অগ্ন্যাশয় abdominization: কিভাবে অপারেশন সঞ্চালিত হয়?

অগ্ন্যাশয় শল্য চিকিত্সা হ'ল বর্ধিত জটিলতার একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপ, যেহেতু অঙ্গটি অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং এটি টিউমারটি পুনরুদ্ধার বা অপসারণের পরে কীভাবে কাজ করবে তা জানা যায় না। অপারেশনগুলি মৃত্যুর ঝুঁকি এবং স্বাস্থ্যগত জটিলতার বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

অগ্ন্যাশয়গুলিতে কী অপারেশন করা হয় এবং সেগুলি বিপজ্জনক?

নিম্নলিখিত ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ:

1. মোট রিসেকশন। প্রক্রিয়া চলাকালীন কখনও কখনও সার্জনকে গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নিতে হয়। হস্তক্ষেপ কমপক্ষে 7 ঘন্টা স্থায়ী হয়।
2. সাবটোটাল অগ্ন্যাশয় একটি আংশিক অপসারণ হয়। অঙ্গটির কেবলমাত্র একটি ছোট অংশ অবশিষ্ট রয়েছে, ডুডনামের নিকটে অবস্থিত।
3. অগ্ন্যাশয়-ডুডোনাল রিকশন সবচেয়ে কঠিন অপারেশন। অগ্ন্যাশয়, ডুডেনিয়াম, পিত্তথলি এবং পেটের অংশ মুছে ফেলা হয়। এটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির উপস্থিতিতে নির্ধারিত হয়। আশেপাশের টিস্যুতে আঘাতের উচ্চ ঝুঁকি, পোস্টোপারেটিভ জটিলতা এবং মৃত্যুর ঘটনাটি এটি বিপজ্জনক।

Laparoscopy

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি, যা পূর্বে সম্পূর্ণরূপে ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হত, এখন অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস এবং অগ্ন্যাশয়ের সৌম্য টিউমার দিয়ে রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে পারে। অপারেশনটি একটি স্বল্প পুনরুদ্ধার সময়কাল, জটিলতার কম ঝুঁকি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, অঙ্গটি একটি ছোট চিরা মাধ্যমে অ্যাক্সেস করা হয়, এবং ভিডিও পর্যবেক্ষণ প্রক্রিয়াটি নিরাপদ এবং কার্যকর করে তোলে।

টিউমার অপসারণ

সৌম্য অগ্ন্যাশয় টিউমার নির্মূলকরণ দুটি উপায়ে সঞ্চালিত হয়:

1. বিজার অপারেশন। অঙ্গটিতে অ্যাক্সেস গ্যাস্ট্রোকলিক লিগামেন্টের বিচ্ছিন্নকরণের মাধ্যমে হয়, যার পরে উচ্চতর মেসেন্টেরিক শিরা পৃথক করা হয়। অগ্ন্যাশয়ের উপরের এবং নীচের অংশে, ধরে রাখার sutures প্রয়োগ করা হয়। র‌্যাডিক্যাল এক্সিজেনশনের পরে, ইস্টমাসের অঙ্গটির মাথাটি উত্থাপিত হয় এবং উন্নত পোর্টাল শিরা থেকে পৃথক করা হয়।
2. অপারেশন ফ্রে - দ্রাঘিমাংশীয় অগ্ন্যাশয়জুনোস্টোমাইসিস সহ অগ্ন্যাশয়ের মাথার ভেন্ট্রাল অংশের আংশিক অপসারণ।

গুরুতর ডায়াবেটিসের জন্য অনুরূপ অপারেশন নির্ধারিত হয়। Contraindication অন্যান্য অঙ্গের প্রতিস্থাপন হিসাবে একই। ট্রান্সপ্ল্যান্টের অগ্ন্যাশয় মস্তিষ্কের মৃত্যুর সাথে একজন তরুণ দাতার কাছ থেকে পাওয়া যায়। এই ধরনের অপারেশন ট্রান্সপ্ল্যান্টড অর্গানকে প্রত্যাখ্যান করার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত, অতএব, এটি ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। জটিলতার অভাবে, বিপাকটি স্বাভাবিক হয়, ইনসুলিন প্রশাসনের প্রয়োজনীয়তা অদৃশ্য হয়ে যায়।

সম্পূর্ণ অঙ্গ অপসারণ

অঙ্গের টিস্যুগুলির নেক্রোসিসের সাথে সংক্রমণের জন্য মোট রোগ নির্ধারণ করা হয়। অপারেশন কেবলমাত্র নিখুঁত ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতিতে শরীরের পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করার পরে নির্ধারিত হয়। অগ্ন্যাশয় সম্পূর্ণ অপসারণের পরে, রোগীর এনজাইমগুলির একটি আজীবন খাওয়া, ইনসুলিন, একটি বিশেষ ডায়েট, এন্ডোক্রোনোলজিস্টের নিয়মিত পরিদর্শন প্রয়োজন।

Abdominizatsiya

এই পদ্ধতিতে পেটের গহ্বরে অগ্ন্যাশয় অপসারণ জড়িত। এটি গলিত টিস্যু ছাড়াই অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সহ রোগগুলির জন্য এবং voids গঠনের জন্য ব্যবহৃত হয়।

অপারেশন চলাকালীন, পেরিটোনিয়ামটি বিচ্ছিন্ন করা হয়, অঙ্গটি পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে পৃথক করা হয় এবং ওন্টেনামের পিছনের দিকে স্থানান্তরিত হয়। ঘৃণার পরে, retroperitoneal স্পেসে প্রদাহজনক এক্সিউডেট, বিষাক্ত পচে যাওয়া পণ্য এবং অগ্ন্যাশয়ের রস গঠন বন্ধ হয়ে যায়।

Stenting

বাধা জন্ডিস থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য সার্জারি একটি কার্যকর উপায়। এটি কার্যকর করার ক্ষেত্রে জটিলতা এবং সরলতার ঝুঁকি কম থাকে। প্যানক্রিয়াটিক নালী স্ট্যান্টিং এন্ডোস্কোপিকভাবে সঞ্চালিত হয়। অপারেশন চলাকালীন, একটি ধাতব সিন্থেসিস ইনস্টল করা হয়, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল স্প্রে দিয়ে প্রলেপ দেওয়া হয়। এটি স্টেন্ট বাধা এবং সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে।

নিষ্কাশন

সরাসরি হস্তক্ষেপের পরে বিপজ্জনক পরিণতির বিকাশের ক্ষেত্রে অনুরূপ প্রক্রিয়া করা হয়। প্রারম্ভিক পোস্টোপারটিভ পিরিয়ডে নির্দিষ্ট জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে নিকাশীর ব্যাপক ব্যবহার হয় widespread অপারেশনের প্রধান কাজগুলি প্রদাহজনক এক্সিউডেটের সময়োপযোগী এবং সম্পূর্ণ নির্মূলকরণ, পিউরুল্যান্ট ফোকি নির্মূলকরণ।

ইঙ্গিত

অগ্ন্যাশয় সার্জারি নিয়োগের কারণগুলি:

• তীব্র অগ্ন্যাশয়, টিস্যু বিচ্ছিন্নতা সহ,
• পেরিটোনাইটিসের বিকাশ,
• পরিপূরক সহ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া,
• abscesses,
• একটি সিস্ট, যার বৃদ্ধি তীব্র ব্যথার সংঘটনকে বাড়ে,
• সৌম্য এবং মারাত্মক টিউমার,
• একটি অঙ্গের পিত্ত নালীগুলির বাধা,
• অগ্ন্যাশয় necrosis।

প্রশিক্ষণ

অপারেশনের প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে ক্রিয়াকলাপগুলি যেমন:

1. রোগীর পরীক্ষা। অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে একটি ইসিজি, বুকের একটি এক্সরে, একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা, পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি এবং এমআরআই করা হয়।
2. নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ বাতিল করা, উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস।
3. একটি বিশেষ ডায়েট সঙ্গে সম্মতি। অস্ত্রোপচারের 24-28 ঘন্টা আগে খাদ্য সম্পূর্ণরূপে বাতিল করা হয়। এটি পেটের গহ্বরে অন্ত্রের বিষয়বস্তু প্রবেশের সাথে সম্পর্কিত জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
4. একটি ক্লিনিজিং এনিমা সেট করা হচ্ছে।
5. Premedication। রোগীকে ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় যা অ্যানেশেসিয়াতে প্রবেশের প্রক্রিয়াটিকে সহজ করে দেয়, ভয়ের অনুভূতি দূর করে এবং গ্রন্থিগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে।

অগ্ন্যাশয় সার্জারি

একটি আনুমানিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত আইটেমগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• অ্যানেশেসিয়ার বিবৃতি, পেশী শিথিলকরণের ভূমিকা,
• অগ্ন্যাশয় অ্যাক্সেস,
• অঙ্গ পরিদর্শন
• পেট থেকে অগ্ন্যাশয় পৃথক ব্যাগ থেকে তরল অপসারণ,
• পৃষ্ঠতল ফাঁক নির্মূল,
• হেমাটোমাসের উত্সাহ এবং প্লাগিং,
• ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যু এবং একটি অঙ্গের নালীগুলির সেলাই,
• সৌম্য টিউমারের উপস্থিতিতে ডুডেনিয়ামের একটি অংশের সাথে লেজ বা মাথার একটি অংশ অপসারণ,
• নিকাশীকরণ ইনস্টলেশন
• স্তর সেলাই
• একটি নির্বীজনীয় ড্রেসিং প্রয়োগ।

অপারেশনের সময়কাল কারণের উপর নির্ভর করে, যা এর বাস্তবায়নের জন্য ইঙ্গিত হয়ে উঠেছে এবং 4-10 ঘন্টা।

অগ্ন্যাশয় মধ্যে অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপের জন্য আনুমানিক দাম:

• মাথা রিকশন - 30-130 হাজার রুবেল।,
• মোট অগ্ন্যাশয় - 45-270 হাজার রুবেল,
• মোট ডিউডেনোপেনক্রিয়াটেক্টমি - 50.5-230 হাজার রুবেল,
• অগ্ন্যাশয় নালী স্টেন্টিং - 3-44 হাজার রুবেল,
• এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতিতে সৌম্য অগ্ন্যাশয় টিউমার অপসারণ - 17-407 হাজার রুবেল।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড

পোস্টোপারেটিভ রোগীর পুনরুদ্ধারে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. নিবিড় যত্ন ইউনিটে থাকুন। মঞ্চটি 24 ঘন্টা স্থায়ী হয় এবং এতে শরীরের গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা থাকে: রক্তচাপ, রক্তে গ্লুকোজ, দেহের তাপমাত্রা।
2. সার্জিকাল বিভাগে স্থানান্তর করুন। রোগীদের চিকিত্সার সময়কাল 30-60 দিন। এই সময়ের মধ্যে, শরীরটি অভিযোজিত হয় এবং স্বাভাবিকভাবে কাজ শুরু করে।
3. পোস্টোপারেটিভ থেরাপি এটিতে থেরাপিউটিক ডায়েট, রক্তের গ্লুকোজ মাত্রাগুলি স্বাভাবিককরণ, এনজাইমের প্রস্তুতি গ্রহণ, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
4. শয্যা বিশ্রামের সাথে সম্মতি, হাসপাতাল থেকে স্রাবের পরে দিনের সর্বোত্তম প্রশাসনের সংগঠন।

অগ্ন্যাশয়ের অঙ্গ অস্ত্রোপচারের পরে ডায়েট থেরাপির নীতিগুলি:

1. খাদ্য গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি সাথে সম্মতি। দিনে কমপক্ষে 5-6 বার খান।
2. খাওয়ার পরিমাণ সীমিত করুন। একটি পরিবেশন 300 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়, বিশেষত শল্য চিকিত্সার পরে প্রথম মাসে।
3. পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি গ্রহণ করা। এটি টক্সিনগুলি অপসারণ এবং রক্তের স্বাভাবিক অবস্থা বজায় রাখা প্রয়োজন।
4. অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ পণ্যগুলির তালিকার সাথে সম্মতি। অ্যালকোহল, কার্বনেটেড পানীয়, মিষ্টান্ন, চকোলেট, কফি, টিনজাতজাত পণ্য, সসেজ অস্বীকার করুন।

অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা

অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে সাধারণ পরিণতিগুলি হ'ল:

• বিশাল অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ
• রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা,
• শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে
• হজম ব্যাধি (বমি বমি ভাব এবং বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়ার পরে),
• ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সংযুক্তি,
• ফিস্টুলা এবং ফোড়াগুলির গঠন,
• উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ,
• তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম
• শক অবস্থার বিকাশ,
• ডায়াবেটিসের বাড়ে
• অঙ্গ টিস্যু নেক্রোসিস রিসেশন পরে,
• সংবহন ব্যাঘাত

জীবনের পূর্বাভাস

রোগীর জীবনের সময়কাল এবং গুণমান শরীরের সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, সঞ্চালনের ধরণটি কীভাবে পুনরুদ্ধারকালীন সময়ে ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলে।

অগ্ন্যাশয়-ডুডোনাল রিসেকশনের একটি উচ্চ মৃত্যুর হার রয়েছে।

ক্যান্সারের সাথে গ্রন্থির গবেষণা পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। এই ধরনের অপারেশনের পরে গড় 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 10% ছাড়িয়ে যায় না। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস বা সৌম্যর টিউমারগুলিতে অঙ্গটির মাথা বা লেজ নির্ধারণের পরে রোগীর স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার প্রতিটি সম্ভাবনা থাকে।

অগ্ন্যাশয় সার্জারি পর্যালোচনা

পোলিনা, 30 বছর বয়সী, কিয়েভ: "2 বছর আগে তিনি অগ্ন্যাশয়ের দেহ এবং লেজ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করেছিলেন। চিকিত্সকরা বেঁচে থাকার সম্ভাবনাগুলি ন্যূনতম হিসাবে রেট করেছেন। অঙ্গটির অবশিষ্ট অংশের আকার 4 সেন্টিমিটারের বেশি হয় না the হাসপাতালে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং ব্যথানাশক, এনজাইমগুলি চালাতে 2 মাস সময় লেগেছিল। কয়েক মাস পরে অবস্থার উন্নতি হলেও ওজন বাড়ানো সম্ভব হয়নি। আমি কঠোর ডায়েট অনুসরণ করি, ওষুধ খাই। ”

আলেকজান্ডার, 38 বছর বয়সী, চিতা: "3 বছর ধরে, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা যন্ত্রণা দিয়েছিল, ডাক্তাররা বিভিন্ন রোগ নির্ণয় করেছিলেন। 2014 সালে, তিনি গুরুতর অবস্থায় সার্জিকাল বিভাগে প্রবেশ করেছিলেন, সেখানে অগ্ন্যাশয়ের মাথা নির্ণয় করা হয়েছিল। পুনরুদ্ধার সময়কাল কঠিন ছিল, 2 মাসে তিনি 30 কেজি হ্রাস করেছিলেন। আমি এখন 3 বছর ধরে কঠোর ডায়েট অনুসরণ করছি, ধীরে ধীরে ওজন বাড়ছে ”"

8.4.2। Omentopankreatopeksiya

ইঙ্গিতও: ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোটমির সময় অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সনাক্ত করা হয়েছিল।

অ্যাক্সেস করুন: উপরের মাঝের ল্যাপারোটোমি।

পেটের গহ্বরের ময়নাতদন্ত এবং পুনর্বিবেচনায় গ্যাস্ট্রোকলিক লিগামেন্টটি ব্যাপকভাবে খোলা হয়, অগ্ন্যাশয়টি পরীক্ষা করা হয়। একটি নভোকেইন অবরোধ তিনটি পয়েন্ট থেকে তৈরি করা হয়: ট্রান্সভার্স কোলনের mesentery এর মূল, গ্রন্থির duodenum এবং লেজের অঞ্চলে ফাইবার। বৃহত্তর ওমেনটামের একটি স্ট্র্যাড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লিগামেন্টের একটি খোলার মাধ্যমে বাহিত হয় এবং অগ্ন্যাশয়ের উপরের এবং নীচের প্রান্তে পেরিটোনিয়ামের শীটে পৃথক sutures দিয়ে সংশোধন করা হয়। বান্ডিলের উইন্ডোটি পৃথক স্টুচারের সাহায্যে বিস্তৃত হয়।

ডুমুর। 34. ওমেন্টোপেনক্রিটোপেক্সি

মাইক্রোইরিগেটর একটি ছোট ওমেণ্টামে একটি খোলার মাধ্যমে প্রবর্তিত হয়। অতিরিক্তভাবে, পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের জন্য নিকাশী ইনস্টল করা যেতে পারে।

হস্তক্ষেপের উদ্দেশ্য হ'ল পেরিটোনিয়াল টিস্যুটির পেছন থেকে অগ্ন্যাশয়কে আলাদা করা।

পেটের প্রাচীর স্তরগুলিতে বিচ্ছিন্ন হয়।

রোগের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতিগুলি

এই রোগের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে উপযুক্ত বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্ষতির ডিগ্রি, রোগীর অবস্থা চিকিত্সার কৌশলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রথমত, রক্ষণশীল থেরাপি ব্যবহার করা হয়।

হাসপাতালের একটি প্রতিষ্ঠানের চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে ড্রাগ চিকিত্সা করা হয়। এর মধ্যে অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দমন এবং ভারসাম্য পুনরুদ্ধার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

থেরাপির সময়, রোগীর সর্বাধিক ইতিবাচক প্রভাব অর্জনের জন্য চিকিত্সা চলাকালীন সময়ে একটি অতিরিক্ত খাদ্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াগুলির কোর্সের উন্নতি করার জন্য নিবিড় থেরাপির সময়কালে কয়েক দিন ধরে উপবাসের পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীর কাছে, অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে গ্যাস্ট্রিক রসের প্রভাব কমাতে, বিশেষ তদন্ত দিয়ে পেট ধুয়ে ফেলা হয়।

অম্লতা হ্রাস করার জন্য, ক্ষারযুক্ত পানীয় গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

ক্যানড থেরাপি ছাড়াও, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সম্ভাবনা রয়েছে।

রোগীর যখন অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস সংক্রামিত হয় এবং রোগীর অবস্থার তীব্রতাও বিবেচনায় নেওয়া হয় তখন অবশ্যই সার্জিকাল হস্তক্ষেপ করা উচিত। যদি রোগীর অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস থাকে যা প্রকৃতিতে সংবেদনশীল, শল্য চিকিত্সা সংক্রান্ত হস্তক্ষেপগুলি কঠোরভাবে contraindication হয়, কারণ অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ, অবিরাম অঞ্চলগুলিতে সংক্রমণ, পাশাপাশি গ্যাস্ট্রিকের ট্র্যাক্টের মারাত্মক ক্ষতি হওয়ার খুব ঝুঁকি রয়েছে।

কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?

একটি ল্যাপারোটোমি অপারেশন কেবলমাত্র রোগের এসিপটিক পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। এটি কেবল নির্ধারিত নয়, অগত্যা ভাল কারণ থাকতে হবে।

জটিল চিকিৎসা চিকিত্সার পটভূমির বিপরীতে, পেটের গহ্বরের অন্যান্য অঞ্চলে সংক্রামক প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে দিয়ে রোগের আরও অগ্রগতি প্রকাশিত হলে প্রক্রিয়াটি পরিচালিত হয়।

এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত জটিল এবং তাই এটি সর্বশেষে নির্ধারিত হয়, এটি সর্বদা প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা measure

জটিল থেরাপির প্রাথমিক ব্যবস্থা ছাড়াই যদি এটি নির্ধারিত হয় তবে এটি একটি ভুল হবে। অপারেশন করার এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত বিরল, কারণ এখানে খুব বড় ঝুঁকি রয়েছে।

সার্জারি কেবলমাত্র রোগীদের 6-12 শতাংশে করা যায় performed

এর জন্য ইঙ্গিতগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ,
• রক্ষণশীল চিকিত্সা বেশ কয়েক দিন ধরে ব্যর্থ,
• যদি পেরিটোনাইটিস চোলাইসিস্টাইটিসের সাথে থাকে বা পিউরুল্যান্ট হয়।

হস্তক্ষেপের সময় পৃথক:

1. প্রাথমিক পর্যায়ে হস্তক্ষেপ বলা হয় যা এই রোগের কোর্সের প্রথম সপ্তাহে সঞ্চালিত হয়।
2. দেরিতে হ'ল যাঁরা অসুখী চিকিত্সা সহ এই রোগের কোর্সের দ্বিতীয় এবং তৃতীয় সপ্তাহে সঞ্চালিত হয়।
3. বিলম্বিত ব্যক্তিরা ইতিমধ্যে উত্থাপনের সময়কালে বা যখন রোগটি ক্ষীণতার পর্যায়ে থাকে তখনই সম্পন্ন করা হয়। তীব্র আক্রমণ থেকে কিছু সময় কেটে যাওয়ার পরে এই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়।

কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপটি রোগের আক্রমণগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করার লক্ষ্যে হয়।

হস্তক্ষেপ ডিগ্রি রোগের কোর্সের জটিলতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি বিলিয়ারি সিস্টেমের পিউলেন্ট ফোকি এবং ক্ষতগুলির উপস্থিতির উপরও নির্ভর করে।

এটি নির্ধারণ করার জন্য, ল্যাপারোস্কোপি, পেটের এবং গ্রন্থির একটি পরীক্ষা করা হয়।

ঘৃণা কী?

এক ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ হ'ল অগ্ন্যাশয়ের ঘৃণা। অগ্ন্যাশয় উপর এই ধরনের অপারেশন অগ্ন্যাশয় ফাইবার থেকে পেটের গহ্বরে অগ্ন্যাশয় অপসারণ জড়িত। সবার আগে, এটি নির্ধারিত হয় যখন রোগীর পেরিটোনাইটিস, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস থাকে।

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, অগ্ন্যাশয়গুলি আরও সংক্রমণ এড়াতে পাশের টিস্যুগুলি পরিষ্কার করা হয়। গ্রন্থি টিস্যুতে তাদের প্রভাব হ্রাস করতে বিষাক্ত পদার্থের বিস্তার রোধ করার জন্য এটিও করা হয়। Abdominization সঞ্চালিত হয় যাতে অঙ্গের টিস্যুগুলি অগ্ন্যাশয় রস কম প্রকাশ পায়।

অস্ত্রোপচারের জন্য, প্রথমে একটি বিশদ প্রস্তুতি নেওয়া হয়। প্রস্তুতির মধ্যে ডেটা সংগ্রহ এবং একটি চিকিত্সকের মাধ্যমে বিশদ পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষা জমা দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মূল লক্ষ্যগুলি হ'ল:

• ব্যথা উপশম
• অঙ্গটির গোপনীয় টিস্যুগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়ায় অবদান,
• বিষ এবং বিভিন্ন বিষ নির্মূল।

এই অপারেশনটি অঙ্গটির টিস্যুগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির অগ্রগতির সাথে যুক্ত বিপুল সংখ্যক জটিলতার উপস্থিতিকে বাধা দেয়।

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নিম্নলিখিত পর্যায়ে গঠিত:

1. রোগীর অ্যানেশেসিয়া পরিচয়।
2. উপরের মাঝের ল্যাপারোটোমি পরিচালনা করা।
3. গ্যাস্ট্রোকলিক লিগামেন্টটি বিচ্ছিন্ন করা হয়, তারপরে অগ্ন্যাশয়গুলি পরীক্ষা করা হয়, যার পরে ফাইবার পরীক্ষা করা হয়।
4. গ্রন্থির নীচে, একটি চিরা তৈরি করা হয়, পাশাপাশি নির্দেশিত।
5. অগ্ন্যাশয় একত্রিত করা হয় যাতে কেবল মাথা এবং লেজ স্থির থাকে।
6. ওমেন্টামের মুক্ত প্রান্তটি গ্রন্থির নীচে নিম্ন প্রান্তের মাধ্যমে টানা হয়। এর পরে, এটি উপরের প্রান্তে আনা হয় এবং সামনের পৃষ্ঠের উপর রাখা হয়।
7. নীচের পিছনে বাম ছেদ মাধ্যমে একটি নিকাশী নল স্থাপন করা হয়।
8. পেটের প্রাচীর ধীরে ধীরে স্তরগুলিতে বিচ্ছিন্ন হয়।

হস্তক্ষেপের কৌশলটি জটিল, তবে যদি অপারেটিং চিকিত্সকের জটিল অপারেশনে পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা থাকে has

ঘৃণার পরে পুনর্বাসন

যখন দেয়ালগুলি বিচ্ছুরিত হয়, তখন একটি ল্যাটেক্স বেলুনটি লোহার উপরে স্থাপন করা হয়, অঙ্গটি শীতল করার জন্য এটি প্রয়োজন।

এটি এইভাবে করা হয়: বাম পাঁজরের নীচে একটি ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে সিলিন্ডারের সাথে সংযোগ স্থাপন করে একটি নল বের হয়। হস্তক্ষেপের পরে প্রথম তিন দিনে শরীরটি দিনে তিনবার শীতল হয়। রোগী ভাল হলে, বেলুনটি সরিয়ে ফেলা হয়। গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের অভিমত, শীতল হওয়া শরীরের প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং এটি পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

এর কার্যকারিতা সত্ত্বেও, এই পদ্ধতির কিছু contraindication রয়েছে।

সার্জারি করা যায় না যদি:

• রোগী হাইপোটেনশনে ভুগছেন,
• উচ্চ রক্তে গ্লুকোজ
• রোগী এমন ধাক্কায় এমন অবস্থা অনুভব করে যা দীর্ঘদিন ধরে চলে না,
• অপারেশনের ফলে রক্তের পরিমাণ যদি হারিয়ে যায় তবে পুনরুদ্ধার করা যায় না।

Abdominization একটি বরং জটিল পদ্ধতি, তাই কিছু জটিলতা এড়ানো হয় না। এগুলি কেবল তখনই ঘটতে পারে যখন কোনও অনভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা সার্জারি করা হয় না।

সংক্রমণ সম্ভব, যা ভবিষ্যতে অনির্দেশ্য পরিণতি হবে।

রক্তপাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। মারাত্মক ফলাফল কম সাধারণ, তবে তবুও এটি বাদ দেওয়া উচিত নয়।

অপারেশনের ইতিবাচক পরিণতি মূলত কেবল অপারেটিং চিকিত্সকের যোগ্যতার উপরই নয়, রোগীর অবস্থার উপরও নির্ভর করে হস্তক্ষেপের জটিলতার মাত্রা।

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ, প্রাথমিক প্রতিরোধগুলি রোগগুলি প্রকাশ হওয়ার আগেই পরিচালিত হবে। প্রথমত, আপনার জীবনে সঠিক পুষ্টি প্রবর্তন করা প্রয়োজন, অ্যালকোহল গ্রহণ সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে বাদ দেওয়া উচিত। একটি সক্রিয় জীবনধারা এবং তামাকজাত পণ্যগুলির সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান এছাড়াও রোগের ঝুঁকি হ্রাস করে।

এই নিবন্ধে প্যানক্রিয়াটিক শল্য চিকিত্সা ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।

ভিডিওটি দেখুন: গযরন রগ আকরনত প কটর পর অপরশন +. . দখন (মে 2024).