব্যবহৃত উপরে উল্লিখিত ট্যাবলেটগুলি ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন ঘেরলিনের ক্রিয়াকে দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং এইভাবে একজন ব্যক্তিকে অত্যধিক পরিশ্রম থেকে বিরত রাখতে পারে। ওষুধগুলি রক্তে খারাপ কোলেস্টেরলের পরিমাণ হ্রাস করে এবং এইভাবে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে।
তাদের প্রভাবের অধীনে, কৈশিকগুলির প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত হয়, তারা কম ভঙ্গুর হয়ে যায়। রেটিনোপ্যাথির সাথে চোখের রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
কমপ্লেক্সে, আপনি থিয়াজোলিডিডিনো গ্রুপের ট্যাবলেটগুলি পান করতে পারেন। এই ডায়াবেটিস ড্রাগগুলি রেনাল ব্যর্থতার অগ্রগতি অনুমতি দেয় না।
অতিরিক্ত ওজন জমা হওয়ার জন্য দায়ী জিনগুলির উপর তাদের প্রভাব অধ্যয়ন করা হচ্ছে। ফলাফল যদি ইতিবাচক হয় তবে সন্দেহজনক টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে ওষুধটিও একটি দুর্দান্ত প্রফিল্যাকটিক হবে।
তবে, বয়স্ক মহিলারা এই ওষুধগুলি সাবধানতার সাথে গ্রহণ করা উচিত: এগুলি অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। আর একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল দেহে তরল ধরে রাখা, যা হৃদয় এবং কিডনিতে নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে।
থিয়াজলিডাইনডিয়োন গ্রুপ ডায়াবেটিস ট্যাবলেটগুলির মধ্যে রয়েছে:
ডায়াবেটিসের জন্য কোন নির্দিষ্ট ট্যাবলেটগুলি 1 টাইপ 1 রোগের সাথে খাওয়া উচিত? এটি কেবল ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। স্ব-চিকিত্সা স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি হতে পারে।
সাধারণত, টাইপ 2 ডায়াবেটিস পিলগুলি অবিলম্বে নির্ধারিত হয় না।রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, চিকিত্সকরা রোগের বিকাশ বন্ধ করতে এবং ওষুধ ছাড়াই এটি নিরাময়ের চেষ্টা করেন। চিকিত্সার সর্বোত্তম বিকল্পগুলি হ'ল ডায়াবেটিস বড়ি নয়, তবে একটি স্বল্প পরিমাণে শর্করা এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ সুষম খাদ্য diet
যদি এই দুটি পদ্ধতি গ্লিসেমিয়াটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সহায়তা না করে তবে ওষুধ চালুর পালা। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অনেক বড়ি রয়েছে।
একটি সম্পূর্ণ তালিকা প্রায় অসম্ভব, কারণ নতুন ড্রাগগুলি নিয়মিত উপস্থিত হয় appear সুতরাং, ওষুধগুলির সাধারণ বিবরণ দেওয়া, সতর্কতা যা ডায়াবেটিসের জন্য সাবধানে পান করা উচিত, এবং সবচেয়ে কার্যকর ওষুধগুলিতে ফোকাস করা সার্থক।
এই জাতীয় তথ্য আপনাকে বিভিন্ন ওষুধের নেভিগেট করতে এবং আপনার পক্ষে উপযুক্ত নয় এমনগুলি আলাদা করতে সহায়তা করবে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ট্যাবলেটগুলির তালিকা সক্রিয় উপাদানগুলি অনুসারে গ্রুপগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- একটি sulfonylurea,
- glinides,
- biguanides
- thiazolidinediones,
- গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড -১ রিসেপ্টর অ্যাজনিস্টস,
- আলফা গ্লুকোসিডেস বাধা,
- সম্মিলিত ওষুধ ইত্যাদি
প্রতিটি ধরণের medicationষধের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য, সুবিধা এবং contraindication রয়েছে। অতএব, বিশেষ করে আপনার জন্য ডায়াবেটিস মেলিটাসের সেরা পিলগুলি এই বিষয়গুলি বিবেচনার পাশাপাশি রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলিও বেছে নেওয়া উচিত।
বিগুয়ানাইডে মেটফর্মিন সক্রিয় পদার্থ হিসাবে কাজ করে। এটির সাহায্যে, আপনি রক্তে "খারাপ" কোলেস্টেরল হ্রাস করতে পারেন, ছোট ছোট জাহাজের দেয়ালগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা উন্নত করতে পারেন, বেশ কয়েকটি কেজি অতিরিক্ত ওজন থেকে মুক্তি পেতে পারেন এবং এর ঝুঁকিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই রোগের সূত্রপাতও প্রতিরোধ করতে পারেন।
ড্রাগের অসুবিধাগুলি: কিছু সময়ের জন্য এটি হজমশক্তিকে ব্যাহত করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশকে ত্বরান্বিত করতে পারে। মেটফর্মিন কিডনি রোগ, লিভার ব্যর্থতা, অ্যালকোহল অপব্যবহার, অ্যাসিডোসিস, গর্ভাবস্থা, স্তন খাওয়ানোর ক্ষেত্রে contraindicated হয়।
ওষুধের ব্যবহারের কার্যকারিতা পরীক্ষাগার এবং রোগীর অবস্থার উপকরণ নির্ণয়ের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা হয়। উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা যে লক্ষ্যগুলির জন্য প্রচেষ্টা করে:
- গ্লাইসেমিয়ায় সর্বাধিক বৃদ্ধি 5.6 মিমি / এল পর্যন্ত,
- সকালের গ্লুকোজ স্তর 5.5 মিমি / লিটারের বেশি নয়,
- গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের পরিসংখ্যান 5.9% অবধি, সর্বোপরি - 5.5% (এই সূচকটি দিয়ে, ডায়াবেটিসের জটিল জটিলতার ঝুঁকি দশটি ফ্যাক্টর দ্বারা হ্রাস পেয়েছে),
- লিপিড বিপাকের সাথে জড়িত কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য পদার্থের সংখ্যা
- রক্তচাপের স্তরটি 130/85 মিমি আরটি এর চেয়ে বেশি নয়। শিল্প, হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের অভাব,
- ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতার স্বাভাবিককরণ, এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির অনুপস্থিতি,
- অনুকূল রক্ত জমাট বাঁধা
- ভাল ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা, এর হ্রাস অনুপস্থিতি,
- মানসিক কার্যকলাপ এবং চেতনা স্বাভাবিক স্তর,
- নীচের অংশগুলির সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার, ত্বকে ট্রফিক আলসারগুলির অনুপস্থিতি।
স্থূলতার জন্য সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং দীর্ঘ-প্রমাণিত বড়িগুলি মেটফর্মিন - সিওফোর, গ্লুকোফেজ এবং অন্যান্যগুলির উপর ভিত্তি করে medicinesষধগুলি। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়, কম কার্বোহাইড্রেট পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলা এবং মেটফর্মিনের নিয়মিত ব্যবহার অতিরিক্ত ওষুধ এবং হরমোনীয় ইনজেকশনগুলির প্রত্যাখ্যানকে নিশ্চিত করে।
এছাড়াও, সিওফর সিস্টলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপকে পুরোপুরি হ্রাস করে, এবং কেবল ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে নয়। এছাড়াও, মেটফর্মিনযুক্ত ট্যাবলেটগুলি মহিলা চক্রের স্বাভাবিককরণের সাফল্যের সাথে লড়াই করে, মহিলা প্রজনন কার্য পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে।
সিআইএস দেশগুলিতে মেটফর্মিন সহ সর্বাধিক জনপ্রিয় এবং সাশ্রয়ী মূল্যের ট্যাবলেট। এগুলি মেনারিনি-বার্লিন চেমি (জার্মানি) তৈরি করেছে এবং এটি গ্লুকোফেজের একটি অ্যানালগ। 65 বছরেরও বেশি বয়স্ক ব্যক্তিদের এবং ভারী শারীরিক পরিশ্রমের সাথে কাজ করা লোকদের জন্য, সাইফোরের নিয়োগের সাবধানতার সাথে সুপারিশ করা হয় - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
গ্লুকোফেজ এবং গ্লুকোফেজ ® দীর্ঘ
- মেটফর্মিন (ডাইমেথাইলবিগুয়ানাইড) এর উপর ভিত্তি করে মূল এবং প্রথম ওষুধ। এর স্রষ্টা, প্যারিসের ফার্মাকোলজিস্ট জিন স্টারন মূলত (1960) তাঁর ড্রাগ নাম করেছিলেন গ্লিউকোফ্যাগ, এর আক্ষরিক অনুবাদে - গ্লুকোজ-হ্রাসকারী। মেটফর্মিনের উত্পাদন গ্যালগিনের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়, যা ফরাসি লিলির এক প্রকারের নির্যাস।
- গ্যালজিনিয়িক এক্সট্র্যাক্ট:
- পরিপাকতন্ত্রে শর্করা শোষণ হ্রাস করে,
- হেপাটিক গ্লুকোজ উত্পাদন হ্রাস করে,
- পেরিফেরাল টিস্যুগুলির ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে,
- শরীরের কোষ দ্বারা চিনির ব্যবহার বৃদ্ধি করে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, ডায়াবেটিস রোগীদের 25% গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া ঘটায়:
- বমি বমি ভাব,
- মুখে ধাতব স্বাদ
- বমি বমি ভাব, অন্ত্রের কলিক,
- পেট ফাঁপা,
- ডায়রিয়া।
রোগীদের অর্ধেকই এই অবস্থাগুলি সহ্য করতে পারে। অতএব, প্রযুক্তিটি তৈরি করা হয়েছিল - জেলশিল্ড প্রসারণ সিস্টেম (জেলশিল্ড), যা আমাদের দীর্ঘস্থায়ী-মুক্তির ট্যাবলেটগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই উত্পাদন শুরু করতে দেয় - গ্লুকোফেজ লং।
"বিশেষ ডিভাইস" এর জন্য ধন্যবাদ এই ক্যাপসুলগুলি দিনে একবার গ্রহণ করা যেতে পারে, তারা প্লাজমা ঘনত্বের প্রাথমিক লাফের মতো বৃদ্ধি ছাড়াই ধীর, আরও বেশি এবং দীর্ঘতর মেটফর্মিন সরবরাহ করে।
Contraindications
সিওফোর এবং গ্লুকোফেজ গ্রহণের বিপরীতে:
- গর্ভাবস্থা,
- রেনাল এবং লিভার ব্যর্থতা,
- শ্বসন এবং / বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের হাইপোক্সিয়া,
- হার্ট অ্যাটাক, এনজাইনা প্যাক্টেরিস, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া,
- মস্তিষ্কের দুর্ঘটনা,
- হতাশাজনক চাপ স্ট্রেস,
- পরবর্তীকালীন সময়কাল
- গুরুতর সংক্রমণ এবং জখম
- ফলিক এবং আয়রনের ঘাটতি পরিস্থিতি,
- মদ্যাশক্তি।