ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি: লক্ষণ, চিকিত্সা, ফলাফল

আপনি যদি সমস্ত রোগের মধ্যে একটি প্রতিযোগিতার আয়োজন করেন, জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সিতে প্রথম স্থান, তাদের চিকিত্সার তীব্রতা, রোগীর জন্য পরিণতি, সন্দেহ নেই, ডায়াবেটিস দিতে হবে। বেশিরভাগ জটিলতা ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির উপর ভিত্তি করে। ছোট পাত্রগুলিতে চিনির প্রভাবের কারণে এগুলি ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং সহজেই নষ্ট হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, কিছু জায়গায় কৈশিক নেটওয়ার্কের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি শুরু হয়, অন্য সাইটগুলি সম্পূর্ণরূপে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যতীত।

প্রতি বছর, মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির কারণের কারণে, নিম্ন স্তরের এক মিলিয়ন অঙ্গ প্রত্যাহার করা হয়, 0.6 মিলিয়ন ডায়াবেটিস রোগীরা তাদের দৃষ্টিশক্তি হারাচ্ছেন এবং 0.5 মিলিয়ন রোগীদের মধ্যে কিডনি কাজ করা বন্ধ করে দেয়। প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা গেলে বেশিরভাগ লঙ্ঘন মোকাবেলা করা যেতে পারে।

ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি - এটি কী

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা। এর প্রধান কারণ রক্তনালীগুলির দেওয়ালের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে উচ্চ রক্তে শর্করার প্রভাব। গ্লুকোজ অণুগুলি গ্লিকেট এন্ডোথেলিয়াল প্রোটিনগুলি, যা তাদের সাথে আবদ্ধ থাকে। এই প্রক্রিয়াটি ভাস্কুলার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, তাদের সংকীর্ণ, বর্ধিত ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং তারপরে ধ্বংসের সাথে রয়েছে। অক্সিডেটিভ স্ট্রেস দ্বারা পরিস্থিতি আরও বেড়ে যায় - ফ্রি র‌্যাডিক্যালস দ্বারা কোষের ক্ষতি হয়, যা ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি বর্ধিত পরিমাণে গঠিত হয়। লিপিড বিপাকের লঙ্ঘন, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বৈশিষ্ট্য, রক্তনালীগুলির অবস্থার উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

আমাদের সমস্ত অঙ্গগুলি ছোট ছোট জাহাজের একটি নেটওয়ার্ক দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয়, তাই ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি সেগুলির কোনওটির কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। প্রায়শই চোখের রেটিনা এবং কিডনির নেফ্রনগুলি "টার্গেট" হয়ে যায়, যেহেতু কৈশিকের একটি উন্নত নেটওয়ার্ক তাদের স্বাভাবিক কাজকর্মের জন্য অত্যাবশ্যক।

ডায়াবেটিসের জটিলতা, যেগুলির বিকাশ মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিকে উস্কে দেয়:

ডায়াবেটিক মাইক্রোইঞ্জিওপ্যাথির জন্য আইসিডি কোড 10:

• 2, E11.2 - নেফ্রোপ্যাথি,
• 3, E11.3 - রেটিনোপ্যাথি,
• E5, E11.5 - মাইক্রোভাস্কুলার ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য জটিলতা।

ডায়াবেটিকের মধ্যে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের শুরুতে কোনও লক্ষণ নেই। রোগীর অগ্রগতির সাথে সাথে ডায়াবেটিস রোগী লক্ষ্য করতে পারেন:

• অস্থায়ী অস্পষ্ট দৃষ্টি
• চোখের সামনে ভাসমান দাগ, কয়েক দিন পরে অদৃশ্য হয়ে গেছে,
• নেশার লক্ষণ - দুর্বলতা, ক্লান্তি, ক্ষুধা না থাকা,
• প্রস্রাব বৃদ্ধি - পলিউরিয়া সম্পর্কে পড়ুন,
• রাতে, মূত্রাশয়টি আগের চেয়ে বেশি বার পূর্ণ হয়,
• রোগীর আবেগজনিত অবস্থার পরিবর্তন: টিয়ারফুলেন্স তীব্র হয়, অবিচ্ছিন্ন জ্বালা এর এপিসোডগুলি উপস্থিত হয় বা বিপরীতে, পূর্ববর্তী গুরুত্বপূর্ণ ঘটনার প্রতি উদাসীনতা,
• সম্ভবত মন্দিরে সংকোচনের অনুভূতি, একটি হালকা মাথা ব্যথা। ব্যথানাশক গ্রহণের পরে লক্ষণগুলি পুরোপুরি চলে না,
• স্মৃতি এবং ঘনত্বের সাথে সমস্যাগুলি,
• পায়ের আঙুলগুলি ক্রমাগত ঠান্ডা থাকে,
• ত্বকের ক্ষতগুলি, বিশেষত নিম্ন প্রান্তগুলিতে, দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় হয় না,
• ক্ষমতা হ্রাস - ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধকতা।

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে সবচেয়ে কার্যকর, যখন এর লক্ষণগুলি এখনও অনুপস্থিত থাকে, তাই ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমিক মেডিকেল পরীক্ষা এড়িয়ে যাবেন নাউপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত সর্বাধিক গুরুত্ব হ'ল চক্ষু বিশেষজ্ঞ, নেফ্রোলজিস্ট এবং নিউরোলজিস্টের দর্শন।

নিদানবিদ্যা

ডায়াবেটিসে মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি সনাক্ত করার জন্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অ্যালবামিনের জন্য একটি ইউরিন বায়োকেমিক্যাল বিশ্লেষণ ওএএম এর আগে প্রস্রাবে প্রোটিন সনাক্ত করতে সক্ষম হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি ক্রমাগত उत्सर्जित হয় না, তাই প্রতিদিন প্রস্রাব দেওয়া ভাল।
2. নেফ্রোপ্যাথির সাথে রেনাল হাইপারট্রফি রয়েছে, যা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
3. ফান্ডাস - চোখের পরীক্ষার সময় প্রথম লক্ষণগুলির সূচনার আগেও রেটিনোপ্যাথি সনাক্ত করা সম্ভব, যদি এটি পরিচালনা করা অসম্ভব হয় তবে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়।
4. নীচের অংশগুলির কৈশিকগুলিতে রক্ত ​​সঞ্চালনের অভাবটি সহজেই দৃষ্টিশক্তি দ্বারা নির্ধারিত হয়: ত্বকের কিছু অঞ্চল ফ্যাকাশে এবং শীতল হয়, অন্যরা কৈশিকের বৃদ্ধির কারণে লালচে হয়। একমাত্র উপর, সজ্জিত ত্বকের একটি স্তর বৃদ্ধি পায়, ফাটল দেখা দেয়।
5. পায়ে ডায়াবেটিস মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির ডিগ্রি ক্যাপিলারস্কোপি বা আরও আধুনিক এবং ব্যয়বহুল অধ্যয়ন ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা যেতে পারে - ডপলার ফ্লোমেট্রি।
6. এমআরআই মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহের পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে কোনও জটিলতার চিকিত্সা করবেন

মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথির সফল চিকিত্সার প্রধান শর্ত হ'ল ডায়াবেটিসের জন্য টেকসই ক্ষতিপূরণ। দেখা গেছে যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্র 1% তৃতীয়াংশের বেশি হ্রাস হওয়ায় ভাস্কুলার ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস পায়। মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি প্রতিরোধ এবং উভয় ধরণের ডায়াবেটিসের ইতিমধ্যে বিদ্যমান জটিলতাগুলি কমিয়ে আনা কেবল গ্লাইসেমিয়ার নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সাহায্যে সম্ভব। তদুপরি, এই লক্ষ্যটি কীভাবে অর্জিত হয় তা বিবেচ্য নয়। আপনি যদি চিনিটিকে আদর্শ হিসাবে রাখেন তবে একটি কম কার্ব ডায়েট সহায়তা করে - জরিমানা। যদি ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অর্জনের জন্য যদি নিবিড় ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন হয়, আপনাকে এটির দিকে যেতে হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার চেয়ে অনেক বেশি বিপজ্জনক।

ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটোলজি বিভাগের প্রধান - তাতায়ানা ইয়াকোভ্লেভা

আমি বহু বছর ধরে ডায়াবেটিস নিয়ে পড়াশোনা করছি। এত লোক মারা গেলে এটি ভীতিজনক এবং ডায়াবেটিসের কারণে আরও বেশি অক্ষম হয়ে পড়ে।

আমি এই সুসংবাদটি তাড়াতাড়ি জানাতে পারি - রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের এন্ডোক্রিনোলজিকাল রিসার্চ সেন্টার এমন একটি ওষুধ তৈরি করতে সক্ষম করেছে যা ডায়াবেটিসকে পুরোপুরি নিরাময় করে। এই মুহুর্তে, এই ড্রাগটির কার্যকারিতা 98% এর কাছাকাছি পৌঁছেছে।

আরেকটি সুসংবাদ: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় একটি বিশেষ কর্মসূচি গ্রহণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছে যা ওষুধের উচ্চ ব্যয়ের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। রাশিয়ায়, ডায়াবেটিস রোগীরা 18 মে পর্যন্ত (অন্তর্ভুক্ত) এটি পেতে পারেন - শুধুমাত্র 147 রুবেল জন্য!

কেবল দেহ নিজেই জাহাজের একটি ক্ষতিগ্রস্থ নেটওয়ার্ক মেরামত করতে পারে। চিকিত্সার কাজটি এই কঠিন বিষয়ে তাকে সহায়তা করা।

এটির জন্য, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে:

1. জাহাজগুলিতে রক্তচাপ কমাতে আধুনিক উপায় হ'ল এসি ইনহিবিটার এবং এটি 1 রিসেপ্টর ব্লকার।
2. পায়ে ক্ষতগুলির দ্রুত চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এবং পুনরুত্পাদন প্রভাব সহ বাহ্যিক এজেন্টগুলি
3. রক্ত প্রবাহ বাড়ানোর জন্য ফিজিওথেরাপি অনুশীলন করে।
4. অক্সিডেটিভ স্ট্রেস উপশমের জন্য অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস (থায়োগাম্মা)।
5. মাইক্রোক্যারোকুলেশন সংশোধন (অ্যাকটোভজিন, কুরানটিল)।
6. স্ট্যাটিনস যদি রক্তের লিপিড প্রোফাইলটি স্বাভাবিক থেকে অনেক দূরে থাকে।
7. ভিটামিন, মূলত গ্রুপ বি।
8. রক্ত পাতলা করা এবং থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধের জন্য প্রস্তুতি (লিওটন, হেপারিন)।

গুরুতর ফর্ম এবং পরিণতি

যদি হালকা মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি থেরাপিতে ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়, তবে রোগের গুরুতর পর্যায়গুলি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, এটি শুধুমাত্র ডায়াবেটিস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপের আংশিক সংরক্ষণ হতে পারে।

অ্যাঞ্জিওপ্যাথির সম্ভাব্য পরিণতি:

স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় নেতৃত্ব দিন এবং প্যাথলজিগুলি শনাক্ত করার জন্য বিশেষজ্ঞদের সময়মতো যেতে ভুলবেন না।

শিখতে ভুলবেন না! আপনি কী মনে করেন চিনি নিয়ন্ত্রণে রাখার একমাত্র উপায় বড়ি এবং ইনসুলিনের একমাত্র উপায়? সত্য নয়! আপনি এটি ব্যবহার শুরু করে এটি যাচাই করতে পারেন। আরও পড়ুন >>

ভিডিওটি দেখুন: ডযবটস 18, ডযবটসর Macrovascular জটলত (নভেম্বর 2024).