মেডিকেল অ্যাডভাইস ফোরাম: নিম্ন অঙ্গ ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস - মেডিকেল অ্যাডভাইস ফোরাম

অ্যাপয়েন্টমেন্ট +7 (495) 103-46-23, স্ট্যান্ড। মায়াসনিতসকায়া, ১৯

ব্যক্তিগত বার্তায় এবং ফোনে পরামর্শ Consult না চলছে।

অনুপস্থিতিতে চিকিত্সা সম্পর্কে
রাশিয়ান আইন অনুসারে (রাশিয়ান ফেডারেশন নং 323-the "রাশিয়ান ফেডারেশনের নাগরিকদের স্বাস্থ্য সুরক্ষার মূল বিষয়গুলিতে" ফেডারেল আইনের আর্টিকেল 70) শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের চিকিত্সা লেখার অধিকার রয়েছে.

"রোগীর অন-রোগী পরীক্ষা ব্যতীত নির্ণয়টি কেবল অবৈধই নয়, নাগরিকদের জীবন ও স্বাস্থ্যের ক্ষতি করার সরাসরি হুমকিও রয়েছে। রোগীর স্বাস্থ্যের দূরবর্তী পর্যবেক্ষণ একজন ব্যক্তিগত অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়।"
Roszdravnadzor।

একটি ভাস্কুলার সার্জনের পরামর্শ।

একটি নতুন বার্তা তৈরি করুন।

তবে আপনি একজন অননুমোদিত ব্যবহারকারী।

আপনি যদি আগে নিবন্ধভুক্ত হন, তবে "লগইন" (সাইটের উপরের ডান অংশে লগইন ফর্ম)। যদি এখানে আপনার প্রথমবার হয় তবে সাইন আপ করুন।

আপনি যদি নিবন্ধন করেন তবে আপনি ভবিষ্যতে আপনার বার্তাগুলির প্রতিক্রিয়াগুলি ট্র্যাক করতে সক্ষম হবেন, অন্যান্য ব্যবহারকারী এবং পরামর্শদাতাদের সাথে আকর্ষণীয় বিষয়গুলিতে কথোপকথন চালিয়ে যান। তদ্ব্যতীত, নিবন্ধকরণ আপনাকে পরামর্শদাতা এবং সাইটের অন্যান্য ব্যবহারকারীর সাথে ব্যক্তিগত চিঠিপত্র পরিচালনা করার অনুমতি দেবে।

# 1 ডাঃ_ভাদিম

  • নবীন সদস্য
  • দল: মডারেটর
  • 12 টি পোস্ট
  • যোগদানের তারিখ: 19 মার্চ 08
  • লিঙ্গ: পুরুষ
  • শহর: কিয়েভ

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নিষ্ক্রিয় করা কি?
কোলেস্টেরল ফলকের ধমনীর দেওয়ালের উপস্থিতি ধমনীর সংকীর্ণতা (বিলুপ্তি) এবং পরিবর্তিত ধমনীকে ফিড করে এমন অঙ্গ বা টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে।
অ্যাথেরোসক্লেরোটিক ফলকগুলি মানব দেহের যে কোনও ধমনীতে দেখা দিতে পারে, তবে এগুলি প্রায়শই নীচের অংশের ধমনীতে দেখা যায়। এটি একটি রোগের সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে - নীচের অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মৃতকরণ।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে বিলুপ্ত করার কারণগুলি কী কী?
অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের সঠিক কারণগুলি অস্পষ্ট, তবে, এই প্রক্রিয়াটিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা শরীরের ফ্যাট বিপাকের বিশেষ ব্যাধিগুলিতে বিপাকীয় ব্যাধি। এই রোগের কোনও জিনগত প্রবণতা নিয়ে সন্দেহ নেই, তবে আরও গুরুত্বপূর্ণ কারণ রয়েছে: ধূমপান (94%), ডায়াবেটিস মেলিটাস (18.2%), স্থূলত্ব (21%), হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া (51%), ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (47%)। ধমনী বিছানার এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির বিকাশের জন্য তুলনামূলকভাবে ধ্রুবক কারণ হ'ল অপুষ্টি, ধূমপান, একটি બેઠার জীবনধারা। স্পষ্টতই, এটি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে যে পুরুষরা নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মৃত রোগীদের মধ্যে বিরাজ করে।
রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মতে, নিম্নতর অংশগুলির দীর্ঘস্থায়ী বিলীন রোগগুলি জনসংখ্যার ৫ থেকে ১৫% পর্যন্ত ভোগে।
নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিসর্জনকারী রোগীদের প্রধান বয়স পুরুষদের ক্ষেত্রে 60-69 বছর, মহিলাদের ক্ষেত্রে 70-79 বছর।

নিম্ন অঙ্গগুলির ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মরণগুলির লক্ষণগুলি কী কী?
নিম্ন স্তরের ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলির সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল আন্তঃসংশ্লিষ্ট ক্লডিকেশন। । রোগীরা হাঁটা এবং বিশ্রামের সময় theরু, গ্লুটিয়াল অঞ্চল (উচ্চ বিরতিযুক্ত ক্লোডিকেশন), নিম্ন পা (নিম্ন বিরতিযুক্ত ক্লোডিকেশন) এর পেশীগুলিতে বিশ্রামের সময় হাঁটতে ও অস্থির হওয়ার সময় ঘটে যাওয়া ব্যথা, বাধা, অসাড়তা লক্ষ্য করে।এটি এমন একটি চিহ্ন যা বিশ্রামে নিম্ন প্রান্তের পেশীগুলি রক্ত ​​দিয়ে পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ করা হয় এবং অনুশীলনের সময় সংকীর্ণ ধমনী পর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ করতে পারে না, অক্সিজেন অনাহার ঘটে।
ধমনীটি আরও সংকুচিত হওয়ার সাথে সাথে তার সম্পূর্ণ অবরুদ্ধতা (অবসান) পর্যন্ত, ব্যথাটি নিম্ন লোডে প্রদর্শিত হতে শুরু করে (একটি স্পষ্ট মানদণ্ড হ'ল দূরত্বের ভ্রমণ, যার পরে ব্যথাটি উপস্থিত হয়), তারপরে তারা বিরক্ত হতে থাকে এবং পুরোপুরি বিশ্রামে থাকে। এই ক্ষেত্রে, নীচের পায়ের অবস্থান ব্যথা উপশমে অবদান রাখে। বিশ্রামে ব্যথা ধমনীর সম্পূর্ণ বাধা চিহ্নিত করে, এই ক্ষেত্রে রক্ত ​​সরবরাহ কোলেটারালগুলির কারণে ঘটে - ছোট ধমনীগুলি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধ্রু ধ্রু ধমান হয় running
শর্তটি আরও ক্রমবর্ধমান হওয়ার সাথে সাথে অ-নিরাময়কারী আলসারগুলি ত্বকে দেখা শুরু করে। , তারা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং গভীর মারা পর্যন্ত সম্পূর্ণ মারা - গ্যাংগ্রিন । গ্যাংগ্রিন সাধারণত পায়ের পায়ের আঙ্গুল দিয়ে শুরু হয়, পর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে গ্যাংগ্রিনের প্রসারণের উচ্চতা ধমনীতে পরিবর্তনের মাত্রা এবং মাত্রা দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ধমনীর ক্ষতির ডিগ্রিটির সবচেয়ে সহজ এবং সবচেয়ে উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়নগুলির মধ্যে একটি হল বিভাগীয় চাপের পরিমাপ। একটি বিশেষ ডিভাইস পায়ের ধমনীতে রক্তচাপ পরিমাপ করে যা ধ্রুপদীভাবে পরিমাপ করা রক্তচাপের চেয়ে সর্বদা কম থাকে। ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে।

নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মরণীয়দের চিকিত্সা।
প্রতিটি রোগীর চিকিত্সার কৌশলগুলি পৃথকভাবে বিকশিত হয় এবং ধমনীর ক্ষতির মাত্রা, পরিমাণ এবং ডিগ্রি, সহজাত রোগগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। তবে লক্ষণের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত কিছু সাধারণ মানদণ্ড রয়েছে:
1. বিরতিহীন claudication সহ ধমনীর একটি সঙ্কীর্ণ অংশটি ধরে নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে, এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সা কার্যকর: বিচ্ছিন্নতা বা স্টেন্টিং সংকীর্ণ ধমনী বিভাগ।
2. বিশ্রাম ব্যথা জন্য ধারণা করা হয় যে ধমনীতে একটি পুরোপুরি জঞ্জাল অংশ রয়েছে যা কোলেটারাল মাধ্যমে পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ করে। এই ক্ষেত্রে, এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সা কম কার্যকর এবং এটি যখন কেবল জঞ্জাল অঞ্চল দিয়ে ক্যাথেটার পরিচালনা করা সম্ভব হয় তখনই এটি ব্যবহৃত হয় - যা কেবলমাত্র ছোট ব্লকেজ (অলক্টোলজেন্স) দ্বারা সম্ভব is দীর্ঘ উপলক্ষ্যের সাথে, অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি আরও প্রযোজ্য। চিকিত্সা: এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি খোলা অপসারণ (এন্টারটেকের্টমি) বা শিরা বা টিস্যু সিন্থেসিস (বাইপাস) দিয়ে আক্রান্ত স্থানের প্রতিস্থাপন। একাধিক ক্ষত সহ, সম্মিলিত অপারেশনগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। - ধমনীর অবিচ্ছিন্ন অংশটি বন্ধ করে দেওয়া এবং সংকীর্ণটির বিচ্ছিন্নতা।
৩. আলসার বা গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতি দুর্বল সমান্তরাল রক্ত ​​প্রবাহের সাথে ধমনীর বহু ধরণের ক্ষতিকে বৃহত ধমনীয় অবলম্বন নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার চিকিত্সার বিকল্পগুলি হ্রাস করা হয়। একটি স্বাধীন পদ্ধতি হিসাবে এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সা অকার্যকর, যদিও এটি ওপেন সার্জিকাল অপারেশনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে। ধমনী পুনর্গঠন বা এর অদক্ষতা সম্পাদন করা যদি অসম্ভব হয়ে থাকে তবে অঙ্গ প্রত্যরণ করা হয় প্রভাবিত অঙ্গ

রোগীদের প্রতি মনোযোগ: ধমনির অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত যত কম হবে তত সহজ এবং চিকিত্সা সফল। সে কারণেই নিম্নতর অংশগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে অপসারণের পর্যায়ে, চিকিত্সার জন্য সর্বাধিক অনুকূল, অন্তর্বর্তী ক্লজিকেশনের পর্যায়। যদি বর্ণিত লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে একটি ভাস্কুলার বা এন্ডোভাসকুলার সার্জনের জরুরি পরামর্শ প্রয়োজন। "ভাল সময় পর্যন্ত" চিকিত্সা শুরু করতে বিলম্ব করে আপনি রোগের অগ্রগতিতে অবদান রাখেন এবং অদূর ভবিষ্যতে বিচ্ছেদ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলেন।

নিম্ন অঙ্গ ধমনীর এন্ডোভাসকুলার চিকিত্সার পদ্ধতি
এক্স-রে রুমে, এন্ডোভাসকুলারের সম্পূর্ণ নির্বীজনীয়তার সাপেক্ষে, সার্জন ফিমোরাল, অ্যাক্সিলারি বা অন্যান্য ধমনী এবং ধমনীতে ক্যাথেটারগুলির একটি পাঙ্কচার সম্পাদন করেন। আক্রান্ত ধমনী সাইটে একটি ক্যাথেটার আনা হয়, একটি বিপরীতে অধ্যয়ন করা হয় - আর্টেরিয়োগ্রাফি, যা আপনাকে সংকীর্ণতার পরিমাণ এবং ডিগ্রী নির্দিষ্ট করতে দেয় (অবসরণ)। একটি কন্ডাক্টর আক্রান্ত স্থানের মধ্য দিয়ে যায় - একটি নরম ডগা দিয়ে ধাতব স্ট্রিং। একটি ক্যাথেটার বেলুন - একটি কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত ব্যাসের উচ্চ চাপে প্লাস্টিকের বেলুন সহ একটি ক্যাথেটার - আক্রান্ত অঞ্চলে কন্ডাক্টর বরাবর ইনস্টল করা হয়। তারপরে সংকীর্ণকরণের স্থানে একাধিক বেলুন মুদ্রাস্ফীতি (বিচ্ছিন্নতা) উত্পাদন করুন। একই সময়ে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি ধমনী প্রাচীরের মধ্যে টিপানো হয় এবং সমানভাবে মসৃণ করা হয়, পাত্রের লুমেন বৃদ্ধি পায়। কন্ট্রোল আর্টেরিওগ্রাফি করা হয়। ধমনীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধার সন্তোষজনক হলে, পদ্ধতিটি সম্পন্ন হয়। যদি একটি সংকীর্ণ বা বদ্ধ অঞ্চল সংরক্ষণ করা হয় (স্থিতিস্থাপক কংক্রিট, বাইরে থেকে সংকোচন, গিঁট), ক্ষত স্থানে একটি স্টেন্ট ইনস্টল করা হয় - ওপেনওয়ার্ক সহ একটি ধাতব কাজ, একটি বেলুন দ্বারা প্রসারিত এবং ভিতরে থেকে ধমনীর লুমেনকে আরও শক্তিশালী করে, এটি পড়তে বাধা দেয়। ধমনীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধারের পরে, এন্ডোভাসকুলার যন্ত্রগুলি ধমনী থেকে সরানো হয়, পাঞ্চার সাইটটি 5-10 মিনিটের জন্য হাত দিয়ে চাপানো হয় (পাঞ্চার সাইট থেকে রক্তপাত বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত), তারপরে 12 ঘন্টার জন্য একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়, বিছানা বিশ্রামটি পরের দিন সকাল পর্যন্ত নির্ধারিত হয়। থ্রোম্বোলাইটিক্স (হেপারিন, ফ্রেসসিপারিন) বেশ কয়েকটি দিন নির্ধারিত হয়, যার পরে পরোক্ষ অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (অ্যাসপিরিন, ফেনলাইন ইত্যাদি) 2-3 মাস ধরে পরিচালিত হয়।

ফলাফল
ধমনীর পেটেন্সি পুনরুদ্ধারের অবিলম্বে, পায়ের ধমনীর উপর বিভাগীয় চাপ বৃদ্ধি পায় এবং অন্তর্নিহিত ধমনী বিভাগগুলিতে নাড়ি পুনরুদ্ধার করা হয়। যদি অঙ্গটি দীর্ঘকাল ধরে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের পরিস্থিতিতে থাকে তবে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধারের ফলে তথাকথিত রিফারফিউশন সিনড্রোম হতে পারে। অস্বাভাবিকভাবে বৃহত রক্ত ​​প্রবাহের ফলে অঙ্গগুলির লালভাব হয়, ফোলাভাব হয় এবং কখনও কখনও ব্যথা হয়। এই সরবরাহটি রক্ত ​​সরবরাহের নতুন শর্তগুলিতে অঙ্গটি "ব্যবহৃত" হওয়ার কয়েক দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, জটিলতা, পুনরায়।
উভয় নিম্ন স্তরের ধমনী ক্ষতগুলির উপস্থিতিতে, তাদের মধ্যে একটিতে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা অপরটিতে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, চূড়ান্ততার বিষয়ে একটি অন্তর্বর্তী কালাম যা আগে স্বাস্থ্যকর বলে বিবেচিত হয়েছিল তা অস্ত্রোপচারের পরে উপস্থিত হতে পারে। অতএব, শুধুমাত্র একপাশে বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি সহ উভয় অঙ্গ পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।
যে কোনও এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপের সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা হ'ল পাঞ্চার সাইটের হিমেটোমা। এই জটিলতায় অতিরিক্ত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি রক্ষণশীলতার সাথে চিকিত্সা করা হয়।
ধমনী ক্ষতির স্থানে জটিলতা (ধমনী থ্রোম্বোসিস, ধমনীর আংশিক বা সম্পূর্ণ ফাটল) তুলনামূলকভাবে বিরল, তাদের ফ্রিকোয়েন্সি সার্জনের অভিজ্ঞতা, সরঞ্জামগুলির গুণমান এবং ধমনীর ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালেসিফিকেশনের উপস্থিতি (ধমনী ফলকগুলি চুন দিয়ে আচ্ছাদিত) তার পচা হওয়ার সময় ধমনীর প্রাচীর ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বাড়ে। অনেক ক্ষেত্রে এ জাতীয় জটিলতাগুলি এন্ডোভাসকুলার নির্মূল করা যেতে পারে তবে প্রায়শই ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয়।
ধমনী অপর্যাপ্ততার লক্ষণগুলির পুনঃসংশোধন বা ক্রমবর্ধমানতাটি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে সঙ্কুচিত হওয়া বা স্টেন্টের স্থানে ইনটিমা (ধমনির অভ্যন্তরীণ আস্তরণ) বৃদ্ধি দ্বারা ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, বারবার এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপগুলি সম্পাদন করা হয়, তাদের অকার্যকার্যতা সহ - সার্জারি চিকিত্সা। তবে নীচের অংশগুলির ধমনীর সর্বাধিক সাধারণ পুনরাবৃত্তি সংকীর্ণতা এথেরোস্ক্লেরোসিসের অগ্রগতির সাথে জড়িত। এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের পুনঃ বিকাশ বারবার এন্ডোভাসকুলার এবং সার্জিকাল হস্তক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয় করে তোলে।অতএব, রক্তচাপ, কোলেস্টেরল, ধূমপান ত্যাগ করা, একটি নির্দিষ্ট ডায়েট অনুসরণ করা, মোটর ক্রিয়াকলাপের মোড পরিবর্তন করা - এটি সম্পূর্ণরূপে, কখনও কখনও আমূলভাবে জীবনযাত্রাকে পরিবর্তিত করে রক্তচাপ, কোলেস্টেরল পর্যবেক্ষণ ও সামঞ্জস্য করা রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে, নিম্নতর অংশগুলির ধমনী অপ্রতুলতার জন্য যে কোনও চিকিত্সার ফলাফল দীর্ঘমেয়াদী হবে।

নিম্ন স্তরের ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিস - কারণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা

  1. ধমনীর অ্যান্টেরিওসিসেরোসিস কী
  2. রোগের কারণগুলি
  3. রোগের মূল প্রকাশ
  4. প্যাথলজি শ্রেণিবিন্যাস
  5. নিদানবিদ্যা
  6. চিকিৎসা
  7. রক্ষণশীল চিকিত্সার নীতিমালা
  8. ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা
  9. অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
  10. লোক পদ্ধতি ব্যবহার করে

বহু বছর ধরে ব্যর্থতার সাথে CHOLESTEROL এর সাথে লড়াই করছেন?

ইনস্টিটিউটের প্রধান: “প্রতিদিন খালি কোলেস্টেরল হ্রাস করা কত সহজ তা আপনি আশ্চর্য হয়ে যাবেন।

নিম্ন স্তরের ধমনির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি বিপজ্জনক ভাস্কুলার প্যাথলজি যা মূলত বৃদ্ধ বয়সে বিকাশ লাভ করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, এই রোগটি লক্ষণীয় লক্ষণ প্রকাশ করে না, উন্নত ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ প্রয়োজন হতে পারে।

ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে সময়মতো পরীক্ষা করা চিকিত্সককে রোগীকে থেরাপির কার্যকর রক্ষণশীল কোর্স নির্ধারণের অনুমতি দেবে।

কে সুপারিশ করা যেতে পারে

সেই রোগগুলির সাথে রোগীদের ক্ষেত্রে পায়ের শিরাগুলি সরিয়ে নেওয়া প্রয়োজন হতে পারে যা তীব্র প্যাথলজি এবং নিম্ন শিরাগুলির শিরা এবং ধমনীর বিকৃতি ঘটায় led

ইঙ্গিতগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • পেরিফেরাল ধমনীর অ্যানিউরিজম।
  • পায়ে জাহাজের লুমেন সংকীর্ণ সহ এন্ডার্টেরাইটিস।
  • ভেরিকোজ শিরা এবং থ্রোম্বোসিস।
  • অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য রোগ যা এথেরোস্ক্লেরোটিক জমাগুলিকে উস্কে দেয়।
  • ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম।
  • ট্রফিক আলসার এবং গ্যাংগ্রিনের হুমকি।

যখন রোগীদের অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা স্টেন্টিং নিষেধ থাকে তখন একটি শান্ট স্যুট করা ভাল বিকল্প।

অপারেশনটি বেশ জটিল এবং মাইক্রোস্কোপিক স্তরে সার্জনের উচ্চ নির্ভুলতার প্রয়োজন। ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারি দিয়ে চিকিত্সা পায়ে একটি শিরা বা ধমনীর আক্রান্ত স্থানের কার্যকরী প্রতিস্থাপনের অন্তর্ভুক্ত। শান্টটি সরাসরি সমস্যার স্থানে সেলাই করা হয়, যাতে ভবিষ্যতে কোনও বিকৃত পাত্রের পরিবর্তে রক্ত ​​রক্ত ​​সঞ্চালিত হয়। শান্ট হিসাবে, চিকিত্সকরা নিজেকে রোগীর কাছ থেকে নেওয়া কৃত্রিম দাতার শিরা বা কৃত্রিম জৈবসংগত উপাদান ব্যবহার করতে পারেন।

Preoperative ক্রিয়া

শিরা বাইপাস শল্য চিকিত্সা শিরা সমস্যা সমস্যা স্থানীয়করণ, পাশাপাশি রোগীর অবস্থা স্পষ্ট করার জন্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি প্রয়োজন। রান্না আগে বা অস্ত্রোপচারের দিনে করা যেতে পারে।

অপারেশন করার আগে, এটি দিয়ে যেতে বাধ্যতামূলক:

  • সাধারণ ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
  • চৌম্বকীয় অনুরণন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি।
  • ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং।
  • বৈসাদৃশ্য রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা।

পদ্ধতির আগে, শিরাগুলির সমস্যা ক্ষেত্রের অবস্থান নির্ধারণের জন্য পাগুলি নির্ণয় করা হয়।

যখন সমস্ত অধ্যয়নের সামগ্রিকতার মূল্যায়ন সম্পন্ন হয় এবং চিকিত্সক পায়ে বাইপাস জাহাজের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন, তখন অপারেশনের তারিখ নির্ধারিত হবে।

অগ্রগতি

শান্টিং কিভাবে করবেন? এই প্রশ্নটি অনেক রোগীকে চিন্তিত করে। এটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া বা স্থানীয় অ্যানেশেসিয়াতে পরিচালিত হয়, যাতে রোগ এবং দুর্বলদের দ্বারা দুর্বল ব্যক্তিদের জন্যও চিকিত্সা উপযুক্ত। ইন্টারনেটে ভিডিও ব্যবহার করে বাইপাস অপারেশনের মূল মুহুর্তগুলির সাথে আপনি পরিচিত হতে পারেন।

আপনি যদি ক্রিয়াকে পর্যায়গুলিতে বিভক্ত করেন তবে আমরা নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করতে পারি:

  • ডাক্তার তার পাত্রে পাত্রের ক্ষতস্থানের উপরের অংশের উপরে ত্বক এবং পেশীগুলির আবরণটি খোলার জন্য এতে যন্ত্রগুলিতে শারীরিক অ্যাক্সেস সরবরাহ করে।
  • ক্ষতিগ্রস্থ ধমনী বা শিরা সন্ধান এবং বিকৃত অঞ্চলটি হাইলাইট করা।
  • পর্যায়ক্রমে, বিচ্ছিন্ন অঞ্চলগুলির উপরে এবং নীচে কাটাগুলি তৈরি করা হয় এবং শান্টের প্রান্তগুলি হেমমেড করা হয়।
  • একটি জটিল অপারেশন চলাকালীন, বিভিন্ন shunts মাইক্রোওসেলস ইনস্টল করা যেতে পারে।
  • পায়ে খোলা অধ্যায়
  • অ্যানজিওগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সঠিকভাবে কাঁপানো, অপারেশন করা জাহাজে রক্ত ​​প্রবাহ এবং পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধারের জন্য পরীক্ষা করুন।

অপারেশন সময়কাল শান্ট ইনস্টল করার জটিলতার উপর নির্ভর করে। এটি প্রায় 2 ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। যদি সন্দেহ হয় যে অপারেশনটি সফল হয়েছিল, তবে তারা জাহাজগুলির বিপরীতে রেডিওগ্রাফির সাথে পুনরায় নির্ণয় করে।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগী প্রায় 10 দিন হাসপাতালে থাকবেন। এই সমস্ত সময় তিনি চিকিত্সক এবং চিকিত্সক কর্মীদের তত্ত্বাবধানে পুনর্বাসনের মধ্য দিয়ে যাবেন। প্রথম দু'দিনে, রোগী কেবল ছোঁড়ার জায়গায় নয়, পুরো পা জুড়ে ব্যথা এবং জ্বলন সংবেদন অনুভব করতে পারে। এটি টিস্যু পুষ্টি পুনরুদ্ধার এবং তাদের পুনর্জন্মের প্রক্রিয়ার কারণে হয়।

অতএব, চিকিত্সার পরবর্তী পোস্টের মধ্যে ব্যথার ওষুধ গ্রহণ, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি, সংক্ষেপে প্রয়োগ করা, ড্রেসিংগুলি পরিবর্তন করা এবং সিউন চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। যদি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দেখা দেয় তবে হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল বাড়ানো যেতে পারে। তবে যদি কোনও জটিলতা না থাকে তবে রোগীকে ছাড়িয়ে দেওয়া হয় এবং আরও পুনর্বাসনের জন্য বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হয়।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত।

পুনর্বাসন এবং প্রতিরোধ

পুনর্বাসনের সময়কালে রোগী বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারেন। হাসপাতালে বেঁচে থাকার আর দরকার নেই, তবে আপনাকে একজন ফিজিওথেরাপিস্ট এবং ব্যায়াম থেরাপি দেখতে হবে। ওষুধটি প্রসারিত করতে কিছুটা সময় নিতে পারে। চিকিত্সকরা ওষুধের জন্য যদি তাদের অবাধে সরবরাহ না করা হয় তবে তাদের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন লিখবেন। এছাড়াও, স্রাবের সময়, তারা সাধারণত কোনও ফ্লেবোলজিস্টের সাথে দ্বিতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য টিকিট দেয় বা আবাসে স্থানে বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করে।

যেমন হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলি বন্ধ করার পরে, প্রায়শই রোগীদের অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করতে এবং পুষ্টির পদ্ধতি পরিবর্তন করতে হয়। ডায়েটে ভিটামিন এবং ফাইবার সমৃদ্ধ উদ্ভিদের খাবার যুক্ত করা প্রয়োজন। খাবারগুলিতে আরও কম চর্বিযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। গ্রাহক ওজন সূচক এবং রোগীর বয়সের সাথে মিলিত খাবারের মোট পরিমাণ স্বাভাবিক করতে হবে।

দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করা উচিত, ধূমপান বন্ধ করুন stop এটি হার্টের হার এবং কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকে স্বাভাবিক করে তোলে। যদি ফোলাভাবের প্রবণতা বজায় থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে আপনি লবণমুক্ত ডায়েট নিতে পারেন। এটি এক সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত চলবে, কোর্সের ফ্রিকোয়েন্সি কোনও পুষ্টিবিদ দ্বারা নির্ধারিত হবে।

ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারির পরে, রোগীদের মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দেখানো হয় তবে সেই ক্রিয়াকলাপগুলি যেখানে আপনাকে অনেক বেশি দাঁড়িয়ে থাকতে হবে তা এড়ানো উচিত। ধীরে ধীরে, রোগী পুরোপুরি দৈনন্দিন জীবনে ফিরে আসবে। তবে শিরা রোগের চিকিত্সা এবং চিকিত্সা রোধের জন্য ডাক্তারের কাছে যেতে ভুলবেন না এমন পরামর্শ দেওয়া হয়।

পুনর্বাসনের সময়কালে, আপনাকে আপনার ডায়েট পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

নিম্নতর অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য সার্জারি: পর্যালোচনাগুলি

নিম্নতর অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি বিশেষ গুরুতর এবং উন্নত আকারের একজন রোগীকে যদি সনাক্ত করা হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে নীচের হাতের অংশকে বিচ্ছিন্ন করার মতো চিকিত্সার বাইরে আর কোনও উপায় নেই।

নিম্ন স্তরের এথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মরণ, মাঝারি ও বড় ক্যালিবারের একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রগতিশীল ভাস্কুলার রোগ, দীর্ঘস্থায়ী ডিসপ্লাইপিডেমিয়া এবং ধমনী প্রাচীরের ক্ষতির সংমিশ্রণের ফলে বিকশিত হয়, সঠিক চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে জটিলতা এবং অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এনকে বিকাশের কারণগুলি

অঙ্গগুলির শিরাগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের বিকাশের অনেকগুলি কারণ রয়েছে।

যে কারণগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে তাদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে।

এ জাতীয় কারণগুলির কারণগুলি রক্তের প্লাজমাতে মোট কোলেস্টেরল এবং এর ভগ্নাংশের মাত্রা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে এবং কারণগুলির ফলে ক্রিয়াকলাপগুলি ধমনীর অন্তরঙ্গকে ক্ষতিগ্রস্থ করে।

প্রথম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে:

  1. কোলেস্টেরল বৃদ্ধির সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল যুক্তিযুক্ত ডায়েট অনুসরণ করা - প্রচুর পরিমাণে প্রাণীর চর্বি এবং কোলেস্টেরল সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে তেল ভাজা খাবার, ধূমপানযুক্ত, নোনতা খাবার এবং ফাস্টফুড জাতীয় খাবার। প্রচুর পরিমাণে ফাইবার উত্সগুলির ডায়েট হ্রাস হ'ল - সবুজ শাকসবজি, ফলমূল, সিরিয়াল এবং ফলমূল, মদ্যপানের শৃঙ্খলা না মানা, প্রচুর পরিমাণে মিষ্টি সোডা, কফি, চা ব্যবহার।
  2. পারিবারিক প্রবণতাও গুরুত্বপূর্ণ - উভয়ই কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ, স্থূলতা, বিপাক সিনড্রোম, অন্যান্য অন্তঃস্রাবের প্যাথলজিস এবং পরিবার ডিসস্লিপিডেমিয়া, হোমোসিস্টাইনেমিয়া এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির অন্যান্য রোগগুলির জন্য।

দ্বিতীয় গ্রুপের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • খারাপ অভ্যাস - অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এবং ধূমপান জাহাজের প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ স্তরকে প্রভাবিত করে, এর কাঠামোটি ধ্বংস করে এবং এথেরোমাটাস জনসাধারণ এবং রক্তের জমাট বাঁধার জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে,
  • অপর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ - নিম্ন স্তরের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং একটি બેઠাচারী জীবনধারা সহ নিম্নতর অংশের জাহাজগুলিতে রক্ত ​​স্থির হয়ে যাওয়ার, তাদের মধ্যে চাপ বাড়ানো এবং এন্ডোথেলিয়ামকে আহত করার প্রবণতা রয়েছে,
  • অত্যধিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, কঠোর পরিশ্রম - পায়ে পেশীগুলির মাইক্রোট্রামা বাড়ে এবং সেই অনুযায়ী তাদের জাহাজগুলি কোলেস্টেরল ফলকের বিকাশের পরিস্থিতি তৈরি করে,
  • ক্ষতচিহ্নগুলির আঘাত এবং হাইপোথার্মিয়া - পা, ইস্কেমিয়া ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধি সৃষ্টি করে
  • এথেরোস্ক্লেরোসিসের সংঘটিত সহজাত প্যাথলজগুলি দ্বারা প্রভাবিত হয় - থ্রোম্বোটিক বা থ্রোম্বোয়েম্বলিক রোগ, নির্দিষ্ট ationsষধের ব্যবহার - সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস।

অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বয়স (ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতা বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে হ্রাস করা হয়) এবং লিঙ্গ (প্রায়শই এই রোগটি পুরুষদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, কারণ মহিলা সেক্স হরমোনের এন্ডোথেলিয়ামের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব থাকে)।

ক্ষত এবং উপসর্গের প্রকারগুলি

প্রায়শই, এই ধরণের ভাস্কুলার ক্ষতগুলি পাওয়া যায় - আংশিক বা স্টেনোসিস - ধমনির ব্যাস সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ নয়। একই সময়ে, রক্ত ​​প্রবাহ জটিল নয়, জটিলতা এবং উল্লেখযোগ্য লক্ষণ সৃষ্টি করে না, রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলিতে সহজেই উপযুক্ত।

দ্বিতীয় ধরণের - অবসমন - লুমেন অর্ধেকেরও বেশি দ্বারা অবরুদ্ধ, রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাসপ্রাপ্ত বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, বিভিন্ন ধ্রুবক লক্ষণ এবং জটিলতা সৃষ্টি করে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং অক্ষম হতে পারে।

নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস অমিটেয়র্যান্সের লক্ষণগুলি বৈচিত্র্যময় এবং রোগের অগ্রগতির মাত্রার উপর নির্ভর করে।

সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল:

  1. পায়ে ভারী হওয়া এবং অস্বস্তি হওয়া, ব্যথা হওয়া পর্যন্ত শারীরিক পরিশ্রমের পরে দীর্ঘ হাঁটাচলা করা।
  2. তাপ সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন - ঠান্ডা পায়ে একটি ধ্রুবক বিষয়গত অনুভূতি।
  3. ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলের স্পর্শকাতরতা এবং বেদনা সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন।
  4. কঠিন হাঁটাচলা, যখন একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক ইলিয়াক ধমনীতে অ্যাওর্টিক দ্বিখণ্ডনের জায়গায় অবস্থিত - বিরতিযুক্ত ক্লডিকেশন।
  5. ব্যথা সিন্ড্রোম - উল্লেখযোগ্য পরিশ্রম বা দীর্ঘ হাঁটার পরে বাছুর বা উরু পেশীতে ব্যথার উপস্থিতি থেকে, স্থির ব্যথার দিকে ছুটে যাওয়া এমনকি বিশ্রামে বা রাতেও। এথেরোস্ক্লেরোসিসে ব্যথার প্রকৃতি সাধারণত নিস্তেজ, ধ্রুবক, তীব্র নয় এবং শারীরিক পরিশ্রমের সময় বাড়তে পারে।
  6. ত্বকের ট্রফিজম লঙ্ঘন এবং এর সংযোজন, পেশী - ত্বকের পাতলা এবং শুকনো হওয়া, এর বর্ণের পরিবর্তন (রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ফ্যাকাসা থেকে রক্তরঙ এবং কালো রঙে গ্যাংগ্রিন এবং টিস্যু নেক্রোসিস গঠনের সময়), আক্রান্ত স্থানগুলিতে চুল পড়া, ঘন হওয়া, ভঙ্গুর নখ, পেশী অ্যাট্রোফি,পায়ের ত্বকে ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব, ট্রফিক আলসার গঠন, ত্বকের নেক্রোসিস এবং নরম টিস্যু।

পায়ে সংবহন বিঘ্নের একটি উদ্দেশ্য লক্ষণ হ'ল দূরবর্তী ধমনীতে একটি পালসের অনুপস্থিতি - পপলাইটাল, গোড়ালি এবং উরুর ধমনী। এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক নির্ণয় এবং স্ব-নির্ণয়ের জন্য এই লক্ষণটি বিশেষভাবে মূল্যবান।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এনকে এর পর্যায়গুলি

রোগের চিকিত্সার পরবর্তী কৌশলগুলি নির্ভর করে এমন পর্যায়ে অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয় - কোনও ডাক্তার বা রক্ষণশীল কৌশল বা চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহারের পছন্দ।

প্রথম পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা হয় যখন উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রমের পরে ব্যথা হয়, 1 কিলোমিটারের বেশি দূরত্বে হাঁটা ব্যথাহীন থাকে। এই পর্যায়ে, রোগীর রক্ষণশীল চিকিত্সা - জীবনযাত্রার একটি পরিবর্তন এবং ইঙ্গিতগুলির জন্য - ড্রাগ থেরাপি প্রয়োজন needs

দ্বিতীয় পর্যায়ে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সহনশীলতা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, 250 মিটার থেকে 1 কিলোমিটার দূরত্বে হাঁটলে পাগুলির পেশীগুলিতে ব্যথা হওয়ার ঘটনা ঘটে। এই জাতীয় রোগীদের জন্য, চিকিত্সার পদ্ধতিটি অ ড্রাগ ও ড্রাগের ব্যবহারের সাথে জড়িত।

তৃতীয় স্তরটি 50 থেকে 250 মিটার পর্যন্ত বেদনাবিহীন হাঁটার দূরত্ব, অন্যান্য লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে - ট্রফিক, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা, ব্যথাগুলি রাতে এবং বিশ্রামেও সম্ভব হয়। এই জাতীয় রোগীদের জন্য, চিকিত্সার medicষধি এবং ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের সমন্বয় করা প্রয়োজন।

চতুর্থ পর্যায়ে তৃতীয় সমস্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে ইস্কেমিক জটিলতা - ট্রফিক আলসার, গ্যাংগ্রিন দ্বারা সংঘটিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়, যেহেতু এই পর্যায়ে অযৌক্তিক এবং অসময়ে চিকিত্সা করা রোগীর অক্ষমতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়

রোগ নির্ণয়ের প্রথম ধাপটি জীবনের পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস (অতীত ও দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, অপারেশন, জখম, পারিবারিক ঝোঁক, জীবনধারা, পুষ্টি, খারাপ অভ্যাস)।

রোগের ইতিহাসও গুরুত্বপূর্ণ (সূচনা, সম্ভাব্য কারণ, প্রথম লক্ষণ, রোগের সময়কাল, এর বিকাশ, পূর্ববর্তী চিকিত্সা, এর ফলাফল)।

নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি alচ্ছিক যা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে প্রয়োজন।

এর মধ্যে পরীক্ষাগার পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা, সাধারণ ইউরিনালাইসিস।
  • রক্তের গ্লুকোজ (ডায়াবেটিসের নির্ণয় এবং ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বাদে)।
  • বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা - লিপিড বর্ণালী নির্ধারণ করুন (মোট কোলেস্টেরল, উচ্চ এবং নিম্ন ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির স্তর, ট্রাইগ্লিসারাইড), লিভার (অ্যাল্যাট, অ্যাক্যাট, ক্ষারীয় ফসফেটেসও গুরুত্বপূর্ণ - স্ট্যাটিনগুলি এই পরামিতিগুলির বৃদ্ধির সাথে contraindication হয়) এবং রেনাল (ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া) পরীক্ষা করে।

চূড়ান্ত নির্ণয় অতিরিক্ত উপকরণ পরীক্ষা পদ্ধতি পরিচালনা করার পরে নির্ধারিত হয় যা আপনাকে ক্ষতির মাত্রা, জাহাজের পেটেন্সিটির ব্যাস এবং রক্ত ​​প্রবাহকে কল্পনা করার অনুমতি দেয়।

এর মধ্যে রয়েছে:

  1. অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের জাহাজ এবং এক্স-রে চিত্রগুলিতে এক্স-রে কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রবর্তনের উপর ভিত্তি করে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি অন্যতম সহজ এবং সস্তার ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি,
  2. মাল্টিস্পাইরাল গণিত টোমোগ্রাফি এবং চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্রগুলি তথ্যমূলক গবেষণা পদ্ধতি যা ভাস্কুলার বাধার মাত্রাটি কল্পনা করতে সহায়তা করে,
  3. ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং হ'ল এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্মূল করার জন্য স্বর্ণের মান, ক্ষতিগ্রস্থ স্থানের মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহ ট্র্যাক করা এবং কোলেটারাল জাহাজগুলি কল্পনা করা সম্ভব করে তোলে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির জটিল ক্ষেত্রে হাত ও পায়ে রক্তচাপ পরিমাপ করা, গোড়ালি-ব্রাচিয়াল সূচক গণনা করা।

নিম্নতর অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা

চিকিত্সা রোগের লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, এর পর্যায়টি এবং রোগীর জীবনযাপন, medicationষধ এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলির একটি পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত করে।

প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা রক্ষণশীলভাবে চালানো যেতে পারে, রোগীকে একটি ডায়েট, পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং পায়ের যত্ন সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার জন্য ডায়েটকে শাকসবজি এবং ফলমূল, সিরিয়াল, কম চর্বিযুক্ত বিভিন্ন মাংস এবং মাছের অন্তর্ভুক্ত করে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে পানীয় গ্রহণের সাথে সুষম হওয়া উচিত।

প্রোটিনের উত্স হিসাবে, মুরগির মাংস, স্বল্প ফ্যাটযুক্ত মাছ, লেবু, সয়া, মুরগির ডিম প্রোটিন উপযুক্ত।

ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবারগুলি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়া হয় - সসেজ, পেস্ট, ইওলকস, ফাস্টফুড, সুবিধামত খাবার।

সঠিক পায়ের যত্নও গুরুত্বপূর্ণ - হাইপোথার্মিয়া এড়ানোর জন্য, স্বাচ্ছন্দ্য বজায় রাখা, কাছাকাছি নয়, সম্ভব হলে অর্থোপেডিক জুতা, পেডিকিউর সঠিকভাবে করা, অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে ত্বকের ছোট ক্ষতের চিকিত্সা করা।

ভেষজ বা লবণের ডিকোশন, ম্যাসেজের সাথে বিপরীত ফুট স্নান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ইন্টারনেটে আপনি চিকিত্সার জন্য লোকাল ব্যবস্থাগুলি সম্পর্কে ইতিবাচক পর্যালোচনাগুলি খুঁজে পেতে পারেন, এর মধ্যে রয়েছে জলপাই বা সমুদ্রের বাক্সথর্নের তেল দিয়ে ত্বক ঘষতে তেল, পর্বতের ছাইয়ের বা ডিলের কাটা। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে অন্যান্য চিকিত্সার সাথে এবং contraindication এর অভাবে এই জাতীয় রেসিপিগুলি প্রয়োগ করা প্রয়োজন।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের ড্রাগ চিকিত্সা:

  • হাইপোলিপিডেমিক এজেন্টস - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্টাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ফাইবারেটস, নিকোটিনিক অ্যাসিড।
  • অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স - নো-শ্পা, দ্রোটাভেরিন, পাপাভারিন।
  • ভ্যাসোঅ্যাকটিভ ড্রাগস - ভাজোপ্রস্টান, ট্রেন্টাল, কুরান্টিল, সিলোস্টাজল।
  • অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট এবং অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস - অ্যাসপিরিন, কার্ডিওম্যাগেইনেল, ম্যাগনিকোর, ফ্রেসসিপারিন, হেপারিন, এনোক্সিপারিন, ক্লোপিডোগ্রেল।

এছাড়াও, ভিটামিন থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি চিকিত্সা প্রক্রিয়াতে ব্যবহৃত হয়।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে রক্ত ​​প্রবাহকে পুনরুদ্ধার করতে, কম আক্রমণাত্মক এন্ডোভাসকুলার অপারেশনগুলি ব্যবহার করা হয় - স্টিটিং, বাইপাস সার্জারি, বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, থ্রোম্বেন্ডারটারিয়েক্টমি, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি আরও অ্যালোপ্রোস্টেটিকস বা অটোপ্রোস্টেটিক্স সহ।

এথেরোস্ক্লেরোসিসের তৃতীয় এবং চতুর্থ পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য, জটিল চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে জীবন ও ডায়েট, ওষুধের চিকিত্সা এবং সার্জারি সম্পর্কে সাধারণ সুপারিশ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

সংকটজনিত ইস্কেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, রক্ত ​​প্রবাহ উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ায় এবং সর্বনিম্ন ইস্কেমিক এবং নেক্রোটিক পরিবর্তন ঘটে বলে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিৎসা করা সম্ভব নয়।

কখনও কখনও এই ধরনের পরিস্থিতিতে একমাত্র উপায়, প্রচুর পরিমাণে নেক্রোটিক টিস্যুর উপস্থিতিতে, কেবল নরমই নয়, হাড়ের টিস্যুতেও ক্ষতি হয়, এটি আক্রান্ত স্থানের বিভাজন।

এটি অন্যতম প্রাচীন সার্জিকাল অপারেশন, এর সারমর্মটি হাড় বরাবর অঙ্গগুলির একটি অংশ অপসারণ করা, এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ নিম্ন অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগাক্রান্ত টিস্যু সংরক্ষণ সম্ভব নয়।

ভাস্কুলার অবসারণের স্তর এবং সংলগ্ন অঞ্চলে পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে উচ্চ এবং নিম্ন বিচ্ছিন্নতা পৃথক করা হয়।

হাঁটুতে অঙ্গটি কেটে ফেললে হাই অ্যাম্পিউশন বলা হয়, কম - আঙ্গুলগুলি, পাদদেশ, নীচের পাতে পুনরায় মিশ্রণ সহ।

বিকাশ প্রাথমিক ও মাধ্যমিকগুলিতেও বিভক্ত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি - সম্পূর্ণ ভাস্কুলার অবলম্বন, তীব্র ব্যথা সহ, রক্ষণশীল থেরাপি থেকে প্রভাবের অভাব, ত্বক এবং পেশীগুলির মধ্যে নেক্রোটিক পরিবর্তনগুলি।

র‌্যাডিকাল সার্জারি জটিলতার সংঘটনকে প্রতিরোধ করে - সেপসিস, অন্যান্য অঙ্গগুলির দ্বিতীয় সংক্রমণ।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে অবসরণের পরে, এই পর্যায়ে চিকিত্সা শেষ হয় না, যেহেতু অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রায়শই বহুগামী হয়ে যায় এবং শীঘ্রই রক্ত ​​প্রবাহের ব্যাঘাতের সাথে পরিস্থিতি পুনরুদ্ধার হতে পারে।

র‌্যাডিকাল সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরে, পুনরুদ্ধারের ব্যবস্থাগুলি প্রয়োজনীয় - বাইপাস সার্জারি বা স্টেন্টিং, অপসারণ যৌথের প্রোস্টেটিক্স।

এথেরোস্ক্লেরোসিস বিভাজনগুলির প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বজায় রাখা, যৌক্তিক ডায়েট মেনে চলা, ধূমপান এবং অ্যালকোহল গ্রহণ বন্ধ করা, পর্যায়ক্রমে কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য লিপিড ভগ্নাংশগুলি পর্যবেক্ষণ করা, রক্তচাপ, সহজাত প্যাথলজিসের সময়মতো চিকিত্সা।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে কীভাবে চিকিত্সা করা হয় তার এই নিবন্ধের ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।

ধমনীর অ্যান্টেরিওসিসেরোসিস কী

শরীরের যে কোনও অংশের অপরিবর্তিত ধমনীতে এমন লুমেন থাকে যা আনহাইন্ডেড মুভমেন্ট দেয় রক্ত এবং টিস্যু পুষ্টি যথাক্রমে।

অঙ্গগুলির প্রধান ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক সংকীর্ণতা অভ্যন্তরের দেয়ালগুলিতে চর্বি জমে যাওয়ার ফলাফল। গঠনের ফলকগুলি প্রথমে আন্তঃকোষীয় স্থানে স্থির করা হয়, "ফ্যাট স্টেন" শব্দটি দ্বারা প্যাথলজির বিকাশের এই পর্যায়েটি বোঝানো প্রথাগত।

এই পর্যায়ে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনগুলি এখনও থামানো যেতে পারে, তবে রক্তনালীগুলি পরীক্ষা করার সময় এই জাতীয় ফলকগুলি প্রায়শই সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

ধীরে ধীরে, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি আরও বড় হয়ে যায় এবং এর ফলে জাহাজগুলির ব্যাস আরও ছোট হয়ে যায় এবং তদনুসারে শারীরবৃত্তীয় রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয় to অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব আক্রান্ত জাহাজগুলির স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, তাদের বৃদ্ধি ভঙ্গুরতা এবং সংলগ্ন টিস্যুগুলির পরিবর্তনের কারণ হয়ে থাকে।

ধীরে ধীরে, ক্যালসিয়াম ফ্যাট প্লেকের ভিতরে জমা হয়, এটি শক্ত হয়ে যায়। অ্যাথেরোক্যালসিনোসিস রক্ত ​​সরবরাহকে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যহত করে, হাইপোক্সিয়ার ফলে টিস্যু নেক্রোসিস হয়। থ্রোম্বাস ফলকের চূড়ান্ত বিভাগগুলি থেকে সম্ভাব্য বিচ্ছিন্ন হওয়ার আশঙ্কা রয়েছে যা একটি বড় ধমনী আটকে দিতে পারে এবং অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায়।

নিম্ন প্রান্তের ধমনির স্টেরোসোথেরোসিসকে 60 বছর বয়সের বয়স্ক রোগীদের মধ্যে বেশি দেখা যায় তবে 40 বছর বয়সের কম বয়সীদের মধ্যে এই রোগ খুব কমই ধরা পড়ে। পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 8 গুণ বেশি অসুস্থ হন এবং দীর্ঘমেয়াদী ধূমপান রক্তনালীগুলি সঙ্কুচিত করতে এবং ধমনীতে প্লাক জমা দেওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

রোগের কারণগুলি

নিম্ন প্রান্তের প্রধান ধমনীর স্টেরোসিং এথেরোস্ক্লেরোসিস বিভিন্ন কারণের রোগের প্ররোচনার প্রভাবে ঘটে।

মানুষের মধ্যে প্যাথলজি বিকাশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়:

  1. বংশগত প্রবণতা সহ। জিনগুলির সাথে একসাথে শরীরে লিপিড বিপাকের বৈশিষ্ট্য, হরমোনীয় স্তরগুলি, ধমনী প্রাচীরের কাঠামোর কাঠামো এবং প্রতিরোধের নির্দিষ্টতা যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের হারকে প্রভাবিত করে, তা সংক্রমণিত হয়।
  2. খারাপ অভ্যাস সঙ্গে। সিগারেটের নিকোটিন একটি এথেরোজেনিক প্রভাবের সাথে সমৃদ্ধ, তবে এ ছাড়া ধূমপানের ফলে রক্তনালীর ঝাঁঝা বাড়ে এবং এটি রক্ত ​​প্রবাহকে আরও খারাপ করে এবং ধমনীতে খারাপ কোলেস্টেরল দীর্ঘায়িত হয় causes অ্যালকোহল এবং ড্রাগগুলি শরীরের পক্ষে কম ক্ষতিকারক নয়, তারা খুব দ্রুত ভাস্কুলার প্রাচীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতাও পরিবর্তন করে। অন্যদিকে, স্বল্প পরিমাণে উচ্চমানের অ্যালকোহল ব্যবহার জাহাজের অভ্যন্তরে ফলক জমা রাখার প্রতিরোধ হিসাবে বিবেচিত হয়।
  3. সহজাত রোগের সাথে। নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ডায়াবেটিস মেলিটাসে কঠিন; এই রোগ নির্ণয়ের রোগীদের কোলেস্টেরল ফলক রয়েছে যা খুব দ্রুত গঠন করে। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে যাদের হাইপারটেনশন এবং থাইরয়েড হাইপোথাইরয়েডিজমের দীর্ঘ ইতিহাস রয়েছে তাদের অন্তর্ভুক্ত।
  4. স্থূলতা।
  5. অপর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ। হাইপোডিনামিয়া নিম্ন স্তরে রক্তের স্ট্যাসিসে অবদান রাখে, অর্থাৎ, কোলেস্টেরল জমা করার জন্য উপযুক্ত পরিস্থিতি তৈরি করা হয়।
  6. মনো-সংবেদনশীল দীর্ঘায়িত বা প্রায়শই পুনরাবৃত্ত স্ট্রেস সহ।
  7. বড় ধমনীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সহ

বয়স বাড়ার সাথে সাথে এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় এবং যতটা উদ্দীপক কারণগুলি মানবদেহে অভিনয় করে, ভাস্কুলার ক্ষতির সম্ভাবনা তত বেশি।

এটি লক্ষণীয় যে অঙ্গগুলির ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস প্রায়শই বিস্তীর্ণ হিমশব্দ, গুরুতর আঘাত, পেটের শল্য চিকিত্সার পরে বিকাশ শুরু করে।

রোগের মূল প্রকাশ

আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি যত্ন সহকারে, এমনকি অঙ্গগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি তাদের নিজেরাই সন্দেহ করা যেতে পারে।

নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করা থাকলে একটি ছোট পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • পায়ে চুলকানি এবং লতানো। প্রায়শই রোগীরা এ জাতীয় লক্ষণগুলির মিলগুলি স্থায়ীভাবে স্থায়ীভাবে পিষে ফেলার পরে উপস্থিত হওয়ার সাথে নির্ধারণ করে। তবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত পায়ে অস্বস্তিকর সংবেদনগুলি সহজাত কারণ ছাড়াই ঘটে।
  • আক্রান্ত অঙ্গগুলিতে শীতের সংবেদন এই লক্ষণটি বছরের উষ্ণ মরসুমে পরিলক্ষিত হয়।
  • ত্বকের নিস্তেজ।
  • পা, পোঁদ, পায়ে শরীরের মেদ এবং পেশী হ্রাস। টিস্যু অবক্ষয় পুষ্টির এবং অক্সিজেনের অভাবের সাথে সম্পর্কিত।
  • ত্বকের খোসা ছাড়ানো, পায়ে ফাটল, নখের বিবর্ণতা। এথেরোস্ক্লেরোসিসের পটভূমির বিপরীতে, ছত্রাকজনিত রোগগুলি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে।
  • পরবর্তী চুলগুলি বৃদ্ধি না পেয়ে পায়ে চুল পড়া। এই পরিবর্তনটি ত্বকের অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়ার সাথেও যুক্ত।
  • ব্যাথা। প্রথমদিকে, শারীরিক পরিশ্রমের সময় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি উপস্থিত হয়, প্রাথমিক পর্যায়ে একটি "বিকল্প ধরণের" উপস্থিত হয়। উন্নত ক্ষেত্রে, ব্যথা বিশ্রামে থাকতে পারে।
  • পা ও পায়ে ত্বকের অপ্রাকৃত বারগান্ডি দাগের উপস্থিতি। গাark় হওয়া থ্রোম্বোসিসকে নির্দেশ করে এবং এটি নেক্রোসিসের হার্বিংগার।
  • ট্রফিক, নিরাময়যোগ্য পা আলসার, প্রায়শই তারা পায়ের স্থানে গঠন করে।
  • পচন। টিস্যু নেক্রোসিস এথেরোস্ক্লেরোসিসের শেষ পর্যায়ে দেখা দেয়, ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরও জটিল জটিলতা এবং অন্যান্য সংখ্যক সহজাত প্যাথোলজিস হয় forms

প্যাথলজি শ্রেণিবিন্যাস

রোগটি ধমনীতে পরিবর্তন এবং রোগের লক্ষণগুলির অনুযায়ী শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।

প্যাথলজির 4 টি পর্যায় রয়েছে:

  • প্রথম স্তরটি প্রাক্কলনীয়। এই পর্যায়ে, লাইপোডোসিস হয় - চর্বিগুলির বিপাকের মোট পরিবর্তন, যা ধমনীতে একটি গ্রীস স্পট উপস্থিতির দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। পায়ে ব্যথা কেবল দীর্ঘ দূরত্বের জন্য হাঁটার পরে বা তলদেশে জোর দিয়ে গুরুতর শারীরিক পরিশ্রমের পরে ঘটে। বিশ্রামের পরে ব্যথা চলে যায়।
  • প্যাথলজির দ্বিতীয় পর্যায়ে, পদক্ষেপে 250-1000 মিটার দূরত্ব অতিক্রম করার পরে ইতিমধ্যে বাহ্যিক অংশে ব্যথা দেখা দেয়।
  • তৃতীয় পর্যায়ে, ইস্কেমিয়া একটি সমালোচনামূলক মানতে পৌঁছে যায়। 50-100 মিটার পেরিয়ে যাওয়ার পরে অঙ্গে ব্যথা হয়।
  • চতুর্থ স্তরটি সম্ভাব্য পরবর্তী গ্যাংগ্রিনের সাথে আলসার এবং নেক্রোসিসের উপস্থিতির পর্যায়। একজন ব্যক্তি বিশ্রামের সময়ও রাতে পায়ে তীব্র ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করেন।

নিদানবিদ্যা

একজন অভিজ্ঞ চিকিত্সক রোগীর পরীক্ষা করার সময় ইতিমধ্যে নীচের অংশগুলির ধমনীতে ক্ষয়ক্ষতি সন্দেহ করতে পারেন। দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয় ত্বকের রঙ, টিস্যু অ্যাট্রোফি, ধমনীর স্পন্দন।

সঠিক নির্ণয়ের জন্য, নিয়োগ করুন:

  • Angiography। রক্তনালীগুলির পরিবর্তনগুলি অধ্যয়নের জন্য এটি সর্বাধিক সঠিক উপকরণ পদ্ধতি। প্রথমে কনট্রাস্ট এজেন্টকে ফিওমোরাল ধমনীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং তার পরে অঙ্গটির একটি এক্স-রে নেওয়া হয়। অ্যাঞ্জিওগ্রাফি আপনাকে ভাসোকনস্ট্রিকশনের সমস্ত স্থান এবং একটি বাইপাস ধমনী নেটওয়ার্কের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। যেহেতু এই পদ্ধতিটি আক্রমণাত্মক, তাই এটি মারাত্মকভাবে কিডনিজনিত রোগ এবং কনট্রাস্ট মিডিয়াম (আয়োডিন) এর অসহিষ্ণুতা সহ সঞ্চালিত হয় না।
  • আল্ট্রাসাউন্ড ডপ্লেপ্রোগ্রাফি - কৌশলটি আপনাকে 95% ক্ষেত্রে সংকীর্ণ সাইটগুলি সনাক্ত করতে দেয়।
  • গণিত টমোগ্রাফি।
  • খারাপ কোলেস্টেরল এবং রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সময়ের বিষয়বস্তু নির্ধারণ করতে রক্ত ​​পরীক্ষা করা tests

আমাদের পাঠকরা কোলেস্টেরল কমাতে সফলভাবে অ্যাটোরল ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত রোগ নির্ণয় এবং ডিগ্রি কেবলমাত্র সমস্ত পরীক্ষার ডেটা মূল্যায়ন করার পরে তৈরি করা হয়।চিকিত্সা চিহ্নিত প্যাথলজগুলির উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়।

যদি রোগী ভাগ্যবান এবং প্যাথলজিটি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিষ্ঠিত হয়, তবে আরও পরিবর্তনগুলি রোধ করতে এবং বিদ্যমান ব্যাধিগুলিকে নিরপেক্ষ করার জন্য, এটি কেবলমাত্র শরীরে উত্তেজক কারণের প্রভাব বাদ দিতে প্রয়োজনীয় হতে পারে।

এটি প্রয়োজনীয়:

  • সবার আগে ধূমপান বন্ধ করুন
  • এমনভাবে খাবেন যাতে খারাপ কোলেস্টেরলের উত্স হিসাবে যতটা প্রাণীর চর্বি শরীরে প্রবেশ করে,
  • অতিরিক্ত পাউন্ড থাকলে ওজন হারাতে হবে,
  • 140 মিমি Hg এর উপরে রক্তচাপের বৃদ্ধি প্রতিরোধ করুন। প্রবন্ধ,
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপকে শক্তিশালী করুন। পায়ের পাত্রগুলির জন্য, হাঁটাচলা, সাইকেল চালানো, সাঁতার কাটা দরকারী, আপনি বাড়িতে ব্যায়াম বাইক করতে পারেন,
  • দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিত্সা করা। আপনার যদি ডায়াবেটিস হয় তবে আপনার ক্রমাগত রক্তে গ্লুকোজের একটি স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখা দরকার।

প্যাথলজির দ্বিতীয় এবং পরবর্তী পর্যায়ে নিম্ন স্তরের ধমনীর স্টেনোটিক এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা রক্ষণশীল, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং অস্ত্রোপচারে বিভক্ত।

রক্ষণশীল চিকিত্সার নীতিমালা

চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি নেওয়া। ওষুধের প্রকাশিত পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে বিশেষভাবে নির্বাচিত হওয়ার পাঠ্যক্রমগুলি 1.5-2 মাসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, তাদের বছরে 4 বার পুনরাবৃত্তি করা দরকার।

প্রধানত ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে:

  • অসতর্কতা, যা এজেন্টরা রক্ত ​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। সর্বাধিক বিখ্যাত অসমত অ্যাসপিরিন asp
  • ড্রাগ প্রবাহের বৈশিষ্ট্যগুলিকে উন্নত করে। এগুলি হ'ল রিওপোলিগ্লিউকিন (একটি হাসপাতালে শিরাতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত) এবং পেন্টক্সিফেলিন।
  • Antispasmodics। এই ওষুধগুলির প্রভাব ভাসোকনস্ট্রিকশন হ্রাস করা, যা রক্ত ​​প্রবাহকে উন্নত করে।
  • অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি পচনশীল পর্যায়ে নির্ধারিত হয়।

রক্তে কোলেস্টেরলকে স্বাভাবিক করার জন্য স্ট্যাটিনগুলির উদ্দেশ্য দেখানো হয়েছে। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসে, এনজাইম প্রস্তুতিগুলিও প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি অগ্ন্যাশয়ের পরিবর্তনগুলির সাথে থাকে।

কিছু ওষুধ একবার মাতাল হতে হবে, অন্যগুলি পর্যায়ক্রমে ব্যবহার করা হয়, কিছু ক্ষেত্রে medicinesষধগুলি সারাজীবন গ্রহণ করা প্রয়োজন। চিকিত্সা পদ্ধতির নির্বাচনের বৈশিষ্ট্যগুলি প্যাথলজি এবং সম্পর্কিত অসুস্থতার পর্যায়ে নির্ভর করে।

ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা

নিম্নতর অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য উদ্ভাবনী চিকিত্সা - বেলুনের বিচ্ছিন্নতা, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, আক্রান্ত ধমনীর স্টেনিং। এই সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়াগুলি বিস্তৃত সার্জারি ছাড়াই রক্ত ​​প্রবাহকে পুনরুদ্ধার করে।

এগুলি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে চালানো হয়, পুনর্বাসন সময়টি খুব কম সময় নেয় এবং রোগী বাড়িতে ফিরে আসতে পারেন।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক কৌশলগুলি সর্বদা ব্যবহৃত হতে পারে না। যদি জাহাজগুলির আটকে থাকা অংশগুলি দীর্ঘ হয় তবে রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। রোগীকে সার্জারির অন্যতম ধরণের প্রস্তাব দেওয়া হয়:

  • সিন্থেটিক উপাদান সহ পাত্রের পরিবর্তিত অংশের প্রোসথেটিক্স।
  • বাইপাস সার্জারি হ'ল একটি কৃত্রিম খাল তৈরি যা রক্তের রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন অনুসারে রক্ত ​​সঞ্চালন করবে।
  • থ্রোম্বেন্ডার্টেরেক্টোমি - জাহাজগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি কেটে ফেলা হয়।

যে ক্ষেত্রে গ্যাংগ্রিন নির্ণয় করা হয় এবং রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধারের জন্য কোনও শর্ত থাকে না, সেখানে অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ হওয়া প্রয়োজন। এই অপারেশনটি রোগীর জীবন বাঁচাতে নির্দেশিত হয়।

লোক পদ্ধতি ব্যবহার করে

Youতিহ্যবাহী medicineষধের প্রেসক্রিপশনগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য অকেজো, যদি আপনি আপনার চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী medicষধগুলি ব্যবহার না করেন। তবে bsষধিগুলির বিভিন্ন ডিকোশন, বিশেষ স্নান, টিংচারগুলি রক্তনালীগুলির অবস্থা এবং রক্তের গঠনের উন্নতি করতে সহায়তা করে এবং শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় enhance

প্রস্তাবিত ব্যবহার:

  • ঘোড়ার চেস্টন্ট, সাধারণ হপস এর ডিকোশনস। এই গুল্মগুলি রক্ত ​​সঞ্চালন বাড়ায়।
  • জাল স্নান।তাদের ব্যবহার মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের সময় অস্বস্তি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
  • রসুনের ওষুধ। রসুনের 10 লবঙ্গগুলি খোসা ছাড়ানো, চূর্ণ করা এবং এক গ্লাস অপরিশোধিত উদ্ভিজ্জ তেল .েলে দেওয়া দরকার। মিশ্রণটি এক দিনের জন্য মিশ্রিত করা উচিত, এর পরে এটি চিকিত্সা করা যেতে পারে। চিকিত্সার জন্য, এক চা চামচ রসুনের তেল এক টেবিল চামচ সাথে সতেজ স্কেজেড লেবুর রস মিশ্রিত করা হয়, দিনে তিনবার ড্রাগ পান করুন।

একটি ডায়েট অনুসরণ করতে ভুলবেন না। এথেরোস্ক্লেরোসিস গ্রেপফ্রুট, তরমুজ, ভাইবার্নাম, বাদাম, পনির এবং ফ্যাটযুক্ত মাছের সাথে আরও শাকসবজি এবং ফল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি সর্বদা মনে রাখতে হবে যে এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ মাখন, চর্বিযুক্ত মাংস, সসেজ, পেস্টস, অফাল, মাফিন, ফ্যাট মেয়োনিজের ব্যবহার প্রায় সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা উচিত।

ডায়েটের সাথে সম্মতি কেবল পাত্রগুলিতে স্থিতিস্থাপকতা পুনরুদ্ধার করবে না, তবে পুরো জীবের অবস্থাকেও ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে। আপনার আরও পান করা দরকার, খাঁটি জল, স্টিউড ফল, গ্রিন টি বা লেবুর সাথে চা, কিছু ভেষজ প্রতিকারের ডিকোশন ব্যবহার করা কার্যকর।

একাধিক এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার জন্য নীতিমালা

সম্প্রতি, একাধিক এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো মারাত্মক রোগের বিকাশের মাত্রা লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। এই রোগটি বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে, তবে তাদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ নিম্নতর অংশগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হয়। যদি আপনি সময় মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করেন, তবে রোগটি এমন জটিলতাগুলিকে উত্সাহিত করতে পারে যা কোনও ব্যক্তির জীবনমানকে উল্লেখযোগ্যভাবে নষ্ট করতে পারে।

ঘটনাটির এটিওলজি

ধূমপানটি কেবল ছড়িয়ে পড়া এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের প্রধান কারণ, কারণ সাধারণভাবে স্ক্লেরোসিসও রয়েছে, যেহেতু নিকোটিন রক্তনালীগুলির স্প্যামমে অবদান রাখে এবং ফলস্বরূপ, সাধারণ রক্ত ​​প্রবাহে একটি ব্যাঘাত ঘটায়।

ধূমপান ছাড়াও, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

  • উচ্চ রক্তচাপ
  • এন্ডোক্রাইন ডিজিজ, বিশেষত ডায়াবেটিস মেলিটাস,
  • দুর্বল মানের খাবার।

অতিরিক্ত ওজন, একটি আসীন জীবনধারা, ঘন ঘন মানসিক চাপ এবং স্নায়বিক স্ট্রেন, একটি বংশগত কারণ - এই সমস্তগুলি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের কারণ হতে পারে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে এই রোগটি প্রায়শই মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, এই রোগটি যে কোনও বয়সে বিকাশ লাভ করতে পারে, তবে মূলত এটি 20 থেকে 40 বছর সময়কাল।

লক্ষণীয় প্রকাশ

ছড়িয়ে এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণগুলি পায়ে সামান্য অস্বস্তি দিয়ে শুরু হয়, যা মূলত দীর্ঘায়িত হাঁটাচলা দিয়ে দেখা দিতে পারে। কিছু সময়ের পরে, ব্যথাগুলি আরও দৃ and় এবং তীব্র হয়ে ওঠে এবং পরম বিশ্রামের অবস্থায়ও ঘটতে পারে। ধীরে ধীরে, পায়ের আঙ্গুলের অসাড়তা এবং সর্দি সংবেদনশীলতার মতো লক্ষণগুলি দেখা দেয়।

পুরুষদের মধ্যে, নীচের অংশগুলির প্রসারিত এথেরোস্ক্লেরোসিসের সময়, পুরুষত্বহীনতা বিকাশ হতে পারে, এটি রক্ত ​​প্রতিবন্ধকতাগুলির কারণ is প্রায়শই রোগী মাথার অবিরাম শব্দ, মাইগ্রেন, চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, তীব্র বিরক্তি এবং টিয়ারফুলেন্স, দ্রুত হার্টবিট এবং মাইগ্রেনের মতো লক্ষণগুলিও পর্যবেক্ষণ করতে সক্ষম হন।

আমাদের পাঠকরা কোলেস্টেরল কমাতে সফলভাবে অ্যাটোরল ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য, রোগীকে পরীক্ষা করাতে এবং একাধিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে দেওয়া হয়।

প্রথমত, আপনাকে সাধারণ রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করতে হবে, পাশাপাশি একটি চিনি এবং কোলেস্টেরল পরীক্ষা করতে হবে এবং রক্ত ​​জমাট নির্ধারণ করতে হবে। প্রায়শই, চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান এবং এক্স-রে পরামর্শ দেন।

অতিরিক্ত বিশ্লেষণ হিসাবে, অ্যাঞ্জিওগ্রাফি নির্ধারিত হয়। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, আপনি এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি সঠিকভাবে যাচাই করতে পারেন। এই উপায়ে ডায়াগনস্টিকস পরিচালনা করার সময়, রোগীর মস্তিষ্কের জাহাজে একটি বিশেষ পদার্থ প্রবর্তন করা হয়, যা ভাস্কুলার সংযোগের ডিগ্রি স্থাপন করতে দেয়।

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নিরাময় করা সহজ হওয়ায় একেবারে প্রথম লক্ষণগুলিতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং ডায়াগনস্টিকগুলি করা প্রয়োজন is

চিকিত্সা নীতি

রোগের আরও বিকাশ বন্ধ করেই ছড়িয়ে পড়া এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা শুরু করা উচিত। ক্ষেত্রে যখন প্যাথলজিটি এখনও বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তখন কেবল থেরাপির রক্ষণশীল পদ্ধতিগুলিই সরবরাহ করা যেতে পারে।

সাধারণত ওষুধগুলি রক্তের কোলেস্টেরল কমিয়ে দেওয়ার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় - কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল। রক্তনালীগুলি হ্রাস করতে এবং রক্তের লিপিডগুলি কমাতে, নিকোটিনামাইড বা নিকোভারিনের মতো ড্রাগগুলি সুপারিশ করা হয়।

সেরিভাস্টাটিন, মেডোস্টাটিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ওষুধের সাহায্যে, আপনি রক্ত ​​সান্দ্রতার স্তরটিকে স্বাভাবিক করতে পারেন। নীচের প্রান্তের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো কোনও রোগের সাথে যদি ত্বক ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে প্যাথলজিটি নির্মূল করার জন্য সবচেয়ে কার্যকর উপায় হ'ল জাপানি সোফোরা মলম।

কিছু ক্ষেত্রে, যখন রোগটি গুরুতরভাবে অবহেলিত হয় তখন সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে যা বিভিন্ন উপায়ে চালানো যেতে পারে:

  1. Endarterectomy। এই অপারেশন চলাকালীন, জাহাজের অভ্যন্তরের প্রাচীর, যা ফলকগুলি দিয়ে দূষিত হয়, সরানো হয় এবং স্ক্র্যাপ করা হয়। থেরাপির এই পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, একটি লুমেন আবার ধমনীতে উপস্থিত হয় যার ফলস্বরূপ রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার হয়।
  2. প্রসথেটিক্স। এই অপারেশন চলাকালীন, জাহাজের আক্রান্ত স্থান সম্পূর্ণরূপে সরানো হয় এবং একটি সিন্থেটিক সিন্থেসিস দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
  3. এক্স-রে সার্জারি। এই পদ্ধতিতে, পুরো অপারেশনটি একটি ছোট পাঞ্চার মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। যদি রোগীর জীবনে উচ্চ ঝুঁকি থাকে তবে এই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়।
  4. ট্রান্সলুমিনাল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি। অস্ত্রোপচারের সময়, একটি ক্ষতিগ্রস্থ ধমনী একটি ক্যাথেটার দিয়ে প্রসারিত হয়।
  5. Stenting। অপারেশন চলাকালীন, একটি স্টেন্ট ব্যবহার করা হয়, যার সাহায্যে জাহাজটি প্রসারিত হয়, যা রক্তের প্রবাহকে আবার চলা শুরু করতে দেয়।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত এবং কোনও ক্ষেত্রেই স্বাধীন থেরাপিতে নিযুক্ত করা উচিত নয়, কারণ এটি গুরুতর অপরিবর্তনীয় পরিণতিতে ভরা হতে পারে। চিকিত্সককে অবশ্যই রোগের প্রচারিত এথেরোস্ক্লেরোসিসের ধারণার সাথে পরিচিত হতে হবে, এটি কী তা বলুন এবং যদি সমস্ত নির্ধারিত নির্দেশাবলী এবং সুপারিশ অনুসরণ না করা হয় তবে সম্ভাব্য গুরুতর পরিণতি সম্পর্কে সতর্ক করতে হবে। এই রোগের থেরাপি নিখুঁতভাবে স্বতন্ত্র, এবং রোগটি কোন পর্যায়ে চলেছে এবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উপর ভিত্তি করে কেবল একজন চিকিত্সকই এটি নির্ধারণ করতে পারেন।

বিশেষ ডায়েট

একাধিক এথেরোস্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের জন্য ডায়েটের কঠোরভাবে মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ এটি প্যাথলজির আরও অগ্রগতি রোধ করতে সহায়তা করবে। প্রথমত, উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত খাবারগুলি প্রত্যাখ্যান করা প্রয়োজন, অর্থাৎ, রোগীকে মুরগির ব্যতিক্রম বাদ দিয়ে চর্বিযুক্ত খাবার এবং মাংস খাওয়ার সীমাবদ্ধ করতে হবে।

দুগ্ধজাত পণ্য যেমন পনির, কুটির পনির, ক্রিমকে খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া উচিত, ডিমের কুসুম ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অ্যাপ্লিকেশন থেকে উদ্ভিজ্জ তেলের ব্যবহার হ্রাস বা এমনকি অপসারণ করা প্রয়োজন, যেহেতু তারা দেহে লিপিড হ্রাস করতে সহায়তা করে, যা পাগুলির জাহাজগুলির স্ক্লেরোসিসের বিকাশে অবদান রাখে। এছাড়াও, উদ্ভিজ্জ তেলগুলির অত্যধিক গ্রহণ প্যাথোলজিকাল রক্তের ব্যাধিগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে এবং থ্রোম্বোসিসের কারণ হতে পারে। প্রচারিত এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা করার সময়, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীর contraindication হয়: আইসক্রিম, চকোলেট, অ্যালকোহল, কেক, বিভিন্ন ককটেল।

ডায়েটে পুরো ময়দার ভিত্তিতে প্রস্তুত খাবারগুলি অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন, কারণ তারা দেহ থেকে ধাতব, ঘনত্ব এবং নাইট্রেটস সরিয়ে দেয় এবং দেহের কোলেস্টেরলকে আবদ্ধ করতে ভূমিকা রাখে।আয়োডিন অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাদ দেয় না, সুতরাং স্কুইড, ঝিনুক, সামুদ্রিক শৃঙ্গ, কাঁকড়া জাতীয় সমুদ্রের উত্সের প্রচুর পণ্য খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। দেহে ফ্যাটগুলির বিপাক প্রক্রিয়াটিকে স্বাভাবিক করার জন্য, ভিটামিন বি 6 এর পরামর্শ দেওয়া হয়। শাকসব্জি, সয়াবিন, বেকড আলু, ফল, তাজা শাকসব্জী, ব্ল্যাকক্র্যান্টস, দই, ভুট্টা - এগুলি সামগ্রিকভাবে শরীরে উপকারী প্রভাব ফেলে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ বন্ধ করতে সহায়তা করবে।

মূল থেরাপির পরে ডায়েটটি কমপক্ষে ছয় মাস অবশ্যই পালন করা উচিত। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কেবলমাত্র কঠোর ডায়েট এবং উপস্থিত থাকা চিকিত্সকের সমস্ত নির্দেশনা পর্যবেক্ষণ করে আপনি একাধিক এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো গুরুতর অসুস্থতা পরাস্ত করতে পারেন, যার পরে কোনও ব্যক্তি আবার পূর্ণ জীবন পেতে সক্ষম হবে।

অর্থ প্রদানের বিষয়টি এবং সিদ্ধান্তগুলি

অনেকে শিরা বাইপাস সার্জারি ব্যয় করতে কত আগ্রহী? অপারেশনটির ব্যয় শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের যোগ্যতার দ্বারা নয়, ক্লিনিকের আঞ্চলিক অবস্থান দ্বারাও নির্ধারিত হয় যেখানে এটি করা হবে। মস্কোতে, এর ব্যয় বেশি হবে, যদিও ভিটেবস্ক চিকিত্সা পরিষেবার বিধানের মানের তুলনায় নিকৃষ্ট হবে না। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে নিজে অপারেশন ছাড়াও রোগীকে আরও কিছুটা সময় হাসপাতালে কাটাতে হবে। অর্থ প্রদানের একক এবং ডাবল বা মাল্টি-বেড রুমে থাকার আরাম আলাদা।

গড় মূল্য যার জন্য আপনি পায়ের জাহাজগুলিতে অপারেশন করতে পারেন তা প্রায় 100-150 হাজার রাশিয়ান রুবেল। এবং বিভিন্ন উপায়ে, বাইপাস সার্জারি কত ব্যয় করবে এই প্রশ্নের উত্তর নির্ভর করে এটি কোনও বেসরকারী ক্লিনিকে বা কোনও রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানে করা হবে কিনা তার উপর নির্ভর করে। এটি সম্ভব যে পরিমাণের কমপক্ষে কিছু অংশ মেডিকেল বীমা নীতিমালার অধীনে প্রদান করতে সক্ষম হবে যাতে ব্যাংকের orrowণ নেওয়া না হয়। তবে যদি রোগী বা তার আত্মীয়দের ব্যয়ে পুরোপুরি শান্টিং করা হয় তবে আপনি চিকিত্সার জন্য ট্যাক্স ফেরতের জন্য আবেদন করতে পারেন।

ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারি অ্যাডভান্সড অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, শিরা শিরা বাধা এবং পায়ের ভাস্কুলার সিস্টেমের বেশ কয়েকটি অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত। চিকিত্সার একটি ভাল ফলাফল পেতে প্রধান জিনিস হ'ল একটি মেডিকেল সেন্টার নির্বাচন করা যেখানে তারা নিয়মিত ভাস্কুলার সার্জারি করে এবং প্রয়োজনীয় ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামাদি রাখে।

রোগীর পর্যালোচনাগুলি ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয়ই। তবে যথাযথভাবে প্রদত্ত সার্জিকাল হস্তক্ষেপ কেবল জীবন রক্ষা করবে না এবং শোধন এড়াতে সহায়তা করবে, তবে স্বাস্থ্যকেও অঙ্গ প্রত্যঙ্গে ফিরিয়ে আনবে।

ভাস্কুলার রোগগুলি নারী এবং পুরুষ উভয়ই পাওয়া যায়। প্রায়শই প্যাথলজগুলি মধ্য এবং বৃদ্ধ বয়সীদেরকে প্রভাবিত করে। কম সাধারণত, ভাস্কুলার রোগটি তরুণদের মধ্যে দেখা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের রোগবিজ্ঞানগুলি জন্মগত হয়। ভাস্কুলার সিস্টেমের ক্ষতগুলির সাধারণ স্থানীয়করণ হ'ল করোনারি, সেরিব্রাল ধমনী, মলদ্বারের শিরা এবং নিম্ন প্রান্তগুলি। তবে সিস্টেমেটিক ভাস্কুলাইটিসের সাহায্যে প্রক্রিয়াটি সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে। সার্জনের সাথে যোগাযোগের অন্যতম সাধারণ কারণ হ'ল ভেরিকোজ শিরা। এই প্যাথলজি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে ঘটে। সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল: সংশ্লেষিত শিরা, তাদের সম্প্রসারণ, প্রসারণ। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস আরেকটি ভাস্কুলার রোগ। এটি আটকে থাকা ধমনী এবং রক্ত ​​প্যাচেন্সির প্রতিবন্ধকতা বাড়ে। উভয় প্যাথলজিসহ উন্নত ক্ষেত্রে, নিম্নতর অংশগুলির জাহাজগুলি বাইপাস করা হয়। এটি একটি শল্যচিকিত্সার অপারেশন, যার জন্য রক্ত ​​প্রবাহ পুরোপুরি পুনরুদ্ধার করা যায় thanks

কোন উদ্দেশ্যে পায়ের জাহাজগুলি কাঁপছে?

শিরা এবং ধমনীর রোগগুলির জন্য একটি বাধ্যতামূলক পদক্ষেপ হ'ল নিম্নতর অংশগুলির বাইপাস জাহাজ। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা রক্ষণশীলভাবে বাহিত হয়। অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতে আক্রান্ত রোগীদের লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধ (অ্যাটোরভ্যাসাটিন, ফেনোফাইব্র্যাট ওষুধ) এবং একটি খাদ্য নির্ধারিত হয়। ভেরিকোজ শিরাগুলির সাথে, বিশেষ ইলাস্টিক অন্তর্বাস পরা, স্ক্লেরোথেরাপির প্রস্তাব দেওয়া হয়।নিম্ন স্তরের বাহুগুলির শান্টিং ধমনী বা শিরা এর লুমেনের উচ্চারিত বাধা, থ্রোম্বোসিসের উচ্চ ঝুঁকি এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশের মাধ্যমে বাহিত হয়। এই পদ্ধতিটি একটি শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া, এটি অবশ্যই একটি অ্যাঞ্জিওসর্জন দ্বারা সম্পাদন করা উচিত। বাইপাস সার্জারি হ'ল একটি ইমপ্লান্ট সহ একটি জাহাজের একটি অংশ প্রতিস্থাপন। ফলস্বরূপ, রক্ত ​​সরবরাহ পুনরুদ্ধার করা হয়, এবং থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। শান্ট কৃত্রিম উপকরণ বা রোগীর নিজস্ব টিস্যু দিয়ে তৈরি হতে পারে। প্রায়শই প্রতিবেশী নীচের অঙ্গগুলির পাত্রগুলি ইমপ্লান্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। পদার্থের পছন্দ ক্ষতিগ্রস্থ ধমনী বা শিরা ব্যাসের পাশাপাশি প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে।

নীচের অংশগুলির বাইপাস জাহাজগুলির জন্য ইঙ্গিতগুলি

নিম্ন স্তরের বাহুগুলিকে বাইপাস করার জন্য শল্যচিকিত্সা হাসপাতালের একটি বিশেষায়িত বা সার্জিকাল বিভাগে করা হয়। এটি কঠিন প্রক্রিয়াগুলি বোঝায়, অতএব, এটি কেবল কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে সম্পাদন করা উচিত। ধমনী বা শিরা ব্যাসের 50% এরও বেশি আচ্ছন্ন হয়ে থাকলে বাইপাস জাহাজগুলিকে অবলম্বন করা উপযুক্ত। কোনও অপারেশন সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, চিকিত্সকরা একটি রক্ষণশীল চিকিত্সার পরামর্শ দেন। থেরাপির প্রভাবের অভাবে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। নীচের অংশগুলির বাইপাস জাহাজগুলির জন্য নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলি পৃথক করা হয়েছে:

  1. আর্টেরিওস্লেরোসিস ধমনীগুলি বিলোপ করে।
  2. শ্বাসনালীর সিস্টেমের প্যাথলজি Pronounced প্রায়শই ভেরিকোজ শিরা এবং থ্রোম্বফ্লেবিটিসের হুমকির সাথে স্টেন্টিং বা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করা হয়। এই ধরনের চিকিত্সার পদ্ধতির contraindication সঙ্গে, জাহাজ বাইপাস সার্জারি করা হয়।
  3. Endarteritis। এই প্যাথলজির সাথে, প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াটি ছোট ছোট জাহাজগুলির প্রগতিশীল বিলুপ্তির সাথে মিলিত হয়। ধীরে ধীরে ধমনীগুলি পুরোপুরি জঞ্জাল হয়ে যায়, যার ফলে পায়ের গ্যাংগ্রিন হয়। পুরুষ জনগোষ্ঠীর মধ্যে এই রোগ বেশি দেখা যায়।
  4. নিম্ন স্তরের ধমনীর অ্যানিউরিজম। রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকির সাথে প্যাথলজি বিপজ্জনক, যা থামানো অত্যন্ত কঠিন।

কিছু ক্ষেত্রে, নিম্ন পায়ের বাহুগুলি পায়ের আঙ্গুল বা পায়ে গ্যাংগ্রিন দিয়ে বাইপাস করা হয়। এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রজ্ঞাপনটি সর্বদা অনুকূল নয় এবং এটি নেক্র্রোসিসের ক্ষেত্র এবং শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, অপারেশন গ্যাংগ্রিন নিরাময় বা প্রভাবিত ফোকাসের আকার হ্রাস বাড়ে।

কোন পরিস্থিতিতে shunting contraindication হয়?

ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারির কার্যকারিতা সত্ত্বেও, এটি মনে রাখা উচিত যে এই জাতীয় অপারেশনটি খুব গুরুতর। সুতরাং, এটি কেবল তখনই সঞ্চালিত হয় যেখানে অন্যান্য চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি সহায়তা করে না। বাইপাস সার্জারির জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে। এর মধ্যে হ'ল:

সংক্রামক রোগ, ত্বকের ক্ষতি, ডায়াবেটিস মেলিটাসের পচে যাওয়া ইত্যাদি ক্ষেত্রে নীচের অংশের বাহুগুলির শান্টিং চালানো যায় না। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার স্থায়িত্বের পরে অপারেশন করা হয়।

শান্টিং কৌশল

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ধমনী বাইপাস সার্জারি করা হয়। এটি এ জাতীয় প্যাথলজগুলি বেশি সাধারণ হওয়ার কারণে ঘটে। এছাড়াও, শিরাযুক্ত ক্ষতির সাথে, অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সুপারিশ করা হয়। এর মধ্যে বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং রয়েছে। ধমনী রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে না করতে হিসাবে, উরুর স্যাফেনাস শিরা ব্যবহার করুন। একটি বৃহত ক্ষত অঞ্চল বা জাহাজগুলির অসন্তুষ্টিজনক অবস্থার সাথে, সিন্থেটিক ইমপ্লান্ট ব্যবহৃত হয়। অপারেশন করার জন্য বিভিন্ন কৌশল রয়েছে। এর মধ্যে হ'ল:

  1. এওরো-বাইফেমোরাল বাইপাস সার্জারি। ইনজাইনাল অঞ্চলের স্তরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। অপারেশনের সারাংশটি হ'ল এওরটার পেটের অংশ এবং ফিমোরাল ধমনীর মধ্যে একটি বাইপাস অ্যানাস্টোমোসিস তৈরি করা।
  2. ফেমোরাল পপলাইটাল বাইপাস সার্জারি। নীচের অঙ্গগুলির দুটি বড় ধমনীর মধ্যে একটি অ্যানাস্টোমোসিস তৈরি হয়। শান্টটি উরুর গোড়ায় উত্পন্ন হয় এবং হাঁটু জয়েন্টের (যৌথের নীচে বা উপরে) অঞ্চলে আনা হয়।
  3. ক্রস বাইপাসঅ্যানাস্টোমোসিস দুটি ফেমোরাল ধমনীর মধ্যে (ডান পা থেকে বাম নীচের অঙ্গ, বা বিপরীতে) এর মধ্য দিয়ে যায়।
  4. ফেমোরোটিবিয়াল শান্টিং একটি ভাস্কুলার গ্রাফটি ফিমোরাল এবং টিবিয়াল ধমনীকে সংযুক্ত করে।

ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারির জন্য রোগীকে প্রস্তুত করা

বাইপাস সার্জারির প্রস্তুতির মধ্যে ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াগুলির পাশাপাশি সিরিজ ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অপারেশন করার আগে, ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করা প্রয়োজন: ওএকে, ওএএম, জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা, কোগলোগ্রাম। নিম্নতর অংশগুলির জাহাজগুলির ডপল্রোগ্রাফি, ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফিও সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের সময় থ্রোম্বোসিস এড়াতে, রক্তের পাতলা রোগীদের এটির এক সপ্তাহ আগে নির্ধারিত করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসপিরিন কার্ডিও, ম্যাগনিকোরের ওষুধ। অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলিও নির্ধারিত হয়। সন্ধ্যায়, অপারেশন প্রাক্কালে, জল এবং খাবার গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন।

নিম্নতর অংশগুলির বাইপাস জাহাজগুলির জন্য প্রযুক্তি

নিম্ন স্তরের বাহুগুলিকে বাইপাস করা একটি জটিল অপারেশন, যার জন্য সার্জনের উচ্চ পেশাদারিত্ব প্রয়োজন। ম্যানিপুলেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে সঞ্চালিত হয়। ধমনীর আক্রান্ত স্থানের উপরে এবং নীচে - ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির চিরা 2 জায়গায় চালিত হয়। রক্তক্ষরণ রোধ করতে পাত্রে ক্ল্যাম্প প্রয়োগ করা হয়। ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটি মূল্যায়ন করার পরে, জাহাজে একটি চিরা তৈরি করা হয় এবং শান্ট একদিকে স্থির হয়। এর পরে, পেশী এবং টেন্ডারগুলির মধ্যে একটি ভাস্কুলার ফ্ল্যাপটি সংশোধন করা হয়। সুতরাং, শান্টটি ধীরে ধীরে দ্বিতীয় চিরায় (ক্ষত উপরে) এর জায়গায় আনা হয় এবং এর শেষটি স্থির হয়। এর পরে, সার্জন রক্ত ​​প্রবাহের অবস্থা মূল্যায়ন করে। যখন একটি সফল অপারেশন ধমনী পালসতে শুরু করে। কিছু ক্ষেত্রে, যন্ত্র পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা হয়। অস্ত্রোপচারের চূড়ান্ত পদক্ষেপটি হ'ল গভীর টিস্যু এবং ত্বকের স্যুটরিং।

পোস্টোপারটিভ পিরিয়ড কেমন হয়?

যে রোগীর অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল তার রোগীদের অবহিত পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষত যদি এই হেরফেরটি নিম্নতর অংশগুলির জাহাজগুলিকে বাইপাস করে। সফল চিকিত্সা সহ পোস্টোপারটিভ সময়কাল প্রায় 2 সপ্তাহ is 7-10 তম দিনে, সার্জন সেলাইগুলি সরান। রোগী হাসপাতালে থাকাকালীন চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি করা প্রয়োজন। এছাড়াও, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও পোস্টোপারেটিভ জটিলতা নেই। ইতিমধ্যে অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনগুলিতে, এটি দাঁড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। বসার এবং শায়িত অবস্থায়, নিম্ন অঙ্গগুলি অবশ্যই একটি উত্থাপিত অবস্থায় স্থির করতে হবে।

পুনরুদ্ধার সুপারিশ

নিম্ন প্রান্তের জাহাজগুলি বন্ধ করে দেওয়ার পরে, রক্ত ​​প্রবাহের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এই লক্ষ্যে, রোগীকে পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা উচিত (আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড)। প্রস্তাবিত:

  1. ধূমপান বন্ধ করুন।
  2. থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধে অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ড্রাগগুলি গ্রহণ করুন।
  3. শরীরের ওজন ট্র্যাক রাখুন। বিএমআইয়ের বৃদ্ধি সহ, একটি লিপিড-হ্রাসকারী ডায়েট এবং ড্রাগ চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।
  4. প্রতিদিন হাঁটুন।
  5. বিশেষ স্টকিংস (মোজা) এবং জুতা পরুন।

নিম্নতর অংশগুলির ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারি: রোগীর পর্যালোচনা

অস্ত্রোপচার করা রোগীদের পর্যালোচনা বেশিরভাগ ইতিবাচক। রোগীদের ব্যথা হ্রাস, পায়ে অসাড়তা লক্ষণ তবে বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে লোকেরা কিছু সময়ের পরে লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি হওয়ার অভিযোগ করে। এটি প্রতিবেশী ধমনী এবং শিরাগুলির ক্ষতির কারণে। এটি মনে রাখা উচিত যে বাইপাস সার্জারি অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা নয় এবং ভাস্কুলার ক্ষতির কারণও অস্ত্রোপচারের পরে অদৃশ্য হয় না। সুতরাং, থ্রোম্বোসিস এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশ এড়ানোর জন্য, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি পালন করা জরুরী।

বাইপাস জাহাজ নীচের অংশগুলির: অপারেশন জটিলতা

অপারেশনের জটিলতার মধ্যে হ'ল শান্টে রক্ত ​​জমাট বাঁধা, তীব্র হার্টের ব্যর্থতার বিকাশ, ফুসফুস এম্বোলিজম অন্তর্ভুক্ত। পুনরুদ্ধারের সময়কালে, সিউন অঞ্চলে ক্ষতের পরিপূরকতা এবং এটি থেকে রক্তপাত সম্ভব।অপারেশনটিকে জটিল এবং দীর্ঘ (3 ঘন্টা পর্যন্ত) হিসাবে বিবেচনা করা সত্ত্বেও জটিলতাগুলি বিরল। তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি প্রায় 2%।

স্বাস্থ্য-ua.org সমস্ত বিশেষজ্ঞের শিশু বিশেষজ্ঞ এবং প্রাপ্তবয়স্ক চিকিৎসকদের অনলাইন পরামর্শের জন্য একটি মেডিকেল পোর্টাল। আপনি সম্পর্কে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন ‘লেগ বাইপাস’ এবং একটি নিখরচায় অনলাইন ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

অ্যান্টিপ্লেলেটলেট থেরাপিতে বৈজ্ঞানিক এবং ক্লিনিকাল অগ্রগতি

গত এক দশকে, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের বিকাশে প্লেটলেটগুলির মূল ভূমিকাটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, প্লেটলেটগুলির গুরুত্বের স্পষ্টতা বিপুল সংখ্যক ওষুধের বিকাশকে উদ্দীপিত করেছে, ...

পেরিফেরাল আর্টারি অ্যানিউরিজমস

"অ্যানিউরিজম" শব্দটি ক্ষতিকারক কারণগুলির সংস্পর্শের ফলে ঘটে এমন একটি জাহাজ বা হৃদয়ের স্যাক্যুলার প্রসারণকে বর্ণনা করে এবং বিভিন্ন ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে এবং সর্বোপরি রক্ত ​​সঞ্চালনের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সমস্যার জন্য।

অস্ত্রোপচারের পরে, কাঁপানো পা দু'বার হাঁটুর সময় থেকে অতিক্রান্ত হয়ে যায় অস্ত্রোপচারের পরে 5 মাস হাঁটুর ওপরে শরীরটি শিহর হয়ে যায়

জুলাই 23, 2012

উত্তরগুলি স্ট্যাশচুক রুসলান পেট্রোভিচ:

প্রথম বিভাগের ডাক্তার সার্জন, পিএইচডি।

হ্যালো আনস্তাসিয়া! বাইপাস অপারেশন চলাকালীন, ত্বকের incrisions এবং subcutaneous টিস্যু প্রায়শই স্নায়ু শাখাগুলির ক্ষতি করে যা ত্বকের সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী। সাধারণত, সংবেদনশীল বৈকল্য 6-12 মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি রক্ত ​​সঞ্চালনের উপর প্রভাব ফেলে না। তবে সম্পূর্ণ নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

আগস্ট 02, 2012

উত্তরগুলি তারাসুক ইউরি আনাতোলিয়েভিচ:

কার্ডিওভাসকুলার সার্জারি বিভাগের ডাক্তার

হ্যালো আনস্তাসিয়া! সম্ভবত, অস্ত্রোপচারের অ্যাক্সেসের সময় (স্রাব) একটি স্নায়ু শাখা আহত হয়েছিল। এটি তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন, তবে এই জাতীয় অপারেশনগুলির গুরুতর জটিলতা নয় (অন্যথায় আপনি জাহাজগুলিতে যেতে পারবেন না)। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের অপ্রীতিকর ঘটনা দেড় বছর পরে তাদের দ্বারা পাস করে, বা স্নায়ু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

হ্যালো ডাক্তার! ডায়াবেটিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে আমার মায়ের (70) পা লেগেছে che এটি সমস্ত এই বছরের ফেব্রুয়ারিতে শুরু হয়েছিল (এর আগে, তিনি ব্যথার সাথে ভোগেননি), রাতে প্রচণ্ড ব্যথা এবং পরে সারা দিন, দু'বার হাসপাতালে শুইয়েছিলেন, ড্রপারগুলি রেখেছিলেন, সংক্ষেপে চাপ দিয়েছিলেন, তবে কিছুই সাহায্য করেনি, পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে একটি ক্ষত তৈরি হয়েছিল, সার্জন বলেছিলেন যে আপনার আঙুল অপসারণ করতে হবে কারণ জ্যান্ট্রোনট ইতিমধ্যে একটি হাড়। এখন তিনি ভাস্কুলার সার্জারি বিভাগের হাসপাতালে রয়েছেন, একটি পায়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল, একটি ডপলার দেখিয়েছিলেন যে পায়ের প্রায় কোনও স্পন্দন নেই, জাহাজগুলিতে রক্তের প্রবাহ কম ছিল, তারা বলেছিল যে পা বাঁচানোর একমাত্র উপায় বাইপাস সার্জারি was আমার প্রশ্ন হ'ল: এখন তারা ক্লিনিকে তাকে পরীক্ষা করবে, অন্য ঝাপটানো করা কি সম্ভব বা খুব দেরি হয়ে গেছে, এমন পরিস্থিতিতে শান্ট করতে খুব দেরি হচ্ছে? পা সংবেদনশীল, এটি আঙ্গুলগুলি সরাতে পারে, এটি কালো হয় না, এটি কেবল ব্যথা করে। আপনাকে আগাম অনেক ধন্যবাদ।

জুন 03, 2011

উত্তরগুলি ভ্লাসোয়া ওলগা ভ্লাদিমিরোভনা:

হ্যালো ওলগা! বাইপাস সার্জারির সম্ভাবনার প্রশ্নের সমাধানটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরেই সমাধান করা যেতে পারে, যা আপনার জন্য করা হয়, তবে প্রক্রিয়াটিতে গ্যাংগ্রিন এবং হাড়ের টিস্যুর উপস্থিতিতে বাইপাস সার্জারি করা অনভিজ্ঞ।

স্বাগতম! আমার স্বামীর পায়ের পাত্রে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস রয়েছে, 90% বাধা রয়েছে। শান্টিং, কৃত্রিম রসায়ন না করে কি সম্ভব? এবং যদি তা না হয় তবে এই ধরনের অপারেশনটির জন্য কত খরচ হয় এবং এটি কোথায় করা যায়।

25 ডিসেম্বর, 2013

উত্তরগুলি লিরনিক সের্গেই ভিলেনোভিচ:

ভাস্কুলার সার্জন

প্রিয় এলেনা আমি ইতিমধ্যে আপনার চিঠির জবাব দিয়েছি, আপনি এটি সাইট সাইটে আমার পৃষ্ঠায় প্রেরণ করেছেন।
নিম্ন স্তরের বাহুগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার কৌশল রয়েছে। তারা বিভিন্ন হতে পারে। এগুলি হ'ল শান্ট অপারেশন, এন্ডোভাসকুলার বিচ্ছিন্নতা এবং অন্যান্য কৌশল।
তবে আপনার স্বামীকে পরীক্ষা না করে, অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকগুলি ছাড়াই, আপনার প্রশ্নের উত্তর দেওয়া অসম্ভব যে এই রোগীর মধ্যে কোন কৌশলটি সম্ভব এবং এটি আরও ভাল ফলাফল দেবে।এটি সম্ভব যে এই জাতীয় উপস্থিতি সহ, উপরের কোনও পদ্ধতি ইতিমধ্যে প্রয়োগ করা যায় না।
আন্তরিকভাবে, ভাস্কুলার সার্জন লিরনিক এসভি।

আমার বন্ধুটি থ্রোম্বোফ্লেবিটিস এবং নীচের অংশের অ্যাটোরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয় করা হয়েছিল, তারপরেও তারা বলেছিলেন যে তিনি গ্যাংগ্রিনে গিয়েছিলেন এবং তার ডান পা কেটে ফেলতে চেয়েছিলেন তবে বাইপাস সার্জারি করেছিলেন এবং এমন এক ধরনের ইঞ্জেকশন লিখেছিলেন যা খুব ব্যয়বহুল। দয়া করে আমাকে বলুন যে বাইপাস সার্জারি আমার দাদীর পা রাখতে সাহায্য করবে এবং কী বলা যেতে পারে। তারা আমাদের নামের ইঞ্জেকশনটি জানাননি Bab বাবুলার বয়স 72 বছর।

জুলাই 18, 2013

জবাব সচেভ ভিক্টর আনাতোলিয়েভিচ:

প্রতিটি পরিস্থিতি স্বতন্ত্র। কিন্তু শান্টিংয়ের সাহায্যে একাধিক পা বাঁচানো হয়েছিল। এবং একটি সার্থক ইনজেকশন সম্ভবত প্রস্টাগ্ল্যান্ডিনস (আলপ্রোস্তান, ভাসোপ্রোস্টান, ইলোমদিন)। কেবল তাদের অবশ্যই কোর্স দ্বারা ছিদ্র করা প্রয়োজন, একবার নয়। অথবা, হতে পারে, অন্যটি কী?) এই জাতীয় বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে কোনও ড্রাগ নিয়ে আসা কঠিন) difficult

হ্যালো, দয়া করে আমাকে বলুন, আমার দাদা (75 বছর বয়সী) করোনারি হার্ট ডিজিজ, অ্যাসাইটিসে ধরা পড়েছিলেন। পেটের গহ্বরে তার প্রচুর তরল রয়েছে, পাশাপাশি প্রচুর পরিমাণে পা pouredেলে দেওয়া হয়েছে। গতকাল, এমনকি একটি তরল মধ্যে পা থেকে তরল বেরিয়ে আসতে শুরু করে (ত্বক ভেঙ্গে গেছে)। মূত্রবর্ধক কোনও কারণে সাহায্য করে না। কীভাবে আমরা তরল চালাতে পারি? পেটের প্রাচীর খোঁচা দেওয়ার এবং তরল মুক্ত করার বিকল্প রয়েছে, তবে পাগুলির কী হবে? কীভাবে তাদের থেকে তরল বেরোতে হবে?
এবং তবুও, আমরা হার্ট বাইপাস সার্জারি নিয়ে ভাবছি, তবে তিনি মারাত্মক অবস্থায় আছেন এবং তাকে কিয়েভ বা ডনেটস্কে নিয়ে যেতে ভয় পাচ্ছেন না (আমরা লুগানস্ক অঞ্চল থেকে এসেছি), সম্ভবত এ সম্পর্কে কিছু টিপস রয়েছে? স্থানীয় চিকিত্সকরা বলেছেন যে অস্ত্রোপচার করতে অনেক দেরি হয়েছিল, তবে তারা করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফিও করেনি।

ফেব্রুয়ারী 08, 2013

বুগাভ মিখাইল ভ্যালেনটিনোভিচ উত্তর দেয়:

সর্বোচ্চ বিভাগের কার্ডিয়াক সার্জন

হ্যালো দুর্ভাগ্যক্রমে, আপনি আর বিসর্জন নিয়ে ভাবতে পারবেন না। এই ধরনের গুরুতর অবস্থা শল্য চিকিত্সার জন্য contraindication, এটি সাহায্য করবে না। করোনারোগ্রাফি প্রদর্শিত হয় না (অবস্থার তীব্রতার দ্বারা)। মূত্রবর্ধক কেবল কেবল শিরা দেওয়া যেতে পারে। হায়রে, সম্প্রদায়ের থেরাপিস্টরা এখন আপনার দাদার সাথে আচরণ করবে।

স্বাগতম! কোথাও 25 বছর বয়স পর্যন্ত আমার ওজন 52-54 কেজি। 4 মাসের জন্য কোনও সময়সীমা ছিল না এবং আমি 30 কেজি করে পুনরুদ্ধার করেছি। ২ At-এ, আমি গর্ভবতী হয়েছি, 10 কেজি লাভ করেছি, 8 অবিলম্বে জন্মগ্রহণ করেছে। গর্ভাবস্থার 8 মাসে, তিনি তার পা ভেঙেছিলেন।
জন্ম দেওয়ার 8-10 মাস পরে রক্তপাত শুরু হয়েছিল, হরমোন দিয়ে বন্ধ করতে হয়েছিল, অন্যান্য তহবিল সাহায্য করেনি। প্রায় 3 মাস পরে ডিসিনোন অভিনয় করতে শুরু করে এবং আমি হরমোন পান করা বন্ধ করে দিয়েছি। আমার contraindication আছে - লেগ ক্র্যাম্পস (আমি পর্যায়ক্রমে শিরাগুলির চিকিত্সা করাই) খুব বিরক্তিকর ছিল, তাই আমি হরমোন (রেগুলন) পান করা বন্ধ করে দিয়েছি। 28-29 বছর বয়সে, একটি জটিলতা ফ্র্যাকচারের কাছে সংলগ্ন জয়েন্টে গিয়েছিল। অতিরিক্ত বিশ্লেষণ করা হয়নি। আমি জয়েন্টগুলি সনাক্ত করার বিষয়ে নিশ্চিত নই। কোথাও 30 বছরের মধ্যে আমার 7 মাসের সময়সীমা অদৃশ্য হয়ে যায়। আবার প্রায় 24 কেজি লাভ হয়েছে। এখন 32, অনেক দিন ধরে ওজন করা হয়নি। গতবার ওজন ছিল 107 কেজি। আমি অনুশীলন করার চেষ্টা করি, তবে এটি সত্যই আমাকে ব্যথিত করে। হাঁটুর জোড় এবং এমনকি অস্ত্রের উপর, পিঠে ব্যথা হয়।
আমি নিশ্চিত নই যে গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারি আমাকে সাহায্য করবে, আমি আপনার মতামত জানতে চেয়েছিলাম।
আমি কঠোর ডায়েটে বসে নেই, তবে আমি মূলত ঘরে তৈরি খাবার খাই।

ফেব্রুয়ারী 13, 2013

উত্তর ভেন্টসকোভস্কায়া এলিনা ভ্লাদিমিরোভনা:

প্রিয় ওকসানা! আপনার পরীক্ষা করা দরকার। এটি করার জন্য, আপনাকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে। পুষ্টি কোনও ওজনে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি একটি পৃথক ডায়েট চয়ন করা প্রয়োজন। সম্ভাব্য বাইপাস সার্জারি হিসাবে, আপনি একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের সাথে ব্যক্তিগত পরামর্শক্রমে পরীক্ষার পরে এই বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন।

আল্লা আনাতোলিয়েভনাকে জিজ্ঞাসা করুন:

আমার বয়স 56 বছর। 25 বছর থেকে উচ্চ রক্তচাপ। মা ও বাবার লাইনে বংশগতি .. বাবার হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল। স্ট্রোক, তীব্র হার্টের ব্যর্থতার কারণে মারা গেলেন। মা 69৯ বছর বয়সে মারা গেলেন - একজন চিকিৎসক ছিলেন .. তিনি এখনই আমার বাহুতে মারা গেলেন। তিনি হাইপারটেনসিভ ছিলেন .. হার্টের অভিযোগ করেছিলেন, কিন্তু কোনও প্রতিকার পাওয়া যায়নি।তার মৃত্যু তাত্ক্ষণিক ছিল।ভাই, 56 বছর বয়সী, একটি মাইক্রোইনফার্কশন ছিল, বাইপাস এবং স্বপ্নে 3 মাস পরে মারা যান। আমার একটি ছোট ফাইব্রয়েড, মেরুদণ্ডের এমআরআই রয়েছে - ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক এল 50 সি 1 এর অস্তিত্বের প্রস্রাব, অস্টিওকন্ড্রোসিস, স্পন্ডিলারথ্রোসিস, হাঁটু, কাঁধের জয়েন্টগুলির আর্থ্রাইটিস। আমি সারা জীবন চিকিত্সা করেছি। ক্লোনিডিন দিয়ে 20 বছর বয়সে শুরু করুন। ফিনোপটিনের হৃদয়ে 25 বছর বয়সে ব্যর্থতা But তবে এক্সট্রোসস্টোলগুলি পর্যায়ক্রমে উপস্থিত হয় .. ডিভাইসে স্থির থাকে। একজ এবং ইকোতে চিকিত্সকরা বিশেষ কিছু খুঁজে পান না। বেশ কয়েক বছর ধরে রক্তে রক্তের মাত্রা উন্নত ছিল ... তবে তারা বলেছিল যে আপনি কাজ করতে পারবেন .. এটি ভীতিজনক নয় ... মে মাস থেকে আপনার পাগুলি ভয়াবহভাবে ফুলে উঠেছে ... আল্ট্রাসাউন্ড ... নিম্ন হাতের শিরাসমূহের অপ্রতুলতা ... তবে আমি মনে করি আমার হাতগুলি একই আজেবাজে ... পায়ে ... পায়ে এবং পায়ে এবং রাতে এবং দিনে একসাথে হাত ... ডেট্র্লেক্স, ভেরোরাস, ফ্লেবডিয়া 600 এর এডিমা কমবে না। মলমগুলি সাহায্য করে না ... গ্রাইন্ডে রক্ত ​​দান করা হয়েছে অ্যান্টিগোগ ... সীমাবদ্ধতা সীমিত ... লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পেয়েছে ... আমি নিজেই অর্থ প্রদানের তাকটিতে এটি করতে বলেছিলাম asked সাধারণ রক্ত ​​কিছুই দেখায় না ... আর কে যেতে হবে ... কোন ডাক্তার ... কোন কেন্দ্রে। Muscovite .. তার সারা জীবন 40 বছরের অভিজ্ঞতা ধরে কাজ করেছিল .. স্কুলে .... অর্থ প্রদানের গবেষণায় অর্থ ব্যয় করে, কারণ তারা একটি সাধারণ শেল্ফে কোনও কিছুই সরবরাহ করে না .. বা তারা কিছুই জানেন না। সহায়তা করুন। আমার নাতনী মাত্র 2 বছর বয়সী ... আমার কাজ করা দরকার .. আমি শৃঙ্খলিত হতে বা পুরোপুরি বাবা-মায়ের কাছে যেতে চাই না ... আমার ভাই পান করেননি, ধুমপান করেন নি ... তবে ৫ 56 বছর বয়সে বাবা 61১-এ, মা 69৯ বছর বয়সী। সেখানে কি মুসকোবাইটের কেন্দ্র রয়েছে যেখানে আপনার পরীক্ষা করা যেতে পারে? এবং চিকিত্সকদের সন্ধানে দৌড়াবেন না। তারা কোথাও প্রেরণে তাকের কোনও কারণ দেখেন না ... এবং একটি 2 বছরের বাচ্চার পায়ে ফোলা দেখতে পায় ... শুভেচ্ছা এএ।

24 সেপ্টেম্বর, 2012

ওয়াজকেজ এস্তুয়ার্দো এদুয়ার্ডোভিচ উত্তর:

সাধারণ অনুশীলনকারী, পিএইচডি।

হ্যালো আল্লা আনাতোলিয়েভনা! আমি আপনাকে সরাসরি বলব: ঝুঁকির কারণগুলি, বিশেষত, আত্মীয়দের সম্পর্কে তথ্য, আপনার দীর্ঘায়িত উচ্চ রক্তচাপ, মহিলা অঙ্গগুলির সমস্যা এবং অস্টিওআર્ટিকুলার সিস্টেম কোনও স্তরের এবং যোগ্যতার চিকিত্সকের পক্ষে সহজ কাজ নয়। তবে আপনাকে হতাশ করার দরকার নেই, বিশেষত যেহেতু আপনার এক নাতনি, সম্ভবত অন্য প্রেমময় আত্মীয় রয়েছে, যার জন্য আপনাকে বাঁচতে হবে এবং বাঁচতে হবে। এত বছর ধরে আপনি এই সমস্যাগুলি নিয়ে বাঁচতে শিখেছেন, তবে এটি অসুবিধা ছাড়াই বোধগম্য। বর্তমানে, অনেকগুলি আধুনিক ওষুধ রয়েছে যা যথাক্রমে আপনার অবস্থার পূর্বাভাস এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করে, যা আপনার আত্মীয়দের মৃত্যুর আগে পাওয়া যায় নি।
আপনার চিকিত্সার প্রাথমিকভাবে হাইপারটেনশন এবং হার্ট সাপোর্ট নিয়ন্ত্রণে ফোকাস করা উচিত। অন্য সব কিছুর (মেরুদণ্ড, জয়েন্টগুলি, মহিলা অঙ্গ) কেবলমাত্র লক্ষণীয় চিকিত্সার প্রয়োজন। কোন অনুষঙ্গগুলি আপনার পক্ষে সঠিক তা আমি অনুপস্থিতিতে বলতে পারি না, কারণ এটি আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে আরও দৃশ্যমান হবে - আমি আপনাকে বিশ্বাস করি এবং প্রায়শই তাঁর সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দিই এবং কোথায় এবং কার কাছ থেকে অতিরিক্ত পরামর্শ নেওয়ার প্রশ্নে। আমি কেবল পুনরাবৃত্তি করছি: এটি জটিলতা এড়ানোর জন্য আপনার ডায়াগনোসিসগুলি পরীক্ষা করে রাখা এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা সম্পর্কে নয়। আমাদের অবশ্যই সেই স্বাস্থ্য সমস্যা এবং জীবনের অসুবিধা সত্ত্বেও যথাসম্ভব গুণগতভাবে বাঁচতে হবে।

আমার বাবার ডায়াবেটিস আছে। বাইপাস সার্জারি একটি পায়ে 5 বছর আগে করা হয়েছিল, আজ দ্বিতীয় পায়ে একটি আংশিক বাইপাস সার্জারি করা হয়েছিল এবং এই পায়ে তিনি এক বছরের জন্য হিলের অর নিরাময়কারী আলসার ছিলেন। কি করতে হবে

অক্টোবর 03, 2011

উত্তরগুলি আগাবাভভ আর্নেস্ট ড্যানিয়েলভিচ:

সাধারণ অনুশীলনকারী

হ্যালো মেরিনা, যদি সম্ভব হয় তবে আমাকে সমস্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং হাসপাতাল থেকে আমাকে ই-মেইলে প্রেরণ করুন, এটি পরিস্থিতিটির উদ্দেশ্যমূলক মূল্যায়ন করতে অনুমতি দেবে - ইমেল সুরক্ষিত

শুভ বিকাল আমার বাবা একটি অপারেশন করেছিলেন "এওর্টা-কারানাল বাইপাস সার্জারি" এবং তার পা থেকে একটি শিরা নিয়েছিলেন, তাঁর বুক সুস্থ হয়ে উঠল, কিন্তু কিছু ফুলে যেতে শুরু করে এবং লাল হয়ে যায়। হাসপাতালে না যাওয়ার জন্য আমাদের কী করা উচিত?

আগস্ট 18, 2011

বুগাভ মিখাইল ভ্যালেনটিনোভিচ উত্তর দেয়:

সর্বোচ্চ বিভাগের কার্ডিয়াক সার্জন

হ্যালো হাসপাতালে যান।

আঘাতের পরে 7 ঘন্টা হাতটি সেলাই করা হয়েছিল

একটি অঙ্গগুলির আঘাতজনিত শ্বাসনালীবিহীন চিকিত্সা সহ, ডাক্তারদের সাফল্যের উচ্চ সম্ভাবনা সহ একটি বিচ্ছিন্ন বাহু বা পা সেলাই করতে এবং এতে রক্ত ​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করার জন্য 2-3 ঘন্টার বেশি সময় থাকে না। ডালাসের একজন সার্জন hours ঘন্টা পরে রোগীর হাত বাঁচাতে সক্ষম হয়েছিল।

সার্জারি না করে হার্টের ভালভ বদলে যাবে

রাশ ইউনিভার্সিটি মেডিকেল সেন্টারে কার্ডিয়াক সার্জনরা জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক ট্রান্সক্যাথেটার ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রস্তাব দেয়।এই কৌশলটি ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয় না

নিম্ন স্তরের বাহকের এনজিওপ্লাস্টি কীভাবে পরিচালিত হয়?

বহু বছর ধরে, উচ্চ রক্তচাপের সাথে লড়াই করা ব্যর্থ?

ইনস্টিটিউটের প্রধান: “হাইপারটেনশনটি প্রতিদিন গ্রহণের মাধ্যমে নিরাময় করা কতটা সহজ তা আপনি আশ্চর্য হয়ে যাবেন।

অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি হ'ল একটি আধুনিক উচ্চ প্রযুক্তির প্রক্রিয়া যা নীচের অংশে অবস্থিতগুলি সহ জাহাজগুলিতে পেটেন্সি ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে। ধমনী লুমেন সংকীর্ণ বা বন্ধ হয়ে যেতে পারে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের কারণে যা কোলেস্টেরল, ফ্যাট এবং অভ্যন্তরীণ ধমনী প্রাচীরের অন্যান্য উপাদান জমা করার কারণে তৈরি হয় are

  • অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিতগুলি
  • কীভাবে অপারেশন করা হয়?
  • রোগীর পর্যালোচনা

অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

অ্যানজিওপ্লাস্টি নিম্নলিখিত ক্ষতগুলির কারণে ঘটে এমন উপসর্গগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

আমাদের পাঠকরা উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য সফলভাবে রিকার্ডিও ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

  • ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ,
  • পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ
  • ক্যারোটিড ধমনীতে ক্ষতি,
  • রেনোভাসকুলার ডিজিজ।

নিম্ন স্তরে অবস্থিত ধমনীর অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম দিয়ে সঞ্চালিত হতে পারে। এই পদ্ধতির সাহায্যে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে, অঙ্গগুলির বিচ্ছেদ এড়ানো যায় এবং পায়ে ট্রফিক আলসার নিরাময় হয়।

কীভাবে অপারেশন করা হয়?

প্রথমত, রোগীকে একটি ওষুধ দেওয়া হয় যা আরাম করতে এবং আবেগের চাপ না অনুভব করতে সহায়তা করে। অপারেশনটি জটিল নয় এই বিষয়টি সত্ত্বেও, এটি শান্ত হওয়ার জন্য এখনও কার্যকর হবে। ক্যাথেটারটি isোকানো হয়েছে এমন জায়গায়, স্থানীয় অবেদনিকতা করা হয়। কিছু রোগী প্রক্রিয়া চলাকালীন ঘুমান।

বন্ধ জাহাজের লুমেন পুনরুদ্ধার

এর পরে, চিকিত্সক রক্তনালীতে একটি ক্যাথেটার রাখেন, এটি নমনীয় এবং খুব পাতলা নল। এক্স-রেয়ের সাহায্যে, চিকিত্সক ক্যাথেটারের গতিবিধি এবং অবস্থানটি দেখেন।

একটি পাতলা কন্ডাক্টর রক্তনালীটির সংকীর্ণ স্থানের মধ্য দিয়ে যায়, যার শেষে একটি মিনি-ক্যাথেটার চলে যায়, শেষে মাইক্রোবলন থাকে on

এটি যখন সঠিক জায়গায় পৌঁছায়, বেলুনটি স্ফীত হয়, যাতে আক্রান্ত স্থানটি সোজা হয়। তারপরে এই জায়গায় একটি স্টেন্ট বসানো হয়, যা ভবিষ্যতে ভাল রক্ত ​​প্রবাহকে নিশ্চিত করে। রোপনের পরে, সমস্ত সরঞ্জাম সরানো হয়।

পদ্ধতির পরে, রক্তপাত এড়াতে একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। রোগীকে রেস্ট রুমে নিয়ে যাওয়া হয়। সাধারণত হাসপাতালে তিনি এক থেকে তিন দিন ব্যয় করেন।

আজ, পদ্ধতির সাফল্য 100% এ পৌঁছেছে। যদিও এটি লক্ষণীয় যে এখানে এমন জটিল পরিস্থিতি রয়েছে যেগুলির মধ্যে করোনারি ধমনীর ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়, যা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির জন্য অনুমতি দেয় না বা পদ্ধতিটিকে জটিল করে তোলে। এটি খুব কমই ঘটে যে শল্য চিকিত্সার পরে, বারবার স্টেনোসিস বিকাশ ঘটে, এটি ছয় মাসের মধ্যে ঘটে।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি হ'ল একটি তাত্পর্যপূর্ণ ক্ষুদ্র ক্ষুদ্রাকৃতির মাধ্যমে সঞ্চালিত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি। তদতিরিক্ত, একটি বিশাল প্লাস হ'ল সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়া প্রয়োগ করা হয় না, যার অর্থ রোগীর শরীর অতিরিক্ত চাপ অনুভব করে না।

রোগীর পর্যালোচনা

কিছু লোকের পর্যালোচনা থেকে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি নির্ভর করা উচিত কিনা তা আপনি খুঁজে পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, এক ব্যক্তি বলেছিলেন যে স্টেন্টিং একটি দুর্দান্ত, কম ট্রমাটিক কৌশল যা গুরুতর জটিলতা এড়ায়। একজন রোগী, যিনি দুবার অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করেছিলেন, তিনি বলেছিলেন যে এই ধরনের দরকারী পদ্ধতির থেকে আপনার ভয় পাওয়া উচিত নয়।

যদি তার মতে, প্রথমবার সে ভয় পেয়েছিল, তবে দ্বিতীয়বার সে শান্ত ছিল। তিনি যেমন বলেছিলেন, জীবন অনেক সহজ হয়ে যায়। অন্য একজন বলেছিলেন যে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির পরামর্শ দেওয়া একজন চিকিৎসক খুব দক্ষতার সাথে কাজ করেন, কারণ এটি সত্যই গুরুতর জটিলতা এড়াতে সহায়তা করে।

যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি সত্যিই বাস্তব সুবিধা নিয়ে আসে, চিকিৎসক এবং রোগীরা উভয়েই এ সম্পর্কে কথা বলেন।অতএব, আপনি এটি ধরে রাখা ভয় পাবেন না, বিপরীতে, আপনার খুশি হওয়া প্রয়োজন, কারণ এটি জীবনের মান উন্নত করার একটি দুর্দান্ত সুযোগ।

- একটি মন্তব্য রেখে, আপনি ব্যবহারকারীর চুক্তি স্বীকার করেন

  • arrhythmia
  • অথেরোস্ক্লেরোসিস
  • ভেরিকোজ শিরা
  • শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার
  • ভিএনা
  • অর্শ্বরোগ
  • উচ্চ রক্তচাপ
  • রক্তের নিম্নচাপ
  • নিদানবিদ্যা
  • dystonia
  • অপমান
  • হার্ট অ্যাটাক
  • দেহের অংশবিশেষে রক্তাল্পতা
  • রক্ত
  • অপারেশন
  • হৃদয়
  • জাহাজ
  • অ্যাজিনা প্যাক্টেরিস
  • ট্যাকিকারডিয়া
  • থ্রোম্বোসিস এবং থ্রোম্বোফ্লেবিটিস
  • হার্ট চা
  • Gipertonium
  • চাপ ব্রেসলেট
  • Normalife
  • ভিএফএস
  • Asparkam
  • detraleks

সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা

মানুষের মধ্যে সমস্ত অঙ্গই বাহ্যিক প্রভাবের সাপেক্ষে। দেহে প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবে ব্যর্থতা ঘটে, বিভিন্ন রোগের আকারে উদ্ভাসিত হয়। মস্তিষ্কও এর ব্যতিক্রম ছিল না। প্রধান অঙ্গের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি হল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস। একটি বিপজ্জনক ধরণের রোগ হ'ল সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস। আসুন আমরা বুঝতে চেষ্টা করি যে সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস কী এবং এর নির্মূলের জন্য কী কী পদ্ধতি বিদ্যমান।

পরীক্ষা এবং চিকিত্সা

সেরিব্রাল জাহাজের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, বিশেষত রোগের শুরুতে, এটি নির্ধারণ করা বেশ কঠিন। তবে সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস কীভাবে চিকিত্সা করবেন? এবং প্রায়শই আপনাকে এই ক্ষেত্রে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের দিকে যেতে হবে। প্রথমত, এই উপসর্গযুক্ত অনুমিত রোগীর জন্য চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যারা বিশেষ ডাক্তারদের সংকীর্ণ প্রোফাইলকে একটি দিকনির্দেশনা দেবেন। এগুলি হ'ল কার্ডিওলজিস্ট, নিউরোপ্যাথোলজিস্ট এবং অ্যাঞ্জিওসার্জন। সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সনাক্ত করতে, পরীক্ষাগুলি প্রয়োজনীয়:

  • আন্তর্জাতিক নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর), জমাট প্যারামিটারের আদর্শটি সনাক্ত করার জন্য রক্তদান।
  • ডপপ্লেরোগ্রাফি ব্যবহার করে অতিরিক্ত সেরিব্রাল ধমনীর আল্ট্রাসাউন্ড।
  • ট্রান্সক্রানিয়াল ডপ্লেপ্রোগ্রাফি হ'ল মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে রক্তনালীগুলির একটি গবেষণা।
  • অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক পরীক্ষা আপনাকে এক্সরে দ্বারা সেরিব্রাল জাহাজগুলি পরীক্ষা করতে দেয়। একটি শিরাতে একটি বিশেষ পদার্থ ectedুকিয়ে দেওয়া হয় যাতে প্যাথলজিটি পুরোপুরি চিহ্নিত করা যায়। কিন্তু এই পদ্ধতির বিপদজনিত কারণে, এটি কঠোর প্রমাণের ফলাফল হিসাবে নির্ধারিত হয়।
  • Electroencephalogram। এই পদ্ধতিটি মস্তিষ্কের কর্টিকাল কাঠামো সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
  • ইমিউনোলজিকাল বিশ্লেষণ আপনাকে মানবদেহে কোলেস্টেরলের মাত্রা নির্ধারণ করতে দেয়।
  • রোগীদের স্ট্রোক হয়েছে এমন ক্ষেত্রে গণিত টোমোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে আরও কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা নির্ধারণ করতে দেয়।
  • চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপি (এমআরআই) - এই পদ্ধতিটি আপনাকে রোগের লক্ষণগুলি আরও সঠিকভাবে চিহ্নিত করতে দেয়।

বিশেষজ্ঞের সাথে দায়িত্ব নিয়ে বিদ্যমান পরীক্ষায় যোগাযোগ করা সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ডিগ্রি এবং ফর্ম নির্ধারণ করতে সক্ষম হবে। ফলস্বরূপ, উপযুক্ত চিকিত্সার বিকল্পটি নির্বাচন করা সম্ভব হয়।

সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা

এই অনুশীলনে, সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার দুটি পদ্ধতি রয়েছে। এটি একটি চিকিত্সা পদ্ধতি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। তবে এর পাশাপাশি, রোগীর কঠোর বিশ্রাম এবং একটি বিশেষ ডায়েট প্রয়োজন। যদি মঞ্চটি প্রাথমিক হয়, তবে নিম্নলিখিত ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য ওষুধের পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়:

  • অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টরা হ'ল অ্যাসপিরিন, যা ক্ষতিগ্রস্থ ফলকের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমায়। সুতরাং, ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে,
  • লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধগুলি রোগের অগ্রগতি রোধের লক্ষ্যে করা হয়। সেরা ওষুধ স্ট্যাটিন। এটি সারা জীবন নেওয়া হয়। তবে ওষুধের ডোজ রক্তের পাঠ্যের উপর নির্ভর করে সামঞ্জস্য করা উচিত,
  • অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি ভাস্কুলার প্রাচীর হ্রাস করতে এবং এটিকে বহিরাগত প্রতিকূল কারণগুলির প্রতি আরও প্রতিরোধী করতে সহায়তা করে,
  • একটি vasodilating প্রভাব সঙ্গে ড্রাগ।এই জাতীয় ওষুধটি ভাস্কুলার স্প্যাম কমায়, ফলে নিউরনে রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে। এর মধ্যে রয়েছে: "ইউফিলিন", "পাপাভারিন", "ডিপ্রোফেন",
  • হাইপোটেনটিভ ড্রাগগুলি চিকিত্সা অনুশীলনে চাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এই ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে: "এনালাপ্রিল", "রামিপ্রিল", "ক্যাপটোরিল",
  • পাইরেসিটাম এবং পিকামিলন এমন ওষুধ যা মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং সেরিব্রাল রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতি করে।

যদি রোগী এথেরোস্ক্লেরোসিসের শেষ ধাপটি প্রকাশ করে তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়। কোন সময় পরে অস্ত্রোপচার করা ভাল? যত তাড়াতাড়ি এটি করা হয়, রোগীর জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য আরও ভাল। স্টেনোসিং সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসটি সাধারণ এবং অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীতে খোলামেলাভাবে পরিচালনা করা উচিত। এই অপারেশন সেরিব্রাল জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসের কঠোর তদারকিতে পরিচালিত হয়।

মস্তিষ্কের অভ্যন্তরীণ ধমনী হিসাবে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ স্টেন্টিং - বেলুন সন্নিবেশ দ্বারা ঘটে। এই অপারেশনের পরে, উপস্থিত চিকিত্সক সারা জীবন মতবিরোধের ব্যবহারের পরামর্শ দেন।

সেরিব্রাল আর্টেরিওসিসেরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে পরিস্থিতি একটি অনুকূল সেট। তবে আপনার অবিচ্ছিন্নভাবে ডাক্তারের সমস্ত ব্যবস্থাগুলি অনুসরণ করা উচিত এবং একটি নির্দিষ্ট ডায়েট মেনে চলা উচিত। রোগের দ্বিতীয় পর্যায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সম্পূর্ণ নির্মূল অসম্ভব। রোগের বিকাশের পর্যায়ে স্থগিত করা এবং স্ট্রোকের ঘটনাটি রোধ করা কেবলমাত্র সম্ভব। এই রোগের বিকাশের তৃতীয় পর্যায়ের হিসাবে, যদি সেই সময় সার্জিকাল হস্তক্ষেপ নেওয়া না হয় তবে এটি রোগীর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, তাই আপনার এই চিকিত্সাটি আজীবন দীর্ঘস্থায়ী হবে সে জন্য আপনাকে প্রস্তুত থাকতে হবে। সম্ভবত লোক প্রতিকারের চিকিত্সা। তবে এই ধরণের রোগের ঝুঁকি না করাই ভাল। আপনি যদি সঠিক চিকিত্সা চয়ন করেন এবং এই ধরণের রোগকে দায়বদ্ধতার সাথে চিকিত্সা করেন তবে কোনও ব্যক্তি কেবল দীর্ঘ জীবনকেই বিবেচনা করতে পারবেন না, তবে দক্ষও থাকতে পারেন।

ভাস্কুলার সমস্যা প্রতিরোধ

রোগ প্রতিরোধের প্রতিরোধ রয়েছে এবং রোগের 3 ডিগ্রিরও বেশি এর বিকাশ রয়েছে। খাবারে চর্বিযুক্ত, নোনতা এবং মশলাদার খাবার থাকা উচিত নয়। ক্যালরি কন্টেন্ট হ্রাস গুরুত্বপূর্ণ। 2000 - 2500 ক্যালোরি প্রতিদিন অনুমোদিত। টক-দুধজাত পণ্য, সামুদ্রিক মাছ এবং চর্বিযুক্ত মাংস বেশিবার খাওয়া উচিত। এবং খেতে খেতে খেতে খেতে খেতে খেয়াল করুন। তারা রক্তের কোলেস্টেরল কমিয়ে বিপাককে অনুকূল করে তোলে। প্রতিদিন 1.5 লিটার তরল খেতে ভুলবেন না। প্রতিরোধ প্রাথমিক এবং গৌণ।

প্রাথমিক উদ্বেগ:

  • ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান নিষিদ্ধ,
  • রক্তে সুগার স্বাভাবিক হওয়া উচিত
  • দিনে প্রায় এক ঘন্টা নিয়মিত হাঁটা,
  • চাপযুক্ত পরিস্থিতি দূর করুন
  • সাঁতার, দৌড়, ধ্যান, যোগ ইত্যাদি

মাধ্যমিক প্রতিরোধ সারাজীবন বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের ব্যবহারের সাথে জড়িত।

প্রতিরোধ এবং ডায়েট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং যদি আপনি এটি মেনে চলেন তবে সেরিব্রাল অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এর পরিণতিগুলি এড়ানো সম্ভব। পুরো অসুস্থতা জুড়ে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

কীভাবে নিফেডিপাইন গ্রহণ করবেন এবং কী চাপে: নির্দেশাবলী

রক্তচাপের ঝাঁপ অনেক আধুনিক মানুষকে এমনকি তরুণ বয়সেও চিন্তিত করে। অতএব, প্রত্যেকে এই সূচকটিকে স্বাভাবিক করার সবচেয়ে কার্যকর উপায় অনুসন্ধান করার চেষ্টা করছে। ফার্মাকোলজির আধুনিক বাজারে এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি হ'ল নিফেডিপাইন, যার ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বিস্তারিতভাবে বিবেচনা করা উচিত। এটি কী চাপে ব্যবহার করা উচিত তাও আমরা খুঁজে বের করি।

  • ড্রাগ এর রচনা
  • ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
  • ডোজ: নির্দেশ
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
  • ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindications
  • গর্ভাবস্থায় Nifedipine
  • অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
  • ড্রাগের অ্যানালগগুলি
উচ্চ রক্তচাপের জন্য আমরা সঠিক ভাসোডিলিটর ওষুধ গ্রহণ করি
  • কোন চাপে আমি আমলোডিপাইন ড্রাগ নিতে পারি
  • Betaxolol ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
  • কোন চাপে আমি ভালজ নিতে পারি
  • নরমোডিপাইন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
  • ড্রাগ এর রচনা

    নিফেডিপাইন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারদের গ্রুপের অন্তর্গত। ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ পাওয়া যায়। এই ড্রাগের সক্রিয় উপাদান হ'ল নিফেডিপাইন। এছাড়াও এর সংমিশ্রণে এ জাতীয় সহায়ক উপাদান রয়েছে:

    • মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ,
    • ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট,
    • hypromellose,
    • টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড
    • ট্যালকম পাউডার
    • দুধ চিনি
    • আলু মাড়

    এই রচনার কারণে, নিফেডিপাইন কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজকর্মে একটি উপকারী প্রভাব ফেলে, রক্তচাপের সূচকটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনে। এই ওষুধ কাউন্টার উপর বিক্রি হয়। রাশিয়ার গড় ব্যয় 35 রুবেল। ইউক্রেনে, ড্রাগের আনুমানিক দাম 7 ইউএইচ। নিফেডিপাইন অন্যতম সস্তা .ষধ, তবে তবুও এটি অত্যন্ত কার্যকর।

    ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

    কোন চাপে আমি নিফেডিপিন গ্রহণ করব? এটি এলিভেটেড রক্তচাপের জন্য নির্ধারিত হয়। অতএব, উচ্চ রক্তচাপের সাথে শরীরে প্রভাবিত করার জন্য এই ড্রাগটি অন্যতম জনপ্রিয় উপায় popular এ জাতীয় অসুস্থতার জন্য এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

    • এনজিনা প্যাক্টেরিস
    • দীর্ঘস্থায়ী ইস্কেমিক হৃদরোগ,
    • হৃদযন্ত্র

    তদতিরিক্ত, নিফেডিপাইন এই জাতীয় ক্ষেত্রে হাইপারটেনশনের একটি প্রফিল্যাকটিক হিসাবে ব্যবহৃত হয়:

    • রোগীর বৃদ্ধ বয়স
    • সিস্টোলিক উচ্চ রক্তচাপ,
    • নিম্ন স্তরের বা ক্যারোটিড ধমনীর জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস,
    • গর্ভাবস্থায় মহিলাদের।

    আমাদের পাঠকরা উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য সফলভাবে রিকার্ডিও ব্যবহার করেছেন। এই পণ্যের জনপ্রিয়তা দেখে, আমরা এটি আপনার নজরে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।

    ডোজ: নির্দেশ

    নিফেডিপিন ট্যাবলেটগুলি রক্তচাপ কমাতে দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। সর্বোত্তম দৈনিক ডোজ 3 টি ট্যাবলেট। প্রয়োজনে এটি 2 টি ট্যাবলেট দিনে 2 বার বাড়ানো যেতে পারে। ড্রাগের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 4 টি ট্যাবলেট। এটি ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এ জাতীয় পরিস্থিতিতে ওষুধের পরিমাণ 2 গুণ কমিয়ে আনা উচিত:

    • বৃদ্ধ বয়সে, যদি জটিল থেরাপি নির্ধারিত হয়,
    • প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন,
    • মস্তিষ্কের দুর্ঘটনা

    রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধি সহ, ট্যাবলেটটি জিহ্বার নীচে রাখতে হবে। দ্রুত পদক্ষেপের জন্য, আপনি এটি প্রাক-চিবানোতে পারেন।

    পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

    বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিফেডিপাইন বেশ সহজে সহ্য করা হয়। তবে ট্যাবলেটগুলির অত্যধিক ব্যবহারের সাথে এ জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়:

    1. কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: জ্বর, ধড়ফড়, রক্তচাপের তীব্র হ্রাস, হৃদযন্ত্র।
    2. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, দ্রুত অতিরিক্ত কাজ, ঘুমের ব্যাঘাত, হালকা কাঁপুন।
    3. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
    4. ত্বক থেকে: ছত্রাক, চুলকানি, অন্যান্য ফুসকুড়ি আকারে অ্যালার্জি প্রকাশ।
    5. জিনিটুউনারি সিস্টেম থেকে: প্রতিদিন প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি, রেনাল সিস্টেমের অবনতি।

    চিকিত্সকের তত্ত্বাবধান ছাড়াই নিফেডিপিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার গুরুতর প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা যেমন ভিজ্যুয়াল বৈকল্য হতে পারে।

    ভিডিওটি দেখুন: অথরসকলরসস 2009 (মে 2024).

    আপনার মন্তব্য