কেন একটি ডায়াবেটিস স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি প্রয়োজন?

ডায়াবেটিসের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণের একটি ডায়েরি প্রত্যেকের জন্য উপস্থাপিত রোগের সম্মুখীন হওয়া প্রয়োজন। আসল বিষয়টি হ'ল এটি এই যে স্বাস্থ্যের রাজ্যের ক্ষুদ্রতম পরিবর্তনগুলি সফলভাবে এবং পুরোপুরি নিয়ন্ত্রিত হয়। উপস্থাপিত প্রভাব পরিমাপটি প্যাথলজিকে টেম্প করার সম্ভাবনা এবং উদীয়মান জটিলতার প্রথম লক্ষণগুলির সময়মতো সনাক্তকরণের গ্যারান্টি দেয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি কী

ম্যানুয়ালি টানা ডকুমেন্টটি ব্যবহার করে আপনার নিজের স্বাস্থ্যের কোনও পরিবর্তন স্বাধীনভাবে ট্র্যাক করা সম্ভব। এটি ইন্টারনেট থেকে মুদ্রিত একটি সমাপ্ত ফাইলও হতে পারে (একটি পিডিএফ ডকুমেন্ট)। ডায়েরিটি সাধারণত এক মাসের জন্য ডিজাইন করা হয়, এর পরে তারা একই জাতীয় ডকুমেন্ট গ্রহণ করে এবং পূর্ববর্তী সংস্করণে সংযুক্ত করে।

যদি ডায়াবেটিকের আত্ম-নিয়ন্ত্রণের এমন ডায়েরি মুদ্রণ করা সম্ভব না হয়, তবে একটি হাত-টানা নোটবুক বা একটি নিয়মিত নোটবুক, একটি ডায়েরি ব্যয় করে সহায়তা চালানো যেতে পারে।

এ জাতীয় ডায়েরির দরকার কেন?

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে স্ব-নিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করা অতীব গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নলিখিত বিভাগগুলি উপস্থিত থাকতে হবে:

• খাবার খাওয়া - সকালে, মধ্যাহ্নভোজনে এবং সন্ধ্যায়,
• এই প্রতিটি সেশনের জন্য রুটি ইউনিটের অনুপাত,
• চিনির মাত্রা কমাতে ইনসুলিন বা ওষুধের ব্যবহার,
• সামগ্রিকভাবে রোগীর অবস্থা সম্পর্কে তথ্য,
• দিনে একবার রক্তচাপ সূচক রেকর্ড,
• প্রাতঃরাশ খাওয়ার আগে ওজন করা।

এগুলি সমস্তই ডায়াবেটিসকে বুঝতে দেয় যে শরীরের কী প্রতিক্রিয়া হাইপোগ্লাইসেমিক নামগুলির প্রবর্তন ঘটায়, দিনের বেলা সেই স্তরটি বিবেচনায় নেওয়া সম্ভব করবে। কোনও ওষুধের প্রয়োজনীয় ডোজ সনাক্তকরণ, নির্দিষ্ট কারণগুলির নেতিবাচক প্রভাবের শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়ার সনাক্তকরণ এবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড বিবেচনায় মনোযোগ দিন। এটি প্রবীণদের জন্য এবং উদাহরণস্বরূপ, গর্ভকালীন চিনির রোগে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সমান সমালোচনামূলক।

এইভাবে লিপিবদ্ধ করা তথ্য বিশেষজ্ঞকে থেরাপি সামঞ্জস্য করতে, প্রযোজ্য medicষধি নাম যুক্ত করতে অনুমতি দেবে। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের নিয়ম পরিবর্তন এবং গৃহীত সমস্ত পদক্ষেপের কার্যকারিতা মূল্যায়নের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়।

কীভাবে আত্মনিয়ন্ত্রণের একটি ডায়েরি রাখবেন

প্রধান শর্তটি কোনও গুরুত্বপূর্ণ রেকর্ড বাদ দেওয়া এবং ফলস্বরূপ ডেটা সঠিকভাবে বিশ্লেষণ করার ক্ষমতা এড়ানো উচিত। এগুলির সবগুলি আগেই মনোনীত করা হয়েছিল (খাওয়া খাবার থেকে শুরু করে সাধারণ ওজন বিভাগে)। এটি এমন একটি পেডেন্ট্রি যা ডায়াবেটিক রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীদের পক্ষে সবচেয়ে কঠিন হতে দেখা যায়।

সারণী কলামগুলিতে কলামগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:

1. বছর এবং মাস
2. রোগীর শরীরের ওজন এবং গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন পরামিতি (পরীক্ষাগার শর্তে প্রতিষ্ঠিত),
3. তারিখ এবং নির্ণয়ের সময়,
4. দিনে কমপক্ষে তিন বার গ্লুকোমিটার চিনির মাত্রা ধরা পড়ে,
5. চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট নাম এবং ইনসুলিনের ডোজ।

অতিরিক্তভাবে, প্রতিটি খাবারের জন্য গ্রাহিত XE এর পরিমাণটি রেকর্ড করা হয় এবং সর্বদা একটি নোট বিভাগ থাকে যা সুস্থতা, প্রস্রাবে কেটোন দেহ এবং প্রকৃত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তর নির্দেশ করে।

আপনি স্বতন্ত্রভাবে নোটবুকটি বিশেষ কলামগুলিতে ভাগ করতে পারেন বা যে কোনও প্রেসে একটি সমাপ্ত ডায়েরি কিনতে পারেন। সহজাত অবস্থার সনাক্তকরণের অংশ হিসাবে ডায়াবেটিসে গ্লাইসেমিয়ার অনুপাত ছাড়াও অন্যান্য নিয়ন্ত্রিত সূচকগুলি এন্ডোক্রিনোলজিস্টের নির্দেশ অনুসারে যুক্ত করা হয়। হাইপারটেনসিভ রোগীদের ক্ষেত্রে চাপ পরিমাপের সংখ্যা আরও উল্লেখযোগ্য হয়ে ওঠে।

গর্ভাবস্থায় একটি খাদ্য ডায়েরিও গুরুত্বপূর্ণ, যদি কোনও মহিলার কোনও রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিছু পরিস্থিতিতে, অতিরিক্তভাবে একটি পুষ্টি ডায়রি রাখা বাঞ্ছনীয়, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের স্ব-নিয়ন্ত্রণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যখন পেটে বা স্বাভাবিক স্থূলত্বের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

আধুনিক প্রোগ্রাম এবং অ্যাপ্লিকেশন

বৈদ্যুতিন সংস্করণ রয়েছে যা বৈদ্যুতিন ডিভাইসে তাদের পরিচালনার সম্ভাবনার কারণে রোগীদের পক্ষে অনেক বেশি সুবিধাজনক হবে। এটি স্মার্টফোন, ট্যাবলেট, ল্যাপটপ এবং পিসি হতে পারে।

অ্যাপ্লিকেশন প্রথম - এটি হ'ল সোশ্যাল ডায়াবেটিস, যা ইউনেস্কোর মোবাইল স্বাস্থ্য গ্যাস স্টেশন থেকে ২০১২ সালে পুরষ্কার পেয়েছিল। গর্ভকালীন সহ যেকোন বিভাগের রোগগত অবস্থার জন্য আসল। সত্য যে মনোযোগ দিন:

ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মের সাহায্যে এটি আপনাকে ইনজেকশনের জন্য ইনসুলিনের অনুপাত সঠিকভাবে নির্বাচন করতে দেয়। এটি ব্যবহৃত কার্বোহাইড্রেট এবং গ্লাইসেমিয়ার ভিত্তিতে বাহিত হয়।

হরমোন উপাদান থেকে স্বতন্ত্র একটি ফর্মের সাথে, সামাজিক ডায়াবেটিস মানবদেহে এমন অস্বাভাবিকতাগুলি নির্ণয় করা সম্ভব করে যা জটিলতা গঠনের ইঙ্গিত দেয়।

অ্যাপ্লিকেশনটি অ্যান্ড্রয়েড সিস্টেমে চলমান ডিভাইসের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

পরবর্তী প্রোগ্রামউল্লেখযোগ্য হ'ল ডায়াবেটিস গ্লুকোজ ডায়েরি। প্রধান বৈশিষ্ট্য হ'ল একটি অ্যাক্সেসযোগ্য এবং সহজেই ইন্টারফেস, তারিখ এবং সময়, গ্লাইসেমিয়া, ডেটা মন্তব্য সম্পর্কে তথ্য ট্র্যাক করা।

অ্যাপ্লিকেশন আপনাকে এক বা একাধিক ব্যবহারকারীর জন্য অ্যাকাউন্ট তৈরি করতে দেয়, অন্যান্য পরিচিতিগুলিতে তথ্য প্রেরণ সরবরাহ করে (উদাহরণস্বরূপ, উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে)। ব্যবহৃত গণনা অ্যাপ্লিকেশনগুলিতে কিছু রফতানি করার ক্ষমতা সম্পর্কে ভুলবেন না।

ডায়াবেটিস কানেক্টটি অ্যান্ড্রয়েডের জন্যও ডিজাইন করা হয়েছে। এটির একটি দুর্দান্ত সময়সূচী রয়েছে যা আপনাকে ক্লিনিকাল পরিস্থিতি সম্পর্কে একটি সম্পূর্ণ ওভারভিউ পেতে দেয়। প্রোগ্রামটি কোনও ধরণের রোগের জন্য উপযুক্ত, বিভিন্ন গ্লুকোজ সূচকগুলিকে সমর্থন করে (উদাহরণস্বরূপ, মিমোল / এল এবং এমজি / ডিএল)। ট্র্যাকিং মানব ডায়েট সরবরাহের সুবিধা, বহনযোগ্য এক্সই ও কার্বোহাইড্রেটের সংখ্যা।

অন্যান্য ইন্টারনেট প্রোগ্রামের সাথে সিঙ্ক্রোনাইজ করার ক্ষমতা রয়েছে। ব্যক্তিগত তথ্য প্রবেশের পরে, রোগী সরাসরি ডায়াবেটিস কানেক্টে প্রয়োজনীয় চিকিত্সাগত নির্দেশনা পান।

আপনি ডায়ালাইফও ইনস্টল করতে পারেন:

এটি রক্তে শর্করার জন্য ক্ষতিপূরণ এবং ডায়েটারি থেরাপির সাথে সম্মতিতে স্ব-পর্যবেক্ষণের একটি অনলাইন ডায়েরি।

মোবাইল অ্যাপ্লিকেশনটিতে জিআই পণ্য, ক্যালোরি ব্যয় এবং একটি ক্যালকুলেটর, শরীরের ওজন ট্র্যাকিংয়ের মতো জিনিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আমাদের ব্যবহারের ডায়েরি সম্পর্কে ভুলে যাওয়া উচিত নয়, যা ক্যালোরি, শর্করা, লিপিড এবং প্রোটিনের পরিসংখ্যানগুলি পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে।

প্রতিটি পণ্যের নিজস্ব কার্ড থাকে যা রাসায়নিক রচনা এবং নির্দিষ্ট পুষ্টিগুণকে নির্দেশ করে।

এগুলি মনোযোগ দেওয়ার মতো সমস্ত অ্যাপ্লিকেশন নয়। আপনি ডি-বিশেষজ্ঞ, ডায়াবেটিস ম্যাগাজিন, সিডিয়েরি, ডায়াবেটিস ইনস্টল করতে পারেন: এম। সুপারিশ করা হয় যে নির্দিষ্ট সফ্টওয়্যার এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে একমত হতে হবে।

স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি এবং এর উদ্দেশ্য

বিশেষত প্রথম ধরণের রোগের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একটি স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি প্রয়োজনীয়। এটি সমস্ত সূচকগুলির ক্রমাগত পূরণ এবং অ্যাকাউন্টিং আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি করতে অনুমতি দেয়:

• প্রতিটি নির্দিষ্ট ইনসুলিন ইনজেকশনে দেহের প্রতিক্রিয়া ট্র্যাক করুন
• রক্তের পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করুন,
• একটি সারা দিন শরীরে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করুন এবং সময়মতো তার লাফানোর বিষয়টি লক্ষ্য করুন,
• পরীক্ষার পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, এক্সই এর বিভাজনের জন্য প্রয়োজনীয় পৃথক প্রয়োজনীয় ইনসুলিন হার নির্ধারণ করুন,
• তাত্ক্ষণিকভাবে বিরূপ কারণ এবং atypical সূচক সনাক্ত করুন,
• শরীরের অবস্থা, ওজন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।

গুরুত্বপূর্ণ সূচক এবং সেগুলি কীভাবে ঠিক করা যায়

• খাবার (প্রাতঃরাশ, রাতের খাবার বা মধ্যাহ্নভোজন)
• প্রতিটি অভ্যর্থনার জন্য রুটি ইউনিটের সংখ্যা,
• ইনসুলিনের ডোজ বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের প্রশাসন (প্রতিটি ব্যবহার),
• রক্তের গ্লুকোজ মিটার (দিনে কমপক্ষে 3 বার),
• সামগ্রিক কল্যাণে ডেটা,
• রক্তচাপ (প্রতিদিন 1 বার),
• শরীরের ওজন (প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিন 1 বার)

হাইপারটেনসিভ রোগীরা টেবিলের একটি পৃথক কলাম আলাদা করে রেখে প্রয়োজনে তাদের চাপটি আরও প্রায়ই পরিমাপ করতে পারেন।

চিকিত্সা ধারণাগুলি যেমন একটি সূচক অন্তর্ভুক্ত "দুটি সাধারণ শর্করার জন্য হুক"যখন তিনটি খাবারের (নাস্তা + মধ্যাহ্নভোজন বা মধ্যাহ্নভোজন + রাতের খাবারের) দুটি প্রধানের আগে যখন গ্লুকোজ স্তর ভারসাম্যপূর্ণ থাকে। যদি "সীসা" স্বাভাবিক থাকে, তবে রুটি ইউনিটগুলি ভেঙে ফেলার জন্য দিনের একটি নির্দিষ্ট সময়ে প্রয়োজনীয় পরিমাণে সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন সরবরাহ করা হয়। এই সূচকগুলির যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ আপনাকে একটি নির্দিষ্ট খাবারের জন্য পৃথক ডোজ গণনা করতে দেয়।

একটি আত্ম-নিয়ন্ত্রণ ডায়েরি একটি আত্মবিশ্বাসী পিসি ব্যবহারকারী এবং সাধারণ সাধারণ লোক উভয়ই তৈরি করতে পারেন। এটি একটি কম্পিউটারে বিকাশ করা যেতে পারে বা একটি নোটবুক আঁকতে পারে।

• সপ্তাহের দিন এবং ক্যালেন্ডারের তারিখ
• দিনে তিনবার চিনি স্তরের গ্লুকোমিটার,
• ইনসুলিন বা ট্যাবলেটগুলির ডোজ (প্রশাসনের সময়ানুসারে - সকালে, একটি ফ্যানের সাথে lunch মধ্যাহ্নভোজনে),
• সমস্ত খাবারের জন্য রুটি ইউনিটগুলির সংখ্যা, স্ন্যাক্স বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়,
• সুস্থতা, প্রস্রাবে অ্যাসিটোন স্তর (যদি সম্ভব হয় বা মাসিক পরীক্ষাগুলি অনুযায়ী), রক্তচাপ এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে নোটগুলি।

স্বাস্থ্যকর মিষ্টি জন্য রেসিপি। ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কেক। এই নিবন্ধে আরও পড়ুন।

নমুনা টেবিল

তারিখ

ইনসুলিন / বড়ি

রুটি ইউনিট

ব্লাড সুগার

নোট

সকাল

দিন

সন্ধ্যা

ব্রেকফাস্ট

লাঞ্চ

ডিনার

ব্রেকফাস্ট

লাঞ্চ

ডিনার

রাতের জন্য

থেকে

পরে

থেকে

পরে

থেকে

পরে

সোম

ওয়াট

cf.

ম

শুক্র

সপ্তাহিক সংক্ষিপ্ত বিবরণ

সূর্য

শরীরের ওজন:
বিপি:
সাধারণ মঙ্গল:
তারিখ:

আধুনিক ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ অ্যাপ্লিকেশন

ডায়াবেটিসের সাথে সিরিয়াল। কি অনুমোদিত এবং কি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়? এখানে আরও পড়ুন।

পুরুষদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ।

ডিভাইসের উপর নির্ভর করে আপনি নিম্নলিখিতগুলি সেট করতে পারেন:

• ডায়াবেটিস - গ্লুকোজ ডায়েরি,
• সামাজিক ডায়াবেটিস,
• ডায়াবেট ট্র্যাকার,
• ডায়াবেট পরিচালনা,
• ডায়াবেটিস ম্যাগাজিন,
• ডায়াবেটিস কানেক্ট
• ডায়াবেটিস: এম,
• সিডিয়ারি এবং অন্যান্য।

• ডায়াবেটিস অ্যাপ,
• DiaLife,
• সোনার ডায়াবেটিস সহকারী
• ডায়াবেটিস অ্যাপ লাইফ,
• ডায়াবেটিস সহায়ক
• GarbsControl,
• টেস্টিও স্বাস্থ্য
• ডুড গ্লুকোজ সহ ডায়াবেটিস ট্র্যাকার,
• ডায়াবেটিস মাইন্ডার প্রো,
• ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করুন,
• ডায়াবেটিস চেক ইন।

অধিকন্তু, সমস্ত গণনামূলক কাজ ডায়াবেটিস দ্বারা চিহ্নিত গ্লুকোজের সঠিক সূচকগুলির এবং এক্সইতে খাওয়ার পরিমাণের পরিমাণের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। তদুপরি, একটি নির্দিষ্ট পণ্য এবং তার ওজন প্রবেশ করা যথেষ্ট, এবং তারপরে প্রোগ্রামটি নিজেই পছন্দসই সূচকটি গণনা করবে। পছন্দসই বা অনুপস্থিত থাকলে আপনি নিজে এটি প্রবেশ করতে পারেন।

• ইনসুলিনের দৈনিক পরিমাণ এবং একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য পরিমাণ নির্দিষ্ট করা হয় না,
• দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন বিবেচনা করা হয় না,
• ভিজ্যুয়াল চার্ট নির্মাণের কোনও সম্ভাবনা নেই।

ডায়রিতে প্রবেশ করা প্রধান সূচকগুলি

• খাবারের সংখ্যা
• প্রতিদিন রুটি ইউনিট সংখ্যা এবং প্রতিটি খাবারের জন্য,
• ইনসুলিন এবং প্রতিটি খাবারের প্রতিদিনের ডোজ,
• গ্লুকোমিটার ডেটা (দিনে 3 বার),
• রক্তচাপ সূচক (প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার),
• শরীরের ওজন ডেটা (প্রাতঃরাশের আগে প্রতিদিন 1 বার)।

ডায়েরি রাখার সর্বাধিক সুবিধাজনক উপায় হ'ল একটি সারণি যেখানে সারিগুলি সপ্তাহের দিন এবং কলামগুলি সূচক হয়। আপনি যদি ইলেকট্রনিক আকারে কোনও টেবিল রাখেন, তবে কোনও দিন, সপ্তাহ, মাস বা অন্যান্য প্রতিবেদনের সময়কালের জন্য মোট সূচকগুলি পাওয়ার জন্য সংক্ষিপ্ত বিবরণটি ডেটা খুব সহজ। একটি বৈদ্যুতিন ডকুমেন্ট আপনাকে বা আপনার চিকিত্সকের প্রয়োজন হলে আপনাকে নির্ভরতা চার্ট তৈরি করতে দেয়। তবে কাগজের ডায়েরিটি বেশ তথ্যবহুল এবং এতে কলম এবং শাসক ছাড়া কিছুই প্রয়োজন হয় না।

যার জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ

ডায়াবেটিস স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়েরি ডাক্তার দ্বারা প্রয়োজন হয় না, তবে প্রথমে আপনাকে এটি টিকের জন্য না রাখা দরকার। নিম্নলিখিত বিভাগগুলির রোগীদের জন্য, এমনকি সর্বনিম্ন পরিবর্তনগুলি করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ:

• রোগের একেবারে গোড়ার দিকে, যখন আপনার বা চিকিত্সকের কোনওরই দেহের স্বতন্ত্র বিক্রিয়া সম্পর্কে সঠিক তথ্য না থাকে এবং ডোজটি সাধারণ মানের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়,
• যখন অন্য কোনও রোগ ধরা পড়ে এবং এই মুহূর্তে যখন আপনি অন্য কোনও কিছুতে অসুস্থ হয়ে পড়েন (অনেকগুলি ওষুধই রক্তের গ্লুকোজ স্তরকে প্রভাবিত করে, ডাক্তারদের ইনসুলিনের ডোজ এবং নির্ধারিত ওষুধের মাত্রা উভয়ই সামঞ্জস্য করতে হবে),
• যে মহিলারা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন, তারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ান পাশাপাশি প্রেনোপোজেস এবং মেনোপজের মহিলারাও,
• আপনার জীবনযাত্রার পরিবর্তন হয়েছে: আপনি খেলাধুলা শুরু করেছেন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস করেছেন,
• গ্লুকোজ স্তর লাফানো রেকর্ড করা হয়।

তবে এমনকি দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং তাদের জীবনসূচিটি সামঞ্জস্য করেছেন এমন রোগীদেরও একটি ডায়েরি রাখা দরকার। এর উপস্থিতি শৃঙ্খলাবদ্ধ এবং রক্তে গ্লুকোজ মাত্রাগুলি পরিমাপ করার ফাঁকগুলি খুব কম দেখা যায়, এটি হ'ল ডায়াবেটিস অবিচ্ছিন্নভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। আপনি দেখতে পাবেন যে পিরিয়ডে আপনার ওজন, চাপ, ইনজেকশন ইনসুলিনের পরিমাণ কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে। এবং আপনি খাদ্য গ্রহণের উপর অবস্থার নির্ভরতাও ট্র্যাক করতে পারেন। এটি হ'ল প্রথম দিকে আপনার ডায়েটটি কী ছিল এবং এখন আপনি কী খান।

কি ধরনের ডায়েরি হয়

প্রায়শই কোনও ক্লিনিকে বা ডায়াবেটিস স্কুলে কাগজ ডায়েরি নোটপ্যাড বিনামূল্যে প্রদান করা হয়। এটি ক্লিনিকের সরঞ্জামগুলির স্তরের উপর নির্ভর করে এবং অগত্যা কোনও ফর্ম জারি করা হয় না। আপনি বইয়ের দোকানে, চিকিত্সা সরবরাহের বিভাগগুলিতে বা ইন্টারনেটের মাধ্যমে একটি ডায়েরি কিনতে পারেন। এটি সুবিধাজনক যে এটি ইতিমধ্যে রেখাযুক্ত রয়েছে, সমস্ত টেবিল রয়েছে, এটি কেবল তথ্য প্রবেশ করার জন্যই থেকে যায়।

বৈদ্যুতিন সংস্করণে ডায়েরিটি তরুণদের জন্য আরও উপযুক্ত - ফোন থেকে সরাসরি ডেটা প্রবেশ করা যায়, কোনও কলম বা পেন্সিলের প্রয়োজন হয় না। আপনি কেবল ইমেল বা প্রিন্টের মাধ্যমে ডায়রিটি ডাক্তারের কাছে প্রদর্শন করতে পারেন। প্রায়শই গ্লুকোমিটারের নির্মাতারা স্ব-পর্যবেক্ষণের বৈদ্যুতিন ডায়রির বিকল্পগুলি সরবরাহ করে।

সাম্প্রতিককালে, স্মার্টফোনের জন্য এমন অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে যেখানে আপনি ডেটা প্রবেশ করতে পারবেন। তারা সহজেই চিকিত্সকের সাথে দেখার জন্য আনলোড করা হয়, কেবলমাত্র শিডিউল কীভাবে তৈরি করতে হয় তা তারা জানেন না।

যে, জীবনের ছন্দ উপর ভিত্তি করে একটি ডায়েরি পদ্ধতি নির্বাচন করা বেশ সহজ, 1-3 সপ্তাহের পরে আপনি স্বয়ংক্রিয়ভাবে ডেটা প্রবেশ করবেন এবং অস্বস্তি বোধ করবেন না।

আত্ম-নিয়ন্ত্রণের মান

ডায়াবেটিসের জন্য স্ব-পর্যবেক্ষণ তারা রক্তে শর্করার (বা প্রস্রাব) রোগীদের জন্য স্বাধীন নির্ধারণের ডাক দেয়। এই শব্দটি কখনও কখনও চিকিত্সার প্রতিকারগুলি সঠিকভাবে প্রয়োগ করার জন্য, একজনের অবস্থার মূল্যায়ন করার দক্ষতা হিসাবে, বৃহত্তর অর্থে ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, কোনও ডায়েট অনুসরণ করা বা চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করা।

যেহেতু ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হ'ল ক্রমাগত রক্তে চিনির স্বাভাবিক স্তর বজায় রাখা হয়, তাই এর ঘন ঘন সংজ্ঞাগুলির প্রয়োজন দেখা দেয়। এটি উপরে বলা হয়েছিল যে রোগীর তাদের নিজস্ব বিষয়গত সংবেদনগুলির উপর নির্ভর করা উচিত নয়।

প্রচলিত রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ: কেবল খালি পেটে এবং, নিয়ম হিসাবে, মাসে একবারের বেশি নয়, যথেষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। সৌভাগ্যক্রমে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, রক্তে শর্করার বা মূত্রের (টেস্ট স্ট্রিপ এবং গ্লুকোমিটার) প্রকাশের নির্ধারণের অনেকগুলি উচ্চমানের উপায় তৈরি করা হয়েছে। আমাদের দেশ সহ সারা বিশ্ব জুড়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের একটি ক্রমবর্ধমান সংখ্যক চলমান ভিত্তিতে রক্তে শর্করার ঘন ঘন স্ব-পর্যবেক্ষণ করে। এটি এমন আত্ম-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াতে আসে যে আপনার রোগের সঠিক বোঝা আসে এবং ডায়াবেটিস পরিচালনার দক্ষতা বিকাশিত হয়।

দুর্ভাগ্যক্রমে, আমাদের দেশে আত্ম-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমগুলির প্রাপ্যতা পর্যাপ্ত। টেস্ট স্ট্রিপের অবিচ্ছিন্ন ব্যবহারের জন্য রোগীর আর্থিক খরচ প্রয়োজন। একটি ব্যতীত অন্য কাউকে পরামর্শ দেওয়া কঠিন: আপনার তহবিল যুক্তিসঙ্গতভাবে বিতরণের চেষ্টা করুন! "নিরাময়" ডায়াবেটিসের সন্দেহজনক পদ্ধতিতে অর্থ ব্যয় করা বা এতটা প্রয়োজনীয় নয়, তবে ব্যয়বহুল "ডায়াবেটিস" পণ্যগুলির চেয়ে স্ব-নিয়ন্ত্রণের জন্য টেস্ট স্ট্রিপগুলি কেনা ভাল।

স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রকারগুলি

সুতরাং, রোগী রক্তে চিনির বা প্রস্রাবের সুগারকে স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করতে পারে।প্রস্রাব-ভেজা স্ট্রাইপগুলির সাথে প্যাকেজটিতে উপলব্ধ রঙ স্কেলের সাথে স্টেনিংয়ের তুলনা করে যন্ত্রগুলির সহায়তা ছাড়াই টেস্ট স্ট্রিপগুলি দ্বারা মূত্রের চিনি নির্ধারণ করা হয়। যত তীব্র দাগ হবে তত বেশি প্রস্রাবে চিনির পরিমাণ বেশি।

চিত্র 4. ভিজ্যুয়াল ব্লাড সুগার টেস্ট স্ট্রিপগুলি।

রক্তে শর্করার নির্ধারণের জন্য দুটি ধরণের ওষুধ রয়েছে: তথাকথিত "ভিজ্যুয়াল" টেস্ট স্ট্রিপগুলি যা মূত্রের স্ট্রিপগুলি (রঙের স্কেলের সাথে রঙের তুলনা) হিসাবে একইভাবে কাজ করে, পাশাপাশি কমপ্যাক্ট ডিভাইসগুলি - গ্লুকোমিটারগুলি যা ডিসপ্লে স্ক্রিনে একটি সংখ্যা হিসাবে চিনির স্তর পরিমাপের ফলাফল দেয়। মিটারটি টেস্ট স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করেও প্রতিটি ডিভাইসের নিজস্ব "স্ট্রাইপ" থাকে works অতএব, কোনও ডিভাইস কেনার সময়, আপনাকে অবশ্যই প্রথমে এর জন্য উপযুক্ত টেস্ট স্ট্রিপগুলি অর্জনের সম্ভাবনাগুলির যত্ন নিতে হবে।

কিছু রোগী বিদেশ থেকে রক্তের গ্লুকোজ মিটার আনতে বা বন্ধুদের তা করতে বলে ভুল করে। ফলস্বরূপ, তারা এমন একটি ডিভাইস পেতে পারে যেখানে তারা স্ট্রিপগুলি পেতে পারে না। একই সময়ে, দেশীয় বাজারে এখন উচ্চ মানের এবং নির্ভরযোগ্য ডিভাইসের একটি খুব বড় নির্বাচন রয়েছে (দেখুন চিত্র 5)। আত্ম-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যম বেছে নেওয়া, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত যে তাঁর পক্ষে সবচেয়ে ভাল কি উপযুক্ত।

চিত্র 5. গ্লুকোমিটার - রক্তে শর্করার স্ব-পর্যবেক্ষণের একটি উপায়

মূত্রের চিনি নির্ধারণের জন্য টেস্ট স্ট্রিপগুলি সস্তা এবং ব্যবহার করা সহজ। তবে, যদি আমরা রক্ত ​​শর্করার জন্য ডায়াবেটিসের লক্ষ্যগুলি কী হওয়া উচিত তা স্মরণ করি, তবে বুঝতে হবে কেন প্রস্রাবে স্ব-পর্যবেক্ষণ কম মূল্যবান।

প্রকৃতপক্ষে, যেহেতু রক্তের চিনির স্বাভাবিক স্তরের জন্য প্রচেষ্টা করা প্রয়োজন, এবং প্রস্রাবে চিনি তখনই দেখা দেয় যখন এর রক্তের মাত্রা 10 মিমি / এল এর বেশি হয়, তবে রোগী শান্ত হতে পারে না, এমনকি যদি প্রস্রাবের চিনির পরিমাপের ফলাফল সর্বদা নেতিবাচক থাকে। সর্বোপরি, এই ক্ষেত্রে রক্তে সুগার অবাঞ্ছিত সীমাতে থাকতে পারে: 8-10 মিমি / লি।

মূত্রের চিনির স্ব-পর্যবেক্ষণের আর একটি অসুবিধা হাইডোগ্লাইসেমিয়া নির্ধারণে অক্ষমতা। একটি নেতিবাচক প্রস্রাব চিনির ফলাফল স্বাভাবিক বা মাঝারিভাবে উন্নত বা রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে পারে।

এবং, অবশেষে, রেনাল থ্রোসোল্ড স্তরটিকে গড় আদর্শ থেকে বিচ্যুত করার পরিস্থিতি অতিরিক্ত সমস্যা তৈরি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি 12 মিমি / লিটার হতে পারে এবং তারপরে মূত্রের চিনির স্ব-পর্যবেক্ষণের অর্থ সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায়। যাইহোক, একটি পৃথক রেনাল থ্রেশহোল্ড নির্ধারণ করা খুব সহজ নয়। এই জন্য, রক্ত ​​এবং প্রস্রাবে চিনির জোড় নির্ধারণের একাধিক তুলনা ব্যবহৃত হয়।

এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের চিনি একটি "তাজা অংশে" পরিমাপ করা উচিত, অর্থাৎ e মূত্রাশয়টি প্রাথমিকভাবে খালি করার পরে আধ ঘন্টাের মধ্যে সংগ্রহ করা। রক্ত চিনি একই সাথে নির্ধারণ করা উচিত। ব্লাড সুগার / মূত্রের চিনি - এমন অনেকগুলি জুড়ি থাকা সত্ত্বেও চিনির রেনাল থ্রেশহোল্ডটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করা সর্বদা সম্ভব নয়।

উপরের সংক্ষেপে, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে প্রস্রাবে চিনির পরিমাণের স্ব-পর্যবেক্ষণ ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণকে পুরোপুরি মূল্যায়ন করার জন্য যথেষ্ট তথ্যবহুল নয়, তবে যদি রক্তে শর্করার মাত্রার স্ব-পর্যবেক্ষণ অনুপলব্ধ থাকে, তবে এটি কিছুই অপেক্ষা ভাল!

রক্তে শর্করার মাত্রাগুলির স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য রোগীর বেশি খরচ হয়, এর জন্য আরও জটিল ম্যানিপুলেশনগুলির প্রয়োজন হয় (রক্ত পেতে আপনার আঙুলটি ছিদ্র করা দরকার, ডিভাইসটি সুবিধামতভাবে স্থাপন করা ইত্যাদি) তবে এর তথ্যের সামগ্রী সম্পূর্ণ নয়। তাদের জন্য গ্লুকোমিটার এবং টেস্ট স্ট্রিপগুলি ভিজ্যুয়াল টেস্ট স্ট্রিপগুলির চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল, যদিও কিছু প্রতিবেদন অনুসারে, প্রথমটি যথার্থতার সাথে নিকৃষ্ট নয়। পরিশেষে, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমের পছন্দটি রোগীর কাছে থেকে যায়, আর্থিক সক্ষমতা বিবেচনায় নেওয়া, স্কেলের সাথে তুলনা করার সময় ভিজ্যুয়াল টেস্ট স্ট্রিপের রঙের সঠিক সংকল্পের উপর আস্থা রাখা ইত্যাদি।

বর্তমানে, স্ব-নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমের পছন্দটি খুব বড়, নতুন ডিভাইস ক্রমাগত প্রদর্শিত হচ্ছে, পুরানো মডেলগুলি উন্নত হচ্ছে।

স্ব-নিয়ন্ত্রণের উদ্দেশ্যগুলি

উদাহরণ 1: প্রতি দুই সপ্তাহে একবারে রক্তে শর্করার নির্ধারণ - এক মাসে এবং কেবল খালি পেটে (ক্লিনিকে নেওয়া নমুনা অনুযায়ী)। এমনকি যদি সূচকগুলি সন্তোষজনক সীমাতে পড়ে তবে এ জাতীয় স্ব-পর্যবেক্ষণ কোনওভাবেই পর্যাপ্ত বলা যায় না: সংজ্ঞাগুলি খুব বিরল, তদুপরি, সারা দিন রক্তে শর্করার মাত্রা সম্পর্কে তথ্য পুরোপুরি বাদ যায়!

উদাহরণ 2: ঘন ঘন নিয়ন্ত্রণ, খাওয়ার পরে সহ বেশ কয়েকবার। তদ্ব্যতীত, দীর্ঘ সময়ের জন্য ফলাফলগুলি ক্রমাগত অসন্তুষ্টিজনক - 9 মিমি / এল এর উপরে। এই ধরনের স্ব-নিয়ন্ত্রণ, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি সত্ত্বেও, তাকে উত্পাদনশীল বলা যায় না।

আত্ম-নিয়ন্ত্রণের অর্থ - শুধুমাত্র রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যায়ক্রমিক চেকেই নয়, চিনির সূচকগুলির লক্ষমাত্রা অর্জন না করা হলে নির্দিষ্ট কর্মের পরিকল্পনায় ফলাফলের সঠিক মূল্যায়নেও।

আমরা ইতিমধ্যে প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীকে তাদের রোগের ক্ষেত্রে ব্যাপক জ্ঞান রাখার প্রয়োজনীয়তার কথা উল্লেখ করেছি। একজন দক্ষ রোগী সর্বদা চিনির সূচকগুলির অবনতির কারণগুলি বিশ্লেষণ করতে পারেন: সম্ভবত এটি পুষ্টির ক্ষেত্রে গুরুতর ত্রুটিগুলির আগে হয়েছিল এবং ফলস্বরূপ, ওজন বৃদ্ধি? হতে পারে কোনও ছত্রাকজনিত রোগ আছে, জ্বর আছে?

তবে, কেবল জ্ঞানই গুরুত্বপূর্ণ নয়, দক্ষতাও রয়েছে। যে কোনও পরিস্থিতিতে সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে এবং সঠিকভাবে কাজ শুরু করতে সক্ষম হওয়া ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস সম্পর্কে উচ্চ স্তরের জ্ঞানই নয়, ভাল ফল অর্জনের সময় আপনার রোগ পরিচালনা করার দক্ষতাও। যথাযথ পুষ্টিতে ফিরে আসা, ওজন হ্রাস করা এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণের উন্নতি হ'ল সত্যিকার অর্থে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করা। কিছু ক্ষেত্রে, সঠিক সিদ্ধান্তটি হ'ল তাত্ক্ষণিকভাবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং পরিস্থিতি মোকাবেলার জন্য স্বাধীন প্রচেষ্টা ত্যাগ করা।

মূল লক্ষ্য নিয়ে আলোচনা করে আমরা এখন স্ব-নিয়ন্ত্রণের পৃথক কাজগুলি প্রণয়ন করতে পারি:

1. রক্তে চিনির উপর পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রভাবগুলির মূল্যায়ন।
২. ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের স্থিতি পরীক্ষা করা।
৩. রোগ চলাকালীন নতুন পরিস্থিতিতে পরিচালনা করা।
৪. প্রয়োজনে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করুন (ইনসুলিন থেরাপির রোগীদের জন্য)।
৫. তাদের প্রতিরোধের জন্য ওষুধের চিকিত্সার সম্ভাব্য পরিবর্তন সহ হাইপোগ্লাইসেমিয়া সনাক্তকরণ।

স্ব-নিয়ন্ত্রণ মোড

রক্তের সুগার (মূত্র) কতবার এবং কোন সময়ে নির্ধারণ করা উচিত? আমার কি ফলাফলগুলি রেকর্ড করতে হবে? স্ব-নিরীক্ষণ কর্মসূচি সর্বদা স্বতন্ত্র এবং প্রতিটি রোগীর সম্ভাবনা এবং জীবনধারা বিবেচনা করতে হবে। তবে সব রোগীকে বেশ কয়েকটি সাধারণ সুপারিশ দেওয়া যেতে পারে।

স্ব-পর্যবেক্ষণের ফলাফলগুলি রেকর্ড করা সর্বদা ভাল (তারিখ এবং সময় এবং সেইসাথে আপনার বিবেচনার ভিত্তিতে কোনও নোট)। এমনকি যদি আপনি মেমরির সাথে রক্তে গ্লুকোজ মিটার ব্যবহার করেন তবে এটি নিজের বিশ্লেষণের জন্য এবং আপনার ডাক্তারের সাথে আরও বিস্তারিত নোট নিয়ে আলোচনা করার জন্য আরও সুবিধাজনক।

স্ব-নিয়ন্ত্রণ মোডে নিম্নলিখিত স্কিমের কাছে যাওয়া উচিত:

• সপ্তাহে 1-7 বার খাওয়ার পরে প্রস্রাবে চিনির পরিমাণ নির্ধারণ করা, যদি ফলাফলগুলি ক্রমাগত নেতিবাচক হয় তবে (প্রস্রাবে কোনও চিনি নেই)।
• যদি রক্তে শর্করার নির্ধারণ করা হয় তবে ফ্রিকোয়েন্সি একই হওয়া উচিত, তবে খাওয়ার আগে এবং খাওয়ার পরে 1-2 ঘন্টা পরে উভয়ই সংকল্প করা উচিত,
• যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অসন্তুষ্টিজনক হয়, রক্তে শর্করার নির্ধারণগুলি দিনে 1-4 বার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয় (পরিস্থিতি বিশ্লেষণ একই সময়ে করা হয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে একটি চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করে)।
• সন্তোষজনক চিনির মাত্রা সহকারে একই ধরণের স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয়, যদি রোগী ইনসুলিন পান,
• সহজাত রোগগুলি, উল্লেখযোগ্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলির পাশাপাশি গর্ভাবস্থাকালীন দিনে 4-8 বার রক্তে শর্করার সংকল্প।

উপসংহারে, এটি লক্ষ করা উচিত যে পর্যায়ক্রমিকভাবে আত্ম-নিয়ন্ত্রণের কৌশল এবং তার চিকিত্সাটি আপনার ডাক্তার বা ডায়াবেটিস রোগীর জন্য স্কুলের কোনও কর্মচারীর সাথে নিয়মিতভাবে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, পাশাপাশি গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন НвА1с এর সাথে এর ফলাফলগুলি সংযুক্ত করার জন্য с

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

রক্তে শর্করার মাত্রা সরাসরি মূল্যায়ন করার পাশাপাশি, একটি খুব দরকারী সূচক রয়েছে যা পরবর্তী 2-3 মাসের মধ্যে রক্তে চিনির গড় স্তর প্রতিফলিত করে - গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c)। যদি এই পরীক্ষাগারে এর মান আদর্শের উপরের সীমা অতিক্রম না করে (বিভিন্ন পরীক্ষাগারে নিয়মগুলি সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে, সাধারণত এর উপরের সীমাটি 6-6.৫%) 1% এর বেশি হয়ে থাকে, তবে এটি বিবেচনা করা যেতে পারে যে চিহ্নিত সময়কালে রক্তে শর্করার ঘনিষ্ঠ ছিল একটি সন্তোষজনক স্তর। অবশ্যই, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে এই সূচকটি স্বাস্থ্যকর মানুষের জন্য পুরোপুরি আদর্শের মধ্যে থাকলে এটি আরও ভাল।

সারণী 1. গড় রক্ত ​​চিনি

রক্তে শর্করার (মূত্র) স্ব-পর্যবেক্ষণ ছাড়াও গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা প্রতি 3-4 মাস অন্তর 1 বারের বেশি নয় তা নির্ধারণ করার জন্য এটি বোধগম্য হয়। নীচে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি এর স্তর এবং পূর্ববর্তী 3 মাসের জন্য দৈনিক রক্তে শর্করার স্তরের মধ্যে যোগাযোগ রয়েছে।

ডায়াবেটিস ডায়েরি

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, স্ব-নিয়ন্ত্রণের ফলাফলগুলি রেকর্ড করা দরকারী। ডায়াবেটিস আক্রান্ত অনেক রোগী ডায়রি রাখেন যেখানে তারা এই রোগের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এমন সমস্ত কিছু অবদান রাখেন। সুতরাং, আপনার ওজন পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। এই তথ্যটি প্রতিবার ডায়েরিতে রেকর্ড করা উচিত, তারপরে এমন গুরুত্বপূর্ণ সূচকটির ভাল বা খারাপ গতিশীলতা থাকবে।

সপ্তাহে একবার ওজন বহন করার পরামর্শ দেওয়া হয়, একই স্কেলে, খালি পেটে, খুব হালকা পোশাক এবং জুতো ছাড়াই। ভারসাম্যটি অবশ্যই সমতল পৃষ্ঠে ইনস্টল করা উচিত, ওজন করার আগে তীরটি ঠিক শূন্যের দিকে রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়া উচিত। যারা রোগীদের এই পরামিতিগুলির নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন তাদের ডায়রিগুলিতে নোট করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

এছাড়াও, রোগীর দৈনন্দিন জীবনযাত্রার অনেক উপাদান রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি প্রথমত, পুষ্টি, পাশাপাশি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, সহজাত রোগগুলি ইত্যাদি etc. ডায়েরিতে যেমন নোটগুলি উদাহরণস্বরূপ, "অতিথি, কেক" বা "সর্দি, তাপমাত্রা 37.6" রক্তে শর্করার "অপ্রত্যাশিত" ওঠানামাকে ব্যাখ্যা করতে পারে।

দ্বিতীয় দেদভ, ই.ভি. সুরকোভা, এ.ইউ। Mayorov

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস -Hindi- जन क मधमह कय ह ক? (মে 2024).