পা এর পাত্রগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিস: লক্ষণ, শ্রেণিবিন্যাস এবং প্রতিরোধ

এথেরোস্ক্লেরোসিস হ'ল কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি মারাত্মক রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়া, যা স্ফীত, ফ্যাট-প্রোটিন অনুপ্রবেশকারী কোষগুলির সাথে স্থিতিস্থাপক এবং পেশী ধরণের লামেনের লুমেনের ওভারল্যাপে নিজেকে প্রকাশ করে।

এটি ধমনী দ্বারা চালিত অঞ্চলের ট্রফিবাদকে অবনতির দিকে নিয়ে যায়। নিম্ন স্তরের এথেরোস্ক্লেরোসিসের দেরীতে ফর্মগুলির সাথে রোগীরা সবচেয়ে বেশি অস্বস্তি অনুভব করে।

এই ক্ষেত্রে, পেশীগুলির সঞ্চালন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, ল্যাকটিক অ্যাসিড এবং বিপাক ধীরে ধীরে নির্গত হয়, তাই অসহনীয় ব্যথা ঘটে। এই রোগের এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস বিবেচনা করুন।

বিকাশের কারণ ও প্রক্রিয়া

রোগের বিকাশের অনেকগুলি কারণ রয়েছে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের ট্রিগার প্রক্রিয়াটি অধ্যয়ন করা হয়নি, তবে আধুনিক প্রমাণ ভিত্তিক medicineষধে এই রোগের ঝুঁকিপূর্ণ দল গঠন করা হয়। এর অর্থ হ'ল যদি রোগীর নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলির কোনও থাকে তবে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাত্রাতিরিক্ত ওজনের। বেশিরভাগ বিপাকীয় পথগুলিতে ব্যাধিজনিত কারণে বেশি ওজনের লোকজন অসুস্থতার ঝুঁকিতে বেশি। যেহেতু ফ্রি ফ্যাটগুলি এডিপোজ টিস্যুতে ডিবাগ হয়, এই একই ট্রাইগ্লিসারাইড, কোলেস্টেরল, লিপিড পদার্থগুলি ভাস্কুলার প্রাচীরের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। একই ঝুঁকি গ্রুপকে এনজাইমের অভাবের সাথে খুব চর্বিযুক্ত, উচ্চ ক্যালোরিযুক্ত খাবার হিসাবে দায়ী করা যেতে পারে।
• বয়স, লিঙ্গ ইস্ট্রোজেনের উপস্থিতির কারণে মহিলারা এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য কম সংবেদনশীল, যা কোষের ঝিল্লির বিশৃঙ্খলার প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়। পুরুষরা পাঁচবার বেশিবার অসুস্থ থাকে। এছাড়াও, ভাস্কুলার প্রাচীরের কোলাজেনের প্রাকৃতিক অবক্ষয় এবং তাদের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাসের কারণে 40 বছর পরে লোকেরা এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে।
• ধূমপান। নিকোটিন এবং তামাকের ধূমপানের অন্যান্য উপাদানগুলি রক্তনালীগুলির একটি শক্তিশালী রিফ্লেক্স স্প্যামস সৃষ্টি করে, যা সময়ের সাথে সাথে তাদের দুর্বল করে দেয়। অবিচ্ছেদ্য কোনও দেহের চেয়ে কোলেস্টেরলের প্রাচীরের ভিতরে প্রবেশ করা আরও সহজ।
• ডায়াবেটিস মেলিটাস। এই ক্ষেত্রে, লিপিড জারণ শেষ পর্যন্ত যায় না, এবং অ-ক্লিভড পদার্থগুলি রক্তে অবাধে সঞ্চালন করতে হয়, যেখানে তারা তাদের গ্রীষ্মমণ্ডলীয় ঝিল্লি মাধ্যমে প্রবেশ করে।

উচ্চ রক্তচাপ, একটি બેઠেদী জীবনধারা এবং আত্মীয়দের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগের উপস্থিতির আকারে বংশগততা - এটি এথেরোস্ক্লেরোসিসের দিকে পরিচালিত কারণগুলির সম্পূর্ণ তালিকা নয়।

শরীরে কী হয়? প্রথমদিকে, পরিবর্তনগুলি তুচ্ছ, এগুলি শুধুমাত্র জৈব রাসায়নিক পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয় করা যায়। শরীরের কোলেস্টেরল উচ্চ এবং নিম্ন ঘনত্বের পরিবহন আকারে বাহিত হয়। প্রথমটি হ'ল তথাকথিত "দরকারী" কোলেস্টেরল, এই ফর্মটিতে এটি হরমোনগুলির সংশ্লেষণ এবং ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা নিয়ন্ত্রণের জন্য, পাশাপাশি নিষ্পত্তি করার জন্য স্থানান্তরিত হয়। দ্বিতীয় ধরণের স্টোরেজ জন্য একটি কোলেস্টেরল ট্রান্সপোর্টার। সাধারণত, এটি প্রথমের চেয়ে চারগুণ কম হওয়া উচিত, তবে কখনও কখনও ভারসাম্য খারাপ হয়। তারপরে ফ্যাটি অনুপ্রবেশ শুরু হয়। একে ডলিপিড মঞ্চ বলা হয়।

রোগের অগ্রগতির বেশ কয়েকটি স্তর রয়েছে

1. প্রথম পর্যায় - লাইপয়েডোসিস। এই পর্যায়ে শুধুমাত্র লিপিড স্পট এবং রেখাচিহ্নগুলি সনাক্ত করা যায় যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম লক্ষণ।
2. অ্যাথেরোমাটোসিস - ফলকটি প্রসারিত হয়, লুমেনকে আরও বেশি করে বন্ধ করে দেয়, কৈশিক এবং ফাইব্রিনের সাথে অতিমাত্রায় বৃদ্ধি পেয়ে। রোগের প্রথম লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে স্পষ্ট।
3. শেষ পর্যায়ে ফাইব্রোসিস বা ক্যালেসিফিকেশন হয়। ফলকটি সম্পূর্ণভাবে সংযোজক টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে, বা লবণের সাথে ভিজিয়ে রাখা এবং শক্ত করা যায় যা চিকিত্সা বিকল্পগুলিকে খাঁটি শল্য চিকিত্সা হস্তক্ষেপকে সঙ্কুচিত করে।

নিম্নতর অংশগুলির জাহাজগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস কী

পায়ের জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস (আইসিডি -10 কোড 170.2 অনুযায়ী) প্রতিবন্ধী লিপিড বিপাকের সাথে যুক্ত একটি দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি। রোগজীবাণু: পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির প্রভাবে লিভারের ক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, কোলেস্টেরল প্রচুর পরিমাণে ভাস্কুলার দেয়ালে জমা হয়, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি গঠিত হয়।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত সহ, জাহাজগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে ওভারল্যাপ হয়। প্রথম প্রক্রিয়াটিকে স্টেনোসিস বলা হয়, দ্বিতীয় ঘটনাটি অবসারণ। ধমনীতে এই রোগের বিকাশ ঘটে। বিভিন্ন স্তরে, জাহাজের বাধা আছে, অঙ্গটি রক্ত ​​সরবরাহের লঙ্ঘন, অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহের হ্রাস। নীচের অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীগুলি এওর্টা, ইলিয়াক, ফেমোরাল, পপলাইটাল ধমনী থেকে প্রসারিত হয়। এই বিভাগগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলস্বরূপ, ধমনীয় অপ্রতুলতা দেখা দেয় (রক্ত সঞ্চালনের হ্রাসজনিত কারণে)।

প্রকার এবং শ্রেণিবিন্যাস

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে। কোলেস্টেরল ফলক দিয়ে পায়ে পরাজয় নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

1. আবদ্ধকরণ - পায়ের জাহাজের অস্তিত্ব বা অস্থি হেমোডাইনামিক্স, টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার ফলে ঘটে যাওয়া নিম্ন পায়ের অংশগুলির ধমনীতে প্যাথলজিকাল ক্ষতি। পায়ে এথেরোস্ক্লেরোসিস বিলোপ করার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তন, ধ্রুব পর্যবেক্ষণ এবং সঠিক চিকিত্সার পদ্ধতি প্রয়োজন methods
2. মাঝারি এবং বড় ক্যালিবারের জাহাজগুলিতে ফলকগুলি জমা হওয়ার ফলে ডিফিউজ এথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশ ঘটে। প্রক্রিয়াটি এওরটা দিয়ে শুরু হয়, ইলিয়াক, ফেমোরাল, হাঁটুর ধমনীতে প্রসারিত।
3. যখন ভাস্কুলার বিছানা 50% এরও কম ওভারল্যাপ হয় তখন একটি অ স্টেনোটিক এথেরোস্ক্লোটিক প্রক্রিয়া ঘটে। এই ফর্মের সাথে লক্ষণগুলি সামান্য প্রকাশ করা হয়। যথাযথ চিকিত্সা এবং সময়মতো পরীক্ষা না করে ধমনীর অ-স্টেনোটিক এথেরোস্ক্লেরোসিস নিম্নতর অংশগুলির স্টেনোটিক ক্ষত হয়ে যায়।
4. স্টেনোসিং এথেরোস্ক্লেরোসিস এমন একটি রোগ যা ধমনীর লুমেন 50% বা তার বেশি দ্বারা অবরুদ্ধ হয়ে থাকে occurs এই ফর্মটি উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে ঘটে, সহজেই নির্ণয় করা হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, জাহাজগুলি স্টেনোজ করে না, তারপরে, অতিরিক্ত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, চর্বিগুলির একটি নতুন অংশের প্রাপ্তি সম্পূর্ণ সংকীর্ণ হয়।
5. বিভাগীয় ক্ষতগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের হেমোডাইনামিক প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (পৃষ্ঠের ফিমোরাল ধমনীর উপস্থিতি)।

পায়ে ধমনীয় অপ্রতুলতা রোগের চারটি পর্যায়ে বিভক্ত:

1. প্রথম পর্যায়ে ব্যথার দ্বারা উল্লেখযোগ্য শারীরিক পরিশ্রম (দীর্ঘ দূরত্বে চলমান / হাঁটা) পরে প্রকাশ পায়।
2. দ্বিতীয়টি দুটি গ্রুপে বিভক্ত: এ এবং বি রোগীরা স্বল্প দূরত্ব (1000 মিটার পর্যন্ত) হাঁটার পরে ব্যথার অভিযোগ করেন। IIb - রোগী পায়ে ব্যথা ছাড়াই সর্বাধিক 250 মি।
3. তৃতীয় পর্যায়ে বা গুরুতর ইস্কেমিয়া স্বাভাবিক লোডকে সীমাবদ্ধ করে, 50 মিটার দূরত্বে নীচের অংশে ব্যথা থাকে।
4. চতুর্থ ধাপ ধমনীর এথেরোস্ক্লেরোসিসটি ত্বকের কালো হওয়ার আকারে ট্রফিক আলসার, নেক্রোসিসের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উগ্রগুলির গ্যাংগ্রিন আঙুল, তল, পা, নীচের পা এবং উরুতে স্থানীয় হয়। রোগটি বিপজ্জনক কারণ ওষুধগুলি শক্তিহীন, রোগীর ইনস্পেন্টেন্ট চিকিত্সা (ভাস্কুলার সার্জারি বিভাগ), অস্ত্রোপচার - অঙ্গ প্রত্যঙ্গের প্রয়োজন।

কারণ এবং উপসর্গ

করোনারি স্ক্লেরোসিস, সেরিব্রাল ধমনির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং নিম্ন প্রান্তগুলি সাধারণত জীবনধারণের কারণগুলির ফলে ঘটে যা সরাসরি জীবনধারা, ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের উপর নির্ভর করে।

ধমনীতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনের এটিওলজি:

1. মেডিসিন কোনও ব্যক্তির বয়স এবং লিঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে না। এই রোগের উপস্থিতি এই দুটি কারণের উপর নির্ভর করে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। পরিসংখ্যান অনুসারে, 10 বছর আগে পুরুষদের মধ্যে কোলেস্টেরল ফলক তৈরি হয়। বিজ্ঞানীরা হরমোনীয় পটভূমিকে এটিকে দায়ী করেন। মহিলারা অবিচ্ছিন্নভাবে এস্ট্রোজেন দ্বারা সুরক্ষিত থাকে। তারা বার্ধক্যজনিত এবং প্রতিবন্ধক লিপিড বিপাক রোধ করে। মেয়েটি যখন মেনোপজের সীমানা অতিক্রম করে, তখন মূল এবং পেরিফেরিয়াল ধমনী এবং শিরাগুলির এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন শুরু হয়। 50 এর পরে এই রোগের প্রকোপ উভয় লিঙ্গের ক্ষেত্রে একই the
2. 45 বছর পরে এই রোগ নির্ণয় করুন। রক্তনালীতে বয়স সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি (স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, থ্রোম্বোসিস বৃদ্ধি, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য লঙ্ঘন) ধমনী প্রাচীরের মধ্যে প্রতিফলিত হয়। অতিরিক্ত উত্তেজক কারণগুলি পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে।
3. বংশগত প্রবণতা প্রায়শই অনেক রোগের প্রধান কারণ। যদি কোলেস্টেরল ফলকযুক্ত জাহাজগুলির ভাস্কুলার ক্ষতগুলি পিতামাতার মধ্যে লক্ষ্য করা যায় তবে বাচ্চাদের মধ্যেও একইরকম রোগ আশা করা উচিত। লিঙ্গ, বয়স এবং বংশগতি এথেরোস্ক্লেরোসিস সংঘটিত হওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই কারণগুলিকে অপরিবর্তিত, অ-সংশোধনমূলক বলা হয়, এগুলি প্রতিরোধ করা যায় না।
4. ধূমপান এবং অ্যালকোহল আধুনিক বিশ্বের চাবুক। বেশিরভাগ মহিলা এবং পুরুষরা এইভাবে মানসিক চাপ থেকে মুক্তি দেয়, শিথিল করার চেষ্টা করুন, পরিণতি সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করবেন না। নিকোটিন পাত্রগুলির লুমেন সঙ্কুচিত করে। যদি প্যাথলজি ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে তবে অতিরিক্ত স্টেনোসিস কেবল পরিস্থিতি বাড়িয়ে তোলে। অ্যালকোহল পানীয় রক্তচাপ বাড়ায়, একইভাবে ধমনী সংকীর্ণ করতে অবদান রাখে।
5. ন্যূনতম শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অনুপস্থিতি, બેઠার কাজ লিপিড ডিজঅর্ডার, ইস্কেমিয়া, বিপাকীয় প্যাথলজির উপস্থিতি এবং অগ্রগতিতে অবদান রাখে। শক্তি খরচ না করে প্রচুর পরিমাণে চর্বি জমে যা ধমনীর অন্তর্নিহিত (অভ্যন্তরীণ শেল) জমা হয়।
6. এন্ডোস্রিন রোগ এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণগুলির মধ্যে সর্বশেষ স্থানটি দখল করে না। স্থূলতা, থাইরয়েড প্যাথলজি, ডায়াবেটিস মেলিটাস কোলেস্টেরল জমা করার জন্য অনুকূল মাটি তৈরি করে। হরমোনগুলি দেহের সমস্ত প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী। হরমোন স্তরে সামান্য ওঠানামা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মধ্যে প্রতিফলিত হয়। বিপাক সিনড্রোম একটি উচ্চ ফ্যাটযুক্ত উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস কার্বোহাইড্রেট, লিপিড, প্রোটিন বিপাককে ব্যহত করে।
7. চর্বিযুক্ত উচ্চতর খাবারগুলি লিভার ফাংশন প্রতিবন্ধী হতে পারে, বিপুল পরিমাণে লিপিড প্রক্রিয়া করতে অক্ষম। কোলেস্টেরল ফলকগুলি দ্রুত নতুন পাত্রগুলি কলোনাইজ করে।
8. ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ধমনী সংকীর্ণ, অস্থির ভাস্কুলার স্বন সহ। ইনটিমা ক্লান্ত, স্থিতিস্থাপকতা হারায়। এই ধরনের পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে, ভাস্কুলার দেয়ালগুলিতে চর্বি এবং প্লেটলেটগুলির স্তরবিন্যাস ঘটে, রক্তের জমাট বাঁধা ধমনী লুমেনের বাধা দিয়ে গঠন হয়।
9. হাইপোথার্মিয়া, নিম্নতর অংশগুলির জখম।

বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

• বাছুরের পেশীর ব্যথা হ'ল প্রধান অভিযোগ যা রোগীরা চিকিত্সকের কাছে ফিরে আসে। শারীরিক পরিশ্রমের প্রভাবের অধীনে স্টেনোজেড জাহাজগুলি (হাঁটাচলা, দৌড়ানো) আঘাত পেতে শুরু করে। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা মরিচ, ঠান্ডা পা নোট করে। ধীরে ধীরে বিশ্রাম এবং চলাচলে একটি ব্যথা সংবেদনগুলি যুক্ত হয়। উন্নত ক্ষেত্রে, ব্যথানাশকরা গুরুতর ব্যথা উপশম করে না,
• বিরতিহীন ক্লডিকেশন একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি বাধ্যতামূলক মানদণ্ড। রোগী বিশ্রাম না নিয়ে দীর্ঘ দূরত্বে হাঁটতে পারে না। সে পায়ে ব্যথা কমাতে থামে। একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি পরবর্তী ব্যথার আগ পর্যন্ত চলতে সহায়তা করে,
• ট্রফিক ডিজঅর্ডার সিন্ড্রোম নিজে থেকেই উদ্ভাসিত হয়: ম্লান, সায়ানোসিস, জমাট বাঁধা পা, তাদের উপর চুলের প্রতিবন্ধকতা বৃদ্ধি করে। পা, নিতম্বের পেশীগুলির অ্যাট্রোফি। দুর্বল নিরাময়ের আলসারগুলি ত্বকে উপস্থিত হয়। ক্ষত ত্রুটিগুলি নীচের লেগের অঞ্চল জুড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে। ক্ষয় ক্ষয়ের মাপটি নেক্রোসিস (গ্যাংগ্রিন) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অন্ধকারযুক্ত ত্বকে নিজেকে অপ্রীতিকর, গন্ধযুক্ত গন্ধ দ্বারা প্রকাশ করে।

পায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের স্বতন্ত্র নির্ণয়ের

নিম্নরোগগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি পৃথক রোগ নির্ণয় নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে করা হয়:

• অ্যান্টেরেটেরাইটিসকে অপসারণ করা এথেরোস্ক্লেরোসিসকে নিষ্ক্রিয় করার অনুরূপ প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে এটি 30 বছরের কম বয়সীদেরকে প্রভাবিত করে।
• ধমনী থ্রোম্বোসিস এবং থ্রোম্বোম্বোলিজম হ'ল হঠাৎ দেখা যায়, প্রায়শই শল্য চিকিত্সার পরে।
• ননস্পেকিফিক অ্যার্টোআর্টেরাইটিস (লেরিশের সিন্ড্রোম) - এমন একটি শর্ত যা অর্টো-ইলিয়াক অংশের ধমনীগুলি অবসন্ন বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ। এটি প্রধানত পুরুষদের মধ্যে ঘটে। একটি ডিফারেনশিয়াল বৈশিষ্ট্য হ'ল লক্ষণগুলির ত্রিভুজ: নীচের অংশগুলির ধমনীর স্পন্দনের অভাব, বিরতিহীন Claudication, ইরেক্টাইল ডিসফংশন। লরিশের সিনড্রোমের পরিণতিগুলি শোচনীয়: কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা, অক্ষমতা, মৃত্যু।
• ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি। উচ্চ রক্তে শর্করার ফলে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি হয়, যার ফলে ছোট এবং বড় জাহাজের বাধা ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীরা ডায়াবেটিক পা, নিম্ন অঙ্গ ইসকেমিয়ায় ভোগেন।
• রক্তক্ষরণ ভাস্কুলাইটিস নেশা, ফুসকুড়ি, জয়েন্টে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সংঘটিত জীবনযাত্রার উপর 100% নির্ভরশীল। অল্প বয়স থেকেই রোগ প্রতিরোধের চেষ্টা করুন।

এথেরোস্ক্লেরোটিক ভাস্কুলার ক্ষতগুলির বিকাশ রোধকারী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. শরীরের ওজন স্বাভাবিককরণ।
2. ডায়েট থেরাপি (চর্বিযুক্ত খাবার গ্রহণ খাতে সীমাবদ্ধ করুন, চর্বিযুক্ত ফ্যাটি শর্করা প্রতিস্থাপন করুন)।
3. বদ অভ্যাস থেকে মুক্তি পান। আপনি ধূমপান, অ্যালকোহল ছাড়া বাঁচতে পারেন।
4. নিম্নতর অংশগুলির হাইপোথার্মিয়া এড়িয়ে চলুন।
5. একটি সময়মত ক্ষত চিকিত্সা।
6. মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপ (30 মিনিটের হাঁটা, সাঁতার) অনুশীলন করুন।
7. সহজাত রোগগুলি (ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, করোনারি হার্ট ডিজিজ, থাইরয়েড প্যাথলজি) চিকিত্সা করুন।
8. যদি প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। তিনি রোগ নির্ণয় করেন, একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সার পদ্ধতির মঞ্চ, ডিগ্রি, ইঙ্গিত, contraindication নির্ধারণ করে।

সারাজীবন এথেরোস্ক্লেরোসিস গঠিত হয়। ডায়েটে অতিরিক্ত চর্বি, একটি બેઠার জীবনশৈলী, কার্ডিয়াক প্যাথলজি এই রোগের বিকাশের প্রধান কারণ।

রোগের ক্লিনিক এবং প্রধান লক্ষণগুলি

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতি 75% এরও বেশি দ্বারা পাত্রের লুমেন সংকুচিত হওয়ার সাথে জড়িত। প্রায়শই, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি তলপেটের এওর্টায় স্থানীয় হয় (রেনাল ধমনীর স্রাবের নীচে): 33% - এওরোটো-ইলিয়াক সেগমেন্ট, 66% - ফেমোরাল-পপলাইটাল।

ফাইব্রোসিস (ঘন সংযোজক টিস্যু) গঠনের সাথে একটি এথেরোস্লেরোটিক ফলকের উপস্থিতি প্রধান ধমনীতে শক্তিশালী রক্ত ​​প্রবাহের কারণে অভ্যন্তরীণ ঝিল্লির ট্রমা এবং এসিপটিক প্রদাহের প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি অভিযোজক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

নিম্ন অঙ্গগুলির ক্ষতির সাধারণ লক্ষণ

পেশী এবং স্নায়ু ফাইবারগুলিতে আক্রান্ত জাহাজের মাধ্যমে রক্ত ​​সরবরাহের লঙ্ঘনের কারণে এই রোগের লক্ষণবিদ্যা দেখা দেয়।

নিম্ন স্তরের বাহকের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সর্বাধিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

• অনুশীলনের সহনশীলতা হ্রাস (হাঁটার সময় ক্লান্তি),
• অন্তর্বর্তী ক্লোডিকেশন একটি নির্দিষ্ট লক্ষণ যা শারীরিক পরিশ্রমের সময় পায়ে তীব্র ব্যথা (জ্বলন্ত) উপস্থিতি, থামানো এবং বিশ্রামের প্রয়োজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়,
• স্নায়ু তন্তুগুলির অপুষ্টির কারণে নিউরোপ্যাথিগুলি ঘটে এবং তা গুজব্যাপস, অসাড়তা, বাধা,
• পায়ে ত্বকের বিবর্ণতা (ব্লাঞ্চিং), তাপমাত্রায় স্থানীয় হ্রাস,
• সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট এর স্তরকে পাতলা করা, পেশী সংশ্লেষ (অঙ্গগুলির পরিমাণ একতরফাভাবে ক্ষত দিয়ে তাদের মধ্যে পৃথক হয়),
• চুলের follicles এর atrophy (পায়ে চুল পাতলা, ভঙ্গুর হয়ে যায়, সময়ের সাথে সাথে পড়ে),
• পা, নখের ত্বকের হাইপারকারেটোসিস।

লক্ষণগুলির তীব্রতা সংকীর্ণকরণ (স্টেনোসিস) এর স্তর, পরিমাণ এবং ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়। তদতিরিক্ত, সহজাত ক্রমবর্ধমান কারণগুলির উপস্থিতি (ডায়াবেটিস মেলিটাস, ধূমপান, উন্নত বয়স) রোগীর জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য প্রাগনোসিসকে আরও খারাপ করে দেয়।

বয়স্কদের মধ্যে রোগের প্রকাশ: বৈশিষ্ট্যগুলি কী কী?

পুরুষদের নির্ণয়ের সম্ভাবনা বেশি থাকে, যেহেতু দুর্বল লিঙ্গের মেনোপজের আগে ইস্ট্রোজেনের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব থাকে যা এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে বাধা দেয়। এছাড়াও, অভিযোজক এবং ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থার হ্রাসের কারণে প্যাথলজিটি প্রায়শই প্রবীণদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এই জাতীয় রোগীদের নিম্ন অঙ্গ অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:

• স্নায়ু তন্তুগুলির ক্ষতির কারণে লক্ষণগুলির ধীরে ধীরে অগ্রগতি,
• ব্যথার সিন্ড্রোমের উচ্চ তীব্রতা (কারণটি হ'ল কোলেটারাল ধমনীগুলি, যা টিস্যুগুলিতে ন্যূনতম প্রয়োজনীয় রক্ত ​​প্রবাহ সরবরাহ করে, আর বাড়বে না),
• পদ্ধতিগত ব্যাধি: ওজন হ্রাস, ক্লান্তি, মানসিক অবস্থার লঙ্ঘন,
• প্রগতিশীল পেশী atrophy,
• ঘন ঘন আলসার, রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়,
• জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি (30% ক্ষেত্রে): গ্যাংগ্রিন, সেপটিক শর্তসমূহ।

শ্বসনতন্ত্র, হার্ট এবং কিডনিগুলির অতিরিক্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সা নির্বাচন করতে সমস্যা করে select

প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রে রোগের ৪ 45% ক্ষেত্রে নিম্ন অঙ্গটির বিস্তৃতি নির্ধারিত হয়, যা অক্ষমতা এবং তাদের জীবনযাত্রার মানকে অবনতির দিকে পরিচালিত করে।

নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ধরণ এবং ধাপগুলি

এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের সাথে নিম্ন অঙ্গের প্রধান ধমনীর অন্তর্ভুক্তি প্রক্রিয়াটির পর্যায়ে নির্ভর করে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিক তৈরি করে।

অনুশীলনে, চিকিত্সকরা রোগীর কার্যকরী দক্ষতার ভিত্তিতে প্রক্রিয়াটির শ্রেণিবিন্যাস ব্যবহার করেন (ফন্টেইন-পোকারভস্কি অনুসারে)টেবিল উপস্থাপন।

মঞ্চ III এবং IV ব্যাধিগুলিকে "সমালোচনামূলক ইস্কেমিয়া" হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার জন্য জরুরি চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার হয়।

এছাড়াও প্রায়শই ব্যবহৃত হয় উত্তর আমেরিকার শ্রেণিবিন্যাস, যা গোড়ালিটির চাপটি পরিমাপের ফলাফল গ্রহণ করে।

ইস্কেমিয়ার ৫ ম এবং 6th ষ্ঠ ডিগ্রিতে জাহাজের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি কোলেটারালগুলির প্রসার এবং পায়ের মূল ধমনীর সম্পূর্ণ অবসারণ নির্ধারণ করে।

পা বিভিন্ন ধাপে এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত দেখতে কেমন লাগে?

পায়ে উপস্থিতি পরিবর্তনগুলির ক্ষতির স্তর, প্রক্রিয়াটির ডিগ্রি এবং সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যাথলজির বিভিন্ন পর্যায়ে ব্যাধিগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

1. কার্যকরী ক্ষতিপূরণের পর্ব যা রক্ত ​​প্রবাহকে উন্নত করার লক্ষ্যে শরীরের একটি সাধারণ প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ বিকশিত হয়। ত্বকের জঞ্জাল এবং শীতলতা, পর্যায়ক্রমে আঙ্গুলের মধ্যে টিংগল সংঘটিত হয়।
2. উপ-ক্ষতিপূরণ পর্ব যা শুষ্ক ত্বকের দ্বারা চিহ্নিত, স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পেয়েছে। আক্রান্ত অঙ্গটি স্বাস্থ্যকরটির চেয়ে ভলিউমে ছোট। পায়ে, কলোসিলিটি (হাইপারকারেটোসিস) বিকাশ ঘটে, নখগুলি মোটা হয়ে যায়, ভাঙ্গা হয় এবং পায়ে টাক পড়ে যাওয়ার অঞ্চলগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়। ২ য় ডিগ্রির নীচের অংশগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসের ছবি:
3. পচন পর্ব, যেখানে পেশী এবং subcutaneous টিস্যু একটি উচ্চারিত atrophy আছে। ত্বক পাতলা হয়, ন্যূনতম ট্রমা আলসার এবং ফাটল গঠনের দিকে পরিচালিত করে। বাম গোড়ালি জয়েন্টের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠে ট্রফিক আলসারযুক্ত ছবি।
4. ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনের পর্ব যেখানে পায়ের শুকনো গ্যাংগ্রিন বিকাশ ঘটে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের টার্মিনাল পর্যায়ে, যার জন্য সংক্রামক-সেপটিক প্রভাবগুলি রোধ করার জন্য তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

রোগের চিকিত্সা এবং নির্ণয়: অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সমস্যা কীভাবে সমাধান করবেন

প্যাথলজির বিকাশের প্রধান কারণটি পুরোপুরি বোঝা যায় না, অতএব, চিকিত্সকরা প্রচুর প্রাক্কলনকারী এবং উত্তেজক কারণগুলি সনাক্ত করে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের থেরাপিতে একটি জটিল প্রভাব জড়িত:

• ঝুঁকির কারণগুলি (স্থূলত্ব, ধূমপান, ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ),
• রোগের প্যাথোজেনেসিস (লুমেন প্রসারিত, রক্তের বৈশিষ্ট্যের উন্নতি),
• অবেদন,
• জটিলতার গৌণ প্রতিরোধ।

প্যাথলজি কে এবং কার সাথে যোগাযোগ করতে হবে tre

নিম্ন প্রান্তে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সরবরাহের লক্ষণগুলির সাথে এথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয়ের জন্য, এই ধরনের বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন:

• হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ,
• ভেরু বিছানা, এন্ডারটেরাইটিস, থ্রোমোবাংাইটিস, এর প্যাথলজিসহ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য কার্ডিওভাসকুলার সার্জন
• এন্ডোভাসকুলার সার্জন এবং ইন্টারভিশনাল রেডিওলজিস্ট - বিশেষজ্ঞরা যারা প্যাথলজি সনাক্তকরণের জন্য বিপরীত পদ্ধতি পরিচালনা করেন,
• এন্ডোক্রিনোলজিস্ট - সহজাত ডায়াবেটিসের উপস্থিতিতে।

নিম্ন রোগের এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা প্রতিটি রোগীর লঙ্ঘনের মূল কারণগুলি নির্ধারণ করার পরে ওষুধ থেরাপি বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে নিয়োগের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindication নির্ধারণের পরে পরিচালিত হয়।

আপনার আগে কোন গবেষণাটি চালিয়ে যাওয়া দরকার?

একটি বিশেষজ্ঞের দ্বারা সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা বোঝায়:

• নীচের অঙ্গগুলির ধমনীতে নাড়ির মূল্যায়ন। অবসারণের স্তরটি উজান সাইটটি দ্বারা নির্ধারিত হয়: যদি পালসেশন ফিমোরাল ধমনীতে অনুপস্থিত থাকে, এওরোটি-ইলিয়াক বিভাগের ক্ষতি হয়, পপলাইটাল - ফেমোরাল।
• Auscultation - সিস্টোলিক বচসা প্রভাবিত অঞ্চলের উপর নির্ধারিত হয়।
• ওপেলের কার্যকরী পরীক্ষাগুলি, পঞ্চাঙ্কা (তাদের ডায়াগনস্টিক মান হ্রাস পেয়েছে)।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষত মঞ্চ করার জন্য গবেষণার প্যারাক্লিনিকাল পদ্ধতি এবং পরিবর্তনগুলি টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে:

অতিরিক্ত পদ্ধতিতে হোমোসিস্টিনের স্তর নির্ধারণ করা অন্তর্ভুক্ত: পরবর্তীকালের ঘনত্ব যত বেশি, রোগের ঝুঁকি তত বেশি।

চিকিত্সার জন্য ওষুধ: নিম্ন স্তরের অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য কি ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়

এথেরোস্ক্লেরোসিসের রক্ষণশীল চিকিত্সা রোগের 1-2 টি পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য ইঙ্গিতগুলির অনুপস্থিতিতে পরিচালিত হয়। চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি এবং ব্যবহৃত ওষুধগুলির গোষ্ঠীগুলি সারণীতে উপস্থাপন করা হয়েছে।

কার্যকর চিকিত্সার পূর্বশর্ত হ'ল অন্যান্য রোগের ক্ষতিপূরণ (ডায়াবেটিস মেলিটাস, শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজি, লিভার এবং কিডনি)।

কীভাবে ব্যথা উপশম করবেন

অভিযোগের প্রক্রিয়াটি প্রতিবন্ধী রক্ত ​​প্রবাহ এবং এসিপটিক প্রদাহের বিকাশের সাথে জড়িত, অতএব, এথেরোস্ক্লেরোসিসের লক্ষণীয় চিকিত্সা অ স্টেরয়েডাল ওষুধের সাথে বেদনানাশক জড়িত।

সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ:

• "নিমিড" - স্থানীয় ব্যবহারের জন্য জেল,
• "ডিক্লোফেনাক" (সাময়িক প্রয়োগের জন্য 1% মলম বা জেল আকারে),
• "ডলোবিন-জেল" (সক্রিয় পদার্থ হিপারিন) - পুনঃ থ্রোমোবসিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।

হাসপাতালের সেটিংয়ে, প্যারেন্টাল প্রশাসনের জন্য স্থানীয় অবেদনিক বা প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলি দিয়ে ব্যথা উপশম হয়।

আধুনিক অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পদ্ধতি

রক্ষণশীল চিকিত্সার কার্যকারিতা কেবলমাত্র প্রক্রিয়াটির প্রাথমিক পর্যায়ে প্রমাণিত হয়েছে, অতএব, রক্তের প্রবাহকে আমূলভাবে পুনরুদ্ধার করতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ব্যবহৃত হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত অপারেশনগুলি সারণীতে উপস্থাপন করা হয়।

নেক্রোসিস বা গ্যাংগ্রিন সহ, ক্ষতির স্তরের উপর নির্ভর করে অঙ্গটির বিচ্ছেদ প্রয়োজন: আঙুল, গোড়ালি জয়েন্ট, হাঁটু।

স্থির হাঁটা: সময়কাল এবং তীব্রতা কত?

সমস্ত রোগীদের ফিজিওথেরাপি অনুশীলন সহ একটি বিশেষ পুনর্বাসন প্রোগ্রাম প্রয়োজন। সর্বাধিক কার্যকর পদ্ধতিটি হ'ল ডোজিং হাঁটা (ট্রেডমিলের উপর - ট্রেডমিল)।

নিয়োগের মূল নীতিগুলি:

• প্রাথমিক সময়কাল - 35 মিনিট, ধীরে ধীরে 60 মিনিটে বৃদ্ধি,
• সপ্তাহে 2-3 বার করুন,
• তীব্রতা লোড স্তরে পৃথকভাবে নির্ধারণ করা হয়, যা 3-4 মিনিটের জন্য লম্বাতা সৃষ্টি করে,
• হাঁটার গুণমানের ক্রমান্বয়ে উন্নতি সহ, গতির কারণে তীব্রতা বাড়ান, ব্যায়ামের সময়কাল নয়।

ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে স্যানিটারিয়ামে থাকার সময় ক্লাস শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্ট্রেনামের পিছনে শ্বাসকষ্ট বা ব্যথা হওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিন।

নিম্নতর অংশগুলির ভাস্কুলার ক্ষত রোধ করা

পায়ের শিরাগুলিতে রক্ত ​​প্রবাহের অদ্ভুততা হ'ল প্রধান ধমনীর মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধি এবং মাধ্যাকর্ষণ প্রতিরোধের কারণে একটি কঠিন বহির্মুখ। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য ভাস্কুলার প্যাথলজগুলির সংঘটিত পরিবেশগত কারণগুলির প্রভাবের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত।

প্রাথমিক প্রতিরোধের অন্তর্ভুক্ত:

• পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (অল্প বয়সে - খেলাধুলা, প্রবীণদের - প্রতিদিনের পদচারণায়),
• শরীরের ওজন সংশোধন (স্থূলত্ব রক্ত ​​সঞ্চালন রক্তের পরিমাণ বাড়িয়ে তুলতে, রক্তচাপ বাড়ায়, পায়ের পাত্রে বোঝা বাড়াতে সহায়তা করে),
• ভারী পরিবারের ইতিহাস সহ রোগীদের লিপিড স্তর পর্যবেক্ষণ করা,
• বি ভিটামিন, প্রোটিন, পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (উদ্ভিজ্জ তেলগুলিতে), ফসফোলিপিডস (সামুদ্রিক মাছ),
• অন্যান্য অঙ্গ ও সিস্টেমের রোগের ক্ষতিপূরণ,
• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ: ধূমপান, অ্যালকোহল পান।

নিম্ন স্তরের ধমনীর অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতগুলি একটি সাধারণ প্যাথলজি, যা মূলত বয়স্ক পুরুষদেরকে প্রভাবিত করে। রক্ত প্রবাহের অশান্তি জনসংখ্যার অবসরণ এবং অক্ষমতার অন্যতম কারণ। জটিল পদ্ধতিগুলির বিকাশকে আধুনিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে এবং চিকিত্সার জন্য একটি ডিফারেনশিয়াল পদ্ধতির ব্যবহার করে ব্যাপক ডায়াগনস্টিক।

নিম্নলিখিত তথ্যের উত্স উপাদান প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়েছিল।

ভিডিওটি দেখুন: অথরসকলরসস 2009 (নভেম্বর 2024).