প্রাথমিক ও গৌণ অগ্ন্যাশয়: এটি কি?
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় | |
---|---|
ICD-10- এ | কে 86.0 86.0 -কে 86.1 86.1 |
ICD-9- | 577.1 577.1 |
OMIM | 167800 |
রোগ ডাটাবেস | 9559 |
মেডিলাইনপ্লাস | 000221 |
eMedicine | মেড / 1721 |
জাল | D050500 |
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ, যা অবিরাম বা একযোগে ব্যথা এবং এক্সোক্রাইন এবং অন্তঃস্রাবের অপ্রতুলতার লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এটি অগ্ন্যাশয় পেরেঙ্কাইমাতে অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - এটি বলি করানো, কিছু জায়গায় অ্যাকিনি, প্রলাইফেরেটিভ ফাইব্রোসিস অদৃশ্য হওয়া, পাশাপাশি নালীটির কঠোরতা, এটিতে বা গ্রন্থির টিস্যুতে ক্যালকুলির গঠন। এটি ন্যূনতম ক্লিনিকাল উদ্ভাসের সাথে বা পেটের অঙ্গগুলির অন্যান্য রোগগুলির ছদ্মবেশে দেখা যায় (দীর্ঘস্থায়ী cholecystitis, biliary dyskinesia, পেটের পেপটিক আলসার এবং ডুডেনিয়াম, হাইআটাল হার্নিয়া) ফলস্বরূপ, এই রোগের প্রকৃত ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিষ্ঠা করা সম্ভব নয়।
নিদান
- বিষাক্ত এবং বিপাক ক্রনিক অগ্ন্যাশয়
- আইডিওপ্যাথিক দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
- বংশগত ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস
- অটোইমিউন ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস
- বারবার ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস
- অবস্ট্রাকটিভ দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রাথমিক ফর্ম
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এর দ্বিতীয় ফর্ম
এমআই অনুসারে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের শ্রেণিবিন্যাস চাচাত ভাই
- মদ্যপ
- অপুষ্টির কারণে
- Medicষধি প্যানক্রিয়াটাইটিস
- বিপাকীয় ব্যাধি উপর ভিত্তি করে
- নির্ধারিত এটিওলজি
- খোলা অগ্ন্যাশয়ের আঘাতের কারণে
- ভোঁতা আঘাতের কারণে
- অন্তঃসারণী ক্ষতি পরে
- ERCP এর উপর ভিত্তি করে
- কোলাঙ্গিওজেনিক সহ:
- পেপিলোস্টেনোসিস সহ choledocholithiasis কারণে লিম্ফজেনাস cholecystopancreatitis।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ সহ, সহ: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ডিউডেনোস্টেসিস সহ, ডুডোনাল ডাইভারটিকুলা সহ, পেপটিক আলসার সহ, দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস সহ
- পেটের মহামারীর শাখাগুলি সংযোজন সহ
- এন্ডোক্রিনোপ্যাথিসহ
- অন্যান্য ইটিওলজিকিক কারণের ভিত্তিতে
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সবচেয়ে সাম্প্রতিক শ্রেণিবিন্যাস হ'ল এম-এএনএইএনইইইইইইইএম (2007), যা জার্মান অগ্ন্যাশয় বিশেষজ্ঞরা তৈরি করেছিলেন। এই শ্রেণিবিন্যাস দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য অনেকগুলি ঝুঁকির কারণ বিবেচনা করে এবং এটিওলজি, ক্লিনিকাল স্টেজ এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের গুরুতরতা অনুসারে আপনাকে রোগীদের বিভাগগুলিতে ভাগ করতে দেয়। রোগের তীব্রতা একটি রেটিং সিস্টেম অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। উত্স 2282 দিন নির্দিষ্ট করা হয়নি
এটিওলজি সম্পাদনা |সাধারণ তথ্য
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সযুক্ত অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহজনক রোগ যা এর সেলুলার কাঠামোর ক্রমগত প্যাথলজিকাল পরিবর্তন এবং ক্রিয়ামূলক অপ্রতুলতার বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিতে, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় পাচনতন্ত্রের সমস্ত রোগের 5-10% অবদান রাখে। সম্প্রতি, উন্নত দেশগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি "কম বয়সী" হয়ে থাকে, যদি এটি আগে ৪৫-৫৫ বছর বয়সীদের জন্য সাধারণ ছিল তবে এখন মহিলাদের মধ্যে সর্বোচ্চ ঘটনাটি 35 বছর বয়সে পড়ে।
পুরুষরা নারীদের তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগে ভোগেন, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অ্যালকোহল গ্রহণের কারণে অগ্ন্যাশয়ের অনুপাত এই রোগের বিকাশের কারণগুলির মধ্যে 40 থেকে 75 শতাংশ বেড়েছে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে অগ্ন্যাশয়গুলিতে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের সংক্রমণের বৃদ্ধিও লক্ষ করা যায়। ক্রমবর্ধমানভাবে, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং ডায়াবেটিসের প্রকোপ বৃদ্ধির মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে যেমন অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের বিকাশের প্রধান কারণগুলি অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং কোলেলিথিয়াসিস।
অ্যালকোহল গ্রন্থির পেরেনচাইমায় সরাসরি বিষাক্ত। কোলেলিথিয়াসিসে, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের জাহাজগুলির মাধ্যমে পিত্ত নালী থেকে গ্রন্থিতে সংক্রমণ প্রেরণ, পিত্তথলি ট্রাইপার হাইপারটেনশনের বিকাশ, বা অগ্ন্যাশয়ে পিত্তের সরাসরি castালাইয়ের ফলে প্রদাহ হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশে অবদান রাখার অন্যান্য কারণগুলি:
- রক্তে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির সামগ্রীতে ক্রমাগত বৃদ্ধি,
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস,
- gipertriglitserinemiya,
- ওষুধের ব্যবহার (কর্টিকোস্টেরয়েডস, ইস্ট্রোজেনস, থায়াজাইড ডায়ুরেটিকস, অ্যাজ্যাথিয়োপ্রিন),
- অগ্ন্যাশয় নিঃসরণের দীর্ঘস্থায়ী স্ট্যাসিস (ডিউডোনাল পেপিলায় ঘন ঘন পরিবর্তনের কারণে ওডির স্ফিংকটারের বাধা),
- অটোইমিউন অগ্ন্যাশয়,
- জিনগতভাবে নির্ধারিত অগ্ন্যাশয়,
- ইডিওপ্যাথিক অগ্ন্যাশয় (অস্পষ্ট এটিওলজি)।
শ্রেণীবিন্যাস
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় শ্রেণিবদ্ধ:
- উত্স অনুসারে: প্রাথমিক (অ্যালকোহলযুক্ত, বিষাক্ত ইত্যাদি) এবং মাধ্যমিক (পিত্তল ইত্যাদি),
- ক্লিনিকাল প্রকাশ অনুযায়ী: ব্যথা (বারবার এবং ক্রমাগত), সিউডোটিউমার (প্যালেস্ট্যাটিক, পোর্টাল হাইপারটেনশন সহ, আংশিক ডিউডোনাল বাধার সাথে), সুপ্ত (অব্যক্ত ক্লিনিক) এবং একত্রিত (বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল লক্ষণ প্রকাশ করা হয়),
- মোর্ফোলজিকাল ছবি অনুযায়ী (ক্যালকিফাইং, বাধা, জ্বালাময়ী (অনুপ্রবেশকারী - তন্তু), প্ররোচিত (ফাইব্রো-স্ক্লেরোটিক),
- কার্যকরী ছবি অনুযায়ী (হাইপারেনজাইমেটিক, হাইপোঞ্জাইমেটিক), ক্রিয়ামূলক ব্যাধিগুলির প্রকৃতির দ্বারা হাইপারসেক্রেটরি, হাইপোসেক্রেটরি, অবস্ট্রাকটিভ, ডিউকুলার (সিক্রেটারি অপ্রতুলতা এছাড়াও হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর দ্বারা তীব্রভাবে বিভক্ত), হাইপারইনসুলিনিজম, হাইপোইনসুলিনিজম (অগ্ন্যাশয়ের ডায়াবেটিস) পার্থক্য করতে পারে,
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি কোর্সের তীব্রতা এবং কাঠামোগত ব্যাধি (গুরুতর, মাঝারি এবং হালকা) দ্বারা পৃথক করা হয়। রোগের সময়, উদ্বেগ, ক্ষমা এবং অস্থির ছাড়ের স্তরগুলি পৃথক করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ
প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের সাথে গ্রন্থির টিস্যুতে প্রাথমিক প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি লক্ষণ ছাড়াই ঘটে। বা লক্ষণগুলি হালকা এবং অ-নির্দিষ্ট। যখন প্রথম প্রকাশিত উদ্বেগ ঘটে তখন প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলি ইতিমধ্যে যথেষ্ট তাৎপর্যপূর্ণ।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রসারণের প্রধান অভিযোগটি প্রায়শই প্রায়শই উপরের পেটে ব্যথা হয় বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে, যা দুল হতে পারে। ব্যথা হয় হয় স্থির উচ্চারণ, বা প্রকৃতির paroxysmal হয়। ব্যথা হৃৎপিণ্ডের অভিক্ষেপ অঞ্চলে বিকিরণ করতে পারে। ব্যথার সাথে ডিসপ্যাপসিয়া (বমি বমি ভাব, বমিভাব, অম্বল, ফোলাভাব, পেট ফাঁপা) হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সময় বমি বমিভাব ঘন ঘন, দুর্বল ও বেদনাদায়ক হতে পারে। চেয়ারটি অস্থির হতে পারে, কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে ডায়রিয়ার বিকল্প হতে পারে। ক্ষুধা ও বদহজম হ্রাস ওজন কমাতে অবদান রাখে।
এই রোগের বিকাশের সাথে সাথে, একটি নিয়ম হিসাবে, বাড়তে থাকা ক্রমের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। অগ্ন্যাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ গ্রন্থি নিজেই এবং সংলগ্ন টিস্যু উভয়েরই ক্ষতি করতে পারে। তবে এই রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি (লক্ষণগুলি) প্রদর্শিত হওয়ার আগে কয়েক বছর সময় নিতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগীদের মধ্যে একটি বাহ্যিক পরীক্ষায়, স্ক্লেরার ত্বক এবং ত্বকের স্বাদটি প্রায়শই লক্ষ করা যায়। জন্ডিসের আভাটি বাদামি (বাধা জন্ডিস) is শুষ্ক ত্বকের সাথে মিলিয়ে ত্বকের ব্লাঞ্চিং। বুকে এবং পেটে লাল দাগ ("লাল ফোঁটা") চাপের পরেও অদৃশ্য হয় না বলে উল্লেখ করা যেতে পারে।
প্যালপেশন চলাকালীন পেট মাঝারিভাবে এপিগাস্ট্রিয়ামে ফুলে যায়, প্যানক্রিয়াসের অভিক্ষেত্রের ক্ষেত্রে subcutaneous ফ্যাট এর atrophy লক্ষ করা যায়। পেটের পলপেশন - ব্যয় হ'ল উপরের অর্ধেক, নাভির চারপাশে, বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে, ব্যয়বহুল-মেরুদণ্ডী কোণে। কখনও কখনও দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় মাঝারি হেপাটো- এবং স্প্লেনোমেগালি সহ হয়।
জটিলতা
প্রাথমিক জটিলতাগুলি হ'ল প্রতিবন্ধক জন্ডিস প্রতিবন্ধী পিত্তর প্রবাহের কারণে, পোর্টাল হাইপারটেনশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ফাঁপা অঙ্গগুলির আলসার বা ছিদ্রজনিত কারণে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, সংক্রমণ এবং সংক্রামক জটিলতা (ফোড়া, প্যারাপ্যানক্রিয়াটাইটিস, রেট্রোপ্রিটোনিয়াল সেলুলাইটিস, পিত্তথলির প্রদাহ)।
পদ্ধতিগত প্রকৃতির জটিলতা: মাল্টি-অর্গান প্যাথলজগুলি, অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকরী অপ্রতুলতা (রেনাল, পালমোনারি, হেপাটিক), এনসেফেলোপ্যাথি, ডিআইসি। রোগের বিকাশের সাথে, খাদ্যনালীতে রক্তপাত, ওজন হ্রাস, ডায়াবেটিস, অগ্ন্যাশয়ের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম হতে পারে।
নিদানবিদ্যা
রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করার জন্য, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট রক্ত, মল, কার্যকরী ডায়াগনস্টিকগুলির পদ্ধতিগুলির পরীক্ষাগার পরীক্ষার পরামর্শ দেন।
একটি অতিরিক্ত রক্তক্ষরণের সময় একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, একটি নিয়ম হিসাবে, অদ্বিতীয় প্রদাহের একটি চিত্র দেখায়। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য রক্তে অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপের জন্য নমুনাগুলি নেওয়া হয় (অ্যামাইলাস, লিপেস)। রেডিওমিউন বিশ্লেষণ ইলাস্টেজ এবং ট্রিপসিনের ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি প্রকাশ করে। কোপোগ্রাম অতিরিক্ত ফ্যাট প্রকাশ করে যা অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমের ঘাটতি বলে মনে করে।
অগ্ন্যাশয়ের পেরেন্টাইমা (এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি) এর পেটের অঙ্গগুলির অ্যাল্ট্রাসাউন্ড, অগ্ন্যাশয়ের সিটি বা এমআরআই ব্যবহার করে আকার এবং গঠন পরীক্ষা করা যেতে পারে। এন্ডোস্কোপি - এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি (EUS) এর সাথে আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির সংমিশ্রণটি আপনাকে গ্রন্থির টিস্যু এবং অভ্যন্তরীণ থেকে পাচনতন্ত্রের দেয়ালগুলি বিশদভাবে পরীক্ষা করতে দেয়।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে, এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড অগ্ন্যাশয়োগ্রাফি ব্যবহার করা হয় - একটি রেডিওপাক পদার্থ ডায়োডোনাল পেপিলায় এন্ডোস্কোপিকভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
যদি প্রয়োজন হয় তবে নির্দিষ্ট এনজাইম উত্পাদন করার জন্য গ্রন্থির দক্ষতা স্পষ্ট করার জন্য, কার্যকরী পরীক্ষাগুলি নির্দিষ্ট এনজাইমের নিঃসরণের নির্দিষ্ট উদ্দীপকগুলির সাথে নির্ধারিত হয়।
রক্ষণশীল থেরাপি
- ডায়েট থেরাপি। মারাত্মক উদ্বেগের সময়কালে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগীদের প্রবেশের পুষ্টি থেকে বিরত থাকার জন্য সুপারিশ করা হয়, এবং যখন তারা মারা যায়, তাদের ডায়েট নং 5 বি নির্ধারিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে অ্যালকোহলের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, মশলাদার, চর্বিযুক্ত, অম্লীয় খাবার, আচারগুলি খাদ্য থেকে সরানো হয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস দ্বারা জটিল প্যানক্রিয়াটাইটিস সহ, চিনিযুক্ত পণ্যগুলির নিয়ন্ত্রণ।
- দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের তীব্রতা তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (লক্ষণজনিত থেরাপি, অ্যানালজেসিয়া, ডিটক্সিফিকেশন, প্রদাহ অপসারণ, হজমের ক্রিয়া পুনরুদ্ধার) হিসাবে একইভাবে চিকিত্সা করা হয়।
- অ্যালকোহলীয় উত্সের অগ্ন্যাশয়ের জন্য অ্যালকোহলযুক্ত পণ্যগুলির ব্যবহারকে প্রত্যাখ্যান করা চিকিত্সার মূল কারণ, হালকা ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।
পিউলিউট জটিলতা (ফোড়া এবং কৃমিনাশক), পিত্ত ও অগ্ন্যাশয় নালীগুলির বাধা, ওডির স্ফিংটারের স্টেনোসিস, গ্রন্থির টিস্যুতে গুরুতর পরিবর্তন (স্ক্লেরোসিস, ক্যালকুলেশন), সিস্ট এবং অগ্ন্যাশয়ের সিউডোসিসিস্ট, গুরুতর কোর্স, অনুপযুক্ত থেরাপি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত হতে পারে ।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য সার্জারি:
- ওডির স্ফিংক্টারের বাধা সহ স্পিংকোটেরোটমি,
- ক্যালকুলাস বাধার সাথে অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলিতে পাথর নিঃসরণ,
- পুরানো ফোকি খোলা এবং স্যানিটেশন (ফোসকা, কৃমি, সিস্ট),
- প্যানক্রিটমি (পূর্ণ বা আংশিক),
- মলদ্বার, স্প্লানহেক্টোমি (স্নায়ুর ক্ষরণ যা গ্রন্থির স্রাব নিয়ন্ত্রণ করে), পেটের আংশিক নির্গমন (পুনঃস্থাপন),
- বৃহত পিত্ত নালী এবং পিত্তথলি এর জটিলতার সময় পিত্তথলি মুছে ফেলা,
- মূল অগ্ন্যাশয় নালাগুলি (wirsungoduodenostomy, ইত্যাদি) থেকে চাপ উপশম করতে পারিপার্শ্বিক পিত্তর বহিঃপ্রবাহ তৈরি করার কৌশল।
নিবারণ
প্রাথমিক প্রতিরোধ ব্যবস্থা:
- অ্যালকোহল সেবনের সীমাবদ্ধতা, ভাল পুষ্টি, অত্যধিক খাবার ব্যয় না করে সুষম খাদ্য, চর্বিযুক্ত খাবার, শর্করা জাতীয় খাবারে সীমাবদ্ধতা,
- ধূমপান ছাড়ছে
- পর্যাপ্ত জল পান করা (প্রতিদিন কমপক্ষে দেড় লিটার),
- ডায়েটে পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ,
- পাচনতন্ত্রের লঙ্ঘন, পাচনতন্ত্রের রোগগুলির পর্যাপ্ত এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা সম্পর্কে ডাক্তারের সময়মতো অ্যাক্সেস।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের ক্ষতির প্রতিরোধের জন্য, ডায়েট এবং জীবনধারা সম্পর্কে নিয়মিত (বছরে কমপক্ষে 2 বার) পরীক্ষা করাতে ডাক্তারের সমস্ত পরামর্শ মেনে চলা প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী ক্ষমা এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগীদের জীবনমান উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা স্পা চিকিত্সা দ্বারা পরিচালিত হয়।
ক্ষতিকারক প্রতিরোধের জন্য যখন সুপারিশগুলি অনুসরণ করা হয়, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি সহজ এবং বেঁচে থাকার অনুকূল উপক্রম হয়। ডায়েট, অ্যালকোহল গ্রহণ, তামাকের ধূমপান এবং অপর্যাপ্ত চিকিত্সার লঙ্ঘনের সাথে গ্রন্থি টিস্যুতে ডিসট্রফিক প্রক্রিয়া এবং গুরুতর জটিলতা বিকাশ ঘটে, যার মধ্যে অনেকেরই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন এবং এটি মারাত্মক হতে পারে।
ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী
ক) তীব্র পুনরাবৃত্তি ব্যথা সহ,
খ) মাঝারি ধ্রুবক (একঘেয়ে) ব্যথা সহ
২. সিউডোটুমার সিপি:
ক) সাবহেপাটিক কোলেস্টেসিস এবং জন্ডিস সহ,
খ) সেকেন্ডারি ক্রনিক ডিউডোনাল বাধা (সিডিআই) সহ।
৩. ব্যথাহীন সিপি (এক্সোক্রাইন এবং / অথবা এন্ডোক্রাইন অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা সহ)।
রূপচর্চা বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী
অনুপ্রবেশকারী-তন্তুযুক্ত (আন্তঃস্থায়ী-শোভাজনিত) সিপি।
4. সূচক (ফাইব্রো-স্ক্লেরোটিক) সিপি।
ক্রিয়ামূলক বৈশিষ্ট্য দ্বারা
এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক ফাংশন লঙ্ঘন সহ:
ক) হাইপারসেক্রেটরি (হাইপারেনজাইম) প্রকার,
খ) হাইপোসেক্রেটরি (হাইপোজেনজাইমেটিক) প্রকার (ক্ষতিপূরণ প্রাপ্ত,
গ) বাধা প্রকার,
ঘ) অগ্ন্যাশয়ের নিঃসরণ এর ductular ধরণের।
৩. সিরিয়ার কোর্স
ক) সাবহেপাটিক জন্ডিসের লক্ষণ সহ কোলেস্টেসিস,
খ) পোর্টাল হাইপারটেনশনের subhepatic ফর্ম,
গ) গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত,
ঘ) ধরে রাখা এবং পোস্ট-নেক্রোটিক সিস্ট এবং সিউডোসিস্টস।
ক) ডুডোনাল স্টেনোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী ডিওডোনাল বাধা,
খ) অগ্ন্যাশয় স্টিটারিয়া এবং স্রষ্টা,
গ) স্থানীয় সংক্রমণ (অগ্ন্যাশয় ফোড়া, প্যারাপ্যানক্রিয়াটাইটিস, বাম দিকের)
প্লিউরাল ইফিউশন এবং নিউমোনাইটিস, প্যারানাইফ্রাইটিস),
ছ) নিম্ন অঙ্গ ধমনী,
রোগ নির্ণয়ের উদাহরণ:
1. দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, হালকা ব্যথা সহ, বাধা, প্রতিবন্ধী এক্সওক্রাইন ফাংশন সহ, মাঝারি তীব্রতা।
2. দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় সিউডোটিউমারের সাথে সাবহেপাটিক কোলেস্টেসিস এবং জন্ডিস, বাধা, মধ্যপন্থী।
৩. দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় অগ্ন্যাশয় ফাংশন সহ হালকা তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, সুপ্ত।
বড়দের মধ্যে অগ্ন্যাশয়
পরিপাকতন্ত্রের বিশেষত অগ্ন্যাশয়ের অসুবিধার অন্যতম প্রধান কারণ অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলির নিয়মিত পদ্ধতিতে অপব্যবহার। প্রাপ্তবয়স্করা যেহেতু প্রায়শই অ্যালকোহল পান করে তাদের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে তাই তারা অগ্ন্যাশয় রোগের প্রধান ঝুঁকির গ্রুপে থাকে। বিভিন্ন দেশে রোগীদের বয়সের পরিসংখ্যান আলাদা। এটি প্রাথমিকভাবে জনসংখ্যার দ্বারা অ্যালকোহল সেবনের ফ্রিকোয়েন্সি সূচক দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। এছাড়াও, কোনও রোগ হওয়ার সম্ভাবনা পুষ্টির বৈশিষ্ট্য এবং লিঙ্গ সহ আরও অনেক কারণের উপর নির্ভর করে।
পুরুষদের মধ্যে অগ্ন্যাশয়
পুরুষদের তুলনায় পুরুষরা প্যানক্রিয়াটাইটিসজনিত জটিলতাগুলির ঝুঁকিতে বেশি। জীবন সম্পর্কে তাদের মতামতের অদ্ভুততার কারণে, দৃ minor় লিঙ্গের অনেক সদস্যই খুব কমই ডাক্তারদের কাছে ফিরে যান এবং যখন ছোটখাট ব্যথা হয় তখন চিকিত্সা হয় যখন রোগটি "শুরু" হয়। পুরুষদের অ্যালকোহল অপব্যবহারের ঝুঁকি থাকে, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের প্রধান কারণ is
মহিলাদের প্যানক্রিয়াটাইটিস
মহিলাদের মধ্যে পিত্তথলির রোগ পুরুষদের তুলনায় অনেক বেশি সাধারণ, যা কেবল প্যানক্রিয়াটাইটিস নয়, চোলাইসাইটিসাইটিসের বিকাশের প্রধান কারণ। উপরন্তু, ফর্সা লিঙ্গের দেহ হরমোনগত পরিবর্তনের জন্য আরও সংবেদনশীল, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের বিকাশও ঘটাতে পারে। সুতরাং, অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ মেনোপজ, গর্ভাবস্থা এবং প্রসব, নির্দিষ্ট হরমোনযুক্ত ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহার দ্বারা প্রচার করা হয়।
বাচ্চাদের প্যানক্রিয়াটাইটিস
বাচ্চাদের অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের কারণ নির্ধারণ করা বেশ কঠিন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের সূত্রপাতের জন্য অবদানকারী কারণগুলি হ'ল অস্ত্রোপচার বা জখমের ফলে অগ্ন্যাশয় আঘাত এবং জিনগত প্রবণতা। প্যানক্রিয়াটাইটিস প্রায়শই অন্ত্র, পালমোনারি বা সিস্টিক ফাইব্রোসিসের মিশ্রিত ফর্মযুক্ত শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। খাবারের অ্যালার্জি, সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী কেন্দ্রবিন্দু, হজমের রস প্রবাহে অসুবিধা, মাম্পস ইনফেকশন - এগুলি এবং আরও অনেক কিছু শিশুদের অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির কারণ হতে পারে। চিকিত্সক এবং তার দ্বারা নির্ধারিত পরীক্ষাগুলি উত্তীর্ণ হওয়ার ফলে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কারণ নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।
রোগের বিকাশের কারণে অগ্ন্যাশয়ের বিভাগ
অগ্ন্যাশয়, যখন খাবার দেহে প্রবেশ করে, অগ্ন্যাশয়ের রস উত্পাদন করে। এতে কার্বোহাইড্রেট, চর্বি এবং প্রোটিন ভাঙ্গার জন্য দায়ী এনজাইম রয়েছে। গ্রন্থুলার অঙ্গটির গহ্বরে এই এনজাইমগুলি সক্রিয় হয় না। কিন্তু অগ্ন্যাশয়ের রসটি সাথে নালী দিয়ে ডুডেনামে রেখে তারা অভিনয় শুরু করে। যদি কোনও কারণে উত্পাদিত তরলটির আউটপুট অসম্ভব হয়ে যায় তবে এনজাইমগুলি অগ্ন্যাশয়ে নিজেই সক্রিয় হয় এবং এর কোষগুলি হজম করতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অঙ্গের ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলিতে বিকাশ করে, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণগুলি অনেকগুলি হতে পারে।
প্রাথমিক অগ্ন্যাশয়
প্রাথমিক অগ্ন্যাশয়টি অগ্ন্যাশয়ের নিজেই টিস্যুগুলির ক্ষতির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে। ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলির প্রধান কারণগুলির মধ্যে এটি উল্লেখযোগ্য:
- অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং ধূমপান,
- পেটের চোট, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং কিছু ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির কারণে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি, উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোস্কোপি (রেট্রোগ্রেড প্যানক্রিয়েটোলজিঙ্গিওগ্রাফি এবং এন্ডোস্কোপিক পেপিলোস্পিন্ট্রোটোমি),
- দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের ব্যবহার যা আক্রমণাত্মকভাবে অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে,
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের প্যাথলজির রোগগুলির বংশগত প্রবণতা,
- চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবারগুলির অত্যধিক গ্রহণের সাথে অযোগ্য ডায়েট, বিশেষত খালি পেটে তারা বলে stomach
প্রাথমিক অগ্ন্যাশয় যে কোনও বয়সে বিকাশ হতে পারে। এর চিকিত্সার সময়মতো প্রবর্তন অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলি স্থগিত বা ধীর করতে, হারিয়ে যাওয়া কাজগুলি পুনরুদ্ধার করতে এবং জটিলতা এড়াতে অনুমতি দেবে।
মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয়
সেকেন্ডারি অগ্ন্যাশয়টি অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহজনক রোগ, যা পাচতন্ত্রের নিকটস্থ অঙ্গগুলির রোগগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে গড়ে ওঠে। এর বিকাশের প্রধান কারণগুলি হ'ল:
- গ্যালস্টোন ডিজিজ যা অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশে অবদান রাখার অন্যতম প্রধান কারণ,
- সংক্রামক রোগ, ভাইরাল হেপাটাইটিস,
- বংশগত রোগ, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা ক্রোহনের রোগ,
- পিত্তলিটি ট্র্যাক্টে helminthic আক্রমণ।
অগ্ন্যাশয় রোগের বিকাশের কারণ নির্ধারণ করা সর্বদা সম্ভব। তবে চিকিত্সার সাফল্য মূলত রোগের সূচনায় অবদান রাখার কারণগুলি নির্মূলের উপর নির্ভর করে।
রোগের কোর্সের ফর্ম এবং বৈশিষ্ট্যগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের প্রকারগুলি
অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তার মৌলিক কাজগুলির শরীরের দ্বারা আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। গ্রন্থিযুক্ত অঙ্গ কোষের মৃত্যু অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির সাথে হুমকি দেয়। অন্য কোনও দেহ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয়ের কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম নয়। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের নির্দিষ্ট কোর্সের উপর নির্ভর করে পৃথক করা হয়। রোগের উভয় রূপই লক্ষণ, চিকিত্সার পদ্ধতি এবং শরীরের জন্য পরিণতিগুলির ক্ষেত্রে একে অপরের থেকে পৃথক।
তীব্র অগ্ন্যাশয়
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের অর্থ অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহজনক রোগ, যা দ্রুত এগিয়ে যায় এবং অঙ্গের গঠনে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির বিকাশ, দেহের অন্যান্য সিস্টেমে ক্ষতিগ্রস্থ এবং এমনকি রোগীর মৃত্যুরও হুমকি দেয়। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের রোগে, হজম এনজাইমগুলির সাথে অগ্ন্যাশয়ের রস কোনও কারণে ডুডেনামের মধ্যে নালী দিয়ে যেতে পারে না। অগ্ন্যাশয়গুলিতে সক্রিয় হওয়া এনজাইমগুলি তার কোষগুলিকে "আক্রমণ" করতে শুরু করে, সেগুলি ধ্বংস করে। রোগের এই ফর্মের সাথে গ্রন্থিযুক্ত অঙ্গগুলির কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং এর এডিমা বিকাশ হয়।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের প্রধান ঝুঁকির গ্রুপটি বয়স্ক, 30 থেকে 60 বছর বয়সী। যাইহোক, এই ধরনের সীমানা খুব স্বেচ্ছাচারী হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের কারণে শিশুদের মধ্যেও বিকাশ ঘটে:
- একটি সাধারণ ডায়েটের অভাব,
- চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবারের প্রসার, ডায়েটে ফাস্ট ফুড,
- ভোল পেটে আঘাত
- পাচনতন্ত্রের হেল্মিন্থিক আক্রমণগুলি,
- পিত্তথলি এবং পিত্ত নালী, ডুডেনিয়াম এবং অগ্ন্যাশয় নালীগুলির জন্মগত ত্রুটি,
- কিছু বংশগত এবং সংক্রামক রোগ, ইত্যাদি
শৈশবে, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হালকা আকারে ঘটে। এর লক্ষণগুলি, ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের বৈশিষ্ট্যগুলি থেকে পৃথক।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের তীব্রতা
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশ সাধারণত দুটি পর্যায়ে বিভক্ত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলির একটি হালকা প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এটি রোগীর জীবনধারা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর নির্ভর করে বছর বা এমনকি দশক ধরে স্থায়ী হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে পরে, এমন একটি সময় অনুসরণ করা হয় যখন অগ্ন্যাশয়গুলিতে ব্যাধিগুলি প্রায়শই ক্রমশ রোগীকে বিরক্ত করে তোলে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের একটি উদ্বেগ প্রায়শই মশলাদার, চর্বিযুক্ত বা ভাজা খাবার, কার্বনেটেড পানীয় এবং অ্যালকোহল ব্যবহার দ্বারা উদ্দীপিত হয়। অগ্ন্যাশয়ের পক্ষে খাবারের সাথে প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বিগুলি মোকাবেলা করা কঠিন। ডায়েট থেকে প্রস্থান, অতিরিক্ত খাবার খাওয়া এবং খালি পেটে অ্যালকোহল পান করা অত্যধিক উদ্বেগের সাথে পরিপূর্ণ।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের লক্ষণ এবং জটিলতা
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি সমানভাবে পৃথক হয়, পাশাপাশি এর কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং সম্ভাব্য জটিলতাও রয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি প্রায়শই মুছে ফেলা হয়। তীব্র রোগের লক্ষণগুলি সর্বদা উচ্চারিত হয় তবে তাত্ক্ষণিকভাবে একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করা জরুরী, তবে অন্যান্য সমান বিপজ্জনক রোগগুলির বিকাশকেও বাদ দেওয়া নয়, উদাহরণস্বরূপ, তীব্র চোলাইসিস্টাইটিস বা অ্যাপেন্ডিসাইটিস।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণসমূহ
অগ্ন্যাশয় নিজেই সক্রিয়, পাচন রস মধ্যে এনজাইমগুলি তার টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, চর্বিগুলি ভেঙে ফেলার জন্য ডিজাইন করা লিপেজের ক্রিয়া কোষগুলির ফ্যাটি অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করে। ট্রাইপসিন নামক একটি হজম প্রোটিন বিভিন্ন রাসায়নিক বিক্রিয়া ঘটাচ্ছে যার ফলে অগ্ন্যাশয় টিস্যু এবং এর কোষগুলির নেক্রোসিস (মৃত্যু) ফুলে যায়। প্রথমে, নেক্রোসিসটি এসেপটিক হয়, পরে সংক্রমণগুলি পিউলেণ্টেন্ট ফোকি গঠনের কারণ হয় এটি এতে যোগ দিতে পারে। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ব্যথা, প্রায়শই ঘেরে দেওয়া, ডান বা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি তীব্র এবং প্রথম দিন সময়মত চিকিত্সা শুরু করার পরেও ওষুধের সাহায্যে এড়ানো যায় না। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের ফলে কিছু রোগী ব্যথার শক বিকাশ করতে পারে।
- ক্ষুধা, বমি বমি ভাব এবং অনিবার্য বমিভাবের সম্পূর্ণ অভাব, যা রোগীর স্বস্তি বয়ে আনে না। বমি, একটি নিয়ম হিসাবে, পেট এবং পিত্ত সামগ্রী অন্তর্ভুক্ত।
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (38 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি), হার্টের হার বৃদ্ধি পেয়েছে (90 টি বেশি বীট / মিনিট।) এবং শ্বাস-প্রশ্বাস, রক্তচাপকে হ্রাস করে (90 মিমি / এইচ জি এর চেয়ে কম)।
- বাম দিকে ব্যয়বহুল খিলানের নিচে এলাকায় পেটের পেটের দেয়ালের টান।
- ফুলে যাওয়া, পরিষ্কার পেটের উপরের অংশে অনুভূত in এই জাতীয় উপসর্গের উপস্থিতি হজম পদ্ধতিতে লঙ্ঘনের কারণে ঘটে।
এছাড়াও, নীল ত্বকের রঙ বা বাধা জন্ডিসের বিকাশ তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বৈশিষ্ট্য যদি পিত্তথলির রোগটি রোগের কারণ হয়।
Cholecystitis এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
কোলেসিস্টাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস হজমজনিত প্রদাহজনিত রোগ। কোলেসিস্টাইটিসের সাথে, পিত্তথলি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চালায় এবং অগ্ন্যাশয়, অগ্ন্যাশয় টিস্যু সহ। উভয় প্রক্রিয়া পৃথকভাবে বা আন্তঃসংযুক্তভাবে এগিয়ে যেতে পারে। কমপ্লেক্সে সংঘটিত দুটি রোগের জন্য একটি শব্দও রয়েছে - কোলেসিস্টোপেনক্রিয়াটাইটিস।
Cholecystitis, অগ্ন্যাশয় রোগীর উপরের পেটে ব্যথা সৃষ্টি করে। তবে তাদের প্রধান পার্থক্য হ'ল পিত্তথলির প্রদাহের সাথে, ব্যথাটি ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে স্থানীয়করণ করা হয় এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে এটি হার্পিস জাস্টার।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে, রোগী তলপেটে ভারাক্রান্তি অনুভব করে, খাওয়ার পরে আরও বেড়ে যায়, ফোলাভাব এবং মলের ব্যাঘাত দেখা যায়। বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা প্যানক্রিয়াটাইটিস থেকে চোলাইসাইটিসকে পৃথক করা অত্যন্ত কঠিন। ডিফারেনসিয়াল রোগ নির্ণয়ের পরেই সম্ভব differen
গবেষণাগার গবেষণা
দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণগুলির তীব্রতার ক্ষেত্রে, রোগীদের জন্য একটি সাধারণ এবং জৈব-রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা করা, পাশাপাশি ইউরিনালাইসিস এবং মলত্যাগ করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। একটি শিরা থেকে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষার জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তাররা অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলেজ এনজাইমের স্তর নির্ধারণ করতে পারেন। অ্যামাইলেসের বর্ধিত সামগ্রী, যার মাত্রা বাড়তে শুরু করে দু'সপ্তাহ পরে শুরু হওয়ার পরে, রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির তীব্রতা নির্ধারণ করে। যদি অ্যামাইলাসের পরিমাণগত উপাদানগুলি শরীরে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় তবে প্রস্রাব বিশ্লেষণ এটি নির্ধারণ করতেও সহায়তা করবে, যেহেতু অতিরিক্ত এনজাইম এটির সাথে নির্গত হয়।
লিপেজের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার 2-2 দিন পরে বেড়ে যায়, অতএব, এই ধরনের বিশ্লেষণ রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণের জন্য অমূলক হতে পারে। ট্রাইপসিন এনজাইমের পরিমাণগত বিষয়বস্তু নির্ধারণের ফলে অগ্ন্যাশয় টিস্যুর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা পরাজয় নিশ্চিত করা যায়। এছাড়াও, রক্তে শর্করার মাত্রা এবং বিলিরুবিনের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য রোগীর কাছ থেকে পরীক্ষা নেওয়া যেতে পারে, যা অগ্ন্যাশয়ের সংক্রমণের সাথে বাড়তে পারে।
মলের গবেষণাগার অধ্যয়নগুলি আংশিকভাবে বিভক্ত চর্বি, প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট সনাক্ত করতে পারে। এটি অগ্ন্যাশয় ফাংশনের প্রকাশের অভাবকে নিশ্চিত করবে confirm একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় লিউকোসাইটের সংখ্যা এবং এরিথ্রোসাইটের পলিপাতের হার দেখানো হবে, যার অগ্ন্যাশয়ের জন্য সূচকগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে।
যন্ত্রের ডায়াগনস্টিক্স
ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি অগ্ন্যাশয় প্রদাহ নির্ধারণ এবং এর চিকিত্সা সময়মতো শুরু করার ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এর মধ্যে রয়েছে:
- পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা।
এর সাহায্যে একটি বিশেষজ্ঞ অগ্ন্যাশয়ের আকার এবং এর টিস্যুগুলির গঠন নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন। তদ্ব্যতীত, আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে অঙ্গের কনট্যারে অনিয়ম এবং এটিতে গঠনের উপস্থিতি সনাক্ত করতে দেয়। এই অধ্যয়নের আচরণকে জটিল করে তোলা হচ্ছে পেটের উপরের অংশে ফুল ফোটানো, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির উত্থানের বৈশিষ্ট্য।
- গণিত বা চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র।
এই ধরনের অধ্যয়নগুলি রোগীদের নির্ধারিত হয়, যদি প্রয়োজন হয়, নেক্র্রোসিস দ্বারা আক্রান্ত টিস্যুগুলির পরিমাণ, নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে কাছের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির জড়িততা নির্ধারণ করতে।
পেটের অঙ্গগুলির একটি এক্স-রে সন্দেহজনক যান্ত্রিক অন্ত্রের বাধা সহ রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। এছাড়াও, অধ্যয়নরূপে পিত্ত নালী এবং নালীগুলির অবস্থা নির্ধারণের জন্য এই ধরনের অধ্যয়ন ব্যবহার করা যেতে পারে।
যেমন ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া সম্পাদন করার সময়, পেটের প্রাচীরটি ট্রোকারের একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে পঞ্চচার করা হয়, যা ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে একটি অপটিক্যাল ডিভাইস দিয়ে অধ্যয়ন সম্পাদনের অনুমতি দেয়। প্রক্রিয়াটির বিকাশের তীব্রতা নির্ধারণ করতে এবং জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে গুরুতর টিস্যু নেক্রোসিসের সাথে এর বাস্তবায়ন প্রয়োজনীয়।
মারাত্মক অগ্ন্যাশয় টিস্যু নেক্রোসিস সহ, রোগীকে একটি পার্কিউটেনিয়াস পাঞ্চার দেওয়া যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি আপনাকে আরও জীবাণু সংক্রান্ত অধ্যয়নের জন্য বায়োপসি উপাদান পেতে দেয়। সঠিকভাবে সঞ্চালিত রোগ নির্ণয় আপনাকে সময়মতো রোগ এবং তার জটিলতা নির্ধারণ করতে এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের কার্যকর চিকিত্সা শুরু করতে দেয়।
গৌণ অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি
গ্রন্থিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির প্রতিক্রিয়াশীল রূপ হ'ল অগ্ন্যাশয় খালগুলিতে জ্বালা হওয়ার অঙ্গটির প্রতিক্রিয়া। বেশিরভাগ ক্লিনিকাল ছবিতে, উদ্দীপক কারণ হ'ল মূত্রাশয় থেকে পিত্তর .ালাই, নালী বা পিত্তথলিতে ক্যালকুলির উপস্থিতি, পেটের অম্লীয় উপাদানগুলির সাথে অগ্ন্যাশয়ের উদ্দীপনা।
কিছু ক্ষেত্রে সেকেন্ডারি ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস মানব দেহে টিউমার নিউওপ্লাজমের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে। স্থানীয়করণের স্থান হজম ব্যবস্থা।
কখনও কখনও প্যাথলজির বিকাশের কারণটি বেশ কয়েকটি উত্তেজক কারণগুলির সংমিশ্রণে থাকে যা চ্যানেলগুলি বাইরে থেকে সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে। উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় বা টিউমার ফুলে যাওয়ার কারণে, যা কাছাকাছি টিস্যুগুলি সংকোচন করতে শুরু করে। এটি ডুডেনাম 12, পিত্ত নালী বা ক্যানিপেট অ্যানকোলজির কারণে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ক্যান্সার হতে পারে।
মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয়ের কারণগুলি:
- ডুডেনিয়াম 12 এর চাপ বৃদ্ধি (তাত্ক্ষণিক কারণ পেটে বা দ্বৈত্রে আলস্যের ক্ষতি),
- দেহে সংক্রামক প্রক্রিয়া, পরজীবী রোগ, কিছু ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বাড়ে, ফলস্বরূপ প্যানক্রিয়াটাইটিস গঠিত হয়,
- ক্যালকুলি সহ খালগুলির বাধা (প্রাথমিক উত্স কোলোকাইটিসাইটিসের ক্যালকুলাস ফর্ম),
- সংক্রামিত পিত্তের রিফ্লাক্স (কোলঙ্গাইটিস - পিত্ত নালীতে তীব্র প্রদাহ),
- যকৃত এবং পিত্ত নালীগুলির ক্ষতির সাথে, বিলিয়ারী (বিলিয়ারি-নির্ভর) অগ্ন্যাশয় বিকশিত হয়,
- কোলেলিথিয়াসিসের সাথে পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘন (কোলেলিথিয়াসিস)।
যদি রোগীর অগ্ন্যাশয় হয়, আইসিডি -10 কোডটি K86.1 হয়, তবে রোগের লক্ষণগুলি ওভারল্যাপ হয়। পিত্ত নালীগুলির বাধা সঙ্গে, রোগটি অন্তর্নিহিত প্যাথলজি শুরু হওয়ার বেশ কয়েক দিন পরে প্রকাশ পায়।
লক্ষণগুলি উচ্চারিত এবং উজ্জ্বল, প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্র আক্রমণের মতো। দেহে সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলির সাথে, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ একটি সুপ্ত আকারে ঘটতে পারে, 2-4 সপ্তাহ পরে আরও খারাপ হয়।
অগ্ন্যাশয়টি কী এবং কেন এটি বিপজ্জনক? রোগের বর্ণনা, উপসর্গ, ভিডিও
অগ্ন্যাশয়টি কী এবং কেন এটি বিপজ্জনক? অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে প্রকাশ পায়? কীভাবে এই রোগ নির্ণয় করা হয়? যারা এই রোগ নির্ণয়ের কথা শুনেছেন তাদের মধ্যে এই জাতীয় প্রশ্ন উঠতে পারে।
প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল জটিল ও ভয়ংকর রোগগুলির মধ্যে একটি যা চিকিত্সা ছাড়াই মৃত্যুবরণ করতে পারে। সুতরাং, সময়মতো এই রোগটি প্রতিরোধ করা, রোগগত প্রক্রিয়াটি বন্ধ করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা বা রোগের উচ্চতায় সঠিক চিকিত্সা শুরু করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।
অগ্ন্যাশয়টি কী এবং কেন এই রোগ হয় তা বোঝার জন্য আপনাকে অগ্ন্যাশয় সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে।
অগ্ন্যাশয় মানব দেহের একটি গ্রন্থিযুক্ত অঙ্গ, যার ওজন প্রায় 85 গ্রাম। অগ্ন্যাশয় নমনীয়, নরম ছিদ্রযুক্ত ময়দার টুকরাটির মতো।
এটি পেটের পিছনে অবস্থিত এবং ডুডেনামের লুমেনে একটি নালী দিয়ে খোলে।অগ্ন্যাশয় দুটি পৃথক সম্পাদন করে তবে খুব প্রয়োজনীয় এবং and গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন:
- এটি প্রোটিন, শর্করা, চর্বিগুলির ভাঙ্গন এবং শোষণের জন্য এনজাইম তৈরি করে। এর এনজাইম ব্যতীত, খাবার থেকে পুষ্টি এবং ভিটামিন হজম হয় না বা শোষিত হয় না। এতে থাকা এনজাইমগুলি নিষ্ক্রিয় অবস্থায় উত্পাদিত হয়। খাওয়ার পরে, অগ্ন্যাশয় মস্তিষ্ক এবং পেট থেকে একটি সংকেত প্রেরণ করে যে খাদ্য হজম করতে এবং ভেঙে ফেলার জন্য এনজাইমগুলির প্রয়োজন হয়। এর প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এটি প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট, চর্বি ভাঙ্গন, হজম এবং শোষণের জন্য একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থায় চিমোত্রাইপসিনোজেন, লিপেজ, অ্যামাইলেজ এবং ট্রিপসিনোজেন তৈরি করে। অন্ত্রের প্রাচীরের এই এনজাইমগুলি সক্রিয় হয় এবং তাদের কাজ শুরু করে।
- এটি হরমোন সংশ্লেষিত করে যা কার্বোহাইড্রেটের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে: ইনসুলিন - গ্লুকোজ হ্রাস করে, গ্লুকাগন - রক্তে গ্লুকোজ বাড়ায়।
অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন কারণের ফলস্বরূপ, এই ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করা হয় না, কারণ এর ফলে অনেকগুলি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্থ হয়: হার্ট, লিভার, কিডনি, ফুসফুস, রক্তনালীগুলি।
তাহলে অগ্ন্যাশয় কী? অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনিত রোগ অগ্ন্যাশয় is 80% ক্ষেত্রে প্রদাহের কারণ হ'ল পিত্তথলি এবং নালীতে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বা পাথর ব্যবহার।
রোগের অন্যান্য কারণগুলি: পেটের আঘাত, বিষাক্ত পদার্থ, ওষুধ (ওরাল গর্ভনিরোধক, সালফোনামাইডস, নাইট্রোফিউরানস, টেট্রাসাইক্লিন, ডিউরেটিক্স, অ্যাজোথিয়্রিন), ডুডোনাল আলসার, বিপাকীয় প্যাথলজি। 25% রোগীদের মধ্যে রোগের কারণটি অস্পষ্ট থেকে যায়।
সেকেন্ডারি অগ্ন্যাশয় এবং প্রাথমিক রয়েছে। প্রাথমিক অগ্ন্যাশয়টি ঘটে যখন কোনও কার্যকারী এজেন্ট অগ্ন্যাশয়কে প্রভাবিত করে: অ্যালকোহল, ওষুধ, টক্সিন। মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয়গুলি অন্যান্য সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির রোগগুলির একটি পরিণতি: ডুডেনিয়াম, পেট, পিত্তথলির সিস্টেম, বিপাকের রোগ।
ক্লিনিকাল প্রকাশ
প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন অগ্ন্যাশয়টি হালকা, মাঝারি এবং তীব্র। রোগের প্রথম পর্যায়ে এক্সোক্রাইন এবং ইন্ট্রাসেক্রেটরি ব্যাধিগুলির লক্ষণ সনাক্ত করা যায় না।
2 ডিগ্রির প্যানক্রিয়াটাইটিস এই ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির সাথে ইতিমধ্যে ঘটে।
গ্রেড 3 অগ্ন্যাশয়টি ধ্রুবক এবং দীর্ঘায়িত ডায়রিয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একজন ব্যক্তির প্রগতিশীল ক্লান্তি পরিলক্ষিত হয়, পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি উপকারী ভিটামিন এবং খনিজ উপাদানগুলির ঘাটতি দেখায়।
ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, ক্লিনিকটি নির্দিষ্ট রোগের উপর নির্ভর করে যথাক্রমে, এটি আক্রান্ত অঙ্গ থেকে লক্ষণগুলি বিরাজ করবে।
মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয়ের সিন্ড্রোমগুলি:
- ব্যাথা। বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি এপিগাস্ট্রিক জোনে পর্যবেক্ষণ করা হয়, ডান পাঁজরের অঞ্চলে ঘটতে পারে। ব্যথার পরে বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামের নীচে "চলাচল" হয়, হার্পিস জোস্টারের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, খাদ্য গ্রহণের পরে প্রায়শই ব্যথা তীব্র হয় - কয়েক ঘন্টা পরে বিকাশ ঘটে।
- হজম সিন্ড্রোম হজম সিস্টেমের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। রোগীরা ধ্রুবক বমি বমি ভাব, বার বার বমি বমিভাব, মৌখিক গহ্বরে তিক্ততার স্বাদ অভিযোগ করে। বর্ধিত গ্যাস গঠন প্রায়শই সনাক্ত করা হয়, দীর্ঘায়িত কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে আলগা স্টুলগুলি। চর্বিযুক্ত এবং মশলাদার খাবার গ্রহণের পরে সমস্যাগুলি আরও বেড়ে যায়।
- নেশা সিন্ড্রোমের সাথে রয়েছে তীব্র দুর্বলতা, অলসতা এবং তন্দ্রা, উদাসীনতা। দুর্বল প্রকাশের সাথে, রোগীর কাজের ক্ষমতা হ্রাস পায়, তিনি অবিরাম ক্লান্তির অভিযোগ করেন।
- তাপমাত্রা সিন্ড্রোম। যদি রোগীর পিত্ত নালীগুলির সংক্রামক প্রদাহ থাকে তবে কোলাঙ্গাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস এবং অন্যান্য রোগের কারণে, তখন একটি ফিব্রাইল অবস্থা দেখা দেয়। সাবফ্রিলের তাপমাত্রা টিউমার নিউওপ্লাজমে অন্তর্নিহিত, ভাইরাল হেপাটাইটিস (ইনকিউবেশনের নির্দিষ্ট পর্যায়ে রোগীর সাথে যোগাযোগ করা সংক্রামক)।
এই জাতীয় লক্ষণগুলির সাথে, রোগী সর্বদা ডাইসবিওসিস দ্বারা নির্ণয় করা হয় - অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা একটি রাজ্য, যেখানে অপর্যাপ্ত পরিমাণে উপকারী ব্যাকটিরিয়া এবং রোগজীবাণু অণুজীবগুলির অত্যধিক ঘনত্ব সনাক্ত করা হয়। এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে ডিসব্যাক্টেরিয়োসিস প্রকাশ পায়। অগ্ন্যাশয়ের তীব্র প্রদাহের সময়, তারা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং তাদের কার্য সম্পাদন করে না, যথাক্রমে, খাদ্য খারাপভাবে হজম হয়, দেহে পুষ্টির উপাদানগুলির অভাব থাকে। মলগুলিতে উদ্ভিদ ফাইবারগুলির প্রচুর পরিমাণে ফাইবার থাকে।
প্যানক্রিয়াটাইটিসের ক্লিনিক অন্তর্নিহিত প্যাথলজির তীব্রতার পটভূমির বিরুদ্ধে অদৃশ্য হতে পারে।
এই ধরনের পরিস্থিতিতে, এটি সহায়ক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি প্রয়োগ করতে হবে - পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং যন্ত্র পরীক্ষাগুলি।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা বৈশিষ্ট্যযুক্ত Features
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি পৃথক। তাদের পছন্দ রোগের তীব্রতা, সহজাত রোগের উপস্থিতি, রোগীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা এবং তার বয়সের উপর নির্ভর করে। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা কেবল একটি হাসপাতালেই করা উচিত। তবে, প্রধান সুপারিশটি প্রথম কয়েক দিনের জন্য উপবাস করা। এছাড়াও, রোগীকে ড্রাগ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় এবং বিশেষত রোগের গুরুতর রূপগুলিতে, নেক্রোসিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলির অঞ্চলগুলি অপসারণ করার জন্য, বা নিকাশী স্থাপনের জন্য নকশাকৃত চিকিত্সার শল্যচিকিৎসা পদ্ধতি।
ক্ষতির সময় দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, রোগীকে এমন একটি খাদ্য দেখানো হয় যা অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং ভাজা খাবারের ব্যবহার বাদ দেয়। উদ্বেগের সাথে, এক থেকে দুই দিনের উপবাসের পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্ষমা ও বর্ধনের সময় উভয় ক্ষেত্রেই রোগীদের ওষুধ থেরাপি নির্ধারণ করা হয়।
অগ্ন্যাশয় রোগের ব্যাধি
অগ্ন্যাশয় একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ। অগ্ন্যাশয় রোগের প্রকোপ বাড়ছে: ১৯৮০ সাল থেকে বিশ্বে এই রোগে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়ে গেছে।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় 100,000 লোক প্রতি 8.2 - 10 কেসের প্রাদুর্ভাবের সাথে বিশ্বব্যাপী পাওয়া যায়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে রাশিয়ায় দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের প্রাদুর্ভাব অনেক বেশি: বাচ্চাদের মধ্যে, প্রতি 100,000 লোকের মধ্যে প্রতি 9 থেকে 25 টির ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 27 - 50 প্রতি 100,000 লোকের মধ্যে ঘটনা ঘটে।
গত দশকে, আমাদের দেশে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগীদের রোগীদের বৃদ্ধির প্রবণতা দেখা দিয়েছে: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই ঘটনার হার 3 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে, এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে - 4 বার।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের এ জাতীয় একটি উচ্চতর ঘটনা মূলত প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঝুঁকির কারণগুলির বিস্তারের সাথে যুক্ত।
প্যানক্রিয়াটাইটিসগুলি প্রায়শই তাদের দ্বারা প্রভাবিত হয় যারা বেশি পরিমাণে ওজনযুক্ত এবং উপবাসী জীবনযাপন করেন এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যারা চর্বিযুক্ত, চর্বিযুক্ত, ভাজাজাতীয় খাবার এবং উচ্চ পরিমাণে চর্বি এবং শর্করাযুক্ত খাবার গ্রহণ করে, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করেন, ধূমপান করেন, একঘেয়ে খাবার গ্রহণ করেন এবং শাকসব্জী এবং ফল খেতে পছন্দ করেন না তাদের মধ্যে প্রায়শই আক্রান্ত হয় ।
ড্রাগ থেরাপি
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে, হাসপাতালে সম্পূর্ণ ক্ষুধা, বিশ্রাম এবং চিকিত্সা ছাড়াও রোগীদের কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ দেওয়া হয়, যার ক্রিয়াটি লক্ষ্য করা হয়:
- প্রদাহজনক প্রক্রিয়া অবরুদ্ধ করে। এটির জন্য, রোগীদের সাইটোস্ট্যাটিকসের প্রবর্তন নির্ধারিত হয়, যার ডোজটি পৃথকভাবে গণনা করা হয়।
- অ্যানাসথেসিয়া। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস কোর্সের গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্য জন্য ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। তীব্র ব্যথার সাথে, মাদকদ্রব্য ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যায়, স্পাসোমডিক প্রকৃতির ব্যথা সহ - অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স।
- হ্রাস এনজাইম উত্পাদন। অংগ কোষের জটিলতা এবং নেক্রোসিসের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য ড্রাগগুলি অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির উত্পাদনকে বাধা দেয়।
- রক্তে সঞ্চালিত হজম এনজাইমগুলির কারণে শরীরের নেশার বিরুদ্ধে লড়াই। এক্ষেত্রে বিশেষ সমাধানগুলির প্রবর্তন শিরা থেকে বাহিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, রোগীদের অল্প পরিমাণে খাদ্যতালিকা দেখানো হয় এবং অ্যানসাইমযুক্ত ড্রাগগুলি গ্রহণ করা হয় যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনিত ক্ষতগুলির কারণে পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয় না। রক্তের পরীক্ষার, প্রস্রাব এবং মলগুলির ফলাফলের মূল্যায়ন করে কেবল ডাক্তারই ড্রাগ এবং তার ডোজ নির্ধারণ করতে পারবেন। এছাড়াও, ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে যার ক্রিয়াটি হজম প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে।
কীভাবে নির্ধারণ করবেন যে তিনি প্যানক্রিয়াটাইটিস পেয়েছিলেন?
তীব্র অগ্ন্যাশয় এবং ক্রনিক, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক রয়েছে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে, হজম এবং ক্লাভেজের জন্য বর্ধিত এনজাইমগুলি ক্ষুদ্রান্ত্রের লুমেনে প্রবেশ করতে পারে না এবং অগ্নাশয়ের পেরেঙ্কাইমা একই এনজাইমগুলির সাথে স্ব-দ্রবীভূত হয়।
স্ব-দ্রবীভূত করার প্রক্রিয়াটি সাধারণত চোলেরেটিক এবং সোকোজেন খাবার গ্রহণের পরে শুরু হয় - ফ্যাটযুক্ত, ভাজা, মশলাদার, চর্বিযুক্ত মাংস, আচারযুক্ত মাশরুম, শসা, প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল পান করা, ধূমপান করা, ক্রিম কেক।
অগ্ন্যাশয়ের হালকা আক্রমণে আক্রান্ত অনেকেই হাসপাতালে যান না। পরিসংখ্যান অনুসারে পুরুষরা অ্যালকোহল ও ব্যথানাশক গ্রহণ করে এবং মহিলাদের উপোস করে ব্যথা বন্ধ করে দেয়।
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে প্রকাশ পায়? তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রধান লক্ষণটি অসহ্য বেদনাদায়ক ব্যথা যা একটি বাধ্যতামূলক বমি বমি ভাব এবং বারবার বমি বমিভাব সহ হয়।
এই ব্যথা স্ব-দ্রবীভূত হওয়ার সময় স্নায়ু শেষকে প্রভাবিত করার সাথে সম্পর্কিত।
ব্যথার সিন্ড্রোম ব্যথানাশক দ্বারা বন্ধ করা হয়, অ্যান্টিস্পাসোডিক ড্রাগগুলির প্রভাব খুব কম। একটি বেদনাদায়ক খাবার খাওয়ার ফলে ঘটে। কখনও কখনও, পিত্তথলি সিস্টেমের রোগগুলির সাথে, তীব্র অগ্ন্যাশয়টি জন্ডিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনক রোগের সমস্ত রোগীদের হাসপাতালের সার্জিকাল বিভাগে ভর্তি করা উচিত।
হাসপাতালে, ডাক্তাররা বিশেষ পরীক্ষা নেবেন, একটি পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, পরীক্ষা করবেন, একটি ডায়েট এবং চিকিত্সা লিখে দেবেন। রোগীদের একটি ডাক্তার দ্বারা তদারকি করা উচিত।
তীব্র অগ্ন্যাশয়টি এতে বিপজ্জনক যে আপনি যদি হাসপাতালে না যান এবং চিকিত্সা না করেও মৃত্যু ঘটতে পারে।
অগ্ন্যাশয় একটি খুব "কৌতূহলী" অঙ্গ, তাই এটিতে অপারেশনগুলি ন্যায়সঙ্গত হওয়া উচিত। অন্যথায়, 25 - 40% ক্ষেত্রে এই অঙ্গটিতে অযৌক্তিক এবং অপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ফলে মৃত্যুর ফলস্বরূপ।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে প্রাথমিক চিকিত্সা
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রথম লক্ষণগুলির উপস্থিতি জরুরি জরুরী অ্যাম্বুলেন্স কলের একটি উপলক্ষ। বিশেষজ্ঞদের আগমনের আগে, কিছু সুপারিশ অবশ্যই লক্ষ্য করা উচিত:
- কোনও অবস্থাতেই আপনার খাওয়া বা পান করা উচিত নয়, কারণ এটি অগ্ন্যাশয়ের কোষ দ্বারা এনজাইমগুলির অতিরিক্ত উত্পাদনকে উত্সাহিত করতে পারে এবং অঙ্গটির আরও বেশি ক্ষতির কারণ হতে পারে,
- একটি অনুভূমিক অবস্থান গ্রহণ করা এবং উত্তাল পেটের পেশীগুলি শিথিল করার চেষ্টা করা (যদি আক্রমণটি অদম্য বমি বমিভাবের সাথে থাকে তবে আপনার পাশে থাকা ভাল),
- হিটিং প্যাড বা একটি তোয়ালে জড়িত হিমায়িত জলের বোতল ব্যবহার করে ঠান্ডা পেটে প্রয়োগ করা উচিত (এটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির বিকাশকে ধীর করবে)।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে, অনেক লোক, ব্যথা সহ্য করতে অক্ষম, ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের সাহায্যে এটিকে উপশম করার চেষ্টা করেন। তবে এই ধরনের পদক্ষেপগুলি অকার্যকর এবং রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের গন্ধ পেতে পারে, যে ডাক্তারের জন্য পরীক্ষা করা হবে তার জন্য তথ্যবহুল। সুতরাং, তীব্র অগ্ন্যাশয়ের আক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সার ভিত্তিতে তিনটি নিয়ম মেনে চলা: ঠান্ডা, ক্ষুধা এবং সম্পূর্ণ বিশ্রাম। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সা কেবলমাত্র একজন চিকিৎসকের কঠোর তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে করা উচিত।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সন্দেহ হলে বাড়িতে কী করা উচিত এবং কী করা উচিত নয়?
- একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।
- কোনও ওষুধ সেবন করবেন না: অ্যাম্বুলেন্সে আসার আগে ব্যথানাশক ও এন্টিসপাসমডিক্স। এটি রোগের ক্লিনিকটি মুছে ফেলতে পারে এবং ডায়াগনোসিসটি দেরীতে করা হবে, যা অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত।
কোনও খাবার খাবেন না। প্রথম দুই দিনে, চিকিত্সকরা একটি ডায়েট লিখে দেন - অসুস্থ অগ্ন্যাশয়ের জন্য বিশ্রামের ক্ষুধা পান।
এই সহজ তিনটি নীতি: "ঠান্ডা, ক্ষুধা এবং শান্তি," এবং হাসপাতালে প্রয়োজনীয় ওষুধের সাথে চিকিত্সা (এবং প্রয়োজনে সার্জারি চিকিত্সা) রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল করতে এবং পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।
যদি চিকিত্সক অগ্ন্যাশয়ের একটি হালকা কোর্স নির্ণয় করেন, রোগী সময়মতো চিকিত্সা সহায়তা চাইতে থাকে এবং তাকে ভাল চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে প্রায় 14 দিন পরে অক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়।
যদি রোগীর তীব্র অগ্ন্যাশয়ের সাথে জটিলতা দেখা দেয় তবে রোগীদের চিকিত্সা ও পুনর্বাসন এবং তাদের কাজের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার 2 মাসেরও বেশি সময় ধরে বিলম্ব হতে পারে।
রোগীকে কাজ করতে দেওয়া হয় যদি: শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়, ব্যথা এবং বমি বমি ভাব হয় না, বমি বমি ভাব হয়, দুর্বলতা হয়, যদি পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক হয় এবং যন্ত্রের অধ্যয়নগুলি প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রদর্শন করে না এবং অগ্ন্যাশয়ের কোর্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নেতিবাচক কাজের কারণগুলির অভাবে।
হাসপাতাল থেকে স্রাবের পরে পরবর্তী অগ্ন্যাশয়টি প্রতিরোধের জন্য কী করা যেতে পারে?
হাসপাতাল থেকে স্রাবের পরে অগ্ন্যাশয়ের মতো মারাত্মক অসুস্থতার পুনরাবৃত্তি এড়াতে, আপনি অবশ্যই:
- গ্যাস্ট্রিকের ক্ষরণ এবং অগ্ন্যাশয়কে দমন করে এমন এন্টিসেক্রেটরি ড্রাগগুলি গ্রহণ করুন। এর মধ্যে এইচ 2 হিস্টামাইন রিসেপ্টর ব্লকার, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার রয়েছে। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারদের কাছ থেকে ওষুধ গ্রহণ করা ভাল, যেহেতু তাদের প্রভাব আরও দীর্ঘ এবং শক্তিশালী।
- তীব্র অগ্ন্যাশয়ের অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীদের পাঁচ বছরের জন্য তিনজন বিশেষজ্ঞের একটি ক্লিনিকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত: একজন সার্জন, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্ট। যদি 5 বছরের জন্য তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ বা অগ্ন্যাশয় প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী রূপান্তরিত হওয়ার পুনরাবৃত্তি ঘটে না, তবে এই জাতীয় রোগীদের রেজিস্ট্রেশন করা হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের জন্য যে রোগীদের শল্য চিকিত্সা করা হয়েছে এবং বাহ্যিকভাবে বা ইন্ট্রাক্রেটরি অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা রয়েছে তাদের ক্লিনিকের চিকিত্সকরা আজীবন পর্যবেক্ষণ সাপেক্ষে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি কীভাবে প্রকাশ পায় এবং কে এই রোগে আক্রান্ত হয়?
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস হ'ল একটি অগ্ন্যাশয় রোগ, মূলত প্রদাহজনক প্রকৃতির, গ্রন্থিকোষের কোষের শোভা এবং মোটা সংযোগকারী টিস্যুগুলির সাথে তাদের প্রতিস্থাপন। এই ধরনের প্রদাহের ফলে, সিস্ট এবং পাথরগুলি পেরেঙ্কাইমাতে গঠন হয় এবং অন্তঃসত্ত্বা এবং এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা দেখা দেয়।
রোগের কারণগুলি:
- বিষাক্ত পদার্থ: অ্যালকোহল, রাসায়নিক, ওষুধ, ধূমপান, রক্তে লিপিডগুলির উচ্চ ঘনত্ব, ডায়াবেটিস।
- প্রায়শই ডুডেনিয়াম, পিত্তথলি, পেট, লিভারের রোগগুলি অগ্ন্যাশয়ের কারণ।
- অগ্ন্যাশয় নালী, দাগ টিস্যু এবং অন্যান্য কারণে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির টিউমার দ্বারা সংকোচনতা।
- পেটের ট্রমা: ডিউডেনাম-পরবর্তী ট্রমাজনিত পরিবর্তন।
- কিছু বংশগত এবং বিপাকীয় রোগ।
80% ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি হ'ল বিলিরি সিস্টেমে দীর্ঘক্ষণ অ্যালকোহল বা পাথর ব্যবহারের ফলাফল।
বিদেশী বিজ্ঞানীরা দেখতে পেয়েছেন যে পুরুষদের মধ্যে দীর্ঘায়িত এবং নিয়মিত মদ্যপান ক্রনিক অগ্ন্যাশয়ের প্রধান কারণ।
দৈনিক এবং দীর্ঘমেয়াদী (3 থেকে 20 বছর পর্যন্ত) পুরুষদের মধ্যে 80 গ্রাম খাঁটি ইথানল এবং মহিলাদের মধ্যে 50 গ্রাম ইথানল গ্রহণযোগ্যভাবে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
উপরের কারণগুলির প্রভাবের অধীনে অবিচ্ছিন্ন প্রদাহজনিত কারণে অগ্ন্যাশয়ের পেরেনচাইমা গ্রন্থি টিস্যু স্থূল তন্তু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় তার কার্য সম্পাদন করে না। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ থেকে পৃথক হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: ব্যথা এবং বমি বমি ভাব পথের পাশ দিয়ে যায় এবং দুর্বল হজমশক্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য বা একটি স্বল্প গন্ধযুক্ত শুকনো মুখ এবং তৃষ্ণা (ডায়াবেটিসের লক্ষণ), ওজন হ্রাস, হাইপো- এবং ভিটামিনের ঘাটতির লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।
যদি আপনি নিজেকে বা আপনার আত্মীয়দের উপরের উপসর্গগুলি খুঁজে পান তবে আপনার একটি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি প্রায়শই অন্যান্য রোগ হিসাবে ছদ্মবেশ ধারণ করে, বিশেষজ্ঞ এবং বিশেষ পরীক্ষার সাহায্য ছাড়াই রোগীর কী ধরণের অসুস্থতা রয়েছে তা নির্ধারণ করা প্রায় অসম্ভব।
হাসপাতালে কে ভর্তি আছেন?
জটিলতা ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় এবং এই রোগের একটি হালকা কোর্সগুলিতে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না, এবং ডাক্তারের পরামর্শের সাহায্যে আপনি ঘরে বসে নিজেকে নিরাময় করতে পারেন।
এবং রোগের জটিল কোর্সযুক্ত রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ, অনিয়ন্ত্রিত ওজন হ্রাস সহ, পুনরারম্ভ এবং পেটের ব্যথার তীব্রতা বৃদ্ধি হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকরা একটি ডায়েট, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি, ওষুধ এবং, প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরামর্শ দেন।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ফলাফল হ'ল ডায়াবেটিস মেলিটাস, ব্যথা ধরে রাখা বা খাদ্য হজম করার জন্য এনজাইমের অপর্যাপ্ত উত্পাদন বজায় রাখা, খুব কমই - অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের সংঘটন।
- ক্ষমতার পর্যায়টি দীর্ঘায়িত করতে আপনাকে অবশ্যই নির্ধারিত ডায়েটটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, অ্যালকোহলকে অপব্যবহার করবেন না।
- ছাড়ের সময়কালে, পুনর্বাসনের একটি সম্পূর্ণ কোর্স পরিচালনা করা হয়: ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি, ভেষজ ওষুধ, স্পা চিকিত্সা। স্যানেটোরিয়ামে খনিজ জলের অভ্যন্তরীণ ভোজন ব্যবহার করা হয়: এসেনস্টুকি 4, স্মিমনভস্কায়া, স্লাভায়ানভস্কায়া, যা অগ্ন্যাশয়ের উপর একটি প্রশিক্ষণ প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, কাদা থেরাপি এবং বাহ্যিক স্নানগুলি ব্যবহৃত হয়: মুক্তো, রেডন, কার্বন ডাই অক্সাইড - হাইড্রোজেন সালফাইড, শঙ্কুযুক্ত। ক্লে থেরাপি ব্যথা এবং অ্যাথেনিক সিনড্রোমগুলির চিকিত্সায় কার্যকর।
- পর্যবেক্ষণ করা রোগীদের বছরে প্রায় ২-৪ বার বাধ্যতামূলক পরীক্ষা দিয়ে পরীক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়: দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের একটি হালকা কোর্স সহ, থেরাপিস্ট একটি মাঝারি এবং আরও গুরুতর কোর্স সহ একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা রোগীকে তদারকি করে।
- পাঁচ বছরের মধ্যে যদি কোনও উত্থান না ঘটে তবে তিনি ভাল অনুভব করেন, তবে এই জাতীয় রোগীর নিবন্ধন করা হয়।
- বহিরাগত এবং আন্তঃস্রাবের অপ্রতুলতা এবং অগ্ন্যাশয়ের উপর অপারেশন করা রোগীদের অনির্দিষ্টকালের জন্য ক্লিনিকে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে রাখা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী মাধ্যমিক অগ্ন্যাশয় - চিকিত্সা এবং লক্ষণগুলি
সেকেন্ডারি অগ্ন্যাশয়টি প্রতিবেশী অঙ্গে প্রদাহে অগ্ন্যাশয়ের প্রতিক্রিয়াশীল প্রতিক্রিয়া। আসুন আমাদের নিবন্ধে এই রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে কথা বলি।
অগ্ন্যাশয় নালীগুলির জ্বলনের প্রতিক্রিয়াতে প্রতিক্রিয়াশীল অগ্ন্যাশয়টি বিকশিত হয়। প্রায়শই, আগ্রাসনের এই জাতীয় কারণটি মূত্রাশয়ের থেকে পিত্তর নিক্ষেপ হয়ে যায়, পিত্তথলিতে প্রবেশ করা, অ্যাসিডের অন্ত্রের উপাদানগুলির সাথে উত্তেজক। গৌণ ক্রনিক অগ্ন্যাশয় টিউমার রোগের পটভূমির বিরুদ্ধেও হতে পারে।
প্রতিক্রিয়াশীল অগ্ন্যাশয় নিম্নলিখিত কারণগুলির ফলে দেখা দিতে পারে:
- বাইরে থেকে নালীগুলির সংকোচনের (গ্রন্থির টিস্যুগুলির ক্রমবর্ধমান টিউমার বা এডিমার পটভূমির বিরুদ্ধে এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়া বিকশিত হয়)। ক্লিনিকাল চিত্রটি অগ্ন্যাশয়ের মাথার ক্যান্সার, ডিউডেনিয়ামের একটি টিউমার বা পিত্ত নলের ক্যান্সারের সাথে ঘটে থাকে,
- ডুডেনিয়ামে চাপ বৃদ্ধি (পেপটিক আলসার কারণ হতে পারে),
- সংক্রমণ (হেপাটাইটিস, পরজীবী এবং কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহকে উত্সাহিত করে, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ সৃষ্টি করে),
- পাথর দিয়ে নালীগুলির বাধা (এটি দীর্ঘস্থায়ী ক্যালকুলাস cholecystitis দ্বারা শুরু করা হয়),
- সংক্রামিত পিত্তের রিফ্লাক্স (কোলঙ্গাইটিস সহ - পিত্ত নালীগুলির তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া)।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় অন্তর্নিহিত রোগ অনুসরণ করে। সুতরাং, রোগের লক্ষণগুলি ওভারল্যাপ হবে।
পিত্ত নালীর প্যাথলজির সাথে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি অন্তর্নিহিত রোগের সূত্রপাত থেকে 2-3 দিন পরে নিজেকে প্রকাশ করে। তীব্র আক্রমণের মতো লক্ষণগুলি সাধারণত উজ্জ্বল থাকে।
সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলিতে, অগ্ন্যাশয়টি সুপ্ত (সুপ্ত) আকারে ঘটে এবং অন্তর্নিহিত রোগের সূত্রপাতের মাত্র ২-৩ সপ্তাহ পরে নিজেকে ঘোষণা করতে পারে।
ক্লিনিকাল ছবি
রোগের লক্ষণগুলি সেই প্যাথলজির উপর নির্ভর করবে যা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহকে উদ্দীপ্ত করেছিল। নিম্নলিখিত সিন্ড্রোমগুলি ক্লিনিকাল ছবিতে বিরাজ করছে:
- ব্যাথা। ব্যথাটি প্রথম এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে স্থানীয় হয়, ডান হাইপোকন্ড্রিয়ামে উপস্থিত হতে পারে। এর পরে, ব্যথা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে প্রবেশ করে, এটি প্যাঁচানোর মতো (অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণ)। একটি নিয়ম হিসাবে এটি খাদ্য গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত।
- হজমে বিরক্ত। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি এই সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যযুক্ত: বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মুখের মধ্যে তিক্ততার স্বাদ, ফুলে যাওয়া, পেট খারাপ হওয়া (ডায়রিয়া থেকে কোষ্ঠকাঠিন্য পর্যন্ত)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফ্যাটযুক্ত, ভাজা খাবার খাওয়ার পরে এই জাতীয় সমস্যা দেখা দেয়।
- নেশা। এই প্যাথলজির লক্ষণগুলি হ'ল দুর্বলতা, অলসতা, মন খারাপ, উদাসীনতা। অস্পষ্ট পরিবর্তনগুলির সাথে, কর্মক্ষমতার হ্রাস দেখা দেয়, ধ্রুব ক্লান্তির অনুভূতি।
- তাপমাত্রা। সংক্রামক প্রদাহের ক্ষেত্রে জ্বর দেখা দেয় (কোলাঙ্গাইটিস, কোলেকাইটিসাইটিস)। চিহ্নিত বৃদ্ধি ছাড়া লো গ্রেড জ্বর - এগুলি ক্যান্সার এবং ভাইরাল হেপাটাইটিসের লক্ষণসমূহ।
- হজমের ব্যাধি দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহ এনজাইম ক্রিয়াকলাপ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উদ্বেগের পর্যায়ে তারা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং তাদের কাজগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয়। সুতরাং, মলগুলিতে, ফ্যাট এবং ফাইবারের কণাগুলি পাওয়া যায়।
অন্তর্নিহিত রোগের তীব্রতার পটভূমির বিরুদ্ধে অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি প্রয়োগ করতে (পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং যন্ত্রের নির্ণয়ের) প্রয়োজন।
মাধ্যমিক প্যানক্রিয়াটাইটিস থেরাপি
গ্রন্থিতে ক্রনিক প্রতিক্রিয়াশীল প্রক্রিয়াটির জন্য অতিরিক্ত ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রয়োজন। প্রাথমিকভাবে, অন্তর্নিহিত রোগের জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া দরকার।
প্রায়শই রক্ষণশীল থেরাপি দিয়ে ওষুধগুলি একে অপরকে নকল করে। উপরন্তু, দীর্ঘস্থায়ী প্রতিক্রিয়াশীল অগ্ন্যাশয়টি প্রায়শই শল্য চিকিত্সার মধ্যে শেষ হয়।
এই ধরনের চিকিত্সা আপনাকে দ্রুত বর্ধনের কারণগুলি থেকে মুক্তি এবং অগ্ন্যাশয়ের রসের প্রবাহকে স্বাভাবিক করার অনুমতি দেয়। আমরা নীচে থেরাপির মূল পদ্ধতিগুলি সম্পর্কে কথা বলব।
চিকিত্সা একটি "অনাহার" ডায়েট দিয়ে শুরু হয়। এটি গ্রন্থিটি আনলোড করার জন্য নির্ধারিত হয়। ডায়েট পেপটিক আলসার এবং কোলেসিস্টাইটিস উভয়ের জন্যই প্রাসঙ্গিক। তবে, সম্প্রতি, সার্জনরা এ জাতীয় কৌশলগুলি ত্যাগ করে প্যারেন্টাল পুষ্টি দিয়ে প্রতিস্থাপন করছেন।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে বাইপাস করে পেরেনট্রাল নিউট্রিশন হ'ল শিরাপথে পুষ্টির পরিচয়।
অগ্ন্যাশয়ের চিকিত্সার জন্য গ্যাস্ট্রিক রসের অম্লতা হ্রাস হওয়া প্রয়োজন (কারণ এটি গ্রন্থি এনজাইমগুলির উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে)। দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াটির জন্য ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুলগুলিতে অ্যান্টাসিড বা প্রোটন পাম্প ব্লকারগুলি নির্ধারিত হয়। একটি উত্সাহের জন্য অন্ত্রের ওষুধের প্রবর্তন প্রয়োজন (ওমেপ্রাজল, প্যান্টোপ্রাজল, ল্যানসোপ্রাজল)। আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস, cholecystitis জন্য অনুরূপ চিকিত্সা করা হয়।
সম্প্রতি, অ্যান্টিসেক্রিটরি ড্রাগগুলি থেরাপিতে বেশি ব্যবহৃত হয়। স্যান্ডোস্ট্যাটিন চিকিত্সা দেশের বেশিরভাগ বড় ক্লিনিকগুলিতে জনপ্রিয় হয়ে উঠেছে।
এই ওষুধটি অন্তঃস্রাবের গ্রন্থিগুলির নিঃসরণকে বাধা দেয়। স্যান্ডোস্টাটিন রোগের গুরুতর ফর্মগুলির সংখ্যা হ্রাস করে এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের উন্নতি করতে সহায়তা করে।
আধুনিক চিকিত্সার সাথে অ্যান্টিজেনজাইম প্রস্তুতি (কনট্রিকাল, গর্ডোকস) ব্যবহার জড়িত।
চিকিত্সার মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি বিশেষত সত্য যখন প্যানক্রিয়াটাইটিসের মূল কারণটি হ'ল চোলাইসাইটিস, কোলেঙ্গাইটিস বা অন্য কোনও মাইক্রোবায়াল প্রক্রিয়া হয়।
কখনও কখনও, রোগের লক্ষণগুলি দ্রুত দূর করতে, রক্ষণশীল চিকিত্সা শল্য চিকিত্সার সাহায্যে পরিপূরক হয়। এই ধরনের হস্তক্ষেপ প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য প্রাসঙ্গিক যা পিত্তথলি মধ্যে পাথরের পটভূমি বিরুদ্ধে উদ্ভূত হয়েছে।
সার্জনদের কৌশলগুলি একটি ছোট শল্য চিকিত্সা ভর্তি করানো, যা তীব্র লক্ষণগুলি সরিয়ে দেবে। এবং "ঠান্ডা সময়" আপনি পিত্তথলি মুছে ফেলতে ক্লাসিক অপারেশন করতে পারেন।
প্রধান পদ্ধতি হ'ল পিত্ত নালী এবং ইআরসিপি ক্যাথেটারাইজেশন।
ERCP হ'ল একটি ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা কৌশল যা একটি বিপরীতে এজেন্টটি এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে পিত্ত নালীতে প্রবেশ করানো হয়। একই সময়ে, সংকীর্ণ নালীগুলি প্রসারিত হয়, ছোট ছোট পাথরগুলি ধুয়ে ফেলা হয় এবং পিত্ত সিস্টেমের ছবি তোলা হয়।
টিউমার ক্ষতগুলির সাথে, চিকিত্সকরা অনুরূপ কৌশল অবলম্বন করেন - প্রথমে রোগটি ছোট হস্তক্ষেপ এবং ationsষধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং তীব্র লক্ষণগুলির সময় কমতে একটি র্যাডিকাল অপারেশন করা হয়।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ দ্বারা জটিল পেপটিক আলসারের জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা কেবল স্বাস্থ্যের কারণে পরিচালিত হয়: ত্রুটি থেকে অনুপ্রবেশ, ছিদ্র এবং রক্তপাত।
অগ্ন্যাশয়ের জন্য পুষ্টি
অগ্ন্যাশয়ের জন্য একটি খাদ্য হ'ল কার্যকর চিকিত্সার ভিত্তি যা আপনাকে অগ্ন্যাশয় নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য ডায়েট রোগের চিকিত্সার পরে নির্ধারিত হয়, যা তীব্র আকারে এগিয়ে যায় এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির দীর্ঘস্থায়ী রূপে ক্ষতির মেয়াদে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, জীবনের জন্য একটি বিশেষ পুষ্টি মেনু অনুসরণ করা আবশ্যক।
তীব্র অগ্ন্যাশয়ের ক্ষেত্রে প্রথম 3-5 দিনের মধ্যে গুরুতর অনাহার প্রয়োজন। দ্বিতীয় দিন থেকে আপনি ক্ষারযুক্ত জল পান করতে পারেন, যা আপনাকে অ্যাসিডিটি স্বাভাবিক করতে দেয়। রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, 3-5 দিনের জন্য, রোগীদের ডায়েটে তরল সিরিয়ালগুলি প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয়। ডায়েটে প্রায় ষষ্ঠ দিন আপনি কম চর্বিযুক্ত স্যুপ, চা, স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাছ এবং আপনার ডাক্তারের প্রস্তাবিত অন্যান্য পণ্য অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন। পরবর্তী চিকিত্সার জন্য, রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য নির্ধারিত খাবার দেওয়া হয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য মেনু
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে ক্ষতির সময়কালে, হজম সিস্টেমের অদ্ভুততাগুলি বিবেচনায় রেখে মেনু তৈরি করা উচিত, যা যথেষ্ট পরিমাণে এনজাইম গ্রহণ করে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য একটি মেনু সংকলন করার সময়, নিম্নলিখিত প্রস্তাবগুলি বিবেচনা করা উচিত:
- প্রতিদিনের ডায়েটকে পাঁচটি খাবারে বিভক্ত করা উচিত, এবং অংশগুলি ছোট হওয়া উচিত যাতে হজম ব্যবস্থা সহজেই খাবারগুলির আগত পরিমাণগুলির সাথে লড়াই করা সহজ করে তোলে,
- খাদ্য উষ্ণ হওয়া উচিত, যেহেতু অগ্ন্যাশয়ের সাথে পুষ্টি গরম বা ঠাণ্ডা খাবারের ব্যবহার বাদ দেয়,
- চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবার, ধূমপানযুক্ত মাংস, সসেজ, সিজনিংস এবং মশালাগুলি আপনার ডায়েটে যতটা সম্ভব সীমাবদ্ধ করা উচিত, যেহেতু তারা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে,
- সীমাবদ্ধতা বা সম্পূর্ণ বর্জন এছাড়াও মোটা ফাইবারের একটি উচ্চ সামগ্রীর সাথে যেমন বাঁধাকপি এবং শিংজাতীয় খাবারের সাথে সম্পর্কিত হয়,
- আপনি কফি, চকোলেট, ক্রিম, অ্যালকোহল, কার্বনেটেড পানীয় এবং অন্যান্য পণ্যগুলি যা প্যানক্রিয়াটাইটিসের জন্য মেনুতে একটি উদ্বেগকে উত্সাহিত করতে পারে এমন প্যাস্ট্রি অন্তর্ভুক্ত করতে পারবেন না
- নরম খাবার, সিদ্ধ সবজি এবং ফল, কাটা স্যুপ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়,
- খাওয়া চর্বিগুলির প্রতিদিনের আদর্শটি 60 গ্রাম এর চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে প্রোটিনের অনুমতিযোগ্য আদর্শ 60-120 গ্রাম, এবং শর্করা - 300-400 গ্রাম।
তদ্ব্যতীত, রোগী শরীর এবং পাচনতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখার জন্য ভিটামিনগুলির অতিরিক্ত গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের জন্য পুষ্টি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
- সামান্য শুকনো গমের রুটি প্রথম বা দ্বিতীয় শ্রেণির ময়দা থেকে তৈরি,
- কাটা শাকসব্জী স্যুপ,
- সিদ্ধ ভাত, বেকউইট, ভার্মিসেলি বা ওটমিল,
- পাতলা মাংস এবং মাছগুলি ফুটন্ত বা বাষ্প দ্বারা রান্না করা,
- সিদ্ধ বা বেকড শাকসবজি,
- কম ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য,
- ন্যূনতম পরিমাণে মাখন এবং সূর্যমুখী তেল,
- দুর্বল চা এবং ক্ষারীয় জল,
- কম অম্লতা ফল এবং বেরি, ইত্যাদি
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ জন্য বিভিন্ন রন্ধনসম্পর্কীয় রেসিপি প্রতিদিনের ডায়েটকে কেবল ভিটামিন এবং পুষ্টিগুণসমৃদ্ধ নয়, বেশ সুস্বাদুও করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগের ক্ষতির জন্য ডায়েট
প্রথম এক বা দুই দিনের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সংক্রমণের সাথে, রোগীদের ক্ষুধা এবং প্রায় দুই ঘন্টা পর ক্ষুদ্র ক্ষুদ্রায় ক্ষারীয় খনিজ জলের ব্যবহার দেখানো হয়। এর পরে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে আপনি অগ্ন্যাশয়ের জন্য সাধারণ রেসিপি ব্যবহার করে, উদ্ভিজ্জ পিউরি বা ছাঁকা দরিচ প্রস্তুত করতে পারেন।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহগুলিকে পুষ্টি সংশোধন করার জন্যই নয়, এমন কারণগুলিও বাদ দেওয়া উচিত যা একটি উদ্বেগকে ট্রিগার করতে পারে। সুতরাং, অ্যালকোহল, ধূমপান, কফি পান করা, চকোলেট খাওয়া ইত্যাদি কঠোরভাবে নিষিদ্ধ is
ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের ফর্ম এবং পর্যায়গুলি, সাধারণ বৈশিষ্ট্য
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় ফর্ম
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ অগ্ন্যাশয়ের একটি প্রদাহ যা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ফর্মগুলি বিভিন্ন। এদের প্রত্যেকেরই অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে ঘটে যাওয়া কিছু প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি চিহ্নিত করে।
সতর্কবাণী! দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি সাধারণত রোগের তীব্র পর্যায়ে পরে ঘটে এবং এটি একটি ধ্রুবক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা অঙ্গটির কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে।
অগ্ন্যাশয় পুরো জীবের কাজকর্মে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, এটি হজম প্রক্রিয়াতে জড়িত। প্রদাহের ফলস্বরূপ, এর এনজাইমগুলির উত্পাদন হ্রাস পায়, যা ছাড়া আগত খাদ্যের স্বাভাবিক প্রক্রিয়াজাতকরণ অসম্ভব। তদ্ব্যতীত, এনজাইমের এ জাতীয় ঘাটতি শরীরে রক্ত চলাচলকে ক্ষয় করে, দাগ তৈরি এবং নেক্রোসিসের ফোকি গঠন করে।
রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:
- তীব্রতা এবং স্থানীয়করণের বিভিন্ন ডিগ্রী ব্যথা।
- দেহের তাপমাত্রায় বৃদ্ধি, যা অগ্ন্যাশয়গুলিতে সক্রিয়ভাবে চলমান প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে হয়।
- রক্তচাপ অস্থিতিশীলতা।
- বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, ফোলাভাব এবং শ্বাসকষ্ট হওয়া। বমি বিকাশে পিত্তের একটি মিশ্রণ রয়েছে, যা নালীগুলির বাধার কারণে পিত্তের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের সাথে জড়িত।
- চোখের স্ক্লেরাসহ ত্বকের কুঁচক এবং মিউকাস ঝিল্লি।
- ওজন হ্রাস।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহগুলির মধ্যে একটি হ'ল চামড়া এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির স্বচ্ছতা, চোখের স্ক্লেরাসহ
রোগের সাধারণ শ্রেণিবিন্যাস
প্রাথমিক এবং গৌণ ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিসের মধ্যে পার্থক্য করার প্রথাগত ry দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রাথমিক ফর্মের ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শুরুতে অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে সরাসরি বিকাশ ঘটে। পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য রোগগুলির পটভূমির বিপরীতে মাধ্যমিক দেখা দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সংঘটিত হওয়ার কারণে, এটি বিষাক্ত, অটোইমিউন এবং বংশগতভাবে বিভক্ত। অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান, ওষুধ এবং টক্সিনের সংস্পর্শের ফলে বিষাক্ত দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি বিকাশ লাভ করে।
রোগের মোটামুটি বিরল রূপটি অটোইমিউন প্যানক্রিয়াটাইটিস, যা কেবল অগ্ন্যাশয় নয়, অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতির দ্বারাও চিহ্নিত।
এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধির ক্রিয়াকলাপের ফলস্বরূপ ঘটে যখন শরীরের কোষগুলি তাদের নিজস্ব প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির ক্রিয়ায় ভোগে।
এটি ব্যথা, জন্ডিস, ডিস্পেপটিক উপসর্গ, অগ্ন্যাশয় ডিসঅফংশন, অ্যাথেনিক সিনড্রোমের সাথেও রয়েছে। অটোইমিউন অগ্ন্যাশয় ফুসফুস, কিডনি, লিভার এবং লালা গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে।
টিপ! এই জিনের বংশগত রূপটি সম্পর্কিত জিনগুলির পরিবর্তনের ফলে বিকশিত হয়।এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি শৈশবে বিকাশ লাভ করে এবং রোগটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়।
এছাড়াও, তাদের অগ্ন্যাশয় অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে have
রোগের ক্লিনিকাল ফর্মগুলি
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলি পৃথক করা হয়। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব লক্ষণ এবং বিকাশের কারণ রয়েছে। সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহের নিম্নলিখিত ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য করার রীতি আছে:
- বাধা,
- calcifying,
- parenchymal,
- psevdomutorozny।
অবস্ট্রাকটিভ ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটিস দীর্ঘ 6 মাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - 6 মাস থেকে। রোগের এই রূপটি নালীতে বাধা হয়ে থাকে যার মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের রস ডুডোনামে প্রবেশ করে।
সতর্কবাণী! বাধা অগ্ন্যাশয় প্রদাহের কারণগুলি নিউওপ্লাজাম হতে পারে যা এই অঙ্গে সরাসরি উত্থিত হয়, ডুডোনাইটিস, অগ্ন্যাশয়ের পোস্টোপারেটিভ দাগ, সিউডোসিস্টস।
এর লক্ষণগুলি তলপেটের পেটে পুনরাবৃত্ত হওয়াগুলিতে প্রকাশিত হয়। এগুলি খাওয়ার পরে তীব্র হয়, বিশেষত তৈলাক্ত এবং তীক্ষ্ণ, পাশাপাশি আপনার পিঠে শুয়ে থাকে। প্রায়শই শ্বাসনালী, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, আলগা মল থাকে।
এছাড়াও, ত্বকের কুঁচক এবং মিউকাস ঝিল্লি পরিলক্ষিত হয়। এটি রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে ঘটে। এই রোগের ফলে, রোগী ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ করতে পারে। রোগের এই ফর্মটির জন্য শল্য চিকিত্সা প্রয়োজন।
অবস্ট্রাকটিভ দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়টি নালীতে বাধা হয়ে থাকে যার মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের রস ডুডোনামে প্রবেশ করে।
শরীরের সমস্ত অংশে ক্যালসিয়াম পাথর গঠনের মাধ্যমে ক্যালসাইফিং ফর্মটি চিহ্নিত করা হয়। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যালকোহলের অপব্যবহারের কারণে ঘটে। এছাড়াও, সিস্টগুলি নালীগুলিতে গঠিত হয়, টিস্যু এট্রোফি ঘটে। কোর্সের আকারে এটি তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের অনুরূপ।
প্যারেনচাইমাল ফর্মটি অগ্ন্যাশয়ের গোপনীয় ক্রিয়া লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, গ্রন্থির নালীগুলির কোনও ক্ষতি হয় না এবং এতে ক্যালকুলেশনগুলি তৈরি হয় না। এটি একটি ধীর কোর্স এবং একটি উচ্চারণ ব্যথা সিন্ড্রোমের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাঁর ক্লিনিকাল চিত্রটি প্রায়শই মুছে ফেলা হয়, এবং তাই নির্ণয়ে অসুবিধা রয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহের ছদ্ম-মাতৃ রূপটি তার দীর্ঘ কোর্সের (5-15 বছর) ফলাফল হিসাবে বিকাশ করে।
রোগটি অঙ্গের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা গ্রন্থির প্রধানের বিস্তার এবং এর নালীগুলির উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধিজনিত কারণে ঘটে। প্রায়শই এই রোগের ফর্মটি ক্যান্সারে পরিণত হয়।
এই রোগের সাথে রয়েছে কোমর ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, মল অস্থিরতা, জন্ডিস, ওজন হ্রাস।
রোগের তীব্রতা এবং পর্যায়
কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের তীব্রতার 3 ডিগ্রি আলাদা করা হয়: হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর। দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়গুলির একটি হালকা ফর্ম সহ, এই রোগের ক্রমবর্ধমানতা বছরে 1-2 বার ঘটে, তারা স্বল্পস্থায়ী হয়।
মূলত, অপুষ্টির ফলে এই জাতীয় বর্ধন ঘটে ace ব্যথা হওয়ার সাথে সাথে ড্রাগগুলি এটি দ্রুত বন্ধ করে দেয় stopped উদ্বেগের পরে, রোগী সন্তুষ্টি বোধ করে।
রোগের হালকা কোর্সে অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলি সাধারণত প্রতিবন্ধী হয় না, রোগীর ওজন হ্রাস হয় না।
ক্যালসাইফিং ফর্মটি অঙ্গের সমস্ত অংশে ক্যালসিয়াম পাথর গঠন এবং সিস্টের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়
রোগের গড় তীব্রতা নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- উদ্বেগ বছরে ৪ বার পর্যন্ত ঘটে থাকে,
- দীর্ঘায়িত ব্যথার সিনড্রোম
- হালকা অগ্ন্যাশয় কর্মহীনতা,
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, অঙ্গে কাঠামোগত পরিবর্তনের লক্ষণ প্রকাশিত হয়,
- মাঝারি ওজন হ্রাস উল্লেখ করা হয়।
এই রোগের কোর্সের গুরুতর ডিগ্রি দীর্ঘকাল অবসন্ন হওয়ার সাথে সাথে চিহ্নিত হয়, একটি উচ্চারণযুক্ত ডিস্পেপটিক এবং ব্যথার সিন্ড্রোম। এই জাতীয় উদ্বেগের আক্রমণগুলি প্রায়শই ঘটে এবং এর সাথে থাকে গুরুতর ডায়রিয়া এবং রোগীর ওজনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস। এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়গুলিতে তীব্র লঙ্ঘন রয়েছে, বিশেষত, এর বহিরাগত ক্রিয়াকলাপ।
এছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়গুলির বিকাশের স্তরগুলি সনাক্ত করে। ৪ টি রয়েছে - প্রথম পর্যায় - পেরক্লিনিকাল - রোগের কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ নেই এবং পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার পদ্ধতির সময় এ রোগটি এলোমেলোভাবে নির্ণয় করা হয়।
দ্বিতীয় পর্যায়ে, প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, যার প্রধান পেটে পেটে একটি বেদনা ব্যথা। ডিস্পেপটিক প্রকাশগুলি অনুপস্থিত থাকতে পারে। রোগের বিকাশের এই পর্যায়টি 5 থেকে 10 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
এই সময়ের মধ্যে, পর্যায়ক্রমে উদ্বেগ এবং ক্ষতির বিকল্প
তৃতীয় পর্যায়ে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অবিচ্ছিন্ন উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শিংলে তীব্র ব্যথা দেখা দেয় এবং খাওয়ার পরে তীব্র হয়। এছাড়াও, এ পর্যায়ে অন্তঃস্রাব এবং এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতার লক্ষণ দেখা যায়।
চতুর্থ (উন্নত) পর্যায় অগ্ন্যাশয়ের অ্যাট্রোফি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, তীব্র আক্রমণগুলি হ্রাস পেয়েছে। তবে একই সময়ে, স্টিটাররিয়া এবং উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস উপস্থিত হয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস বিকাশ ঘটে। এই পর্যায়ে, এই রোগটি ক্যান্সারে উন্নতি করতে পারে।